Är det möjligt att göra en MRT under graviditeten. Påverkan och konsekvenser av MR under graviditeten. Funktioner i studien av blivande mödrar. Funktioner hos MRI

Varje kvinna som förbereder sig för att bli mamma försöker skapa idealiska förhållanden för sitt barn. Därför orsakar även utförandet av konventionell medicinsk forskning rädsla hos många av dem. En av de mest informativa och säkra diagnostiska procedurerna är magnetisk resonanstomografi (). Under graviditeten skadar det varken kvinnan själv eller fostret. Det finns dock en åsikt att det är bättre att avstå från MRT under första trimestern.

Principen för MRT

Tekniken är baserad på användningen av magnetiska fält, som passerar genom kroppens vävnader och orsakar vibrationer av väteatomer i vattenmolekyler.. Dessa resonansvibrationer registreras av högprecisionssensorer. Efter datorbearbetning visas helt tydliga lagerbilder på skärmen. Visualisering av objekt utförs både i 2D- och 3D-läge. Under studien används magnetiska fält, vars kraft är från 0,5 till 3 TL, och enligt data Världsorganisationen sjukvård kan sådan exponering inte skada en person.

När behövs en MRT?

Många specialiserade specialister kan hänvisa den blivande mamman till magnetisk resonanstomografi, men först efter att ha kommit överens om behovet av studien med den läkare som ansvarar för graviditeten.

De viktigaste indikationerna för MRT inkluderar:

notera

Under kursen avslöjas ofta indikationer för tidigt avbrytande av graviditeten, men i nästan vart femte fall bekräftas de inte av MRT! Jämfört med ultraljud är MRT bättre lämpad för att upptäcka kortikala utvecklingsmissbildningar och är mer känslig för att diagnostisera andra missbildningar.

För att upptäcka neoplasmer eller sekundära tumörhärdar (metastaser) visas magnetisk resonanstomografi med kontrast. Kontrastmedel inkluderar gadoliniummetall med relativt låg toxicitet. Komponenterna i kompositionerna kan i vissa fall orsaka allergiska reaktioner hos patienten. Det är tillrådligt att tillgripa MRT med kontrast endast i II-III trimestrarna, när framtida barn Det är mest tillförlitligt skyddat av hemato-placentabarriären.

Kontraindikationer för MRT

Absoluta kontraindikationer:

• intrakraniell aneurysm;
• hemolytisk anemi;
• installerad pacemaker, pacemaker, defibrillator eller insulinpump;
• ortopediska strukturer (utvändiga fixeringsapparater);
• metallplattor efter osteosyntes.

Relativa kontraindikationer:

• kroppsvikt > 200 kg;
• tillstånd av berusning (drog eller alkohol);
• intensiv smärta vid rörelse;
• metallproteser;
• metallproteser (inklusive stiftstrukturer och implantat);
• klaustrofobi.

MRT i tidig graviditet

På grund av dess icke-invasivitet och säkerhet rekommenderas MRT för att upptäcka en mängd olika patologier hos gravida kvinnor. Tack vare tomografi är det möjligt att exakt bestämma arten och lokaliseringen av patologin. Experter säger att skadan från det diagnostiska förfarandet inte är mer än från en mobiltelefon, men det bör endast utföras om det finns direkta indikationer.

notera

Denna begränsning kan betraktas som ytterligare återförsäkring; storskaliga studier som skulle kunna bevisa absolut säkerhet har ännu inte genomförts. Kvinnor som genomgick MRT tidiga datum graviditet föddes barn utan några avvikelser som var indirekt relaterade till diagnosen.

Under en MRT stiger temperaturen något, och kvinnan kan uppleva. Man tror att dessa faktorer kan påverka barnet, eftersom det i de tidiga stadierna av graviditeten finns en process för att lägga organ. För att bekämpa psyko-emotionella upplevelser kan du ta säkra sådana. Stress kan provocera fram en rädsla för slutet utrymme (när den undersöks på en enhet med en sluten krets). I sådana fall tillåts närvaro av någon av de nära anhöriga. Alternativt, för att undvika en attack av klaustrofobi, kan diagnostik utföras i en öppen installation.

Förloppets gång

Särskild förberedelse för studien krävs inte. Det är inte nödvändigt att avbryta kursen med föreskrivna farmakologiska preparat. Det är lämpligt att genomgå en undersökning på fastande mage eller efter en lätt frukost.. Du kan ta med dig ombyte, men utan metallelement (inklusive knappar och dragkedjor). Kedjor, klockor, örhängen och andra metalltillbehör måste tas bort. Naturligtvis kan du inte placeras inne i enhetens tunnel med mobiltelefoner eller andra prylar. Om patienten använder en hörapparat ska den också tas bort för att undvika att resultatet blir snedvridet. Även en peruk eller en avtagbar protes tas bort bäst.

Under tiden för att föda ett barn måste en kvinna ta många tester, genomgå en serie undersökningar av specialister och studier på specialutrustning. Alla känner till ultraljud, men endast ett fåtal känner till MR. Vad är denna studie och varför ordineras den under graviditet? Låt oss försöka lista ut det.

Kan en MRT göras under graviditeten?

Magnetisk resonanstomografi är en studie av mänskliga organ, som består i att utsätta dem för ett starkt magnetfält. MRT har nästan ingen effekt på graviditetsförloppet. Det kan göras för att diagnostisera moderns sjukdomar och för att noggrant undersöka fostret.

MRT kan ordineras som en separat studie av fostrets tillstånd eller som en studie som förfinar resultaten av ultraljud. MRI gör det möjligt att bestämma patologierna hos det ofödda barnet, neoplasmer, ta reda på deras parametrar och exakt lokalisering. Tack vare magnetisk resonanstomografi är det möjligt att diagnostisera störningar i centralen nervsystem, bråck, tarmdefekter och så vidare.

Blivande mammor genomgår en MRT av hjärnan eller ryggraden. Och om en kvinna är rädd för stora enheter under graviditeten, kan en hjärnundersökning göras på en öppen enhet. I det här fallet kommer endast huvudet att sänkas ner i tomografen.

Hur utförs MRI? Metallföremål, smycken och elektroniska enheter bör avlägsnas innan tomografin påbörjas. Därefter lägger sig kvinnan på undersökningsbordet. Han går in i tomograftunneln. Inuti den här enheten finns en speciell klocka som är utformad för att tryckas in om det uppstår obehag eller andra dåliga förnimmelser. Undersökningsproceduren tar cirka 40 minuter. Vid denna tidpunkt avger tomografen en rytmisk knackning. Det är högt. Det är därför patienterna bär speciella hörlurar. Resultaten av MRT ges till patienten nästa dag.

Indikationer för MRT under graviditet

Du bör veta att den blivande mamman på hennes begäran inte kan genomgå en sådan studie. Det kräver specifika indikationer, samordning med den behandlande läkaren och en MRT-specialist. Ibland tillgrips det för att undvika röntgenstrålar, eftersom denna metod är säkrare. Indikationer för en MRT kan inkludera:

1. Förekomsten av fosterpatologier.
2. Störningar i arbetet inre organ mor och ofödda barn.
3. Förtydligande av indikationer för avbrytande av graviditet.
4. Bekräftelse (bekräftelse) av diagnosen gjord genom analys. Det kan vara tumörer.
5. omöjlighet ultraljud på grund av den blivande moderns fetma eller barnets olyckliga position under den sista trimestern.

Kontraindikationer

MRT rekommenderas inte tidigare. Under denna period läggs organ i fostret. Barnet vid denna tidpunkt är mest mottagligt negativ påverkan miljö. Under driften av tomografen genereras mycket värme, det är för bullrigt, därför, i avsaknad av speciella indikationer, är det bättre att skjuta upp denna studie till andra eller tredje trimestern av graviditeten.

Det finns generella kontraindikationer för MRT. Detta är närvaron av pacemakers, ekrar och proteser i kroppen, närvaron av metallendoproteser i kroppen, en persons vikt är över 200 kg.

En speciell kontraindikation är klaustrofobi, och under barnafödande är detta viktigt. Det är trots allt svårt att förutse hur den kvinnliga kroppen kommer att reagera på en stressig situation.

Eventuell undersökning under graviditeten måste beställas av den behandlande läkaren eller överenskommas med denne. En obstetriker-gynekolog kommer aldrig att ordinera en undersökning som kan orsaka ens den minsta skada blivande mamma och hennes barn. Under denna viktiga period väljs milda och säkra metoder för en kvinna att exakt diagnostisera sjukdomar och vidta nödvändiga skyddsåtgärder i tid.

Speciellt för Elena TOLOCHIK

Magnetisk resonanstomografi är en av de mest säkra metoder modern medicinsk diagnostik. Mycket ofta förväxlas det med röntgenstrålar eller datortomografi, och tror att de är lika skadliga. Faktum är att MRT och röntgen (CT) har en annan handlingsprincip. Så olika att det inte är rättvist att jämföra dem.

Läs i den här artikeln

MRT och röntgen: vem är läskigare

Röntgen och datortomografi (CT) tar bilder av inre organ med joniserande strålning, eller, enklare, röntgen. Strålarna tränger in i huden, muskelvävnaden och bestrålar en person. Strålningens egenskaper är väl studerade: den ackumuleras i kroppen, i stora mängder kan den orsaka utveckling av abnormiteter och sjukdomar. För att kontrollera strålning har årliga normer för mänsklig exponering fastställts och säkerhetsåtgärder har vidtagits på kliniker för att skydda patienter (blykläder). Röntgen och CT rekommenderas inte under graviditet i förebyggande syfte (d.v.s. utan behov av och utnämning av läkare).

Det finns ingen joniserande strålning vid magnetisk resonanstomografi. Funktionen av MRI är baserad på verkan av ett elektromagnetiskt fält. Bilden av de inre organen erhålls enligt följande: installationen genererar ett magnetfält med en effekt på 0,5 till 2 Tesla, och elektromagnetiska vågor skickas till området som studeras, som överför en rotationsimpuls till protonerna. Efter att stöten har avbrutits "slappnar partiklarna av", frigör en viss mängd energi, som registreras av tomografens känsliga sensor och bearbetas av ett datorprogram. Atomernas "svar" på verkan av en elektromagnetisk våg kallas resonans, därav det andra ordet i procedurens namn.

Tesla är en måttenhet för induktionen (verkansstyrkan) av ett magnetfält. I en medicinsk tomograf från 0,5 till 3 Tesla. Jämför: en souvenirmagnet är 5 Millitesla och jordens magnetfält är 5 * 10 -5 Tesla.

Under proceduren finns det inget behov av skyddskläder: ett magnetfält, till skillnad från joniserande strålning, har ingen destruktiv effekt på kroppen. I alla fall fältet för den kraft som skapas i tomografer för medicinskt bruk.

MRT under tidig graviditet kan indikeras för diagnos av fosterpatologier (tomografi är mer informativt än ultraljud). Och i studien av hjärnan, magnetisk resonanstomografi av ryggmärgen - bästa metoden. MRT ingår ofta i screeningprogrammet för graviditetens 1:a trimester (vid 12 veckor), eftersom det undersöker väl mjuk vävnad, bättre än ultraljud, låter dig identifiera möjliga avvikelser i fostrets utveckling och vidta lämpliga åtgärder. Magnetisk resonanstomografi ger läkare fullständig information om tillståndet hos mjuka vävnader och inre organ.

Det finns inget som är skadligt för människors hälsa i verkan av ett magnetfält. För vår jord är också en magnet med två poler, och vi upplever regelbundet dess effekt på oss själva, till exempel när vädret förändras eller när vi använder en kompass.

Det enda obehag som MRT kan ge är en lång vistelse i stillastående tillstånd. Detta beror på att programmet skannar organen i lager, och det tar tid. Utrustning för tomografi kan vara öppen eller stängd, vilket inte påverkar vare sig kvaliteten på proceduren eller effekten på kroppen.

Det kan hända att du behöver göra en MRT av din ryggrad eller hjärna och detta sammanfaller med tidig graviditet. Blivande mammor behöver också kontrollera kärlen eller ryggens tillstånd när det orsakar oro bland läkare. Om en vi pratar om din hälsa, vägra inte undersökning. Faktum är att magnetisk resonanstomografi är ett relativt nytt fenomen (1973), men inte 100% studerat. Vetenskapen ger ett entydigt svar: proceduren är säker för alla utan undantag. Detta bekräftas av många experiment, men medicin återförsäkras fortfarande.

Man tror att för många negativa faktorer verkar på en gravid kvinnas kropp. Graviditeten i sig är stressande, men om du lägger till ofullkomlighet här, nerver, ekologi, allmänna hälsoproblem? Och om kvinnan före graviditeten rökte och drack regelbundet? Alla dessa faktorer påverkar utvecklingen av det ofödda barnet. Varför lägga till en till? Därför ordineras MRT i de tidiga stadierna inte utan en god anledning - de är återförsäkrade.

MRT under tidig graviditet: möjliga konsekvenser

Hittills har det inte förekommit några fall eller missfall på grund av en MR. Mycket viktigare är hur du tar hand om din hälsa. Receptet är enkelt: frisk luft, hälsosam mat, måttlig motion, mindre stress och regelbundna medicinska kontroller. Genom att följa dessa enkla rekommendationer kan du avsevärt öka chansen att få barn. friskt barn och lätt förlossning.

Anledningen till att vissa läkare rekommenderar att man inte kombinerar MRT och graviditet är uppvärmningen av vävnader som ett resultat av det elektromagnetiska fältet. Men sådan uppvärmning kommer inte att göra mer skada än en varm dusch. Avstå från att undersöka upp till 12 veckor om du är misstänksam och vill spela det säkert. Är du säker på att du alltid kommer att återvända till situationen, tänka och ångra den gjorda proceduren, "avveckla" dig själv? Då är det bättre att skjuta upp proceduren. Spara dina nerver genom att vänta till andra trimestern.

MRT med användning av kontrastmedel under graviditeten

Om partiklarna i studieområdet resonerar svagt och sensorn inte kan upptäcka deras svängningar, blir bilden suddig. I detta fall injiceras ett kontrastmedel baserat på det kemiska elementet gadolinium i patientens ven. Kontraindikationer inkluderar graviditet och amning. Och dessutom kan dessa ämnen, om än sällan, orsaka allergier. Rådgör med din läkare innan du ger ditt samtycke.

Kontraindikationer för MRT

Magnetisk resonanstomografi är en smärtfri diagnostisk metod, och graviditet, inklusive i tidiga skeden, är inte ett hinder för studien. Men det är generella regler för forskning:

1. Det är omöjligt att utföra diagnostik i närvaro av metallföremål i kroppen: tandimplantat, tandställning, kronor, pacemaker, Ilizarov-apparaten, hemostatiska klämmor, mellanöreimplantat. Ta av dina smycken (örhängen, kedjor, piercingar, strass), lägg undan din mobiltelefon, tändare.

2. Klaustrofobi, hjärtsvikt, nervösa störningar, vikt över 120 kg och andra sjukdomar som inte är relaterade till graviditet kan bli ett allvarligt hinder för proceduren. På vissa klinikers webbplatser skrivs det att graviditetens första trimester också är en kontraindikation, men som tidigare nämnts är detta återförsäkringen för läkarna själva.

Hur ofta kan en MRT göras?

Antalet MR-undersökningar per år är inte begränsat. Ingenting kommer att hindra dig från att undersöka din rygg först, nästa dag - ditt huvud, inre organ och allt som ska vara.

Så du förstår att du behöver en MRT. Innan du påbörjar proceduren, informera röntgenteknikern om din graviditet och förfallodatum. Glöm inte att nämna att du vägrar införandet av ett kontrastmedel i förväg utan ytterligare undersökning. Ta med dig en morgonrock eller lång T-shirt (har du kläder med metallspänne, strass eller knappar kommer du att bli ombedd att ta av dem).

Under proceduren, var inte rädd för att vara ensam, eftersom röntgenteknikern tittar på dig genom ett speciellt fönster. Om du behöver hjälp, tveka inte att fråga. Viktigast av allt, håll dig lugn och håll dig frisk!

Det säkraste ingreppet som även en gravid kvinna kan genomgå kallas MRT (magnetisk resonanstomografi). MRT under graviditeten kan utföras när som helst, men endast i riktning mot en läkare. Är det möjligt att utföra en MRT under graviditeten i de inledande stadierna? Läkare rekommenderar starkt att inte utföra en MRT under graviditeten före en period på 3 månader, eftersom det är under denna tidsperiod (i första trimestern) som läggningen av fostrets organ börjar inträffa. Därför övervägs magnetisk resonanstomografi under denna period av graviditeten oönskat förfarande och ordineras endast när det är absolut nödvändigt.

Vad kan en MR visa i början av graviditeten?

Magnetisk resonanstomografi används för att diagnostisera en gravid kvinna eller hennes foster. En MR av fostret, till exempel, kan visa alla möjliga defekter som uppstår vid tidpunkten för utvecklingen av det ofödda barnet, och detta påverkar i hög grad den fortsatta utvecklingen av graviditeten. Tack vare denna studie kan specialister samla in all nödvändig information om fostrets utveckling, varefter läkaren kan ordinera behandling. Magnetisk resonanstomografi anses vara mycket känslig för defekter, och detta är en allvarlig roll för att fatta ett sådant beslut som en abort. Kvalificerade specialister utför procedurer som en MR av hjärnan under graviditeten, en MR av ryggraden under graviditeten eller en MR av huvudet under graviditeten. Graviditet anses inte vara en kontraindikation för sådana procedurer. Med hjälp av denna diagnostiska metod i 30 år har experter funnit att MRT inte orsakar någon skada på en gravid kvinna eller hennes ofödda barn. Denna typ av skanning är mycket enkel - ringsensorer placeras runt huvudet, patienten placeras på ett speciellt bord i tomografens tunnelrör. I grund och botten utförs magnetisk resonanstomografi under graviditeten för att upptäcka skador eller deras möjliga konsekvenser, det kan vara onkologiska sjukdomar eller undersökning av cerebrala kärl. Denna typ av information är nödvändig för att läkaren ska kunna övervaka graviditeten. Tack vare en sådan diagnos är det möjligt att utesluta utvecklingen av olika sjukdomar.

Kontraindikationer för MRT-diagnostik

Det finns ett antal kontraindikationer, till exempel närvaron av en hörapparat, en pacemaker eller några andra implantat i form av elektroniska enheter som är ansvariga för att upprätthålla mänskligt liv. En annan anledning till kontraindikationer för användningen av diagnostik kan vara närvaron av metall - stift, piercingar eller smycken. Patientens fickor ska vara fria från föremål som bankkort, klockor, nycklar eller mobiltelefoner. Epilepsi och klaustrofobi anses också vara kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi. Ingreppet kommer inte att utföras på en patient som är överviktig (200 kg).

Vid tidpunkten för skanning kommer patienten inte att känna något obehag eller obehag. Diagnos kan bara ge obehag för patienter som är benägna att klaustrofobi. Och även om en person är utsatt för anfall av klaustrofobi, kan han ta med sig för diagnos älskade som kommer att stödja honom under proceduren. MRT-maskinen låter för mycket under drift. Och bara detta anses vara det enda obehagliga ögonblicket under MRI. Förresten, även detta problem löses mycket enkelt, innan proceduren får patienten hörlurar eller öronproppar. En MRT är en absolut säker procedur, så det kommer inte att påverka graviditeten på något sätt och kommer inte att orsaka skada. Idag anses denna diagnosmetod vara den mest effektiva och effektiva.

Under graviditeten måste den blivande mamman ta ett stort antal olika tester och genomgå olika undersökningar. I vissa fall kan din läkare beställa en MRT (magnetisk resonanstomografi). Är en MRT säker under graviditet?

Risker och kontraindikationer

Till skillnad från metoder som röntgen eller datortomografi använder sig MRT inte av joniserande strålning utan ett magnetfält, som i princip är ofarligt för människokropp. Vissa aspekter av tomografens funktion (värmegenerering, buller) kan dock påverka fostrets utveckling negativt under de första veckorna av graviditeten. Därför rekommenderas inte MR under graviditet i de tidiga stadierna. Under första trimestern bildas huvudorganen i fostret, och det är mest mottagligt för miljöns negativa påverkan.

Under 2:a och 3:e trimestern utförs inte MRT för gravida kvinnor om det finns följande kontraindikationer:

• Närvaron av en pacemaker
• Förekomsten av metallimplantat, inklusive proteser,
• Kroppsvikt över 200 kg.

Närvaron av klaustrofobi hos en kvinna från en relativ kontraindikation förvandlas till en absolut om graviditet inträffar. En stressig situation (nedsänkning i ett tomografrör) kan provocera fram för tidig graviditetsavbrott. Användning av anestesi (som när man utför MRT i frånvaro av graviditet) rekommenderas inte på grund av risken för fostret. Vissa kvinnor utvecklar klaustrofobi under graviditeten till följd av hormonella förändringar i kroppen. Därför, innan utnämningen av en MRT, bör dess närvaro identifieras.

Det rekommenderas inte för gravida kvinnor att genomgå MRT av bukhålan och det lilla bäckenet om det inte är absolut nödvändigt (oavsett graviditetsålder). Detta beror på det faktum att när man undersöker detta område, faller den maximala effekten av tomografen på fostret och dess omgivande vävnader.

Naturligtvis, innan du genomgår en MRT, är det nödvändigt att samordna undersökningen med den behandlande läkaren. I inget fall bör du fatta ett beslut om förfarandet på egen hand.

Indikationer

En MR under graviditet kan beställas som ett alternativ till en röntgenundersökning eller datortomografi. En kvinna kan remitteras till ingreppet om hon har följande indikationer:

• Misstanke om fosterpatologi eller behovet av att klargöra typen av patologi,
• Brott i arbetet med inre organ som kan skada moderns eller barns hälsa,
• Behovet av att klargöra de befintliga indikationerna för akut avbrytande av graviditeten,
• Behovet av att bekräfta / motbevisa diagnosen som fastställts med andra metoder (först och främst gäller detta förekomsten av neoplasmer),
• Omöjligheten att utföra en ultraljudsprocedur av någon anledning (misslyckad lokalisering av fostret, överdriven kroppsvikt hos modern) - MRI av fostret i detta fall är en ersättning för traditionellt ultraljud.

Funktioner i proceduren

Kvinnan ligger på soffan på rygg eller på vänster sida. Det är bra om en man är närvarande bredvid henne - detta kommer att hjälpa kvinnan att känna sig lugn.

De första minuterna ligger den blivande mamman helt enkelt ner och vilar innan skanningen börjar. Detta gör att fostret kan inta en viss position och förhindra rörelse, vilket kan försämra kvaliteten på bilderna.

MRI-förmåga

På grund av metodens höga noggrannhet kan den användas för en mer grundlig undersökning av fostret och förtydliga resultaten av ultraljud. MRI låter dig se patologin för fostrets utveckling, bestämma storleken och den exakta lokaliseringen av problemområden, bestämma abnormiteter i fostrets nervsystem, upptäcka missbildningar i tarmen, bråck etc.

I fall där moderns hälsa är kritisk och hotar hennes liv, kan MRT utföras när som helst - i det här fallet överstiger fördelarna med korrekt diagnos klart möjliga risker för fostret.