Нормальна температура у немовляти 2 тижні влітку. Причини низької температури. Що робити, якщо у немовляти тримається висока температура
Підвищення температури у дітей спричиняє 20% телефонних дзвінків педіатрам у неробочий час. Звичайно, будь-яке підвищення температури необхідно сприймати серйозно, особливо коли справа стосується маленької дитини. Але як зрозуміти, наскільки ситуація критична? Яку температуру можна назвати високою? Постараємося розібратися у цьому питанні.
Залежно від віку малюка, способу вимірювання, часу доби та інших факторів показники «нормальної» температури можуть змінюватись дуже суттєво. Щоб правильно оцінити стан маленького пацієнта, необхідно перш за все чітко знати, яка температура для нього є нормальною.
Нормальні значення температури тіла у дітей
за результатами вимірювань у пахвовій западині/пахвинній складці
(Lowery, GH: Growth and development of children, 8th edition, 1986)
Є кілька варіантів того, як можна виміряти температуру у маленьких дітей. У Європейському Союзі поширений ректальний спосібКоли градусник вводять приблизно на 2 см у пряму кишку, піднявши при цьому ніжки дитини, як при підмиванні. Ректальна температура людини приблизно на 0,5-1°C вище, ніж при вимірі у звичній нам пахвової западини(Аксилярна температура). Результати вимірювань у пахвовій западині та пахвинної складкиповинні бути приблизно однаковими. А от оральна температуратобто виміряна в роті, буде приблизно на півградуса вище аксиллярной. Цей спосіб найбільш популярний у США, Британії та інших англомовних країнах і вважається цілком точним, проте має низку протипоказань. Педіатри не рекомендують вимірювати температуру орально дитині до 4-5 років, а також дітям схильним до підвищеної збудливості, психічним хворим (усі вони можуть випадково розбити або вкусити термометр та завдати собі травми). Ще одне протипоказання – наявність у пацієнта захворювань ротової порожнини та/або розладу носового дихання.
Пам'ятайте, що температура у дітей коливається протягом доби- Підвищуючись до вечора на 0,5 °, а в деяких дітей - на 1,0 °, тому «контрольні» вимірювання краще робити протягом декількох днів в той же час. Наприклад, о 7-9 годині ранку і о 17-19 годині вечора. Усі маніпуляції бажано проводити, коли малюк ситий та спокійний – не кричить і не грає. Розрахувавши середній результат із кількох вимірів, можна дізнатися індивідуальну температурну норму дитини для цього часу доби.
Важливо пам'ятати, що незалежно від віку дитини (навіть у перші місяці життя) та способу вимірювання температури, якщо у крихітки надвечір температура «підскакує» до 37,3 — 37,5 °C, для занепокоєння особливих причин немає. А от якщо стовпчик термометра "перевалив" за 38,0 ° C - це привід задуматися і спробувати розібратися в причинах лихоманки.
| 1. | Градусник дитини має бути індивідуальним. Промивайте теплою водою з милом або протирайте спиртом перед кожним застосуванням. |
| 2. | Оральна температура визначається лише за допомогою спеціальних термометрів-пустушок. Для вимірювання температури в пахвовій западині, прямій кишці або пахвинній складці можна використовувати будь-які градусники - електронні та ртутні. |
| 3. | Найбільш точні показання ртутних термометрів, Похибка їх електронних аналогів істотно вища. Щоб дізнатися про її розмір, виміряйте температуру тіла у себе електронним і ртутним приладами і порівняйте результати. Різниця у свідченнях і є розміром похибки. Вимірювання краще проводити послідовно, т.к. у лівій пахвовій западині температура найчастіше на 0,1-0,3°С вище, ніж у правій. |
| 4. | Для більш точного результату при визначенні аксілярної температуринеобхідно, щоб шкіра в місці вимірювання була суха. |
| 5. | Для вимірювання температури в пахвинній складціпокладіть дитину на бік. Поставте градусник так, щоб його наконечник повністю вмістився у складку шкіри. Притисніть стегно дитини до тіла та тримайте протягом всієї процедури. Тривалість виміру – 5 хвилин. |
| 6. | Час вимірювання температури тілау пахвовій западині не залежить від моделі термометра і становить 5 хвилин. При використанні ректального та орального способу тривалість процедури залежить від обраного типу градусника (електронний, ртутний) і становить від 10 секунд до 2 хвилин у першому випадку та від 10 секунд до 3 хвилин у другому. |
| 7. | Вимірювання температури орально(У роті) потрібно проводитися за 1 годину до або через 1 годину після їди, т.к. їжа та напої, особливо гарячі, можуть змінити природну температуру ротової порожнини на 1-1,5°С. |
| 8. | Якщо у дитини підвищена температура, переконайтеся, що у неї немає перегрівання: провітріть кімнату, якщо дитина закутана, роздягніть і вкрийте тонкою пелюшкою, а через 20-30 хвилин повторіть процедуру. |
| 9. | Якщо дитина не здорова, необхідний постійний контроль температури. Вимірювання потрібно проводити мінімум 3 рази на день: вранці, вдень та ввечері. |
| 10. | Вимірювання буде не точним, якщодитина плаче або надмірно активна. Спека у приміщенні, купання у теплій воді також впливають показання термометра, т.к. підвищують температуру тіла. |
Температура тіла новонародженого малюка є важливим показником його здоров'я, і важливо вміти як правильно виміряти її, а й правильно оцінити результат. Яка нормальна температура новонародженого та як правильно її виміряти?
Яка нормальна температура новонародженого
Коли малюк з'являється на світ, його нормальна температура тіла становить 37.5-38.2 градуси Цельсія, що дещо вище, ніж температура здорової дорослої людини. Потім протягом кількох годин температура немовляти поступово знижується, тому що його система терморегуляції ще недосконала - чим нижча температура в приміщенні, тим більше вона опускається і у дитини (до 35.5 градусів і навіть нижче). Особливо сильно реагують на низьку температуру повітря недоношені дітки, тому їх виходжують у дуже теплих приміщеннях.
У перші кілька днів після народження температура тіла новонародженого поступово підвищується. з п'ятого-шостого дня після народження і надалі становить 36.3-37.5 градусів.
Приблизно на третій-п'ятий день після народження в деяких дітей температура тіла різко підвищується до 38-39 градусів за Цельсієм. Це явище в медицині називають транзиторною гіпертермією (транзиторними, або перехідними, називають стани немовляти, що супроводжують його адаптацію до зовнішнього світу). Така температура не є нормальною температурою новонародженого- Підвищення може бути викликане перегріванням дитини, її зневоднення, порушення режиму, порушенням бактеріального середовища кишечника. Зазвичай при транзиторній гіпертермії застосовують фізіологічні методи зниження температури тіла дитини, наприклад вологі компреси, вводять додаткове пиття (розчин глюкози) для боротьби з зневодненням.
Від чого залежить звичайна температура новонародженого?
Як було зазначено вище, нормальна температура новонародженого перебуває у межах від 36.3 до 37.5 градусів. Від чого залежить це значення?
По перше, нормальна температура новонародженогорізна залежно від рівня активності дитини. Коли малюк спить, температура його тіла, як правило, знижується, під час неспання і, тим більше після гучного крику або плачу – значно підвищується.
По-друге, нормальна температура новонародженого залежить від біологічних циклів малюка та часу доби. Сама висока температурау малюків спостерігається о 17-19 годині, а найнижча – о 04-07 годині. У перші тижні життя ці цикли ще налагоджені, і протягом дня температура може змінюватися досить непередбачуваним чином. Якщо зміни незначні – хвилюватись не варто.
Вимірювати температуру новонародженого можна чотирма способами:
- у пахвовій западині;
- у пахвинній складці;
- ректально (у прямій кишці);
- орально (у роті) – тільки якщо Ви використовуєте термометр у вигляді соски-пустушки.
Буде різною, залежно від того, яким способом (у якій точці тіла) Ви її вимірюєте. Тому вимірюйте температуру або завжди тим самим способом, або, як саме було проведено вимірювання.
Нормальна температура новонароджених становить у середньому:
- 36.6 градуси – у пахвовій западині та в пахвинній складці;
- 37.1 градуси – оральна;
- 37.6 градуси – ректальна.
Як правильно виміряти температуру новонародженого?
Щоб дізнатися, яка температура є нормальною для Вашого новонародженого малюка, потрібно виміряти її в той момент, коли дитина здорова, сита і спокійна. Слід виміряти температуру неодноразово протягом дня та записати в спеціальний журнал, обов'язково відзначивши час виміру.
Переважно вимірювати температуру новонародженого малюка ректально, спеціальним електронним термометром, кінчик якого слід змастити дитячим кремом. Цей метод дасть найточніші результати за мінімальний час.
Найбільш зручно Ви зможете виміряти температуру новонародженого в одній із наступних поз:
Дитина лежить на боці, з підтягнутими до живота ніжками
Дитина лежить на животику на колінах у мами, ніжки звішені вниз
Дитина лежить на спині, з піднятими догори ніжками.
Кінчик термометра вводять у пряму кишку дитини не більше ніж на 2 см. Слід м'яко утримувати малюка протягом усього часу вимірювання, щоб уникнути ризику пошкодження його кишечнику термометром. Виймати градусник теж потрібно повільно та дбайливо, через 3-5 хвилин після початку вимірювання (або після звукового сигналу, який подають деякі електронні термометри).
Чому може підвищуватись температура тіла у новонародженого?
Якщо температура тіла Вашого малюка значно вища, це може бути як симптомом хвороби дитини, так і ознакою її перегрівання. Перегрівання дитини може статися, якщо температура повітря в приміщенні значно перевищує значення 24 градуси Цельсія (22-24 градуси – найбільш комфортні температурні умови для новонароджених малюків), або якщо дитина надто тепло одягнена.
Також температура новонародженого може підвищуватись після деяких щеплень – це нормальна імунна відповідь організму малюка на вакцину. Лікар, який здійснює вакцинацію, заздалегідь попереджає батьків про можливі наслідки, і пояснює, як поводитися у разі підвищення температури.
Підвищення температури тіла в ряді випадків може говорити про хворобу новонародженого – особливо в тому випадку, якщо воно супроводжується безперервним плачем, втратою апетиту, блюванням, порушенням випорожнень та іншими симптомами, нехарактерні для здорової дитини.
Як допомогти новонародженому у разі підвищення температури?
Слід чітко усвідомлювати, що підвищення температури тіла – це не хвороба, а лише один із її симптомів. Тому самостійно боротися із високою температурою малюка просто неприпустимо! При значному відхиленні температури малюка від нормальної температури новонародженихслід негайно звернутися до лікаря!
Саме лікар підкаже, як найкраще допомогти дитині. Зазвичай зниження температури новонародженим призначають медичні препарати як ректальних свічок, сиропів чи суспензій.
В очікуванні лікаря Ви можете застосувати такі прийоми для зниження температури новонародженого:
Забезпечити комфортні умови(18-20 градусів) та приплив повітря до приміщення. Для цього добре провітріть кімнату, перенісши малюка до іншого приміщення;
Допоїйте дитину чистою питною водою (висока температура може призвести до зневоднення організму);
Щоб малюк не перегрівався, на ньому не повинно бути теплого багатошарового одягу. І в жодному разі не надягайте одноразовий підгузник на дитину з підвищеною температурою- Це теж тягне за собою високий ризик перегріву!
Нормальна температура новонароджених може бути різною залежно від часу доби, активності дитини та способу вимірювання, але у будь-якому випадку вона не повинна значно перевищувати 38 градусів. Дізнайтеся нормальну температуру свого малюка, вимірявши її кілька разів у різний час доби – це допоможе стежити за станом його здоров'я. Бажаємо Вашим малюкам відмінного здоров'я!
Коли батьки вперше беруть на руки крихітну грудочку, разом із законним почуттям радості та гордості приходить тривога. Як зробити, щоб малюк був здоровим? Якийсь він гаряченький. Як дізнатися, яка температура у дитини від місяця до року вважається нормальною?
Люди з гіпертрофованим почуттям відповідальності починають студіювати підручники з педіатрії. Мами та тата, у яких з'являється другий і третій малюк, ставляться до таких речей набагато спокійніше. Вони вже знають, яка норма температури є для кожного віку і в яких випадках треба бити на сполох. Це не так уже й складно.
Причини коливання температури у дітей першого року життя
У новонароджених 1, 2 місяців йде стрімкий розвиток нервової та гормональної регуляції. Саме від неї залежать усі ознаки стану здоров'я, особливо рівновага між віддачею та утворенням тепла в організмі. Найсильніше впливають на теплорегуляцію два органи:
- щитовидна залоза, що знаходиться на передній частині шийки,
- гіпоталамус – він розташований у центрі мозку.
До 6 місяців ці два органи працюють неузгоджено, з 7 до 12 місяців зв'язок між ними лише налагоджується. Тому найменша зміна зовнішніх умов може викликати абсолютно здорової дитинипідвищення теплоти шкірних покривів, тобто гіпертерміюабо зниження - гіпотермію.
Відповідь на закономірне питання "яка норма температури у дитини з 1 до 12 місяців?" простий - 36,4-37,3℃ при вимірюванні пахвової западини, при сильних змінах зовнішніх умов та активності немовляти - короткочасно 35,5-36,3 (знижена) або 37,4-38℃ (підвищена).
Невеликі відхилення вгору і вниз від цього проміжку при гарному настроїмалюки і без додаткових симптомів - це швидше показник недостатньо уважного догляду, ніж хвороби. Якщо це турбує – порадьтеся з педіатром. Він розвіє ваші сумніви та дасть потрібні рекомендації.
| Зміна | Ознаки | Що робити? |
|---|---|---|
| Підвищення температури (гіпертермія) |
|
|
| Зниження температури (гіпотермія) |
|
|
Причини температури у дітей до однорічного віку
Ці впливи часто закономірні і безпечні. В інших випадках загрозу для малюка можна легко усунути або попередити, але всі батьки повинні знати, коли у здорового малюка термометр показує значення вище загальновідомої норми температури:
- Надривний плач і крик з різних причин: через кольк у животику, мокрих пелюшок, голоду чи спраги - до 38℃. Активно працює дихальна мускулатура, тому організм виробляє багато тепла.
- Активні рухи, коли маленька людина навчиться швидко повзати в 7, 8, 9 місяців і тупотіти в 10, 11, 12 місяців. Це для незміцнілого тіла важка праця, особливо, якщо з малюком не займаються спеціальними розвиваючими вправами або плаванням. Він отримує під час прогулянки навантаження як спортсмен на тренуванні. А якщо надвір одягнений вовняний костюмчик і зверху товстий комбінезон, то перегрів забезпечений.
- Під час ссання грудей нормальна температура в дітей віком становить середньому 37-37,2℃. Це не така легка робота. Щоб отримати мамине молоко, кілька груп м'язів повинні напружуватись, працювати як насос, і від цих зусиль тіло розігрівається.
- Поява перших молочних зубів. Це у типових випадках відбувається у півроку, але може бути й у 3, 4, 5 місяців, у сучасних дітей акселерація проявляється навіть у цьому. Якщо у 7-10 місяців – це теж нормально. Зазвичай поєднується з рясною слинотечею, прозорими виділеннями з носа, підвищеною збудливістю, набуханням і почервонінням ясен, спробами є все, що виявляється в зоні досяжності. Допомогти можуть мазі для знеболювання ясен, спеціальні іграшки-прорізувачі, що охолоджують слизову.
- Перегрівання через спекотну погоду або надто теплий одяг під час гуляння на вулиці - до 37,6℃, і це вже не норма. Зверніть увагу, що подальше підвищення температури з цієї причини може спричинити тепловий удар. Це особливо небезпечно для дітей у 1, 2, 3 місяці. Їхні механізми терморегуляції ще надто слабкі.
Щороку трапляються випадки, коли матусі гуляють на вулиці в спекотну погоду, а малюк спить у колясці із щільного синтетичного матеріалу, який буквально розжарюється під прямим сонячним промінням. Малюк навіть не встигає заплакати, перш ніж знепритомніє.
У сенсі перегріву також небезпечні "кенгуренки", у яких часто носять дітей 4, 5, 6, 7, 8 місяців. Тіло крихти нагрівається від мами, що в задушливому приміщенні якогось торговельного центру може стати дуже небезпечним.
Чому у дітей віком від 1 місяця до 1 року буває температура 35-36,5℃?
Для немовлярівень температури менше 36,4℃ можна вважати приводом для занепокоєння, але причини тут найчастіше не патологічні. Хоча зайва консультація з педіатром у жодному разі не завадить.
Знижені значення термометра не є ознаками хвороби у таких випадках:
- При переохолодженні температура в дітей віком може відхилитися від нормальної і досягти значень 35,8-36,5℃. Зазвичай такий стан проявляється й у поведінці як занепокоєння, плачу, якихось рухів у спробах зігрітися.
- Посилена реакція на переохолодження. Це особливо притаманно віку 1, 2, 3 місяці. Якщо при цьому у немовляти є апетит, він не спить у хорошому настрої і спокійно спить від 20 годин за добу у віці 1 місяць до 15 годин для 3-місячного, то потрібно просто змінити для нього зовнішні умови. Одягати повзунки та сорочечки тепліше. І не сповивати. Нехай вчиться рухатися та виробляти більше кілокалорій тепла.
- Недоношеність або народження з вагою менше 2,8 кг для дівчаток та 2,9 кг для хлопчиків. Для таких дітей низька температура 35,5℃ плюс-мінус півградуса буде характерною, поки не наберуть нормальну для їх віку масу. Потрібний захист від переохолодження, а й перегрів неприпустимий.
- Вимірювання рано-вранці відразу після пробудження. Навіть у дорослих людей надвечір тіло стає на 1-1,5℃ тепліше, ніж вранці. Що вже говорити про температуру малюка в 6, 8 або 11 місяців. Цілком нормально, якщо вранці буде 35,5-35,8, а ввечері 37,2. Гіпервідповідальна мама починає нервувати - що таке, чому знову скаче, чому постійно піднімається надвечір. Але якщо малюк без ознак застуди, то швидше за все температура підвищується з фізіологічних причин.
Усі види енергії в організмі: електрична, хімічна, механічна - зрештою перетворюються на теплову. Тому надвечір тепло накопичується, а за ніч витрачається.
Висновок
Батьки, спостерігаючи за станом малюка до 1 року, не повинні лякатися невеликого зниження температури до 36,4-36,2℃ та підвищення до 37,3℃, якщо немає інших тривожних симптомів. Потрібно тільки переконатися, що дитині комфортно - вона адекватно одягнена, суха, повітря навколо неї досить тепле і вологе. Щоденне підвищення до вечора для немовлят теж вважається нормальним явищем.
Потрібно розуміти, що показання термометра для здорового організму – це відображення двох протилежних процесів: утворення тепла та його віддачі. Тому визначити, яка норма, можна тільки стосовно конкретної ситуації, але в будь-якому випадку вона не повинна бути нижче 35 і вище 38. Якщо тепла в маленькому тілі утворюється більше, ніж віддається у зовнішнє середовище, потрібно допомогти позбутися перегріву, менше - захистити малюка від переохолодження.
Але коли до температури у дитини додаються тривожні симптоми, шкірні, застудні чи кишкові, а також якщо стабільне зниження чи підвищення тримається постійно – необхідна допомога лікаря, насамперед педіатра, який потім може направити до вужчих фахівців.
У перші 9 місяців життя малюк не потребує додаткової турботи щодо підтримки температури: він спокійно сидить у теплі, яке підтримує мама. Але коли він з'являється на світ, він відразу опиняється в повітряному середовищі (раніше плід був ізольований від кисню, плавав у навколоплідних водах), і тепло йому потрібно підтримувати вже самостійно.
Для підтримки оптимальної для організму температури у дитини система терморегуляції. Вона виробляє та розподіляє енергію по всьому тілу.
Новонароджена дитина має недорозвинену терморегуляцію.У цей період він дуже вразливий до перепадів навколишньої температури.
Наприклад, він може перегрітися, якщо буде занадто тепло одягнений, навіть при кімнатній температурі, і переохолодитися, якщо просто спітніли: мокра шкіра швидше охолоджується.
Коли йому виповниться 3 місяці, малюк вже більш-менш розвиває нормальну терморегуляцію, і температура стає стійкішою. До року здатність дитини підтримувати температуру ще більше наблизиться до дорослого.
Для правильного виміру велике значення має час доби та ділянка тіла, де проводяться виміри. Враховуйте, що вночі тіло трохи охолоджується, вдень ближче до вечора нагрівається.
Підвищення температури після вакцинації
Підвищення температури після вакцинації – нормальна реакція організму на подразник.
Щоб сформувати імунітет, вакцина вводиться з невеликою часткою хвороби (антигеном), з якою малюк бореться та виробляє несприйнятливість до цієї хвороби.
Така робота імунної системи супроводжується підвищенням температури тіла.
Наскільки сильною буде реакція і як високо підніметься температура залежить від двох факторів:
- Особливості організму з їхньою індивідуальною реакцією на вакцину;
- Кількість введеного антигену та ступінь очищення.
Після щеплення температура зазвичай не підвищується більше 38,5 ºC. Виявитися вона може і через деякий час після ін'єкції, в залежності від типу щеплення.
Розрізняються 3 ступені реакції організму:
- слабка, температура в середньому 37,5 ºC;
- середня - 38,0 º C;
- сильна - від 38.5 º C і вище.
При температурі понад 39ºC слід негайно звернутися до лікаря.
Найкращі часті причинипідвищення температури
Безсимптомні.
Вони не пов'язані з зовнішніми факторамита не виявляються простою діагностикою. На них варто звернути особливу увагу!
- Наявність сторонніх тіл в організмі.
Крім вакцини це можуть бути ранки шкіри та слизової оболонки, куди проникають бактерії.
- Алергія на предмети, із якими контактує дитина.
Інші симптоми: чхання, висипання на шкірі.
- Вроджені патологія (порок серця), пухлини, ендокринні та хронічні захворювання.
- Головні болі.
Сама дитина про це ніяк не може повідомити.
Легко збудлива нервова система.
У будь-якому випадку, якщо ви помітили у немовля підвищення температури, обов'язково зверніться до лікаря.
Звичайні.
- Перегрів.
Навіть якщо приміщення досить прохолодне, але дитина закутана як капуста, вона може перегрітися. Головний убір у приміщенні найкраще знімати. Але на вулиці чепчик не завадить.
- Запори.
- Прорізування зубів.
Десна запалюються разом із незначним зростанням температури до 37,3 ºC – 37,5 ºC.
Що робити за підвищеної температури?
Температура до 38 ºC не потребує втручання. Якщо знехтувати це, згодом імунна системаперестане правильно реагувати на захворювання. Якщо організм не справляється, температура піднімається вище – тут уже потрібна допомога лікаря.
Поки ви чекаєте на фахівця, дитина повинна споживати якомога більше води. Однак якщо дитина тяжко переносить навіть невелику температуру, її варто збити до приходу лікаря.
Лікар може призначити вам жарознижувальні свічки або сиропи. У жодному разі не можна давати дитині аспірин! При вірусній інфекції можливі подальші ускладнення, аж до синдрому Рея.
Якщо дитина хвора на хронічні або неврологічні захворювання, слід звернутися до невропатолога. Не займайтеся самолікуванням!
У випадку, якщо у дитини судоми, покладіть її на м'яке ліжко, щоб вона не вдарилася і поверніть набік. Терміново викличте швидку допомогу.
Якщо це реакція на температуру, навіть 37,5 ºC вам однозначно потрібно збивати.
Коливання температури
Кожне десяте немовля має свої унікальні коливання температури в діапазоні від 36,0 до 38,0 градуса. За відсутності захворювань та інфекцій ці відхилення вважаються нормальними.Температура батька та дитини може відрізнятися на 2 – 3 градуси.
Температура тіла дитини в перші місяці життя частково залежить від температури навколишнього середовища і при її коливаннях може змінюватися. Активні рухи малюка можуть збільшити температуру.
Рухаючи ніжками та ручками, дитина може нагрітися до 37 ºC, якщо їсть мамині груди — до 37,5 ºC, а якщо вона закутана в плівки, і несамовито кричить, то цілком ймовірно, що будуть усі 37,7 ºC.
У таких випадках особливо хвилюватися не варто, головне залишайтесь уважними до свого малюка. Згодом — до 2, 3 чи 4 місяців температура стане стабільнішою.
Але не забувайте - будь-які зміни температури у немовляти – привід проконсультуватися з педіатром.
Температура !!!???
Частина 1.
Поки що триває епідемія грипу, хоча вона й пішла на спад, навздогін напишу про підвищення температури тіла.
Висока температура тіла - одна з найбільш характерних ознакхвороби дитини і турбує батьків найчастіше. Існує навіть термін «температурофобія» - він відноситься до батьків, які бояться підвищення температури та одразу починають її збивати.
Чому підвищується температура?
Як правильно виміряти температуру?
У Росії її прийнято вимірювати температуру тіла пахвою, причому ліворуч температура приблизно 0,4 ◦ більше ніж праворуч. Вимірювати температуру в пахвовій западині рекомендовано протягом 10 хвилин якщо мова йдепро ртутний градусник.
За кордоном дітям до 5 років прийнято міряти температуру у прямій кишці (у прямій кишці температура вище ніж пахвою приблизно на 1 ◦ С).
Крім того, зараз є зручні градусники, які дозволяють моментально виміряти температуру у вусі (там температура також вище приблизно на 1 ◦ С, дуже важливо при використанні вушного термометра правильно відтягувати вушну раковину вгору і назад, щоб градусник зміг «побачити» барабанну перетинку) або під рота (також вище приблизно на 0,5 ◦ С), або навіть на лобі (даний метод найдостовірніший, не рекомендую його використовувати).
Думка про те, що при отиті температура в хворому вусі буде підвищена спірно, так як температура відрізняється вкрай незначно і не може бути критерієм для постановки діагнозу «отит».
- Нормальною для дітей першого року життя в пахвовій западині вважається температура приблизно до 37,2 - 37,5 ◦ С. У вусі та прямій кишці норма вище на 1 ◦ С, у роті на 0,5 ◦ С.
- У дітей старше 2 років відзначаються коливання температури в залежності від часу доби: з ранку пахвою температура може бути до 37,2 ◦ С, до вечора може бути підвищення до 37,7. При вимірі у прямій кишці температура навіть вище і нормою вважається 36 ◦ З ранком і 37,9 ◦ З увечері. У роті: 35,5 ◦ З ранку та 37,7 ◦ З увечері.
Термометри є ртутні, електронні та інфрачервоні, і найближчим часом я намагатимусь обов'язково написати про кожен із них.
Які є аргументи проти зниження температури?
Гарячка може бути єдиною ознакою хвороби на початковому етапі, тому зниження температури може спотворити справжню картину захворювання. Крім того, підвищення температури – це захисна реакція організму, і боротися треба не з температурою (як цього часто бажають батьки), а з хворобою. Температура ж – лише Ваш помічник у боротьбі із хворобою. Крім того, застосування будь-яких препаратів у тч і жарознижувальних несе в собі і певний ризик, що включає побічні ефекти(алергічні реакції, кровоточивість, пошкодження слизової оболонки шлунка, закладеність носа тощо). Зниження температури у разі хвороби не знижує загальну тривалість лихоманки при хворобі.
Що поганого у високій температурі? Пошкоджуючий ефект (насамперед теплове ураження мозку) лихоманки відзначається як правило при температурі вище 39,5 ◦ С, проте у дітей з ураженням головного мозку можливий і при більш низьких температурахтіла. При цьому можуть відзначатись: пригнічення свідомості, падіння тиску, поява серцевої та дихальної недостатності тощо. Судоми за високої температури говорять про кисневому голодуваннімозку та розвиваються приблизно у 3-7% дітей, зазвичай у дітей від 6 місяців до 5 років (найчастіше на другому році життя). Як правило, це відбувається з дітьми, у яких було перинатальне ураження головного мозку, внутрішньоутробна інфекція, родова травма або в сім'ях таких дітей у когось із родичів є епілепсія, судинні розлади, або вже у когось були судоми на фоні високої температури. Як правило, судоми розвиваються на фоні вірусної інфекції.
Ось я написала про те, якими препаратами і коли можна знижувати температуру.
