«Альмагель» під час вагітності: показання та протипоказання, інструкція. Алмагель від печії під час вагітності: безпечний чи ні? Показання до застосування
Під час виношування малюка жінка часто відчуває нові, незнайомі відчуття. Нерідко із печією вона вперше „знайомиться”, будучи вагітною. Найчастіше ця проблема турбує майбутніх мам у другій половині терміну та завдає дискомфорту. У чому причина проблеми? Що ж робити для усунення печії? І чи допоможе у ситуації всім відомий Альмагель?
Під час виношування малюка жінка часто відчуває нові, незнайомі відчуття. Нерідко вона вперше „знайомиться”, будучи вагітною. Найчастіше ця проблема турбує майбутніх мам у другій половині терміну та завдає дискомфорту. У чому причина проблеми? Що ж робити для? І чи допоможе у ситуації всім відомий Альмагель?
Причини печії під час вагітності
Прийнято вважати, що наявність печії у майбутньої мами - це поява волосся на головці у плода. Але у гастроентерологів своя думка про причини появи печії у вагітних. Механізм печії такий: соляна кислота у складі шлункового соку після прийому їжі вкидається в стравохід, що викликає неприємне відчуття.
Причин такого вкидання може бути дві:
- Зростання плода, збільшення матки, її просування вгору тисне на шлунок. Його обсяг зменшується, і під час їди її частина викидається в стравохід.
- Під час вагітності підвищується рівень, що послаблює всі м'язи, у тому числі і воротар шлунка (сфінктер). При нормальній напрузі сфінктера їжа назад зі шлунка в стравохід не надходить, а коли сфінктер розслаблений, це стає можливим.
Як боротися з печією під час вагітності
Щоб уникнути цього неприємного явища, потрібно їсти частіше, але меншими порціями, щоб не створювати у шлунку переповненість. Після прийому їжі в жодному разі не лягайте, щоб не створювати умову для зворотного потрапляння їжі зі шлунка в стравохід. Посидіть або походьте хвилин 20 і тим самим ви зменшите відкладення засвоєних калорій. Виняток із раціону смажених та жирних, гострих та кислих продуктів теж послужить профілактикою печії.
Якщо ж вона з'явилася, то вагітним жінкам слід приймати препарати, що містять антациди та нейтралізують соляну кислоту. До антацидів відноситься і Альмагель.
Його призначають майбутнім мамам і полегшення печії, й у послаблення токсикозу. Однак врахуйте, що приймати Альмагель слід не більше, ніж три дні. Одним із побічних ефектів прийому препарату іноді буває запор. Тому не варто зловживати прийомом цих ліків.
Альмагель випускають у формі гелю, що дозволяє лікам рівномірно розподілятися по шлунку та продовжувати час дії. Зазвичай полегшення печії настає через п'ять хвилин після вживання ліків. Протипоказаннями до його застосування вагітним жінкам є хвороби нирок та чутливість до компонентів Альмагелю.
Загалом відгуки вагітних жінок про прийом препарату позитивні. Альмагель випробуваний не одним поколінням, і його прийом справді полегшує стан майбутніх мам. Його складові в кров не потрапляють, тому він і служить безпечним помічником у боротьбі зі печією при невеликих дозах вживання. Медичні дослідження підтвердили ефективність Алмагелю.
Альмагель при вагітності: інструкція
Кожен препарат має свої рекомендації щодо використання. При вагітності Алмагель приймається внутрішньо. Безпосередньо перед вживанням флакон із гелем слід збовтати. Приймати ліки потрібно по 1-2 чайні ложки за 30 хвилин до їди, можна і перед сном.
Слід враховувати, що з ефективного впливу препарату протягом години після його вживання не можна пити. Також рекомендується прилягти відразу після його прийому, щоб збільшити властивості Альмагелю.
Важливий момент! Під час вживання цього лікарського засобу жінкам потрібно призупинити годування груддю (якщо таке відбувається). Це з тим, що вплив Альмагеля на материнське молоко дитини вивчено мало.
Отже, Альмагель послужить помічником майбутній мамі в усуненні печії. Але призначити цей препарат повинен ваш лікар. Він же індивідуально коригує дозування засобу.
Спеціально дляОлена ТОЛОЧИК
Альмагель був розроблений у 60-х роках минулого століття та став першим препаратом антацидної групи. Активним компонентом ліків є алгелдрат (гідроокис алюмінію), який послужив основою цілого ряду антацидних засобів надалі.
Склад, форма випуску та аналоги
На сьогодні існують дві основні лікарські форми препарату – суспензія та таблетки.
Залежно від складу виділяють такі види суспензій:
- Альмагель – містить лише основні компоненти (гідроокис алюмінію та магнію);
- Альмагель А – поряд з активними діючими речовинами містить бензокаїн (знеболювальне);
- Альмагель Нео містить додатковий компонент симетикон, що усуває гази.
Кожен варіант препарату випускається в упаковці певного кольору, завдяки чому легко відрізнити їх один від одного. Простий Альмагель має коробку зеленого кольору, Альмагель А випускається у жовтих коробках, а Альмагель Нео – у червоних.
Усі суспензії упаковані у флакони об'ємом 170 мл, у комплекті також є мірна ложка на 5 мл. Для зручності використання Альмагель Нео випускають у невеликих пластикових пакетиках по 10 мл. Пігулки Альмагель Т продаються в блістерних упаковках по 12 чи 24 штуки.
До синонімів лікарського засобу, що містять той же активний компонент, відносяться: Алмол, Аджифлюкс, Алтацид, Анацид, Гестид, Маалокс, Палмагель, Ріволокс та ін. У Альмагеля також є препарати-аналоги, які мають схожий терапевтичний ефект, але як активний компонент містять іншу речовину. Це Гевіскон, Іналан, Ренні та Гастал.
Фармакологічна дія Альмагелю
Антацидна дія препарату заснована на місцевій тривалій нейтралізації шлункового соку, що виділяється. Альмагель є жовчогінним засобом, має місцевоанестезуючу дію, а також викликає невеликий проносний ефект.
Гідроксид алюмінію, що входить до складу препарату, пригнічує секрецію пепсину і нейтралізує соляну кислоту, утворюючи при цьому хлорид алюмінію. Гідроксид магнію, який також є одним з активних компонентів лікарського засобу, нейтралізує соляну кислоту за допомогою утворення хлориду магнію, що у свою чергу нівелює побічна властивість хлориду алюмінію – здатність викликати запори.
Бензокаїн, що входить до складу «жовтої» суспензії, має виражену місцеву анестезуючу дію при больовому синдромі. D-сорбіт (допоміжний компонент) покращує жовчовиділення, має вітрогінний та легкий послаблюючий ефект, тим самим доповнюючи дію гідроксиду магнію.
Альмагель діє тривалий час, регулюючи кислотність шлункового соку. Він не викликає утворення бульбашок вуглекислого газу, завдяки чому не відбувається вторинного посилення виділення соляної кислоти та відсутнє явище метеоризму.
Показання для застосування Альмагелю
Відповідно до інструкції із застосування Альмагель призначається при таких захворюваннях:
- Езофагіт;
- Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки та шлунка (загострення);
- Гострий гастрит;
- Ентерит, дуоденіт;
- Харчові токсикоінфекції;
- метеоризм;
- Дискомфорт або біль у животі після надмірного вживання алкоголю, нікотину, кави, порушень у дієті та прийому лікарських засобів.
Застосування Альмагелю при вагітності та годуванні груддю
Рішення про використання Альмагелю під час вагітності приймає лікар. Як правило, препарат використовується для полегшення печії та ослаблення симптомів токсикозу, іноді його призначають при метеоризмі.
Тривалість лікування вагітних жінок становить трохи більше трьох днів. Одним із побічних ефектів ліки є запор, тому зловживати його прийомом не варто, оскільки вагітні і так часто страждають на різні розлади шлунково-кишкового тракту.
Годування груддю під час лікування слід призупинити.
Протипоказання
В інструкції щодо застосування Альмагель не рекомендується вживати у разі підвищеної чутливості до основних або допоміжних компонентів препарату, за наявності порушень функцій печінки, гіпофосфатемії, хвороби Альцгеймера та вродженої непереносимості фруктози. Препарат заборонено до прийому немовлят до 1 місяця.
З обережністю призначається пацієнтам з виразковим колітом і хронічною діареєю, а також хворим на важкі закрепи і шлункові болі невідомої етіології.
Спосіб застосування Альмагелю
Препарат приймають внутрішньо, флакон необхідно збовтати безпосередньо перед вживанням. Дорослим призначають 1-2 мірні ложки за 0,5 години до їжі і перед сном. При необхідності одноразову дозу можна збільшити до трьох ложок.
Максимальна добова доза – 16 мірних ложок, тривалість лікування повинна бути не більше двох тижнів.
Дітям віком до 10 років призначають 1/3 частину дорослої дози, а з 10 до 15 років – 1/2 дози для дорослого.
Якщо захворювання протікає з нудотою, блюванням та больовим синдромом, починати лікування слід з Альмагелю А і лише після усунення цих симптомів переходити на Альмагель.
Побічна дія
Препарат добре переноситься. Можливі небажані реакції виникають рідко і виявляються нудотою, блюванням, запорами, порушенням смакових відчуттів, сонливістю та болями в епігастральній ділянці.
При тривалому курсовому лікуванні в осіб із порушенням кальцієво-фосфорного балансу може виникнути остеомаляція.
Лікарська взаємодія Альмагелю
При одночасному застосуванні з антибіотиками тетрациклінового ряду, серцевими глікозидами, кетоназолом, циметидином, ципрофлоксацином, ізоніазидом та залізовмісними засобами препарат утворює нерозчинні сполуки.
Умови зберігання
Суспензію не можна заморожувати. Зберігати Альмагель необхідно при температурі не більше 25°C у захищеному від світла та недоступному для дітей місці.
Алмагель відомий тим, хто стикається з печією і болем у шлунку, страждає на гастрит або виразкову хворобу. Суспензія призначається при проблемах із шлунково-кишковим трактом і під час вагітності, але потрібно враховувати той факт, що вона має обмеження для вживання та протипоказання. Що потрібно знати жінці про препарат?
Чи можна приймати Алмагель під час вагітності?
Алмагель має властивості, що обволікають і знижують кислотність. Основна діюча речовина препарату – алгелдрат. Він нейтралізує соляну кислоту, що утворюється в шлунку, та утримує оптимальний рівень рН протягом кількох годин. Під час вагітності суспензія допомагає позбутися печії, про яку відомо більшості майбутніх мам.
Різновиди препарату
Алмагель випускають у формі таблеток та суспензії трьох видів. У складі кожної лікарської форми є відмінні елементи, що наділяють її додатковими властивостями. Зважаючи на ці особливості різні види Алмагелю застосовуються для лікування одних і тих же захворювань, але з різними превалюючими симптомами:
- Алмагель А (жовтий) містить анестетик бензокаїн, тому його рекомендують при сильному болю;
- в Алмагель Нео (помаранчевий) входить симетикон, що усуває підвищену газоутворення та метеоризм;
- класичний Алмагель у зеленій коробці приймають при помірному газоутворенні та несильному больовому синдромі;
- таблетки (Алмагель Т) близькі за складом до зеленої суспензії, але є ліками-виключенням: якщо з якоїсь причини прийом суспензії неможливий, призначається препарат у цій формі.
Для того щоб розрізняти різні види суспензій було зручно, виробник зробив упаковку для кожного свого кольору.
Безпека Алмагелю для вагітних згідно з інструкцією
Алмагель не є повністю нешкідливим засобом для здоров'я жінки, яка чекає на дитину. В експериментальних дослідженнях шкідливий вплив препарату на плід не виявлено, але підтверджених даних щодо його безпеки немає. Згідно з інструкцією, ліки протипоказані при вагітності, проте за рішенням лікарів вони призначаються тоді, коли користь для вагітної перевищує існуючий ризик для плода.
Препарат має два варіанти написання: Алмагель та Альмагель. Так вийшло у зв'язку з переведенням оригінальної назви "Almagel" на кирилицю. Латинська «л» має м'яку вимову, але передати точну фонетику нашими літерами складно. Цікаво, що переклад, вказаний на русифікованій упаковці, першу «л» у назві залишив твердою, а другу пом'якшив – слово «гель» з м'яким закінченням звичніше для нашого слуху.
Коли та на яких термінах Алмагель призначають при вагітності?
- загострення виразкової хвороби;
- загострення гастриту;
- дуоденіт (запалення внутрішньої оболонки 12-палої кишки);
- ентерит (запальні та дистрофічні зміни в тонкому кишечнику);
- коліт (запалення товстого кишечника);
- рефлюкс-езофагіт (запалення нижньої частини стравоходу);
- біль у животі, викликані неправильними харчовими звичками.
У першому та третьому триместрах приводом для призначення препарату може стати сильна печія, яка часто є супутницею раннього токсикозу або наслідком тиску матки на органи травлення. Якщо відчуття печіння не надто сильне, то краще обійтися без медикаментозного втручання.
Другий триместр зазвичай вважається «золотим» часом: матка ще настільки велика, щоб сильно тиснути на нижню частину шлунка, а токсикоз вже відступив. Але й цей період може бути затьмарений збоєм у роботі шлунково-кишкового тракту - можливе печіння в галузі стравоходу та метеоризм. Якщо відмова від смаженого, гострого, копченого, кислого не допомагає, вирішити проблему може Алмагель, але приймати його потрібно за схемою, рекомендованою лікарем.
Поширена думка така, що печію під час вагітності викликає зростання волосся на голові малюка. Це міф. Неприємний симптом виникає тоді, коли шлунковий сік після їди вкидається в стравохід. Причиною такого процесу може бути стрибок у зростанні плода та підвищення рівня гормону прогестерону. У першому випадку матка, збільшуючись у розмірі, тисне на шлунок знизу. А надлишок прогестерону послаблює кільцевий м'яз, розташований між головним органом травлення та стравоходом, який у звичайному стані не пропускає вміст зі шлунка назад у стравохід.
Протипоказання та побічні ефекти препарату
Альмагель може поліпшити стан майбутньої мами, яка страждає від нападів печії. Однак за певних обставин його застосування протипоказане.
Протипоказання для різних видів Алмагелю під час вагітності.
| Форма препарату | Протипоказання |
| Алмагель (зелений) |
|
| Алмагель Нео (помаранчевий) | |
| Алмагель А (жовтий) |
|
| Алмагель Т (таблетки) |
|
Серед побічних ефектів, які трапляються після прийому препарату, можна назвати:
- нудоту,
- блювання,
- запор,
- болі в шлунку,
- сонливість.
Ці симптоми легко видаляються зменшенням дози суспензії. До серйозніших наслідків належить зниження у крові рівня фосфору. Це може призвести до енцефалопатії, симптомами якої є зміна емоційного фону до депресивного стану, порушення пам'яті, соціальна дезадаптація, фізичне та розумове виснаження.
Дослідження, які могли б підтвердити безпеку або ризики Алмагелю для плода, не проводилися, тому препарат не внесено до бази FDA. Це означає, що приймати його під час вагітності можна тільки тоді, коли користь матері перевищує потенційний ризик для дитини.
FDA (або Food and Drug Administration) – американська організація, яка займається контролем якості продуктів харчування та медикаментів. Однією з цілей є оцінка безпеки використання ліків для стану плода.
Як довго і в якій кількості можна приймати Алмагель?
Курс лікування Алмагелем під час вагітності зазвичай обмежується на три доби. Суспензія, яку потрібно збовтати, приймається до 4 разів на день. Для того щоб ліки справили потрібний ефект, використовувати його слід за півгодини до їди, в жодному разі не запиваючи водою. Якщо печія спричинена особливостями організму, а не є наслідком загострення хронічних захворювань, такої тривалості лікування препаратом цілком вистачить для усунення неприємних симптомів без побічних дій.
У випадках, коли печія з'являється епізодично протягом усієї вагітності, достатньо 2-4 курсів прийому Алмагелю. Якщо неприємна симптоматика супроводжує жінку постійно, лікування може бути тривалішим. При цьому слід обов'язково враховувати всі ризики.
Приймати рішення про прийом Алмагелю самостійно не можна. Це повинен зробити лікар, водночас рекомендуючи оптимальну дозу та тривалість лікування.
Чим за потреби можна замінити Алмагель?
Щоб убезпечити здоров'я мами та малюка за потреби тривалого курсу лікування, Алмагель може бути замінений на інші препарати.
- Маалокс - має практично ідентичний Алмагель складом, але застосовувати його рекомендується після їжі.
- Фосфалюгель – призначається за необхідності більш тривалого лікування, ніж це можливо з Алмагелем, оскільки при його вживанні немає загрози вимивання кальцію та фосфору.
- Ренні – рекомендується при порушенні процесу травлення у майбутніх мам (у тому числі і при диспепсії).
- Гастал – під час вагітності приймається лише під наглядом лікаря. Ці ліки позбавлені такого побічного явища, як запор.
- Гевіскон – не всмоктується у кров, тому дозволений під час виношування дитини.
Препарати від печії, застосування яких можливе під час вагітності.
| Назва | Діюча речовина | Форма випуску | Протипоказання | Особливості застосування під час вагітності |
| Маалокс |
|
|
| Призначається у разі, якщо користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. Рекомендується уникати тривалого лікування та високих доз, приймати лише під наглядом лікаря. |
| Фосфалюгель | алюмінію фосфат гель 20% | гель у пакетиках, розрахованих на одноразове застосування |
| Як запобіжний засіб препарат не варто приймати протягом тривалого часу. Період та дозування визначає лікар. Застосовується обережно при схильності до запорів. |
| Ренні |
| таблетки |
| Згідно з інструкцією, рекомендовані лікарем дози не становлять небезпеки для плода. |
| Гастал |
| таблетки |
| Застосовувати з обережністю. |
| Гевіскон |
|
| Підвищена чутливість до окремих компонентів. | Призначення можливе, оскільки накопичений досвід говорить про відсутність небажаних ефектів препарату на розвиток плода та перебіг вагітності. |
Безліч змін, що відбуваються в організмі жінки в період виношування малюка, нерідко торкаються роботи травної системи. Неприємні відчуття - нудота, печія, здуття живота, біль в епігастральній ділянці - провокують різні фактори. У ряді випадків для усунення дискомфорту лікар приймає рішення про призначення медикаментозної терапії. Серед препаратів антацидної групи широкого застосування отримав Альмагель. Призначення будь-яких лікарських засобів майбутнім мамам потребує особливо ретельного підходу, т.к. необхідно оцінити як ефективність, а й безпеку препарату. Чи можна пити Альмагель під час вагітності?
Щоб оцінити безпеку такого препарату як Альмагель, а також його ефективність при різних порушеннях роботи органів шлунково-кишкового тракту, необхідно вивчити склад та дію компонентів ліків.
Склад Альмагелю
Терапевтичну дію лікарського засобу забезпечують його базові компоненти – алюмінію гідроксид (алгелдрат) та магнію гідроксид, вміст яких різниться залежно від виду препарату. Серед основних компонентів Альмагелю Нео присутній симетикон (у формі емульсії) — синтетична речовина, що має властивості піногасника. Серед додаткових складових ліків Альмагель можна відзначити сорбіт, натрію сахарин, стеарат магнію, целюлозу, моногідрат лимонної кислоти. Залежно від обраної лікарської серії допоміжні речовини також дещо відрізняються.
Форма випуску та види Альмагелю при вагітності
Лікарський засіб випускається переважно у формі суспензії у пляшці, виняток – таблетована форма Альмагель T. Перед вживанням препарату в рідкому вигляді пляшечку необхідно ретельно збовтати. Виділяють кілька різновидів медикаменту:
- Альмагель (класичний). Препарат на основі алгедрату та гідроксиду магнію нейтралізує руйнівну дію соляної кислоти. Випускається як суспензії в упаковці зеленого кольору.
- Альмагель A. Відрізняється від класичної форми присутністю у складі додаткового компонента – анестетика бензокаїну. Препарат міститься в упаковці жовтого кольору.
- Альмагель T. Аналог класичної форми Альмагеля, але випускається у вигляді таблеток.
- Альмагель Нео. До препарату входить речовина симетикон, який заспокоює процес газоутворення. Препарат є гелеподібною субстанцією для перорального прийому. Флакон поміщений у помаранчеву упаковку.
Незалежно від виду препарату настає швидка адсорбція його компонентів – ліки «працює» вже через 3-5 хвилин. Терапевтичний ефект зберігається протягом трьох годин.
Фармакологічна дія Альмагелю при вагітності
Альмагель є комбінованим лікарським засобом, дія якого спрямована на полегшення симптомів порушення роботи ШКТ. Як саме «працюють» компоненти препарату?
- Алгелдрат (алюмінію гідроксид).
Зменшує секрецію пепсину. Також речовина нейтралізує дію соляної кислоти, утворюючи в результаті реакції хлорид алюмінію. Як наслідок – зниження кислотності шлунка без зсуву у бік залужування. Речовина має ще й обволікаючу властивість, створюючи тим самим бар'єр між слизовою і агресивним вмістом (соляна кислота, ферменти шлункового соку) шлунка.
- Магнію гідроксид.
Даний компонент також вступає в реакцію з соляною кислотою, виробляючи в результаті магнію хлорид, при цьому вміст в крові іонів магнію залишається практично незмінним. Також речовина покращує відведення жовчі з жовчного міхура, не допускає її застій, має м'який проносний ефект.
- Симетикон (присутня Альмагель Нео).
Даний компонент має вітрогону дію і застосовується при виникненні кишкових порушень функціонального характеру. Симетикон зменшує утворення і руйнує бульбашки газу, як наслідок – гази поглинаються стінками шлунка і легко виводяться з організму завдяки природній перистальтиці. Речовина не всмоктується у кров через слизові органи травлення. Включення його до Альмагеля усуває таке явище як здуття живота.
- Бензокаїн (є Альмагель A).
Має анельгізуючу властивість, ефективно купує больовий синдром.
- Сорбітол.
Є допоміжним компонентом, але є у кожній формі препарату Альмагель. Його основна дія – покращення процесу відведення жовчі. При цьому компонент також має м'який послаблюючий ефект. Включення даної речовини дозволяє застосовувати препарат у тому числі при терапії хворих на цукровий діабет. Однак за наявності непереносимості фруктози сорбітол заборонено вживати.
Таким чином, Альмагель є лікарським засобом комплексного впливу:
- Чинить абсорбуючий ефект - компоненти препарату поглинають сполуки, що негативно впливають на роботу органів ШКТ.
- Має антацидну властивість (знижує рівень кислотності в шлунку).
- Обволікаюча дія ліків створює додатковий бар'єр, захищаючи тим самим стінки шлунка та перешкоджаючи розвитку нектротичних процесів.
Альмагель від печії при вагітності
Печія під час виношування малюка - явище настільки поширене, що не оминає практично жодну вагітну. Навіть якщо жінка не відчувала жодних проблем з органами шлунково-кишкового тракту раніше, під час очікування дитини підвищується рівень прогестерону, тому розслаблюються м'язи не тільки матки, а й шлункового перетворювача. На пізніших термінах шлунок відчуває підвищений тиск з боку матки, що збільшилася. В результаті даних процесів відбувається зворотний закид соляної кислоти в стравохід - жінка відчуває відчуття печіння та біль в епігастральній ділянці. Ці процеси є фізіологічними. Питання лише тому, що інтенсивність і тривалість дискомфорту в усіх різна.
