Jak obnovit krásný vzhled svatozářů bez operace. Metody redukce bradavek a areoly Redukce prsních dvorců
Alternativní názvy: korekce papilárně-alveolárního komplexu, korekce tvaru dvorce a bradavky.
Korekce bradavek a dvorce (areola) je plastická operace, jejímž hlavním úkolem je zlepšit estetický vzhled prsou. Při operaci se mění tvar bradavky a velikost dvorce, koriguje se jejich nesprávné umístění, odstraňuje se asymetrie. Operace může být provedena jako samostatná chirurgická intervence a jako jedna z fází. (operace ke zvětšení, zmenšení nebo zvednutí prsou).
Nejčastějšími důvody, které nutí pacienty, aby se obrátily na kosmetologa pro korekci, jsou změny v mléčných žlázách související s věkem, nerovnoměrný obrys dvorce, anamnéza operace prsu, hypertrofie nebo inverze bradavek (inverze bradavek).
Indikace
Změna tvaru dvorce nebo bradavky je indikována v následujících případech:
- deformace zmíněné zóny v důsledku věkové deformace nebo po kojení;
- nerovný obrys dvorce;
- zvětšení velikosti dvorce;
- stav po operaci prsu (mastektomie), který způsobil kosmetickou vadu;
- hypertrofie bradavek;
- vpáčené (vpáčené) bradavky;
Kontraindikace
- věk pacienta je mladší 18 let;
- těhotenství (včetně plánovaného);
- období laktace;
- porucha srážení krve;
- akutní infekční proces v oblasti provozu;
- těžká somatická patologie.
Příprava na opravu
Ve fázi přípravy pacient podstoupí důkladné klinické vyšetření zaměřené na identifikaci kontraindikací. Při vyšetření se odebírají obecné klinické testy (krev a moč), biochemické rozbory. Pacient podstoupí instrumentální vyšetření - , . Je nutné vyšetření terapeutem.
Jak se provádí korekce dvorce bradavek?
Korekci areoly jako samostatnou operaci lze provést v lokální anestezii ambulantně. Při delší operaci (korekce tvaru bradavky) je nutná hospitalizace.
Během operace lékař provede malé řezy, aby vyřízl "extra" kůži v oblasti dvorce, sešije okraje rány kosmetickými stehy a změní alveolární zónu.
U vpáčených bradavek lékař prořízne vazivo kožním řezem (méně než 1 cm). držte bradavku v zatažené poloze. V důsledku manipulace se bradavka narovná a získá obvyklý tvar. Jedná se o tzv. mikrochirurgickou korekci.
Existuje metoda laserové korekce dvorce. Jedná se o nejmodernější korekční techniku, při které jsou postiženy pouze povrchové struktury kůže. Obrovskou výhodou laserové korekce je úplná absence pooperačních jizev. Navíc se nesnižuje citlivost alveolární zóny.
Rehabilitace po operaci
Po operaci se doporučuje omezit tělesné cvičení a nosit speciální spodní prádlo, které snižuje náhodné poranění bradavek. K hojení jizev dochází po -5-7 dnech, při laserové korekci se zóna dvorce po 2-3 dnech vrátí do normálu. V některých případech jsou pro profylaktické účely předepsány antibakteriální léky.
Komplikace
Hematomy a otoky v oblasti operace nejsou komplikace, ale častý jev. Po 2-5 dnech úplně zmizí.
Mezi závažné komplikace patří:
- hnisání pooperačních stehů;
- tvorba hypertrofických (hrubých) jizev;
- hypoestézie (snížení citlivosti) nebo anestezie (chybějící citlivost) dvorce. Tyto komplikace se vyvíjejí, když jsou náhodně poškozeny nervy, které inervují tuto oblast.
dodatečné informace
Korekce dvorce nebo bradavky může v budoucnu způsobit potíže kojení. Během operace na vpáčených bradavkách zůstává riziko recidivy (v 10-15 % případů). Preferovány jsou operace pomocí mikrochirurgických technik, které mohou snížit počet komplikací v pooperačním období.
Alternativním způsobem korekce dvorce je tetování dvorce, ve kterém chirurgický zákrok není vůbec vyžadováno.
Literatura:
- Milanov N.O. Reoperace po současné artroplastice a mastopexe mléčných žláz / N.O. Milanov, O.I. Startseva, S.I. Chausheva // Letopisy plastické, rekonstrukční a estetické chirurgie. - 2008. - č. 3, - S. 23-30.
- Pavljučenko L.L. Možné chyby a komplikace při operacích estetické augmentace prsou // Vyhl. nádrž rekonstrukce chirurg. - 1998. - č. 1. – S. 48-52.
Pro mnoho žen není krása prsou jen v jejich tvaru nebo objemu. Velký význam má stav bradavkově-areolárního komplexu. Jeho patologie - vrozené i získané - mohou způsobit spoustu potíží, ale zbavit se většiny z nich je mnohem jednodušší, než se zdá.
Pomocí plastů můžete měnit velikost a tvar, eliminovat asymetrii, hypertrofii, retrakci a další vady. bradavky a dvorce . Takovou operaci lze provést izolovaně nebo v kombinaci s jakýmkoli typem korekce prsou. Je považován za poměrně jednoduchý, netrvá dlouho a nevyžaduje dlouhé zotavení. V jakých případech má smysl vyhledat pomoc chirurga? Existují nějaké kontraindikace, jak se připravit na intervenci a jak je po ní období rehabilitace. Stránka sdílí nejúplnější informace:
Komu je tato operace ukázána
Během života ženské prso prochází výraznými změnami. Puberta, hormonální změny, náhlé přírůstky na váze, těhotenství a kojení, mastitida, benigní a zhoubné nádory, chirurgické zákroky, mechanická poranění a jiná poškození mohou výrazně ovlivnit nejen tvar prsou, ale i stav bradavkovo-areolárního komplexu. Také jeho vady jsou často vrozené. Hlavní indikace pro chirurgickou korekci:
- hypertrofovaná, široká nebo dlouhá, vpáčená bradavka;
- asymetrie a deformace bradavek;
- natažené dvorce, porušení jejich zaobleného tvaru, příliš velká velikost;
- úplná nebo částečná absence bradavky a pigmentované oblasti kůže kolem ní.
Přes zřejmou „ženskou“ orientaci této operace se k ní uchylují i muži, pokud jim stav jejich vlastních bradavek a dvorců způsobuje nepohodlí.
A jak se na to připravit?
Protože mluvíme o plnohodnotném chirurgickém zákroku, v prvním kroku musí pacient podstoupit několik laboratorních testů: EKG, ultrazvuk mléčných žláz a mamografii, stejně jako absolvovat obecné testy moči, krve, biochemie a koagulogram, testy na AIDS, hepatitidu B a C.
2-3 týdny před plánovanou operací je nutné vysadit hormonální antikoncepci, léky na ředění krve, zdržet se alkoholu a kouření. Je důležité informovat lékaře o všech užívaných lécích, aby se vytvořila individuální doporučení pro jejich další použití.
Jak probíhá korekce bradavkového-areolárního komplexu
Operace může být provedena izolovaně nebo v kombinaci s jinými typy mamoplastiky, včetně rekonstrukčních. Jeho doba trvání je cca 1 hodina. Je možné použít jak lokální, tak celkovou anestezii dle charakteru zákroku.
Technicky je takový plast rozdělen do tří hlavních kategorií:
- zvýšení a snížení bradavek nebo korekce jejich polohy;
- změna velikosti a korekce tvaru pigmentované oblasti (areola);
- kompletní obnova bradavkového-areolárního komplexu.
Uvolní se totiž kanály, které je deformují. Takový postup je důležitý nejen z hlediska estetického, ale i funkčního – pro zajištění možnosti kojení. K tomuto účelu se často používají mikrochirurgické metody, které udržují vývody mléčné žlázy v provozuschopném stavu. Řez není větší než 1 centimetr, jizva je téměř neviditelná.
Pokud žena v budoucnu těhotenství neplánuje, lze provést traumatičtější, ale také spolehlivější operaci: bradavku podélně rozřízneme až ke spodině, vyřízneme vývody a pojivovou tkáň, které ji vtáhly do prsu. Poté, aby se předešlo recidivě, jsou spodní tkáně fixovány a samotná bradavka je přišita zpět.
Při zvětšeném dvorci nebo jeho nepravidelném tvaru korekce spočívá ve zmenšení pigmentované plochy excizí přebytečných tkání. Ideální rozměry dvorce jsou 35-45 mm v průměru, v poměru k mléčné žláze. Stejným způsobem můžete opravit správná forma tato oblast.
Ke korekci bradavky nadměrné šířky se provádí její klínovité vyříznutí a v případě nadměrné délky se odřízne špička nebo střední část. Příčinou hypertrofie a nutnosti korekce je nejčastěji kojení. V procesu takové operace žena ztrácí schopnost laktovat, proto chirurgové doporučují, aby byla provedena až po ukončení všech plánovaných těhotenství.
Pokud bradavka a/nebo dvorec zcela chybí, lze je rekonstruovat. Pro vytvoření nového dvorce se transplantuje kousek kůže z perinea, protože intenzita pigmentace kůže těchto zón je stejná. V některých případech se používají kožní laloky z druhé žlázy (pokud mluvíme o obnově pouze jedné - například po jednostranné mastektomii), někdy se používají biobarvy. Tvorba nové bradavky se provádí na úkor stávající kůže prsu.
Po operaci
- Pokud byl zákrok proveden v lokální anestezii, pak při absenci komplikací můžete opustit kliniku ve stejný den. Celková anestezie zahrnuje nejméně 12 hodin v nemocnici pod dohledem lékařů. O jizvy se můžete starat jak ambulantně, tak i svépomocí, doma.
- Stehy jsou odstraněny po 7-10 dnech. Ještě asi 2 týdny budete muset nosit speciální kompresní prádlo. Během tohoto období nemůžete sportovat, vystavovat se intenzivní fyzické námaze a hrudník - mechanickým nebo jiným traumatickým účinkům, navštěvovat solárium, vanu, bazén, spát na boku nebo na břiše, nosit oblečení, které je svírání v hrudi. Konečný výsledek korekce bude možné vyhodnotit zhruba za měsíc.
- Ve většině případů operace bradavek a dvorce neovlivní laktaci, ale pro nastávající maminky je lepší zvážit provedení takového zákroku po ukončení kojení.
Kontraindikace, možné komplikace a nežádoucí účinky
Tento typ korekce se neprovádí pouze za přítomnosti obecných chirurgických omezení:
- akutní nebo systémová onemocnění vnitřních orgánů;
- onkologické novotvary;
- benigní formace v prsu;
- infekční choroby;
- poruchy srážení krve;
- věk do 18 let;
- současné nebo plánované těhotenství a kojení v následujících letech.
- Hematomy od malých až po velké velikosti - vyvíjejí se bez selhání, jsou považovány za řadu normy a procházejí samy za 5-7 dní. Pokud se tmavé skvrny stále zvětšují, hrudník bolí a / nebo se mění jeho tvar, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem - může se jednat o podkožní krvácení.
- Změna citlivosti bradavek a dvorců způsobená disekcí nervových vláken. Může se zvětšovat, zmenšovat, na chvíli nebo trvale zmizet (pokud byla provedena rozsáhlá korekce). Takové problémy jsou téměř nevyhnutelné a úplné obnovení inervace trvá 2-3 až 6-12 měsíců.
- K zánětu měkkých tkání dochází v důsledku infekce rány během operace nebo rehabilitačního období. Hlavní příznaky: hromadění serózní tekutiny pod stehy a její únik, hnisání, zarudnutí kůže, bolest na hrudi, horečka. Situace vyžaduje léčbu antibiotiky pod dohledem lékaře.
- Edukace nebo - příčinou může být nesprávná péče po operaci, alergická reakce na šicí materiál, nadměrná fyzická aktivita nebo mechanické působení na stehy, stejně jako individuální sklon k tvorbě vazivových tkání.
- U pacientů s tenkou a citlivou kůží se může vyvinout podráždění a mikrotrhliny v kůži bradavek a dvorců. Svědění, bolestivost a určité nepohodlí nejsou považovány za komplikaci, stačí posílit péči o operovanou oblast: neškrábat kůži, nedotýkat se hrudníku, pečlivě provádět hygienu, vyzvednout speciální místní produkty.
Co říkají naši odborníci?
plastický chirurg, kandidát lékařských věd, "DoctorPlastic": Problémy související s různé typy deformace bradavicko-areolárního komplexu, musím v podstatě řešit současně s hlavní plastickou operací prsou. I když se stává, že se stanou hlavním důvodem návštěvy chirurga. Na prvním místě z hlediska četnosti stížností je stažení nebo naopak přílišná délka bradavek, na druhém touha zmenšit průměr a upravit tvar dvorců (většinou se jedná o ženy, které podstupují plastickou operaci po porodu ). Ale s úkolem zvětšit dvorec mě nikdy nekontaktovali. Pokud by za mnou přišel pacient s takovým dotazem, poradila bych nechirurgické řešení, pomocí speciálního tetování. Mnoho lidí se skutečně obává o schopnost kojit po operaci. Ve skutečnosti se může ztratit pouze při korekci vpáčených bradavek, protože to vyžaduje křížení mlékovodů. V souladu s tím má smysl to udělat pouze v případě, že žena v budoucnu neplánuje kojení. Ve všech ostatních případech je pravděpodobnost normální pooperační laktace poměrně vysoká - ačkoli nikdo nedá 100% záruku, stále existují výjimky. Citlivost bradavek po izolované operaci se zpravidla nemění. Problémy s ním mohou nastat, pokud se současně pracovalo v hlubších vrstvách - lifting, zvětšení prsou apod. |
plastický chirurg, specialista na mamoplastiku, "Bustklinika": V podstatě koriguji asymetrii v oblasti bradavkově-areolárního komplexu (navíc mnoho pacientek si její přítomnost ani neuvědomuje) a provádím rekonstrukční operace po onkologii prsu. S ohledem na kojení volíme při operaci metody, při kterých buď není poškozena mléčná žláza, nebo je její poškození minimální. Kojení po plastice bradavek tedy ve většině případů zůstává možné - nicméně rizika problémů s laktací stále přetrvávají a pacienty na to vždy předem upozorňuji. Ohledně citlivosti - opravdu někdy vymizí, ale maximálně do půl roku se obnoví. |
Recenze a komentáře
Na světě snad neexistuje žena, která by byla 100% spokojená se svým vzhledem. Mezi požadavky na kosmetičku nebo plastického chirurga je určité procento mladých dam, které se zabývají otázkou, jak snížit bradavky na prsou. Všechny parametry našeho těla jsou dány geneticky, nerovnováhy, které se nám zdají, jsou dány fyziologickou potřebou. Pokud se však žena rozhodne změnit tvar svých prsních bradavek, musí si být vědoma složitosti tohoto procesu.
Přečtěte si v tomto článku
Zmenšení bradavek bez operace
Tvar ženského prsu, stejně jako velikost bradavek a objem dvorce jsou geneticky podmíněny a v žádném případě nezávisí na hormonálním pozadí pacienta nebo času. Mluvit o krmení dítěte zvětšuje velikost je úplná dezinformace. Areola a bradavka jsou pouze výstupním bodem mlékovodů a nemají svalovou tkáň.
Je toho dost velký počet doporučení ke snížení velikosti lidové prostředky nebo lékařské technologie. Mnoho odborníků radí studené rubdowny na hrudi proložené ledem. Tato metoda je vysvětlena spasmem krevních cév mléčné žlázy, snížením výživy dvorce a bradavky a snížením jejich velikosti.
Při pečlivém studiu takové rady neobstojí ani v nejmenší kritice. Jak bylo uvedeno výše, bradavka mléčné žlázy a dvorec nemají prakticky žádnou svalovou tkáň, takže se snížením krevního zásobení se mohou zmenšit, ale následně ještě více kvést.
Stejné problémy mohou nastat s fyzickým dopadem na tuto delikátní oblast ženského těla. Kompresní prádlo doporučené mnoha soukromými klinikami způsobí pouze překrvení a zánět v ženském prsu, což bude vyžadovat specializovanou léčbu. No, pokud se obejdete bez operace.
Zmenšení bradavek je možné pouze operací, v nemocnici, v celkové anestezii a dlouhém pooperačním období. Každá dívka, která se rozhodne pro výměnu bradavek nebo dvorce, by to měla vědět.
Chirurgická léčba
Tento typ operace byl dříve prováděn pouze s obecným. V poslední době však byla vyvinuta řada technik, které vám umožňují přímo ovlivnit velikost bradavky nebo dvorce, mezi nimiž jsou běžné následující:
- Nejčastěji chirurgové odstraní kůži kolem bradavky. Zároveň je uvnitř mléčné žlázy odstraněna samotná boule, což vizuálně zmenšuje její velikost.
- Mnoho lékařů používá úpravu klínové resekce bradavek. Tato možnost je poměrně populární, ale zahrnuje křižovatku mléčných kanálů. Taková operace může ovlivnit kojení u dalších porodů.
- Odborníci považují za nejoptimálnější excizi kožního válečku kolem bradavky. V tomto případě se rozměry samotné boule zmenší téměř dvakrát.
V moderní plastické chirurgii existují tři hlavní oblasti operací tohoto typu:
- Obnova samotného alveolárního bradavkového komplexu po porodu nebo úrazu.
- Chirurgická korekce oblasti pigmentace a excize přebytečné tkáně.
- Chirurgická změna velikosti bradavky a dvorce.
Pro takové zákroky existuje řada požadavků, které musí pacient splnit.
Příprava pacienta na operaci
Je třeba poznamenat, že i přes zdánlivou jednoduchost je chirurgická léčba deformit bradavek a dvorce poměrně komplikovaným postupem. Tento chirurgický zákrok vyžaduje stejný přístup k sobě jako jakýkoli jiný zákrok.
Žena bezpodmínečně podstoupí kompletní vyšetření prsu, včetně a. Vzhledem k tomu, že je možná celková anestézie, vyšetřují se ukazatele práce srdce, funkce vnějšího dýchání, provádí se obecný krevní test a jeho koagulabilita.
Koagulogram je nezbytnou výzkumnou metodou, protože ženský prs má výraznou vaskulární síť a vždy existuje riziko pooperačního krvácení. Kromě toho musí odborník během vyšetření určitě zjistit, zda má pacient somatickou patologii a alergické reakce na léky.
Pokud žena před operací užívala hormonální antikoncepci k zabránění otěhotnění, doporučuje se jí 2 týdny před operací upustit. Alkohol a tabák jsou samozřejmě také přísně zakázány.
Operace zmenšení bradavek se provádí v nemocnici, kde pacient zůstane 3-4 dny. Při příznivém průběhu pooperačního období bude žena propuštěna do ambulantní léčby s příslušnými doporučeními.
Objem nadcházející intervence a typ anestezie s pacientem prodiskutují lékaři. Nejběžnější plastická operace bradavek a dvorce obvykle trvá asi 1,5 hodiny.
Jak probíhá pooperační období
Když se mladá žena rozhodne pro zmenšení dvorce nebo bradavek, měla by vědět, že péče o mléčné žlázy po operaci zabere zhruba měsíc. Pokud byl objem chirurgického zákroku minimální, anestezie byla lokální, bude pacientovi dovoleno jít domů následující ráno.
Doma se nedoporučuje samostatně odstranit pooperační obvaz, navlhčit stehy. Fyzický dopad na zmenšenou bradavku by měl být přísně omezen. Za tímto účelem se ženě doporučuje nosit speciální. Odborníci hovoří o 2 - 3 týdnech jeho užívání, ale je to tak normální průtok pooperační období.
Kožní stehy z prsu se obvykle odstraňují po 8-10 dnech. Je žádoucí, aby tuto manipulaci prováděl chirurg, který byl přímo zapojen do operace. Je zakázáno odstraňovat stehy nebo ošetřovat místo operace svépomocí z důvodu možných komplikací.
Sport, pohyb a opalování bude pacientovi k dispozici nejdříve 30-40 dní po operaci. Žena by proto měla předem naplánovat všechny své záležitosti, aby měsíc dodržovala všechna doporučení lékaře.
Většina odborníků se shoduje, že operace zmenšení dvorce a bradavek neovlivňuje laktaci, protože nedochází k úplnému zkřížení mléčných kanálků. Tuto manipulaci je však lepší odložit na období života, kdy nejde o krmení dítěte.
Riziko komplikací po zákroku
Žádná operace nemusí skončit s očekávaným výsledkem. V tomto případě není výjimkou zvětšení prsou.
Jak již bylo zmíněno výše, ženský prs má poměrně výraznou cévní a kapilární síť, takže jednou z časných pooperačních komplikací mohou být krvácení a hematomy v místě operace. Modřiny obvykle vymizí do 7-8 dnů. Pokud se tak nestane, pacientovi jsou doporučeny speciální masti, například heparin.
S výhradou pravidel asepse a antiseptik jsou vzácné. Pokud však dojde k takovému obtěžování, odborníci provedou kurz protizánětlivé léčby, můžete lokálně použít mast Levomikol.
Hlavním problémem plastické chirurgie na mléčných žlázách je možná tvorba hrubých pooperačních jizev. Taková komplikace nezávisí na technice zásahu, protože výskyt keloidů v místě stehů je způsoben genetickou predispozicí tohoto pacienta k nadměrnému růstu pojivové tkáně.
Pokud žena hledá způsoby, jak zmenšit velikost bradavek, měla by vědět, že jakýkoli elektivní chirurgický zákrok nemusí provést každý. Kontraindikace chirurgické redukce mohou zahrnovat:
- různá chronická onemocnění srdce a plic;
- závažné onemocnění ledvin;
- virové hepatitidy a AIDS.
Nedoporučuje se provádět takovou operaci u pacientů s problémy s koagulačním systémem nebo onkologií. Určitou bariérou je i věk ženy: pokud je dívce méně než 18 let, specialisté se k provedení operace nezavazují.
Je třeba poznamenat, že během těhotenství a kojení se takové plasty také neprovádějí. To je dogma, ale jsou mladé pacientky, které uvažují spojit období těhotenství s operací.
Závažnou kontraindikací může být cenová politika mnoha kosmetologických center. Počáteční náklady na jednoduchá možnost zmenšení bradavky nebo dvorce se pohybuje od 1 000 do 1 300 USD. Krása samozřejmě vyžaduje oběti, ale tento druh korekce není vždy životně důležitý.
Medicína je nepřesná věda a každá zbytečná operace může vést k různým zdravotním problémům. Před rozhodnutím o chirurgickém zákroku byste měli zvážit všechny pozitivní a negativní aspekty této události. Pokud je korekce formy nezbytná pro normální psychologický stav ženy, měli byste správně přistupovat k výběru okamžiku pro její realizaci.
Moderní chirurgická plastika umožňuje ženě změnit nejen tvar a velikost prsou, ale také změnit haló bradavek, které u mnohých způsobují velké komplexy a nejistotu. Zpravidla se haló a bradavky zvětšují po delším kojení, ale velké haló bradavky může být i vrozené.
Co je svatozář
Halo je pigmentovaná oblast kůže kolem bradavky, která se liší barvou a strukturou. Barva se může lišit od světle růžové po tmavě hnědou. Je to dáno zpravidla genetickou predispozicí a často i barevným typem. Takže ženy s bledou pletí a blond vlasy, budou mít světlé bradavky a svatozáře a ženy s tmavou pletí a bohatou barvou vlasů budou mít tmavé svatozáře.
Dalším znakem svatozáře je vrásnění. Velká svatozář bradavky může být hladká nebo vrásčitá. To je zcela nezávislé na velikosti a tvaru prsou. Po zmenšení prsou spojené s kojením se však i hladká bradavka může pomačkat.
Norma velikosti halo
Průměr bradavek má velikost 3-5 cm.V závislosti na velikosti prsou se tento údaj může mírně lišit. Při kojení se může výrazně zvětšit tvar a velikost bradavky a svatozáře, což se ne vždy pozitivně projeví na ženském sebevnímání.
Vzhled komplexů je často spojen pouze s osobními představami o existujících normách a jejich nesouladu s nimi. A na pozadí posedlosti mladých matek jejich dítětem a nedostatku volného času a řádného odpočinku může taková mírná změna obvyklé postavy způsobit těžkou depresi.
Velké svatozáře bradavek, jejichž fotky může žena vidět na fórech stejných maminek, ji dokážou uklidnit, zvláště pokud se ženská ňadra po ukončení kojení vrátila do původního tvaru.
Důvod nárůstu svatozáře
I během těhotenství procházejí prsa a svatozáře změnami. Děje se tak v důsledku růstu mléčných žláz, nárůstu hmotnosti těhotné ženy a genetické predispozice.
Proč se po kojení objevují velké kruhy na bradavkách, je snadné vysvětlit. To je způsobeno otokem prsu a v důsledku toho protažením tkání. Po ukončení kojení může být velikost bradavky a svatozáře obnovena, nebo může zůstat v nové podobě. Tento faktor závisí na genetice, takže navrhnout vývoj událostí po kojení, můžete si o tom promluvit s matkou nebo například se sestrou.
Jak obnovit předchozí velikost halo
Moderní plast umožňuje rychle a bezbolestně vrátit předchozí tvar bradavky. Operace nebude trvat déle než hodinu, provádí se v lokální anestezii, bez anestezie. Před plastickou operací musíte s lékařem projednat požadovanou velikost halo a vlastnosti operace. Velká svatozář bradavek může pomoci určit, zda jsou vaše bradavky příliš velké.
Dříve měly takové plasty jednu podstatnou nevýhodu - nemožnost v budoucnu kojit, jelikož operace poškodila mlékovody v halo, kterými se mléko přesouvá z prsu do bradavky.
Nyní se naučili, jak tuto nevýhodu odstranit, protože během operace je napnuta pouze horní vrstva kůže, aniž by to ovlivnilo její hluboké vrstvy, ve kterých jsou umístěny kanály. Artroplastika navíc poskytuje efekt zvedání prsou, dává jim napnutý tvar a pružnost.
Velké svatozáře bradavek (foto níže) lze během operace zmenšit v průměru o 4 cm, což ženě umožní cítit se jistě a zbavit se směšných komplexů. Hrudník je po několika měsících zcela obnoven. Během této doby se šev stává téměř neviditelným a citlivost bradavky se stává stejnou.
Jak správně pečovat o svá prsa
Během těhotenství jsou mléčné žlázy vystaveny rychlý růst. Tím se prsa a bradavky značně zvětší, tkáň se natáhne a mohou se na ní tvořit strie (strie). Taková kůže ztrácí pevnost a pružnost a na konci kojení vypadá prso jako vyfouknutá koule a kolem bradavek se zvrásňují velké haló, což ne vždy ženě dodává sebevědomí.
Úplně tomu zabránit je téměř nemožné, ale existují způsoby, jak případné vady prsu omezit. K tomu je třeba se řídit správná výživa aby pokožka zevnitř přijímala dostatečné množství tuků, které zajišťují hydrataci pokožky a podporují tvorbu kolagenu.
Ujistěte se, že provádíte domácí zábaly a masky, stejně jako pravidelně používejte specializované krémy proti striím, nebo je nahraďte jakýmkoli hydratačním krémem vhodným pro váš typ pleti.
Je lepší předejít velkému haló bradavek a přetažení prsou, než později myslet na plastiku. Proto byste měli vždy pečlivě sledovat své zdraví a postavu.
Plastická chirurgie zaměřená na úpravu tvaru a velikosti bradavek je žádaná mezi ženami i muži. I když důvody, proč klienti vyhledávají pomoc u plastických chirurgů, jsou u mužů a žen velmi odlišné.
Seznam důvodů, proč se provádějí nápravná opatření:
Pro mnohé se kterýkoli z těchto stavů, snad kromě odumření bradavky a dvorce po operaci, nemusí zdát natolik důležitý, aby souhlasili s plastickou operací. Jsou ale tací, kteří jakoukoli odchylku ve stavbě vlastního těla od obecně uznávaných standardů krásy vnímají jako vážný problém, který výrazně snižuje sebevědomí a kvalitu života.
Kromě čistě estetické složky problému jde o další aspekty, jako jsou obavy z toho, že vpáčené nebo nedostatečně vystouplé bradavky partnerovi neřeknou o míře sexuálního vzrušení, nebo strach z odsouzení ze strany zženštilého okolí. prsu u pacientky s gynekomastií.
Proto je pro mnohé taková operace příležitostí k odstranění psychického nepohodlí způsobeného kosmetickou vadou, k odstranění různých druhů omezení chování, která se vyvinula včas, aby se znovu neprojevila nevýhoda ostatním nebo partnerovi. .
Jaké jsou důvody pro takovou operaci?
Kupodivu existuje poměrně velké množství žen s vpáčenými bradavkami. Podle různých zdrojů mohou být až 10 %.
Důvody vzniku defektu:
- vrozená vlastnost;
- kojení;
- nošení podprsenek nesprávné velikosti nebo takových modelů podprsenek, které během nošení výrazně mění tvar prsou (například stejné push-upky);
- stažení bradavky do přebytečné pojivové tkáně (jizva), která se může objevit po operaci nebo úrazu;
- rakovina prsu;
- abscesy a mastitidy;
- důsledky rozvoje gynekomastie (vývoj zženštilých prsou u mužů), mastoptóza (výhřez prsu s věkem u žen);
- genetická patologie, při které je stažení bradavek jedním z příznaků nedostatečného rozvoje vnějších genitálií a nedostatečné funkce endokrinních žláz odpovědných za uvolňování pohlavních hormonů.
Video: Redukce dvorce a bradavek
Podle funkcí fungování může být obrácená bradavka:
- skrývání: bradavka se objeví nad povrchem dvorce při sexuální stimulaci, během kojení a pak zmizí zpět;
- těsně zasunutá bradavka: bradavka se nikdy nevyskytuje nad povrch dvorce a stává se nejen kosmetickou vadou, ale také důvodem nemožnosti kojení dítěte.
Během kojení se bradavka obvykle objevuje nad povrchem dvorce u poloviny těch, kteří mají bradavku plochou nebo vpáčenou. Vznikají buď v důsledku nedostatečné délky svazku mlékovodů, které vycházejí ze žlázových lalůčků mléčné žlázy, nebo v důsledku vývoje svazků vaziva, které bradavku stahují dovnitř.
Foto: plastická operace vpadlých bradavek V závislosti na příčinách stažení bradavek se používají různé přístupy k léčbě. Pokud je vpáčená bradavka příznakem rakoviny prsu, bude nutné léčit základní onemocnění. Pokud se jedná o vrozenou vlastnost nebo důsledek rozvoje ptózy prsu, pak pomůže plastická operace.
- Korekce velikosti a tvaru.
To zahrnuje jakékoli operace zaměřené na zvětšení, zmenšení, obnovení tvaru dvorce. Jedním z důvodů takových operací může být tzv. tubulární prs, kdy se nad povrch kůže prsu zvedá nejen bradavka, ale celý dvorec.
- Vznik dvorce na novém místě.
Zpravidla se taková operace provádí v případech, kdy je nutné obnovit celou mléčnou žlázu, odstraněnou kvůli rakovině. Dalším důvodem je často odumírání bradavkového-areolárního komplexu po jeho přemístění na nové místo při rekonstrukčních operacích na mléčných žlázách.
Možnosti korekce bradavek
Ve fázi konzultace musí plastický chirurg nejprve zjistit, zda jeho pacientka bude v budoucnu kojit. Právě toto kritérium je do značné míry zásadní při výběru způsobu operace.
Možnost jedna se zachováním průchodnosti mlékovodů. K provedení takové operace bude zapotřebí speciální vybavení, jako je mikroskop, protože pojivová tkáň, která zatahuje bradavku, bude muset být odstraněna, aniž by došlo k poškození kanálků.
- Během operace se v oblasti dvorce provede malý kožní řez.
- Prostřednictvím tohoto řezu jsou vyříznuty prameny pojivové tkáně.
- Operační rána je sešita.
I přes použití high-tech zařízení nelze zcela vyloučit lidský faktor. Po operaci hrozí poškození vývodů a nemožnost kojit.
Druhá možnost. V tomto provedení je integrita kanálů v každém případě narušena. Proto je vhodný pouze pro ty, kteří neplánují kojit.
Během operace se bradavka prořízne uprostřed až k samé základně. Mléčné kanálky a pojivová tkáň jsou odříznuty od spodiny bradavky. Aby bradavka znovu nešla do tkání, je její základna navíc fixována stehy. Dvě poloviny bradavky jsou sešity.
Redukce příliš dlouhých nebo silných bradavek
Tato možnost intervence téměř ve všech případech vede k nemožnosti kojení. Délka bradavek se nastavuje dvěma hlavními způsoby.
První způsob- jedná se o odstranění horní části bradavky a sešití její zbývající části.
Druhý způsob je odstranění celé bradavky. V tomto případě se horní část bradavky vrátí na své místo a sešije. Pro zmenšení tloušťky bradavek se používá metoda vyříznutí třetiny její tloušťky, zmenšení okrajů rány a sešití.
Korekce vystouplých bradavek u mužů
Foto: gynekomastie u mužů vypouklé bradavky je příznakem gynekomastie. Zvýšení mléčných žláz u mužů může nastat v důsledku tukové, pojivové a žlázové tkáně. Proto před předepsáním operace k odstranění kosmetické vady je pacient odeslán k vyšetření.
Hlavním způsobem, jak odstranit vyboulené bradavky u mužů, je liposukce, která se provádí malými kožními řezy. Současně je povrch prsou, na kterém je odstraněn podkožní tuk, mnohem větší než plocha mléčné žlázy.
Vysvětlení tak velkého objemu odebrané tkáně je jednoduché. Pokud odstraníte žlázovou, pojivovou tkáň a tuk pouze v oblasti mléčné žlázy, může se v místě operace vytvořit trychtýřovitá prohlubeň.
Není možné neodstranit žlázovou a pojivovou tkáň, protože pod lalůčky žlázy zůstává velké množství tuku a výsledek operace bude bez odstranění tohoto nejhlubšího tuku zanedbatelný. A pojivová tkáň tvoří zúžení, která blokují tukové buňky a přispívají k jejich zachování a růstu, i když celé tělo výrazně hubne.
Právě s tvorbou vrstev pojivové tkáně pak může gynekomastie, která vznikla v mládí, zůstat muži navždy. V důsledku toho, aby se zcela odstranil kosmetický defekt v podobě otoků a zvětšených mléčných žláz, aby se zabránilo vzniku propadlých oblastí v oblasti mléčných žláz po operaci, je nutné oblast výrazně rozšířit na kterém se operace provádí.
Současně s liposukcí lze provést mastopexe v přítomnosti výrazného přebytku kůže prsu. Stejně jako excize a odstranění okrajových oblastí pigmentované kůže dvorce za účelem zmenšení průměru komplexu bradavka-areolární.
Plastika dvorce
Velmi rozsáhlý úsek plastické chirurgie: lze korigovat pouze tvar dvorců, ale současně s korekcí velikosti a tvaru prsou lze korigovat tvar, velikost, polohu dvorců.
Zmenšení průměru
Tato operace se provádí jak samostatně, tak při provádění dalších plastických operací: mastopexe, augmentace prsou implantáty, simultánní lifting a augmentace prsou. Operace zmenšení dvorce je technicky poměrně jednoduchá. Provádí se v nitrožilní anestezii nebo v lokální anestezii se sedací. Operace trvá asi hodinu. Kruhové řezy jsou vedeny na hranici dvorce a mírně ustupují od jeho okraje k bradavce. Druhý kruhový řez odpovídá novému zmenšenému průměru dvorce.
Prsten kůže mezi dvěma řezy je odstraněn. Pro snazší odstranění kůže se někdy nejprve sloupne pomocí tekutých injekcí.
Aby se zabránilo „shromáždění“ kůže kolem dvorce, začnou sešívat okraje rány samostatnými stehy, které jsou umístěny ve velké vzdálenosti od sebe. Někdy jsou takové švy jen čtyři nebo šest. A teprve když je jasné, že si dvorec po operaci zachová zaoblený správný tvar, jsou v celé operační ráně aplikovány stehy.
V důsledku toho se pooperační jizva nachází podél okraje dvorce. 
Operace probíhá bez poškození mlékovodů, takže v budoucnu nehrozí nemožnost kojit.
Po operaci se doporučuje jizvy fixovat speciálními proužky nebo silikonovou náplastí alespoň na měsíc, aby nadměrné napětí kůže nezpůsobovalo jejich výrazné natahování a zhutňování.
Zmenšení průměru dvorců lze také provést v kombinaci s jinou plastickou operací prsou.
- Mastopexie.
Bez ohledu na to, jak se lifting prsu provádí, řezy stále nějak vedou kolem dvorce, protože jedním z cílů operace je vrátit pokleslou bradavku do úrovně kožní řasy pod prsy.
A protože řezy probíhají po obvodu dvorce, vytváří se tím všechny podmínky pro jeho zmenšení.
- Zvětšení prsou pomocí implantátů.
Aby bylo možné současně instalovat implantáty a zmenšit průměr dvorců, je optimální řez podél obrysu dvorce. Nevýhodou tohoto přístupu je vysoké riziko poškození tkáně mléčných žláz a mlékovodů. Proto je tato varianta operace vhodná pouze pro ty, které neplánují kojit.
Zvětšení průměru
Dá se říci, že se nejedná ani tak o plastickou operaci, jako spíše o kosmetický zákrok. Zákrok se nazývá - mikropigmentace dvorce a podle techniky provedení je podobný Permanentní make-up tváře. 
Hlavní účely použití mikropigmentace:
- aby dvorce byly výraznější, aby se zvýšil sexuální dopad na partnera;
- vyrovnat barvu dvorce a jizvy na jeho povrchu, aby byly jizvy méně nápadné;
- kompenzovat velikost dvorce, pokud má bradavka velký průměr;
- korekce mírné asymetrie prsou po plastické operaci;
- vytvořit vzhled bradavky v případě, že byla mléčná žláza znovu vytvořena ze sousedních tkání po jejím odstranění z důvodu rakoviny.
Procedura mikropigmentace bradavek se provádí v lokální anestezii.
Zpočátku mohou být otoky a krusty. Konečný výsledek procedury je patrný po 4-6 týdnech, kdy je pokožka po tetování zcela obnovena.
Finální verze vypadá jako na fotografii níže.
Foto: konečný výsledek K dosažení takového výsledku je nutné dodržet řadu jednoduchých podmínek:
- postup by měl být prováděn za sterilních podmínek s použitím materiálů na jedno použití;
- pigmenty, které se používají k tetování, v barvách a odstínech by měly být co nejblíže přírodním.
Podle toho by se mělo jednat o specializované centrum, kde vám odborník na mikropigmentaci udělá tetování.
Video: Atelia - nedostatek bradavek
Obecné kontraindikace
- doba kojení a nejméně dalších šest měsíců po ukončení laktace;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- onkologická onemocnění jakékoli lokalizace;
- exacerbace chronických onemocnění, nedostatečnost jater, ledvin;
- akutní onemocnění těla, včetně infekčních;
- řada benigních změn v mléčných žlázách, jako jsou velké nebo mnohočetné cysty, těsnění;
- porucha srážení krve;
- duševní nemoc;
- sklon ke vzniku hypertrofických a keloidních jizev.
Seznam požadovaných vyšetření
Analýzy:
- obecný rozbor krve, moči;
- krevní chemie;
- krev na Wassermanovu reakci, hepatitidu B a C, HIV.
Průzkumy:
- mamografii nebo ultrazvuku mléčných žláz.
konzultace:
- chirurg;
- terapeut;
- anesteziolog.
Jaký je postup
V případech, kdy se provádí pouze korekce bradavek a dvorců, postačí lokální anestezie, někdy se sedací. V některých případech se používá intravenózní anestezie. Pokud byla provedena lokální anestezie, pacient nemusí zůstat na klinice a může jít ihned po operaci domů.
Po anestezii na klinice pod dohledem zdravotnického personálu musíte strávit den. Z časového hlediska takové operace trvají v průměru 40-60 minut.
Pokud se plastická operace bradavek a dvorců provádí současně s rekonstrukčními zásahy na mléčných žlázách, pak může být anestezie intravenózní nebo inhalační. Méně často se jedná o lokální anestezii se sedací.
Operace může trvat až dvě hodiny. Po operaci budete muset strávit minimálně den na jednotce intenzivní péče.
Období zotavení
Krátce po operacích bradavky a dvorce. Obvykle to trvá 10-14 dní. Ve skutečnosti, dokud nejsou stehy odstraněny.
- nošení podpůrného, ale ne mačkacího spodního prádla;
- ošetření pooperační rány antiseptickými roztoky;
- spěte pouze na boku nebo na zádech, nemasírujte, nedotýkejte se místa operace;
- nekoupat se, nenamáčet švy;
- odložte na chvíli návštěvu koupele, sauny a jakékoli jiné termální procedury.
Video: Fáze operace skutečné gynekomastie
Možné komplikace
- Hematomy
Objevují se kolem řezů a na kůži mléčných žláz. Neměli byste si dělat starosti, když se tvar mléčné žlázy nemění, nedochází k rostoucím bolestem klenutí a modřiny, které se objeví, se nerozšíří do blízkých oblastí. Pokud se bolest a napětí zvyšuje, pak musíte navštívit lékaře. Vzhledem k tomu, že operace na bradavce a dvorci jsou prakticky bez krve, je riziko výrazného krvácení téměř nulové.
- Hnisání
V případě, že se do rány dostala infekce, může se kolem bradavky v místech šití objevit hnisavý výtok nebo krusty, zarudnutí kůže a zvýšení její teploty. Obvykle jsou v takových případech antibiotika předepisována perorálně a antiseptické léky lokálně.
- Porušení citlivosti bradavek.
Citlivost se může snížit nebo zvýšit. To obvykle odezní během 2-3 měsíců po operaci.
