Detalizēts skaidrojums par regurgitāciju jaundzimušajiem, zīdaiņiem un bērniem pirmajā dzīves gadā: regurgitācijas cēloņi, kad bieža regurgitācija ir bīstama bērnam un prasa ārstēšanu. Regurgitācija jaundzimušajiem Bieža regurgitācija zīdainim

Ja mazulis pēc ēšanas daļu porcijas atdod, tad par to nevajadzētu pārāk uztraukties - ārsti uzskata, ka bieža regurgitācija jaundzimušajiem parasti ir norma, nevis pārkāpums. Bet jebkurā gadījumā šo jautājumu nevajadzētu atstāt neatrisinātu. Ir nepieciešams izvēlēties pareizo bērnu ēdiens, kā arī pārdomāt piemērotu diētu – tādā gadījumā no problēmas var atbrīvoties diezgan ātri.

Tā kā mazuļa gremošanas sistēma tikai sāk darboties, ir dabiski, ka dažreiz tajā rodas darbības traucējumi, kas izpaužas kā biežas regurgitācijas.

Ja tas notiek reti, nevajadzētu uztraukties, taču pārāk bieža regurgitācija var izraisīt mazuļa attīstības kavēšanu, kā arī vāju svara pieaugumu. Ja rodas šāda problēma, ieteicams konsultēties ar ārstu – viņš izrakstīs piemērotu uztura plānu, kā arī pretrefluksa maisījumu. Atbilstība visiem medicīniskajiem ieteikumiem ātri novērsīs pārkāpumu.

ICD-10 kods

P92.1 Jaundzimušā regurgitācija un atgremošana

Epidemioloģija

Pediatrijas statistika liecina, ka aptuveni ¾ no visiem zīdaiņiem vecumā no 3 līdz 6 mēnešiem piedzīvo regurgitāciju pirms un pēc barošanas.

Zīdaiņiem, kas vecāki par 9 mēnešiem, šī parādība, kā likums, gandrīz netiek novērota (tikai atsevišķos atsevišķos gadījumos).

Biežas spļaušanas cēloņi

Bieža zīdaiņu spļaušana var notikt vairāku iemeslu dēļ. Viens no tiem ir sfinktera nenobriedums, kas atrodas barības vada apakšējā daļā. Sakarā ar to pārtika no kuņģa tiek izmesta atpakaļ gremošanas traktā. Pēc kāda laika uzlabojas gremošanas sistēma, tāpēc jau 4-5 mēnešu vecumā šis pārkāpums pazūd. Bet dažos gadījumos šo problēmu var izraisīt citi faktori:

• priekšlaicīgi dzimuši bērni - šādu bērnu ķermenis vienkārši vēl nav sagatavots šādai maltītei;
• hipoksija, kas rodas dzemdību laikā - skābekļa deficīta dēļ jaundzimušajam var attīstīties NS traucējumi;
• šāda pārkāpuma cēlonis var būt arī bērna pārbarošana (bagātīgākas porcijas vai biežāka barošana). Tas ir īpaši redzams, aktīvi zīdot zīdaiņus ar bagātīgu mātes piena daudzumu. Jauktas barošanas gadījumā tas ir saistīts ar uztura izmaiņām vai biežu maisījumu maiņu. Šādās situācijās pēc 5-10 ml porcijām rodas regurgitācija. Bet šajā gadījumā tiek saglabāta mazuļa labsajūta, apetīte un izkārnījumi;
• aerofagija vai pārmērīga gaisa norīšana. Būtībā to novēro mazuļiem, kuri pārāk alkatīgi dzer ar nelielu mātes piena daudzumu. Šajā gadījumā mazulim neizdodas notvert zonu, kas atrodas blakus sprauslai, vai arī viņš to uztver nepareizi (ja krūtsgals ir plakans, ievilkts). Šāda parādība var rasties arī barošanas laikā no pudeles – ja krūtsgalam ir pārāk liela atvere, pudele atrodas horizontāli, vai arī tā nav pilnībā piepildīta ar šķidrumu. Tāpat regurgitāciju izraisa vispārējs muskuļu vājums un līdz ar to arī nenobriedums. iekšējie orgāni. Parasti aerofagiju novēro zīdaiņiem ar pārmērīgi lielu vai, gluži pretēji, mazu svaru dzimšanas brīdī;
• traucējumus var izraisīt meteorisms, turklāt zarnu spazmas vai aizcietējums. Šajā gadījumā vēderplēvē palielinās spiediens, kas traucē šķidruma kustību caur gremošanas traktu;
• gremošanas traktam ir patoloģiska struktūra. Starp patoloģijām: patoloģiska diafragmas atrašanās vieta (daļa peritoneālo orgānu pārvietojas krūšu kaulā - to sauc par diafragmas trūci), kuņģa anomālija (kuņģis sašaurinās pārejas punktā divpadsmitpirkstu zarnā, kas apgrūtina iztukšošanu tas), kā arī barības vada struktūras anomālija (tie ietver ahalāziju (barības vads sašaurinās savienojuma vietā ar kuņģi) un halāziju (vājš apakšējā barības vada sfinkteris)). Šādi pārkāpumi, kā likums, pēc kāda laika izzūd paši, bet dažos gadījumos jums joprojām ir jāveic operācija.

Biežas spļaušanas simptomi

Lai noskaidrotu, vai ir pamats bažām, vecākiem jānoskaidro, vai šis process ir dabiska fizioloģiska regurgitācija, vai arī runa ir par vemšanu, kas, kā likums, ir kādas slimības pazīme.

Regurgitācijas simptomi - process norit bez kontrakcijas, kā arī vēderplēves muskuļu sasprindzinājums. Tajā pašā laikā šķidrums izplūst nelielos daudzumos, un bērns nepieliek nekādas pūles, lai to atbrīvotu. Pamatā regurgitācija rodas pēc barošanas procedūras vai mazuļa ķermeņa stāvokļa maiņas rezultātā pēc ēšanas.

Vemšanu ir diezgan viegli atpazīt – notiek bagātīga barības izdalīšanās, un procesā rodas spazmas un sasprindzinājums vēderplēves muskuļos, diafragmā un līdz ar to arī prese. Šajā gadījumā bērns kļūst nemierīgs un raud. Pirms vemšanas bērnam ir jūtama ādas blanšēšana, spēcīga svīšana un siekalošanās. Ja jūsu mazulim ir vemšana, nekavējoties sazinieties ar ārstu.

