→ Odtok amnijske tekočine. Uhajanje amnijske tekočine: simptomi, ki bi jih morala poznati vsaka ženska

Odtok amnijske tekočine. Uhajanje amnijske tekočine: simptomi, ki bi jih morala poznati vsaka ženska

Med nosečnostjo v materinem trebuhu je plod obdan z amnijsko tekočino, ki ji običajno rečemo amnijska tekočina. Pomembne so v zvezi z razvojem ploda, zato do njihovega izliva običajno pride le v določenem obdobju porodne aktivnosti.

Če se vode začnejo prezgodaj umikati, to grozi s prezgodnjo razrešitvijo in postane resen dejavnik tveganja. Treba je razumeti, kako nevarne so takšne situacije za žensko in otroka. Vprašanje, kako razumeti, da so vode odtekle, bi morala preučiti vsaka bodoča mati.

Simptomi izgube amnijske tekočine

Mnoge ženske že na začetku mandata zanima, kako razumeti, da so vode odtekle. Fiziologija ženske je zasnovana tako, da je v tretjem trimesečju nosečnosti izcedek bolj obilen in to je absolutna norma. Treba je ugotoviti naravo takšnih manifestacij, kar mora opraviti ginekolog, ki vodi nosečnost. Toda bodoča mati mora zaradi lastne varnosti in zdravja otroka sama ugotoviti, da se je začelo prezgodnje odvajanje tekočine. Pomembno je vedeti in razumeti, kaj se dogaja v telesu: uhajanje amnijske tekočine ali izcedek.

Glavni simptomi, zaradi katerih ste lahko previdni, so naslednji dejavniki:

  • Izlivanje tekočine se poveča s spremembo položaja in gibanja.
  • Če je prišlo do znatne rupture plodovega mehurja, začne tekočina teči po nogah. Ženska niti z naporom svojih genitalnih mišic ne more ustaviti toka.
  • Če je poškodba mehurja mikroskopska, se iztekanje določi izključno s pomočjo brisa v porodnišnici ali posebnih testov.

Zunanje razlike

Po videzu tvorb na spodnjem perilu ali higienskih izdelkih je mogoče ločiti dve stanji - iztekanje amnijske tekočine ali izcedek. Vode so prozorne barve (včasih z rožnatim, zelenkastim, rjavkastim odtenkom) in so nekoliko motne. Izcedek ima lahko gostejšo konsistenco in bel, rumenkasto bel, rjavkast odtenek. Amnijska tekočina, ki še zdaleč ni prozorna, bi morala opozoriti tudi bodočo mamo.

Posebni testi za preverjanje doma

Da bi razumeli, kaj se v resnici dogaja (iztekanje amnijske tekočine ali izcedek), vam bodo pomagali testi, ki so posebej zasnovani za testiranje žensk doma. Najbolj učinkoviti sta dve raziskovalni metodi, katerih bistvo je naslednje:

  • Pred pregledom morate iti na stranišče, umiti intimno območje, posušiti z brisačo. Po tem je priporočljivo ležati na čisti, suhi rjuhi ali plenici. Če se po dvajsetih minutah na površini tkanine pojavijo madeži, obstaja velika verjetnost prezgodnjega odtoka. Zanesljivost te tehnike je približno 80%.
  • Možnost izgube vam omogoča prepoznavanje posebnih dodatkov. Tesnila za izlitje amnijske tekočine lahko kupite v lekarni v povprečju 300 rubljev.

Posebna orodja za testiranje

Nekatera farmacevtska podjetja proizvajajo posebne blazinice za uhajanje amnijske tekočine. Po zunanjih značilnostih je to popolnoma standarden higienski paket. Glavna razlika je v tem, da vsak izdelek vsebuje posebne reagente. Pomagajo zanesljivo določiti tudi najmanjši del izliva.

Test je povsem preprost: izdelek pritrdimo na spodnje perilo in pustimo 12 ur. Reagenti reagirajo izključno z amnijsko tekočino in obarvajo blazinico akvamarin. Študija vam omogoča razlikovanje prisotnosti izcedka od glavne težave. Higienska vrečka enostavno ne spremeni barve.

Ob prvih znakih izliva se morate takoj posvetovati z ginekologom, saj lahko takšno stanje ogrozi zdravje ploda in matere. Prav tako se je bolje posvetovati z zdravnikom, če je ženska zaskrbljena zaradi kakršnih koli sumov. Samo strokovnjak bo pomagal odpraviti nepotrebne strahove in zanesljivo ugotoviti, ali ima ženska odtekanje plodovnice ali izcedek, ki sta znak zdravega delovanja telesa. V vsakem primeru morate skrbno poslušati svoje stanje.

Kako z visoko stopnjo zaupanja prepoznati iztekanje amnijske tekočine?

Strokovne metode pregleda zagotavljajo visoko učinkovitost. Med zdravniškim pregledom se opravi podrobnejša diagnoza. Z manipulacijo posebnega orodja - ginekološkega spekuluma - porodničar pregleda maternični vrat. Verjetno bo morala ženska posebej pritiskati. Če se na tej točki začne obilno izločanje tekočine, je lahko plodov mehur poškodovan, zdravnik pa ugotovi, kako plodovnica odteka. Glede na rezultate študije se gradi nadaljnja taktika ukrepanja.

Dodatne manipulacije

Medicinski test za uhajanje amnijske tekočine je določitev ravni pH nožnice. Če je okolje normalno, bo zaznana visoka kislost. Z izgubo amnijske tekočine postane rahlo alkalna ali nevtralna. Ta metoda vam omogoča tudi ugotavljanje prisotnosti različnih nalezljivih bolezni.

Pogosto porodničar opravi citološki pregled - to je poseben test za amnijsko tekočino. Snov, ki jo je treba ločiti, se nanese na steklo. Po sušenju se ugotovi, kaj je: voda ali fiziološki izločki. V 40. tednu roka se tehnika ne uporablja

Če so zdravniki sume upravičili, se na koncu opravi še ultrazvočni pregled, da se ugotovi točna količina plodovnice. Če je njihov volumen manjši od običajnega, se diagnosticira oligohidramnij.

Dejavniki tveganja

  • Infekcijske lezije genitalnega trakta, ki so se pojavile še pred nastopom nosečnosti ali v zgodnjih fazah.
  • Malformacije maternice (večinoma prirojene).
  • cervikalna insuficienca. Maternični vrat je slabo zaprt in se ne more spopasti s pritiskom rastočega ploda.
  • Polihidramnij. Diagnozo postavimo po ultrazvočnem pregledu.
  • Horionska biopsija, kordocenteza, amniocenteza. Genetske motnje.
  • Mehanska poškodba med čakanjem na otroka.
  • Nezadosten pritisk na predstoječi del ploda. Najpogosteje opazimo pri ženskah z ozko medenico in ob prisotnosti anomalij v njenem razvoju.
  • Večplodna nosečnost.

Kaj je norma?

Zdrava nosečnost in porod pomenita naslednje zaporedje dogodkov: ko pride 38., 39., 40. teden nosečnosti, se porod lahko začne kadarkoli. Ko se eden od popadkov nadaljuje, mehurček, v katerem je zaprta amnijska tekočina, poči in pridejo ven v enem curku. Če se to ne zgodi, porodničar opravi prisilno punkcijo, ki jo imenujemo amniotomija.

Razvrstitev

Glede na čas, ko pride do izliva, in od tega, kako amnijska tekočina pušča, je bila razvita naslednja klasifikacija:

  • Pravočasno. Začne se ob koncu prvega porodnega obdobja s popolnim ali skoraj popolnim razkritjem materničnega vratu.
  • Prezgodaj. Pri 39, pred začetkom stabilnega poroda.
  • Zgodaj. Puščanje med porodom, vendar pred dilatacijo materničnega vratu.
  • z zamudo. Pojavi se zaradi visoke gostote plodovih membran. Izliv se začne v drugi porodni dobi.
  • Visoka ruptura lupin. Pojavi se nad materničnim vratom.

V idealnem primeru bi moral biti izliv ravno pravi čas. Toda v zvezi s polno nosečnostjo, katere obdobje presega 37 tednov, je lahko katera koli možnost ugodna, če se posledično razvije normalna porodna aktivnost. Podobno stanje velja za nevarno, če je obdobje krajše od 37 tednov.

Zakaj je uhajanje nevarno?

Da bi razumeli vse posledice, ki ogrožajo prezgodnji zlom, je treba razumeti funkcije, ki jih opravlja amnijska tekočina:

  • ovira za okužbo. Okužba skozi materine genitalije lahko pride do otroka navpično.
  • Preprečevanje stiskanja popkovine. Voda pomaga ustvariti prost pretok krvi do otroka.
  • mehanska funkcija. Plod je zaščiten pred negativnimi zunanjimi vplivi, kot so udarci ali padci. Ustvarijo se pogoji za prosto gibanje otroka.
  • biološko aktivno okolje. Med materjo in otrokom poteka stalna izmenjava in izločanje kemikalij.

V primeru razvoja motenj trpijo vse funkcije, vendar intrauterina okužba postane najnevarnejši zaplet, ker pride do uhajanja zaradi izgube celovitosti membran. Posledično se izgubi tesnost medija, izgubi se zaščita pred zunanjimi vplivi in ​​krši sterilnost. Virusi, bakterije, glive lahko prodrejo v plod.

Če se ugotovi puščanje ...

Če pri tem pride do izliva, lahko povzroči okužbo ploda z različnimi okužbami, ki brez ovir premagajo vso zaščito. Takoj, ko se porodničar prepriča, da je prišlo do iztekanja, se ženska pošlje na ultrazvočno diagnostiko. Ta študija pomaga določiti stopnjo zrelosti otroka v maternici. Če so ledvice in dihalni sistem ploda pripravljeni na polnopravno delovanje zunaj maternice, se to naredi, da se prepreči okužba otroka z okužbo.

Če plod ni pripravljen na samostojno življenje, se sprejmejo ukrepi za podaljšanje nosečnosti - zdravniki bodo pričakovali, da bo plod pripravljen na porod. Terapija je naslednja:

  • Predpisovanje antibakterijskih zdravil. To bo pomagalo preprečiti intrauterino okužbo.
  • Strogo počitek v postelji. Počitek in stabilen položaj olajšata terapijo.
  • Stalno spremljanje zdravja in stanja otroka, saj je vsak dan pomemben. Otrok ima vse možnosti, da v materinem trebuhu zraste v stanje, sposobno preživetja. Izvaja se ocena njegovega pretoka krvi, motnje.
  • Mati opravijo laboratorijske preiskave, izmerijo telesno temperaturo.
  • Če ni znakov okužbe, se nadaljuje pričakovano zdravljenje. Otrokove dihalne poti lahko pripravimo na samostojno delovanje, za kar lahko predpišemo hormonska zdravila. Ni nevarno, vse dejavnosti so usmerjene v ohranjanje zdravja matere in otroka.

Namesto zaključka

Prezgodnje odtekanje vode je mogoče preprečiti, če ženska ob prisotnosti dejavnikov tveganja izvaja ustrezno preventivo. Na primer, izvaja se pravočasno zdravljenje cervikalne insuficience, ko se na maternični vrat lahko nanese šiv, uvede se poseben.V nekaterih primerih ohranitvena terapija, sanacija genitalnega trakta in drugih možnih infekcijskih žarišč (pielonefritis, karies, tonzilitis). ) se izvajajo. Najbolj ugodna prognoza se oblikuje z izlivom v polni nosečnosti. Vendar pa bodoča mamica ne sme zganjati panike, priporočljivo je, da ostane mirna in upošteva vsa navodila zdravnika.

Med nosečnostjo so za žensko telo značilni različni izcedki. Razlog za to so hormonske spremembe, prisotnost bolezni, prehladi. Izločki so lahko prozorni, vodni, debeli. Povsem naravno je imeti bež ali rjave madeže. Takšen pojav lahko resno prestraši bodočo mamico, ki še ne zna prepoznati njihovega značaja, kar je povsem logično.

Tabela velik krog
notranje mere otroka
razvoj opazovanja bolečine
noseča mati pije


Zelo pogosto izcedek kaže na razvoj patologije, ki zahteva nujno medicinsko pomoč. Ta vrsta patologije vključuje uhajanje amnijske tekočine.

Kaj je nevarno in ali je vonj pomemben?

Kaj je amnijska tekočina? Amnijska tekočina ali amnijska tekočina je biološko aktivna snov, ki se nahaja znotraj plodovih ovojnic. Zagotavlja zaščitne, blažilne in druge funkcije, je v celoti odgovoren za življenje ploda.

Odtok amnijske tekočine pred začetkom naravnega poroda v skladu z določenimi roki velja za normalno. Med popadki se maternični vrat odpre in plodov mehur poči, nato pa voda odteče. Redko se lahko proces začne brez kontrakcij. V tem primeru gre nosečnica takoj v porodnišnico.

Ko država ni zadovoljna

Obstajajo časi, ko se amnijska tekočina izloča v majhni količini že dolgo pred začetkom poroda. Ta pojav kaže na kršitev celovitosti plodovega mehurja. Posledično je sterilnost v njej ogrožena. Bližje kot je odkrita patologija pred porodom, manjša je nevarnost za otroka, kar pomeni, da bo medicinska prognoza boljša. Pomembno je vedeti, kako ločiti iztekanje amnijske tekočine od patološkega izcedka, genitalne okužbe in drugih bolezni.

Uhajanje amnijske tekočine prispeva k razvoju okužbe, ki lahko pride do otroka skozi razpoke v mehurju. Nepravočasna medicinska pomoč pri izpustu amnijske tekočine v pozni nosečnosti vodi do prezgodnjega poroda, splava in smrti ploda v maternici. Poleg tega patologija vodi do šibke porodne aktivnosti na začetku poroda, pa tudi do razvoja infekcijskih zapletov pri materi.

Vzroki za sproščanje amnijske tekočine

Določitev vzroka, pa tudi razumevanje, kako se pojavi patologija, je težko. Za ta pojav je več glavnih razlogov. Ti vključujejo naslednje.

  1. Okužbe, ki prizadenejo genitalije. Ta razlog se pogosto pojavi med prezgodnjo nosečnostjo, zlasti pri 39 tednih.
  2. Maternični vrat se hitro razvija, posledično se sproščajo encimi, ki imajo razslojevalni učinek na posteljico. Obstaja mehčanje lupine ploda. Pomanjkanje medicinskega posega lahko povzroči hipoksijo ploda med porodom, pa tudi hudo krvavitev iz maternice.
  3. Nepravilna predstavitev ploda ali ozka medenica bodoče matere. V tem primeru se patologija razvije v prvi fazi poroda, odpiranje maternice se pojavi zelo počasi.
  4. Cervikalna insuficienca, ki vodi do rupture ovoja, iztekanje amnijske tekočine pri 40 tednih nosečnosti. Ta patologija se pojavi pri približno četrtini vseh nosečnic v zadnjem trimesečju. Posledično pride do izstopanja plodovega mehurja, zaradi česar postane plod ranljiv. Virusi, ki vstopijo v amnijsko tekočino, povzročijo razpoke membran z minimalnim fiziološkim vplivom.
  5. Slabe navade, kronične bolezni. To vključuje ženske, ki so alkoholiki, kadilci, trpijo zaradi anemije, distrofičnih patologij, bolezni vezivnega tkiva.
  6. Pri nošenju dveh ali več dojenčkov.
  7. Anomalije v razvoju maternice. To vključuje skrajšano maternico, istmično-cervikalno insuficienco in prisotnost materničnega septuma. Bolezni, kot so kolpitis, endocervicitis, tumorji različnih vrst, povzročajo tudi patologijo. Prikazana je uporaba invazivnih metod prenatalne diagnoze, to je vzorec amnijske tekočine, biopsija.

Zelo pomembno je, da ženska ve, kako ugotoviti uhajanje amnijske tekočine doma s posebnimi testi.

Pregled pri zdravniku

Simptomi razvoja patologije

Obstajajo primeri, ko amnijska tekočina ob pretrganju plodovega mehurja takoj odteče. Potem postane izbor očiten. Vendar pa obstajajo primeri puščanja periodične narave v majhni količini. Hkrati je ženska težko določiti razvoj patologije.

Mnoge ženske zmotno zamenjujejo znake uhajanja amnijske tekočine v tretjem trimesečju z urinsko inkontinenco. V redkih primerih je patologija norma v pozni nosečnosti. Med nosečnostjo se poveča količina izcedka iz nožnice, kar je povsem mogoče v zgodnjih fazah. Tako prisotnost kolpitisa, napačno sprejemanje amnijske tekočine za normalno odvajanje, povzroči razvoj simptomov uhajanja amnijske tekočine v tretjem trimesečju.

Mamica v čustvih

Simptomi uhajanja amnijske tekočine so preprosti. Vendar pa jih vsi ne znajo pravilno prepoznati. Mnoge ženske se sprašujejo, kako izgleda iztekanje amnijske tekočine. Za njihovo opredelitev obstaja samo eno pravilo. Amnijska tekočina je brez vonja in barve.

Mnoge ženske se sprašujejo, kako diši amnijska tekočina? Odgovor je samo en - izcedek je brez vonja.

Če je ženska v katerem koli mesecu nosečnosti odkrila izcedek nerazumljive narave, tudi če gre za lažne sume na uhajanje amnijske tekočine, morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku. Težko je samostojno določiti prisotnost / odsotnost patologije tudi s pomočjo posebnega testa. To bo zahtevalo zdravniško pomoč. Fotografija prikazuje, kako izgleda iztekanje plodovnice.

Diagnoza izpusta amnijske tekočine

Samo zdravnik potrdi prisotnost / odsotnost amnijske tekočine v tretjem trimesečju. Za to se opravi pregled na ginekološkem stolu. Med pregledom mora nosečnica kašljati, da poveča pritisk na intraabdominalno cono. Torej, če pride do rupture mehurja, se bo sprostila nova količina amnijske tekočine.

Takole izgleda razvoj ploda

Poleg tega se vzame bris za elemente vode, opravi se test za prisotnost uhajanja amnijske tekočine. Kako preveriti uhajanje amnijske tekočine doma z medicinskimi pripomočki? Testna blazinica za določanje uhajanja amnijske tekočine, katere cena je od 2000 rubljev, temelji na določanju placentnega mikroglobulina. Če trak ob stiku spremeni barvo, to pomeni, da je prišlo do puščanja. Z ultrazvokom ugotovimo, kako izgleda amnijska tekočina ob iztekanju.

Kako preprečiti uhajanje vode

Pri zdravljenju izločanja amnijske tekočine v 34. tednu ali katerem koli drugem obdobju ni posebne tehnike ali ene same terapije, ki bi enako pomagala vsem ženskam. Vse zdravljenje je usmerjeno v odpravo težave, ki je povzročila tovrstno patologijo, ter ohranjanje zdravja ploda in matere v okviru varnosti. Čas zadnjega izstopa igra pomembno vlogo, največ šest ur se šteje za varno obdobje. Nosečnici so predpisani antibiotiki za preprečevanje okužbe ploda.

Puščanje amnijske tekočine, kot na fotografiji blazinice, dolgo časa kaže na zgodnji porod. Če po treh urah ni popadkov, se stimulacija izvaja z zdravili. Za to se predhodno ustvari hormonsko ozadje za zorenje materničnega vratu. Alternativno se opravi carski rez.

Če je nosečnost prezgodnja, se v glavnem uporablja pričakovano vodenje. Zelo pomembno je spremljati sposobnost preživetja ploda. Ženska je ves čas pod nadzorom zdravnikov, upošteva počitek v postelji.

Ob najmanjših znakih telesa se posvetujte z zdravnikom

Da bi preprečili sproščanje amnijske vode v 25. tednu, je priporočljivo izvesti antiseptično zdravljenje genitalnega trakta, pa tudi druge sluznice, da preprečite in odstranite okužbo. Za ugotavljanje uhajanja amnijske tekočine obstajajo posebne blazinice za domačo uporabo, test Amnishur. Testna ploščica kaže, odvisno od barve notranje lupine, prisotnost / odsotnost patologije.

Ko amnijska tekočina izteče, bodoča mati ostane brez moči. Zato je pomembno vnaprej preprečiti razvoj patologije. Ne zanemarjajte analize, higiene. Če opazite kakršen koli sumljiv izcedek, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Kot podporo lahko obiščete forume mater, ki si izmenjujejo izkušnje, najdete prijatelje, ki so imeli patologijo, preberete veliko pregledov.

: Borovikova Olga

ginekolog, ultrazvok, genetik

Običajno bi moral plodov mehur počiti v 1. fazi poroda. Hkrati se plodove membrane zmehčajo, nastane veliko število encimov, ki so odgovorni za pravočasno odvajanje posteljice. Pri različnih patoloških stanjih se ta mehanizem spremeni, kar povzroči prezgodnji odtok vode. Lahko se zgodi kadarkoli.

Vnetne bolezni ženskih spolnih organov, intraamnijske okužbe vodijo do prezgodnjega zloma plodove membrane med prezgodnjo nosečnostjo. Dokazano je, da obstaja povezava med ascendentno okužbo pri ženski in prezgodnjim izlivom amnijske tekočine. Vsaka tretja bolnica s prezgodnjo nosečnostjo ima pozitivne kulture iz spolnih organov na bakteriološke kulture. Pri prezgodnji nosečnosti je zelo nevaren prezgodnji razpok plodovih plodov, ki ogroža življenje ženske in ploda.

Vzroki za prezgodnji izliv amnijske tekočine med donošeno nosečnostjo

Vzrok prezgodnjega razpoka plodovih plodov med donošeno nosečnostjo je klinično ozka medenica, patologija položaja ploda. V tem primeru se je porod že začel, a se maternični vrat še ni dovolj razširil. Običajno se mora predstoječi del ploda tesno prilegati kostem ženske medenice. V tem primeru tvori tako imenovani "kontaktni pas", ki pogojno deli amnijsko tekočino na sprednjo in zadnjo.

Če ima ženska ozko medenico ali razvije patologijo prezentacije, se tak pas ne oblikuje. Posledično se večina amnijske tekočine nabere v spodnjem delu mehurja, kar vodi do razpoka njegovih membran. V tem primeru je negativen vpliv prezgodnjega odtekanja amnijske tekočine na zdravje ženske in ploda minimalen.

Drugi vzroki prezgodnjega odtekanja amnijske tekočine

Zaradi insuficience materničnega vratu lahko pride tudi do prezgodnjega razpoka ovojnic. To stanje je značilno za prezgodnjo nosečnost, vendar se lahko pojavi tudi pozneje. Izzovejo ga lahko večkratni bimanualni pregledi, slabe navade matere, večplodna nosečnost, anomalije v razvoju maternice, travma.

Ženske s sistemskimi patologijami vezivnega tkiva, premajhno telesno težo, beriberi, anemijo, ki dolgo časa jemljejo hormonska zdravila, so v nevarnosti za nastanek prezgodnjega razpoka membran. V to skupino spadajo tudi bolniki z nizkim socialnim statusom, ki zlorabljajo droge, alkohol in nikotin.

Nosečnica se skozi celotno obdobje rojevanja otroka sooča z različnimi težavami. Zanimivo je, da mnoge rodijo otroka brez resnih težav in poporodnih zapletov. Vendar pa obstaja odstotek žensk, ki nimajo te sreče, da bi imele določeno vrsto patologije nosečnosti. Primer takšnega patološkega stanja je iztekanje plodovnice, ki je nevarno za življenje in zdravje otroška okoliščina.

Amnijska tekočina, imenovana tudi amnijska tekočina, so posebno biološko okolje za zarodek. Njihova sinteza poteka v amnijski membrani otroka. Polnijo votlino noseče maternice, obdajajo plod in igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju normalnega razvoja in rasti otroka v materinem trebuhu.

Po svoji sestavi je amnijska tekočina kompleksna tekočina, ki vsebuje veliko hranil in drugih snovi:

  • beljakovine;
  • ogljikovi hidrati;
  • lipidi;
  • vitamini;
  • encimski, hormonski sistemi;
  • mineralne komponente;
  • imunoglobulini;
  • plini (kisik, ogljikov dioksid);
  • mazanje kože ploda;
  • vellus lasje.

Glavne funkcije amnijske tekočine

Glavne funkcije amnijske tekočine so:

  1. Zagotavljanje otroku vseh potrebnih hranil poleg glavnega vira prehrane preko posteljice in popkovine. Vse potrebne snovi absorbira otrokova koža, v kasnejših fazah nosečnosti pa dojenček sam pogoltne majhno količino amnijske tekočine in peroralno prejme nekaj hranil.
  2. Ohranjanje konstantnega temperaturnega režima(znotraj 37 stopinj), kot tudi konstantnost tlaka.
  3. Zagotavljanje zaščitne funkcije glede na otroka - zmanjšanje moči udarcev od zunaj, ublažitev vibracij znotraj plodovega jajčeca.
  4. Zaščitna antibakterijska funkcija, posredovano s prisotnostjo protiteles v sestavi vode.
  5. Zagotavljanje prostega gibanja in gibanje otroka v maternici.
  6. Zmanjšanje intenzivnosti izpostavljenosti zvoku od zunaj.

Tako je amnijska tekočina nujno za otroka na kateri koli stopnji intrauterinega razvoja.

Kako poteka normalno odvajanje amnijske tekočine?

Običajno pri vsaki nosečnosti pride trenutek, ko se amnijska tekočina začne izlivati. To se zgodi v obliki dve glavni možnosti.

  1. V prvi različici zagotavljajo plodove membrane, ki se trgajo v središču enkraten izliv približno 250 ml amnijske tekočine. Raztrganina se pojavi tik ob izhodu iz maternice. Nosečnica v takem trenutku občuti nenadno mokroto spodnjega perila in oblačil.
  2. Pri drugi možnosti pride do rupture plodovih membran na njihovem stranskem delu, to je nad mestom izhoda iz maternice. To zagotavlja, da ne pride do takojšnjega izteka in tudi postopno uhajanje amnijske tekočine v majhnih količinah v določenem časovnem obdobju.

Kot je navedeno zgoraj, se amnijska tekočina lahko izlije le, če je kršena celovitost amnijske membrane ploda. Iztekanje amnijske tekočine je precej nevaren pojav. predvsem za otroka.

  • Prvič, če zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno, grozi spontani splav ali celo spontani splav. Drugič, obstaja tveganje za stene maternice, asfiksijo otroka.
  • Tretjič, iztekanje vode lahko povzroči motnje v normalnem porodnem procesu, to je njegovo zmanjšano ali povečano intenzivnost. Še posebej pomembna posledica je nastanek sindroma dihalne stiske pri novorojenčku nedonošenčka.

Vzroki za iztekanje amnijske tekočine

Pri normalnem poteku nosečnosti se amnijska tekočina izlije šele ob koncu prvega poroda, to je po zadostnem odprtju cervikalnega kanala. Toda v nekaterih primerih žena opazi uhajanje vode v zgodnejšem obdobju rojevanja otroka. Tako se uhajanje amnijske tekočine šteje za njihov zgodnji iztek v času pred potekom nosečnosti.

Seznam etioloških dejavnikov, ki lahko povzročijo uhajanje amnijske tekočine, vključuje:

  • Prisotnost cervikalne insuficience, ki vodi v "izboklino" mehurčka, v katerem se nahaja plod, kar samo poveča tveganje okužbe otroka z nalezljivim začetkom.
  • Okužene genitalije matere, kar vodi do povečanega zorenja materničnega vratu in visoke stopnje proizvodnje specializiranih encimov, ki lahko povzročijo luščenje posteljice in mehčanje membran ploda.
  • Majhne prečne dimenzije medeničnega obroča bodoče matere.
  • Nepravilen položaj otroka v maternici.
  • Prisotnost razvoja več zarodkov v maternični votlini (večplodna nosečnost).
  • Nenormalna struktura maternice (maternični septum, prirojeno skrajšanje organa).
  • Kronične splošne somatske bolezni (anemični sindrom, distrofične spremembe organov in tkiv v različnih manifestacijah).
  • Zloraba alkoholnih pijač, izkušnje s kajenjem.
  • Nepravilno načrtovane in nepismeno izvedene invazivne diagnostične metode v prenatalnem obdobju.

Simptomi iztekanja amnijske tekočine

Kako poteka odtekanje amnijske tekočine? V skoraj vseh primerih se simptomi iztekanja amnijske tekočine pojavijo v kasnejših fazah nosečnosti. V zgodnjih fazah je možen tudi pojav takih znakov, vendar je njihovo določanje precej težko zaradi majhne količine sproščene tekočine. Tako malo ga je, da ga ženska, pomešanega z običajnim izcedkom iz nožnice, popolnoma ne opazi.

V nekaterih primerih lahko nosečnica minimalen izcedek, ki se je pojavil, vzame za manifestacijo urinske inkontinence. V kasnejših fazah nosečnosti se bodo izcedki razlikovali po številčnosti in ženska jih ne bo zamenjala z ničemer drugim. pogosto količina izcedka se povečuje z napetostjo medeničnih mišic ali aktivno repozicioniranje.

Kako izgleda amnijska tekočina? Amnijska tekočina ima lahko drugačen značaj. V nekaterih primerih je brezbarvna prozorna tekočina, v drugih pa je rdečkasta, z rjavim ali zelenim odtenkom, z izrazitim vonjem, kar jasno kaže na prisotnost patologije nosečnosti.

Kako diagnosticirati iztekanje amnijske tekočine

Trenutno obstaja veliko metod, ki vam omogočajo natančno določitev prisotnosti čezmernega odvajanja amnijske tekočine ob prvem sumu matere. Specializirano testi amnijske tekočine z uporabo indikatorskih testnih trakov.

Eden takšnih testov za uhajanje amnijske tekočine je Najslabši amnio. Bistvo njegovega izvajanja je v tem, da nosečnica na spodnjem perilu nosi posebno blazinico, ki vsebuje testni listič. Ko začutite, da se blazinica zmoči, jo odstranite, trak vzamete ven in za pol ure položite v etui, ki je priložen kompletu. Nato se oceni barva traku: če postane rumeno-zelena, se lahko test šteje za pozitiven.

Nastanek takšne barvne reakcije je povezan z določanjem kislosti izcedka ženske, natančneje, amnijska tekočina ima alkalno reakcijo, navaden izcedek iz nožnice pa je kisel. Tako jih je mogoče razlikovati med seboj. Glavna prednost testa amnijske tekočine “Frautestamnio” je enostavna uporaba in zelo občutljiva reakcija že na minimalne sledi plodovnice v izcedku.

Druga vrsta testa AmniSure ROM temelji na metodi za določanje proteina alfa-mikroglobulina, ki je zelo specifičen za sestavo amnijske tekočine. Komplet vsebuje tampon, vialo s topilom in testni listič.

Po odvzemu izločka z brisom ga damo za eno minuto v epruveto. Nato se testni trak potopi v isto epruveto in rezultati se odčitajo na čisti, svetli površini s tega traku. Prisotnost dveh trakov kaže na prisotnost amnijske tekočine v izcedku nosečnice.

Poleg hitrih testov se uporabljajo: raziskovalne metode, kako:

  • Zbiranje ginekološke anamneze ženske, informacije o nosečnosti, pregled in instrumentalni pregled.
  • Odvzem brisa iz nožnice.
  • (ultrazvok).
  • Izvajanje amniocenteze z vnosom barvila.

Vsi terapevtski ukrepi so namenjeni ohranjanju življenja in zdravja otroka. Toda taktika vodenja bolnikov pri donošeni in prezgodnji nosečnosti bistveno razlikuje.

Preprečevanje iztekanja amnijske tekočine

  • Pravočasno odkrivanje in zdravljenje cervikalne insuficience.
  • Pravočasna ohranitvena terapija v zvezi s plodom (preprečevanje spontanega splava).
  • Sanacija kroničnih žarišč okužbe v ženskem telesu, tudi v genitalnem traktu.

Dobrodošla je živahna razprava, sestavljena iz vprašanj in nasvetov drug drugemu. Delite svoje izkušnje in razjasni morebitne nejasne točke o tej temi. Vaša aktivna razprava o problemu prezgodnjega odtekanja plodovnice med nosečnostjo ne koristi le vam, ampak vsem bralcem.

Kaj storiti z izlivom amnijske tekočine

Izlitje plodovnice je naraven pojav v procesu poroda, včasih pa začne plodovnica prezgodaj odtekati. In to lahko postane velik problem v primeru prezgodnje nosečnosti.

Vsaka bodoča mamica bi morala poznati simptome iztekanja amnijske tekočine - težko jih je ne opaziti. Iz nožnice začne obilno izstopati bistra, včasih zelenkasta (v primeru kisikovega stradanja ploda) ali krvava (v primeru poškodbe materničnega vratu ali odcepitve posteljice). Intenzivnost izločkov je lahko drugačna. Če je do raztrganine plodovnice, kjer se nahaja otrok in vse ovojnice, prišlo v predelu fundusa maternice (od zgoraj), potem odtok plodovnice nima tako svetlih znakov. Ženske lahko amnijsko tekočino zamenjajo za urin ali izcedek iz nožnice. Dodatni znaki puščanja vode so njeno sproščanje med napenjanjem, pa tudi med gibanjem.

Če sumite na prezgodnji izliv amnijske tekočine, je najbolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Če menite, da so sumi neutemeljeni, se zgodi ponoči, daleč je do zdravnika - v lekarni lahko kupite poseben higienski vložek, ki je najprimernejši test za diagnosticiranje puščanja vode. Glavna stvar je, da strogo sledite navodilom. Vendar pa je ta test manj informativen kot tisti, za katerega se vzame bris iz nožnice. Toda tak test iz očitnih razlogov lahko opravi le zdravnik.

Kaj storiti, če je amnijska tekočina odtekla od nosečnice - ni dvoma, da so? O nujnem obisku zdravnika ali na urgenci - to je razumljivo. Nato bodo zdravniki opravili majhen pregled, da bi ugotovili, kako se otrok počuti. Običajno zadostuje ultrazvok. Če je gestacijska starost približno 22 tednov ali manj, potem ni smiselno poskušati obdržati otroka. Dolgotrajna antibiotična terapija, ki je nujna kot preventiva pred okužbami, lahko negativno vpliva na zdravje matere in otroka in je potrebno predolgo obdobje, da se otrok pripelje do termina, po katerem se lahko rodi sposoben za življenje z dobrimi možnostmi za zdravo življenje. Zato zdravniki takšno nosečnost prekinejo.

Če je to obdobje recimo 32 tednov, potem zdravniki delajo vse, da podaljšajo nosečnost in hkrati izvajajo medikamentozno terapijo, ki pospešuje zorenje otrokovih pljuč, torej zagotavlja, da bo otrok po prezgodnjem porodu lahko samostojno diha.

Če je gestacijska starost 36 tednov ali več, nosečnost običajno ni podaljšana. Še posebej, če ne pride do iztekanja, ampak do odtekanja amnijske tekočine. Zagotovljeno je, da lahko ženska varno rodi z brezvodnim intervalom, krajšim od 12 ur. In če po odtekanju amnijske tekočine ženska ne začne popadkov, zdravniki spodbujajo porod. Izvajajo terapevtske ukrepe za pospešitev zorenja materničnega vratu, to je, da ga pripravijo na porod, nato pa s pomočjo zdravil sprožijo popadke.

Različne nalezljive bolezni, pa tudi fizični napori in mehanske obremenitve lahko povzročijo prezgodnji zlom plodovega mehurja.

 

 
Zanimivo je: