Οι κύριες αιτίες ανάπτυξης της ομφαλοκήλης στις γυναίκες μετά τον τοκετό. Ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό - ακούγεται απλώς τρομακτικό

Η αποκατάσταση της φόρμας μετά τον τοκετό είναι αυτό που ονειρεύονται όλες οι νεαρές μητέρες. Και αν κάνετε μια προσπάθεια: τρώτε υγιεινά τρόφιμα, παίζετε αθλήματα και φροντίζετε τον εαυτό σας με κάθε δυνατό τρόπο, τότε αυτό το έργο είναι εφικτό. Τι να κάνουμε όμως με τον αφαλό, που τώρα μοιάζει εντελώς διαφορετικός από πριν. Ο ομφαλός μετά τον τοκετό τεντώθηκε, έγινε κυρτός, αυξήθηκε σε μέγεθος. Κάθε τρίτη γυναίκα αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα μετά την εγκυμοσύνη. Μπορεί να είναι απλώς ένα καλλυντικό ελάττωμα που μπορείτε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας. Ή ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό. Αυτή είναι ήδη μια επικίνδυνη παθολογία και απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

«Το κύριο πράγμα είναι να αναγνωρίσετε το πρόβλημα έγκαιρα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μια ομφαλοκήλη στο αρχικό στάδιο μπορεί να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους.

Στο τις τελευταίες εβδομάδεςεγκυμοσύνης, ο αφαλός συχνά σέρνεται έξω από τον «βόθρο» του. Η αναπτυσσόμενη μήτρα πιέζει τους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Το δέρμα τεντώνεται υπό την επίδραση των χαλαρωτικών ορμονών της εγκυμοσύνης. Ως αποτέλεσμα, μετά τον τοκετό, μια γυναίκα ανακαλύπτει ότι ο αφαλός της βγαίνει έξω. Μια «κουκούλα» από δέρμα κρέμεται από πάνω.

Χρειάζονται κατά μέσο όρο 6-9 μήνες για να αποκατασταθεί το σχήμα. Με την πάροδο του χρόνου, τόσο οι μύες όσο και το δέρμα επανέρχονται στο φυσιολογικό. Αλλά ένας ελαφρώς προεξέχων αφαλός και το δέρμα που προεξέχει μπορεί να παραμείνει για πάντα. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: προδιάθεση για ραγάδες, προπόνηση των κοιλιακών μυών, ποιότητα διατροφής.

Οι παρακάτω συμβουλές θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση του τόνου των κοιλιακών μυών και στην ενίσχυση του ομφάλιου δακτυλίου:

• Ασκήσεις αναπνοής
  Η κοιλιακή αναπνοή ενισχύει τους κοιλιακούς μύες. Πρόκειται για μια οικονομική άσκηση που μπορεί να γίνει αμέσως μετά τον τοκετό, όταν η υπόλοιπη σωματική δραστηριότητα είναι απαγορευμένη. Εισπνεύστε βαθιά από τη μύτη, εκπνεύστε από το στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καθώς εισπνέετε, φανταστείτε ότι υπάρχει μια μπάλα μέσα στην κοιλιά, και τη φουσκώνουμε. Καθώς εκπνέετε, ξεφουσκώστε αυτό το μπαλόνι.

• Μασάζ αφαλού
  Κάντε μασάζ στο δέρμα γύρω από τον αφαλό με ελαφριές κυκλικές κινήσεις. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε καλλυντικό λάδι.

• Επίδεσμος
  Τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό, μπορείτε να φορέσετε έναν επίδεσμο. Υποστηρίζει τους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος σωστή θέση. Ωστόσο, συνιστάται να φοράτε επίδεσμο όχι περισσότερο από 2 ώρες την ημέρα. Ο μυϊκός κορσές χρειάζεται φορτίο.

• Ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών
  Μετά φυσικός τοκετόςμπορείτε να αρχίσετε να παίζετε αθλήματα μόλις περάσει η λόχια. (" ") Μετά από καισαρική τομή, συνιστάται να περιμένετε 6-9 μήνες. Μπορείτε να ξεκινήσετε μαθήματα μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό. (" ") Τους πρώτους 2-3 μήνες μετά τον τοκετό, ενώ η περίοδος ανάρρωσης βρίσκεται σε εξέλιξη, είναι καλύτερο να περιορίσετε φυσική άσκηση.

Η σωστή διατροφή θα σας βοηθήσει να επανέλθετε σε φόρμα πιο γρήγορα μετά τον τοκετό.

μαύρος αφαλός

Ένα άλλο πρόβλημα είναι ο μαύρος αφαλός μετά τον τοκετό. Το σκουρόχρωμο δέρμα γύρω από τον αφαλό δεν είναι παρά μελάγχρωση μετά τον τοκετό. Οι ορμονικές αλλαγές μετά την εγκυμοσύνη προκαλούν αυξημένη μελάγχρωση. Για τον ίδιο λόγο εμφανίζεται μια κάθετη ρίγα στην κοιλιά. Εξαφανίζεται περίπου έξι μήνες μετά τον τοκετό, όπως και το σκοτάδι της ομφαλικής περιοχής.

Εάν ο διογκωμένος αφαλός σας ενοχλεί μόνο ως καλλυντικό ελάττωμα και δεν φέρνει άλλη ενόχληση, τότε μπορείτε να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα αφού βάλετε τη φιγούρα σε τάξη. Η εκπαίδευση των κοιλιακών μυών και οι διαδικασίες για την αποκατάσταση του τόνου του δέρματος θα βοηθήσουν.

Εάν, μετά τον τοκετό, μια γυναίκα αισθάνεται πόνο στον αφαλό, τότε το πρόβλημα πρέπει να είναι σε εγρήγορση. Ίσως η αιτία να είναι μια ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό.

Ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό

Η ομφαλοκήλη στις γυναίκες μετά τον τοκετό είναι μια αρκετά συχνή επιπλοκή. Σε κίνδυνο βρίσκονται οι γυναίκες με πολύδυμη εγκυμοσύνη; μεταφορά ενός ιδιαίτερα μεγάλου εμβρύου. καθώς και γυναίκες μετά από καισαρική τομή. Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τα στάδια ενός προεξέχοντος αφαλού.

Στάδια ανάπτυξης ομφαλοκήλης

Αιτίες

Ομφαλοκήλη εμφανίζεται λόγω υπερέντασης των κοιλιακών μυών, λόγω της πίεσης του εμβρύου στο κοιλιακό τοίχωμα. Λόγω της αδυναμίας των μυών του ομφάλιου δακτυλίου, το άνοιγμά του διαστέλλεται. Αυτό οφείλεται σε γενετική προδιάθεση ή φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του ομφάλιου δακτυλίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ώθηση για το τέντωμα του ομφάλιου δακτυλίου μπορεί να είναι η δυσκοιλιότητα, η οποία συχνά ενοχλεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τους τελευταίους μήνες.

Πώς εκδηλώνεται

Η κήλη σχηματίζεται σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, υπάρχει περιοδική προεξοχή του κήλη κόμβου κατά τη σωματική άσκηση. Ο ομφαλός επιστρέφει στη θέση του μετά την ανάπαυση.

Στο δεύτερο στάδιο, ο όζος πέφτει πιο συχνά. Αυτό συμβαίνει ακόμα και σε όρθια θέση και σε ήρεμη κατάσταση. Σε αυτό το στάδιο, ο ομφαλός μπορεί να υποχωρήσει χωρίς να αισθανθείτε πόνο.

Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, εμφανίζεται μάτισμα μεταξύ των ιστών του ομφάλιου δακτυλίου και του κήλη κόμβου. Όταν μειώνεται και πιέζεται, εμφανίζεται πόνος. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Μια κήλη είναι επικίνδυνη γιατί μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα του μυϊκού ιστού ή να εισέλθει στον ομφάλιο δακτύλιο του εντέρου. Όταν το έντερο εισέρχεται στον δακτύλιο, ο εντερικός ιστός ατροφεί χωρίς πρόσβαση σε οξυγόνο. Η παραβίαση συμβαίνει συχνότερα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Εκδηλώνεται με οξύ πόνο στον ομφαλό. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση και απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Πρόπτωση ενός εντερικού βρόχου μέσω ενός κηλικού δακτυλίου

Πώς να θεραπεύσετε

Οι μέθοδοι θεραπείας για μια κήλη εξαρτώνται από το αν είναι αναγώγιμη ή όχι. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, όταν η κήλη μπορεί να διορθωθεί ανεξάρτητα, χειρουργική επέμβασηδεν απαιτείται. Συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε τακτική εξέταση από τον χειρουργό και να παρακολουθείτε ότι η ανάπτυξη της νόσου δεν πηγαίνει.

Εάν παρατηρηθεί πόνος, διαπιστωθούν συμφύσεις μεταξύ των ιστών του ομφάλιου δακτυλίου και του κήλη, τότε γίνεται κήλη. Η ομφαλική περιοχή συρράπτεται σε πολλά σημεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση του μυϊκού τοιχώματος.

Το ζήτημα της θεραπείας μιας κήλης μετά τον τοκετό τίθεται όχι νωρίτερα από 6 μήνες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αποκατάσταση του σώματος μετά τον τοκετό απαιτεί χρόνο, τουλάχιστον έξι μήνες.

Παρακαλούμε δείτε το βίντεο "Πώς να ξεχωρίσετε μια ομφαλοκήλη από τη διάσταση;"

Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης της ομφαλοκήλης, το σώμα ανακάμπτει γρήγορα μετά την επέμβαση και οι υποτροπές της νόσου είναι σπάνιες.

Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία για κάθε γυναίκα, αλλά μετά από αυτόν μπορεί να υπάρξουν συνέπειες που επηρεάζουν την υγεία της μητέρας. Η ομφαλοκήλη είναι μια επιπλοκή μετά τον τοκετό που αφαιρείται μόνο χειρουργικά.

Παθολογία αναπτύσσεται στο 65% των γυναικών που είχαν εντυπωσιακή κοιλιά ή έκαναν καισαρική τομή.

Η ομφαλοκήλη είναι μια προεξοχή στον ομφαλό που εμφανίζεται μετά τον τοκετό και απαιτεί ιατρική φροντίδα. Ο τόπος εντοπισμού είναι η ομφαλική περιοχή. Με μια τέτοια ασθένεια εσωτερικά όργαναβρίσκεται έξω από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή προεξοχής στον ομφάλιο δακτύλιο, η οποία εξαφανίζεται όταν η γυναίκα βρίσκεται σε πρηνή θέση.

Συμπτώματα

Εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας:

• προεξοχή που δεν εξαφανίζεται σε όρθια θέση.
• εξαφανιζόμενη προεξοχή στην ύπτια θέση.
• διογκωμένος ομφάλιος δακτύλιος.
• κοιλιακό άλγος, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση.
• ναυτία και παρόρμηση για εμετό.

Για τη διάγνωση της νόσου, πραγματοποιήστε:

• ακτινογραφία (εξετάζεται η κατάσταση του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου).
• κήλη (εξετάζει την κατάσταση της κήλης, μετά την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στην κοιλιακή κοιλότητα).
• γαστροσκόπηση (εξετασμένο στομάχι, δωδεκαδάκτυλο).
• Υπερηχογράφημα (ο γιατρός αναζητά οπτικά αλλαγές στα έντερα).
• εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση (η κατάσταση των ιστών, των οργάνων εξετάζεται με ανίχνευση και αξιολογούνται επίσης οι αισθήσεις του ασθενούς κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας).

Μην καθυστερείτε την επίσκεψη σε γιατρό, αυτό απειλεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή: φλεγμονής, παραβίασης και κοπρόσστασης (στάσιμο στα έντερα).

Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας

Ο μοναδικός αποτελεσματική μέθοδοςΗ θεραπεία της ομφαλοκήλης είναι η χειρουργική αφαίρεση. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται από χειρουργό.
Όταν εμφανίζεται διάσταση, θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό. Θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία αυτής της παθολογίας.
Υπάρχουν τέτοιοι τύποι κήλης:

• πλαστικό τάσης - εργασία με τοπικό ιστό.
• Μη ελαστικό πλαστικό - χρησιμοποιούνται εμφυτεύματα πλέγματος.

Η επέμβαση διαρκεί από μισή ώρα έως δύο ώρες. Με δύο τύπους πλαστικών, χρησιμοποιείται αναισθησία. Το είδος της αναισθησίας επιλέγεται από τον γιατρό, σύμφωνα με τα ζωτικά σημεία του ασθενούς.

Κήλη τάσεως

Με το παραδοσιακό πλαστικό, οι άκρες είναι ραμμένες. Σκοπός της επέμβασης είναι η αφαίρεση του σάκου της κήλης, η ενίσχυση των αδύναμων περιοχών του κοιλιακού τοιχώματος και η ρύθμιση των εσωτερικών οργάνων.
Εάν ο χειρουργός ενεργήσει σύμφωνα με την πρώτη μέθοδο, τότε ράβει τις άκρες των ιστών για να κρύψει την τρύπα που εμφανίστηκε μετά την κήλη προεξοχή. Αφαιρείται το στόμιο της κήλης και ράβονται οι μύες και η απονεύρωση (πλάκα τενόντων).

Η κηλοπλαστική γίνεται όταν το στόμιο της κήλης φτάσει τα 3 εκ. Αν αυτοί μεγάλα μεγέθη, δηλαδή κίνδυνος.
Η μετεγχειρητική ομφαλοκήλη πραγματοποιείται με τη μέθοδο Sapezhko ή Mayo.
Σύμφωνα με τη μέθοδο Sapezhko - γίνεται με διαμήκη ανατομή του ομφάλιου δακτυλίου. Στριφώνεται με το γράμμα P ή με ξεχωριστά κομβικά ράμματα.
Σύμφωνα με τον Mayo - σε περίπτωση εγκάρσιας ανατομής, το ράμμα εφαρμόζεται με το γράμμα P.
Ο γιατρός κάνει μια κάθετη όχι βαθιά τομή πάνω από τον ομφαλό, η ανατομή πηγαίνει στην απονεύρωση. Εισάγεται ένας καθετήρας και γίνεται οριζόντια τομή στον δακτύλιο. Εφαρμόζεται συνεχές ράμμα catgut.

Ραφή: αισθήσεις και φροντίδα

Η θέση της ραφής τις δύο πρώτες μέρες φέρνει απτό πόνο, οπότε γίνεται αναισθησία. Τα ράμματα Catgut είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Μετά την επούλωση των ιστών, το ράμμα υποχωρεί από μόνο του και δεν απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα.

Αναισθησία αυτής της μεθόδου:

Αυτή η λειτουργία χρησιμοποιεί τοπικόςή γενικόςαναισθησία.

Εάν η προεξοχή είναι 2-4 cm και δεν υπάρχει κίνδυνος με τη μορφή επιπλοκών, τότε γίνεται τοπική αναισθησία. Ενδείκνυται για όσες γυναίκες έχουν παθολογία των πνευμόνων ή της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο η περιοχή λειτουργίας είναι «παγωμένη».
Ο ασθενής γνωρίζει τα πάντα, αλλά δεν αισθάνεται πόνο.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, η οποία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα.
Ενίεται σε τέτοιες περιπτώσεις νοβοκαΐνηή λιδοκαΐνη. Ολόκληρη η περιοχή είναι πελεκημένη, η δράση εμφανίζεται μέσα 7-10 λεπτά.
Να μη χρησιμοποιείται για επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις, με αλλεργικές αντιδράσεις σε τοπικά αναισθητικά.
Μετά την ένεση με νοβοκαΐνη ή λιδοκαΐνη, η κοιλιακή περιοχή έχει μεγάλο πρήξιμο. Φεύγει μετά από 1-2 ημέρες.
Εάν η κήλη είναι μεγάλη, ή υπάρχουν αντενδείξεις για τοπική αναισθησία, τότε χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό το είδος αναισθησίας. Η γενική αναισθησία μπορεί να είναι μάσκα ή ενδοφλέβια.

Ελαττώματα

Στα μειονεκτήματα μιας τέτοιας επέμβασης, εκτός από τις συχνές υποτροπές, περιλαμβάνεται και η μακρά ανάρρωση. Μερικές φορές διαρκεί έως και ένα χρόνο. Ραφές από 3 cm έως 8 cm.

Πόνος

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην κοιλιά από 20 έως 70-80 ημέρες. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Καταργήστε τη σωματική δραστηριότητα για τρεις μήνες.

Η πορεία της εγκυμοσύνης

Μετά από μια τέτοια επέμβαση, πρέπει να περιμένετε έξι μήνες και στη συνέχεια να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη. Δεν θα υπάρξουν προβλήματα με τη γέννηση του εμβρύου. Η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς παθολογίες. Δεν χρειάζεται να σηκώνετε βάρη και πρέπει να φοράτε επίδεσμο.

Μη διατατική κήλη

Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται με πλαστικό εφελκυσμού, τότε χρησιμοποιούνται συνθετικά εμφυτεύματα εδώ. Τα εμφυτεύματα είναι πλέγμα. Τα εμφυτεύματα πλέγματος διαφέρουν ως προς τον κατασκευαστή και την τιμή.

Για παράδειγμα:

Συνιστάται η τοποθέτηση εμφυτεύματος για μεγάλες κήλες. Μετά από 6 μήνες δεν διακρίνονται από τους ιστούς. Τα εμφυτεύματα πλέγματος είναι καλά ανεκτά λόγω σύγχρονες τεχνολογίεςυφαίνει, οι ασθενείς δεν τα αισθάνονται καν.
Δεδομένου ότι μια τέτοια επέμβαση διαρκεί πολύ, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία (ενδοφλέβια ή μάσκα). Μόνο το 5% των επεμβάσεων έλξης κήλης γίνονται με τοπική αναισθησία.

Φάρμακα αναισθησίας και παρενέργειες.

Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, χρησιμοποιήστε:

1. Calypsol (έχει γρήγορο, έντονο, αλλά όχι μακροχρόνιο αποτέλεσμα).
2. Η κεταμίνη (ένα ναρκωτικό που χρησιμοποιείται ως αναισθητικό, έχει πολλές παρενέργειες).
3. Δροπεριδόλη (αντιψυχωτική δράση, απαγορευμένη για ψυχολογικές διαταραχές και ασθένειες του ήπατος, των νεφρών) κ.λπ.

Με ενδοτραχειακή (μάσκα) χορήγηση, χρησιμοποιήστε:

• Halothane (εισάγει γρήγορα την αναισθησία, που χρησιμοποιείται για βραχυπρόθεσμες αλλά και μακροχρόνιες επεμβάσεις).
• Desflurane (όταν χορηγείται με εισπνοή, το 60% των ασθενών μπορεί να αναπτύξει βήχα και παροξυσμικό σπασμό των μυών του λάρυγγα).
• Το φθοροθάνιο (η ισχυρότερη ναρκωτική ουσία, εγχέεται σε βαθύ ύπνο σε 30-60 δευτερόλεπτα και απομακρύνεται απαλά από αυτό) κ.λπ.

Συνέπειες μετά από αναισθησία

• προβλήματα μνήμης?
• Ευερέθιστο;
• Μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης.
• Παραβίαση γραπτού και προφορικού λόγου.
• Πονοκέφαλο;
• ζάλη;
• Πόνος στο λαιμό και τους μύες.
• Ναυτία;
• Ρίγος;

Τα προβλήματα μνήμης σχετίζονται με μείωση της πνευματικής απόδοσης με φάρμακα. Για να το αποκαταστήσετε, πρέπει να τονώσετε τον εγκέφαλο, να τρώτε σωστά και να οδηγείτε υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ.

Λειτουργία

Πρόσβασηγίνεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο.

Το λαπαροσκόπιο είναι ένας στενός σωλήνας με βιντεοκάμερα και φωτιστικά στοιχεία.

Ο καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής κοντά στον ομφαλό. Εκτός από αυτή την τομή, γίνονται δύο ακόμη παρακεντήσεις για troacors (χειρουργικά εργαλεία που διαπερνούν την κοιλότητα του σώματος). Στη συνέχεια, αντλείται διοξείδιο του άνθρακα, η κήλη απελευθερώνεται και μειώνεται. Αφού κλείσει το τραύμα με τη βοήθεια μιας ενδοπρόθεσης, δηλαδή ενός πλέγματος.

Τα θετικά στοιχεία αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν:

• τα υφάσματα δεν ράβουν, δεν τεντώνονται.
• Οι υποτροπές είναι λιγότερο συχνές από ό,τι με την κήλη τάσεως.
• η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.
• σύντομη περίοδο αποκατάστασης.

Αισθήματα μετά την επέμβαση

Μπορεί να παρατηρηθεί (ειδικά μεμονωμένα):

• μούδιασμα της θέσης του τραύματος για 1-3 ημέρες.
• υπάρχει ερυθρότητα για 3-6 ημέρες.
• έντονο οίδημα στην περιοχή του τραύματος 1-4 ημέρες.
• πυρετός 1-2 ημέρες?
• πόνος 2-4 μέρες.

Μετεγχειρητική περίοδος

Διαρκεί 3-7 εβδομάδες, όλα εξαρτώνται από τον ασθενή. Εάν μια γυναίκα ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του γιατρού, σύντομα θα ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Η ουλή είναι μικρή και σχεδόν αόρατη.
Εγκυμοσύνη μετά από χειρουργική επέμβαση
Το πλέγμα πολυπροπυλενίου είναι ένα εξαιρετικό εμπόδιο για την εκ νέου πτώση από το εντερικό θραύσμα, ενώ δεν γίνεται αισθητό από τη γυναίκα. Και το αυτοαπορροφούμενο υλικό διαλύεται χωρίς ίχνος στον ιστό, το οποίο είναι κατάλληλο για τη γυναίκα που σχεδιάζει εγκυμοσύνη. Το πλέγμα δεν δημιουργεί προβλήματα στην γέννηση ενός παιδιού. Η εγκυμοσύνη προχωρά καλά, χωρίς παθολογίες και επιπλοκές.

Μια ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό εμφανίζεται συχνά σε εκείνες τις γυναίκες των οποίων η εγκυμοσύνη συνοδεύτηκε από μεγάλο αριθμό αμνιακό υγρό, η παρουσία μεγάλου ή περισσοτέρων του ενός εμβρύου, μεγάλη αύξηση βάρους και άλλοι λόγοι εξαιτίας των οποίων οι κοιλιακοί μύες υπόκεινται σε σοβαρές διατάσεις. Τεχνητή παράδοση ( καισαρική τομή) μπορεί επίσης να προκαλέσει παθολογία των ιστών του ομφάλιου δακτυλίου.

Οι λόγοι

Καθ' όλη τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, το γυναικείο σώμα υπόκειται σε μια σειρά από διαφορετικές πιέσεις. Ένα συγγενές ανατομικό χαρακτηριστικό του ομφαλού ή αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος προκαλεί την εμφάνιση κηλικού σάκου. Σε αυτό το φόντο, σε πολλές μέλλουσες μητέρες, σχηματίζεται μια προεξοχή ακόμη και πριν από τον τοκετό. Οι γυναίκες που κινδυνεύουν να εμφανίσουν ομφαλοκήλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αναμένουν ότι θα εμφανιστεί μετά τον τοκετό. Άλλοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν:

• λάθος προσπάθειες?
• δύσκολος και παρατεταμένος τοκετός.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• δυσκοιλιότητα;
• απόκλιση των ινών που συνδέουν τους ορθούς κοιλιακούς μυς.
• γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση κήλης.
• συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Στο σημείο της ραφής εμφανίζεται η μετεγχειρητική κήλη, που είναι χαρακτηριστική για τις γυναίκες που γέννησαν με καισαρική τομή. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης σύντηξης της ουλής. Σχετικά με την παρουσία γυναίκας παθολογίας για πολύ καιρόμπορεί να μην υποψιαστεί καν. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εμφανίζονται συχνότερα κατά την επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη.

Διαγνωστικά

Η διαγνωστική διαδικασία βασίζεται στη σοβαρότητα της νόσου. Εάν η ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό είναι μεγάλη, τότε αρκεί ο γιατρός να εξετάσει τον ασθενή. Η μέθοδος ψηλάφησης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν μειώνονται οι προεξοχές των κοιλιακών οργάνων.

Συμπτώματα ομφαλοκήλης

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, η προεξοχή του κηλικού σάκου με μαλακό γέμισμα δεν φέρνει καμία ενόχληση στη γυναίκα. Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν καν το πρόβλημα, γιατί η κήλη εξαφανίζεται από μόνη της μετά τη διακοπή της φυσικής δραστηριότητας. Αυτή η πορεία της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο ομφάλιος δακτύλιος εξασθενεί όλο και περισσότερο και η προεξοχή αρχίζει να εμφανίζεται ακόμη και χωρίς σωματική καταπόνηση. Αρκεί μια γυναίκα να πάρει κάθετη θέση ώστε να γίνει ορατός ο κηλικός σάκος. Το μέγεθός του είναι διαφορετικό και εξαρτάται από το βαθμό βλάβης. Στην ιατρική πρακτική καταγράφηκαν περιπτώσεις που η ομφαλοκήλη έφτασε σε διάμετρο τα 20 cm.

Η παθολογική κατάσταση εκδηλώνεται με πόνο στον ομφαλό. Τα δυσάρεστα συμπτώματα επιδεινώνονται με το βήχα, το φτέρνισμα, κατά την άρση βαρών κ.λπ. Η εκτέλεση οποιασδήποτε σωματικής άσκησης προκαλεί ενόχληση.

Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος στην περιοχή του ομφάλιου δακτυλίου, η θερμοκρασία του σώματος της γυναίκας αυξάνεται και υπάρχουν άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση του σάκου της κήλης. Αυτή η επιπλοκή οδηγεί σε νέκρωση των ιστών.

διάσταση

Μια ομφαλοκήλη μετά την εγκυμοσύνη μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της διάστασης - μια απόκλιση των κοιλιακών μυών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η απόκλιση των ινών που συνδέουν τον ορθό κοιλιακό συμβαίνει καθώς η μήτρα μεγεθύνεται.

Μετά τον τοκετό, η λευκή γραμμή της κοιλιάς και ο ορθός μυς επανέρχονται σταδιακά στην προηγούμενη κατάσταση. Με τη διάσταση, αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται ή δεν εμφανίζεται καθόλου, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ενός ομφαλοκήλη.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Μέθοδοι παραδοσιακό φάρμακομε ομφαλοκήλη μπορεί να συστηθεί σε μια γυναίκα ως συμπληρωματική θεραπεία. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι δυνατή η χειροκίνητη μείωση της προεξοχής. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες επιτρέπεται μετά από άδεια του γιατρού. Η προσπάθεια να αντιμετωπίσετε την παθολογία μόνοι σας είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Στην περίπτωση που απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση μιας ομφαλοκήλης, οι εναλλακτικές μέθοδοι ιατρικής θεωρούνται εντελώς αναποτελεσματικές.

Χειρουργική αντιμετώπιση της κήλης μετά τον τοκετό

Αν σε έγκυο σχηματίστηκε ομφαλοκήλη κατά την προηγούμενη τεκνοποίηση και της έγινε καισαρική τομή, τότε αφαιρούνται οι προεξέχοντες ιστοί και στερεώνεται ο ομφαλικός δακτύλιος κατά τον τοκετό.

Όταν η παθολογία διαγνωστεί σε μια θηλάζουσα γυναίκα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει μέχρι το τέλος της γαλουχίας, καθώς η διαδικασία για την αφαίρεση μιας ομφαλοκήλης απαιτεί αναισθησία. Εάν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, τότε η χειρουργική επέμβαση δεν αναβάλλεται.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας. Η μέθοδος αφαίρεσης μιας ομφαλοκήλης επιλέγεται για κάθε ασθενή σε ατομική βάση. Πριν την επέμβαση, η γυναίκα θα πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις. Απαιτείται αλλεργικό τεστ για αναισθητικό φάρμακο.

ανοιχτό δρόμο

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κάνει μια τομή κάτω ή κοντά στον ομφαλό. Η προεξοχή μειώνεται και το στόμιο της κήλης συρράπτεται χρησιμοποιώντας τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς. Μπορεί επίσης να τοποθετηθεί ένα ειδικό πλέγμα. Το ράψιμο ενός δικτυωτού εμφυτεύματος αυξάνει τις πιθανότητες αποτροπής επανεμφάνισης της παθολογίας.

Η ανοιχτή μέθοδος αφαίρεσης ομφαλοκήλης θεωρείται τραυματική για τον ασθενή. Η περίοδος ανάρρωσης μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι μεγάλη και επικίνδυνη με την εμφάνιση επιπλοκών.

Λαπαροσκόπηση

Η λαπαροσκοπική επέμβαση ομφαλοκήλης είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση. Το πλεονέκτημα αυτής της θεραπείας είναι ότι ο χειρουργός δεν χρειάζεται να κάνει μεγάλη τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω πολλών μικρών παρακεντήσεων. Τοποθετούν όλα τα απαραίτητα ιατρικά εργαλεία και μια κάμερα. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει τις ενέργειές του.

Μετά τη λαπαροσκοπική μείωση της ομφαλοκήλης, μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής της πολύ πιο γρήγορα από ό,τι αν είχε κάνει κοιλιακή (ανοικτή) επέμβαση. Μια σύντομη περίοδος αποκατάστασης δεν είναι το μόνο πλεονέκτημα. Ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών και επανεμφάνισης του σάκου της κήλης είναι ελάχιστος.

Αντενδείξεις

Η αφαίρεση της ομφαλοκήλης μετά την εγκυμοσύνη δεν συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οξείες μολυσματικές ασθένειες ή έξαρση χρόνιων ασθενειών. Η επέμβαση αναβάλλεται μέχρι την πλήρη ανάρρωση.
• Καρδιαγγειακές και πνευμονικές διαταραχές.
• Εάν μια γυναίκα έχει υποστεί στο παρελθόν εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο, δεν συνιστάται η αφαίρεση της ομφαλοκήλης, εκτός εάν υπάρχει επικίνδυνη επιπλοκή. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση γενικής αναισθησίας, ενέχει κίνδυνο για τη ζωή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αποφασιστεί η διενέργεια της επέμβασης με τοπική αναισθησία.
• Κιρσοί του οισοφάγου.
• Παραβίαση της πήξης του αίματος.
• Νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή μορφή.
• Διαβήτης. Η επέμβαση αντενδείκνυται εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από την εισαγωγή ινσουλίνης στον οργανισμό.

Κάθε περίπτωση εξετάζεται από τον χειρουργό σε ατομική βάση.

Μετεγχειρητική περίοδος

Για να αποφύγετε επιπλοκές και να συντομεύσετε τη διαδικασία ανάρρωσης, είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις μετά την επέμβαση.

Μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί ειδική δίαιτα. Την πρώτη μέρα μετά την επέμβαση, μπορείτε να πιείτε μόνο νερό. Στη συνέχεια εισάγετε υγρή και εύπεπτη τροφή. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τις κινήσεις του εντέρου. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει απόκλιση των μετεγχειρητικών ραμμάτων ή επανεμφάνιση του κηλικού σάκου.

Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε πλαστική διάτασης, τότε πρέπει να φορεθεί ένας ειδικός επίδεσμος για 3-6 μήνες. Κατά την εφαρμογή του πλέγματος - 1 μήνας.

Κάθε σωματική δραστηριότητα περιορίζεται για τουλάχιστον 1 χρόνο.

Επιπλοκές

Η θεραπεία της ομφαλοκήλης μετά τον τοκετό πρέπει να πραγματοποιείται χωρίς αποτυχία. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση, μια γυναίκα συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας επιπλοκών.

Ο κίνδυνος που ενέχει μια ομφαλοκήλη είναι ο εξής:

• Διαταραχές του εντέρου. Οι παραβιάσεις των κοπράνων και η διαδικασία της πέψης ταξινομούνται ως λιγότερο επικίνδυνες συνέπειες της έλλειψης θεραπείας αυτής της παθολογίας.
• Συσσώρευση κοπράνων στα έντερα, ή κοπρόσσταση. Η επιπλοκή εξαλείφεται με συντηρητικό τρόπο. Αν δεν δώσει θετικά αποτελέσματαΟ ασθενής έχει προγραμματιστεί για χειρουργική επέμβαση.
• Περιτονίτιδα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της προσβολής της ομφαλοκήλης.

παράβαση

Όταν τα εσωτερικά όργανα εισέρχονται στον κηλικό σάκο, η παθολογική περιοχή διογκώνεται, γεγονός που οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος. φλεβική στάση και πείνα οξυγόνουιστούς προκαλεί την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας με επακόλουθο θάνατο ιστού.

Τις περισσότερες φορές, με μια ομφαλοκήλη, επηρεάζονται τα ακόλουθα:

• μεγάλο omentum?
• στομάχι;
• βρόχους του εντέρου.

Σε περίπτωση παραβίασης απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η καθυστερημένη εισαγωγή στο νοσοκομείο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Πρόληψη της ομφαλοκήλης

Για να αποφευχθεί το τέντωμα του ομφάλιου δακτυλίου, ειδικά κατά τις επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες, συνιστάται στις γυναίκες να φορούν ειδικό επίδεσμο. Θα στηρίξει τους μύες του περιτοναίου, γεγονός που θα μειώσει τις πιθανότητες αυτής της παθολογίας. Ο επίδεσμος θα σας φανεί χρήσιμος μετά τον τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος τεντώνονται σταδιακά τόσο ως αποτέλεσμα της αύξησης της μήτρας όσο και υπό την επίδραση ορμονικών αλλαγών - κατά την προετοιμασία του σώματος για τον επερχόμενο τοκετό, ο συνδετικός ιστός γίνεται πιο χαλαρός. Ο βαθμός διάτασης επηρεάζεται από το μέγεθος του εμβρύου, την μυϊκή αδυναμία, τις πολύδυμες κυήσεις, το πολυϋδράμνιο, τον αριθμό των κυήσεων και τον τοκετό, την ηλικία μέλλουσα μητέρακαι πολλούς άλλους παράγοντες. Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η δομή των ιστών αποκαθίσταται μέσα σε 8-12 μήνες και η κοιλιά που εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίρνει σταδιακά το προηγούμενο σχήμα της.

Ωστόσο, αυτό μπορεί να μην συμβεί και η νεαρή μητέρα, προσπαθώντας να επιστρέψει πιο γρήγορα στο φυσιολογικό, αρχίζει να ασκείται έντονα. Συχνά τέτοιες προσπάθειες είναι άχρηστες - η αιτία μπορεί να είναι η διάσταση των μυών του ορθού κοιλιακού, καθώς και μια ομφαλοκήλη που έχει προκύψει. Όπως δείχνουν τα θλιβερά στατιστικά στοιχεία, σε κάθε 4-5 γυναίκες, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός οδηγούν σε ένα τέτοιο πρόβλημα. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις εντατική εκπαίδευση σε γυμναστήριοαμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση, αυξάνοντας μόνο το μέγεθος του ελαττώματος στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Πόσο επικίνδυνη είναι η διάσταση και η ομφαλοκήλη

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτών των παθολογιών είναι ποικίλες και εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Εκτός από το αισθητικό ελάττωμα, μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί από ένα αίσθημα ενόχλησης και βάρους στην κοιλιά, δυσκοιλιότητα, ρέψιμο και πόνο. Συχνά, η ενόχληση γίνεται πιο έντονη μετά από σωματική άσκηση. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, και ακόμη περισσότερο, η ομφαλοκήλη δεν θα εξαφανιστεί από μόνη της, αλλά μόνο θα προχωρήσει. Και αν η διάσταση μπορεί μερικές φορές να διορθωθεί με ειδικές ασκήσεις, τότε η ομφαλοκήλη αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Αν δεν τα καταφέρεις στην ώρα σου θεραπεία διάστασης, τότε ο κίνδυνος ομφαλοκήλης αυξάνεται σημαντικά. Επίσης, μια έντονη απόκλιση των μυών του ορθού κοιλιακού συμβάλλει στην αποδυνάμωση όλων των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και μια τέτοια κρεμασμένη κοιλιά δεν μπορεί να αφαιρεθεί με καμία άσκηση.

Η ομφαλοκήλη είναι επικίνδυνη με πιθανότητα παραβίασης. Η διάσταση δεν είναι κηλική προεξοχή και δεν μπορεί να παραβιαστεί, αφού δεν υπάρχουν κηλικές πύλες σε αυτήν. Μια ομφαλοκήλη προεξέχει μέσω ενός διευρυμένου ομφαλικού δακτυλίου και μπορούν να εισέλθουν εσωτερικά όργανα (όπως βρόχοι του λεπτού εντέρου). Εάν παραβιαστεί κήλη οποιουδήποτε εντοπισμού απαιτείται επείγουσα χειρουργική αντιμετώπιση και εάν παραβιαστεί κάποιο όργανο σε αυτήν θα απαιτηθεί εκτομή της (μερική αφαίρεση).

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία διάστασης και ομφαλοκήλης

Η παρουσία διάστασης των ορθών κοιλιακών μυών αποδεικνύεται μόνο από μια προεξοχή με τη μορφή κυλίνδρου που εμφανίζεται κατά την ένταση. Για να ελέγξετε τη διάσταση, υπάρχει μια απλή εξέταση: ξαπλωμένοι ανάσκελα, πρέπει να σηκωθείτε λίγο, ενώ λυγίζετε τον λαιμό σας. Ωστόσο, με την παχυσαρκία, αυτή η εξέταση είναι αναποτελεσματική και η διάσταση μπορεί να μην παρατηρηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος μπορεί να διαγνωστεί με υπερηχογραφική εξέταση.

Μια ομφαλοκήλη μπορεί να αναγνωριστεί εάν υπάρχει μια διόγκωση στην περιοχή του ομφάλιου που αυξάνεται με την ένταση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα (μπορείτε επίσης να σηκώσετε το πάνω μέρος του σώματος σε ύπτια θέση και η κηλική διόγκωση γίνεται πιο εμφανής).

Θεραπεία διάστασης και ομφαλοκήλης μετά τον τοκετό

Φυσικά, τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση ενός μωρού στο αρχικό στάδιο της διάστασης, ένα σύνολο ορισμένων σωματικών ασκήσεων μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση. Ωστόσο, πρέπει να επιλέγονται από ειδικό. Εξαιρούνται οι κινήσεις που προκαλούν πίεση στην πρέσα, για παράδειγμα, ανύψωση των ποδιών ή του σώματος σε πρηνή θέση. Χρήσιμη ανάσυρση της κοιλιάς, κολύμπι, περπάτημα, τρέξιμο. Ωστόσο, ένα χρόνο μετά τον τοκετό, τυχόν ασκήσεις δεν θα φέρουν πλέον το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Είναι δυνατό να απαλλαγούμε ριζικά από τη διάσταση μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, σκοπός της οποίας είναι να εξαλειφθεί η ασυμφωνία και να ενισχυθεί το κοιλιακό τοίχωμα σε αυτήν την περιοχή. Επί του παρόντος, η διόρθωση της διάστασης πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα πλέγματος και ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Με πλαστική χωρίς τάση με χρήση ενδοπρόσθεσης, η ζώνη διάστασης κλείνει εντελώς. Στη συνέχεια, ο συνδετικός ιστός βλασταίνει την πρόθεση, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ενός ενιαίου ανατομικού συμπλέγματος. Αυτός ο σχεδιασμός είναι σε θέση να αντέξει τεράστια φορτία, ενώ η πιθανότητα υποτροπής πρακτικά αποκλείεται.

Η σημερινή μέρα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική θεραπεία διάστασηςχρησιμοποιώντας την τεχνική που ανέπτυξε ο καθηγητής Puchkov. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα (όχι μεγαλύτερη από 3-4 cm). Για τη στερέωση του εμφυτεύματος, χρησιμοποιείται εξαιρετικά λεπτό υλικό ράμματος και ατραυματικά όργανα. Όλοι οι χειρισμοί γίνονται υπό ενδοσκοπικό έλεγχο. Το εμφύτευμα βρίσκεται με τέτοιο τρόπο ώστε οι γυναίκες να μην το αισθάνονται στο μέλλον, επίσης δεν προκαλεί δυσλειτουργία των μυών του περιτοναϊκού τοιχώματος. Λίγο καιρό μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί όχι μόνο να αθληθεί, αλλά και να γεννήσει ένα παιδί χωρίς τον κίνδυνο υποτροπής. Επιπλέον, αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα εξαιρετικό καλλυντικό αποτέλεσμα.

Μια ομφαλοκήλη σε κάθε περίπτωση απαιτεί προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση μπορεί να γίνει τόσο με τον παραδοσιακό τρόπο όσο και με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο (μέσω παρακεντήσεων). Σε περίπτωση μικρού ελαττώματος ιστού, δεν απαιτείται η χρήση ενδοπρόθεσης πλέγματος. Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 30-50 λεπτά.

Στην μετεγχειρητική περίοδο συνιστάται η χρήση εσωρούχων συμπίεσης για δύο μήνες. Σε αυτό το διάστημα απαιτείται αποχή από έντονη σωματική καταπόνηση και άρση βαρών. Μετά την επέμβαση, η περιοχή του ράμματος δεν πρέπει να υποβάλλεται υπεριώδη ακτινοβολία- αυτό θα βοηθήσει στην επίτευξη του μέγιστου καλλυντικού αποτελέσματος. Θα πρέπει να τονιστεί ότι μια τέτοια ελάχιστα επεμβατική τεχνική έχει μια σειρά από άλλα πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων πρέπει να τονιστεί η απουσία πόνου, η μετεγχειρητική ουλή, ο κίνδυνος υποτροπής πρακτικά απουσιάζει. Η περίοδος νοσηλείας είναι ελάχιστη - ο ασθενής μπορεί να φύγει από την κλινική μερικές ημέρες μετά την επέμβαση.

Μετά τον τοκετό, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες επιπλοκές στο σώμα μιας γυναίκας, μία από τις οποίες είναι η ομφαλοκήλη. Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κοιλιακό τοίχωμα τεντώνεται, οι μύες του εξασθενούν. Υπάρχει διάταση του ομφάλιου δακτυλίου, μέσω του οποίου οι περιτοναϊκοί ιστοί διεισδύουν υπό συγκεκριμένη πίεση, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ομφαλοκήλη μετά τον τοκετό.

Οι αιτίες της ομφαλοκήλης είναι:

• τέντωμα και εξασθένηση των μυών της πρόσθιας κοιλιακής κοιλότητας.
• τέντωμα και εξασθένηση των μυών του ομφάλιου δακτυλίου.
• αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Όλοι αυτοί οι λόγοι συνδέονται συχνά με την γέννηση ενός παιδιού και την ίδια τη διαδικασία του τοκετού. Επιβαρυντικοί παράγοντες για την εμφάνιση κήλης μετά τον τοκετό είναι:

• τοκετός με καισαρική τομή?
• περίπλοκος τοκετός?
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• που φέρει ένα μεγάλο έμβρυο?
• συχνή δυσκοιλιότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• υπέρβαρος;
• γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση κήλης.
• φυσιολογικά χαρακτηριστικά?
• αρκετές εγκυμοσύνες διαδέχονται η μία την άλλη.
• πολυυδράμνιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• φυσική άσκηση;
• παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης).

Με κάθε επόμενη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος ομφαλοκήλης αυξάνεται.

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη ομφαλοκήλης μετά τον τοκετό συμβαίνει σταδιακά. Στο πρώτο στάδιο, ένα σύμπτωμα της εμφάνισης ομφαλοκήλης είναι η περιοδική εμφάνιση μιας διόγκωσης στον ομφαλό. Αυτό συμβαίνει αφού κάνετε κάποια σωματική εργασία, αλλά η διόγκωση μπορεί να εξαφανιστεί μετά από λίγο. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο οπτικά, δεν υπάρχουν αισθήσεις πόνου.

Το επόμενο βήμα είναι μια πιο κανονική προεξοχή του κηλικού σάκου. Συμβαίνει όμως μόνο όταν η γυναίκα βρίσκεται σε όρθια θέση. Για να στηθεί ο κηλικός σάκος, μπορείτε να πιέσετε ελαφρά το εξόγκωμα με το χέρι σας, ενώ η γυναίκα δεν θα νιώσει ενόχληση και πόνο. Σε οριζόντια θέση η ανάταξη του σάκου της κήλης γίνεται αυθόρμητα, χωρίς βοηθητικές ενέργειες.

Στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, εμφανίζεται ο σχηματισμός συμφύσεων του κηλικού σάκου με τους ιστούς του ομφαλού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συμφύσεις μπορούν να χωριστούν σε πολλά τμήματα και στον ίδιο τον κηλικό σάκο. Αυτό καθιστά αδύνατη την είσοδο του περιτοναϊκού ιστού στην κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί να υπάρχει πόνος και ενόχληση στον ομφαλό. Σε αυτή την περίπτωση ξεκινά το στάδιο μιας πιο επικίνδυνης, μη μειωμένης κήλης.

Δεν θα είναι πλέον δυνατή η ανεξάρτητη διόρθωση της διόγκωσης που εμφανίζεται στον ομφαλό. Αυτό το στάδιο είναι επικίνδυνο γιατί αυξάνεται ο κίνδυνος προσβολής της κήλης. Με το τελευταίο, ο ομφάλιος δακτύλιος συμπιέζεται, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξαφνικός, οξύς πόνος στον ομφαλό.
• πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• ο κηλικός σάκος σκληραίνει?
• η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται στην περιοχή του σάκου της κήλης.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, κατά την εκτέλεση ξαφνικών κινήσεων ή την ανύψωση υπερβολικών βαρών, μπορεί να εμφανιστεί εγκλεισμός της κήλης. Αλλά στο τρίτο στάδιο, ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα μεγάλος.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της κήλης μετά τον τοκετό μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους:

• συντηρητικός;
• χειρουργικός.

Εάν η παθολογία εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση αντισπασμωδικών φαρμάκων (όπως No-shpa, Papaverine). Η διαδικασία μείωσης για την προεξοχή του κηλικού σάκου πραγματοποιείται ανεξάρτητα.

Εάν η κήλη γίνει μη αναγώγιμη, η αντιμετώπισή της είναι δυνατή μόνο με τη μέθοδο της επέμβασης. Η επέμβαση ενίσχυσης της πύλης της κήλης με συρραφή σε ορισμένα σημεία του ομφαλικού δακτυλίου ονομάζεται κηλοπλαστική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τοποθετηθούν εμφυτεύματα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται συρραφή του κηλικού σάκου και οι πύλες του κλείνονται με ειδική πρόσθεση πλέγματος στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ένας άλλος τρόπος αντιμετώπισης της ομφαλοκήλης σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης είναι η ενίσχυση των κοιλιακών μυών χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνδυαστεί με φαρμακευτική. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική.

Συνταγές λαϊκή θεραπείαυπάρχουν πολλές κήλες μετά τον τοκετό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κομπρέσες από φύλλα δρυός και φλοιό.
• κομπρέσες τσουκνίδας?
• αφέψημα από aspen?
• βάμμα σπόρων οστών?
• ζεστό αλάτι για να ζεστάνει τον αφαλό και να ανακουφίσει τον πόνο.

Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια ομφαλοκήλης μετά τον τοκετό, είναι απαραίτητο να τηρείτε τη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αρνητικές συνέπειες.

Πρόληψη

Μπορείτε να αποφύγετε μια ομφαλοκήλη ή να σταματήσετε την ανάπτυξή της εάν ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

• περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα μετά τον τοκετό.
• πριν από τον τοκετό και μετά από αυτούς, είναι επιτακτική ανάγκη να φοράτε έναν ειδικό επίδεσμο.
• εκτελέστε ειδικές γυμναστικές ασκήσεις με στόχο την ενίσχυση του μυϊκού ιστού της κοιλιάς.
• ακολουθήστε τη δίαιτα?
• δεν καταλαβαίνω τη βαρύτητα.

Εάν, παρόλα αυτά, δεν ήταν δυνατό να αποφευχθεί η ανάπτυξη ομφαλοκήλης, μην φοβάστε μια επέμβαση αφαίρεσής της. Μια τέτοια παρέμβαση δεν θεωρείται δύσκολη, αποκατάσταση αφού γίνεται αρκετά γρήγορα. Το ποσοστό των παθολογιών και των υποτροπών μετά από τέτοιες επεμβάσεις είναι πολύ χαμηλό.

Ωστόσο, είναι καλύτερο να μην περιμένετε την ανάπτυξη παθολογίας και χειρουργικής επέμβασης. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες πρόληψης, να βεβαιωθείτε ότι ο αφαλός δεν προεξέχει και να φροντίσετε τον εαυτό σας. Ειδικά μετά από ένα τόσο σημαντικό γεγονός στη ζωή κάθε γυναίκας όπως ο τοκετός.