Нормальная температура у грудничка 2 недели летом. Причины низкой температуры. Что делать, если у грудничка держится высокая температура
Повышение температуры у детей является причиной 20% телефонных звонков педиатрам в нерабочее время. Конечно, любое повышение температуры необходимо воспринимать серьезно, особенно когда дело касается маленького ребенка. Но, как понять, насколько ситуация критична? Какую температуру можно назвать высокой? Постараемся разобраться в этом вопросе.
В зависимости от возраста малыша, способа измерения, времени суток и других факторов показатели «нормальной» температуры могут варьироваться весьма существенно. Чтобы правильно оценить состояние маленького пациента, необходимо прежде всего четко знать, какая температура является для него нормальной.
Нормальные значения температуры тела у детей
по результатам измерений в подмышечной впадине/паховой складке
(Lowery, GH: Growth and development of children, 8th edition, 1986)
Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у маленьких детей
. В Европейском Союзе распространен ректальный способ
, когда градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании. Ректальная температура человека примерно на 0,5-1°C выше, чем при измерении в привычной нам подмышечной впадине
(аксиллярная температура). Результаты измерений в подмышечной впадине и паховой складке
, должны быть примерно одинаковыми. А вот оральная температура
, то есть измеренная во рту, будет примерно на полградуса выше аксиллярной. Этот способ наиболее популярен в США, Британии и других англоязычных странах и считается вполне точным, однако имеет ряд противопоказаний. Педиатры не рекомендуют измерять температуру орально ребенку до 4-5 лет, а также детям склонным к повышенной возбудимости, психическим больным (все они могут случайно разбить или укусить термометр и нанести себе травму). Еще одно противопоказание – наличие у пациента заболеваний полости рта и/или расстройства носового дыхания.
Помните, что температура у детей колеблется в течение суток – повышаясь к вечеру на 0,5°, а у некоторых детей - на 1,0°, поэтому «контрольные» измерения лучше делать в течение нескольких дней в одно и то же время. Например, в 7-9 часов утра и в 17-19 часов вечера. Все манипуляции желательно проводить, когда малыш сыт и спокоен – не кричит и не играет. Рассчитав средний результат из нескольких замеров, можно узнать индивидуальную температурную норму ребенка для данного времени суток.
Важно помнить, что вне зависимости от возраста ребенка (даже в первые месяцы жизни) и способа измерения температуры, если у крохи к вечеру температура «подскакивает» до 37,3 — 37,5 °C, для беспокойства особых причин нет. А вот если столбик термометра «перевалил» за 38,0°C – это повод задуматься и попытаться разобраться в причинах лихорадки.
| 1. | Градусник ребенка должен быть индивидуальным . Промывайте его теплой водой с мылом или протирайте спиртом перед каждым применением. |
| 2. | Оральная температура определяется только с помощью специальных термометров-пустышек . Для измерения температуры в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке можно использовать любые градусники – электронные и ртутные. |
| 3. | Наиболее точны показания ртутных термометров , погрешность их электронных аналогов существенно выше. Чтобы узнать ее размер, измерьте температуру тела у себя электронным и ртутным приборами и сравните результаты. Разница в показаниях и есть размер погрешности. Измерения лучше проводить последовательно, т.к. в левой подмышечной впадине температура чаще всего на 0,1-0,3°С выше, чем в правой. |
| 4. | Для более точного результата при определении аксиллярной температуры , необходимо, чтобы кожа в месте измерения была сухая. |
| 5. | Для измерения температуры в паховой складке уложите ребенка на бок. Поставьте градусник так, чтобы его наконечник полностью уместился в складку кожи. Прижмите бедро ребенка к телу и держите в течение всей процедуры. Длительность измерения – 5 минут. |
| 6. | Время измерения температуры тела в подмышечной впадине не зависит от модели термометра и составляет 5 минут. При использовании ректального и орального способа длительность процедуры зависит от выбранного типа градусника (электронный, ртутный) и составляет от 10 секунд до 2 минут в первом случае и от 10 секунд до 3 минут во втором. |
| 7. | Измерение температуры орально (во рту) нужно проводиться за 1 час до или через 1 час после принятия пищи, т.к. еда и напитки, особенно горячие, могут изменить естественный температуру ротовой полости на 1-1,5°С. |
| 8. | Если у ребенка повышенная температура, убедитесь, что у него нет перегревания : проветрите комнату, если малыш закутан, разденьте и укройте тонкой пеленкой, а через 20-30 минут повторите процедуру. |
| 9. | Если ребенок не здоров, необходим постоянный контроль температуры . Измерения нужно проводить минимум 3 раза в день: утром, днем и вечером. |
| 10. | Измерение будет не точным, если ребенок плачет или излишне активен. Жара в помещении, купание в теплой воде также влияют на показания термометра, т.к. повышают температуру тела. |
Температура тела новорожденного малыша является важным показателем его здоровья, и важно уметь не только правильно измерить ее, но и верно оценить результат. Какова нормальная температура новорожденного и как правильно ее измерить?
Какова нормальная температура новорожденного
Когда малыш появляется на свет, его нормальная температура тела составляет 37.5-38.2 градуса Цельсия, что несколько выше, чем температура здорового взрослого человека. Затем в течение нескольких часов температура младенца постепенно понижается, так как его система терморегуляции еще несовершенна – чем ниже температура в помещении, тем более она опускается и у ребенка (до 35.5 градусов и даже ниже). Особенно сильно реагируют на низкую температуру воздуха недоношенные детки, поэтому их и выхаживают в очень теплых помещениях.
В первые несколько дней после рождения температура тела новорожденного постепенно повышается. с пятого-шестого дня после рождения и далее составляет 36.3-37.5 градусов.
Примерно на третий-пятый день после рождения у некоторых деток температура тела резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Это явление в медицине называют транзиторной гипертермией (транзиторными, или переходными, называют состояния младенца, сопутствующие его адаптации к внешнему миру). Такая температура не является нормальной температурой новорожденного – повышение может быть вызвано перегреванием ребенка, его обезвоживание, нарушение режима, нарушением бактериальной среды кишечника. Обычно при транзиторной гипертермии применяют физиологические методы снижения температуры тела ребенка, например, влажные компрессы, вводят дополнительное питье (раствор глюкозы) для борьбы с обезвоживанием.
От чего зависит нормальная температура новорожденного?
Как уже было сказано выше, нормальная температура новорожденного находится в пределах от 36.3 до 37.5 градусов. От чего же зависит это значение?
Во-первых, нормальная температура новорожденного различна в зависимости от степени активности ребенка. Когда малыш спит, температура его тела, как правило, понижается, во время бодрствования и, тем более, после громкого крика или плача – значительно повышается.
Во-вторых, нормальная температура новорожденного зависит от биологических циклов малыша и времени суток. Самая высокая температура у малышей наблюдается в 17-19 часов, а самая низкая – в 04-07 часов. В первые недели жизни эти циклы еще не налажены, и в течение дня температура может изменяться довольно непредсказуемым образом. Если изменения незначительны – волноваться не стоит.
Измерять температуру новорожденного можно четырьмя способами:
- в подмышечной впадине;
- в паховой складке;
- ректально (в прямой кишке);
- орально (во рту) – только если Вы используете термометр в виде соски-пустышки.
Будет различна, в зависимости от того, каким способом (в какой точке тела) Вы ее измеряете. Поэтому измеряйте температуру либо всегда одним и тем же способом, либо, как именно было проведено измерение.
Нормальная температура новорожденных составляет в среднем:
- 36.6 градуса – в подмышечной впадине и в паховой складке;
- 37.1 градуса – оральная;
- 37.6 градуса – ректальная.
Как правильно измерить температуру новорожденного?
Чтобы узнать, какая температура является нормальной для Вашего новорожденного малыша, нужно измерить ее в тот момент, когда ребенок здоров, сыт и спокоен. Следует измерить температуру неоднократно в течение дня и записать в специальный журнал, обязательно отметив время измерения.
Предпочтительно измерять температуру новорожденного малыша ректально, специальным электронным термометром, кончик которого следует смазать детским кремом. Этот метод даст наиболее точные результаты за минимальное время.
Наиболее удобно Вы сможете измерить температуру новорожденного в одной из следующих поз:
Ребенок лежит на боку, с подтянутыми к животу ножками
Ребенок лежит на животике на коленях у мамы, ножки свешены вниз
Ребенок лежит на спине, с поднятыми вверх ножками.
Кончик термометра вводят в прямую кишку ребенка не более чем на 2 см. Следует мягко удерживать малыша в течение всего времени измерения, чтобы избежать риска повреждения его кишечника термометром. Вынимать градусник тоже нужно медленно и бережно, спустя 3-5 минут после начала измерения (или после звукового сигнала, который подают некоторые электронные термометры).
Почему может повышаться температура тела у новорожденного?
Если температура тела Вашего малыша значительно выше , это может быть как симптомом болезни ребенка, так и признаком его перегревания. Перегревание ребенка может произойти, если температура воздуха в помещении значительно превышает значение в 24 градуса Цельсия (22-24 градуса – наиболее комфортные температурные условия для новорожденных малышей), либо если ребенок слишком тепло одет.
Также температура новорожденного может повышаться после некоторых прививок – это нормальный иммунный ответ организма малыша на вакцину. Врач, осуществляющий вакцинацию, заранее предупреждает родителей о возможных последствиях, и объясняет, как себя вести в случае повышения температуры.
Повышение температуры тела в ряде случаев может говорить о болезни новорожденного – особенно в том случае, если оно сопровождается непрерывным плачем, потерей аппетита, рвотой, нарушением стула и другими симптомами, нехарактерные для здорового ребенка.
Как помочь новорожденному в случае повышения температуры?
Следует четко осознавать, что повышение температуры тела – это не болезнь, а лишь один из ее симптомов. Поэтому самостоятельно бороться с высокой температурой малыша просто недопустимо! При значительном отклонении температуры малыша от нормальной температуры новорожденных
следует незамедлительно обратиться к врачу!
Именно врач подскажет, как лучше всего помочь малышу. Обычно для понижения температуры новорожденным назначают медицинские препараты в виде ректальных свечей, сиропов или суспензий.
В ожидании врача Вы можете применить следующие приемы для понижения температуры новорожденного:
Обеспечить комфортные условия (18-20 градусов) и приток воздуха в помещение. Для этого хорошо проветрите комнату, перенеся малыша в другое помещение;
Допаивайте ребенка чистой питьевой водой (высокая температура может привести к обезвоживанию организма);
Чтобы малыш не перегревался, на нем не должно быть теплой многослойной одежды. И ни в коем случае не надевайте одноразовый подгузник на ребенка с повышенной температурой – это тоже влечет высокий риск перегрева!
Нормальная температура новорожденных может быть различна в зависимости от времени суток, активности ребенка и способа измерения, но в любом случае она не должна значительно превышать 38 градусов. Узнайте нормальную температуру своего малыша, измерив ее несколько раз в различное время суток – это поможет Вам следить за состоянием его здоровья. Желаем Вашим малышам отличного самочувствия!
Когда родители впервые берут на руки крошечный комочек, вместе с законным чувством радости и гордости приходит тревога. Как сделать, чтобы кроха была здоровой? Какой-то он горяченький. Как узнать, какая температура у ребёнка от месяца до года считается нормальной?
Люди с гипертрофированным чувством ответственности начинают штудировать учебники по педиатрии. Мамы и папы, у которых появляется второй и третий малыш, относятся к таким вещам намного спокойнее. Они уже знают, какая норма температуры есть для каждого возраста и в каких случаях нужно бить тревогу. Это не так уж и сложно.
Причины колебания температуры у детей первого года жизни
У новорождённых 1, 2 месяцев идет стремительное развитие нервной и гормональной регуляции. Именно от нее зависят все признаки состояния здоровья, особенно, равновесие между отдачей и образованием тепла в организме. Сильнее всего влияют на теплорегуляцию два органа:
- щитовидная железа, которая находится на передней части шейки,
- гипоталамус - он расположен в центре мозга.
До 6 месяцев эти два органа работают несогласованно, с 7 до 12 месяцев связь между ними только налаживается. Поэтому малейшее изменение внешних условий может вызвать у абсолютно здорового ребёнка повышение теплоты кожных покровов, то есть гипертермию или снижение - гипотермию .
Ответ на закономерный вопрос "какая норма температуры у ребёнка с 1 до 12 месяцев?" прост - 36,4-37,3℃ при измерении в подмышечной впадине, при сильных изменениях внешних условий и активности грудничка - кратковременно 35,5-36,3 (пониженная) или 37,4-38℃ (повышенная).
Небольшие отклонения вверх и вниз от этого промежутка при хорошем настроении крохи и без дополнительных симптомов - это скорее показатель недостаточно внимательного ухода, чем болезни. Если это беспокоит - посоветуйтесь с педиатром. Он развеет ваши сомнения и даст нужные рекомендации.
| Изменение | Признаки | Что делать? |
|---|---|---|
| Повышение температуры (гипертермия) |
|
|
| Снижение температуры (гипотермия) |
|
|
Причины температуры у детей до годовалого возраста
Эти влияния зачастую закономерны и не опасны. В других случаях угрозу для малыша можно легко устранить или предупредить, Но все родители должны знать, когда у здорового малыша термометр показывает значения выше общеизвестной нормы температуры:
- Надрывный плач и крик по разным причинам: из-за колик в животике, мокрых пеленок, голода или жажды - до 38℃ . Активно работает дыхательная мускулатура, поэтому организм вырабатывает много тепла.
- Активные движения, когда маленький человечек научится быстро ползать в 7, 8, 9 месяцев и топать в 10, 11, 12 месяцев. Это для неокрепшего тела тяжёлый труд, особенно, если с крохой не занимаются специальными развивающими упражнениями или плаванием. Он получает во время прогулки нагрузку, как спортсмен на тренировке. А если на улицу надет шерстяной костюмчик и сверху толстый комбинезон, то перегрев обеспечен.
- Во время сосания груди нормальная температура у детей составляет в среднем 37-37,2℃ . Это не такая легкая работа. Чтобы получить мамино молоко, несколько групп мышц должны напрягаться, работать как насос, и от этих усилий тело разогревается.
- Появление первых молочных зубок. Это в типичных случаях происходит в полгода, но может быть и в 3, 4, 5 месяцев, у современных детей акселерация проявляется даже в этом. Если в 7-10 месяцев - это тоже нормально. Обычно сочетается с обильным слюнотечением, прозрачными выделениями из носа, повышенной возбудимостью, набуханием и покраснением десен, попытками грызть все, что оказывается в зоне досягаемости. Помочь могут мази для обезболивания дёсен, специальные охлаждающие слизистую игрушки-прорезыватели.
- Перегревание из-за жаркой погоды или слишком теплой одежды во время гуляния на улице - до 37,6℃, и это уже не норма. Обратите внимание, что дальнейшее повышение температуры по этой причине может вызвать тепловой удар. Это особенно опасно для детей в 1, 2, 3 месяца. Их механизмы терморегуляции еще слишком слабы.
Ежегодно бывают случаи, когда мамочки гуляют на улице в жаркую погоду, а кроха спит в коляске из плотного синтетического материала, который буквально раскаляется под прямыми солнечными лучами. Малыш даже не успевает заплакать, прежде чем потеряет сознание.
В смысле перегрева также опасны "кенгурёнки", в которых часто носят детей 4, 5, 6, 7, 8 месяцев. Тело крохи нагревается от мамы, что в душном помещении какого-нибудь торгового центра может стать очень опасным.
Почему у детей в возрасте от 1 месяца до 1 года бывает температура 35-36,5℃?
Для грудного ребенка уровень температуры меньше 36,4℃ можно считать поводом для беспокойства, но причины здесь чаще всего не патологические. Хотя лишняя консультация с педиатром в любом случае не помешает.
Пониженные значения термометра не являются признаками болезни в таких случаях:
- При переохлаждении температура у детей может отклониться от нормальной и достигнуть значений 35,8-36,5℃. Обычно такое состояние проявляется и в поведении в виде беспокойства, плача, каких-то движений в попытках согреться.
- Усиленная реакция на переохлаждение. Это особенно характерно для возраста 1, 2, 3 месяца. Если при этом у младенчика есть аппетит, он бодрствует в хорошем настроении и спокойно спит от 20 часов за сутки в возрасте 1 месяц до 15 часов для 3-хмесячного, то нужно просто изменить для него внешние условия. Надевать ползунки и распашонки потеплее. И не пеленать. Пускай учится двигаться и вырабатывать больше килокалорий тепла.
- Недоношенность или рождение с весом меньше 2,8 кг для девочек и 2,9 кг для мальчиков. Для таких деток низкая температура 35,5℃ плюс-минус полградуса будет характерна, пока не наберут нормальную для их возраста массу. Нужна защита от переохлаждения, но и перегрев недопустим.
- Измерение рано утром сразу после пробуждения. Даже у взрослых людей к вечеру тело становится на 1-1,5℃ теплее, чем утром. Что уже говорить о температуре крохи в 6, 8 или 11 месяцев. Вполне нормально, если утром будет 35,5-35,8 , а вечером 37,2. Гиперответственная мама начинает нервничать - что такое, почему опять скачет, почему постоянно поднимается к вечеру. Но если малыш без признаков простуды, то, скорее всего, температура повышается по физиологическим причинам.
Все виды энергии в организме: электрическая, химическая, механическая - в конечном итоге превращаются в тепловую. Поэтому к вечеру тепло накапливается, а за ночь расходуется.
Заключение
Родители, наблюдая за состоянием малыша до 1 года, не должны пугаться небольшого снижения температуры до 36,4-36,2℃ и повышения до 37,3℃, если нет других тревожных симптомов. Нужно только убедиться, что крохе комфортно - он адекватно одет, сухой, воздух вокруг него достаточно теплый и влажный. Ежедневное повышение к вечеру для грудничков тоже считается нормальным явлением.
Нужно понимать, что показания термометра для здорового организма - это отражение двух противоположных процессов: образования тепла и его отдачи. Поэтому определить, какая норма, можно только применительно к конкретной ситуации, но в любом случае она не должна быть ниже 35 и выше 38. Если тепла в маленьком теле образуется больше, чем отдается во внешнюю среду, нужно помочь избавиться от перегрева, меньше - защитить малыша от переохлаждения.
Но когда к температуре у ребёнка добавляются тревожные симптомы, кожные, простудные или кишечные, а также если стабильное снижение или повышение держится постоянно - необходима помощь врача, в первую очередь педиатра, который затем может направить к более узким специалистам.
В первые 9 месяцев жизни малыш не нуждается в дополнительной заботе по поддержанию температуры: он спокойно сидит в тепле, которое поддерживает мама. Но когда он появляется на свет, он сразу оказывается в воздушной среде (ранее плод был изолирован от кислорода, плавал в околоплодных водах), и тепло ему требуется поддерживать уже самостоятельно.
Для поддержания оптимальной для организма температуры у ребенка есть система терморегуляции. Она вырабатывает и распределяет энергию по всему телу.
Новорожденный ребенок имеет недоразвитую терморегуляцию. В этот период он очень уязвим к перепадам окружающей температуры.
Например, он может перегреться, если будет слишком тепло одет, даже при комнатной температуре, и переохладиться, если просто вспотел: мокрая кожа быстрее охлаждается.
Когда ему исполнится 3 месяца, малыш уже более-менее развивает нормальную терморегуляцию, и температура становится более устойчивой. До года способность ребенка поддерживать температуру еще более приблизится к способности взрослого.
Для правильного измерения большое значение имеет время суток и участок тела, где проводятся замеры. Учитывайте, что ночью тело немного охлаждается, днем, ближе к вечеру, нагревается.
Повышение температуры после вакцинации
Повышение температуры после вакцинации — нормальная реакция организма на раздражитель.
Чтобы сформировать иммунитет, вакцина вводится с небольшой долей болезни (антигеном), с которой малыш борется и вырабатывает невосприимчивость к данной болезни.
Такая работа иммунной системы сопровождается повышением температуры тела.
Насколько сильной будет реакция и как высоко поднимется температура, зависит от двух факторов:
- Особенности организма с их индивидуальной реакцией на вакцину;
- Количество введенного антигена и степень очистки.
После прививки температура обычно не повышается больше 38,5 ºC . Проявиться она может и спустя некоторое время после введения инъекции, в зависимости от типа прививки.
Различаются 3 степени реакции организма:
- слабая, температура в среднем 37,5ºC ;
- средняя — 38,0ºC ;
- сильная — от 38.5ºC и выше.
При температуре свыше 39ºC следует немедленно обратиться к врачу.
Самые частые причины повышения температуры
Бессимптомные.
Они не связаны с внешними факторами и не выявляются простой диагностикой. На них стоит обратить особое внимание!
- Наличие инородных тел в организме.
Помимо вакцины это могут быть ранки кожи и слизистой, куда проникают бактерии.
- Аллергия на предметы, с которыми контактирует ребенок.
Другие симптомы: чихание, кожная сыпь.
- Врожденные патология (порок сердца), опухоли, эндокринные и хронические заболевания.
- Головные боли.
Сам ребенок об этом никак не может сообщить.
Легко возбудимая нервная система.
В любом случае, если вы заметили у грудничка повышение температуры, обязательно обратитесь к врачу.
Обычные.
- Перегрев.
Даже если помещение довольно прохладное, но ребенок закутан как капуста, он может перегреться. Головной убор в помещении лучше всего снимать. Но на улице чепчик не помешает.
- Запоры.
- Прорезывание зубов.
Десна воспаляются вместе с незначительным ростом температуры до 37,3 ºC – 37,5 ºC.
Что делать при повышенной температуре?
Температура до 38 ºC не требует вмешательства. Если пренебречь этим, впоследствии иммунная система перестанет правильно реагировать на заболевания. Если организм не справляется, температура поднимается выше - тут уже необходима помощь врача.
Пока вы ждете специалиста, ребенок должен потреблять как можно больше воды. Однако если ребенок тяжело переносит даже небольшую температуру, ее стоит сбить до прихода врача.
Врач может назначить вам жаропонижающие свечи или сиропы. Ни в коем случае нельзя давать ребенку аспирин! При вирусной инфекции возможны дальнейшие осложнения, вплоть до синдрома Рея.
Если ребенок болен хроническими или неврологическими заболеваниями, следует обратиться к невропатологу. Не занимайтесь самолечением!
В случае, если у ребенка судороги, положите его на мягкую кровать, чтобы он не ударился и поверните набок. Срочно вызовите скорую помощь.
Если это реакция на температуру, то даже 37,5 ºC вам однозначно нужно сбивать.
Колебания температуры
У каждого десятого младенца есть свои уникальные колебания температуры в диапазоне от 36,0 до 38,0 градуса. При отсутствии заболеваний и инфекций, эти отклонения считаются нормальными. Температура родителя и ребенка может отличаться на 2 - 3 градуса.
Температура тела ребенка в первые месяцы жизни частично зависит от температуры окружающей среды и при ее колебаниях может также изменяться. Активные движения малыша также могут увеличить температуру.
Двигая ножками и ручками, ребенок может нагреться до 37 ºC, если кушает мамину грудь — до 37,5 ºC, а если он закутан в пленки, и истошно кричит, то вполне вероятно, что будут все 37,7 ºC.
В таких случаях особо волноваться не стоит, главное оставайтесь внимательны к своему малышу. Со временем — к 2, 3 или 4 месяцам температура станет более стабильной.
Но не забывайте – любые изменения температуры у грудного ребенка – повод проконсультироваться с педиатром .
Температура!!!???
Часть 1.
Пока еще продолжается эпидемия гриппа, хотя она и пошла на спад, вдогонку напишу о повышении температуры тела.
Высокая температура тела - один из наиболее характерных признаков болезни ребенка и беспокоит родителей чаще всего. Существует даже термин «температурофобия» - он относится к родителям, которые боятся повышения температуры и сразу начинают ее сбивать.
Почему повышается температура?
Как правильно измерить температуру?
В России принято измерять температуру тела подмышкой, причем слева температура примерно на 0,4 ◦ С больше чем справа. Измерять температуру в подмышечной впадине рекомендовано в течение 10 минут если речь идет о ртутном градуснике.
За границей детям до 5 лет принято мерить температуру в прямой кишке (в прямой кишке температура выше чем подмышкой примерно на 1 ◦ С).
Кроме того, сейчас есть удобные градусники, которые позволяют моментально измерить температуру в ухе (там температура также выше примерно на 1 ◦ С, очень важно при использовании ушного термометра правильно оттягивать ушную раковину вверх и назад чтобы градусник смог «увидеть» барабанную перепонку) или во рту (также выше примерно на 0,5 ◦ С), или даже на лбу (данный метод самый недостоверный, не рекомендую его использовать).
Мнение о том, что при отите температура в больном ухе будет повышено спорно, так как температура различается крайне незначительно и не может служить критерием для постановки диагноза «отит».
- Нормальной для детей первого года жизни в подмышечной впадине считается температура примерно до 37,2 - 37,5 ◦ С. В ухе и прямой кишке норма выше на 1 ◦ С, во рту на 0,5 ◦ С.
- У детей старше 2 лет отмечаются колебания температуры в зависимости от времени суток: с утра подмышкой температура может быть до 37,2 ◦ С, к вечеру может быть повышение до 37,7. При измерении в прямой кишке температура даже выше и нормой считается 36 ◦ С утром и 37,9 ◦ С вечером. Во рту: 35,5 ◦ С утром и 37,7 ◦ С вечером.
Термометры есть ртутные, электронные и инфракрасные, и в ближайшее время я постараюсь обязательно написать про каждый из них.
Какие есть аргументы против снижения температуры?
Лихорадка может служить единственным признаком болезни на начальном этапе, поэтому снижение температуры может исказить истинную картину заболевания. Кроме того, повышение температуры – это защитная реакция организма, и бороться надо не с температурой (как этого часто хотят родители), а с болезнью. Температура же – только Ваш помощник в борьбе с болезнью. Кроме того, применение любых препаратов в тч и жаропонижающих несет в себе и определенный риск, включающий побочные эффекты (аллергические реакции, кровоточивость, повреждение слизистой желудка, заложенность носа и тд). Снижение температуры при болезни не снижает общую длительность лихорадки при болезни.
Что плохого в высокой температуре? Повреждающий эффект (в первую очередь, тепловое поражение мозга) лихорадки отмечается как правило при температуре выше 39,5 ◦ С, однако у детей с поражением головного мозга возможен и при более низких температурах тела. При этом могут отмечаться: угнетение сознания, падение давления, появление сердечной и дыхательной недостаточности и т.д. Судороги при высокой температуре говорят о кислородном голодании мозга и развиваются примерно у 3-7% детей, обычно у детей от 6 месяцев до 5 лет (чаще всего на втором году жизни). Как правило, это происходит с детьми у которых было перинатальное поражение головного мозга, внутриутробная инфекция, родовая травма или в семьях таких детей у кого-либо из родственников есть эпилепсия, сосудистые расстройства, или уже у кого-то были судороги на фоне высокой температуры. Как правило, судороги развиваются на фоне вирусной инфекции.
Вот я написала о том какими препаратами и когда можно понижать температуру.