Bieža vemšana pēc barošanas

Spļaujot, no mazuļa vēdera caur mutes dobumu izdalās neliels (parasti) daudzums iepriekš izdzertā piena/maisījuma. Būtībā šādi procesi ir fizioloģiskās normas variants - tie palīdz ar kuņģi izvadīt no barības vada gaisu, ko mazulis norijis kopā ar pārtiku. Turklāt regurgitācija pēc barošanas liecina, ka gremošanas trakts darbojas normāli.

Bet, novērtējot šādas regurgitācijas raksturu, jums jāpievērš uzmanība tam, kāds ir bērna vispārējais stāvoklis. Ja viņš ir jautrs, apmierināts un nekādā veidā nereaģē uz spļaušanu, tad jums nevajadzētu uztraukties. Un, ja mazulis ir nemierīgs, nepārtraukti raud, viņam ir problēmas ar miegu, ir bagātīga regulāra strūklakas atplūde - tas, visticamāk, ir kādas slimības sekas. Šādā situācijā nekavējoties jāsazinās ar pediatru, jo slimība var apdraudēt mazuļa dzīvību.

Bieža spļaušana priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem

Bieži vien regurgitācija tiek novērota priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, turklāt bērniem ar intrauterīnu augšanas aizkavēšanos. Arī to rīšanas, elpošanas un sūkšanas funkcijas nobriest daudz lēnāk, taču, organismam attīstoties, šis pārkāpums pazūd pats no sevis.

Bieža vemšana un aukstas rokas bērnam

Bieža regurgitācija un aukstas rokas mazulim var novērot ar 2. pakāpes nepietiekamu uzturu. Turklāt viņam ir augšanas nobīde (apmēram 2-4 cm) un svara trūkums (20-30%). Ir arī letarģija, skumjas un zema mobilitāte, kā arī atteikšanās ēst. Motors un garīgo attīstību bērns atpaliek no normas, novērots slikts sapnis. Āda ir bāla un sausa, neelastīga, sakrājas krokās un nolobās. Līdz ar to jūs varat pamanīt mazuļa tievumu ekstremitāšu un vēdera rajonā, ir pamanāmas ribu kontūras. Ir krasas izkārnījumu svārstības – aizcietējums mijas ar caureju.

Sarežģījumi un sekas

Regurgitācija var būt bīstama, jo var provocēt bērnam dažādu komplikāciju parādīšanos – piemēram, svara zudumu, vielmaiņas traucējumus, iekaisumu barības vadā (ezofagītu). Pastāvīga vemšana var izraisīt smagu bērna ķermeņa dehidratāciju.

Kuņģa saturs var kairināt bērnu ādu, kas vēlāk var izraisīt dermatītu. Sakarā ar atgremotas pārtikas ieplūšanu ādas kroku zonā (aiz ausīm, uz kakla), var rasties autiņbiksīšu izsitumi.

Visbīstamākās šī pārkāpuma sekas ir aspirācija (vemšanas iekļūšana elpceļi), kurā var attīstīties asfiksija ar zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu vai aspirācijas pneimoniju (aspirācijas izraisīts plaušu iekaisums).

Biežas regurgitācijas diagnostika

Attīstoties jebkura veida refluksam, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar pediatru vai gastroenterologu, lai diagnosticētu iespējamo slimību.

Pārkāpuma cēloņa noteikšanas procesā mazulis veic izkārnījumu testu, lai noteiktu disbakteriozes klātbūtni.

Lai diagnosticētu refluksa cēloni, var būt nepieciešamas šādas instrumentālās izmeklēšanas metodes:

• Gremošanas sistēmas, kā arī smadzeņu ultraskaņa;
• fibrogastroduodenoskopija;
• koprogramma;
• Smadzeņu MRI un CT skenēšana.

Biežas regurgitācijas ārstēšana

Ir daudzi veidi, kā palīdzēt atbrīvoties no regurgitācijas. Visi no tiem ir diezgan vienkārši - jums vienkārši rūpīgi jāuzrauga mazulis, lai noteiktu šīs parādības cēloni. Parasti pediatri mātēm sniedz šādus padomus:

• labākais risinājums pirms barošanas - mammai un mazulim jābūt mierīgā stāvoklī. Spļaušana dažkārt notiek psihosomatisku faktoru dēļ – satraukts vai nervozs mazulis zīstot biežāk norīs gaisu. Pirms barošanas varat noguldīt mazuli uz vēdera un veikt nelielu masāžu - izdalīt gāzes. Barošanas laikā jūs nevarat atmest mazuļa galvu, un viņa degunam vajadzētu netraucēti elpot, jo saaukstēšanās laikā viņš norīs gaisu vairāk nekā parasti;
• ja tiek veikta zīdīšana, ir jānodrošina, lai bērns pareizi paņem krūti - aiz krūtsgala un nelielu areolas daļu. Zīdīšanas laikā viņa apakšlūpa ir nedaudz jāpagriež;
• ja bērns tiek barots ar maisījumiem caur pudeli, jums jāizvēlas pareizais trauks. Visvairāk priekšroka dodama pretkoliku pudelītēm, jo ​​tās novērš risku norīt lieko gaisu. Ļoti svarīgi ir arī pareizi turēt pudeli barošanas laikā – iekšā pareiza pozīcija piens plūst zem sprauslas pamatnes;
• jūs nevarat "kratīt" bērnu uzreiz pēc ēšanas. Jums vajadzētu arī izslēgt ciešu autiņu - lai novērstu paaugstinātu intraabdominālo spiedienu. Ir atļauts palīdzēt bērnam atraugas - maigi uzsitot viņam pa muguru;
• ja mazulim ir nosliece uz biežu spļaušanu, jums tas jāievieto gultiņā uz sāniem - tas novērš pārtikas iekļūšanu elpošanas traktā. Bet, ja tas joprojām notika, jums vajadzētu pacelt bērnu un turēt viņu ar seju uz leju;
• lai gan svēršana nesniedz izsmeļošu informāciju, tā ļauj saprast, vai maltīte bija pietiekama. Tas ir jānosaka, lai izvairītos no pārbarošanas. Pārēšanās novēršanas veids ir arī samazināt barošanas procedūras laiku.

Gadījumos, kad slimības dēļ rodas regurgitācija, tiek veikta pārkāpumu izraisījušās patoloģijas etiotropiskā ārstēšana. Piemēram, NS slimības ārstē neiropatologs, un mazuļa iedzimtas anomālijas atvieglo ķirurģiska operācija.

Lai novērstu pārkāpumu, var izmantot terapeitiskos pretrefluksa maisījumus. Mūsdienās ir daudz līdzekļu, kas palīdz atbrīvoties no regurgitācijas. Starp tiem ir Samper Lemolak, Humana un Frisovoy, kā arī Nutrilon AR un Enfamil AR.

Vēl viens veids, kā novērst spļaušanu, ir tautas metode- pievienojot mātes pienam vai rīsu pulvera maisījumam (proporcijā - 60 ml 1 ēdamkarote pulvera). Šī metode barošanai paredzēto šķidrumu padara biezāku. Apstiprināts lietošanai zīdaiņiem no 3 mēnešu vecuma.

Maisījumi ar biežu regurgitāciju

Biežu regurgitāciju var efektīvi novērst ar speciālu pretrefluksa maisījumu palīdzību, kuriem ir kuņģa saturu sabiezinoša iedarbība, mainot speciālo piedevu daudzumu to sastāvā:

• kazeīns - šādos maisījumos ir augsts kazeīna saturs salīdzinājumā ar sūkalu proteīniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģa sekrēcijas ietekmē kazeīns sarecē daudz ātrāk, pārvēršoties viskozā maisījumā;
• tauki – augsts tauku saturs pārtikā kavē apakšējā sfinktera darbību, kas var izraisīt spļaušanu. Tāpēc to saturs īpašos pretrefluksa maisījumos ir nedaudz samazināts;
• biezinātāji - šādi maisījumi satur kukurūzas vai rīsu cieti, kurai ir īpašība ātri sabiezēt kuņģa iekšienē, kas novērš regurgitāciju. Cieti var aizstāt arī ar gumiju.

Bērna spļaušana ir normāls fizioloģisks process. Tā ir piespiedu gaisa izmešana barības vadā kopā ar nelielu piena, piena maisījumu vai papildu pārtikas daļu. Šo parādību galvenokārt izraisa mazuļa ķermeņa anatomiskās īpašības. Normāla fizioloģiska regurgitācija notiek 20 minūšu laikā pēc barošanas, ja bērns tiek novietots vertikālā vai gandrīz vertikālā stāvoklī.

Bieži vien jaundzimušie un zīdaiņi paši izspļauj līdz trīs reizēm dienā. Un pats šis process apstājas pirms mazuļa pirmā dzīves gada beigām. Parastās regurgitācijas apjoms nepārsniedz 3-5 ml uzņemtā ēdiena. Ar bagātīgu regurgitāciju pēc bērna barošanas ir vērts parādīt pediatram, jo ​​tas var liecināt par kuņģa-zarnu trakta vai kuņģa-zarnu trakta slimību. dzimšanas defekti kuņģa-zarnu trakta attīstība.

Ļoti bieži vecāki nespēj atšķirt patoloģiju no normas, veicot atkārtotu regurgitāciju nelielās porcijās patoloģiskām izpausmēm. Bet ir daudz grūtāk atšķirt vienu patoloģisku stāvokli no cita. Tātad bērniem pirmajā dzīves gadā ēdiena vemšanu var sajaukt ar regurgitāciju vai otrādi, un šie divi simptomi norāda uz pilnīgi atšķirīgām slimībām.

Tātad, kā saprast, ka process ir neparasts.

1. Bērns bieži un bagātīgi atraugas (“strūklaka”), vairāk nekā 5 ml vienā reizē.
2. Neskatoties uz parastajām porcijām, ko mazulis ēd, viņš zaudē svaru.
3. Raudiet regurgitācijas laikā un pēc tās.
4. Bērns ir vecāks par 1 gadu, un regurgitācija joprojām ir viņa personīgā "norma".
5. Tiek atzīmēti papildu simptomi: gremošanas traucējumi, neparasta fekāliju krāsa, slikta elpa.

Lai atšķirtu regurgitāciju zīdaiņiem no vemšanas, pietiek zināt to raksturīgās pazīmes:

• tilpums vairāk nekā 5 ml;
• atkārtots atkārtojums;
• pārtika vemšanas laikā jau ir padevusies skābai pārstrādei kuņģī (piens ir sarecējis, pārtika ir daļēji sagremota un tai ir skāba smaka), regurgitācijas gadījumā pat piens izdalās sākotnējā formā;
• bērna vispārējā pašsajūta regurgitācijas laikā nemainās, ar vemšanu parasti ir “priekšgājēji” - atteikšanās ēst, nemiers, miega traucējumi, vēdera uzpūšanās.
• regurgitācija notiek nākamajā pusstundā pēc barošanas un nekad nav "strūklaka".

Kopumā, ja jaundzimušajam ir "atvilkšana ar strūklaku" - tā nav nekāda regurgitācija, bet gan vemšana. Un šī ir iespēja vērsties pie pediatra un gastroenterologa.

Cēloņi regurgitācijai ar strūklaku zīdaiņiem un iemesli vērsties pie ārsta?

Fizioloģiskā regurgitācija ir saistīta ar anatomiskām īpašībām, kā aprakstīts iepriekš. Vēl viens iemesls var būt aerofagija - Gaisa norīšana ēšanas laikā.

Tas ir saistīts ar nepareizu bērna piestiprināšanu pie krūts, kad mazulis ar muti pilnībā neaptinās ap krūtsgala oreolu. Tie ir fizioloģiskās regurgitācijas cēloņi.

Kas attiecas uz bagātīgo strūklakas regurgitāciju, iemesli slēpjas tādā parādībā kā disfāgija - gremošanas traucējumi. Var parādīties disfāgija Dažādi ceļi, šeit ir daži no tiem, kas izraisa smagu regurgitāciju zīdaiņiem:

1. Uzpūšanās un apgrūtināta gāzes izvadīšana. Gāzes ievadīšana pati par sevi nerada bažas. Bet, ja mazulim regulāri ir problēmas, kas saistītas ar to uzkrāšanos zarnās – sāpes, atraugas, nemiers –, jāmeklē pediatra padoms.
2. neiroloģiskas patoloģijas. Ja nav ārēju kuņģa-zarnu trakta traucējumu pazīmju, bet bērns pēc barošanas turpina stipri spļaut, tas ir iemesls, lai vērstos pie neirologa.
3. Sliktas kvalitātes ēdiens. Tas ir ļoti izplatīts disfāgijas cēlonis. Ja bērns nespēj sagremot uztura sastāvdaļas, ķermenis mēģinās tos noņemt.
4. Mātes diētas neievērošana zīdīšana ir arī ļoti izplatīts regurgitācijas cēlonis.
5. Kuņģa-zarnu trakta slimības: halāzija, stenoze, obstrukcija.
6. Vīrusu un baktēriju infekcijas. Gandrīz visi bērni uz infekcijām reaģē ar gremošanas traucējumiem.

Tikai ārsts palīdzēs izprast bērna bagātīgās regurgitācijas cēloni. Būtu lietderīgi apmeklēt pediatru, neonatologu, gastroenterologu, neirologu.

Kā palīdzēt mazulim?

Ārsts varēs rast atbildi uz jautājumu par gremošanas traucējumu cēloņiem. Bet palīdzēt ar strūklakas atplūdi jaundzimušajam tieši šajā procesā nav viegls uzdevums, un tas ir uzticēts tikai vecākiem.

Kas būtu jādara šādā situācijā.

1. Nekrīti panikā.
2. Turiet bērnu vertikāli vai gandrīz vertikāli, lai atvieglotu gaisa plūsmu. Nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt bērnu melot - ne ar vemšanu, ne ar regurgitāciju. Šajā stāvoklī bērnam jāatrodas 10-15 minūtes.
3. Ja šajā laikā vemšana vai regurgitācija neapstājas, izsauciet neatliekamo palīdzību.
4. Pie pirmās iespējas sazinieties ar pediatru, lai izslēgtu infekciju, iedzimtu patoloģiju un nozīmētu pareizu ārstēšanu.

Kā tiek ārstēta patoloģija?

Pediatri cenšas izvairīties no narkotiku ārstēšanas bērniem līdz viena gada vecumam, taču tas ne vienmēr ir iespējams. Kopumā shēmā, kas palīdz ar bagātīgu spļaušanu jaundzimušajiem, parasti ietilpst:

• ikdienas rutīnas normalizēšana;
• mātes diētas ievērošana (zīdīšanas laikā) un bērna diēta. Ir svarīgi dot mazuļa ķermenim tikai tās sastāvdaļas, kuras tas spēj sagremot un asimilēt;
• iedzimtu patoloģiju gadījumā ķirurģiska iejaukšanās. Tas vienkārši izklausās biedējoši, bet patiesībā tās ir vienkāršas darbības, kas ne tikai glābj mazuli no spļaušanas ar strūklaku, bet arī ļauj izvairīties no nepatīkamām, dažkārt arī neatgriezeniskām sekām;
• gremošanas normalizēšana - fermenti, kas palīdz sagremot pārtiku;
• disbakteriozes profilakse;
• pastāvīga ārstēšanas procesa uzraudzība (FEGS, ultraskaņa).

Kā redzat, strūklakas regurgitācija zīdaiņiem var būt gan vecuma normas ekstrēma versija, gan nopietnu veselības problēmu rādītājs. Tāpēc nevajadzētu ignorēt šādu simptomu.

Regurgitācija ir patvaļīga kuņģa satura attece mutē. Tas ir stāvoklis, kas ļoti bieži rodas zīdaiņiem un satrauc viņu mātes. Visbiežāk šī parādība norit “labdabīgi” un izzūd pati no pusotra līdz divu gadu vecumam.

Spļaušanu nedrīkst jaukt ar vemšanu. Kad bērns atraugas, ēdiena izdalīšanās notiek bez piepūles un vēdera muskuļu sasprindzinājuma. Vemšanu raksturo vēdera muskuļu sasprindzinājums un pārtikas izdalīšanās zem spiediena ne tikai caur muti, bet arī caur degunu. Zīdaiņiem vemšana bieži sākas negaidīti, un pirms tās nav slikta dūša. Dažreiz sākumā ir vispārējs nemiers, ir sejas blanšēšana, ekstremitāšu aukstums. Parasti vemšanu pavada drudzis un vaļīgi izkārnījumi. Vemšanā var būt nemainīts piens, asiņu, žults vai gļotu piemaisījums.

Kāpēc mazulis spļauj

Kāpēc jaundzimušie un bērni līdz viena gada vecumam mēdz spļaut? Tas ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta struktūras īpatnībām bērniem. Viņu barības vads ir īss un taisns, un kuņģis atrodas vertikāli. Vāji attīstīts apļveida muskulis – sfinkteris starp kuņģi un barības vadu, kas, saraujoties, neļauj barībai plūst pretējā virzienā. Pamazām, bērnam augot, notiek gremošanas sistēmas nobriešana un galīgā veidošanās, un tad regurgitācija apstājas. Tāpēc kļūst skaidrs, ka jaundzimušajiem un zīdaiņiem no šāda stāvokļa nav iespējams izvairīties. Tomēr jūs varat pārliecināties, ka mazulis atraugas pēc iespējas mazāk. Lai to izdarītu, jums jāzina iemesli, kas izraisa regurgitāciju.

Regurgitācija ir fizioloģiska, veseliem bērniem sastopama normālā un patoloģiska.

Fizioloģiskās regurgitācijas cēloņi:

- Pārbarošana. Pārbarošanas situācija parasti rodas aktīvi zīdītiem zīdaiņiem ar bagātīgu mātes piena izdalīšanos no mātes. Tā var būt arī pārejot no zīdīšanas uz jauktu vai mākslīgo, kad nepareizi aprēķināts piena maisījuma daudzums. Regurgitācija šajā gadījumā notiek uzreiz vai pēc kāda laika pēc barošanas 5-10 ml tilpumā. Piens izplūst nemainīts vai daļēji sarecējis.

- Gaisa norīšana barošanas laikā(aerofāgija). Šāda situācija var rasties, ja bērns kāri zīž krūti ar nelielu mātes piena daudzumu. Mātes krūts apgrieztais, plakanais dzelksnis veicina arī aerofagiju, jo mazulis nevar pilnībā satvert visu krūtsgalu, ieskaitot areolu. Mākslīgiem zīdaiņiem bieži ir barošanas defekti, kad pudeles sprauslā ir liela atvere vai krūtsgals nav pilnībā piepildīts ar pienu un mazulis norij gaisu. Bērni ar aerofāgiju pēc barošanas parasti ir nemierīgi, ir vēdera sienas izspiedums (vēders ir izspiedies). Tad pēc 10-15 minūtēm apēsto pienu izlej nemainītu, pavadot skaļu atraugas gaisa skaņu. Būtībā bērni ar mazu vai lielu dzimšanas svaru ir pakļauti aerofagijai.

- Aizcietējums vai zarnu kolikas. Šādos apstākļos palielinās spiediens vēdera dobumā un tiek traucēta pārtikas kustība pa kuņģa-zarnu traktu, kas provocē regurgitāciju.

Līdz četru mēnešu vecumam norma ir atraugas līdz 2 tējkarotēm piena pēc katras barošanas vai vienreizēja atrauga dienā vairāk nekā 3 ēdamkarotes. Lai uzzinātu, cik daudz bērns ir izspļāvis, jāņem autiņbiksīte, uzlej 1 tējkaroti ūdens un jāsalīdzina šis plankums ar plankumu, kas izveidojies pēc spļaušanas.

Ko darīt, ja bērnam ir nospļauties

Bērniem ar fizioloģisku regurgitāciju nav nepieciešama korekcija un ārstēšana. Jums vienkārši jācenšas novērst cēloni, ja tas ir atkarīgs no jums, un jāveic profilakse.

Biežas regurgitācijas novēršana zīdaiņiem:

1. Pēc katras barošanas turiet mazuli vertikāli (kolonnā) 15-20 minūtes. Tad vēderā iekļuvušais gaiss iznāks ārā. Ja nekas nenotiek, nolieciet bērnu un pēc minūtes vai divām atkal paceliet vertikāli.
2. Pārbaudiet, vai pudeles atvere nav pārāk liela un vai nipelis barošanas laikā ir pilns ar pienu. Izmēģiniet citus sprauslas - varbūt kāds cits darbosies labāk.
3. Barošanas laikā turiet mazuli daļēji vertikālā stāvoklī, pārbaudiet, vai viņš ar areolu pilnībā satver krūtsgalu.
4. Pirms katras barošanas nolieciet mazuli ar seju uz leju uz cietas virsmas.
5. Pēc ēšanas centies ierobežot bērna fiziskās aktivitātes, lieki netraucēt, un pārģērbties tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams.
6. Pārliecinieties, ka drēbes vai autiņbiksītes nesaspiež mazuļa vēderu.
7. Ar labu apetīti mēģiniet viņu barot biežāk, bet mazās porcijās, pretējā gadījumā liels apjoms pārtika izraisīs kuņģa pārplūdi un līdz ar to liekās barības atvilni.
8. Virsmai gultiņā, uz kuras parasti guļ bērns, jābūt ar galvgali, kas pacelts par 10 cm.

Ja spļaušana kļūst biežāka vai biežāka, vai pirmo reizi parādās pēc pusotra līdz divu gadu vecumam, vai arī nesamazinās, bērnam jākonsultējas ar pediatru un, visticamāk, konsultāciju. būs nepieciešama gastroenterologa konsultācija.

Regurgitācijas intensitātes novērtēšanai ir skala:

5 regurgitācijas dienā vai mazāk, līdz 3 ml - 1 punkts,
Vairāk nekā 5 regurgitācijas dienā vairāk nekā 3 ml daudzumā - 2 punkti,
Vairāk nekā 5 regurgitācijas dienā, līdz pusei apēstā piena daudzuma, bet ne vairāk kā puse no barošanas reizēm - 3 punkti,
Regulāra spļaušana nelielā apjomā 30 minūtes vai ilgāk pēc katras barošanas - 4 punkti,
Regurgitācija no puses līdz pilnam piena daudzumam, kas uzņemts pusē no ēdienreizēm - 5 punkti,

Regurgitācija ar intensitāti 3 balles vai vairāk prasa obligātu ārsta apmeklējumu.

Patoloģiska regurgitācija rodas šādu iemeslu dēļ:

Ķirurģiskas slimības un gremošanas sistēmas malformācijas;
- diafragmas trūce;
- centrālās nervu sistēmas patoloģija;
- pārtikas nepanesamība;
- paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Šādai spļaušanai raksturīga intensitāte, regularitāte, liels piena daudzums, ko bērns izspļauj. Tajā pašā laikā tiek traucēts bērna vispārējais stāvoklis - viņš kļūst ļoti raudulīgs, zaudē svaru vai nepieņemas svarā, neēd vecuma noteikto pārtikas daudzumu. Šajā gadījumā ir nepieciešama pediatra, ķirurga, neirologa, gastroenterologa, alergologa pārbaude, izmantojot laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus.

Piena biezinātāji regurgitācijai

Ja izmeklējumos slimības netika atklātas, bērna māte veic profilaktiskus pasākumus pret atvilni, un bērna regurgitācija joprojām turpinās, ārsts var ieteikt lietot īpašus biezinātājus, kas padara mātes pienu biezāku, kas veicinās ilgstošu pārtikas aizturi kuņģī un, tādējādi novēršot, ka es to atgriezīšu mutes dobumā. Kā biezinātājus izmanto rīsu vai kukurūzas cieti, ceratoniju miltus, ceratoniju pupiņu lipekli. Parasti ņem 1 tējkaroti cietes uz 30 ml mātes piena. Jūs varat izmantot "Bio - Rice Water" uzņēmumu Hipp.

Plkst mākslīgā barošana var izmantot terapeitiskos pretrefluksa maisījumus.

Atkarībā no biezinātāja veida šos maisījumus iedala divās grupās:

Vislielākais efekts tiek novērots, lietojot gumiju saturošus maisījumus. Tos bērnam dod gan pilnā apjomā, gan kā aizvietotāju daļai no barošanas. Šajā gadījumā bērnam nepieciešamo maisījuma daudzumu nosaka regurgitācijas pārtraukšanas laiks. Šo maisījumu lietošanas ilgums ir vidēji 3-4 nedēļas.

Mākslīgie maisījumi, kas satur cieti kā biezinātāju, darbojas "mīkstāk". Tās var dot bērniem ar vieglām regurgitācijas formām (1-3 punkti). Tos ieteicams izrakstīt, lai pilnībā aizstātu iepriekš iegūto maisījumu. To lietošanas ilgums ir nedaudz ilgāks nekā ar gumiju saturošu mākslīgo maisījumu lietošanu.

Lietojot pretrefluksa maisījumu, jāatceras, ka šī maisījumu grupa jau ir bērna ārstēšana un to iesaka tikai ārsts, kā arī medikamenti, kas tiek nozīmēti, kad diētas terapija ir neefektīva.

Pediatrs Sytnik S.V.

Regurgitācija ir dabisks fizioloģisks process jaundzimušajam. Bieži vien mazulis izspļauj kādu ēdienu pēc barošanas gan ar krūti, gan ar mākslīgo maisījumu. Liekā ēdiena izspļaušana ir iedzimts reflekss, kas palīdz mazulim regulēt ēdiena daudzumu.

