Головна → Лікувальні засоби Основні симптоми лактостазу і правильне лікування у матері-годувальниці. Лактостаз грудей у матері-годувальниці: симптоми, як лікувати, народні засоби Почервоніння молочної залози у матері-годувальниці

Основні симптоми лактостазу і правильне лікування у матері-годувальниці. Лактостаз грудей у матері-годувальниці: симптоми, як лікувати, народні засоби Почервоніння молочної залози у матері-годувальниці

Лактостаз – це застійний процес у молочній залозі, що супроводжується погіршенням відтоку молока по протоках грудей. Страждають від патології, в основному, першородні жінки, але нерідко проблема турбує і матерів, які годують другу і навіть третю дитину. Як проявляється лактостаз у матері-годувальниці, які симптоми і лікування захворювання - питання, що хвилюють майже всіх жінок, які проводять природне вигодовування. Сьогодні буде докладно розказано про механізм розвитку проблеми, причини, ознаки, способи її усунення та профілактики.

Механізм розвитку лактостазу

Лактостаз у жінки, що годує, може розвинутися на третю-четверту добу після пологів, якщо малюк не надто активно прикладається до грудей. Але і на більш пізніх термінахзастійні процеси даються взнаки, коли молока стає багато, а немовля не справляється з розсмоктуванням залоз.

Що таке лактостаз? Це формування вогнища закупорки в залозі, внаслідок якого рух молока по протоках порушується, виникає набряклість та біль у ділянці ураження. Процес вироблення молока при цьому продовжується, через що підвищується тиск на протоки, рідина проникає крізь стінку судини в кров. При запущеному застої проявляється «молочна лихоманка».

Лактостаз може розвинутись і після припинення годування, коли малюка привчають до прикорму, або планують відлучати від грудей. Лактація ще триває, а молока дитина висмоктує дедалі менше, внаслідок протоки закупорюються.

Основні ознаки застою молока

Щоб вчасно вжити заходів і попередити розвиток маститу, потрібно знати основні ознаки лактостазу у жінки, що годує:

болючі відчуття всередині залози, які стають менш вираженими після прикладення малюка або зціджування;
ділянки ущільнення, які можна промацати;
почуття, ніби груди розпирають, вони наче переповнені молоком;
підвищення температури не загальне, лише в області уражених ділянок.

Головним симптомом лактостазу у матері-годувальниці лікарі вважають больові відчуття в залозі. Ділянки ущільнень та гіпертермія можуть бути відсутніми. Але якщо є болючість, яка була присутня до годування, а після випорожнення грудей пройшла, це напевно лактостаз.

Увага! На цьому етапі обов'язково розпочинати лікування. Через 2-3 дні захворювання може посилитися підвищенням температури до субфебрильних та фебрильних відміток, почервонінням залоз та розвитком запального процесу.

Причини лактостазу

Причини застою молока, що з'являється при грудному вигодовуванні, - Різні. До основних їх відносять:

годування грудьми без зміни пози - якщо малюк смокче груди завжди в одному положенні, відбувається розсмоктування тих же часток залози. В інших провокується закупорка проток;
міцний сон в одному положенні - коли годуюча мати уві сні рідко перевертається, молоко накопичується в пахвових частках залози, створюючи застій;
нижня білизна, що здавлює – при носінні щільних бюстгальтерів з жорсткими кісточками молоко не може повноцінно відтікати;
занадто густе і жирне молоко - для запобігання проблеми жінкам, що годують, рекомендується вживати багато рідини. Крім розвитку лактостазу, в'язке молоко важко висмоктувати дитині;
привчання новонародженого до пустушки - це знижує активність дитини при ссанні грудей, через що заліза спорожняється неповноцінно, викликаючи застої;
травмування грудей – після удару набряклість тканин, що виникла, провокує лактостаз.

Також причини лактостазу включають регулярне зціджування без потреби. Якщо малюк спорожняє груди не повністю, а мати, що годує, постійно зціджує залишки, молока прибуває ще більше. В результаті протоки залози закупорюються, викликаючи проблеми з відтоком.

Чималу роль при лактостазі грає психосоматика – при неврівноваженому психоемоційному стані організм жінки, що годує, відповідає проблемою з виробленням молока і закупоркою проток. Ось чому лікарі вважають обов'язковою умовою при вигодовуванні грудьми впевненість та спокій.

Часте зціджування без потреби може стати причиною лактостазу.

Лактостаз та мастит – відмінності

Лактостаз грудей у жінки - проблема, що не має інфекційної етіології, а закупорка залози при вчасно розпочатому лікуванні проходить, як правило, за 2-3 дні. Найчастіше трапляється лактостаз без температури, самопочуття матері не страждає, проявляється лише болючість у ділянці ураженої залози.

Мастит - серйозніше ускладнення лактостазу, при якому спостерігається виражена гіпертермія, шкіра грудей червоніє, набряклість збільшується, а стан жінки явно погіршується. При підозрі на розвиток проблеми потрібно регулярно вимірювати температуру в обох пахвових западинах і відразу звернутися до лікаря. Якщо розвиток запального процесу вдасться зупинити вчасно, жінка, що годує, зможе уникнути серйозних проблем зі здоров'ям.

Чи годувати при лактостазі і як правильно?

Найчастіше питання, що виникає при застої молока у мами, що годує, - що потрібно робити і чи можна далі прикладати дитину до грудей? Продовжувати годувати можна і потрібно, почастувавши прикладання, якщо немає підозр на перехід проблеми в інфекційний мастит. Природне вигодовування – найпростіший спосіб усунути закупорку проток залози, якщо вибрати правильні пози для годування, які підходять при лактостазі:

«колиска» – в положенні сидяча мати, що годує, тримає немовля на руках, подібно до дитячої колиски;
вигодовування з-під руки - малюк розташовується на подушечці, мама тримає його обличчям до грудей (підборіддя малюка направлений не до центру грудей, а до пахвової западини). Так новонароджений ефективно розсмоктує пахвові частки залози;
віч-на-віч – мама, що годує, нахиляється зверху над крихтою, ця позиція визнається лікарями найбільш фізіологічною для спорожнення всіх проток і часток молочних залоз.

На замітку! Золоте правилодля усунення патології - малюк розсмоктує ту частину грудей, до якої спрямовано його підборіддя. Так кожна жінка, що годує, зможе правильно розташовувати дитину для більш якісного спорожнення залози і купірування застою. Важливо забезпечити правильне захоплення соска, інакше немовля не зможе повноцінно розсмоктувати ущільнення, а заразом зашкодить ніжну шкірумами. Інфікування ранки на соску може спровокувати розвиток маститу та серйозних ускладнень.

Чи потрібно звертатися до лікаря?

До якого лікаря слід звертатися при лактостазі і чи це обов'язково робити? Досвідчена мама, що годує, у якої вже виникали подібні проблеми, може самостійно вжити заходів у домашніх умовах. Налагодити режим годування, підібрати потрібні пози, додати ефективні та безпечні компреси. Але якщо жінка народила і вигодовує вперше, краще не тягнути з візитом до лікаря, а звернутися до патронажної медсестри або педіатра, який спостерігає дитину. Можна відвідати дільничного терапевта та отримати його консультацію.

При лактостазі клінічні лікарські рекомендації зводяться до застосування медикаментозних препаратів, фізіотерапії, правильного та частого прикладання до грудей, масажу та зціджування. Перед тим, як призначити ті чи інші ліки, за лактостазу лікарі рекомендують пройти УЗД дослідження залоз. Це необхідно для підтвердження захворювання та переконання у відсутності ознак маститу.

Лікування лактостазу – чим допоможе лікар, а що можна зробити самостійно?

Якщо у матері, що годує, виник лактостаз, лікування можна почати самостійно, з простих, але ефективних заходів. До них відносять масаж і процедуру зціджування, також рекомендується якомога частіше, щоб він розсмоктував ущільнення, що з'явилися. При цьому годувати малюк потрібно двічі із ураженої залози, а один раз із здорової. Перед прикладанням слід трохи зцідити молоко, щоб малюкові легше було смоктати груди. Після годування можна зробити розсмоктуючий, протизапальний компрес.

Що робити при лактостазі, якщо його симптоми у мам, що годують, не проходять, незважаючи на лікування в домашніх умовах? Обов'язково відвідайте лікаря. Крім домашніх методів терапії, він призначить необхідні ліки, пропише курс фізіотерапії (ультразвук, електрофорез, дарсонваль), пояснить, як правильно зціджувати молоко і проводити масаж. Додаткову допомогу при лактостазі надає спеціальний апарат для електрофорезу вдома. З ним, під контролем лікаря, можна проводити лікування Димексидом, Троксевазином та іншими препаратами для усунення застоїв у грудях.

Масаж грудей та зціджування при застоях молока

Як боротися з лактостазом, якщо малюк не в змозі повністю розсмоктати грудку в залізі? Допоможуть зціджування та масажування грудей, при цьому зціджувати молоко можна вручну, або із застосуванням молоковідсмоктувача, що менш ефективно. Процедура повинна проводитися в комфортній обстановці після прийняття теплого душу.

4 пальці руки повинні охоплювати залозу знизу, а верхній знаходиться нагорі. Ареола захоплюється великим та вказівним пальцем. Масаж грудей при лактостазі допоможе розім'яти горбки та ущільнення, потрібно робити радіальні рухи, спрямовані у бік соска. Далі, у міру розм'якшення залози, молоко акуратно зціджується, без різких натискань, що завдають біль.

Важливо! Якщо під час масування та зціджування через запалення відчувається дискомфорт, можна прийняти дозволений протизапальний знеболюючий засіб. Після закінчення процедури слід прикласти до залози холодний компрес, це усуне набряклість.

Мазі

Лікування лактостазу передбачає нанесення на груди мазей, дозволених до застосування жінки, що годує. Найбільш ефективним та безпечним засобомє Траумель С – це гомеопатична мазь, що не має побічних дій і не викликає непередбачених реакцій. Наносять Траумель З 4-5 разів на добу на уражені ділянки для покращення лімфатичного відтоку, припливу крові до тканин, зняття болю та зниження рівня запалення.

Ще одне гарний засіб- Малавіт, мазь розводять водою навпіл. Після розчином змочують шматок вати або відрізок марлі та прикладають до хворої залози. Тримають компрес до наступного годування дитини, після чого груди миють і дають малюкові. Після того, як малюк поїв, можна знову прикласти мазь.

Використовувати мазь Вишневського, яку люблять багато матерів, що годують, не можна! Вона забезпечує інтенсивне надходження крові до тканин, через що захворювання посилюється маститом. До того ж, різкий запах засобу неможливо усунути навіть миттям, в результаті малюк відмовиться від грудей, навіть якщо голодний.

Компреси

Як правильно лікувати лактостаз за допомогою компресів? Накладати лікувальний засібНеобхідно після масажу і зціджування молока, або після прикладання дитини до грудей, коли заліза спустошена, а грудочки розбиті. Хорошим ефектом має лікарський засіб магнезія – воно продається як розчину чи порошку. Розчином змочується шматок марлі, складений у кілька шарів, який потрібно прикласти до ураженої ділянки грудей на півгодини. Процедура повторюється тричі на день.

Застосування Димексиду при запущеному лактостазі багато лікарів вважають виправданим як примочок 20% розчину, змішаного з суспензією Амоксиклав. Це дозволяє уникнути розвитку маститу. Але таке лікування вимагає спостереження мами, що годує, за реакцією малюка. При появі ознак алергії дімексид використовувати не слід.

Лікування ультразвуком

Дана процедура дозволяє матері-годувальниці безболісно і ефективно усунути грудочки в залозі, знизити рівень запалення і усунути дискомфортні відчуття. Не можна проводити ультразвуковий масаж жінкам, які страждають від таких патологій:

хвороби нервової системи;
наявність фіброаденоми;
злоякісні новоутворення;
порушення гормонального тла;
лактостаз, обтяжений маститом.

Під час процедури фахівець м'яко масажує груди мами, що годує, за допомогою ультразвукових хвиль, щоб налагодити відтік молока по закупореним протокам. Після масажу слід зціджувати, прикладати дитину до хворої залози відразу не можна.

Капустяний лист та інші народні засоби

Що можна робити при лактостазі в домашніх умовах, якщо немає підозр на мастит, що розвинувся? Допоможуть прості, але ефективні способи із скарбнички народних рецептів:

компрес з капустяного листя. Прикладати капустяний лист потрібно, злегка пом'явши для виділення соку і тримати до висихання, потім його замінюють свіжим. Перед прикладанням сосок потрібно обмити, щоб сік капусти не викликав проблем із травленням у крихти;
сирний корж. З прохолодного свіжого сиру робиться плоский коржик, який прикладають до запаленої області на 20-30 хвилин (сир повинен бути прохолодним, але не крижаним);
медово-борошняний компрес. З інгредієнтів замішують однорідну масу, далі роблять коржик, накладають на залозу і прикривають целофаном. Тримають півгодини для зняття запалення та больових відчуттів.

Обережно! Робити компреси з камфори, горілки та спирту не рекомендується, оскільки під час зігрівання у залозі відбувається розмноження патогенних мікробів. Незважаючи на тимчасове полегшення болю, це спричинить ускладнення у вигляді маститу.

Препарати при лактостазі

Антибіотики при лактостазі мати, що годує, не повинна приймати відразу, тим більше без консультації фахівця. Неправильно підібрані препарати нашкодять малюкові, а застосовувати антибактеріальні засоби зазвичай рекомендується, якщо лікування протягом 2-3 днів не дає результатів. при лактостазі призначають у вигляді таблеток або суспензії, він дозволений матерям, що годують, і не небезпечний для дитини. Також лактостаз лікують за допомогою це аналог Амоксиклава, але без вмісту клавуланової кислоти.

Найчастіше при лактостазі, що протікає на тлі вираженого болю, призначають препарат Ношпа. Він знімає спазм і полегшує самопочуття матері-годувальниці, але має побічний ефект - молоко стає більш в'язким. Тому під час прийому Ношпи слід вживати більше рідини - підійдуть відвар ромашки, фенхелю, чай з м'ятою, компоти і свіжі соки.

При підвищенні температури і появі ломоти в тілі матері-годувальниці можна випити протизапальну таблетку, але пам'ятати, що від лактостазу вона не допоможе, а лише усуне основний симптом. Приймати ліки при температурі нижче 38 о С не варто, краще дати можливість організму самостійно подолати запалення. Лікарі при лактостазі дозволяють вживати мамам, що годують, Ібупрофен або Парацетамол, але не зловживати медикаментами.

Які ще препарати призначаються матерям, що годують:

Меновазин – при лактостазі мазь наносять на груди при вираженому болі та відчутті сверблячки. Застосовують як самостійно, так і у поєднанні з масажем залоз. Не використовують при алергії на новокаїн;
Бромокриптин (аналог Достинекса) – призначається при лактостазі з підвищеним виробленням молока та ще більшою закупоркою проток. Знижує вироблення гормону пролактину та послаблює лактацію для попередження ускладнень;
Окситоцин у ніс - багато лікарів рекомендують використовувати препарат при лактостазі інтраназально, щоб уникнути підвищення тонусу матки, особливо жінкам після кесарева. Гормон дозволяє проток залоз розслабитися для повноцінного відтоку молока.

Будь-який лікарський засіб від лактостазу має призначатися лікарем, особливо такі препарати як Бромокриптин, Окситоцин та антибіотики. Кожен медикамент має свій список протипоказань та побічних ефектів, знати про які може лише фахівець.

Температура при лактостазі – що треба знати?

Лактостаз зазвичай у мами, що годує, не супроводжується загальним підвищенням температури, гіпертермія може відзначатися локально, на уражених ділянках. Багато жінок не звертають уваги на застійні процеси, сподіваючись, що все налагодиться самостійно, особливо за відсутності температури. В результаті шкіра в області ущільнень червоніє, біль віддає з грудей до сусідніх ділянок, як при ГРВІ, а температура підвищується до 38-39 про С.

Потрібно знати! Саме так починається гнійний мастит. Самолікуванням при цьому займатися небезпечно, необхідно при першій нагоді відвідати фахівця. Якщо мати, що годує вчасно не почала лікувати лактостаз, то про самостійну терапію гнійного запалення не може йтися і мови.

Як зрозуміти, що лактостаз пройшов?

Шалені мами, які відповідально ставляться до свого здоров'я і починають лікування відразу після виявлення ознак застою, досягають успіхів у терапії за 2-3 дні. Як можна зрозуміти, що лактостаз пройшов, а ризик розвитку маститу залишився позаду? Про успіх лікування говорять м'які, безболісні молочні залози із природним кольором шкіри. Якщо ущільнень у залозах немає, малюк легко смокче молоко, а температура в області грудей залишається в межах норми – значить, хвороба відступила.

Профілактика

Як уникнути розвитку лактостазу при грудному вигодовуванні? Обов'язково дотримуватись профілактичних заходів, навіть якщо жінка годує не первістка, а другу і навіть третю дитину:

годувати немовля у різних позах, щоб усі частки залоз спорожнялися якісно;
здійснювати правильне прикладання, малюк повинен повністю захоплювати сосок та ареолу;
мати, що годує, повинна давати малюкові груди на вимогу, а не за розкладом, кожні 3-4 години;
не зціджуватися, якщо малюк з'їдає майже все молоко – це спровокує посилення лактації та формування застоїв;
не спати на животі, під час сну частіше перевертатися;
не носити білизну з твердими кісточками;
уникати переохолоджень та інфекційних захворювань.

Важливо дотримуватись правил гігієни – приймати душ двічі на день і обмивати груди перед кожним прикладенням. Також профілактика лактостазу включає ведення здорового образужиття, правильне харчування(без зловживання жирами тваринного походження) та дотримання питного режиму.

Щоб уникнути лактостазу, мати, що годує, повинна стежити за станом молочних залоз. Не можна ставитись до захворювання легковажно, часто застої молока провокують розвиток маститу, особливо при неправильному прикладанні крихти до грудей та інфікуванні сосків. При виявленні ознак патології слід якнайчастіше годувати малюка, щоб він розсмоктував грудки в грудях самостійно, а також користуватися перевіреними підручними способами. Якщо протягом 3-4 днів стан матері-годувальниці не покращився, а температура почала зростати, слід звернутися до лікаря і суворо дотримуватися рекомендацій з лікування.

Одна з найбільш актуальних проблем, що турбують жінок під час грудного вигодовування – лактостаз Лактостаз називається патологічний застій грудного молокачерез його надлишковий виробіток і неповне спорожнення під час годування.

На початкових стадіях застій не становить загрози для життя і здоров'я матері-годувальниці. Небезпека виникає при запущених формах, коли є високий ризик приєднання інфекції та виникнення ознак маститу. Щоб цього не допустити, важливо щодня проводити профілактику застою молока та вчасно розпізнавати перші симптоми патології.

Етіологія захворювання

Основний механізм виникнення лактостазу - застій грудного молока у мам, що годують, через неповне випорожнення молочних залоз після годування. Це створює сприятливі умови для проникнення та розмноження патогенних мікроорганізмів та приєднання інфекції.

Важливо! Під час грудного годуваннянеминуче ушкоджуються ареоли сосків, що призводить до виникнення тріщин та мікротравм у молодих мам. Ці ушкодження шкірних покривів стають воротами проникнення інфекції в грудні протоки. Один із способів профілактики маститу при лактостазі та застою – щоденна обробка ушкоджень шкіри в ділянці грудей антисептичними розчинами та спеціальними кремами.

Безпосередніми причинами лактостазу є (що робити не можна):

Повна відмова малюка або самої мами від грудного вигодовування, особливо в тому випадку, коли мама, що годує, при цьому не зціджує грудне молоко.
Нерегулярне, несистематизоване грудне вигодовування: пропуски годівель, вигодовування сумішами в перші місяці життя, годування малюка по годинах, а не на вимогу, чого робити не рекомендується.
Неправильне застосування новонародженого до грудей під час годування.
Відмова мами, що годує від зціджування молока після кожного годування, особливо в перший і другий місяць життя малюка, коли споживання молока менше, ніж обсяг вироблення. Цього робити також не можна.

Першого місяця після виписки з пологового будинку вироблення молока відбувається у надмірному обсязі, оскільки продукція гормонів йде у хаотичному, несистематизированном порядку. У цей час малюк споживає молока менше, ніж виробляється молочними залозами, що спричиняє виникнення ознак лактостазу. Зціджування молока після кожного вигодовування - єдиний спосіб профілактики застою молока у мам, що годують.

Патогенез

Залишки молока накопичуються в протоках, що спричиняє наростання тиску. Шкіра та підшкірна клітковина набрякає, в одній із грудей з'являється щільний інфільтрат, болісний при пальпації. Ці умови схильні до проникнення інфекції, що посилює ситуацію ще більше.

Частково молоко всмоктується назад у кровообіг, що посилює лихоманку, викликає потужні симптоми та ознаки інтоксикації. З моменту розвитку запалення, набряку та підйому температури говорять вже не про лактостаз, а про розвиток маститу.

Огляд та діагностика

Діагностика застою не складна. Діагноз лікар ставить лише на підставі симптомів та скарг пацієнтки, а також ретельного огляду залози для виявлення ознак застою.

Насамперед, оглядається ареола соска щодо виявлення тріщин та інших ушкоджень, оскільки це основні ворота інфекції. Сама молочна залоза зовні набрякла, шкіра гіперемована. Потім лікар робить пальпацію: спочатку у верхніх, а потім у нижніх квадрантах. При цьому в одній або кількох ділянках визначаються щільні, болючі інфільтрати.

Додаткові методи обстеження призначаються у разі наявності ознак маститу, що розвивається. Для цього жінці необхідно провести цілий комплекс лабораторних та інструментальних методів обстеження:

Загальний аналіз крові, де виникають характерні запальні зміни, що дозволяють встановити бактеріальну або вірусну природу інфекції, що приєдналася.
Загальний аналіз сечі для встановлення ступеня інтоксикації та тяжкості загального стану хворої.
Біохімічний аналіз крові, де звертають увагу на білковий склад, після чого встановлюють ступінь запальної диспротеїнемії.
Ультразвукове обстеження молочних залоз. Це альтернатива рентгенологічного обстеження — мамографії, яке не можна проводити мамам, що годують. УЗД дозволяє оцінити щільність та розміри інфільтрату, а також дозволяє вчасно запідозрити приєднання ускладнень, зокрема абсцесу молочної залози. Висновок УЗД – основний критерій тяжкості маститу, яким судять про доцільність початку антибіотикотерапії.
У разі тяжкого стану пацієнтки беруть кров на стерильність для своєчасного встановлення септичних ускладнень.

Що робити, щоб запобігти лактостазу

Консервативне лікування зводиться до профілактики застою молока та створення відтоку у разі виникнення лактостазу.

Найбільш ефективний спосібпрофілактики застою – своєчасне годування малюка «на першу вимогу». Багато мам, що годують, дотримуються системи годування «по годинах», чого робити не рекомендується. Будити і турбувати дитину заради того, щоб її годувати не потрібно. Він сам прокинеться, коли буде голодний. У цьому випадку годування найефективніше, тому що голодний малюк висмокче більше, ніж ситий, що запобіжить застійу зайвого молока в молочних залозах.

Після кожного годування, особливо в перший місяць, мамі, що годує, необхідно зціджувати молоко з тих грудей, з яких нещодавно їв малюк. Це важлива процедура, яка потрібна для профілактики лактостазу.

Що робити, якщо лактостаз уже розвинувся

При появі перших симптомів лактостазу жінка повинна повідомити про це гінеколога, у якого вона спостерігається, та отримати від нього всі необхідні рекомендації.

У перші дні призначається «безлікарське» лікування, щоб не зіпсувати якість грудного молока у матері-годувальниці. Для цього пацієнтці рекомендується щодня зціджуватись. Для полегшення відтоку секрету з молочних залоз перед кожним годуванням та зціджуванням жінка повинна робити локальні теплі компреси в області ураженої залози. Розігрівання робить годівлю більш легким та ефективним.

Розігріти груди допоможуть наступні прийоми:

Зігрівання грудей теплою водою під душем.
Зігрівання грудей рушником, попередньо змоченим у теплій воді.
Компреси, що розігрівають на груди (наприклад, з капустяного листя).

Після розігрівання починають годування дитини. Якщо малюк висмоктав не все молоко, максимально спорожняють протоки молочної залози шляхом зціджування.

Важливо! Так як зціджування при лактостазі утруднене, застосовується спеціальна масажна техніка, що допомагає розслабити та розширити вивідні протоки. Більш детально про цю масажну техніку пацієнтка може дізнатися у медсестри чи лікаря жіночої консультації.

Залізиста тканина молочних залоз складається з 15-20 великих часток, а вони, у свою чергу, складаються з більш дрібних часток, в яких і утворюється молоко. У період лактації їх розмір збільшується, що призводить до збільшення молочних залоз. Від кожної частки відходить чумацька протока, в якій у молодих мам часто виникає застій молока при грудному вигодовуванні - такий процес неприємний, але легко усуваємо.

Гормональне регулювання процесу лактації

Процес лактації регулюється за допомогою гормонів – пролактину та окситоцину. Пролактин вважається гормоном лактації: його рівень поступово збільшується з перших тижнів вагітності, стимулюючи початок виробництва молока. Пікового рівня він сягає відразу після пологів. Окситоцин – це гормон щастя, у комплексі з пролактином він пробуджує материнські почуття. Чим частіше мати прикладає дитину до грудей, тим частіше та активніше виробляються ці гормони, стимулюючи виробництво молока. Порушення їх рівня може призвести до лактостазу у матері-годувальниці.

Факт: одразу після пологів у жінки поки що немає молока, замість нього в перші дні виробляється молозиво – густа жовтувата рідина, максимально насичена корисними для новонародженого речовинами.

Причини розвитку лактостазу

Лактостаз - це непрохідність молочних проток, спричинена застоєм молока. Це явище трапляється практично у кожної мами, що годує, але частота його появи і тяжкість перебігу залежить від індивідуальних особливостей організму і деяких факторів, що сприяють розвитку застою молока у мами, що годує.

Причини появи лактостазу:

недостатня тривалість годування - немовля зазвичай самостійно відпускає груди при насиченні, а відібрання його на перших місяцях життя і обмеження годування за часом може призвести до неповного випорожнення грудей;
рідкісне прикладання до грудей - сучасні лікарі радять годувати дитину на її вимогу і не витримувати перерви між годуваннями по кілька годин: за тривалої відсутності годівлі молочні залози переповнюються молоком, що може призвести до лактостазу;
поганий апетит у дитини - молоко, що залишилося у грудях після годування, необхідно зціджувати, щоб випорожнити груди повністю. Часто поганий апетит зустрічається у слабких, маленьких та недоношених немовлят;
неправильне прикладання дитини до грудей - дитина повинна захоплювати сосок правильно, при неправильному ссанні він заковтує більше повітря, ніж молока, але при цьому відчуває почуття ситості;
часті та рясні зціджування - молочні залози пристосовуються виробляти стільки молока, скільки з'їдає дитина. Занадто часті зціджування призводять до надлишку молока, що, своєю чергою, може викликати розвиток лактостазу;
відсутність зміни поз при годівлі – для рівномірного спорожнення залози необхідно періодично змінювати пози;
пережим молочних проток може відбуватися при неправильно обраній позі для годування або при дотримуванні грудей руками. У такому разі застій утворюється в місці, що дотримується або в місці перетискання проток;
ранній переклад дитини на штучне вигодовування- різке переривання грудного вигодовування, особливо на ранніх термінах, веде до застою молока;
неправильно підібрана білизна - тісний бюстгальтер перетискає чумацькі протоки і викликає застій молока.

Факт: більшість чинників розвитку захворювання пов'язані з неправильними діями матері; якщо їх усуненні лактостаз не проходить, необхідно пройти обстеження молочних залоз.

Деякі причини розвитку цього захворювання усунути трохи складніше. Лактостаз може бути наслідком травм молочної залози, індивідуальних особливостей будови грудей, тривалого стресу та надмірної тривожності. Крім того, в холодний період мамі, що годує, потрібно тепло одягатися: переохолодження грудей також сприяє закупорці молочних проток.

Симптоми лактостазу

Зціджувати молоко найзручніше за допомогою молоковідсмоктувача — такий прилад можна придбати в аптеках

Симптоми лактостазу у матері-годувальниці виражаються досить яскраво. Захворювання найкраще виявляти при перших його ознаках: так можна запобігти його подальшому розвитку, що загрожує припиненням процесу лактації.

Симптоми:

болючі відчуття в молочній залозі;
набряклість грудей, відчуття тяжкості, розпирання;
поява ущільнення, почервоніння шкіри та місцеве підвищення температури;
при лактостазі допомогти полегшити стан допомагає масаж та зціджування молока;
підвищення температури тіла, що збільшується з часом.

Важливо: мастит, на відміну лактостазу, супроводжується різким підняттям температури, погіршенням самопочуттям, хворобливим зціджуванням молока, що не приносить полегшення, а також можливою появою виділень гнійного характеру з соска.

Лікування лактостазу

Багато мам, що годують, при застої молока не знають, що робити. Проте позбутися цього стану зазвичай нескладно, головне — вчасно визначити його розвиток. При виражених симптомах лікування лактостазу у матері-годувальниці може бути медикаментозним: для цього використовується мазь Траумель, розчин Малавіт, Но-шпа - ці препарати полегшать перебіг хвороби і запобігають розвитку маститу. Можна використовувати й інші препарати, дозволені для мам, що годують. Мазі потрібно вибирати особливо ретельно: вони не повинні завдати шкоди дитині при випадковому попаданні всередину.

Як лікувати лактостаз у домашніх умовах:

часті прикладання дитини до грудей - прикладення дитини на першу вимогу суттєво знижує ризик розвитку лактостазу;
проведення масажу грудей – м'якими круговими рухами, без сильних натискань. Масаж потрібно проводити близько 5-10 хвилин кожні 1-2 години. Він ні в якому разі не повинен завдавати больових відчуттів, не можна застосовувати силу для «розбивання» грудок – це неправильний метод лікування, таким чином запалення можна лише посилити;
докладання теплої (не гарячої) грілки перед годуванням сприяє відтоку молока;
спати потрібно намагатися тільки на спині або на боці - при сні на животі чумацькі протоки закупорюються;
докладання холоду після годування необхідно для зняття запалення - холод не потрібно тримати довго, достатньо кількох хвилин для полегшення стану;
лікування лактостазу у матері-годувальниці повинно супроводжуватися питтям води близько двох літрів на добу — недостатнє питво може призвести до зайвої густоти молока, що призводить до закупорки проток. Занадто багато пити також не рекомендується - при великому споживанні рідини може вироблятися занадто багато молока, що знову може призвести до лактостазу.

Порада: після зціджування можна прикласти малюка до грудей: ссання дитини найефективніше видаляє залишки молока.

Основні методи лікування - це регулярне прикладання дитини до грудей, докладання тепла перед годуванням та холоду після. При годівлі потрібно якнайчастіше змінювати пози для рівномірного спорожнення грудей. Особливу увагу необхідно приділити застійній ділянці: необхідно вибрати відповідну позу, щоб дитина могла максимально висмоктати застійне молоко. Молоко, що залишилося в здорових місцях грудей, краще зцідити для запобігання розвитку лактостазу в новій області.

Почервоніння шкіри грудей після лактостазу може триматися близько тижня, болі проходять через 2-3 дні після дотримання всіх рекомендацій лікаря. Зціджування після зникнення больових симптомів слід припинити. Якщо ж симптоми довго не зникають, є підвищена температуратіла, необхідно відвідати лікаря. Він призначить проходження УЗД та проведе медичний огляд: перевірить наявність почервоніння, ущільнень у грудях, появу можливої асиметрії. Мамографію при лактації проходити суворо заборонено.

Що не можна робити при лактостазі

Лікування лактостазу необхідно проводити правильно і не перестаратися, інакше це може негативно позначитися на лактації та здоров'я малюка. Також це може призвести до збільшення захворювання або маститу.

Заходи, заборонені при лактостазі:

не можна припиняти годувати дитину ураженими грудьми — дитина є найкращим помічником для лікування цієї хвороби, а молоко, що застоялося, ніяк не нашкодить йому;
постійне застосування грілок для розсмоктування застоїв може посилити перебіг хвороби;
спиртові, йодні, камфорні та деякі інші компреси можуть викликати шкірні опіки, знизити виробництво молока та погіршити його смак, внаслідок чого дитина може відмовитися від грудей;
засоби, що знижують вироблення молока, не сприяють розсмоктуванню застою, але сприяють нестачі молока;
самостійно захворювання не проходить - відсутність заходів у цьому випадку не є лікуванням;
не можна проводити будь-які процедури, що спричиняють біль: застій повинен зникати поступово, різке його усунення може призвести до травми та інших ускладнень.

Порада: перед проведенням масажу грудей можна змастити шкіру дитячою олією для попередження її травмування.

Висновок

Процес лактації – відповідальний захід для кожної молодої мами, до якого потрібно підійти серйозно. Нехтування всіма правилами годування дитини може призвести до лактостазу або зменшення вироблення молока. Перед пологами необхідно повністю вивчити тонкощі цього процесу, тоді можливість появи ускладнень буде зведена до мінімуму.

Я хочу розповісти про лактостаз. Так вийшло, що кілька разів мені довелося серйозно постаратися, щоб вирішити цю проблему. Вперше все дійшло до маститу та абсцесу, і мені навіть робили невелику операцію.

Проблема лактостазу, на жаль, не оминає жодну годувальну матір (за рідкісним винятком). Але попередити і подолати її потрібно якнайшвидше, щоб не засмутився весь процес грудного вигодовування. Звичайно ж, інформації з цього питання достатньо, але я хочу розповісти про ті знання, які знадобилися мені - я прочитала багато літератури та форумів, і вибирала те, що було близько мені, і, дякувати Богу, вирішила проблему лактостазів.

Лактостаз - це закупорка молочної протоки, причиною якої є погане спорожнення грудей або її частини. Груди складається з часток (за різними джерелами - від 12 до 20), і кожна часточка має свою протоку в соску. При відчувається, що якась часточка грудей ущільнилася і болить, іноді виникає почервоніння та набряклість. Якщо зціджувати груди, то видно, що з соска молоко ллється меншою кількістю струмків або з якоїсь частини соска потроху стікає, у той час як з інших частин може, як і раніше, литися струмками.

Причини лактостазу

Щоб попередити лактостаз, потрібно знати причину, через яку він виникає.

Також мастит може бути ускладненням після хвороби. Наприклад, якщо жінка хворіла, у неї приблизно через 2 тижні може виникнути інфікований мастит – потрібно це мати на увазі і додатково доглядати за грудьми.

Інфікований мастит - це запальний процес і лікування його має бути медикаментозним і своєчасним. Як правило, призначається курс антибіотиків, які сумісні з грудним вигодовуванням – не відмовляйтеся від грудного вигодовування у цей момент, інакше можете до нього більше не повернутися. Не треба боятися антибіотиків - хвороба набагато небезпечніша і для вас, і для дитини. Крім того, потрібно обов'язково зціджуватися. Без зціджування медикаментозне лікування буде неефективним.

Зціджування не повинні проводитися вручну – щоб не сталося поширення інфекції у сусідні частки грудей. Краще для цього використовувати електричний молоковідсмоктувач. Не можна при інфікованому маститі робити теплі компреси, оскільки можуть спровокувати абсцес. Якщо всі заходи лікування маститу виявляються ефективними, зціджування закінчують на 10-й день.

А в мене був усе-таки абсцес. Комочки молока, що застоялося, ніяк не зникали, і всередині виник гнійний мішок. Головне при абсцесі - не впадати в паніку від того, що можна годувати лише одними грудьми. Ви цілком зможете вигодувати дитину цими одними здоровими грудьми - і вироблятиметься потрібна кількість молока, може тільки годувати доведеться трохи частіше.

На хворі груди ставлять дренаж, щоб видалити гній з гнійного мішка, плюс знову ж таки призначають курс антибіотиків. Ліки також підбираються сумісні з грудним вигодовуванням. Зціджування продовжуються молоковідсмоктувачем (щоб не торкатися гнійного мішка, ручне зціджування не рекомендується). Зціджування потрібні ще й для того, щоб лактація в грудях, що постраждала, не згасла, і після закінчення лікування ви могли б повернутися до годівлі малюка з обох грудей.

Самолікування маститу неприпустимо, а от з лактостазом цілком можна впоратися самостійно, головне - уважно стежити за своїми грудьми та вчасно вживати заходів.

Я бажаю всім мамам, що годують, ніколи не стикатися з цією проблемою! Але попереджений – значить, озброєний!

Вітаю всіх-всіх з наступаючим Новим Роком! Нехай наші дітки будуть здорові та щасливі!

Причини лактостазу

Щоб попередити лактостаз, потрібно знати причину, через яку він виникає.

Я бажаю всім мамам, що годують, ніколи не стикатися з цією проблемою! Але попереджений – значить, озброєний!

Вітаю всіх-всіх з наступаючим Новим Роком! Нехай наші дітки будуть здорові та щасливі!

Це цікаво: