Ako si dieťa zvykne na zmes. Ako zistiť, že zmes nie je vhodná pre novorodenca, a preniesť dieťa z jednej stravy do druhej? Aké sú vlastnosti upravenej zmesi? Čo je v ňom

Ako si dieťa zvykne na zmes. Ako zistiť, že zmes nie je vhodná pre novorodenca, a preniesť dieťa z jednej stravy do druhej? Aké sú vlastnosti upravenej zmesi? Čo je v ňom

Dôvody

Výmena zmesi je potrebná, ak:

  • Dieťa malo reakciu vo forme alergií, zápchy, regurgitácie, hnačky.
  • Keď dieťa dosiahne určitý vek (u detí starších ako šesť mesiacov sa mení).
  • Ak musíte zo zdravotných dôvodov použiť špeciálnu zmes.

Ak telo dieťaťa dobre reaguje na zmes, nemala by sa meniť. Dá sa to pochopiť tak, že bábätko sa cíti dobre, nie sú kožné vyrážky a nie sú problémy so stolicou.

Rozhodnutie o zmene môže urobiť len pediater. Mnohé mamičky ho menia niekoľkokrát do mesiaca len preto, že sa im „zdalo, že ten druhý je modernejší“, pričom ho zavádzajú raz. Poškodzujú tak telo drobkov. Pamätajte, že nová zmes by sa mala podávať v malých množstvách a objem by sa mal zvyšovať postupne. Len tak sa dá prispôsobiť bez stresu pre detský organizmus.


Ak sa dieťa cíti dobre, nemali by ste meniť vzorec z rozmaru.

  • Nemiešajte starú a novú zmes. Treba ich podávať v rôznych fľašiach.
  • Pred kŕmením pripravte nové aj staré mlieko.
  • Sledujte stav drobkov a analyzujte príznaky opísané vyššie s nevhodnou zmesou.
  • Je žiaduce zaviesť novú zmes ráno.
  • Mal by sa riediť výlučne prevarenou vodou v súlade s pokynmi na obale. V ideálnom prípade by to malo byť vykonané bezprostredne pred kŕmením.
  • Ak potrebujete urobiť zásobu mliečnej výživy, nezabudnite ju schladiť a uchovávať maximálne 24 hodín.

Rozvrh

Ak je potrebné zmeniť zmes, ktorou je dieťa kŕmené, zavedenie nového produktu by malo byť postupné:

  1. Prvý deň sa podáva len raz v množstve 10 ml.
  2. Na druhý deň sa podáva trikrát po 10 ml.
  3. Tretí deň sa produkt podáva trikrát. Na jedno kŕmenie podajte 20 ml.
  4. Na štvrtý deň sa podáva dieťatku 5-krát. Na jedno kŕmenie sa podáva 50 ml nového produktu.
  5. Na piaty deň sa celkové množstvo upraví na 400 ml, rozdelí sa na 4 kŕmenia (100 ml naraz).
  6. Šiesty deň sa na každé kŕmenie podáva 150 ml nového produktu. Celkový objem vstreknutej zmesi je 600 ml alebo viac.
  7. Siedmy deň už môže byť celá strava dieťaťa nahradená novou zmesou, pretože telo sa do tejto doby úplne prispôsobí.

Pred vstupom do liečebnej zmesi sa musíte poradiť s pediatrom, pretože v niektorých prípadoch je potrebný jednorazový úplný prechod.

28-03-2009, 22:02

My sme prakticky od narodenia na IV, jedli sme NAS hyperalergénne. Teraz sa niečo stalo (máme skoro 4 mesiace) a začali sme túto zmes veľmi zle jesť. Nutrilon Comfort sme kúpili na skúšku. Zdá sa, že sa lepšie stravuje, ale podľa mňa je kaka vodnatý. Chcem vyskúšať nejakú inú zmes (napríklad Frisolak), ale neviem, či je možné tak často preskakovať z jednej zmesi na druhú? Bude to pre dieťa ťažké? Na druhej strane chcem nájsť zmes, ktorá je pre dieťa najvhodnejšia. Ako to urobiť správne? Povedz mi prosím!

28-03-2009, 22:07







28-03-2009, 22:18

Tak často „skákať“ je v každom prípade nemožné! dieťa si potrebuje zvyknúť na každú novú zmes, nedeje sa to tak rýchlo.
my sme boli na IV z porodnice, v porodnici nas prikrmovali Nan, ale z nejakeho dovodu sme na nej zle priberali.
po Nanu jedli na radu pediatra Nutrilon Comfort, ktory vraj pomaha pri zapche a kolike.
nám to nepomohlo ani trochu. okrem toho chutí hnusne (horko) a decko na to pľulo.
Po čase prešli na Nutrilon regular.
tak na tom zostali. a kakanie sa zlepsilo a s vahou je vsetko OK.
vynikajúca zmes, jedna z najlepších vo všetkých druhoch údajov a výskumu.

Ako dlho trvá, kým si dieťa zvykne na umelé mlieko?

28-03-2009, 22:22

Tak často „skákať“ je v každom prípade nemožné! dieťa si potrebuje zvyknúť na každú novú zmes, nedeje sa to tak rýchlo.
my sme boli na IV z porodnice, v porodnici nas prikrmovali Nan, ale z nejakeho dovodu sme na nej zle priberali.
po Nanu jedli na radu pediatra Nutrilon Comfort, ktory vraj pomaha pri zapche a kolike.
nám to nepomohlo ani trochu. okrem toho chutí hnusne (horko) a decko na to pľulo.
Po čase prešli na Nutrilon regular.
tak na tom zostali. a kakanie sa zlepsilo a s vahou je vsetko OK.
vynikajúca zmes, jedna z najlepších vo všetkých druhoch údajov a výskumu.

Na obycajnom Nutrilone sme mali vyrazku. Jedol pol roka Comfort. Teraz sa snažím preložiť do Frisopepu, pretože všetko je v odznakoch.

28-03-2009, 22:28

Ako dlho trvá, kým si dieťa zvykne na umelé mlieko?
5-7 dní, to mi povedal náš gastroenterológ.

28-03-2009, 22:39

Na obycajnom Nutrilone sme mali vyrazku. Jedol pol roka Comfort. Teraz sa snažím preložiť do Frisopepu, pretože všetko je v odznakoch.

Čo sú plakety?:009:

29-03-2009, 12:43

Prvý a ja sme boli na Frisolaku od 3 týždňov, všetko bolo v poriadku (okrem malej zápchy niekoľkokrát), teraz má najstarší 1,7 roka, jeme Frisolak 3. Najmladší má 13 dní, kúpili sme Nutrilon na r. dokrmovanie, ale zatiaľ sa mi to nepáči - ten pocit, že nejedol, ale len pil vodu, pretože. uplynie polhodina a chce sa znova najesť: (Myslím, že sa presunieme do toho istého Frisolaku alebo do Národnej akadémie vied.

29-03-2009, 13:36

Z porodnice nam nasadili Frisolak, v 3 tyzdni dieta pokropil (tazke alergie). Potom som za mesiac vystriedala 3 rôzne zmesi a prešli nie postupne, ale náhle, výsledok: dieťa po kŕmení zmes vypľulo fontánou. Pediatrička poradila Nutrilon Comfort, pila ho 0,5 roka. Alergia sa začala opäť prejavovať a alergolog nás preložil k Nanny. Doktor mi ale povedal, aby som sa v priebehu týždňa postupne hýbala, dala najprv polovičnú porciu novej zmesi, nakŕmila starú, na druhý deň jedno kŕmenie vymenila za novú atď. Moja dcéra tentoraz nemala problémy s prechodom zo zmesi na zmes.

