Pozitiven rezultat krvnih nosečniških protiteles. Protitelesa med nosečnostjo, kaj storiti? Kaj je nevarno odstopanje od norme - možne posledice za plod

2 leti nazaj

Število testov, ki jih mora opraviti ženska, ki nosi otroka, je težko prešteti, med njimi pa zdravniki imenujejo najpomembnejšo analizo protiteles med nosečnostjo. Prikazuje količino beljakovin, ki jih sintetizira telo in ki jih proizvajajo imunske celice, zato so še posebej pomembne tako za bodočo mater kot za plod, saj je obramba telesa med nosečnostjo oslabljena. Kako poteka analiza, kakšne rezultate lahko pričakujemo?

Zakaj je med nosečnostjo pomembno opraviti test protiteles?

Protitelesa se tvorijo iz limfocitov v trenutku, ko se v telesu pojavi tujek - to je naravni imunski odziv na viruse, bakterije in celo toksine. Vendar pa se poleg tega lahko sintetizirajo tudi kot reakcija na lastne telesne celice, kot se zgodi pri plodu, ki ga lahko zazna tujek. To se zgodi predvsem, ko se Rh faktorji, krvne skupine in nekatere druge točke ne ujemajo. V človeškem telesu obstaja več vrst protiteles:

• IgA - imajo protimikrobni učinek, nevtralizirajo toksine;
• IgG - nevtralizirajo toksine, sodelujejo pri imunološki zaščiti ploda (lahko prodrejo skozi placentno pregrado);
• IgD - so receptorji za B-limfocite;
• IgE - ščitijo pred helmintičnimi invazijami, nastanejo ob stiku z alergenom;
• IgM - nastane kot posledica primarnega odziva imunski sistem, imajo aglutinacijsko aktivnost.

Vsaka skupina deluje samo proti določenemu tujemu predmetu, zato specialist določi, s čim se protitelesa začnejo sintetizirati bolj aktivno in v velikih količinah. Neposredno hitrost in količina imunskega odziva omogoča zdravniku, da razume, ali se boj proti okužbi odvija v notranjosti ali je to standardna zaščitna reakcija.

Posebno pozornost je treba nameniti analizi Rh protiteles med nosečnostjo in pomenu možen rezus konflikt, ki se pojavi, ko sta starša nekompatibilna. To je posledica antigena D, ki ga v negativni obliki opazimo le pri 15% svetovnega prebivalstva. Med 1. nosečnostjo se težava pogosto ne odkrije do začetka poroda, v 2. nosečnosti pa bo materino telo rojstvo otroka zaznalo kot bolezen, kar bo vodilo v avtoimunske patologije, pa tudi spontani splav, preeklampsijo in prezgodnji porod. .

Nekateri zdravniki svetujejo, da ta pregled opravite pred spočetjem, še posebej, če ste zaskrbljeni zaradi možnega Rh konflikta. Če govorimo o predpisani analizi za nosečnico, potem morate pred njim opraviti posebno usposabljanje 3 dni pred postopkom:

• ne pijte kave in gaziranih pijač;
• ne jejte mastne hrane;
• ne izvajajte fizikalne terapije.

Poleg tega mora ženska obvestiti zdravnika o zdravilih, ki jih jemlje. Test se opravi zjutraj, kri se vzame iz vene. Pred posegom je prepovedano jesti hrano, vendar je dovoljeno piti vodo. Krvni test za Rh protitelesa med nosečnostjo se izvaja mesečno do 32. tedna, če imajo starši drugačen Rh faktor. Splošni pregled se opravi najprej 8. teden, nato pa 16. in 24., če je Rh faktor ženske negativen.

Ločeno zdravniki omenjajo krvni test za skupinska protitelesa med nosečnostjo, ki je predpisan v primeru konflikta krvnih skupin matere in očeta. Vzame se od 30. tedna, da se ugotovi odsotnost ali prisotnost istega konflikta pri materi in otroku.

Kako interpretirati rezultate?

Ko ženska prejme obrazec s kazalniki, pridobljenimi med študijo, mora najti vrstico z IgG in IgM: če poleg njih pišejo "ni zaznano", v telesu ni povzročiteljev okužbe, vendar bodoča mati ne imajo tudi imuniteto. S pozitivnim markerjem IgG obstaja nalezljiva bolezen, vendar ne predstavlja nevarnosti za plod, s pozitivnim markerjem IgM pa je bila bolezen prenesena med nosečnostjo in lahko škoduje otroku. Kombinacija pozitivne vrednosti za oba protitelesa je najnevarnejša, saj govori o akutni obliki bolezni.

V nekaterih primerih obrazec vsebuje številke in takrat je pomembno videti standardne indikatorje:

• 0,35-3,55 g/l za IgA;
• od 7,8 do 18,5 g/l za IgG;
• ne manj kot 0,8 in ne več kot 2,9 g/l za IgM.

Vse, kar je pod določenimi mejami, dobi znak "negativno", zgoraj - "pozitivno" in se bere, kot je opisano prej. Druge skupine protiteles je treba opazovati veliko manj pogosto. V večji meri so za otroka nevarni kazalci, ki kažejo na okužbo z rdečkami, toksoplazmozo, herpesom in citomegalovirusom.

Krvni test za protitelesa med nosečnostjo. Kaj so protitelesa? Zakaj in kako opraviti test protiteles? Norme za kazalnike in dekodiranje v dostopnem jeziku.

Krvni test za protitelesa med nosečnostjo.

Protitelesa so posebne beljakovine. Proizvajajo jih celice, ki so prisotne v naši krvi – limfociti.

Limfociti se borijo proti tujim mikroorganizmom. Ko bakterija vstopi v telo, se temperatura osebe dvigne, začne se vnetni proces - to je posledica boja protiteles s tujki. Imunski sistem si to bakterijo zapomni in jo identificira, ko se naslednjič pojavi, ter telesu naroči, naj s podvojeno energijo prepreči nevarnost. Protitelesa se množijo hitreje, to pomeni, da se reakcija antigena na patogeno bakterijo ali virus vsakič poveča.

Posledično telo pridobi odpornost na določene vrste bolezni. Telo nosečnice je nagnjeno k različnim boleznim, zaradi katerih lahko pride do zapletov med razvojem ploda. Zato potrebujete analizo za prisotnost protiteles v krvi. Na podlagi rezultatov analize zdravnik ugotovi, ali je treba predpisati dodatno zdravljenje ali se telo lahko spopade samo.

Kako opraviti test protiteles

Zavedati se morate, da je treba k tej analizi pristopiti odgovorno, da dobite najbolj natančne rezultate. Zanesljivost rezultatov je ključ do natančne diagnoze bolezni in s tem pravilnega zdravljenja.

Spodaj je opomnik, s pomočjo katerega se lahko kakovostno pripravite na analizo:

• Analizo je treba opraviti zgodaj zjutraj na prazen želodec.
• Potrebujete nekaj dni (dva ali tri), da se omejite v hrani: jejte samo pusto hrano, opustite uporabo alkoholnih pijač, iz prehrane izključite gazirane pijače in kavo.
• Rezultat analize bo netočen, če je bolnik pred kratkim jemal zdravila za zdravljenje katere koli bolezni. V tem primeru je treba analizo odložiti.
• Priporočljivo je tudi odložiti analizo po nedavnem tečaju fizioterapije.
• Najbolj popolno sliko dobimo, ko se analiza poda ob prvih simptomih manifestacije bolezni.

Analiza protiteles je ključnega pomena v procesu ugotavljanja nosečnosti, je obvezna točka celostnega pristopa k ugotavljanju vzrokov bolezni in sestavljanju učinkovitega načrta zdravljenja. Postopek odvzema krvi izvaja strokovni specialist v stacionarnem laboratoriju. Pacient pride na test zgodaj zjutraj, na prazen želodec. Specialist položi podvezo na kubitalno veno in lahko se pojavi nelagodje, vendar ne za dolgo.

Protitelesa med nosečnostjo proti okužbam s TORCH

TORCH je okrajšava, ki jo tvorijo imena bolezni v latinščini:

• TO, toksolazmoza;
• R - rdečke;
• C - okužba s citomegalovirusom;
• H - herpes.

Vsaka od teh okužb predstavlja veliko nevarnost za zarodek. Torch okužbe povzročajo deformacije ploda, lahko povzročijo patologije v razvoju tako celotnega ploda kot njegovih različnih organov in sistemov posebej. Poleg tega obstaja nevarnost prezgodaj rojstva otroka in celo nevarnost splava. V obdobju pred nosečnostjo je priporočljivo opraviti analizo za Torch-kompleks.

Preberite tudi povezano

Pri prijavi nosečnosti, testi, termini

Rezultati testov. Dešifriranje

Obstajajo norme za vsebnost različnih protiteles v človeški krvi:

• Stopnja lgA - 0,35-3,55 g / l
• Raven lgG - 7,8-18,5 g / l
• Raven lgM - 0,8-2,9 g / l

V krvi bodoče matere so lahko protitelesa razredov M in G (t.j. rezultat analize je pozitiven). To pomeni, da je bila okužba prisotna v materinem telesu med nosečnostjo ali pred njo. V tem primeru obstaja nevarnost za zarodek, zato je treba opraviti druge teste in ponovno pregledati.

Odkrivanje protiteles samo razreda G kaže, da se je ženska okužila z okužbo že pred nosečnostjo, ima imuniteto proti tem okužbam, oziroma je plod varen.

Odkrivanje M-protiteles signalizira akutno fazo okužbe.

Če v telesu ni protiteles ne razreda M ne G, to pomeni, da telo ni zaščiteno pred okužbo in obstaja velika nevarnost okužbe. V tem primeru je treba analizo opraviti vsak mesec.

Rhesus konflikt. Krediti.

Ko ima otrok pozitiven Rh faktor, mati pa negativno, potem se v procesu pojava protiteles v otrokovi krvi razvije Rh konflikt.Posledica Rh konflikta je lahko razne bolezni kot je anemija, hemolitična bolezen, zlatenica. Tudi zaradi Rh-konflikta ženske in otroka se zaradi nezadostne oskrbe s kisikom med nosečnostjo razvijejo patologije srca in možganov.

Da bi zmanjšali nevarnost za zarodek, med nosečnostjo redno spremljamo titer protiteles, to je količino protiteles v 1 ml raztopine.

Analiza skupinskih protiteles

V procesu rojstva otroka lahko zdravniki predpišejo analizo skupinskih protiteles. Katere težave lahko povzročijo Rhesus konflikt, je znano mnogim ženskam, vendar obstaja še ena problemska situacija ko oče in mati različne skupine krvi. Pri nošenju otroka se proizvajajo tako imenovana skupinska protitelesa. Obstajajo štiri krvne skupine: O (1), A (2), B (3) ali AB (4).

Najbolj zaskrbljujoč je primer, ko ima nosečnica skupino O, plod pa skupino A ali B. Vendar naj vas to ne skrbi preveč. Skupinska protitelesa ne povzročajo pomembnih zapletov in ne predstavljajo posebne nevarnosti za mater in otroka.

Po 30 tednih je treba ženske, katerih status nosečnosti je zaskrbljujoč, testirati na skupinska protitelesa vsakih 30 dni.

Vsaka ženska, ki nosi otroka, mora opraviti številne laboratorijske in instrumentalne preiskave, ki bodo pomagale oceniti zdravstveno stanje in zmanjšati tveganja za bodočo mater in sam plod. Ena najpomembnejših študij je kri za protitelesa med nosečnostjo.

Testiranje vam omogoča identifikacijo tujih mikroorganizmov v krvnem serumu, pa tudi oceno združljivosti ploda z materinim telesom. Tudi takšna analiza se izvede, če sumite na nalezljive bolezni in vam omogoča, da ugotovite, ali se telo lahko samostojno upre bolezni ali bodo potrebna zdravila.

Bistvo in pomen postopka

Protitelesa (AT) so celice imunskega sistema, ki so sposobne prepoznati in uničiti tuje mikroorganizme, vključno z virusi, strupenimi sestavinami in bakterijami. Njihova glavna naloga je opravljanje zaščitne funkcije telesa. V svojem bistvu so protitelesa beljakovine, ki nastanejo iz belih krvnih celic.

Med nosečnostjo lahko nastajajo protitelesa proti samemu plodu, saj so v njem prisotni očetovi geni, ki so materinemu telesu tuji. Najpogosteje se to zgodi, ko Rh faktor in krvna skupina nista združljiva. Obstaja več vrst protiteles, od katerih vsako pripada enemu od 5 razredov imunoglobulinov: IgA, IgE, IgM, IgG, IgD.

Vsaka od teh podvrst je odgovorna za določeno funkcijo. Zahvaljujoč testiranju na AT je mogoče odkriti glivično, virusno ali bakterijsko okužbo. Glede na količino beljakovin v krvnem serumu lahko sklepamo, ali podobne spremembe obrambna reakcija ali pa se telo bori proti okužbi.

Analiza vam omogoča tudi, da ugotovite, ali je za boj proti bolezni potrebno imenovanje zdravil ali se imunski sistem lahko spopade sam. Tudi študija vam omogoča, da ugotovite stopnjo bolezni in napovedujete nadaljnji potek.

Če je bila ženska že noseča, vendar je prišlo do spontanega splava, je predpisana analiza za določitev protiteles proti partnerjevi spermi. Pogosto pride do zavrnitve ploda prav zato, ker ga protitelesa zaznavajo kot tujek in vklopijo zaščitne sile imunosti.

Protitelesa proti TORCH okužbam

Krvni test za protitelesa med nosečnostjo razkriva nevarne bolezni, vključno z rdečkami, toksoplazmozo in herpesom. Takšne okužbe ogrožajo ne le bodočo mater, ampak tudi plod. Najbolj ogrožene so ženske, ki se okužijo v prvem trimesečju. Okužba na zgodnji datumi lahko povzroči različne zaplete, do anomalij pri plodu ali spontanega splava.

Zato zdravniki močno svetujejo bodočim materam, da opravijo analizo še pred spočetjem, da bi se lahko pravočasno zdravile. Na podlagi rezultatov analize bo zdravnik lahko naredil sklep in ugotovil, ali se je telo že srečalo z napadajočo okužbo, kdaj je prišlo do okužbe in ali obstaja nevarnost za plod.

Rezultati testa so dekodirani na naslednji način:

• negativna raven IgM in IgG. Rezultat kaže, da se telo nosečnice še ni srečalo s specifično okužbo, zato je tveganje za okužbo visoko;
• prisotnost protiteles IgM in IgG. Označuje nedavno okužbo, ki je zelo nevarna za otroka;
• pozitivni IgM in negativni IgG. Rezultat kaže, da je do okužbe prišlo med nosečnostjo, kar je nevarno za življenje nerojenega otroka;
• prisotnost IgG in odsotnost IgM. Do okužbe je prišlo pred spočetjem, zato ni nevarnosti za plod.

Odsotnost protiteles IgM in rahla prisotnost proteinov G velja za normo za analizo okužb TORCH.Če so protitelesa IgM prisotna v krvnem serumu, to kaže na okužbo, zato je v večini primerov predpisano testiranje na to vrsto imunoglobulinov. primerih.

V primeru dvomljivih analiz so predpisani dodatni laboratorijski testi, ki bodo pomagali ugotoviti celotno klinično sliko in predpisati ustrezen režim zdravljenja.

Analiza skupinskih protiteles

Druga pomembna študija za nosečnice je kri za titre protiteles. Tveganje za nastanek Rh konflikta je prisotno le, če ima ženska negativen Rh (Rh faktor) in je otrok pozitiven. V tem primeru je verjetnost odsotnosti Rh konflikta prisotna le med primarno nosečnostjo, saj se med prvo nosečnostjo anti-D telesa običajno proizvajajo v nezadostnih količinah.

Med drugo in tretjo nosečnostjo se poveča tveganje za nastanek protiteles proti rezusu, kar poveča verjetnost smrti otroka. Upoštevati je treba, da se lahko konflikt v sistemu AB0 razvije tudi med primarno nosečnostjo. Vendar se to zgodi le, če fetalna kri, ki ni združljiva z materino, vstopi v ženski krvni obtok. v velikem številu.

Takšna reakcija je posledica dejstva, da se v tem primeru aktivira proizvodnja protiteles proti skupini. Najpogosteje ta kršitev ne vodi do nevarnih posledic in odstopanj, v vsakem primeru pa bo morala ženska nenehno spremljati zdravnika, da se zmanjša verjetnost zapletov.

Naslednji dejavniki lahko izzovejo pojav skupinskih protiteles ali Rh konflikta:

• pozno prekinitev nosečnosti;
• nedonošenček;
• transfuzija neustrezne krvi v telo;
• prejšnji porod, ki ga spremlja več zapletov;
• odvajanje posteljice;
• zunajmaternična nosečnost(z nezdružljivim Rh pri plodu).

Trenutno obstaja veliko preventivnih metod, ki preprečujejo zaplete v ozadju Rhesusovega konflikta. Če vas redno pregleduje zdravnik, bo tveganje zapletov majhno.

Darovanje krvi za titre protiteles je priporočljivo že pred spočetjem. To vam bo omogočilo, da vnaprej ugotovite, ali je Rh faktor staršev združljiv.

Priprava na analizo

Da bi bili rezultati testa zanesljivi, mora ženska vedeti, kako vzeti biomaterial za testiranje. Priporočila za pripravo nosečnice mora povedati vodilni ginekolog. Običajno se postopek izvaja v 8. tednu nosečnosti, nato pa 2-krat v drugem trimesečju.

Edina izjema so primeri, ko se pri bodočih starših ugotovi konflikt Rh faktorjev. V takšni situaciji se vsak mesec daje kri za raziskave. Na analizo se je treba pripraviti 3 dni pred odvzemom krvi. V tem primeru je treba upoštevati določena priporočila.

Pred analizo je prepovedano:

• jejte mastno in začinjeno hrano, prav tako se morate vzdržati uživanja ocvrte hrane;
• pijte kavo in soda;
• izvajati fizioterapijo.

Za postopek je primerna le venska kri, biomaterial iz prsta se ne uporablja. Vzorčenje krvi se izvaja zjutraj na prazen želodec. Dešifriranje rezultatov običajno ne traja več kot 2 dni, nato pa obrazec z rezultati dobi ženska v rokah.

Odstopanja od norme in možne posledice

Koncentracija vsake vrste AT ima svoje norme:

• Vsebnost IgA - od 0,35 do 3,55 g / l;
• Vsebnost IgG - od 7,8 do 18,5 g / l;
• vsebnost IgM je od 0,8 do 2,9 g / l.

• pojav protiteles proti toksoplazmozi. Povečana verjetnost okužbe s toksoplazmozo je prisotna v zgodnjih fazah nosečnosti. Ta patologija lahko povzroči nenormalen razvoj jeter, vranice in centralnega živčnega sistema. Pri okužbi s toksoplazmozo mnogi zdravniki priporočajo splav;
• prisotnost protiteles proti rdečkam. Zaradi povečane verjetnosti srčnih patologij, poškodb očesnih tkiv in živčnih vlaken se v prvem trimesečju priporoča tudi splav. Okužba z rdečkami v tretjem trimesečju običajno ne spremlja tako nevarnih motenj, lahko pa povzroči zamudo pri razvoju;
• okužba s citomegalovirusom. Ta patologija je zelo nevarna, saj vodi do poškodb možganov in organov otroka. Ko se odkrije, zdravniki vztrajajo pri splavu;
• povečanje koncentracije TPO signalizira razvoj hipotiroidizma in lahko povzroči poporodni tiroiditis;
• povečanje koncentracije antifosfolipidnih protiteles. Poveča verjetnost imunske agresije. Antifosfolipidni sindrom pogosto povzroči spontani splav in resne intrauterine patologije zaradi težav s pretokom krvi v posteljici.

Rhesus konflikt ni nič manj nevaren za nerojenega otroka in lahko povzroči razvoj resnih motenj. Najpogosteje vodi do motenj krvnega obtoka in nezadostne oskrbe ploda s kisikom. Poleg tega konflikt Rh poveča tveganje za razvoj hepatitisa, anemije, patologij možganov in kardiovaskularnega sistema.

Da bi ugotovili, kako visoko je tveganje za plod, je treba med nosečnostjo opraviti analizo titra protiteles. V tem primeru bodo zdravniki lahko vzeli pravočasno potrebne ukrepe

Zaključek

Med nosečnostjo naj bosta na prvem mestu dobro počutje ženske in zdravje ploda. Za odkrivanje morebitnih okužb in patologij omogoča analiza protiteles v krvi. Zato je strogo prepovedano zanemariti to testiranje, ne glede na to, kako pogosto je predpisano. Zanemarjanje analize protiteles poveča tveganje za zamudo začetne faze razvoja patologije pri plodu, kar lahko privede do prirojenih anomalij.

Nosečnost je pomemben dogodek v življenju para. Za žensko je to dvojno pomembno, saj mora skrbeti ne le zase, za svojega partnerja, ampak tudi za življenje in zdravje svojega nerojenega otroka. Prej ko pomisli na to, večja je verjetnost, da bo nosečnost (nosečnost) minila brez možnih zapletov in njen otrok se bo rodil zdrav.

V laboratorijski medicinski praksi obstaja veliko krvnih preiskav, ki jih mora nosečnica opraviti - popolna krvna slika, krvni test za humani horionski gonadotropin, biokemični krvni test - vendar ima krvni test za protitelesa med nosečnostjo morda najpomembnejšo vlogo. , saj se z njegovo pomočjo izognete nevarnosti TORCH okužb in Rh konflikta.

Zakaj je krvni test za protitelesa tako pomemben?

V informacijskem okolju sodobni svet Veliko ljudi se v vsakdanjem življenju srečuje z medicinsko znanstveno terminologijo. Poznajo besede "imunost", "alergija", "protitelesa", "imunski odziv", "Rh faktor", "Rh konflikt". Pogosto tovrstni znanec zapusti vrata razumevanja bistva pojavov, ki se skrivajo za temi besedami. Spodaj bomo poskušali v dostopni obliki razkriti glavni pomen zgoraj izraženih pojmov.

Imuniteta

Imunski sistem se lahko upre ne le zunanjim antigenom, ampak se bori tudi proti "uporniškim" celicam telesa - rakavim celicam. In kar je še posebej pomembno v naši temi, imunski sistem ne deluje vedno ustrezno in pravilno, postane grožnja telesu, za žensko med nosečnostjo pa grožnja njenemu plodu.

Neustrezno, nenormalno delovanje imunskega sistema vodi v pojav avtoimunskih bolezni, ki jih imenujemo tudi »alergijske«. V normalnem stanju zdravja človeka imunski sistem nima dostopa do takšnih delov telesa, kot so kostno in možgansko tkivo, oči, zarodek, placenta in moda. S pojavom "pretirano močne imunosti" je možna situacija, ko lahko imunski sistem fizično napade navedene predmete in premaga nevtralnost teh con, kar je zelo slabo za zdravje človeškega telesa.

Protitelesa

Pojem "protitelo" (imunoglobulin) je ključnega pomena za razumevanje mehanizma "rezus konflikta".

Od kod prihajajo protitelesa in kaj je to?

Matične celice nenehno zorijo v rdečem kostnem mozgu. Sčasoma se spremenijo v rdeče in bele krvničke – eritrocite in levkocite. Del levkocitov (β-limfocitov) gre takoj v bezgavke in vranico, kjer začnejo opravljati svojo glavno nalogo – tvorijo protitelesa proti antigenom, del levkocitov pa vstopi v timus, kjer postanejo T-limfociti (timus). črka "T" pomeni timus). To je posebna oblika "naprednih" levkocitov, ki se zelo razlikujejo od svojih manj razvitih kolegov. Limfociti ubijalci lahko na primer eksperimentalno pridobijo informacije o antigenu, jih pošljejo v timus (nekakšen raziskovalni center v telesu) in izvedejo ciljno eliminacijo sovražnega povzročitelja z napadom na dolge razdalje s citotoksini in flagelami v neposredni stik.

Protitelesa se pojavijo v timusu po "izvidovanju" T-limfocitov. Formula za izdelavo protiteles se pošlje v stacionarne β-limfocite (plazemske celice), ki jih v prihodnosti proizvajajo, pri čemer si zapomnijo način izdelave (na tej lastnosti temelji načelo trajne imunosti). Nato protitelesa - močno orožje proti antigenom - vstopijo v krvni obtok, najdejo antigen in nanj najbolj škodljivo vplivajo.

Poznamo 5 vrst protiteles - IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, ki se med seboj razlikujejo po strukturi in aminokislinski sestavi ter funkcionalnem namenu. Več podrobnosti v tabeli:

Rh faktor

Klasični sistem določanja krvnih skupin se imenuje "AB0", iz nekega razloga pa ne more izpolniti zahtev sodobne medicinske znanosti, zlasti imunologov, ki uporabljajo alternativni sistem Rh. Skupno je v medicini približno 40 različnih pristopov k določanju krvnih skupin.

Sistem Rh temelji na določanju skupine 50 antigenov, med katerimi so najpomembnejši D, C, c, CW, E in e. Izraza Rh pozitiven in Rh negativen se nanašata le na antigen D (Rh+ in Rh-). Statistika Svetovne zdravstvene organizacije kaže, da je le 15% ljudi na planetu z negativnim Rh v krvi. Antigen D igra pomembno vlogo pri Rh konfliktu med transfuzijo krvi (rezus nezdružljivost darovalca in prejemnika) in patologijo razvoja ploda (rezus nezdružljivost očeta in matere).

Mehanizem pojava Rhesus konflikta med nosečnostjo

Med prvo nosečnostjo se kri matere in ploda ne mešata, materino telo ne zazna antigena D in Rh konflikt se ne pojavi do trenutka rojstva, ko antigen neizogibno zazna imunski sistem.

Imunski sistem si zapomni antigen in oblikuje spomin nanj, tako kot v primeru oblikovanja mehanizma trajne imunosti. S ponavljajočo se nosečnostjo se materino telo začne nenormalno odzivati ​​na nosečnost, kot na bolezen. V zvezi s tem se pojavijo različna avtoimunska patološka stanja ploda: hemolitična anemija z acidozo in hipoksijo, trombocitopenija, vodenica, nevtropenija. Nevarnost okužb s TORCH (rdečke, toksoplazmoza, citomegalovirus, sifilis, hepatitis B) resno narašča. Mati ima lahko v ozadju poslabšanja splošnega stanja plevralni izliv, močno toksikozo. Poveča se nevarnost spontanega splava, prezgodnje rojstva, preeklampsije.

Krvni test za protitelesa med nosečnostjo: postopek in razlaga rezultatov

Upoštevajte, da je testiranje protiteles v krvi najbolje opraviti pred spočetjem otroka. Tako bo čas za zdravljenje, če bo potrebno, in jasno bo, ali je materin Rh združljiv z Rh bodočega očeta otroka.

Priprava na preskusni postopek

Krvni test za protitelesa jemljejo nosečnice z Rh negativen brez izjeme in se izvaja v 8., 16. in 24. tednu nosečnosti. Analiza za Rh konflikt se daje vsak mesec do zadnjega meseca nosečnosti. Pred darovanjem morate slediti dieti. Pred postopkom ne morete jesti, zato je treba to storiti zjutraj. Kri se vzame iz vene.

Dešifriranje rezultatov

Na testnem obrazcu je treba najprej posvetiti pozornost indeksom protiteles lgM in lgG. Približno jih je mogoče določiti s simboli "+", "-"; besede - "negativno", "šibko pozitivno" (kot možnost - "šibko negativno"), "pozitivno" in v referenčnih številčnih vrednostih.

Referenčne vrednosti. Vsi laboratoriji nimajo enakih referenčnih meja, zato je treba vrednosti, ki bodo navedene spodaj, oceniti kot približne:

• Interval lgA - 0,35-3,55 g / l
• Interval lgG - 7,8-18,5 g / l
• Interval lgM - 0,8-2,9 g / l

Tako bo spodnja vrednost, na primer lgM 0,7, obravnavana kot lgM-, zgornja vrednost pa kot lgM+. Primer (upoštevajte, da so v obrazcu številčne vrednosti združene z oznako "negativno", "šibko pozitivno", "pozitivno"):

Simbolni pomeni:

• Če lgM in lgG nista odkrita, je na testnem obrazcu napisano "negativno", to pomeni, da v telesu ni okužb. Kljub temu ostaja potreba po laboratorijskem nadzoru, saj je očitno, da telo matere ni imuno na bolezni.
• lgG + in lgM- bosta dokaz okužbe; ta kombinacija ne vpliva na plod.
• lgG- in lgM+ - mati se je okužila med nosečnostjo. Obstaja nevarnost za plod.
• lgG+ in lgM+ - bolezen je v akutni fazi. Obstaja nevarnost za plod.