Основою лікування печії під час вагітності є корекція раціону та режиму харчування - їсти необхідно невеликими порціями і не рідше, ніж 1 раз на 1-2 години, щоб уникнути почуття перенасичення. Слід виключити жирні, смажені, гострі та кислі продукти. Після їди не можна відразу приймати горизонтальне положення, краще посидіти або погуляти протягом 15-20 хвилин. Якщо стан вагітної приносить їй відчутний дискомфорт, а корекційні заходи не мають належного ефекту, може постати питання призначення медикаментозного лікування. Такий засіб як Альмагель покликаний не лише усунути печію (нейтралізувати соляну кислоту), відрижку, а й допоможе впоратися з підвищеним газоутворенням – метеоризмом. Однак при вагітності можна використовувати не всі форми ліків.
Чи можна використовувати Альмагель при вагітності?
Печія та біль у шлунку здатні заподіяти вагітній відчутний дискомфорт. У деяких випадках призначення Альмагелю навіть під час виношування дитини буде цілком виправданим.
Показання для застосування Альмагелю при вагітності
Активні компоненти препарату зумовили перелік порушень, при яких дія ліків буде ефективною. Серед них:
- Печія.
- Харчове отруєння.
- Підвищена газоутворення (метеоризм).
- Недостатність сфінктера, що веде до зворотного закидання шлункового соку.
- Болючі відчуття в животі, які стали наслідком неправильного харчування, прийому лікарських препаратів, кави.
- Гостре запалення шлунка, що супроводжується підвищенням його кислотності.
- Запальний процес у дванадцятипалій кишці (дуоденіт) та тонкій кишці (ентерит).
- Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки.
- Запальна поразка жовчного міхура, що супроводжується застоєм жовчі.
- панкреатит.
Альмагель при вагітності на ранніх термінах
Перший триместр очікування малюка (по 12 тиждень гестації) супроводжується активними гормональними змінами в організмі жінки. В результаті вагітну можуть мучити запори, метеоризм, печія, відрижка та нудота. У перші тижні вагітності організм, що росте, дуже вразливий, тому застосування лікарських засобів припустимо в крайніх випадках і виключно за призначенням лікаря. Достовірних досліджень щодо негативного впливу компонентів препарату на ембріон немає. За погодженням з лікарем ліки можуть бути використані одноразово для полегшення вираженого дискомфорту.
Важливо!
У перші тижні вагітності практично всі жінки приймають вітамінні комплекси, що включають у тому числі фолієву кислоту. Для повноцінної засвоюваності одержуваних мікроелементів між прийомом вітамінів і антациду необхідно витримати перерву не менше двох годин.
Альмагель під час вагітності – 2, 3 триместр
Виключаючи ситуації, які потребують негайного лікування, решта терапевтичних заходів найчастіше переносять на 2 і 3 триместри. У цей час малюк уже сформований та додатково захищений плацентою. Присутність вираженого дискомфорту та болю в області епігастрії може стати приводом для призначення Альмагеля в даному періоді. Тривалість терапії має перевищувати трьох днів. Схему прийому призначає лікар.
Особливості прийому Альмагелю під час вагітності
- Перед вживанням ліків не забудьте ретельно збовтати вміст флакону.
- Препарат приймають за півгодини до їди або перед сном.
- Протягом години після прийому ліків не слід вживати жодних напоїв.
- Підвищена фізична активність після споживання Альмагелю також заборонена.
Протипоказання до застосування Альмагелю під час вагітності
Як і будь-який лікарський засіб, Альмагель також має низку обмежень до вживання. До них відносяться:
- Індивідуальна реакція гіперчутливості на компоненти ліків (в т.ч. фруктозу через вміст сорбітолу).
- Порушення функції нирок.
- Знижений вміст фосфатів у крові.
- Психічні розлади.
- Хвороба Альцгеймера.
Можливі побічні ефекти під час терапії Альмагелем під час вагітності
Т.к. застосування цих ліків у період очікування дитини обмежене, то випадки передозування препаратом практично не трапляються. Але негативні реакції з боку організму жінки бувають. До них відносяться:
- Нудота блювота.
- Болі та спазми в ділянці шлунка.
- Порушення смаку.
- Запор.
- Сонливість.
- Набряклість кінцівок.
- Емоційну нестійкість.
Який альмагель можна використовувати при вагітності
Виділяють 4 серії препарату Альмагель, які розрізняються за переліком компонентів, що входять до складу.
- Альмагель (класична) при вагітності.
Допускається одноразовий прийом препарату у перші тижні очікування малюка. У другому та третьому триместрах допускається терапія препаратом, але не більше двох триденних курсів за весь період вагітності.
- Альмагель A під час очікування дитини.
Даний препарат не допускається до застосування в першому триместрі вагітності через бензокаїн, що міститься в ньому. Речовина характеризується мінімальною абсорбцією, але, згідно з критеріями FDA, за впливом на плід відноситься до категорії C. Це означає, що дослідження на тваринах показали негативний вплив речовини на ембріон (може викликати руйнування еритроцитів у плода), при цьому можлива користь від терапії перевищує потенційний шкоду. На жінках «у стані» дослідження не проводилися. У другому та третьому триместрах лікарський засіб може бути призначений після співвідношення користь/шкода.
- Альмагель T під час виношування малюка.
Діючою речовиною препарату є магалдрат (алюмінію магнію гідроксид сульфат). Згідно з інструкцією до препарату, його застосування заборонено до 12-го тижня вагітності через відсутність досліджень щодо тератогенного впливу даного компонента на ембріон, що розвивається. Згідно з критеріями FDA, магалдрату не присвоєно категорію ризику через недостатню вивченість. Тому застосування Альмагелю T не рекомендовано незалежно від терміну гестації.
- Альмагель Нео під час вагітності.
Від класичної форми препарату дана версія ліки відрізняється присутністю піногасного компонента симетикон, завдяки якому усувається проблема зайвого газоутворення (метеоризму). Речовина відрізняється хімічною інертністю, в ході досліджень не виявив негативного впливу на плід та перебіг вагітності. Однак вміст алгелдрату та магнію гідроксиду вищий, ніж у класичній формі. Препарат може застосовуватися як винятковий захід у другому та третьому триместрах (не більше двох курсів за всю вагітність).
Альмагель при вагітності – можна чи ні?
Активні компоненти Альмагелю практично не абсорбуються, але це не говорить про безпеку ліків. При цьому основною загрозою є алгелдрат, який протипоказаний під час виношування малюка. Здатність цього компонента нейтралізувати соляну кислоту - це єдиний позитивний ефект речовини. Мала вивченість базових складових ліків, а також відсутність досліджень препарату на вагітних роблять його ліками крайнього вибору та переважно з другого триместру вагітності. Тривалість прийому дозволених форм препарату та його дозування визначається виключно лікарем. Жінці необхідно пам'ятати, що безконтрольний прийом Альмагелю може не лише нашкодити її малюкові, а й спровокувати такі патології як:
- Ниркова недостатність.
- Остеопороз.
- Крихкість і ламкість кісток (як наслідок зниження мінералізації).
- Запальні ураження мозку (енцефалопатія).
Почуття переповненості шлунка та інші реакції, що викликають дискомфорт в органах шлунково-кишкового тракту, вважаються цілком фізіологічними і здебільшого не повинні викликати сильного побоювання.
Однак, якщо печія та здуття не проходять через кілька днів або доставляють сильні муки, є сенс скористатися медикаментозними засобами, призначеними для усунення подібних неприємних симптомів.
При виборі препарату не слід забувати, що не всі ефективні ліки можна приймати під час вагітності через негативний вплив на формування плода, а також розвиток його органів.
Гінеколог, що спостерігає, при подібних скаргах може призначити жінці «Алмагель». Препарат дозволений для використання під час вагітності, але з обмеженнями, тому перед застосуванням необхідно уважно читати інструкцію.
Опис та склад
«Алмагель» як активні діючі компоненти містить алюміній і магній у формі гідроксидів. Ці речовини при попаданні в шлунок мають обволікаючу дію, захищаючи шлункові стінки від пошкоджень і подразнення.
При контакті з соляною кислотою гідроксиди магнію та алюмінію мають антацидну дію, тобто нейтралізують надлишок кислоти, перетворюючи її на воду.
Так як печія з'являється в результаті закидання кислого вмісту шлунка в стравохід, подібний ефект «Алмагелю» дозволяє швидко усунути проблему та відновити комфортну роботу шлунка та органів шлунково-кишкового тракту. До того ж, препарат зменшує активність травних ферментів та шлункового соку, що знижує вираженість неприємних симптомів та запобігає їх виникненню.
Форма випуску
Препарат випускається у формі суспензії жовтого кольору із запахом лимона (по 170 мл у флаконі з мірною ложечкою).
Примітка! На поверхні суспензії може утворюватися масляний шар. При струшуванні склад набуває однорідної консистенції.
Чи можна пити Алмагель під час вагітності?
«Алмагель» у формі суспензії не протипоказаний вагітним жінкам, проте приймати його слід обережно. Це з присутністю у складі компонентів, здатних ускладнити перебіг вагітності. Наприклад, основний компонент суспензії – алюміній – здатний спровокувати появу/посилення запорів, що загрожує не лише поганим самопочуттям, а й передчасними пологами (якщо йдеться про пізні терміни).
Переповнений кишечник також може здавлювати матку та перекривати артерії, якими транспортуються кров та кисень від матері до плода.
Підвищену акуратність слід виявляти наступним категоріям пацієнток:
- жінкам з патологіями нервової системи та порушеннями у функціонуванні серця (через наявність у складі незначної кількості етанолу);
- жінкам, які схильні до появи алергічних реакцій (суспензія містить натуральний ароматизатор – лимонне масло).
При короткостроковому використанні «Алмагель» не має тератогенного та токсичного впливу на плід.
Коли призначається?
Під час вагітності «Алмагель» використовують для проведення симптоматичної терапії травних розладів та станів, спричинених природними (фізіологічними) особливостями перебігу вагітності.
Загальними показаннями для призначення препарату є:
- гастрити (загострення) і натомість нормальної секреції шлункового соку чи незначного її підвищення;
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
- рефлюкс-езофагіт;
- ентерит, дуоденіт;
- розлади травлення, що виникають внаслідок похибок у харчуванні, а також є результатом застосування деяких медикаментозних засобів (наприклад, глюкокортикостероїдів), напоїв із високим вмістом кофеїну тощо;
- грижове випинання діафрагми.
Самостійне використання суспензії не рекомендується, оскільки існують протипоказання її прийому.
Як брати?
Суспензію необхідно приймати на ніч (безпосередньо перед сном), а також за 30 хвилин до їди. Стандартна доза, що призначається вагітним пацієнткам, становить 1-3 мірні ложечки (йде в комплекті). Підтримуюча терапія, а також профілактика з використанням засобу Алмагель під час вагітності не проводиться!
За наявності в анамнезі виразкових уражень дванадцятипалої кишки або шлунка слід приймати засіб у проміжки між прийомами їжі.
При виникненні таких ознак, як біль у шлунку, блювання, нудота, терапію починають із застосування «Алмагель А» (необхідність визначається лікарем, що спостерігає, або іншим вузькопрофільним фахівцем).
Побічні явища
Алмагель відмінно переноситься більшістю вагітних жінок, але в деяких випадках можливі негативні реакції з боку органів шлунково-кишкового тракту, а також обмінні порушення. Виробник попереджає про наступні побічні ефекти, які можуть виникнути при використанні препарату:
- підвищення рівня кальцію у сечі (гіперкальціурія);
- зниження кількості фосфатів та магнію в крові (гіпомагніємія та гіпофосфатемія);
- спазми шлунка та кишечника;
- біль у епігастрії;
- блювотні позиви;
- остеомаляція;
- слабкість та сонливість;
- деменція.
Важливо! У жінок з патологіями нирок можлива поява набряків. Також через підвищений ризик виникнення запорів не варто приймати препарат більше 3 днів.
Кому не можна використовувати?
Оскільки одним із побічних явищ засобу є посилення проявів деменції (психічного розладу, недоумства), «Алмагель» не можна використовувати жінкам із хворобою Альцгеймера.
Підвищена чутливість до компонентів є також протипоказанням для застосування.
Взаємодія
Алмагель може знижувати ефективність деяких фармакологічних груп препаратів, наприклад:
- тетрациклін;
- бета-адреноблокатори;
- індометацин;
- кетоконазол;
- серцеві глікозиди;
- ципрофлоксацин;
- H 2 -блокатори гістаміну;
- препарати із солями заліза;
- ізоніазид;
- фенотіазин.
Не допускається спільний прийом «Алмагелю» з переліченими вище ліками. Інтервал між застосуваннями повинен становити щонайменше 60-120 хвилин.
Чим замінити?
Вибір замінників (або дженериків) «Алмагеля» досить великий, тому що фармацевтичною промисловістю випускається велика кількість препаратів, що мають аналогічний склад, механізм впливу або вираженість терапевтичного ефекту.
Найпопулярніший препарат, який часто використовують для усунення печії та інших ознак рефлюкс-езофагіту під час вагітності – це «Ренні». Він безпечний для використання на будь-якому терміні гестації, добре переноситься та продається у будь-якому аптечному пункті.
Інші популярні аналоги:
- "Аджифлюкс";
- "Ріволокс";
- "Палмагель" і т.д.
Використання аналогів препарату, призначеного лікарем, допускається лише після консультації з фахівцем, оскільки кожен із цих засобів має протипоказання для застосування.
Алмагель – ефективний препарат для лікування печії у вагітних жінок. Однак, не варто зловживати ним, тому що у разі використання більше 3 днів можливе посилення побічних ефектів, які майбутній мамі зовсім ні до чого.
Набагато розумніше внести корективи до харчового раціону (пити кисіль, відмовитися від продуктів, що провокують печію та інші розлади травлення), уникати вживання напоїв, що містять кофеїн, і позбутися всіх шкідливих звичок, до яких належать не тільки куріння та прийом алкоголю, а й переїдання .
Якщо печія не проходить, можливе застосування медикаментозних засобів. Незважаючи на безпеку препарату «Алмагель», рекомендується відвідати лікаря – цілком можливо, що печія є ознакою серйозного захворювання, і майбутня мама потребує спеціального лікування.
