Kakšna je normalna vrednost soje med nosečnostjo. Kaj storiti, če se ESR med nosečnostjo poveča? Norma ESR pri nosečnicah v različnih obdobjih

Med nosečnostjo se v telesu zgodi veliko sprememb, kar se opazno odraža v biokemičnih parametrih krvne sestave. Ena od značilnih sprememb je odstopanje od normalnih kazalcev hitrosti sedimentacije eritrocitov - med nosečnostjo se običajno povečajo kazalniki ESR, kot tudi raven levkocitov. Vzroki za povečanje niso vedno patološke narave, zato, ko se odkrije ta lastnost, vam ni treba takoj panike, včasih je to povsem normalno.

Okrajšava ESR pomeni hitrost sedimentacije eritrocitov. To je najpomembnejši biokemični indikator krvi, katerega spremembe pogosto kažejo na razvoj vnetnega procesa. Ko nosi otroka, žensko telo doživlja resen stres, zato je za spremljanje zdravja nosečnice potrebno redno opravljati krvne preiskave. Študija ESR med nosečnostjo je obvezna. Te krvne celice aktivno sodelujejo pri transportu kisika do vseh intraorganskih struktur.

Glavni del rdečih krvničk je hemoglobin, ki daje krvi barvo. Izračun hitrosti sedimentacije eritrocitov se izvede z mešanjem krvi z antikoagulantom, pod vplivom katerega eritrocitna telesa potonejo na dno posode. Število oborjenih eritrocitnih struktur na uro bo pokazatelj ESR. Seveda je nemogoče diagnosticirati nekakšno patologijo samo s hitrostjo sedimentacije eritrocitov. Vendar pa lahko njegove spremembe kažejo na razvoj vnetja.

Vrednost hitrosti sedimentacije eritrocitov

Krvne celice eritrocitov opravljajo najpomembnejše funkcije, saj zagotavljajo potrebno prehrano in kisik celicam telesa. So elastične in nimajo jeder, kar jim omogoča pronicanje skozi majhne kapilarne stene. Hitrost sedimentacije eritrocitov se ne nanaša na specifične krvne parametre in se ne obravnava ločeno, saj se včasih poveča zaradi številnih fizioloških razlogov.

• Na primer, pri novorojenčkih je ta indikator precej nizek in do adolescenca je enakovreden ESR odrasle osebe. Ko dosežejo starost, se eritrociti začnejo veliko hitreje usedati, to je povečanje ESR.
• Nekatera fiziološka stanja lahko vplivajo tudi na ta indikator, pogovarjamo se o povečanju ESR med nosečnostjo. Med nosečnostjo se v ženskem telesu zgodi veliko sprememb, ki vplivajo tudi na hematopoetski sistem.
• Biokemija nosečih in nenosečih bolnic se zelo razlikuje. Pri izvajanju laboratorijskega krvnega testa bo razvidno, da med nosečnostjo raven hemoglobina pade, ESR pa se poveča. Rdeče krvničke matere so tiste, ki oskrbujejo otroka s kisikom in hranili.

Eritrociti ne živijo dolgo, le 120 dni, nato pa odmrejo v vranici ali jetrih, na njihovo mesto pa pridejo nova rdeča telesca, ki nastanejo v strukturah kostnega mozga. V krvi so v suspendirani obliki, se ne držijo skupaj in jih ni mogoče pritegniti, ko pa rdeče krvne celice vstopijo v zanje nenaravno okolje, se začnejo obarjati. Sprva se naselijo šibke in poškodovane rdeče krvničke.

Pri biokemičnih preiskavah damo kri v epruveto in ji dodamo natrijev citrat, da se prepreči strjevanje. Biomaterial se usede eno uro, nato se določi višina sedimentnega stolpca, ki je nastal med usedanjem rdečih krvnih celic.

Norma ESR med nosečnostjo

Za nenoseče pacientke normalno hitrost sedimentacije eritrocitov je 15 mm / h, vendar se z začetkom spočetja ti podatki spremenijo. Poleg tega se v različnih trimesečjih nosečnosti raven ESR izrazito spreminja. V prvih mesecih (do 12-tedenskega obdobja) opazimo rahlo povečano ESR - 11-21 mm / h. V drugem trimesečju se hitrost sedimentacije eritrocitov še poveča in je že 20-30 mm / h. Do tretjega trimesečja se vrednosti ESR ponovno povečajo in dosežejo 50 mm / h.

Po spočetju lahko ESR nekoliko pade, nato pa se z razvojem ploda nenadoma poveča. Običajno kazalniki ostanejo v normalnih mejah ali rahlo padejo v prvih 6 mesecih, do konca tretjega trimesečja pa začnejo naraščati. Na splošno so norme ESR med nosečnostjo dvoumne in zelo povprečne. Odstopanja se pojavijo tudi pri popolnoma zdravih bolnikih. Natančna stopnja sedimentacije eritrocitov je odvisna od posameznih značilnosti ženske.

Upoštevati je treba, da je hitrost 50 mm / h normalna le za tretje trimesečje, ki traja od 28 do 40 tednov. Če je podoben indikator opažen pri nosečnici, ki je že na zgodnji datumi, potem je treba to obravnavati kot sumljiv znak. V tem primeru je potrebna dodatna diagnostika.

Zakaj narašča

Bližje času poroda se v materini krvi aktivirajo fibrinogeni in telo se začne pripravljati na porod. Da bi preprečili krvavitev, kri močno spremeni svoje strukturne značilnosti, vključno s pridobivanjem visokega ESR. Obstaja veliko razlogov, ki izzovejo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Poleg patoloških vzrokov lahko na ESR začasno vplivajo tudi precej mirna fiziološka stanja. na primer toplota zrak. Če v soba za zdravljenje, kjer je analiza odvzeta, je prevroče ali je šla mama pred analizo pod vročo prho ali je bila dolgo na soncu, potem se bodo eritrociti v krvi začeli hitreje usedati. Tudi rdeče krvne celice se po jedi obnašajo nenormalno, zato strokovnjaki priporočajo, da vse teste opravite na prazen želodec. Tudi psiho-čustveno ozadje pacienta vpliva na pogrezanje rdečih teles. Če je prestrašena, zaskrbljena ali živčna, bo analiza pokazala značilne spremembe v krvi.

Znaki povečanega ESR

Če se je hitrost sedimentacije eritrocitov zmanjšala pod vplivom patoloških dejavnikov, kot so infekcijske lezije, lahko nosečnica opazi pojav hipertermičnih manifestacij in glavobolov, prekomerne šibkosti ali mrzlice, hitrega srčnega utripa ali pomanjkanja apetita. Če se pojavijo takšni znaki, je potrebno nujno posvetovanje z ginekologom. Za natančno diagnozo bo potreben dodaten pregled in dostava testov in postopkov strojne opreme.

Dodatna diagnostika

Stopnja eritrocitov je informativen indikator, vendar ne more služiti kot dokaz prisotnosti patologije. Za izključitev lažno pozitivni rezultati kri je treba ponovno odvzeti. Če so kazalniki tudi povišani, potem zdravnik oceni zgodovino, da izključi fiziološke dejavnike. Poleg tega bo ženska morala opraviti dodatne diagnostične postopke.

Z vnetjem v krvi se povečajo levkociti. Če želite ugotoviti lokalizacijo patološkega procesa, boste morali dešifrirati formulo levkocitov. Krvni test iz vene vam omogoča, da ugotovite težave s hormonsko ali snovno izmenjavo. Urinski test bo pomagal ugotoviti vnetje in okužbo v genitourinarnem sistemu, in če v urinu najdemo beljakovine in levkocite, je treba vzroke iskati v patologijah sečil in ledvic. Prisotnost bilirubina v urinu kaže na težave z jetri ali pospešeno razgradnjo rdečih krvničk.

Kulturni bris iz grla, črevesja, urina ali nožnice bo razkril bakterijsko okužbo. Za določitev intraorganskih patologij se uporablja dodatna ultrazvočna diagnostika. Če ima zdravnik pomisleke, bo nosečnico napotil na endokrinološki, imunološki ali onkološki posvet z visoko specializiranim specialistom.

Kako normalizirati

Kaj storiti s povečano sedimentacijo eritrocitov, mora odločiti le zdravnik. Če so spremembe indikatorjev izzvali patološki dejavniki, bo potrebna ustrezna terapija z zdravili. Z anemijo so predpisani vitamini in pripravki železa, prehrana nosečnice se prilagodi. Če je ESR padel pod vplivom patološko šibke imunosti, bo morala nosečnica ponovno razmisliti o dnevnem režimu in počivati ​​več, hoditi na svežem zraku in dobro jesti.

V nekaterih primerih bodo ljudski recepti, kot so juha rdeče pese ali lipov čaj, poparek ognjiča ali kamilice, pomagali prilagoditi kazalnike ESR itd.. Toda tudi takšne neškodljive metode zdravljenja mora odobriti specialist, saj lahko med nosečnostjo samozdravljenje škoduje ne samo materi, ampak tudi njenemu otroku.

Ko ugotovimo povečano sedimentacijo eritrocitov, je nemogoče zganjati paniko, zlasti pri nosečnicah. Pogosto ima tak diagnostični znak povsem miren fiziološki izvor in ne ogroža niti matere niti otroka, ki raste v njej.

Tretje trimesečje nosečnosti si zasluži posebno pozornost. Ženski postaja vse težje. Maternica z otrokom stisne mehur, pride do dvojne obremenitve prebavnega trakta in jeter, ledvic. Naloga lečečega zdravnika je s pomočjo ESR pokazati prisotnost ali odsotnost težav pri ženski v zanimivem položaju.

Ko oseba stara, se indeks ESR pri osebi postopoma povečuje:

• pri novorojenčku je optimalna vrednost do 15 mm / h;
• pri ženskah, mlajših od 50-60 let - ne več kot 20 mm / h;
• po 60 letih se hitrost sedimentacije eritrocitov zmanjša in ne sme biti večja od 15 mm / h.

Količina beljakovin v krvni plazmi vpliva na vrednost ESR. Beljakovine v krvi nosečnic se močno povečajo, poveča pa se tudi ESR. ESR med nosečnostjo pri ženskah je norma za 3. trimesečje pri indikatorju 40.

Kako darovati kri za določitev ESR

Določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov pri ženski v zanimivem položaju vključuje upoštevanje naslednjih pravil:

1. Krv se daruje na prazen želodec, biomaterial se lahko daruje iz vene in prsta, to nianso je treba vnaprej razjasniti z laboratorijskim pomočnikom.
2. Ne jejte 8 ur pred odvzemom krvi.
3. Omejite telesno aktivnost v zadnjih 2 dneh.
4. Poskusite, da ne boste živčni pred študijo 2 dni.
5. Pred analizo ni treba opraviti fizioterapije.

Po odvzemu biomateriala se da v bučko, kjer se dodajo antikoagulanti. Po mešanju komponent epruveto s tekočino pustimo stati 1 uro. V tem času se kri razdeli na plazmo, ki ostane v zgornjem delu bučke, in rdeče krvne celice - te padejo navzdol. Hitrost sedimentacije eritrocitov zanima laboratorijskega pomočnika. Opažanja se zabeležijo v obliki rezultatov analize.

Nosečnicam je predpisana študija v takih terminih nosečnosti:

• bolnik mora darovati kri pred 12. tednom;
• v 21. tednu;
• pri 30 tednih.

Norma ESR pri nosečnicah v različnih obdobjih

Zdravniki zagotavljajo naslednje standarde ESR za ženske v položaju:

Če se je izkazalo, da je rezultat povišan, mora nosečnica ponovno opraviti analizo, po možnosti z uporabo storitev drugega laboratorija. Če je presežek nepomemben, se to lahko zgodi zaradi naslednjih razlogov:

• to odraža razvoj in rast ploda;
• majhen vnetni proces se čuti, na primer nezdravljen bronhitis, ponovna alergija, prehlad;
• podhranjenost, ki je povzročila nizek hemoglobin in povečan ESR.

Povečana ESR pri nosečnicah in sočasne bolezni

Povečanje ESR ni vedno le neškodljiva kombinacija okoliščin. Medicinska praksa pozna primere, ko je bilo zaradi krvnega testa pri nosečnicah mogoče pravočasno prepoznati in pozdraviti resne bolezni:

• tuberkuloza;
• okužbe dihalnega sistema;
• motnje v mlečnih žlezah;
• hepatitis;
• revmatoidno vnetje;
• glivice;
• onkologija.

Če se hitrost sedimentacije eritrocitov močno poveča, se lahko pojavi okvara ledvic. Mimogrede, pri ženskah v položaju se ledvice pogosto ne spopadajo s svojimi dejavnostmi. Spremlja se odstopanje od norme ESR, predpisujejo se dodatne študije. Če vzroka za spremembe v krvi ne ugotovite pravočasno, se lahko nosečnica sooči z resnimi zapleti:

1. Vnetni proces v medenici.
2. Vnetje žolčnika, trebušne slinavke, debelega črevesa.
3. Sinusitis, tonzilitis in druga vnetja ušesa, grla, nosu, kariesa.
4. Motena cirkulacija zaradi velike obremenitve nog, posledično krčne žile.
5. Refleks slabosti med nosečnostjo, alergijske reakcije, helminthiasis.

Kako lahko nosečnica zmanjša sedimentacijo eritrocitov v krvi

Za izboljšanje vrednosti sedimentacije eritrocitov v krvi se nosečnicam priporoča uporaba ene ali več preizkušenih metod:

1. Naložite svežo peso. Dodajte ga solatam, začinite prilogam, uživajte čistega, naribanega. Pri povečanem ESR je koristen tudi sok rdeče pese.
2. Ne pozabite na prenatalne vitamine, bogate z železom.
3. Za vzdrževanje visoke ravni hemoglobina kuhajte ajdovo kašo in kuhana jetra, jejte granatno jabolko.
4. Držite se uravnotežene prehrane, bogate s sadjem in zelenjavo.
5. Citrusi, naravni pomarančni, jabolčni sokovi ugodno vplivajo na ESR in imunost.
6. Pijte čaj z limono, malinami, ribezom.

Pri nosečnici se v telesu pojavijo številne spremembe, kar se odraža v njeni uspešnosti v biokemijski analizi. Med nosečnostjo se pogosto poveča ESR, levkociti v krvi. Spremembe lahko sprožijo različni dejavniki. Najpogosteje ni razloga za skrb zaradi povečanja, na ta način se v telesu ženske ustvarijo ugodni pogoji za nošenje ploda. Povišan ESR lahko kaže, da otrok raste in se razvija. V nekaterih primerih lahko povečan indikator kaže na vnetni proces, zato je pomembno, da pravočasno opravite dodaten pregled.

Kdaj se meri ESR med nosečnostjo?

Če nosečnost poteka normalno, je treba krvni test opraviti približno 4-krat:

• V prvem trimesečju do 12 tednov.
• V drugem trimesečju se analiza opravi pri 21 tednih.
• V tretjem trimesečju se analiza vzame v 30 tednih.

Norma ESR pri ženskah, ki niso noseče

ESR je reakcija sedimentacije eritrocitov. Pri ženskah, ki niso noseče, stopnja ESR doseže 15 mm / h. Pri nenosečih ženskah je pomembno, če:

• Obstaja vnetni proces.
• Razvije se tumor.
• Ženska ima resno bolezen ledvic.
• opazili.
• Obstaja močna krvavitev, vključno z menstrualno krvavitvijo.

V primeru, da ženska v analizah poveča količino beljakovin v krvi, medtem ko se znatno poveča viskoznost krvi, se raven ESR zmanjša. Analiza upošteva dejstvo, kakšen življenjski slog vodi ženska. Pogosto opazimo nizek ESR pri ženskah, ki nenehno dieto in praktično stradajo.

Norma ESR med nosečnostjo

Pri ženskah v položaju se indeks ESR znatno poveča, lahko doseže 45 mm / h. V prvih 6 mesecih nosečnosti se ESR zmanjša, vendar ne vedno, vse je odvisno od posameznih značilnosti ženskega telesa. Pri nekaterih se ESR, nasprotno, poveča. V zadnjem trimesečju pri skoraj vseh ženskah raven ESR skoči, tako da so kazalniki trikrat višji od normalnih, ostanejo še nekaj časa po porodu.

Včasih je ESR med nosečnostjo nepravilno določen, da bi potrdili ali ovrgli analizo, jo je treba ponovno opraviti, najbolje v specializirani kliniki.

Kako se določi ESR?

Ženski vzamejo kri, nato dodajo antikoagulante, analizo pustijo eno uro. Po tem laboratorijski pomočnik opravi študijo. V epruveti sta vidni dve plasti krvi - plazma je na vrhu, eritrociti pa na dnu epruvete. Uro kasneje se oceni hitrost usedanja eritrocitov, za to pa se izmeri višina plazemske plasti. Ta indikator je hitrost sedimentacije eritrocitov.

Kaj določa stopnjo ESR med nosečnostjo?

Pomembno je upoštevati obdobje, v katerem je nosečnica. Zgoraj je opisano, v katerem trimesečju se raven ESR zmanjša in v katerem se poveča. Enako pomembne so individualne značilnosti telesa vsake ženske.

Raven ESR se lahko poveča zaradi naslednjih dejavnikov:

• Zmanjšan hemoglobin.
• Poveča se število levkocitov.
• Sestava beljakovin se spremeni.

Nekateri strokovnjaki med nosečnostjo verjamejo, da bo stopnja ESR 60 mm / h, vendar to ni tako. Norma je ESR ne več kot 45 mm / h. Če indikator ne ustreza normi, lahko sumimo na anemijo, pri kateri se kri močno redči in ESR poveča.

Vzroki povečane ESR med nosečnostjo

Spremembe krvnega testa niso vedno norma. ESR se lahko poveča zaradi takih bolezni in stanj:

• Med ali po okužbi dihalni trakt, kot tudi vnetni proces v sečevodu.
• V primeru pljučne tuberkuloze.
• Zaradi .
• V primeru glivične okužbe.

Še posebej nevarno je, če spremembe v laboratorijskih analizah kažejo na maligni tumor:

• Za levkemijo.
• Za limfom.
• Za mielom.
• Za plazmocitom.

Včasih je povečanje ESR med nosečnostjo lahko posledica bronhialne, pljučne bolezni, pa tudi težav z mlečnimi žlezami, nazofarinksom in debelim črevesom.

Raven ESR se lahko poveča, če ima nosečnica revmatološke bolezni - temporalni arteritis, revmatizem,.

Izzvati močno povečanje ESR lahko resne patologije ledvic, ki se med nosečnostjo pogosto poslabšajo. Spremembe v laboratorijskih testih kažejo na pielonefritis, nefrotski sindrom, glomerulonefritis.

Redki vzroki povečane ESR med nosečnostjo

V nekaterih primerih se indikator spremeni zaradi vnetnega procesa v medeničnih organih - s prostatitisom in. Tudi med nosečnostjo se lahko vnamejo žolčnik, trebušna slinavka in debelo črevo.

Visoko raven ESR lahko sprožijo sočasne bolezni, kot so tonzilitis, otitis, sinusitis, karies. Včasih se ESR poveča zaradi krčnih žil, ki se pogosto pojavijo med nosečnostjo, ker je prekrvavitev motena in noge so močno obremenjene.

Upoštevati je treba, da bo v krvnih preiskavah povečan ESR viden le dan po okužbi. Analiza ne bo takoj pokazala ničesar. Včasih visoko stopnjo pri nosečnicah povzroči huda toksikoza, helminthiasis in alergijska bolezen.

Kako normalizirati ESR med nosečnostjo?

Takoj ne boste mogli zmanjšati ravni ESR, kljub temu ne paničite. Pri nenosečih ženskah, za razliko od nosečnic, povečanje ESR kaže na specifično vnetje. Upoštevajte, da se med nosečnostjo lahko kri dvigne ne le zaradi bolezni, lahko je norma, ker se v telesu pojavijo različne spremembe, ki vplivajo na ESR.

Torej, če se ESR med nosečnostjo poveča, ne skrbite takoj. V primeru močnega povečanja se obvezno posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da ste odgovorni ne le zase, ampak tudi za svojega otroka.

Nositi otroka je zelo pomembno obdobje v življenju vsake ženske. Celo telo bodoča mati doživi resne spremembe: hormonsko ozadje se obnovi, s tem pa tudi vsi glavni kazalniki homeostaze - sistemi samoregulacije. Hitrost sedimentacije eritrocitov reagira ena od prvih, vzporedno z levkociti. Norma ESR med nosečnostjo in njena odstopanja navzgor ali navzdol postanejo pomemben pokazatelj zdravja ženske, ki zahteva redno spremljanje zdravnikov.

Nadzor indikatorja med nosečnostjo

Za bodočo mater in otroka je reakcija sedimentacije eritrocitov bistvenega pomena, saj prva kaže na tveganje hipoksije ploda. To je posledica dejstva, da rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin - glavni nosilec kisika v telesu. On daje rdečim krvnim celicam škrlaten odtenek. Te celice živijo največ 4 mesece, po tem obdobju jih uporabljajo jetra in vranica. Stalno spremljanje ESR lahko pove veliko, glavna stvar pa je opozoriti na vnetni proces, kar je še posebej pomembno med nosečnostjo.

Glavni dejavnik, ki vpliva na hitrost sedimentacije eritrocitov, je seveda plazma s svojo beljakovinsko komponento. Spočetje fiziološko izzove povečanje vsebnosti beljakovin v plazmi, raven koncentracije beljakovin in število eritrocitov pa se razlikuje glede na trimesečje. Zato je med nosečnostjo potrebno nenehno spremljati ESR. Če želite to narediti, morate samo darovati kri za analizo ob upoštevanju številnih pravil:

• Krv se daruje zjutraj (zadnji obrok je večer prej).
• S pacientom v popolnem čustvenem miru odvzamejo kri iz prsta.
• Pred analizo so izključeni vsi fizioterapevtski postopki, psihične vaje in jemanje zdravil.

Na rezultat ESR vpliva kvalifikacija laboratorijskega pomočnika, sterilnost instrumentov in metoda določanja. V vsakem primeru ima vsaka predporodna klinika svoje subjektivne napake med reakcijo, zato se analiza vedno dešifrira ob upoštevanju objektivnih referenčnih vrednosti.

Metode določanja

Pri normalni nosečnosti se opravi krvni test za ESR: v prvem trimesečju (do 12 tednov), v drugem (21. tednu), v tretjem (30. tednu). Analiza ESR pri nosečnicah poteka po določenem algoritmu:

• Vzorčenje biološke tekočine iz prsta.
• Dodajanje antikoagulantov krvi.
• Epruveto postavite v stojalo za 60 minut.
• Merjenje prozornega dela krvi in ​​sedimenta z ravnilom.
• Dešifriranje rezultatov s strani zdravnika.

Sposobnost krvi, da se razsloji v plazmo in eritrocite z obarjanjem slednjih, so poznali že stari Grki, vendar se je v medicinski praksi trdno uveljavila šele v začetku 20. stoletja. Danes obstaja več načinov za pridobivanje podatkov o ESR:

• Metoda Westergren je priznana kot najbolj zanesljiva, pri kateri se vzame kapilarna kri in razredči z natrijevim citratom v koncentraciji 3,8%. Po eni uri izmerimo količino sedimenta eritrocitov.
• Metoda Panchenkov vključuje 5% raztopino antikoagulanta in meri se višina čiste plazme.
• Študija ESR s pomočjo analizatorjev, ki sami opravijo vse potrebne manipulacije v kratkem času in izdajo izpis z dobljenimi rezultati.

Od vseh treh metod je Westergrenova metoda priznana kot najbolj natančna, saj je čim bolj občutljiva na vzorec, ki se izvaja, in na vse dejavnike, ki nanj vplivajo. To je še posebej pomembno glede na sposobnost povečanja ESR (ROE), zato se kljub sodobnim možnostim za hitro pridobitev analize stopnja ESR pri nosečnicah meri s to metodo.

Norma indikatorja KLA

Podatki o stopnji sedimentacije eritrocitov pri nosečnici so odvisni od številnih dejavnikov: starosti, teže, posameznih značilnosti telesa bodoče matere, stanja ploda. Indikator, ko se ESR poveča med nosečnostjo do 45 mm / h, velja za normo. Vendar se razlikuje glede na trimesečje: za 1. trimesečje so za reakcijo značilna nihanja reakcije, bodisi navzgor ali, nasprotno, navzdol v rezultatih (od 14 do 22 mm / h). V drugem trimesečju je ESR omejen na 25 mm / h.

Stopnja ESR pri nosečnicah se znatno poveča v 3. trimesečju (od 32 do 44 mm / h).

Indikator se vrne v normalno stanje nekaj mesecev po porodu. Reakcija krvi je prizadeta dojenje. Pomanjkanje laktacije s poskusi razvoja mlečnih žlez lahko povzroči njihovo vnetje, pa tudi hipersekrecijo s stagnacijo mleka. Takoj po porodu ostane ESR povišan, še posebej, če se je to zgodilo carski rez. To je v redu. Če obstaja dvom o zanesljivosti rezultatov, je treba analizo ponoviti. Najbolj očitna je norma ESR za trimesečje v tabelarični različici (ob upoštevanju referenčnih kazalcev).

Razlogi za povečanje

Odstopanja od norme navzgor pri nosečnicah lahko opazimo tako zaradi fizioloških kot patoloških razlogov. Ko plod raste in se razvija, telo ženske na vse možne načine poskuša ustvariti optimalni pogoji za nosečnost se ESR naravno odzove na to. V taki situaciji ni nič kaznivega, ne za mater ne za otroka. Toda pogosto povišan ESR kaže na razvoj vnetja. V tem primeru je treba najti sprožilec patološkega procesa in ga odpraviti.

Vzroki za visok ESR so spremembe v sestavi krvi, kar kaže na tveganje za razvoj vnetja:

• Nizek hemoglobin.
• levkocitoza.
• Kakovostno spremenjena proteinurija.

Zdravnik se ukvarja z dešifriranjem indikatorjev, saj se ESR spreminja tedensko in zahteva stalno analizo splošnega stanja nosečnice in nerojenega otroka. Kar velja za normo pred porodom, je nesprejemljivo v prvem in drugem obdobju nosečnosti, saj lahko povzroči razvoj anemije, motenj strjevanja krvi (redčenje).

Sprožilci vnetja so:

• Tuberkuloza.
• Okužbe pljuč in URT.
• Pojav vnetja dojke.
• Bolezni žolčnega sistema.
• avtoimunski procesi.
• revmatizem.
• mikoze.
• Tumorji so benigni in maligni.
• Levkemija, limfomi
• Nefrotski sindrom, glomerulonefritis, pielonefritis.
• pankreatitis.
• Spolne okužbe.
• hemoroidi.
• vnetje sinusov.
• Angina.
• karies.
• Krčne žile (teža otroka).
• Toksikoza v vseh trimesečjih.
• Alergija.
• Invazija črvov.

Ne smemo pozabiti, da se visok ESR določi po pojavu vnetnih sprememb, ne prej kot 24 ur po njih.

Vzroki za nizke vrednosti

Indikator lahko poleg povečanja kaže tudi nizke vrednosti. Včasih se to zgodi na samem začetku nosečnosti, običajno pa bi moralo biti obratno. Možni so banalni razlogi: stres, povečanje viskoznosti krvi, celo jemanje potrebnih multivitaminov (individualna reakcija telesa). Vse to je v skladu z normo, ko se nosečnost razvije, če ni odkritih patoloških nepravilnosti: živčni sistem se navadi na povečano obremenitev na njej, koagulacijski sistem krvi se prilagodi nosečnosti otroka, zdravnik izbere potreben vitaminski kompleks.

A razlogi niso vedno tako očitni in zlahka odpravljivi. Zmanjšanje ESR lahko kaže na anemijo srpastih celic, zmanjšanje sinteze beljakovin v telesu in eritremijo. Za pravilno oceno stanja zdravnik vedno upošteva ESR, ki ga povezuje z drugimi indikatorji: levkociti, trombociti, limfociti, mastociti, eozinofili. Prikazan je pregled urina, koprogram, iztrebki za jajca črvov.

Šele ob popolni sliki zdravstvenega stanja nosečnice zdravnik postavi diagnozo ali se odloči za dodatni pregled.

Nemogoče je pustiti spremembe v ESR brez pozornosti, to lahko povzroči neželene posledice tako za bodočo mater kot za otroka: razvoj resnih bolezni, hipoksija ploda, spontani splav v zgodnjih fazah, spontani splav, intrauterina smrt in mrtvorojenost.

Kako vrniti vrednost nazaj na normalno?

Normalizacija nihanj ESR ni lahka naloga. Zahteva potrpljenje in čas. Treba je razumeti, kaj je povzročilo spremembo vrednosti indikatorja, opraviti potreben dodaten pregled, oceniti njegove rezultate, postaviti diagnozo in predpisati racionalno terapijo. Če v telesu navadnih žensk visok ESR vedno kaže na vnetje, potem je pri nosečnicah vse drugače, saj govorimo o življenju dveh, včasih pa se materino telo preuredi na poti, kar zagotavlja normalen razvoj ploda. . V tem primeru je enostavno zamenjati patologijo in normo.