Какой должна быть толщина эндометрия при беременности. Какая толщина эндометрия оптимальна для наступления беременности

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, снабженный кровеносными сосудами. Он отвечает за создание благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, функция эндометрия заключается в выведении из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с менструальной кровью. Любые патологии слизистого слоя (утолщение, истончение) приводят к неудачам в вынашивании беременности. В среднем его норма для беспрепятственного закрепления яйцеклетки составляет 0,7 см.

Тонкий слой эндометрия – одна из распространенных патологий, которую отмечают у женщин репродуктивного возраста. Зачастую такая проблема вызывает бесплодие.

Причины и признаки патологии

Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.

Почему эндометрий истонченный?

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

• нарушения гормонального баланса;
• эндокринные заболевания;
• врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
• хронические воспалительные процессы в половых органах;
• наличие ;
• недоразвитие матки;
• частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).

Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее .

У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.

Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, . Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.

Вероятность беременности при данной патологии

В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?

Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.

Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?

Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления , кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.

После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более. Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно. На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить .

Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.

Диагностика и лечение

После изучения общих симптомов пациентке назначают:

• УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
• общие анализы мочи и крови;
• , отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
• УЗИ органов малого таза;
• взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
• биопсия тела матки.

Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.

Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.

При нарушениях кровообращения показано лечение при помощи консервативных методов, среди них: массаж, физиолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Чтобы обеспечить нормальную беременность, необходимо нарастить тонкий эндометрий. Пациентке могут быть назначены комбинированные , нормализующие уровень гормонов, курс лечения эстрадиолом, препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).

• Дюфастон

Хотя данный препарат представляет собой искусственно синтезированный гормон, он успешно выполняет все задачи, которые присущи прогестерону. Средство эффективно готовит матку к предстоящей беременности, снимает ее мышечный тонус, предотвращает отслойку эпителия. Обычная схема приема препарата – с 11 по 25 день цикла, но принимать решение о приеме самостоятельно нельзя. Прием осуществляется только по рекомендации врача.

• Мэлсмон

Плацентарный препарат Мэлсмон содержит в составе плаценту, взятую у женщин, роды которых протекали без осложнений. Он широко применяется в косметологии, но также используется для нормализации менструального цикла, снятия синдрома хронической усталости, устранения симптомов воспалений.

Препарат не используют во время беременности, при нарушениях в работе эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

• Актовегин

Актовегин предназначен для максимального улучшения кровообращения в области половых органов. Усиление кровообращения является залогом успешного преодоления гипополазии. Стандартная схема приема предусматривает употребление 1-2 таблеток три раза в сутки. Обычно курс лечения длится 4-6 недель, определяется врачом в индивидуальном порядке. Возможен прием препарата и во время беременности, начиная с 16 недели, когда заканчивается формирование плаценты.

• Гормель

Данное средство принадлежит к гомеопатическим препаратам. Оно активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят натуральные компоненты и спиртовая настойка. Схема приема препарата следующая: 10 капель смешивают с половиной стакана воды и пьют смесь за полчаса-час до приема пищи три раза в сутки. Длительность лечения может варьировать от одного до трех раз в месяц, в зависимости от полученных результатов.

Поскольку в состав препарата входит спирт, его нельзя принимать во время беременности. Противопоказаниями также являются травмы и болезни мозга, почечная недостаточность. Прием препарата должен быть завершен до этапа активного планирования беременности.

При тонком эндометрии должна проводиться только по предписанию врача и под его строгим контролем. Использование препарат Клостилбегит может привести к еще большему истончению, поэтому обычно его прием производят одновременно с эстрогенсодержащим средством Прогинова.

Физиотерапия

Физиопроцедуры, показанные при тонком эндометрии, обладают рядом преимуществ. Они оказывают щадящее лечебное воздействие, не вызывают побочных эффектов, снижают медикаментозную зависимость. Обычно их назначают в комплексной терапии.

В лечении используют магнитотерапию, ультразвук, ультрафиолет, массаж, грязевые ванны. Наиболее благоприятный период для лечения – первые дни после окончания менструации. Усилить эффект физиопроцедур можно, соблюдая правила питания, совершая прогулки на свежем воздухе, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Помимо использования медикаментозных препаратов, нарастить эндометрий можно при помощи народных средств.

1. Настой шалфея. Чайную ложку измельченного растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Полученный настой принимают на протяжении четырех месяцев в первой половине менструального цикла.
2. Настой боровой матки. 2-3 чайные ложки растения или готовые пакетики, приобретенные в аптеке, заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение четверти часа можно принимать ежедневно.
3. Ананасы и тыква, которые разрешено есть в неограниченном количестве при условии отсутствия аллергии на эти продукты. Можно употреблять ананасовый и тыквенный соки.
4. Чай из листьев малины. Подготовленные листья заливают кипятком и пьют чай в небольших количествах несколько раз в день.
5. Комбинированный отвар, приготовленный из соцветий бузины, трав тысячелистника, мяты, ромашки, крапивы, буквицы лекарственной. Смесь компонентов, взятых в равных пропорциях, заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа и принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Регулярное лечение народными средствами дает положительные результаты уже через несколько месяцев. Однако, использование любых средства народной медицины должно подкрепляться медикаментозной терапией и проводиться по согласованию с лечащим врачом. Следует отметить, что некоторые травы имеют противопоказания к использованию при наличии у пациентки других заболеваний.

Рацион питания

Основа успешного лечения – правильное питание. Оно обязательно должно включать продукты, богатые витаминами А и Е, а также продукты с высоким уровнем салицилатов. В рацион нужно включать жирные сорта рыб, овощи (помидоры, сладкий перец, шпинат, огурцы, фасоль, капуста), фрукты и ягоды (виноград, яблоки, смородину, малину), сухофрукты, мед, красное вино.

Полезны разнообразные специи, такие как паприка, тимьян, корица, карри. В то же время женщине нужно ограничить прием жирных и сладких блюд, а также фастфуда, крепкого кофе и чая.

Для наращивания эндометрия большую роль играет активный образ жизни. Полезно заниматься спортом и танцами, посещать бассейн. Это стимулирует активное кровообращение, что положительно влияет на его состоянии.

Изменения, которые происходят с первых дней зачатия, затрагивают, в первую очередь, репродуктивную систему женского организма. Матка - это орган, который играет главенствующую роль в период беременности. За девять месяцев её размеры трансформируются, создавая все необходимые условия для полноценного роста и развития плода.

Именно характерные изменения эндометрия, то есть внутренней части матки, и определяет наступление беременности. Дело в том, что без зрелой слизистой оболочки невозможно крепление эмбриона и получение ним первых питательных веществ. А потому следует знать, какой должен быть эндометрий для успешной беременности, как он меняется и как растет после наступления зачатия.

Толщина эндометрия на ранних сроках беременности

Чтобы имплантация оплодотворенной яйцеклетки произошла, толщина эндометрия должна составлять не меньше 0,7 см. Хотя в медицине зафиксированы случаи, когда беременность наступала и при 0,6 см. Однако в большинстве случаев при толщине 0,5 см имплантация яйцеклетки невозможна. Именно маленький размер внутреннего слоя матки является частой причиной бесплодия либо самоабортов на начальном этапе беременности. Спровоцировать патологию могут следующие факторы:

1. Нарушение гормонального фона: недостаточность лютеиновой фазы или переизбыток пролактина.
2. Гипоплазия матки - патология, которая характеризуется недоразвитостью данного органа. Степень патологического состояния зависит от уровня гормонального дисбаланса.
3. Нарушение кровотока в органах малого таза. Причинами застоя могут быть врожденные патологии, воспаление половых органов, искусственные аборты.
4. Травмирование внутренней оболочки матки вследствие частой или неправильной гинекологической чистки (выскабливания) полости матки.

Если же имплантационный период прошел без осложнений, и плодное яйцо закрепилось в нужном месте, то есть в полости матки, тогда эндометрий утолщается и может достигать 0,9-1,5 см.

Как изменяется эндометрий во время беременности

С каждым днем беременности внутренняя оболочка продолжает трансформироваться и к моменту проведения первого ультразвукового исследования размер эндометрия может достигать 2 сантиметров.

На начальном этапе беременности оболочка выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то есть отвечает за все процессы развития малыша и обеспечивает его взаимодействие с материнским организмом. Если беременность развивается нормально, то внутренний слой матки и развитая сосудистая сеть становятся частью «детского места» - плаценты.

Как нарастить эндометрий при беременности, если он тонкий

Если во время обследования врач диагностировал тонкий эндометрий, то отчаиваться не нужно. Главное определить первопричину возникновения такого нарушения и подобрать грамотное лечение.

Если причиной является гормональный дисбаланс, тогда терапия проводится с помощью препаратов, содержащих в своем составе прогестерон . Медикаментозное лечение применяется и при наличии воспалительных процессов в области половых органов у женщины.

А вот нарушение кровотока в органах малого таза требует комплексного подхода. Во-первых, врач назначает медикаментозное лечение. Во-вторых, женщина должна регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений. В-третьих, необходимо пройти курс массажа. В-четвертых, правильное и сбалансированное питание. Если женщина ответственно подойдет к выполнению всех врачебных рекомендаций, то патологические процессы в женской половой системе можно будет восстановить.

Бывают случаи, когда проблему можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Во время операции врач удаляет верхний слой, вследствие чего происходит обновление эндометрия. Оперативная методика особенно результативна в комплексе с гормональной терапией.

Нарастить внутренний слой матки помогают и нетрадиционные методы лечения, а именно:

1. Иглоукалывание - направление в традиционной китайской медицине, которое подразумевает введение в биологически активные точки человеческого тела специальных медицинских игл.
2. Гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Применение данной методики особенно актуально, если причиной тонкого эндометрия является нарушенный кровоток в половой системе, так как целебные червячки улучшают кровообращение и устраняют застойные явления в органах малого таза.

Питание играет важную роль в формировании слизистой оболочки матки. Если у женщины диагностировали тонкий эндометрий, тогда ей нужно включить в свой рацион продукты с высоким содержанием:

• витамина С, который укрепляет сосуды, а это важное условие нормального формирования и утолщения эндометрия (его в достаточном количестве содержат цитрусовые);
• витамина Е - полезен при проблемах гинекологического плана (содержится в свежих овощах, молоке, чае из малиновых листьев);
• салицилатов - веществ, предотвращающих образование тромбов (виноград , яблоки, черника, малина , чернослив, клюква, мед, вишня, карри, имбирь , укроп , тимьян и т.п).

Также можно обратиться к народной медицине, в арсенале которой есть множество эффективных средств. В некоторых случаях их применение позволяет обойтись без врачебных манипуляций. Действенным и проверенным средством при тонком эндометрии является настойка на основе шалфея. Залейте стаканом кипятка столовую ложку травы и принимайте лекарство на протяжении дня.

Активизирует кровообращение в органах малого таза, а также укрепляет мышцы таза и промежности физическая активность. Специальные упражнения, аэробика, занятия в бассейне, танцы, бег - положительно влияют на здоровье женщин.

Однако не забывайте: прежде чем принимать какие-либо лекарства или травы, выполнять тренировку - посетите врача и пройдите полное медицинское обследование, а уже после этого занимайтесь лечением.

Какой эндометрий при внематочной беременности

Не всегда две полосы теста являются признаком радостного события. Бывают случаи, когда эмбрион крепится за пределами маточной полости, и женщине диагностируют внематочную беременность.

При патологической, как и при нормальной беременности, толщина внутренней части матки начинает изменяться. Дело в том, что рост и трансформация внутренней оболочки зависят не от места крепления эмбриона, а от изменения гормонального фона, которое наблюдается с первых дней, как нормальной, так и патологической беременности. Вместе с изменением эндометрия происходит и увеличение секреторных клеток и кровеносных сосудов. Диагностировать внематочную беременность только по толщине внутренней части матки нельзя.

В завершении хочется отметить, что медицина не стоит на месте, и сегодня продолжаются поиски новых методов лечения данного заболевания, поэтому у каждой женщины имеются все шансы родить здорового малыша!

Специально для - Марина Амиран

При беременности эндометрий трансформируется колоссальным образом. Ведь от него зависит, будет ли эмбрион крепко держаться за стенки матки. Внутренняя оболочка репродуктивного женского органа снабжает эмбрион всем, что требуется для полноценной жизнедеятельности, пока не появится плацента. Поэтому необходимо, чтобы эндометрий при беременности на ранних сроках соответствовал норме.

Если наблюдается недостаточное развитие выстилки матки или, наоборот, гиперплазия, то это скажется на полноценном вынашивании ребенка. Поэтому, еще только планируя потомство, необходимо отследить, насколько соответствуют нормальным показателям перемены в составе эндометрия, связанные с ежемесячной цикличностью.

– это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.

Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.

Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.

Норма эндометрия при беременности

После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.

В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется . К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.

Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.

Отклонения при беременности

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

1. Гормональный дисбаланс.
2. Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
4. Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

• чрезмерная секреция гормона эстрогена;
• прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Первый триместр

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

Второй триместр

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

Третий триместр

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Толщина эндометрия по фазам цикла

Только здоровый эндометрий способен создать условия для появления и полноценного хода беременности. Когда женщина узнает, что выявленный на диагностике размер слоя выстилки матки не соответствует , она понимает, что это патологический процесс, который может стать причиной бесплодия. Поэтому очень важно, планируя зачатие, проверить состояние слизистой женского репродуктивного органа.

Если будут обнаружены отклонения, то обязательно надо пройти курс лечения, стабилизирующий толщину выстилки, поскольку изменения в ее структуре во время беременности могут отразиться на формировании ребенка.

Первая фаза

Она начинается в первые сутки менструации. В данный период с кровотечением отторгается функциональный слой эндометрия. В среднем процесс длится от 4 до 7 суток. Из них в 1-й и 2-й дни толщина слизистой составляет 5–9 мм.

После отчуждения большей части клеток – на 3–5-е сутки, запускается процесс регенерации. В это время толщина внутреннего слоя составляет 3 мм.

Вторая

Ее называют фазой пролиферации. Она длится с 5-го по 15-й день менструального цикла. За это время пласт эндометрия увеличивается. В ранний период этой стадии, длящийся с 5-х по 7-е сутки, в норме слой слизистой оболочки матки составляет 5–7 мм. В средний – с 8-го по 10-й день – эндометрий динамично разрастается и уплотняется. За это время он увеличивается с 8 до 12 мм. В завершающий – с 10-го до 14-го дня – выстилка репродуктивного органа в норме составляет 10–12 мм.

В соответствии с этими показателями проводят диагностику состояния эндометрия. Если данные, полученные в результате УЗИ, соответствуют норме, то внутренняя оболочка полового органа функционирует исправно, и в период овуляции женщина сможет забеременеть. А если имеются существенные расхождения, то стоит проконсультироваться с гинекологом, какими препаратами можно исправить ситуацию.

Третья фаза

Ее называют фазой секреции. Толщина эндометрия на раннем этапе этого периода составляет 12–16 мм. Ранний этап длится с 15-го по 18-й день. В средний период, который длится с 19-го по 24-й день менструального цикла, толщина внутренней прослойки матки достигает 18 мм. Ну а на позднем этапе, начинающемся на 24-й день и длящемся до наступления месячных, от смены гормонального влияния происходит небольшое снижение объема слизистой оболочки и наибольшее ее уплотнение.

Эндометрий при внематочной беременности

При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.

Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.

В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.

При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.

Лечение и диагностика

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

1. УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
2. Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
3. Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
4. Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
5. Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

1. Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
2. При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
3. Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

Период беременности - это расцвет любой женщины, и, конечно, ожидание самого большого чуда в ее жизни - рождения малыша. Кроме всего приятного, этот период несет в себе огромную ответственность за жизнь и здоровье сразу двоих - будущей мамы и ребенка.

Поэтому, каждая женщина обязана знать свой организм, так досконально, чтобы уметь объяснять те или иные явления без посторонней помощи, и не волноваться лишний раз.

Роль эндометрия в процессе оплодотворения

В первые же дни после оплодотворения яйцеклетки важную роль играет эндометрий - маточный слой, который устилает ее внутри. В него и врастает плодная часть плаценты или хориона, как принято называть ее в медицине. обеспечивает внутриутробное питание и дыхание плода. И ели плацента - это временное явление в организме матери, то эндометрий в нем существует всегда. За время менструального цикла он разрастается, образует складки и железистые структуры.

Если взглянуть на эндометрий со стороны его структурного состава, то он представляет собой чувствительную к гормональному фону ткань, которая значительно утолщается в третьей фазе цикла, наполняется железами и начинает обильное кровоснабжение. Это и есть подготовка организма к .

При условии, что оплодотворения не произошло, во время менструации разросшийся эндометрий отторгается организмом полностью. При условии, что оплодотворение прошло удачно, эндометрий становится своеобразным ложе для плода. Его отторжения в данный период будут препятствовать гормональные процессы, которые в первую очередь активизируются в этот период.

Что такое эндометрий и его главная миссия?

Эндометрий представляет собой довольно сложную систему организма, состоящую из огромного множества разных компонентов. Это и железистый и покровный эпителий, и основное вещество, и кровеносные сосуды, и стромы.

Эпителий эндометрия состоит из секреторных, мерцательных и аргирофильных клеток. Стромы состоят из гистиоцитов, фибробластоподобных, лаброцитов.

Маточные железы (крипты собственного слоя) - это длинные простые трубчатые изогнутые железы, открывающиеся в маточный просвет.

Главной миссией эндометрия при беременности является создание максимально благоприятных условий для имплантации в матке бластоцисты. Железы и сосуды эндометрия разрастаются, и оканчиваются озерцами, в которые изливается кровь женщины, которая, в свою очередь, омывает ворсинки плаценты.

Разрастание слоя эндометрия, это важный процесс и фактор, входящий в состав плаценты. Ведь именно через него поступает пища и воздух к эмбриону.

До наступления беременности размер эндометрия, вернее его толщина, может колебаться между тремя и семнадцатью миллиметрами. В начале цикла - три - шесть миллиметров, в конце - двенадцать-семнадцать.

Зачастую, нарушения в процессе разрастания эндометрия приводят к так называемому эндометриозу, который опасен таким осложнением, как бесплодие.

Размер эндометрия при беременности

На первой же недели после удачного зачатия, то есть, при наступлении беременности норма толщины эндометрия составляет от девяти до пятнадцати миллиметров. А к моменту первого ультразвукового исследования, когда аппарат может различать плодное яйцо, эндометрий достигает двух сантиметров.

Для того, чтобы наступила беременность эндометрий должен быть толщиной не менее семи миллиметров. Если он не достигает этой толщины, возможность зачатия сводится к минимуму. Хотя, случаются беременности при шести миллиметровом эндометрии.

Отклонением от нормы считается неразвивающийся при беременности эндометрий. Диагноз гипоплазия по сути означает тонкий эндометрий. Гиперплазия, то есть сильно увеличенный эндометрий, так же отклонение от нормы. Оба этих диагноза и явления являются серьезным препятствием для зачатия и беременности.

Матка состоит из трех слоев: внутренний - эндометрий, средний - миометрий, наружный - периметрий. Эндометрий выстилает полость матки внутри, в нем расположена система кровеносных сосудов.

Изменения эндометрия при беременности

Эндометрий очень быстро реагирует на гормональные изменения в организме женщины, которые происходят в течение менструального цикла. Под влиянием прогестерона, который синтезируется желтым телом в яичнике, эндометрий утолщается. В предменструальной фазе цикла в эндоментрий нарастает кровоснабжение, в нем становится больше железистых клеток. Изменения призваны подготовить внутреннюю оболочку матки к имплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки.

Если оплодотворения не происходит, то значительная часть эндометрия отторгается, выходит из матки во время менструации. При отслойке эндоментрия возникает обнажение кровеносных сосудов, их повреждение. В менструальные выделения как раз и входят отторгнутый эндоментрий, кровь, слизистое отделяемое. После менструации глубокие слои эндометрия восстанавливаются, постепенно отторгнутый слой слизистой оболочки матки вновь покрывает эндометрий, цикл начинается заново.

При оплодотворении яйцеклетки желтое тело при беременности не перестает синтезировать прогестерон. Гормональный фон неизменен, в результате цикл отторжения эндометрия нарушается, следующая менструация не происходит.

Продолжает разрастаться, увеличивать количество железистых клеток, кровеносных сосудов, становиться ложем для имплантации плодного яйца. Эндометрий берет на себя задачу кровоснабжения и питания эмбриона до образования сформированной плаценты. После образования полноценной плаценты эндометрий с богатой сосудистой сетью становится частью плаценты, участвует в доставке кислорода, питательных веществ зародышу, выведении продуктов его жизнедеятельности.

Зрелый эндометрий при беременности должен иметь толщину от 7 мм. Беременность может наступить даже при 6 мм, то чем тоньше слой эндометрия, тем меньше шансы забеременность. Эндометрий может развиваться с нарушениями, существуют определенные причины: дисгормональные состояния, врожденная гипоплазия матки, нарушения кровоснабжения маточной области как врожденные, так и приобретенные; травмированный эндометрий (после выскабливания). Выявив причину недостаточного созревания эндометрия, врач назначит лечение. Для того, чтобы эндометрий при беременности полностью и качественно выполнял свои функции, при различных патологических состояниях могут быть назначены гормоны, эстрогены, физиотерапевтические процедуры.

1. Плацентарная недостаточность

Необходимо исследовать эндометрий при беременности, чтобы правильно назначить лечение в случае необходимости. Диагностика эндометрия при беременности включает в себя биопсию, гистросальпингоскопию, микробиологический, гормональный, гистологический методы, УЗИ, эндоскопию, гистероскопию.

Гистросальпингоскопию проводят при подозрении на полипы, эндометриодную кисту.
Гистологический метод может выявить наличие хронического эндометрита, инфекционных, вирусных поражений слизистой оболочки, развитие гиперплазии, полипов.

При помощи УЗИ можно контролировать изменения эндометрия в течение менструального цикла, что позволяет выявить развитие заболеваний слизистой оболочки на ранних стадиях.

Лечение патологических заболеваний при беременности проводят с помощью антибактериальных, иммуностимулирующих препаратов, медикаментов, которые нормализуют функцию крови, метаболические процессы в организме женщины. После лечения эндометрия снижается риск развития бесплодия.

• (0)
  Замершая беременность - горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться, […]