Ja bērns 30-40 minūšu laikā pēc barošanas izspļauj nedaudz ēdiena, bet pašsajūta, garastāvoklis un apetīte ir laba, tad to uzskata par normu. Pēc barošanas turiet mazuli vertikāli, “kolonnā” apmēram 10-15 minūtes, gaiss nāks ārā un mazulis jutīsies labāk. Pēc atraugas var izdalīties arī nedaudz rūgušpiena. Pēc pozīcijas maiņas, piemēram, pagriežoties no muguras uz vēderu vai aktīvi spiežot un atlokot kājas, mazulis joprojām var atraut kādu ēdienu. Lai noskaidrotu, vai regurgitācijas process drupatās ir normāls, apskatīsim gadījumus, kādos jāuztraucas un jākonsultējas ar ārstu.

regurgitācijas strūklaka

Ja mazulis izspļauj pēc ēšanas ar strūklaku - spēcīgu straumi, tālu no sevis, tad jums jāsazinās ar neirologu. Šāda regurgitācija var rasties ar neiroloģiskiem traucējumiem. Arī gremošanas trakta spazmu dēļ var rasties regurgitācija ar strūklaku, tādā gadījumā jāsazinās ar gastroenterologu.

Ja mazulis vienu reizi ir izvemts ar strūklaku, tad jūs nevarat uztraukties un novērot stāvokli dienas laikā, tas var būt normas variants.

Bērns bieži vemj

Ja bērns uzspļauj pārāk bieži un stipri, aptuveni ik pēc 5 līdz 10 minūtēm, kā arī vēlāk nekā stundu pēc barošanas, noteikti jādodas pie gastroenterologa. Tā noteikti nav norma.

Bērns raud un lokās

Ja regurgitācijas laikā mazulis ir nemierīgs, raud un lokās, tad viņam, iespējams, ir spastiskas kolikas, ieteicams vērsties pie gastroenterologa.

Temperatūras paaugstināšanās un drudzis

Bieža spļaušana ar drudzi patiesībā var būt vemšana. Šādā gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāzvana ātrā palīdzība.

Krāsu maiņa

Izspļaujot pienu vai maisījumu ar dzeltenu, brūnu vai zaļu piejaukumu, jāizsauc ātrā palīdzība. Tas pats attiecas uz gļotu piemaisījumiem.

Bērns nepieņemas svarā

Plkst bieža regurgitācija un vājš svara pieaugums, vai tā neesamība vispār, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Lasiet par to, cik daudz bērnam vajadzētu svērt pa mēnešiem.

Kāpēc mazulis spļauj:

1. Pārbarošana – mazulis apēd vairāk pārtikas, nekā spēj uzņemt Šis brīdis. Lasiet par to, cik daudz vajadzētu ēst bērnam līdz gadam.
2. Barošanas laikā mazulis norij gaisu. Tas var notikt ar nepareizu krūšu uztveršanu (lasiet par pareizo uztveršanu) zīdīšanas laikā un ar nepareizi izvēlētu mākslīgo pudeli.
3. Nepareizi izvēlēta formula mākslīgai vai jauktai barošanai.
4. Kolikas un gāzes zīdainim (parasti līdz 3 mēnešiem).
5. Drusku darbība: apgāšanās, rāpošana, kāju uzvilkšana utt.
6. Vāja attīstība, kuņģa-zarnu trakta nenobriedums un sūkšanas reflekss mazulim (bieži rodas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).
7. Pārkāpumi bērna ķermeņa orgānu attīstībā.
8. Infekcijas un slimības (regurgitācija vairāk atgādina vemšanu).

Ko darīt, ja bērnam ir nospļauties?

Pirmkārt, jums jāiemācās pielikt mazuli pie krūtīm, lai satvēriens būtu dziļš un viņš nenorītu gaisu. Uz IV jums ir jāpaņem īpaša pudele, lai samazinātu gaisa norīšanu. Krūšu sprauslai vajadzētu atgādināt sieviešu krūtsgalu, un caurumam jābūt mazam.

Pēc bērna barošanas "kolonna" jātur apmēram 10 minūtes. Galvenais ir sagaidīt gaisa atraugas.

Nav nepieciešams atbrīvoties no regurgitācijas, jo tas ir noderīgs un nepieciešams reflekss mazulim. Ja regurgitācija ir bieža un bagātīga, konsultējieties ar ārstu. Mākslīgās barošanas gadījumā maisījums var nebūt piemērots, tad jums būs jāuzņem cits. Atcerieties, ka katrs bērns ir unikāls, vienam var piestāvēt maisījums, citam – tas pats nederēs. Pirms ēšanas mazulim kādu laiku var būt nepieciešams dot īpašas baktērijas, jo bieži vien tikai labvēlīgo baktēriju trūkums noved pie ēdiena nesagremošanas. Bieža un bagātīga spļaušana zīdīšanas laikā var norādīt, ka jums vienkārši jāmaina barošanas režīms un vienā reizē jādod tikai viena krūts, lai mazulis saņemtu “aizmugurējo” trekno pienu, nevis tikai “priekšējo” šķidrumu.

Ar vemšanu, regurgitāciju ar krāsas maiņu, paaugstināta temperatūra noteikti izsauciet ātro palīdzību.

1. Nolieciet mazuli gulēt uz sāniem, lai viņš nevarētu aizrīties, izspļaujot pienu.
2. Saglabājiet drupatas kolonnā pēc katras ēdienreizes.
3. Centieties nedot bērnam daudz aktivitātes un pēc barošanas kustēties.
4. Paturi pie sevis mitrās salvetes lai ātri sakoptu pēc mazuļa.
5. Pievērsiet uzmanību krūšu un pudeļu higiēnai, knupjiem.
6. Nepārbarojiet bērnu, nedzeriet ūdeni / kompotu tūlīt pēc barošanas (uz IV).
7. Nepārkarsējiet savu mazuli.

Regurgitācija jaundzimušajiem

Regurgitācija jaundzimušajiem un zīdaiņiem ir normāla un pat nepieciešama fizioloģiska parādība. Tikmēr iemesli, kāpēc bērns izspļauj, ir dažādi. Daži no tiem ir tā vērti, lai meklētu palīdzību no pediatra.

Vairumā gadījumu jaundzimušie un mazuļi uzspļauj pilnīgi droši,
dabiski iemesli. Pilnīgi "izārstēt" mazuļus no spļaušanas
tu nevari. Tomēr jūsu spēkos ir, ja vēlaties, nedaudz samazināt intensitāti.
un "spļaušanas" biežums.

Regurgitācija jaundzimušajiem un zīdaiņiem: galvenie cēloņi

Lai saprastu, kāpēc bērnam ir nospļauties, un atšķirtu fizioloģisko normu no potenciāli bīstamas situācijas, ir jāiedziļinās dažās procesa detaļās kā tādā. Pati par sevi regurgitācija zīdaiņiem ir patvaļīga kuņģa satura izmešana barības vadā un augstāk, bērna mutē. Un attiecīgi - ēdiena izspļaušana. Bērns spļauj “lēni” vai burtiski izplūst - tas ir atkarīgs no spēka, ar kādu kuņģa sienas izspiež ēdienu.

Apmēram 80% no visiem bērniem pirmajos sešos dzīves mēnešos “saslimo” katru dienu. Taču tas, cik daudz, cik bieži un kad tieši katrai nospļaujas, ir atkarīgs no tik daudziem faktoriem individuāli: no pilnas dzemdību pakāpes, no dzimšanas svara, no svara pieauguma dinamikas un arī no tā, cik spēcīga ir mātes vēlme "Vienmēr barojiet, barojiet visur. Jau no dzimšanas brīža mammai, tētim un citiem tuviniekiem ir jāsaprot, ka princips “cik patīk - tik, cik noder”, visticamāk kaitēs bērna veselībai un komfortam, nevis veicina viņa izaugsmi. un labklājību.

Var būt vairāki iemesli, kāpēc bērns izspļauj ēst pienu vai maisījumus:

• Mazulis apēd vairāk, nekā spēj sagremot un "noturēt" vēderā. Daudzi pediatri uzskata, ka pārbarošana un zīdīšanas "pēc pieprasījuma" stils ir galvenais iemesls biežai spļaušanai, kā arī iemesls, kāpēc bērns izspļauj strūklaku.
• Bērna vēdera sirds daļa(tas ir, tā kuņģa daļa, kas atrodas tieši aiz barības vada) pirmajos sešos mazuļa dzīves mēnešos. vēl nav ideāls. Proti, bērniem pēc sešiem mēnešiem un pieaugušajiem robeža starp barības vadu un kuņģa kardiālo daļu ir īpašs sirds sfinkteris, kas, saraujoties, neļauj barībai iemest atpakaļ barības vadā. Tātad pirmajos mazuļa dzīves mēnešos šis sfinkteris vēl nav izveidojies.
• Disonanse starp rīkli un zarnu peristaltiku.Ēšanas procesā jaundzimušais, kā likums, sūc pienu vai maisījumu sērijā 3-5 reizes. Un starp šīm sērijām mazulis ietur pauzes, kuru laikā norij to, ko paguvis izsūkt. Mātes piens un piena maisījums ir vienkārša, šķidra pārtika, kas ļoti ātri sasniedz mazuļa zarnas. Tiklīdz “ēdiens” nonāk zarnās, rodas peristaltiskie viļņi, kuru laikā vēdera dibens tiek stipri sasprindzināts un spiediens tajā nedaudz paaugstinās. Šis spiediens rada stimulu ēdienam kuņģī "steigties".
• Pārmērīga gāze un kolikas jaundzimušajiem ir arī spļaušanas cēlonis. Gaisa burbuļi spiežas pret kuņģa un zarnu sieniņām, tādējādi radot spiedienu, kas izraisa ēdiena izspļaušanu.
• "Visas nepatikšanas ir no nerviem." Ar augstu nervu sistēmas aktivitāti jaundzimušajiem un zīdaiņiem bieži tiek novērota tāda parādība kā kuņģa sieniņu izstiepšanās, kurā regurgitācija ir visizplatītākais simptoms. Tomēr šis iemesls ir pārāk rets un “medicīnisks”, lai vecāki tajā iedziļinātos un mēģinātu to “saskatīt” paši.

Nav tik svarīgi, kāpēc bērns atraugas, bet gan tas, kā viņš pieņemas svarā.

Jaundzimušā mazuļa mammai, tētim un citiem mājiniekiem pirmām kārtām jārūpējas nevis par to, kāpēc un kā bērns atraugas (šī problēma vienmēr ir sekundāra!), bet galvenokārt par mazuļa svara dinamiku.

Ja mazulis stabili pieņemas svarā, tad neatkarīgi no tā, cik daudz un cik bieži viņš izspļāva pārtikas atliekas, tā tiek uzskatīta par drošu un fizioloģisku normu - veidojas viņa kuņģa-zarnu trakta sistēma, un regurgitācija šajā gadījumā netiek uzskatīta par negatīvu simptomu. Ja mazulis nepieņemas noteiktajā svarā un vēl jo vairāk - to zaudē, tikai šajā gadījumā ir vērts zvanīt un steigties pēc padoma pie ārsta, informējot viņu sīkāk - cik bieži, cik daudz un kad tieši bērns nospļaujas.

Ja bērna svars ir normāls, kā arī, ja viņš ir dzīvespriecīgs, smaidīgs, labi guļ un tā tālāk, tad pati regurgitācijas parādība nav mazuļa veselības problēma, tā ir mammas problēma, kura, redzot, ka bērns izspļauj ēdienu, ir pilnīgi izslēgts.tad nav pamata uztraukties par daudz.

Atkārtojam - uztraukties un panikot, jo mazulis spļauj, kā arī censties noskaidrot, kāpēc tieši mazulis spļauj, nav jēgas, ja bērniņš labi pieņemas svarā. Un tikai tad, ja "jaundzimušie" kilogrami pēkšņi sāka kust - tad regurgitācijas parādība kļūst nozīmīga. Pirmkārt - ārstam, kuram jums ir jāparāda "zaudējošais" mazulis.

Kāpēc bērns nospļaujas un vienlaikus zaudē svaru?

Kad mazulis dienas laikā izspļauj ēdienu (daudz, maz, bieži vai reti - tas nav tik svarīgi) un tajā pašā laikā ne tikai nepieņemas svarā, bet arī to zaudē - spļaušana vairs netiek uzskatīta par fizioloģiska norma, bet kā satraucošs simptoms. Simptoms no kā?

Uz šo jautājumu atbildēs ārsts, pie kura vedīsiet mazuli. Visizplatītākie un izplatītākie parādības "regulāra regurgitācija plus svara zudums" cēloņi ir šādi

• Gremošanas orgānu patoloģiska attīstība. Kuņģa-zarnu trakta sistēma ir diezgan sarežģīta savā organizācijā, un ne katram bērnam piedzimstot ir orgāni, kas ir iesaistīti pārtikas sagremošanas procesā ar atbilstošu izmēru, formu un skaidri atrodas savās vietās. Bieži vien kaut kas ir par mazu, bieži kaut kas ir savīts vai saspiests - anomāliju gadījumā var būt daudz iespēju. Lai noskaidrotu to vienīgo, tieši to “laulību” kuņģa-zarnu traktā, kas neļauj kārtīgi paēst un pieņemties svarā mazulim, ārsts noteiks.
• laktozes nepanesamība.Īsumā tas ir šāds: mātes piens jebkurš zīdītājs (arī cilvēks) satur proteīnu – laktozi, ko kuņģī sadala īpaši enzīmi – laktāze. Ja šis ferments netiek ražots pietiekamā daudzumā vai netiek ražots vispār, rodas piena nepanesamība. Un, protams, ja to nav iespējams sagremot, mazulis to atrauga bieži un lielos daudzumos. Un rezultātā zaudē svaru. Šajā gadījumā ārsts palīdzēs izvēlēties īpašu bezlaktozes maisījumu.
• Infekcija. Jebkuras infekcijas slimības gadījumā kuņģa-zarnu trakts ir pirmais, kas reaģē uz infekciju. Šajā gadījumā zīdainim atgremotā ēdiena krāsai būs dzeltena un biežāk zaļgana nokrāsa. Sakarā ar to, ka piena erukcija tiek sajaukta ar žulti. Ja pamanāt, ka jūsu mazulis izspļauj "zaļo pienu" - steidzieties pie ārsta ar lodi.

Vai ir iespējams "apturēt" vai samazināt regurgitāciju bērniem?

Pat ja ņemam vērā, ka regurgitācija jaundzimušajiem un zīdaiņiem, kuri savā svara kategorijā parasti pieņemas svarā, ir fizioloģiska norma (tas ir, tā nav bīstama un pāries pati no sevis), ne katrai mātei tas patiks. kleitas sāka smaržot pēc mazuļa atraugas.

Jautājums "Kā apturēt vai vismaz samazināt regurgitāciju zīdainim?" ļoti bieži dzirdēts pediatru birojā. Un pirmā atbilde uz to no mediķu puses ir vienkārši gaidīt.

Mazi bērni pārstāj izspļaut pārtikas pārpalikumus tajā brīdī, kad viņi sāk pārliecinoši sēdēt, tas ir, apmēram 6-7 mēnešus veci.

Un ko var darīt tie vecāki, kuri nevar sagaidīt? Uzreiz runāsim – nē drošas zāles Pašlaik nav līdzekļu vai ierīču, kas samazinātu regurgitācijas biežumu un apjomu bērniem. Maksimums, ko varat lūgt aptiekā no farmaceitiem, ir līdzeklis pret pārmērīgu gāzu veidošanos. Proti: simetikona izstrādājumi, vai fenheļa augļu preparāti. Samazināsies gāzu daudzums mazuļa iekšienē - samazināsies arī spiediens uz kuņģa sieniņām, un attiecīgi jāsamazina arī atgrūdušās barības apjoms.

Papildus “gāzmasku” lietošanai visiem citiem regurgitācijas samazināšanas pasākumiem vajadzētu būt tikai organizatoriskiem un mājsaimniecības nolūkiem. Proti:

• 1 Pēc barošanas pēc iespējas ilgāk nēsājiet jaundzimušo un mazuli "kolonnā" - ļaujiet, atvainojiet, brīvi atraugas: jo vairāk viņš var atbrīvot norīto gaisu, mazāk kā izlej uz jums "atgriezīs" pienu vai maisījumu.
• 2 Uz brīdi samaziniet ēdiena uzņemšanu. Ja mazulis tiek barots ar krūti: barojiet mazāk laika, bet nesamaziniet barošanas reižu skaitu dienā. Ja mazulis ir mākslīgs, tad vienkārši samaziniet gramu skaitu gatavs maisījums, kas tiek dota vienai barošanai. Cik daudz griezt - ārsts jums pateiks, jo šis skaitlis ir stingri atkarīgs no bērna svara un viņa pievienošanas dinamikas.
• 3 Guļus guļot, ārsti iesaka jaundzimušo ietīt (tikai nesavelciet kājas ar autiņbiksīti - kā gūžas displāzijas profilakse jaundzimušajiem un bērniem līdz viena gada vecumam). Kad mazulis ir autiņots, viņa nervu darbība nomierinās – samazinās. Un līdz ar to spiediens uz kuņģa sieniņām samazinās. Tas savukārt samazina iespēju, ka bērns miegā atraugas.
• 4 Vadiet aktīvu dzīvesveidu – staigājiet ar mazuli katru dienu un mazgājiet viņu, nēsājiet slingā un speciālā mugursomā, ja ir kaut mazākā iespēja – apmeklējiet baseinu, masāžas kursus un vingrojiet kopā ar viņu. Tas viss paātrinās mazuļa muskuļu nostiprināšanas procesu, ieskaitot tos muskuļus, kas ir iekļauti kuņģa-zarnu trakta darbā.
• 5 Pirms gulētiešanas iedodiet mazulim knupīti vai vismaz ļaujiet viņam sūkt pirkstu - zināmā mērā tas ir noderīgi. Fakts ir tāds, ka šajā situācijā pārtika vairs nenokļūst kuņģī, bet tajā pašā laikā sūkšanas kustības turpina stimulēt zarnu darbību. Rezultātā bērna "gremošanas procesā" nonāks vairāk pārtikas, nekā tiks izspļauts.

Spilvenu un rullīšu lietošana, kā arī bērna gulēšana uz vēdera ar seju uz leju miega laikā ir ļoti atturīga. Visas šīs metodes palielina pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma risku miega laikā. Kā tad noguldīt mazuli uz muguras, lai tajā pašā laikā viņš neaizrīsies ar savu atraugas? Novietojiet plakanu spilvenu tieši zem matrača - tā, lai mazulis guļ apmēram 30 grādu leņķī (protams, galva ir augstāka par priesteriem). Tajā pašā laikā ik pa laikam pārliecinieties, ka bērna galva ir nedaudz noliekta - pa kreisi vai pa labi. Šajā gadījumā, pat ja viņš atraugas (kas ir maz ticams), viņš neaizrīsies.

Summējot

Tātad, ja regurgitācija zīdainim nenotiek paralēli svara zudumam, tad tā tiek uzskatīta par normālu, drošu parādību, kas izzudīs pati no sevis, tiklīdz mazulis izaugs. Ja bērns regulāri izspļauj ēdienu, ko ēd katru dienu, un tajā pašā laikā “izkūst” jūsu acu priekšā, skrieniet pie ārsta un noskaidrojiet iemeslu. Nav medikamentu droši līdzekļi pret regurgitāciju jaundzimušajiem un zīdaiņiem nepastāv. Bet jūs varat zināmā mērā samazināt spļaušanas biežumu un daudzumu, ja saglabājat mazuli aktīvu, bieži nēsājat stāvus, kārtīgi noguldāt gultā un gādājat, lai pārmērīga gāze netraucētu bērnam ērti eksistēt.

Un tas arī viss! Pārējo daba paveiks pati, kad mazulis izaugs un kļūs stiprāks.