Masť zo záchvatov v kútikoch úst

Záchvaty sú malé trhliny v rohoch úst, vyznačujúce sa predĺženým hojením a silnou bolesťou. Tento zápalový proces kože a prechodného epitelu pier je definovaný pojmom "uhlová cheilitída". Liečba je zameraná na zničenie pôvodcu zápalu a rýchlu regeneráciu (hojenie) tkanív.

Mechanizmus a príčiny vývoja

Záchvaty v kútikoch úst sú defektom kože a epitelových buniek pier, po ktorých nasleduje pridanie zápalovej reakcie. Takéto poškodenie je najčastejšie spôsobené infekciou patogénnymi mikroorganizmami, konkrétne baktériami streptokokmi alebo hubami rodu Candida. Po infekcii tkaniva vzniká zápalová reakcia, ktorá zhoršuje poškodenie buniek. Záchvaty sa nevyvíjajú u každého, dokonca aj pri infekcii kútikov úst, k rozvoju patologického procesu prispieva množstvo faktorov:

• Hypovitaminóza alebo avitaminóza je nedostatok vitamínov v tele potrebných na udržanie normálnej štruktúry kože a slizníc.
• Anémia z nedostatku železa – nedostatok železa v tele vedie k mikropoškodeniu kože.
• Nesprávny skus, ktorý vedie k tomu, že koža kútikov úst je neustále v kontakte so slinami obsahujúcimi veľké množstvo rôznych mikroorganizmov. Tiež zvyk človeka neustále olizovať pery alebo kútiky úst môže viesť k uhlovej cheilitíde.
• Zubný kaz, najmä stoličky, je stálym zdrojom patogénov.
• Alergická stomatitída je špecifický zápal ústnej sliznice, ktorý sa vyvíja v reakcii na alergény.
• Metabolické poruchy v tele, ktoré ovplyvňujú normálnu štruktúru kože a vedú k oslabeniu imunity, najmä pri diabetes mellitus.
• Dlhodobá liečba antibiotikami alebo liekmi potláčajúcimi funkčnú aktivitu imunitného systému (cytostatiká, glukokortikosteroidy), čo vedie k aktivácii oportúnnej mikroflóry a plesní rodu Candida.
• Získaná imunodeficiencia pri infekcii HIV.

Zvyčajne sa záchvaty objavujú na jeseň a na jar, keď sa znižuje prirodzený príjem vitamínov s jedlom a funkčná aktivita imunitného systému. Pre účinnú liečbu ochorenia je potrebná znalosť príčin jeho vzniku a vývoja. Umožní vám tiež vybrať správnu masť zo záchvatov v rohoch úst a vyhnúť sa ich opätovnému výskytu v budúcnosti.

Symptómy

V závislosti od patogénu, ktorý vedie k rozvoju záchvatov, sa prejavy ochorenia môžu líšiť:

• kandidálna infekcia sa prejavuje tenkou štrbinovitou trhlinkou v kútiku úst (erózia), ktorá je pokrytá bielym zrazeným povlakom;
• pri infikovaní streptokokmi sa najskôr vytvorí malá bublina naplnená čírou tekutinou, potom praskne a zanechá za sebou eróziu pokrytú žltou hnisavou kôrkou.

Podobné prejavy môžu mať zápal v kútiku úst spôsobený herpetickou infekciou. Súčasne sa najskôr vytvorí niekoľko malých bubliniek s čírou kvapalinou, ktoré potom prasknú a vytvorí sa kôra. Bez ohľadu na pôvodcu sú záchvaty sprevádzané nepríjemnými bolestivými pocitmi vo forme pálenia, ktoré sa zintenzívňujú pri otváraní úst, rozprávaní, konzumácii slaných, korenistých alebo kyslých jedál.

Diagnostika

Charakteristické klinické prejavy záchvatov umožňujú určiť typ pôvodcu zápalovej reakcie. V pochybných prípadoch dermatológ vykoná ďalší laboratórny test.

Liečba

Hlavnou terapiou je lokálna aplikácia liekov vo forme masti. Výber lieku je určený patogénom. V prípade streptokokovej infekcie je potrebné rozmazávať záchvaty liekmi s antibakteriálnou aktivitou, medzi ktoré patrí masť Levomekol a masť Streptocid. So symptómami naznačujúcimi kandidálnu povahu patologického procesu by sa mali používať masti s antifungálnou aktivitou - Pimafucin, masť Nystatin alebo Mikosept.

Trvanie používania mastí je určené ústupom zápalového procesu, znížením kožných defektov, ako aj bolesťou. V priemere trvá etiotropná liečba záchvatov, zameraná na zničenie patogénneho pôvodcu ochorenia, asi 5-7 dní. V budúcnosti sa pre lepšiu a rýchlejšiu regeneráciu pokožky a epitelu pier používajú masti s obsahom vitamínov E a A rozpustných v tukoch alebo rakytníkový olej. Je dôležité použiť tieto lieky po ústupe akútnych prejavov záchvatov. Počas liečby je vhodné prestať fajčiť, piť alkohol, korenené a kyslé jedlá, ktoré dráždia pokožku a spomaľujú proces jej regenerácie.

Pri absencii účinnosti lokálnej terapie záchvatov v rohoch úst by ste sa mali poradiť s dermatológom, ktorý predpíše potrebný dodatočný výskum, na základe výsledkov ktorého vyberie vhodnú liečbu.

Pred pomazaním záchvatov antiseptickou alebo antifungálnou masťou by ste sa mali uistiť, že neexistuje herpetická infekcia, ktorá by si vyžadovala liečbu lekárom. Tiež stojí za to venovať pozornosť vplyvu možných faktorov, ktoré môžu viesť k zníženiu funkčnej aktivity imunity a ak je to možné, eliminovať ich.