Matky, ktoré dojčia, musia starostlivo naplánovať svoj jedálniček, aby dieťa vyrastalo zdravé a silné. Spolu s mliekom dostáva vitamíny, prospešné baktérie – všetko, čo novorodenec tak veľmi potrebuje. Akékoľvek zmeny vo výžive môžu viesť k alergickej reakcii, poruchám trávenia, zápche, kolike.

Iná situácia je u tých drobcov, ktorí sú nútení uspokojiť sa s mliečnou zmesou. Umelé kŕmenie sa vykonáva na odporúčanie lekára, zmenu prípravku vie poradiť pediater, ale aj konkrétny výrobca, ktorý vyrába kvalitný prípravok.

Najlepšie je zveriť výber mliečnej výživy poprednému pediatrovi, ktorý pozná vlastnosti tela konkrétneho dieťaťa.

Kedy by sa mala zmes zmeniť?

Matky často z finančných dôvodov hľadajú inú zmes - lacný analóg. V tomto prípade stojí za to konzultovať s odborníkmi. Pediatr za roky svojej práce nazbieral bohaté skúsenosti, presne vie, ktorá zmes spĺňa bezpečnostné požiadavky, no zároveň neudrie do vrecka (odporúčame prečítať:). Dnes na trhu nájdete rôzne produkty domácich a zahraničných výrobcov - vždy existuje alternatíva.

Ak chcete pochopiť, či je zmes vhodná pre dieťa alebo či potrebujete prejsť na špeciálne kŕmenie, príznaky pomôžu. Je celkom jednoduché určiť, že produkt je zle absorbovaný - dieťa má:

  • rozvoj anémie;
  • poruchy stolice po dlhú dobu;
  • alergické reakcie;
  • časté nadúvanie;
  • dieťa vyrástlo - je potrebný plánovaný prechod.


Ak po užití zmesi dieťa začne pľuvať, pozoruje sa nadúvanie alebo poruchy stolice - s najväčšou pravdepodobnosťou tento druh jedla nie je vhodný

Nákup zmesi s prihliadnutím na vlastnosti organizmu

Obrovský výber zmesí na regáloch obchodov vám umožňuje správne ho meniť, berúc do úvahy všetky vlastnosti tela dieťaťa. Napríklad pre bábätká s častým grganím sa ponúkajú zmesi s ďasnami, ktoré upokoja mikroflóru žalúdka. Keď dieťa neznáša laktózu, zaobstarajte si špeciálnu detské jedlo bez nej a pri alergii na bielkoviny je vhodná zmes so sójovými prísadami. Špeciálnu zmes treba podávať aj pri anémii, pediatri odporúčajú stravu s vysokým obsahom železa.

Najčastejšie je potrebné prejsť na špeciálnu výživu s príznakmi dysbakteriózy. Umelé potraviny nie sú obohatené o baktérie pre žalúdok, takže klasická zmes nie je vhodná pre deti s tráviacimi problémami - potrebujú zaviesť do stravy probiotiká, ale len s povolením detského lekára.

Ak dieťatko trpí alergiou na kravské mlieko, podáva sa mu zmes s kozím alebo sójovým mliekom (viac v článku:). Často sa používa proteín získaný hydrolýzou. Užitočné prvky sú zachované, ale nedochádza k poškodeniu tela. Nech je to akokoľvek, detská výživa by sa mala kupovať až po konzultácii s lekárom.

Ako zmeniť vzorec pre dieťa: základné princípy

Preradenie dieťaťa na iné umelé mlieko nie je nutné spontánne. Musíte postupovať podľa pokynov:

  1. Konajte postupne, nerušte náhle starú diétu, pretože žalúdok zlyhá, stolica sa rozpadne, čo povedie k hnačke a dehydratácii. Hladkosť je veľmi dôležitá, ak chcete dať zmes iného výrobcu.
  2. K postupnej výmene nedochádza len pri rôznych značkách a formuláciách; keď zmeníte stravu, ktorá nie je vhodná pre vek dospelého dieťaťa, robte to pomaly. Jeden alebo dva týždne stačí.
  3. Ak chcete zmeniť značku, zrieďte produkt v rôznych nádobách. Pri jednom kŕmení dajte fľašky postupne: najprv nové a potom staré zloženie. Striedanie jedál podľa veku je jednoduchšie: prášky je možné zmiešať v jednej fľaši.
  4. Prechod podľa veku na novú stravu si vyžaduje postupné zvyšovanie stravy. Každých pár dní pridáte lyžicu nového prášku namiesto starého - dávka sa postupne zvyšuje.

Ak chcete zaviesť novú zmes podľa veku, bude chvíľu trvať, kým ju zmiešate s obvyklou a postupne zmeníte proporcie

Schéma prechodu z jednej zmesi na druhú

Ako by mal prechod prebiehať? Ak sa zmení značka detskej výživy, budete potrebovať dve fľaše. Každé dva dni musíte zmeniť stravu, zvýšiť objem novej zmesi a znížiť objem starej. Napríklad, keď dieťa zje 180 ml umelého mlieka, môžete si stravu naplánovať takto:

  • prvý-druhý deň - 30 ml vody + 1 čajová lyžička novej zmesi / 150 ml vody + 5 polievkových lyžíc starej;
  • 3-4 dni - 60 ml vody + 2 lyžice / 120 ml + 4 lyžice;
  • 4-6 dní - 3 lyžice a 90 ml vody v každej fľaši;
  • 7-8 úderov - 120 ml vody + 4 lyžice / 60 ml + 2 lyžice;
  • 9-10 - 160 ml vody + 5 lyžíc / 30 ml + 1 lyžica;
  • Deň 11-12 - zmes je úplne nahradená.

Zmena výživy podľa veku prebieha podobným spôsobom, len teraz sa prášky môžu navzájom miešať. Príklad diéty vyzerá takto:

  • prvý alebo druhý deň - 1 polievková lyžica čerstvého prášku + 5 polievkových lyžíc starého;
  • 3-4 dni - 2 polievkové lyžice čerstvého + 4 - staré;
  • 4-6 dní - 3 polievkové lyžice každého druhu;
  • 7-8 dní - 4 polievkové lyžice čerstvého + 2 - staré;
  • 9-10 dní - 5 polievkových lyžíc čerstvého + 1 - staré;
  • 11-12 dní - úplný prechod.

Nie je možné vopred vedieť, ako bude telo reagovať, ale ak dieťa normálne prijalo náhradu, môžete čas mierne skrátiť. Stačí pridať nový objem denne.



Reakciu tela na novú zmes môžete zistiť až po jej užití dieťaťom - musíte starostlivo sledovať zmeny v trávení

Ťažkosti so zmenou stravy

Prechod na nové kŕmenie je natiahnutý zámerne – telo dieťaťa potrebuje čas, aby si zvyklo na nezvyčajnú stravu. Žalúdok sa musí prispôsobiť a zmes normálne stráviť. Rozumná opatrnosť nikdy nebude zbytočná, najmä pokiaľ ide o dieťa - často telo začne reagovať negatívne. Dieťa má nasledujúce príznaky:

  1. opuch;
  2. kolika;
  3. hnačka.

Ak príznaky poruchy trvajú dlhšie ako 3 dni, stav drobkov sa neustále zhoršuje, dieťa sa stáva nepokojným, poraďte sa s pediatrom. Možno vám vybraná zmes nevyhovovala a musíte ju nahradiť iným produktom.


Ak nepríjemné príznaky črevných porúch a kožných vyrážok nezmiznú, dieťa by sa malo ukázať lekárovi.
  1. Aby bol prechod úspešný, podľa plánu, vytvorte tabuľku s harmonogramom prechodu, ktorý bude odrážať objemy, dni a reakcie detského tela na zmeny. Lekár bude schopný pochopiť, či je diéta vhodná pre dieťa.
  2. Prášok sa musí zriediť podľa pokynov výrobcu. Ak dieťa nemôže jesť, jednoducho zvýšte množstvo zmesi o 30 ml. Je prísne zakázané ponechať rovnaký objem vody a pridať ďalší prášok.
  3. Prechod je podľa doktora Komarovského pre telo vždy stresujúci. Častým problémom bábätka bude kolika, preto sa snažte zmierniť jeho stav masážami, objímaním vás, zahrievaním teplom vášho tela – dieťa cíti materinská láska aj keď ho kŕmiš umelým spôsobom(Odporúčame prečítať :).

Adaptácia (v stredoveku lat. adaptatio - adaptácia) v biológii je prispôsobenie sa živých organizmov meniacim sa podmienkam existencie, vyjadrené v zmene morfologických a fyziologických vlastností a správania. Adaptácia sa nazýva aj proces privykania.

Počas celého raného detstva sa dieťa musí adaptovať na meniace sa podmienky výživy: adaptácia na mliečnu výživu; prispôsobenie sa zmesiam; prispôsobenie sa zavedeniu doplnkových potravín; prispôsobenie sa zavedeniu bežných prvkov tabuľky.

Ihneď po narodení dieťaťa sa zastaví prísun glukózy cez hemotrofické cesty. Prechod z hemotrofickej na mliečnu výživu v prvých dňoch života je zložitý reťazec vzájomne súvisiacich procesov. Laktotrofná výživa v ranom období života je základom všetkých metabolických procesov. Navyše laktotrofná výživa, ktorá je analógom a pokračovaním hemotrofickej výživy, je zdrojom látok a stimulov, ktoré priamo slúžia na rozvoj a rast všetkých funkčných systémov detského organizmu. Preto tá náhrada dojčenie umelé alebo zmiešané možno považovať za hrubý zásah do metabolických procesov v tele novorodenca, v skutočnosti za metabolickú katastrofu.

Ďalšia fáza vo vývoji autonómnej výživy dieťaťa je spojená so zavádzaním doplnkových potravín. Táto fáza je zložitý a pomerne zdĺhavý adaptačný proces. Zoznámenie dieťaťa s novým jedlom trvá pomerne dlho a normálne, iba 1,5 až 2 roky, je materské mlieko úplne nahradené bežnými výrobkami.

Zavádzanie doplnkových potravín, keď stupeň zrelosti rýchlo rastúcich orgánov na to nestačí, je ďalšou metabolickou katastrofou s možnými nepriaznivými následkami. Dieťa tak môže prežiť 2 "metabolické katastrofy": prvú - pri premiestnení na zmiešané alebo umelé kŕmenie a druhú - so skorým zavedením doplnkových potravín. Mimoriadne dôležité sú kritériá pripravenosti detí na zavedenie doplnkových potravín a dostatočná dĺžka tohto procesu na zabezpečenie optimálnej metabolickej adaptácie. Existujú určité fyziologické a biochemické odôvodnenia pre najoptimálnejší čas na zavedenie doplnkových potravín ().

Ako je zrejmé z údajov v tabuľke, nie je vhodné zavádzať príkrmy skôr ako v 3-4 mesiacoch života, keďže pred týmto vekom nie je dieťa fyziologicky pripravené na asimiláciu inej potravy, okrem materského mlieka resp. jeho náhradníkov. Preto by sa podľa väčšiny výskumníkov mali prvé doplnkové potraviny zavádzať v období od 4 do 6 mesiacov života. Podľa praxe, ktorá sa vyvinula v Rusku, však pred zavedením „základných“ doplnkových potravín deti začínajú dostávať ovocné šťavy.

V súlade s kŕmnou schémou schválenou Ministerstvom zdravotníctva ZSSR v roku 1982 a v súčasnosti oficiálne platnou v Rusku sa odporúča zavedenie ovocných štiav od 3-4 týždňov veku.

Početné údaje (vrátane našich vlastných pozorovaní) zároveň ukazujú, že u detí, ktorým boli injekčne podávané šťavy do 3-4 mesiacov, došlo k zlyhaniu adaptácie vo forme črevnej dysfunkcie (vznik „zelene“, hlienu v výkaly, poruchy vyprázdňovania atď.), kožné vyrážky a tiež sa vyvinula črevná dysbakterióza.

Nie je potrebné včasné zavádzanie štiav, rovnako ako iné druhy doplnkových potravín by mali byť zahrnuté do stravy najskôr 4 mesiace.

Špecialisti pôsobiaci v oblasti pediatrie a detskej výživy majú 3 hlavné úlohy:

  • venovať maximálnu pozornosť podpore dojčenia a zabezpečeniu plnej laktácie u matiek;
  • dosiahnuť maximálnu účinnosť umelé kŕmenie(dokrmovanie a doplnkové kŕmenie), zabezpečenie primeraného rastu, vývoja a odolnosti detí voči nepriaznivým vplyvom vonkajšie faktory;
  • zavádzať nové produkty tak, aby nespôsobili poruchu adaptácie, „metabolickú katastrofu“ a v dôsledku toho rozvoj atopickej dermatitídy.

Zachovanie a stimulácia laktácie

Prirodzené kŕmenie je pre matku a dieťa fyziologickým javom, a preto sú prípady skutočného nedostatku mlieka (hypogalakcia) zriedkavé. Najdôležitejším momentom je tvorba laktácie u matky v prvých 3-4 mesiacoch po pôrode. Môže odporučiť dodržiavanie pravidiel ktoré je potrebné dodržiavať pre úspešné kŕmenie:

  • skoré priloženie dieťaťa k prsníku (na pôrodnej sále);
  • je žiaduci režim voľného kŕmenia (na žiadosť dieťaťa);
  • pri zavádzaní doplnkových potravín alebo doplnkových potravín na zabránenie zániku laktácie sa odporúča priložiť dieťa k prsníku na konci každého kŕmenia;
  • ak je mlieka málo, je potrebné prikladať dieťa k prsníku častejšie. Treba mať na pamäti, že pre dieťa kazda kvapka materskeho mlieka je na nezaplatenie. Časté dojčenie však môže zvýšiť tvorbu mlieka v mliečna žľaza;
  • Je potrebné poskytnúť dojčiacej žene kompletnú vyváženú stravu. Vylúčenie mnohých produktov (kyslé mlieko, mäso, ryby, zelenina a ovocie, bielkovinové potraviny) nie je opodstatnené;
  • je potrebné dodržiavať dostatočný pitný režim: dojčiaca žena by mala vypiť 150-200 ml tekutiny 30 minút pred kŕmením a 20-30 minút po kŕmení. Môžete piť kompóty, ovocné nápoje, džúsy, čaj, čaj s mliekom, minerálnu vodu bez plynu. Je nežiaduce používať sladkú sýtenú vodu, plnotučné kravské mlieko. Z alkoholických nápojov môžete: nízkoalkoholické alebo nealkoholické pivo (do 500,0 ml denne), pohár suchého vína alebo šampanského (bez plynov);
  • dojčiaca žena by mala mať zabezpečenú duševnú pohodu, absenciu psycho-emocionálneho stresu a iatrogénnych účinkov (vyrážky zdravotníckych pracovníkov môže výrazne znížiť laktáciu);
  • prevencia zápalových ochorení mliečnej žľazy, pri ktorých je žiaduce pravidelne (1x za 2-3 mesiace) kontrolovať mlieko "na sterilitu" - mikrobiologickú čistotu, t.j. vykonať bakteriologické vyšetrenie materského mlieka a terapeutické opatrenia, ak nevyhnutné;
  • prevencia stagnácie, pre ktorú sa odporúča úplne odsať mlieko s jeho nadbytkom. Odsaté mlieko sa môže použiť aj na následné kŕmenie;
  • správna interpretácia laktačných kríz, ktoré sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek období laktácie a byť sprevádzané krátkodobým poklesom laktácie a výskytom úzkosti u dieťaťa, znížením stolice. Pri primeraných opatreniach sa laktácia obnoví do 5-7 dní, t.j. dôjde k návratu k normálnemu laktačnému režimu, pričom predčasné zavedenie dokrmovania môže spôsobiť útlm laktácie;
  • ak sa zistí infekcia materského mlieka, neprerušujte dojčenie, ale liečte ju, ak je to možné, bez použitia antibiotík;
  • ak je dojčiacej žene z nejakého dôvodu predpísaná antibiotická liečba, je potrebné po prvé vybrať antibiotikum zo špeciálneho „povoleného“ zoznamu (ampicilín, penicilín, oxacilín atď.) a po druhé predpísať dieťaťu preventívnu kúru probiotík znížiť riziko vzniku Má črevnú dysbiózu. Ako ukazuje naša skúsenosť, v tomto prípade dysbakterióza z užívania antibiotík dieťa takmer neohrozuje;
  • je potrebné individuálne rozhodnúť o vhodnosti použitia akýchkoľvek liekov dojčiacou ženou, ak je to možné, je potrebné sa ich príjmu vyhnúť.

Pri sklone k znižovaniu laktácie je možné použiť lieky ako milkin, apilac, apilactin, femilak, obaľovanie prsníka teplým kapustným listom pred kŕmením.

Maximálna účinnosť umelého kŕmenia

Podľa nášho názoru existujú tri vzájomne súvisiace kritériá primeranosti dojčenia.

  • Prírastok hmotnosti dieťaťa je minimálne 600 g v priemere za 1 mesiac (počítané od pôrodnej hmotnosti).
  • Interval medzi kŕmeniami je najmenej 2,5 hodiny.
  • Množstvo materského mlieka, ktoré dieťa zje, zodpovedá potrebe: 1/5 skutočnej hmotnosti - do 1 mesiaca; 1/6-1/7 skutočnej hmotnosti - do 5-6 mesiacov. Množstvo jedla, ktoré dieťa zje, sa dá zistiť vykonaním kontrolného váženia, a to nielen raz, ale počas dňa (najlepšie niekoľko dní po sebe).

Ak všetky vyššie uvedené kritériá spĺňajú vyššie uvedené, potom by mala byť výživa dieťaťa uznaná za primeranú a do 4-5 mesiacov takéto dieťa nemusí meniť výživu (zavádzať príkrmy a príkrmy). Ak existujú odchýlky, musíte zistiť, či sú spojené s nejakými chorobami alebo dysfunkciami (vrátane črevnej dysbakteriózy) alebo či je príčinou nedostatok materského mlieka.

Ak materské mlieko nestačí na zabezpečenie dostatočnej výživy dieťaťa, vzniká otázka zavedenia dokrmovania. Pojem "dokrmovanie" zahŕňa zmesi - náhradky materského mlieka.

Náhradky ženského mlieka sa rozdeľujú predovšetkým podľa stupňa ich priblíženia sa zloženiu ženského mlieka do dvoch veľkých skupín: upravené a čiastočne upravené. Upravené náhrady sú vo všetkých smeroch najbližšie ženskému mlieku: v porovnaní s kravským mliekom majú znížený celkový obsah bielkovín (až 1,4-1,6 g/100 ml) a bielkovinovú zložku predstavuje zmes kazeínu (hlavný proteín kravský mlieko) a srvátkové bielkoviny (dominantné v ľudskom mlieku) v pomere 40:60 alebo 50:50. To je blízko ich pomeru v zrelom ľudskom mlieku (45:55). Srvátkové bielkoviny tvoria v žalúdku pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej oveľa jemnejšiu a jemne rozptýlenú zrazeninu ako kazeín, ktorá poskytuje väčšiu plochu kontaktu s tráviacimi enzýmami a v dôsledku toho vyšší stupeň trávenia a asimilácie.

Hlavným sacharidom vo väčšine náhrad ľudského mlieka je laktóza, ktorá má množstvo vlastností, ktoré sú fyziologicky dôležité pre dojčatá. Podporuje vstrebávanie vápnika, má bifidogénny účinok (t.j. schopnosť podporovať rast bifidobaktérií) a znižuje pH v hrubom čreve. Jeho posledné dve vlastnosti sú dané tým, že väčšina laktózy (až 80 %) sa nevstrebáva v tenkom čreve a dostáva sa do hrubého čreva, kde slúži ako substrát pre B. bifidum a laktobacily, pod vplyvom ktorých prechádza fermentáciou s tvorbou kyseliny mliečnej.

Medzi zmesi, ktoré sú vo všetkých zložkách najviac prispôsobené ženskému mlieku, patria: „Nutrilon“ („Nutricia“, Holandsko), NAS („Nestlé“, Švajčiarsko), „Humana-1“ („Humana“, Nemecko), " HiPP-1 (KhiPP, Rakúsko), SMA (White Nutrition International, USA), Galia-1 (Danone, Francúzsko), Samper Baby-1 (Samper, Švédsko), "Frisolak" ("Friesland", Holandsko), Zložením zmesi sú im veľmi blízke "Bona" a "Piltti" ("Nestlé", Fínsko) a "Tutteli" ("Valio", Fínsko), ktoré však neobsahujú taurín a karnitín. Charakteristickým znakom zmesí Similak (Abbott Laboratories, USA) a Nestogen (Nestlé, Holandsko) je ich proteínová zložka: na rozdiel od všetkých vyššie uvedených upravených zmesí, v ktorých prevládajú srvátkové proteíny, v týchto zmesiach dominuje kazeín, ktorý tvorí 80 % celkový obsah bielkovín v produkte. Zároveň je kazeín podrobený špeciálnej úprave, ktorá zvyšuje jeho stráviteľnosť. Zloženie potrebných zložiek kazeínových formulácií je tiež čo najbližšie k zloženiu ľudského mlieka. Táto okolnosť, ako aj známe literárne údaje o vysokej účinnosti kazeínových formulácií vo výžive detí prvého roku života a zároveň podobnosť krvných aminogramov detí, ktoré dostávali oba typy zmesí, umožňujú klasifikovať kazeínové formuly ako upravené zmesi, ktoré možno použiť vo výžive detí v prvých dňoch života.

Vysoký obsah minerálnych solí v kravskom mlieku, kefíre a iných neupravených plnotučných mliečnych výrobkoch vedie k výraznému zaťaženiu tubulárneho aparátu obličiek, poruchám vodnej a elektrolytovej rovnováhy, zvýšenému vylučovaniu tukov vo forme vápenatých solí , atď. To je jeden z dôvodov, prečo sa neupravené mliečne výrobky u nás neodporúčajú deťom prvých 6-8 mesiacov života av USA - a to počas celého prvého roka. Neadaptované mliečne výrobky (mlieko, kefír a pod.) nezodpovedajú fyziologickým vlastnostiam detí prvého roku života a nemali by byť zaraďované do ich jedálnička do 6. – 8. mesiaca veku, a to ani vo veľmi ťažkých sociálno- ekonomické podmienky.

Je potrebné zdôrazniť, že zložka a chemické zloženie všetkých moderných ženských náhrad mlieka, ktoré spĺňajú medzinárodné normy, sú si navzájom veľmi blízke. Zároveň v praxi nie je nezvyčajné, že dieťa prejaví výrazné alergické (pseudoalergické) reakcie na jednu z najviac prispôsobených moderných zmesí, ale dobre znáša inú zmes rovnakej generácie. To naznačuje potrebu maximálnej individualizácie výživy detí a odmietanie akejkoľvek hotové šablóny a normy pre predpisovanie dojčenskej výživy. Kritériom tu môžu byť len výsledky starostlivého pozorovania dynamiky dieťaťa a posúdenie znášanlivosti konkrétneho produktu, samozrejme za predpokladu, že lekár jasne rozumie jeho zloženiu.

Rozšírenie výživy dieťaťa a pridávanie materského mlieka (alebo jeho náhrad) inými výrobkami (doplnkovými potravinami) sú spôsobené týmito hlavnými faktormi:

  • potreba dodatočného prísunu energie a množstva živín do tela rastúceho dieťaťa, ktorých príjem iba s materským mliekom (alebo jeho náhradami), od určitého štádia vývoja dieťaťa (zvyčajne od 4 do 6 mesiacov) , sa stáva nedostatočným;
  • účelnosť tréningu a rozvoja tráviaceho systému detí;
  • potreba tréningu a rozvoja žuvacieho aparátu;
  • účelnosť stimulácie motorickej aktivity čreva.

Vyvážená strava pre dieťa od 6 mesiacov do 1 roka by mala zahŕňať:
3/4 z celkového denného objemu - bielkovinové potraviny (materské mlieko, zmesi - náhradky materského mlieka, cereálie, kyslomliečne výrobky);
1/4 z celkového denného objemu - vláknina (zelenina, ovocie vo forme pyré alebo v inej forme);
+ 10 ml x vek (mesiace) denne - šťava;
+ 50,0 za deň - tvaroh;
+ 1/2 žĺtka 2-3 krát týždenne;
+ 50,0 za deň za mäso alebo ryby.

Prevencia rozvoja atopickej dermatitídy zavedením nových produktov

Adaptácia dieťaťa na zavedenie nových produktov je do značnej miery spôsobená normálnym zložením a fungovaním črevnej normoflóry. Berúc do úvahy skutočnosť, že hlavný sacharid materského mlieka – laktóza – sa rozkladá za aktívnej účasti bifidobaktérií a laktobacilov, je ich prítomnosť v dostatočnom množstve nevyhnutná na prispôsobenie sa materské mlieko a na umelé zmesi obsahujúce laktózu. Prítomnosť laktózy v detskej výžive je základom všetkých metabolických procesov, preto je nahradenie mliečnej výživy bezlaktózovou nefyziologickou.

Dysbakterióza teda môže byť príčinou takzvaných adaptačných chorôb, ktoré zahŕňajú kožnú reakciu na zavedenie nových produktov, ktorá sa vyskytuje u detí prvého roku života. Táto reakcia sa oficiálne označuje ako atopická dermatitída, rodičia často používajú termín „diatéza“. Základom výskytu atopickej dermatitídy pri zavádzaní doplnkovej stravy alebo doplnkových potravín je zlyhanie adaptácie. Na druhej strane zlyhanie adaptácie spôsobené dysbakteriózou alebo nesprávnym zavedením novej výživy vedie k zhoršeniu dysbakteriózy, vzniká začarovaný kruh. Výsledkom môže byť pretrvávajúca črevná dysbakterióza, rozvoj hlbokej nerovnováhy a vznik chronického ochorenia, ktoré môže pokračovať ešte mnoho rokov.

Atopická dermatitída je chronické recidivujúce zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje intenzívnym svrbením, sympatickou kožnou reakciou, papulóznymi vyrážkami a ťažkou lichenifikáciou v kombinácii s inými príznakmi atopie.

Medzi etiologické faktory vedúce k rozvoju atopickej dermatitídy poukazujú na senzibilizáciu na potravinové alergény, najmä u detstva. Je to spôsobené vrodenými a získanými poruchami tráviaceho traktu, nesprávnym kŕmením, skorým zavádzaním vysokoalergénnych potravín do stravy, črevnou dysbakteriózou, prítomnosťou vysokého titra UPF, porušením cytoprotektívnej bariéry atď. k prieniku antigénov z potravinovej kaše cez sliznicu do vnútorného prostredia organizmu a vzniku senzibilizácie na potravinové produkty.

Najväčší význam pri vzniku atopickej dermatitídy u malých detí má potravinová alergia, kauzálne významnými alergénmi sú bielkoviny kravského mlieka, vajcia a ryby. V súlade s tým bolo jedným z hlavných postulátov liečby vylúčenie veľkého množstva produktov z detskej stravy, čo často viedlo k hrubým porušeniam metabolických procesov. O tejto problematike sa aktívne diskutovalo na 1. medzinárodnom sympóziu Gerga Reika (Davos, Švajčiarsko, 1998), kde niektorí vedci zaznamenali absenciu IgE protilátok u takmer polovice detí s atopickou dermatitídou. Podľa našich údajov sa hladina IgE počas potravinových reakcií u detí prvého roku života zvyšuje pomerne zriedkavo. Ústredným momentom vo vývoji atopickej dermatitídy s najväčšou pravdepodobnosťou nie je len zvýšenie IgE, ale aj narušená regulácia tohto imunoglobulínu. Zníženie syntézy γ-interferónu, ktorý blokuje tvorbu IgE, môže vyvolať rozvoj atopickej dermatitídy. Zistilo sa, že koncentrácia γ-interferónu v krvi je nižšia u rizikových detí, u ktorých sa vyvinula atopická dermatitída v prvom roku života, ako u detí bez atopie, hoci hladiny IgE sa u týchto detí významne nelíšili.

Významnú úlohu v patogenéze reakcií na výživu a atopickej dermatitídy zohráva stav gastrointestinálneho traktu. Spojenie neatopického ekzému s infekčnými agens, najmä so stafylokokovými, streptokokovými infekciami, plesňami rodu Candida, hemolytický E. coli a ďalší predstavitelia UPF. Štúdia na 100 ambulantných pacientoch potvrdila prevalenciu odlišné typy stafylokoky v 88 %. V priebehu iných štúdií boli získané údaje, že štiepne produkty stafylokokového enterotoxínu a iných mikroorganizmov sú vysoko homológne s IgE receptorom. Ich význam pre zápal kože môže byť spôsobený naviazaním mikrobiálnych enterotoxínov na B-lymfocyty, čo stimuluje syntézu IgE, čo spôsobuje sekundárnu hypersenzibilizáciu. Okrem toho sa v tele dieťaťa môžu hromadiť odpadové produkty mikroorganizmov – toxíny. Sú neutralizované baktériami normálnej flóry, ako aj pankreasom, pečeňou, čo spôsobuje ich reaktívny zápal a dysbakteriózu, čo následne znižuje kvalitu trávenia a ovplyvňuje rozklad a vstrebávanie životne dôležitých živín.

Veľmi často sú zápalové vyrážky na koži spôsobené porušením intestinálnej motility (spastická kolitída), ktorá vedie k ťažkej zápche a je často výsledkom črevnej dysbakteriózy. Byť v čreve niekedy aj niekoľko dní, stolica sa rozpadá, tvorí čpavok, čpavkové kyseliny, čo tiež spôsobuje syndróm endotoxémie.

Zvlášť dôležitú úlohu pri vzniku a exacerbácii alergických dermatóz zohráva diéta. Veľmi často, keď sa objavia jednotlivé kožné vyrážky, lekári vylúčia zo stravy dieťaťa hodnotné nutričné ​​zložky, pričom ich ničím nenahradia, čo vedie k výraznému narušeniu všetkých typov metabolizmu a funkčného stavu mnohých telesných systémov, ktoré si vyžadujú dostatočnú množstvo bielkovín, tukov a sacharidov. Zároveň exacerbácia ochorenia nie je často spôsobená samotným výrobkom, ale porušením jeho štiepenia a absorpcie. Za úplné štiepenie a vstrebávanie potravy je opäť zodpovedná normálna črevná flóra.

Zachovanie mikrobiologických porúch v čreve spolu s faktormi, ako sú dedičná predispozícia, poruchy vyššej nervovej aktivity, autonómne nervový systém, poruchy aktivity vnútorné orgány, metabolické, neurohumorálne, neurovaskulárne poruchy, iracionálna výživa, rôzne intoxikácie, vplyv nepriaznivých faktorov prostredia, sa stáva príčinou chronického recidivujúceho priebehu atopickej dermatitídy.

V súvislosti s vyššie uvedeným je zrejmá dôležitosť prevencie alergických problémov v ranom detstve, keď je dieťa obzvlášť zraniteľné. Základom takejto prevencie je správne zavádzanie nových produktov, čo umožňuje vyhnúť sa poruchám adaptácie a udržať rovnováhu normálnej črevnej flóry.

Je potrebné vziať do úvahy hlavné podmienky plánovaného mikrobiologického vyšetrenia výkalov na identifikáciu a nápravu odchýlok u detí prvého roku života:

  • o 1,5-2 mesiace - do tejto doby končí prvá etapa tvorby biocenózy;
  • do 4-5 mesiacov - pred začiatkom zavádzania doplnkových potravín;
  • po 6 mesiacoch (v 7-8 mesiacoch) - keď sa zavedie veľa doplnkových potravín, zuby začnú vyrážať;
  • po 1 roku - kontrola.

Okrem toho je možné študovať biocenózu po zmene stravy, užívaní antibiotík, mikrobiologickej korekcii (nie skôr ako po 2-3 týždňoch).

Pravidlá zavádzania doplnkového kŕmenia a doplnkových potravín

Základný princíp zavádzania akéhokoľvek nového produktu je postupný; začnite s veľmi malými dávkami nového jedla.

Ďalšou dôležitou zásadou kŕmenia je stálosť základnej výživy. To platí pre upravené zmesi - náhrady materského mlieka. Ak dieťa dostáva upravenú zmes ako doplnok, je nežiaduce meniť ju na podobnú, aby sa nepreťažili adaptačné schopnosti dieťaťa. Doplnkové kŕmenie sa zavádza postupne a ak do 7-10 dní nedôjde k výraznému zhoršeniu stavu dieťaťa, zmes nie je potrebné meniť. V niektorých prípadoch, keď dieťa nie je schopné normálne absorbovať upravené zmesi, možno dočasne zaviesť terapeutickú výživu („Frisovy“ - na zápchu a regurgitáciu; „Al-110“ - na nedostatok laktázy; hypoalergénne zmesi („Humana-GA“) ”) - pri ťažkej dermatitíde atď.), ktorú je tiež potrebné zavádzať čo postupne. Sójové potraviny a hydrolyzáty považujeme za nefyziologické produkty, ktoré vedú k metabolickej dysfunkcii, preto takéto potraviny neodporúčame používať ako doplnkovú výživu a pokiaľ je to možné, odporúčame ich nahradiť liečebnými alebo upravenými receptúrami. Väčšinou sú adaptačné poruchy spojené s črevnou dysbakteriózou a po jej korekcii je možné a potrebné postupne prejsť od terapeutickej výživy k adaptovanej mliečnej formule.

Existuje dôvod domnievať sa, že biologická evolúcia človeka v posledných desaťročiach zaostáva za evolúciou životného prostredia. Preto sa väčšina detí rodí s adaptačnými poruchami alebo významnými predpokladmi pre takéto poruchy (dysbakterióza, ktorá sa objavuje u nízky vek u väčšiny detí). Preto je potrebné deťom prvého ročníka predstavovať nové produkty oveľa opatrnejšie, ako to bolo predtým, pre predchádzajúce generácie. Opatrnejšie zavádzanie príkrmov či príkrmov dieťaťu nijako neuškodí, nebudú chýbať živiny a vitamíny. Opatrným zaradením nového produktu do stravy sa zároveň minimalizuje riziko vzniku atopickej dermatitídy a iných adaptačných porúch u dieťaťa.

Aj keď má dieťa výrazný nedostatok materského mlieka, postupné zavádzanie príkrmov je opodstatnené a riziko podvýživy je potenciálne menej nebezpečné ako riziko zlyhania úpravy. Naša skúsenosť ukazuje, že deti, ktoré sú suplementované alebo doplnkové, zavádzame okamžite vo veľkom počte, mali vo väčšine prípadov výraznejšie poruchy črevnej biocenózy, sprevádzané funkčnou dekompenzáciou, vrátane prejavov atopickej dermatitídy, v porovnaní s bábätkami, ktoré boli s novou stravou zavádzané postupne.

Čím nižšia je počiatočná dávka nového produktu, tým pomalšie sa zvyšuje, tým je menšia pravdepodobnosť vzniku atopickej dermatitídy.

Toto pravidlo možno ilustrovať na príklade „fyzickej kultúry“. Aby ste svaly „nelámali“, ale aby ste sa efektívne „napumpovali“, musíte postupne zvyšovať záťaž. To platí aj pre prácu pankreasu, imunitný systém a iné adaptačné mechanizmy. Netreba zabúdať, že u dieťaťa prvých mesiacov života sú tieto mechanizmy nedostatočne vyvinuté a záťaž musí byť primeraná. Takže ako mladšie dieťa, tým opatrnejšie by mu mal byť podávaný každý nový produkt.

Je žiaduce zaviesť nový produkt na konci kŕmenia, ak je to možné, zmiešaním s obvyklou stravou.

Nové produkty sa zavádzajú do týchto krmív, keď sa plánuje ich použitie v budúcnosti. Príkrmy (upravená zmes - náhrada materského mlieka) je možné podávať niekoľkokrát denne a akýkoľvek druh príkrmov len raz denne. V tomto prípade môže byť užitočná aj analógia „fyzickej kultúry“: pri fyzickom tréningu sa svaly najskôr „zahrejú“ a až potom sa zaťažia. Enzymatické systémy, črevá sa tiež potrebujú „zahriať“, začať aktívne pracovať a tráviť známe jedlo. Zavedenie nového produktu na konci kŕmenia neprekvapí telo dieťaťa, navyše bude pre neho jednoduchšie zvyknúť si na nové chuťové vnemy. Keď množstvo nového produktu dosiahne 30,0-50,0 (pri správnom zavedení - do 7.-10. dňa) a dieťa sa na tento produkt adaptuje, môžete začať podávať tento produkt na začiatku kŕmenia.

Keď dieťa zje obvyklé jedlo, nový produkt sa má nakvapkať do úst z pipety alebo podať na špičku čajovej lyžičky alebo zmiešať s „poslednou lyžičkou“ obvyklého jedla. Deň čo deň sa časť produktu zvyšuje.

Počas 7-10 dní by sa nemal uviesť na trh viac ako jeden nový produkt.

Adaptácia na nový produkt si vyžaduje čas: minimálne jeden týždeň. Tento proces ide lepšie, keď sa musíte prispôsobiť jednému vplyvu. Ak sa na vrchole adaptácie na jeden efekt pridá ďalší efekt, ktorý si tiež vyžaduje zvyknutie, môže to viesť k poruche. To platí nielen pre výživu: je nežiaduce zavádzať nové produkty 3 dni pred alebo 3 dni po očkovaní, v prvom týždni prerezávania zúbkov, pri akútnych respiračných infekciách a iných akútnych ochoreniach, ako aj v prvých 10-14 dňoch nápravné opatrenia pre dysbakteriózu čriev. Okrem uľahčenia adaptácie poskytuje súlad s touto podmienkou informácie o individuálnej tolerancii zavádzaného nového produktu.

Priebeh adaptácie a individuálna tolerancia nového produktu by sa mala posudzovať podľa zmien stolice, kože, správania a duševnej pohody dieťaťa.

Pred uvedením nového produktu je potrebné zhodnotiť počiatočný stav podľa týchto kritérií. Po začatí zavádzania nového produktu s mikrodávkami by ste mali sledovať zmeny. Ak sa zaznamená zhoršenie oproti východiskovej hodnote (výskyt alebo zhoršenie kožných vyrážok; zmeny stolice: poruchy vyprázdňovania, rednutie, výskyt hlienu alebo „zelenosti“; nepokoj alebo regurgitácia) a tieto poruchy sú stredne závažného charakteru, podaný liek nepotrebuje okamžite zrušiť: nejaký čas (2 - 4 dni) môžete pokračovať v podávaní bez zvýšenia dávky. Tráviace systémy sa tak môžu prispôsobiť, čo sa prejaví návratom do pôvodného stavu, v takom prípade možno pokračovať v postupnom zavádzaní nového produktu. Ak sú prejavy adaptačného zlyhania výrazné alebo po zhoršení nedôjde k návratu do pôvodného stavu, nový výrobok sa ruší. Po zrušení produktu, ktorý spôsobil zlyhanie adaptácie, je vhodné nejaký čas (do 1 týždňa) nezavádzať nové produkty a potom pokračovať v zavádzaní doplnkových potravín. K prípravku, ktorý dieťaťu nevyhovoval, sa môžete vrátiť po 3-4 týždňoch, zaraďovať ho do stravy aj postupne.

Pri prvom zavádzaní nových produktov je veľmi dôležité dodržiavať tieto pravidlá. V budúcnosti sa adaptačné schopnosti dieťaťa zlepšujú a nové produkty sa môžu zavádzať rýchlejším tempom, ale stále opatrne.

Tieto pravidlá sa môžu zdať príliš prísne, podľa nášho názoru však opatrnosť a dokonca prepoistenie pri predstavovaní noviniek dieťaťu do 1 roka nezaškodí. Nebude žiadna veľká škoda, ak sa zavedenie doplnkových potravín oneskorí, napriek tomu dieťa dostane všetky zložky potravy, ktoré potrebuje pre vývoj. A riziko zlyhania adaptácie s následným rozvojom črevnej dysbakteriózy a atopickej dermatitídy v prípade nepresného zavedenia nových produktov u detí prvého roku života sa mnohonásobne zvyšuje.

Pri zavádzaní doplnkových potravín je žiaduce uprednostňovať hotové detské príkrmy, upravené alebo čiastočne upravené. Závislosť na takýchto výrobkoch vzniká hladšie ako na domácich výrobkoch. Na druhej strane, ak už došlo k prispôsobeniu sa „konzervovanej“ strave, bude pre dieťa ľahšie adaptovať sa na iné produkty. Detská výživa neobsahuje konzervačné látky a škodlivé prísady, je obohatená o vitamíny a má vyvážené zloženie, dá sa však zakúpiť len v špecializovaných predajniach alebo oddeleniach detskej výživy.

V niektorých prípadoch odporúčania pre načasovanie podávania uvedené na obale detskej výživy (najmä pre džúsy a pyré) nezodpovedajú fyziologickým schopnostiam dieťaťa (). Bez ohľadu na odporúčania spoločnosti - výrobcu detskej výživy, musíte mať na pamäti, že zavedenie akýchkoľvek doplnkových potravín je nežiaduce do 4-5 mesiacov a výrobky ako tvaroh, mäso, ryby - do 6-7 mesiacov .

Treba mať na pamäti, že okrem individuálnej neznášanlivosti niektorých produktov sa dieťaťu jednoducho nemusí páčiť chuť nového jedla. V takom prípade sa na nové jedlo vykašle alebo ho odmietne. Sme presvedčení, že nútiť dieťa do jedla je nesprávne. Môžete sa pokúsiť, aby dieťaťu jedlo chutilo (napríklad pridať fruktózu), alebo tento výrobok odmietnuť (možno dočasne, kým dieťa nebude vnímať výrobok inak).

Ak existuje intolerancia na konkrétny produkt, môžete zaň nájsť náhradu medzi podobnými. Ale ak adaptačné poruchy sprevádzajú zavedenie takmer akéhokoľvek doplnkového potravinového produktu alebo celá skupina produktov nie je strávená (napríklad mliečne výrobky vrátane zmesí obsahujúcich laktózu), potom s najväčšou pravdepodobnosťou problém nie je vo výžive, ale vo vnútorných problémoch. čo vedie k syndrómu disadaptácie. Najčastejšie je podľa našich pozorovaní takýmto problémom dysbakterióza. Korekcia mikroekologických porúch vedie k obnoveniu normálnej adaptácie dieťaťa na výživu.

A. L. Sokolov
Yu.A. Kopanev, kandidát lekárskych vied
MNIIEM ich. G. N. Gabrichevsky, Moskva

Veľmi často mladá matka z určitých dôvodov nemôže dojčiť svoje dieťa prirodzeným spôsobom a potom prichádzajú na záchranu analógy materského mlieka, upravené mliečne zmesi. Ale kŕmenie mliečnymi zmesami má niekoľko pravidiel, ktoré treba dodržiavať.

Pred zakúpením zmesi na kŕmenie vášho dieťaťa by ste sa mali poradiť so svojím pediatrom. Je potrebné pozorne si prečítať všetky nápisy na etikete obalu zmesi, kde sú uvedené všetky údaje: kvalitatívne zloženie zmesi, vek dieťaťa odporúčaný pre túto zmes, spôsob prípravy a trvanlivosť v r. otvorená a uzavretá forma.

Prečítajte si viac o zložení dojčenskej výživy, ako aj o neprijateľných a potrebných prísadách, čítajte

Čo potrebujete vedieť o umelom mlieku

Mliečne formuly sú vyrábané z kravského mlieka, ktoré je maximálne prispôsobené štandardu vyváženosti zložiek potravy a nutričnej hodnoty – materského mlieka. Na prispôsobenie sa používajú inovatívne technológie na úpravu komponentov potravín v špecializovaných podnikoch pod prísnou kontrolou v súlade so všetkými hygienickými požiadavkami, ktoré sa vzťahujú na výrobky detskej výživy.

Mliečne receptúry sú rozdelené podľa zdravotných a vekových indikácií, ale medzi receptúrami na kŕmenie vyrábanými rôznymi spoločnosťami a zásadami nie sú zásadné rozdiely. správne varenie a kŕmenie dieťaťa zmesou sa navzájom nelíšia. Čo by teda mali noví rodičia vedieť? správne kŕmenie dojčenské mlieko?

Po prvé, musíte si zapamätať nasledujúce - musíte si kúpiť zmes na potraviny iba v lekárňach alebo špecializovaných detských predajniach po dôkladnej kontrole obalu v čase poškodenia povrchu a dátumu spotreby.

Bližšie informácie o tom, ako si vybrať mliečnu výživu, ako aj prehľad najobľúbenejších dojčenských mliek, čítajte

Bezpečnostné predpisy

Mliečna výživa sa dieťaťu podáva zo špeciálnej odmerky s cumlíkom. Voda na prípravu mliečnej výživy musí byť tiež zakúpená špeciálna, pre deti a prevarená.

Detský riad by mal byť bez závad, treba sa oňho starostlivo starať, po každom kŕmení fľašu opláchnuť pod tečúcou teplou vodou, umytý riad na kŕmenie položiť na dno veľkého hrnca na utierku kvôli sterilizácii, fľaše a cumlíky varte 10 minút v zakrytom hrnci, potom ich vytiahnite z vody, položte na čistú utierku a nechajte uschnúť. Ako umývať a sterilizovať dojčenské fľaše čítajte viac

Otvor v cumlíku na kŕmenie by mal byť taký, aby sa dieťa nedusilo voľne tečúcou dojčenskou výživou, ale zároveň aby ​​dieťa neplytvalo posledná sila odsať zmes. K dnešnému dňu výrobcovia ponúkajú široký rozsah cumlík na kŕmenie, ale je lepšie zvoliť špeciálny ortodontický cumlík, taký cumlík lepšie zapadne do úst bábätka a pohyby jeho jazyka sa čo najviac približujú pohybom pri satí matkinho prsníka. O správna voľba cumlíky na fľašu čítať

Mliečnu formulu je potrebné pripraviť bezprostredne pred kŕmením dieťaťa a pri príprave by ste sa mali jasne riadiť pokynmi na obale. Nie je potrebné pokúšať sa pripraviť zmes hustejšiu, môže to viesť k zhoršeniu pohody dieťaťa.

Požadované množstvo prevarenej vody ochladenej na 40 - 50 stupňov sa naleje do suchej, čistej fľaše, potom sa potrebné množstvo suchej zmesi naleje do fľaše pomocou odmernej lyžice, potom sa fľaša dobre pretrepe, kým sa úplne nerozpustí.

Mliečnu formulu nikdy neohrievajte v mikrovlnke, teplotný rozdiel medzi povrchom fľaše a jej obsahom môže byť dosť výrazný a bábätko popálite. Pred podaním zmesi dieťaťu je potrebné skontrolovať jej teplotu, preto si na zápästie naneste niekoľko kvapiek zmesi. Kŕmna zmes by mala byť teplá, nie horúca.

Nekŕmte dieťa polozjedenou umelou výživou ani nepripravujte umelú výživu na budúce použitie. Ak ste museli pripraviť zmes vopred na niekoľko kŕmení, potom by sa mala skladovať iba v chladničke a nie viac ako jeden deň. Mliečna zmes je vynikajúcim základom pre reprodukciu rôznych druhov patogénnych mikroorganizmov, takže zmes na kŕmenie dieťaťa by sa mala pripraviť vždy, keď bude nová.

Zmena stravy dieťaťa, riadená reklamou nie je najlepšia najlepšia možnosť, pretože výber detskej výživy je teraz obrovský a je veľmi ľahké urobiť chybu.

Preto, ak je potrebné zmeniť zmes, mali by ste sa poradiť so svojím pediatrom.

Ako kŕmiť umelou výživou?

Pri príprave zmesi sa neponáhľajte a neponáhľajte, inak sa môžete dopustiť rôznych chýb. Ak fľaša, v ktorej bola detská výživa pripravená, náhle praskla, zmes by ste nemali prelievať do inej fľaše, je lepšie pripraviť novú.

Množstvo mlieka, ktoré dieťa zje počas kŕmenia, môže byť odlišné, ale to by mladú matku nemalo rušiť, je to úplne normálne, pretože dieťa má iný čas dni inú chuť do jedla.

Nikdy nenúťte dieťa zjesť celé množstvo zmesi vo fľaši, dieťa samo vie, koľko toho potrebuje zjesť, aby sa nasýtilo.

O tom, koľko a ako často by malo dieťa jesť zmes, prečítajte si

Niekedy vyvstáva otázka, ako najlepšie kŕmiť dieťa - v postieľke alebo v náručí. Niektorí majú tendenciu veriť, že iba v náručí, pretože tak zažíva väčšiu jednotu s osobou, ktorá ho kŕmi, a niektorí mladí rodičia veria, že kŕmenie dieťaťa v postieľke je navrhnuté tak, aby ho naučilo samostatnosti. V skutočnosti si vyberte presne ten spôsob, ktorý vyhovuje vám aj bábätku rovnako. Po kŕmení držte dieťatko vo vzpriamenej polohe „stĺpca“, aby si počas kŕmenia odgrgalo vzduch, ktorý sa dostane do bruška.

Komunikácia s dieťaťom počas kŕmenia je jednou z dôležité body, snažte sa, aby dieťa pocítilo vašu starostlivosť a lásku k nemu, venujte mu čo najviac pozornosti.

Je potrebné kŕmiť dieťa s prihliadnutím na jeho vek a chuť do jedla. Dieťa si musí na každú novú zmes zvyknúť, preto sa zmes najprv podáva v malých dávkach. Nie je možné kŕmiť dieťa mliečnymi zmesami so zameraním iba na krásne balenie, bez zohľadnenia individuálnych charakteristík jeho tela.

Ako zistiť, či je zmes vhodná pre vaše dieťa, ako prejsť na inú zmes, prečítajte si

 

 

Je to zaujímavé: