Dešifrovanie ukazovateľov moču u zvierat. Analýza moču u mačiek a psov: prepis. Normálne pH moču u mačiek

Domáce zvieratá, rovnako ako ľudia, niekedy ochorejú. Na stanovenie správnej diagnózy veterinárny lekár často predpisuje laboratórne testy, z ktorých jeden je test moču u mačiek a psov.

Zloženie moču je určené metabolickými procesmi vyskytujúcimi sa v tele zvieraťa. Môže sa líšiť v závislosti od zloženia potravy a vypitej tekutiny, sezónnych a klimatických faktorov, fyziologického stavu zvieraťa (spánok, stres, gravidita, choroba atď.). Viac ako 160 látok vznikajúcich v procese metabolizmu sa vylučuje močom zvierat.

Fyzikálno-chemické charakteristiky moču môžu povedať o stave obličiek a močových ciest, prítomnosti infekcie, toxínov a poradí metabolizmu. Na základe výsledkov rozboru môže lekár diagnostikovať a predvídať ochorenia, sledovať komplikácie, sledovať účinnosť terapie, posudzovať funkčný stav orgánov, odhaľovať metabolické poruchy.

Indikácie pre vymenovanie testu moču:

• diagnostika ochorení obličiek, močového mechúra, močovodov, močovej trubice;
• diagnostika cukrovky;
• hodnotenie stavu vnútorných orgánov v prípade otravy toxínmi;
• kontrola terapie, hodnotenie účinnosti, prevencia komplikácií.

Starostliví majitelia môžu nezávisle zbierať biomateriál a požiadať o analýzu, ak si všimnú neprirodzené správanie domáceho maznáčika: časté návštevy podnosu, namáhavé močenie, žalostné mňaukanie alebo kňučanie, netypickú farbu alebo zápach výtoku.

Príliš časté alebo príliš zriedkavé močenie mačiek je dôležitým dôvodom na okamžité kontaktovanie špecialistu

Pri niektorých ochoreniach obličiek stúpa teplota, zviera môže prestať močiť alebo to robiť na nezvyčajných miestach. Oneskorenie v takýchto prípadoch môže stáť zviera život, majitelia by mali okamžite odobrať vzorky sekrétov a prísť na kliniku na stretnutie.

Chemická štruktúra moču sa rýchlo mení, preto musí byť dodaný do klinického laboratória v priebehu prvých dvoch hodín. Požadovaný minimálny objem tekutiny je 20 ml.

Aby boli výsledky laboratórnych testov spoľahlivé, musíte správne odobrať vzorku moču od vášho domáceho maznáčika.

Zber moču od mačiek

Biomateriál od zástupcov mačiek sa odoberá kedykoľvek počas dňa. Existuje niekoľko jednoduchých a osvedčených spôsobov zberu. Výber závisí od zvykov samotného domáceho maznáčika.

• špecializovaný pisoár pre mačky.

Zber moču od psov

Odber moču od psov sa robí ráno. Nádoba musí byť pripravená vopred: umytá a dezinfikovaná.

Pre ženy vezmite podnos s nízkymi stranami alebo šálku. Nezabudnite si vziať sterilnú nádobu na moč a jednorazové rukavice. Pes je držaný na krátkom vodítku, mierne za ním. V správnom momente je pod prúdnicu umiestnená nádoba. Je lepšie vziať strednú časť moču. Ak chcete naliať do nádoby, stačí odskrutkovať uzáver fľaše;

1. Ak pes močí zakaždým na rovnakom mieste, môžete vopred položiť čistý film a potom zozbierať výsledok injekčnou striekačkou;
2. Môžete použiť pisoár pre deti. Na upevnenie na telo použite plienky alebo doplnky pre psov (kombinézy, nohavice, body)

Nižšie sú uvedené ďalšie tipy, ako zbierať moč od domáceho maznáčika vonku bez toho, aby ste spôsobili odpor.

Ak je pre vás ťažké odobrať vzorky doma, môžete požiadať o pomoc špecialistov. Vo veterinárnych laboratóriách sa odber moču môže vykonávať pomocou katétra. Táto metóda má však niekoľko nevýhod: bolesť, potreba fixácie, traumy a siatie u mužov. Preto sa táto metóda používa pre núdzové indikátory.

Najsterilnejšou a najinformatívnejšou metódou je cystocentéza - punkcia močového mechúra injekčnou striekačkou. Túto manipuláciu vykonáva lekár. Procedúra je bezbolestná, vykonáva sa v pohodlnej polohe pre zviera. Niekedy sa cystocentéza vykonáva pod vedením ultrazvuku.

Video - Zber testov od mačiek a psov

Ako sa testuje moč u domácich zvierat?

Najjednoduchšou a najinformatívnejšou diagnostickou metódou je všeobecná (klinická) analýza moču (OAM), ktorá pozostáva z troch vzájomne súvisiacich štúdií:

1. Analýza fyzikálne vlastnosti.
2. Štúdium chemických indikátorov.
3. Mikroskopické vyšetrenie sedimentu.

Výsledky analýzy môžu byť pripravené do 30 minút.

Na stanovenie patologickej mikroflóry sa vykonáva bakteriálna kultúra moču. Výsledky budú pripravené za 10-14 dní.

Fyzikálne ukazovatele analýzy moču u mačiek a psov

Fyzikálne vlastnosti moču sa zisťujú vizuálnou kontrolou. Tie obsahujú:

• denné množstvo;
• špecifická hmotnosť alebo hustota;
• farebná gradácia;
• priehľadnosť, prítomnosť sedimentu;
• konzistencia;
• reakcia;
• vôňa.

Denné množstvo

S močom sa 70% tekutiny, ktorá vstupuje do tela, vylučuje. Denné množstvo závisí od mnohých faktorov: množstvo vypitej tekutiny, zloženie krmiva, práca potných a mazových žliaz, srdce, pľúca, orgány tráviaceho traktu, obličky. Kvantitatívny ukazovateľ moču vylúčeného za deň pomáha lekárovi charakterizovať stav tela ako celku a rozpoznať patologické procesy.

Ak zviera používa podnos bez plniva, majitelia môžu vypočítať denné množstvo moču doma. V iných prípadoch môže výpočet spôsobiť ťažkosti, potom sa tento postup vykonáva v nemocničnom prostredí.

Bežne by denné množstvo moču malo zodpovedať vypitej tekutine na 1 kilogram hmotnosti: 20-50 ml pre psov, 20-30 ml pre mačky.

Zvýšenie objemu denného moču sa nazýva polyúria. Dôvody môžu byť:

• diabetes (diabetes a insipidus);
• ústup edému;
• infekčné lézie obličiek;
• nádorové novotvary,
• metabolické poruchy;
• hyperkalciémia;
• dysfunkcia pečene;
• zápalové procesy.

Pokles denného moču sa nazýva oligúria. Oligúria je spôsobená:

• poruchy gastrointestinálneho traktu (vracanie, hnačka);
• výskyt edému;
• malý príjem tekutín.

Nedostatok moču (retencia moču) - anúria. Závažná patológia, ktorej príčinou môžu byť šokové stavy, akútna nefritída a pokročilé chronické ochorenie obličiek, upchatie kanálikov kameňmi alebo nádormi.

Špecifická hmotnosť

Špecifická hmotnosť (USG) alebo relatívna hustota udáva priemerné množstvo pevných látok rozpustených v moči a charakterizuje schopnosť obličiek zahusťovať a riediť obsah tekutiny.

Tento ukazovateľ sa počas dňa mení, je ovplyvnený príjmom potravy a vody, teplotou prostredia, liekmi, funkčným stavom vnútorných orgánov. Pri dehydratácii bude výtok koncentrovaný, s vysokým stupňom hydratácie - skvapalnený. Hustotu moču určujú špeciálne prístroje: urometer, hustomer, refraktometer.

Normálna špecifická hmotnosť moču: u psov je 1,015 - 1,030 g / l, u mačiek - 1,020 - 1,035 g / l.

Zvýšenie hustoty moču sa nazýva hyperstenúria. Môže naznačovať dehydratáciu tela, ktorej príčinou môže byť:

• veľká strata tekutín (horúčka, hnačka, vracanie, nadmerné potenie);
• nízka spotreba vody;
• ochorenie pečene.

Hustota moču sa zvyšuje aj s oligúriou, ochorením obličiek (akútny zápal obličiek), zlyhaním srdca a obličiek, sprevádzaným opuchmi nôh a rúk, bakteriálnymi infekciami. To často zvyšuje množstvo bielkovín v moči.

Ak je zvýšená hustota sprevádzaná zvýšením denného množstva (polyúria), ide o výrazný príznak diabetes mellitus. Každé 1 percento cukru v moči kondenzuje špecifickú hmotnosť o 0,004 g/l.

Namerané hodnoty môžu ovplyvniť lieky, ako sú látky nepriepustné pre žiarenie alebo diuretiká (manitol, dextrán).

Zníženie hustoty moču sa nazýva hypostenúria. Sprevádza mnohé ochorenia obličiek (akútny a chronický zápal obličiek – „vráskavá oblička“, nefroskleróza, chronické zlyhanie obličiek). Napríklad pri ťažkej nefroskleróze sa USG blíži k 0,010 a dopĺňa ho oligúria.

Veľmi nízka špecifická hmotnosť podobná vode (1,002 - 1,001) sa vyskytuje pri diabetes insipidus. Zníženie hustoty sa pozoruje aj pri užívaní diuretík, ketózy a dystrofie.

Farba

Farbu moču (COL) určujú aj rôzne faktory: druh potravy, príjem liekov, množstvo prijatých tekutín, stav vnútorných orgánov.

Za normálnu farbu moču mačiek a psov sa považuje jednotná žltá farba rôznych odtieňov.

V tabuľke sú uvedené možné patológie a prirodzené príčiny zmien farby moču.

Tabuľka 1. Vzťah medzi farbou moču a stavom tela domáceho maznáčika

Farba	Patológia	Norm
Bezfarebný	Diabetes mellitus, polyúria, nefroskleróza
		Zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny
		prirodzená farba
	Horúčka, zvýšené potenie	Farbivá v potravinách alebo liekoch: riboflavín, furagin
	Oligúria	Zníženie množstva tekutiny
	Alkalická reakcia na santonín, užívanie liekov - antipyrín, fenazol, pyryramidón
	-
	-
	Zeleno-hnedé odtiene: ochorenia pečene a žlčových ciest, uvoľňovanie bilirubínu do moču	Kyslá reakcia na zavedenie santonínu
		-
		Prijatie sulfónamidov, aktívneho uhlia
		-
	Hemoglobinúria, pri usadzovaní dochádza k rozdeleniu na priehľadnú a sedimentárnu tmavú časť	Podávanie prípravkov kyseliny karbolovej
	Pyúria - leukocyty v moči, hnis, v dôsledku zápalových procesov (lipoidná nefróza, cystitída, polycystóza, tuberkulóza obličiek, fosfatúria atď.)	-
		-
		-
		-
		Intravenózne podanie metylénovej modrej (na otravu alebo diagnostické postupy)

Malo by sa pamätať na to, že prudká zmena farby moču v dôsledku jedla alebo liekov je zvyčajne krátkodobá. Ak neprirodzená farba pretrváva dlhšie ako dva dni, je to príznak choroby.

Transparentnosť, zrážky

Transparentnosť močových sekrétov mačiek a psov závisí od množstva rozpustených solí, reakčného média a prítomnosti patologických javov v tele. Moč zdravých domácich mačiek a psov je úplne transparentný. Na určenie úrovne transparentnosti sa sekréty nalejú do úzkej sklenenej nádoby. Moč sa považuje za transparentný, ak sa cez neho dá prečítať vytlačený text.

Ak je zákal, vločky, viditeľný sediment, znamená to zápalové procesy, prítomnosť baktérií, leukocytov, mukoidov (hlien z močových ciest), epiteliálnych buniek, solí, červených krviniek. Ďalší rozbor sedimentu objasní príčinu zákalu. Okrem toho priehľadnosť a zákal moču mačiek a psov závisí od podmienok prostredia a prepravy: pri znížení teploty a dlhodobom skladovaní môže dôjsť k zrážaniu solí.

Dôslednosť

Tento parameter sa určuje pomalým nalievaním kvapaliny do inej nádoby. U domácich plemien mačiek a psov by mal moč tiecť po kvapkách, t.j. majú tekutú, vodnatú konzistenciu.

Normálne je konzistencia moču mačiek a psov tekutá.

Pri ochoreniach sa mení zloženie moču, môže zhustnúť až do rôsolovitej a kašovitej formy. Pri cystitíde, zápale močových ciest, znížení diurézy sa konzistencia môže stať hlienovou.

Reakcia

Reakcia moču (pH prostredie) určuje typ výživy. U domácich mačiek a psov je mierne kyslá, pretože. jedia väčšinou mäso. Pri konzumácii rastlinných potravín sa moč stáva zásaditou. Ráno na prázdny žalúdok budú ukazovatele najnižšie, maximálne - po jedle.

Monitorujte zmeny kyslosti moču, ak existuje podozrenie na urolitiázu, aby ste identifikovali povahu tvorby kameňov: pri pH< 5 образуются ураты, при значениях от 5,5 до 6 – оксалаты, выше 7,0 – фосфаты.

Tiež sa kontroluje prostredie pH moču na endokrinné poruchy, diéty, užívanie diuretík a neurologické patológie.

Kyslosť sa kontroluje špeciálnymi lakmusovými prúžkami. Robia to hneď po prevzatí materiálu, pred jeho odovzdaním do laboratória, pretože. moč má tendenciu sa časom stať zásaditým.

Normálne hodnoty pH pre domáce mačky a psy sú 5,5 - 7.

Zvýšenie hodnoty pH znamená alkalizáciu média (pH > 7). Môže naznačovať bakteriálne infekcie močových ciest, hyperkaliémiu, zvýšenú hladinu bielkovín v moči, metabolické poruchy (alkalóza, hypertyreóza), acidózu obličkových kanálov, CRF, onkologické procesy v genitourinárnom systéme.

Zníženie hodnoty pH znamená kyslý moč (pH< 5). Это происходит при увеличении мяса в рационе, гипокалиемии, сахарном диабете, обезвоживании организма, голодании.

Vôňa

Zápach moču je spôsobený prebiehajúcimi metabolickými procesmi, stavom vnútorných orgánov, povahou krmiva a príjmom liekov.

Normálny zápach moču u domácich mačiek a psov je špecifický, neostrý.

Prejavom netypického zápachu močových sekrétov môže byť množstvo dôvodov uvedených nižšie.

Tabuľka 2. Vôňa moču a dôvody, ktoré ju spôsobili

Chemické ukazovatele analýzy moču u domácich mačiek a psov

Analýza chemických prvkov umožňuje identifikovať organické a anorganické zlúčeniny v zložení moču. Vykonáva sa pomocou špeciálnych testovacích prúžkov činidiel alebo analyzátora. Chemické zložky moču:

• hladina bielkovín;
• glukóza (cukor);
• žlčové pigmenty (bilirubín a urobilinogén);
• ketolátky (acetón a kyselina acetoctová);
• dusitany;
• erytrocyty;
• hemoglobínu.

Proteín

Proteín (PRO) je produktom bunkového rozpadu, takže jeho zistenie v moči je alarmujúcim príznakom. Uvádza prítomnosť deštruktívnych zápalových procesov, narušenie orgánových systémov. V normálnom moči môže byť prítomný iba vo forme stôp.

V normálnom moči domácich mačiek a psov by hladina bielkovín nemala prekročiť 0,3 g / l

Strata proteínových zlúčenín v moči sa nazýva proteinúria. Môže ísť o dočasný jav (fyziologická proteinúria), ktorý sa vyskytuje po strese, hypotermii.

Taktiež kolísanie bielkovín môže nastať v posledných dňoch tehotenstva a u novorodencov v prvých 72 hodinách. Pri fyziologickej proteinúrii sa proteín nachádza v normálnom rozmedzí 0,2 - 0,3 g / l.

Glukóza

Glukóza (GLU) v moči zdravých zvierat by nemala byť prítomná. Stresové stavy, príjem sacharidových potravín, pôrod, trauma, nekontrolovaný príjem liekov môžu vyvolať fyziologické zvýšenie cukru v moči. Tento jav je však krátkodobý a po odstránení faktora tvarovania zmizne.

Glukóza v moči zdravých domácich mačiek a psov by nemala presiahnuť 0,2 mmol/l.

Zvýšenie hladiny glukózy v moči sa nazýva glukozúria. Súčasne sa menia aj ďalšie charakteristiky: moč sa stáva svetlou, takmer bezfarebnou, má kyslé prostredie a rýchlo sa zakalí. Patologická glukozúria môže vyvolať množstvo chorôb:

1. Diabetes. Zároveň sa zvyšuje hustota moču a stúpa hladina cukru v krvi.
2. Dysfunkcia renálnych tubulov (sekrécia, absorpcia atď.)

Niektoré plemená psov, ako napríklad škótsky teriér, sú náchylné na glukozúriu.

Niektoré plemená psov sú predisponované k tomuto typu ochorenia: škótsky teriér, besenge, škótsky ovčiak, nórsky elhound atď. V prípade psov sú ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšenie hladiny glukózy v krvi:

1. Choroby nervový systém, lézie mozgu a miechy, psinka, besnota.
2. Toxická otrava.

Niekedy nie sú testovacie prúžky informatívne a môžu vykazovať nesprávne výsledky: u mačiek s cystitídou je možná falošne pozitívna odpoveď, u psov pri užívaní kyseliny askorbovej falošne negatívna.

žlčové pigmenty

Žlčové pigmenty zahŕňajú bilirubín (BIL) a jeho derivát urobilinogén (UROBIL). Sú indikátormi funkčnosti pečene a žlčových ciest. V zdravom tele by sa nemali zisťovať v moči. Môže byť prítomný u psov ako stopy, najmä u samcov.

Normálne je hladina bilirubínu u domácich mačiek 0,0, u psov - 0,0-1,0 a hladina urobilinogénu u domácich mačiek je 0,0-6,0, u psov - 0,0-12,0.

Zvýšenie ukazovateľov môže byť dôsledkom poškodenia pečene a žlčových ciest, žltačky, otravy toxínmi, porúch v zažívacom trakte (enterokolitída, peptické vredy, obštrukcia čriev).

Ketónové telieska

Ketolátky (KET) sú acetón, acetooctová a beta-hydroxymaslová kyselina. Sú syntetizované v pečeni počas hladovania, výživy bez uhľohydrátov, stresu, mastných jedál. Ich funkciou je odbúravanie tukov a udržiavanie energetickej rovnováhy organizmu v čase nedostatku glukózy.

Ak sa v moči objavia ketolátky, získava silný zápach acetónu. Tento jav sa nazýva ketonúria. V zdravom tele nie sú žiadne ketolátky.

Normálne moč mačiek a psov neobsahuje ketolátky.

Ak sa glukóza zistí súčasne s ketonúriou, potom je to kritérium pre diabetes mellitus. Zvýšenie ketolátok môže byť aj pri onkologickej degenerácii hypofýzy, kóme, ťažkej intoxikácii.

Dusitany

Dusitany (NIT) sú odpadovým produktom patogénnych baktérií. Ich prítomnosť v moči naznačuje infekčnú infekciu močových ciest.

Moč zdravých mačiek a psov neobsahuje dusitany.

Rozbor na dusitany sa robí aj na diagnostické účely u zvierat po operáciách orgánov urogenitálnej oblasti.

červené krvinky

Vzhľad krviniek – červené krvinky v moči mu dodávajú odtiene červenej. Ide o závažný príznak, ktorý poukazuje na poranenia a infekcie vylučovacieho systému. V medicíne sa to nazýva hematúria.

Moč zdravých mačiek a psov neobsahuje červené krvinky.

Ak sa krv počas močenia objaví v prvých kvapkách moču, potom je močová trubica zranená, ak je v poslednom - močový mechúr. V prítomnosti obličkové kamene krv sa zintenzívňuje, keď sa pohybujú, v kombinácii s bolesťou pri sondovaní. O o Ak sa krv nájde v moči zvieraťa, mali by ste okamžite kontaktovať veterinárnu kliniku.

Hemoglobín

Hemoglobín (HGB) je krvný proteín, ktorý vstupuje do moču počas rozpadu červených krviniek z vystavenia hemolytickým jedom. Ide o nebezpečné toxíny ako arzén, olovo, hmyz a hadí jed. Moč sa stáva tmavohnedým, niekedy čiernym. Pri usadzovaní sa rozdelí na priehľadnú hornú časť a tmavú zrazeninu. Výskyt hemoglobínu v moči sa nazýva hemoglobinúria.

Normálny moč mačiek a psov neobsahuje hemoglobín.

Príčiny výskytu hemoglobínu v moči:

Záverečnou časťou laboratórneho rozboru moču mačiek a psov je mikroskopické vyšetrenie sedimentu. Pomáha rozlíšiť ochorenia urogenitálnej oblasti. Predmetom výskumu sú:

• kryštalické zrazeniny (soli);
• epitelové bunky;
• leukocyty (biele krvinky);
• erytrocyty (červené krvinky);
• močové valce;
• baktérie;
• huby;
• sliz.

kryštalické zrážanie

Kryštály soli sa vyzrážajú, keď sa reakcia moču zmení na kyslú alebo zásaditú stranu. Sú tiež pozorované u zdravých zvierat, môžu sa objaviť, keď sú lieky odstránené z tela. Niektoré kryštalické precipitáty môžu diagnostikovať choroby.

Tabuľka 3. Typy kryštalických zrážok a príbuzné choroby

Kryštalická zrazenina	Norm	Sprievodné ochorenia
	nie	Cystitída, pyelitída, dehydratácia, vracanie
	nie	AT vo veľkom počte- urolitiázové ochorenie
	nie	Alkalinizácia moču, výplach žalúdka, vracanie, artritída, reumatizmus
	nie Výnimky sú dalmatíncov	Cystitída, pyelitída, pyelonefritída
	Slobodný	Môže vytvárať oxalátové obličkové kamene, pyelonefritídu, poruchu metabolizmu vápnika, diabetes mellitus
	nie	Zápal tenkého čreva
	nie Príležitostne sa vyskytuje u dalmatíncov a anglických buldogov	okyslený moč, teplo, zápal pľúc, leukémia, diéta s vysokým obsahom bielkovín
	Slobodný	Tvorba urátových kameňov, chronické zlyhanie obličiek, glomerulonefritída
	nie	Poškodenie pečene, leukémia, otravy
	nie	Poškodenie nervového systému, ochorenie pečene, intoxikácia
	nie	Choroby pečene a žlčových ciest, žltačka
	nie	Pyelitída, echinokok, tuková degenerácia obličiek
	nie	Cytinóza, cirhóza pečene, hepatálna kóma, vírusová hepatitída
	nie	Hepatitída, cystitída

epitelové bunky

Epitelové bunky sú zvyčajne rozdelené do troch typov podľa miesta ich vzniku:

• pohlavné orgány - ploché;
• močové cesty (močovod, močový mechúr, panva) - prechodné;
• obličkový epitel.

Normálne môžu byť v moči mačiek a psov prítomné iba jednotlivé bunky (0 - 2) skvamózny epitel, iné epitelové bunky by nemali byť.

Aby ste sa vyhli nepresnostiam vo výsledkoch testov, dodržujte presne pokyny veterinárneho lekára a sledujte hygienu domáceho maznáčika

Ak je množstvo dlaždicového epitelu v moči zvýšené, môže to byť:

• nekvalitná príprava na analýzu, nedodržiavanie hygieny pri zbere moču;
• zápal vaginálnej sliznice (u žien);
• skvamózna metaplázia.

Ak sa v moči nájdu prechodné epitelové bunky, príčinou môže byť:

• zápal močových ciest: cystitída, uretritída, urolitiáza;
• intoxikácia;
• pooperačné obdobie;
• nádory močových ciest.

Keď sa obličkový epitel objaví v moči, hovorí o poškodení obličiek:

• pyelonefritída;
• zápal obličiek;
• nekrotická nefróza;
• lipoidná nefróza;
• renálna amyloidóza.

Leukocyty

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré chránia telo pred cudzími útočníkmi. V moči zdravého zvieraťa by mali byť veľmi malé.

Normálne by v moči mačiek a psov mali byť leukocyty 0 - 3 bunky v poli mikroskopu pri 400-násobnom zväčšení.

Zvýšenie počtu leukocytov o viac ako 3 sa nazýva leukocytúria, viac ako 50 - pyúria. Moč sa stáva zakalený, hnisavý.

Zvýšený počet leukocytov je znakom zápalu v urogenitálnej oblasti: cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída, pyometra, endometritída.

červené krvinky

Pod mikroskopom môžete vidieť nielen prítomnosť alebo neprítomnosť červených krviniek. Červené krvinky môžu byť zmenené (bez hemoglobínu) a celé. Najprv diagnostikujte renálne lézie (krvácanie, zápal obličiek, nádory v obličkách). Posledne menované sa objavujú pri postihnutí močových ciest (urolitiáza, cystitída atď.).

Normálne by v moči domácich mačiek a psov nemali byť v zornom poli mikroskopu viac ako 3 erytrocyty.

močové sadry

Močové valce sú proteínové útvary, ktoré upchávajú lúmen močových kanálov. Vymývajú sa močom, pričom sa zachováva tvar kanálika. V závislosti od buniek, ktoré ich vytvorili, sú valce rozdelené na rôzne poddruhy (epiteliálne, leukocytové, mastné atď.). Strata valcov akéhokoľvek druhu v moči je znakom patologických zmien v obličkových štruktúrach.

V moči zdravých mačiek a psov by v zornom poli mikroskopu nemali byť žiadne valce.

Prolaps odliatkov v moči sa nazýva cylindrúria. Tvar a pôvod valcov sa používa na posúdenie povahy a oblasti lézie.

1. Hyalínové valce sú sotva viditeľné pod mikroskopom, priesvitné, svetlošedej farby. Môžu nadobudnúť farbu farbiaceho pigmentu – červenú v prítomnosti krvi v moči alebo žltú v prítomnosti bilirubínu. Sú tvorené obličkovými bielkovinami, takže ich výskyt v moči je znakom degeneratívnych javov v obličkách (nefróza, pyelonefritída atď.).
2. Voskové valce sú husté, niekedy s prasklinami. Tvoria sa z povrchových buniek obličkových tubulov, čo svedčí o ich zápale a degeneratívnom rozpade.
3. Erytrocytové valce sa tvoria z krviniek – erytrocytov. Vzniká krvácaním v obličkách.
4. Leukocytové valce podobným spôsobom tvoria biele krvinky - leukocyty. Známka hnisavého zápalu v močovom trakte.
5. Bakteriálne odliatky sú nahromadené baktérie, ktoré zablokovali obličkové kanály.
6. Granulované valce vyzerajú ako zrná – takto vyzerajú rozkladajúci sa epitel a koagulovaný proteín. Toto je znakom hlbokých patologických zmien v štruktúrach obličiek.

Valce sú znakom kyslosti v moči, pretože. pôsobením alkálií sa rozpadajú.

baktérie

U zdravých zvierat je výtok sterilný. Ak sa v sedimente moču pod mikroskopom nájdu baktérie, svedčí to buď o porušení hygieny pri odbere rozboru, alebo o infekcii močových ciest.

Množstvo má diagnostický význam: menej ako 1000 mikrobiálnych teliesok na ml moču znamená kontamináciu (normálne u žien), od 1000 do 10 000 - infekcia močových ciest (cystitída, uretritída), viac ako 10 000 - poškodenie močového mechúra a obličiek (pyelonefritída).

V moči zdravých domácich mačiek a psov by sa baktérie nemali nachádzať v zornom poli mikroskopu.

Pri podozrení na infekciu sa robí bakteriologický rozbor moču (tanková kultúra). Kultúry močových baktérií sa pestujú na špeciálnom médiu, zisťuje sa ich typ a citlivosť na lieky.

Huby

V močovom sedimente možno mikroskopickým vyšetrením odhaliť kvasinkové huby rodu Candida. Príčinou môže byť vysoký cukor, protirakovinové lieky.

V moči zdravých domácich mačiek a psov by sa plesne nemali nachádzať v zornom poli mikroskopu.

Mykotická infekcia sa rozlišuje testom moču na huby, ktorý sa vykonáva podobne ako bakteriálna štúdia.

Tuk

Tuk (lipidy) sa nachádza v moči v mikrodávkach. Je spojená s kvalitou krmiva, úrovňou metabolizmu u zvieraťa.

Normálne sa tuk v jednotlivých kvapkách nachádza v moči mačiek, u psov - iba stopy.

Zvýšenie rýchlosti sa nazýva lipúria. Tento jav je zriedkavý, naznačuje patológiu v činnosti obličiek, môže byť výsledkom urolitiázy.

Sliz

Hlien v moči sa nachádza v mikrodávkach. Je syntetizovaný epitelovými bunkami a zvyšuje sa počas zápalu a infekcií.

Malé množstvo hlienu sa objavuje v moči zdravých domácich mačiek a psov.

Vitamín C

Kyselina askorbová (VTC) sa v tele nehromadí a vylučuje sa močom, takže podľa jej objemu v moči možno posúdiť transport vitamínu C v tele, nedostatok vitamínu alebo predávkovanie.

Moč zdravých domácich mačiek a psov môže obsahovať až 50 mg vitamínu C.

Spermie (spermie)

Niekedy sa počas katetrizácie samcov (mačky a samce) dostávajú spermie do moču, čo je možné vidieť aj mikroskopickým rozborom močového sedimentu. Nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu. Na konci štúdie sú výsledky fyzikálnych, chemických a mikroskopických štúdií zhrnuté v jedinej tabuľke. Ukazuje všeobecný obraz o zdravotnom stave zvieraťa. Na základe týchto údajov veterinárny lekár stanoví diagnózu a predpíše liečbu.

Odtiene žltej a oranžovej dávajú moču konečné produkty biotransformácie hemoglobínu a iných krvných farbív: urobilín, urochróm A a B, uroroseín atď. Hnedastý moč sa môže stať výsledkom oxidácie týchto močových pigmentov pri dlhodobom skladovaní. Farba moču závisí vo veľkej miere od jeho hustoty.
Bezfarebný (u mačiek je to takmer vždy patológia) moč sa môže stať pri cukrovke a diabetes insipidus, nadmernom pití, zhoršenej koncentračnej funkcii obličiek (vrátane CKD) a používaní kľučkových a osmotických diuretík.
Šafránovo-žltá a zeleno-hnedá farba moču a močovej peny získava pri zvýšenej koncentrácii konjugovaného bilirubínu v ňom. Červená farba moču sa pozoruje pri hrubej hematúrii, ktorej príčinou môže byť akútna a subakútna (malígna alebo rýchlo progresívna) glomerulonefritída, babezióza, pohlavný sarkóm, autoimunitná hemolytická anémia, urolitiáza, novotvary močového mechúra a močovej trubice.
Pri akútnej pyelonefritíde, hemoragickej a akútnej urocystitíde získava moč farbu mäsových kúskov so suspenziou špinavých hnedých vločiek.
Pri infekciách močových ciest spôsobených Pseudomonas aeruginosa má moč zvyčajne špinavú zelenú farbu.
Rifampicín (obsiahnutý v lieku pre zvieratá "Dorin") farbí moč do tehlovej farby a induktor endogénneho interferónu "Cycloferon" široko používaný v domácej veterinárnej medicíne a Anandin, ktorý je mu chemickým vzorcom blízky, dodáva moču opalescentný modrofialový alebo ametystový odtieň.

Čistota: Jasná až zahmlená normálna

U zdravých zvierat by mal byť moč čistý ihneď po prijatí. Jeho mierne zakalenie pri pohľade v prechádzajúcom svetle je možné v dôsledku prítomnosti malého množstva epitelových buniek, hyalínových valcov alebo hlienu. Súčasne prítomnosť veľkého množstva solí v moči mačiek normálne spôsobuje jeho zákal počas skladovania a prepravy, najmä počas nízke teploty. Ak je zákal moču spojený s agregáciou urátov a kyseliny močovej, potom jeho zahriatie na 60-70 ° C spravidla vedie k osvieteniu. Ak je zákal spojený s prítomnosťou veľkého množstva fosfátov, potom rovnaký účinok možno dosiahnuť pridaním 10% kyseliny octovej do moču a ak oxalátov, potom kyseliny chlorovodíkovej. Ak po všetkých týchto činnostiach zostane moč zakalený, môže to znamenať bakteriúriu. Patologický zákal moču sa zvyčajne vyskytuje s leukocytúriou a/alebo bakteriúriou (urocystitída, pyelonefritída, pyonefróza), hematúriou (močová a nefrolitiáza, akútna pyelonefritída a glomerulonefritída, malígne novotvary obličiek, močového mechúra a močovej trubice, závažná herethra, prostatemolytická proteinúria (chronická pyelonefritída a glomerulonefritída, amyloidóza, diabetická nefropatia) a veľké množstvo epitelu v moči (pyelonefritída, urocystitída).

Špecifický zápach

Pri skladovaní sa zápach moču zvyčajne stáva čpavkovým. Rozklad v moči počas skladovania bielkovín, krvi alebo hnisu môže spôsobiť hnilobný zápach. Zároveň, ak má čerstvo uvoľnený moč hnilobný zápach, znamená to skôr nekrotickú rakovinu močového mechúra.

Špecifická hmotnosť: norma 1030-1035 (1085) (závisí od množstva spotrebovanej kvapaliny)

Miera schopnosti obličiek koncentrovať moč. Závisí od množstva látok v ňom rozpustených: močoviny, kyseliny močovej, kreatinínu a solí. Glykozúria, leukocytúria, proteinúria a bakteriúria, ako aj zavedenie veľkých dávok liekov, ktoré sa vylučujú prevažne obličkami, môžu zvýšiť hustotu moču a použitie kľučkových a do určitej miery osmotických diuretík tento ukazovateľ výrazne znižuje (iné diuretiká majú malý vplyv na hustotu moču, pretože pôsobia na časti tubulov a/alebo zberných kanálikov, ktorých schopnosť reabsorpcie je zanedbateľná). Treba však mať na pamäti, že napríklad pri mnohých glomerulonefritídach proteinúria na jednej strane zvyšuje hustotu moču a výrazná tubulárna zložka, ktorá je ich neoddeliteľnou súčasťou, ju znižuje.
Hypostenúria (znížená hustota moču) je tiež dôsledkom diabetes insipidus (nedostatok antidiuretického hormónu), chronického ochorenia obličiek (v dôsledku dystrofie a atrofie tubulárnych epitelových buniek a zníženia množstva akvaporínového proteínu vo vzostupnom segmente slučky Henle), ťažké pitie alebo infúzna terapia. U psov je možné zistiť hypostenúriu alebo hyperstenúriu len vtedy, ak boli vyšetrené 2–4 porcie moču počas niekoľkých dní. U mačiek na to zvyčajne stačia 1-2 vzorky.

Mikroalbumín v moči, mg/l: norma 0–30
Proteín, mg / dl: norma - negatívna.

Moč obsahujúci veľké množstvo bielkovín silno pení a pena zostáva dlho. Normálne pri vysokej fyzickej námahe, hypotermii, alergických reakciách a niektorých ďalších stavoch môže byť v moči viac albumínu (funkčná hyperalbuminúria). Okrem toho možno v moči detegovať aj proteíny produkované bunkami tubulárneho epitelu. Príčina perzistujúcej hyperalbuminúrie si vyžaduje objasnenie (najmä pri sprievodnej perzistujúcej hypostenúrii), keďže tento stav je zvyčajne jedným z prvých markerov rozvoja ťažkých nefropatií (diabetická nefropatia, primárne chronické glomerulo- a tubulointersticiálne patológie). Globulinúria (proteinúria) je vždy patológia a môže byť spojená s infekčnými aj neinfekčnými ochoreniami obličiek a močových ciest.

Bilirubín, mg / dl: norma - negatívna.

U mačiek nie je bilirubín konjugovaný v obličkových tubuloch. Preto detekcia bilirubinúrie u mačiek (aj v miernej a / alebo prechodnej forme) vyžaduje objasnenie príčin jej výskytu.
Bilirubinúria sa vyskytuje pri mnohých patológiách pečene. Pri mechanickej (prehepatálnej) žltačke vstupuje žlč s bilirubínom v nej obsiahnutom v malých množstvách do lúmenu čreva. Z tohto dôvodu väčšina bilirubínu zostáva v krvi a vylučuje sa z tela močom, čo mu dáva odtiene farby od šafranovej zelenkastej po zelenohnedú. Zároveň sa výrazne zníži obsah urobilinogénu a urobilínu v moči, prípadne sa v ňom tieto látky nezistia vôbec. O hemolytická žltačka spôsobené intenzívnym rozpadom erytrocytov (vrátane babeziózy), moč naopak obsahuje veľké množstvo urobilinogénu a sterkobilinogénu a bilirubín v ňom spravidla chýba.

Urobilinogén, mg/dl: norma - Stopy

Bezfarebná látka, produkt redukcie bilirubínu, vznikajúci v čreve, vr. a pod vplyvom baktérií. Urobilinogén sa tvorí z priameho bilirubínu, ktorý sa dostáva do čreva ako súčasť žlče a čiastočne sa vstrebáva späť do krvi. Oxidácia urobilinogénu v moči vedie k tvorbe urobilínu. Táto reakcia spôsobuje, že moč pri skladovaní stmavne. Pri hemolytickej žltačke, toxickom a zápalovom poškodení pečene, enteritíde a zápche sa hladina urobilinogénu výrazne zvyšuje. Pri upchatí žlčovodu (obštrukčná žltačka) zvyčajne chýba urobilinogén v moči.

Ketóny, mg / dl: norma - negatívna.

Výskyt ketolátok v moči (acetón, acetooctová a hydroxymaslová kyselina) je vždy dôkazom nejakého druhu patológie. Príčinou ketonúrie môže byť diabetes mellitus, akútna pankreatitída, dlhotrvajúca anorexia, nadmerné kŕmenie bielkovín a tukov, tyreotoxikóza, Cushingov syndróm.

Kyselina askorbová, mg / dl: normálne - 0,5–5,0

U psov a mačiek sa kyselina askorbová neustále tvorí v tele v dostatočne veľkom množstve. Preto jeho absencia v moči zvierat môže byť dôkazom metabolickej poruchy a nízkeho antioxidačného stavu zvieraťa.

Glukóza, mg / dl: norma - negatívna.

Akákoľvek úroveň glukozúrie si vyžaduje objasnenie a ďalšie vyšetrenie pacienta, pretože môže byť jedným z príznakov nielen diabetes mellitus alebo Cushingovho syndrómu, ale aj TIN a CGN s tubulárnou zložkou. Normálne tubulárny epitel úplne reabsorbuje glukózu z primárneho moču a glukozúria, ktorá nie je spojená s diabetes mellitus, naznačuje jeho vážne poškodenie. Prechodný charakter glukozúrie môže byť počas tehotenstva a nadmerného kŕmenia psov a najmä mačiek, ktorých rezervné zásoby inzulínu sú malé, rôzne sladkosti.

Erytrocyty (reakcia na hemoglobín), jednotky / μl: normálne - negatívne.

pH: normálne - kyslé

U mačiek, ako povinných predátorov, je moč normálne kyslá. Prevaha rastlinných zložiek v potrave psov môže zmeniť pH moču na zásaditú stranu. Acidobázická rovnováha krvi ovplyvňuje aj pH moču, pretože obličky sa aktívne podieľajú na jeho udržiavaní a odstraňujú prebytočné vodíkové ióny počas filtračného procesu. Patologické príčiny acidifikácie moču (pH<5): дыхательный или метаболический ацидоз, гипокалиемия, профузный понос, анорексия, сахарный диабет, длительная гипертермия. К закислению мочи может приводить также длительное применение аспирина и метионина. Патологические причины защелачивания мочи (pH>7): ťažké chronické zlyhanie obličiek, keď obličky už nie sú schopné odstraňovať nadbytočné vodíkové ióny z krvi (tubulárna acidóza), hyperkaliémia, kompenzovaná alebo nekompenzovaná hyperfosfatémia, hyperplázia prištítnych teliesok (hyperparatyreóza), dlhotrvajúce vracanie, rakovina obličiek alebo močového mechúra.

Dusitany: normálne - negatívne.

Výskyt dusitanov v moči je možný pôsobením enzýmov niektorých baktérií, ktoré sa do neho dostali z obličiek a močových ciest, a keď je kontaminovaný zvonka. Preto je nitritúria u MJ len nepriamym dôkazom infekčných ochorení MVS. Na druhej strane nie všetky uropatogény sú schopné fermentovať dusitany z dusičnanov. Ak sa teda dusitany nezistia ani v dlhodobo skladovaných vzorkách moču, potom to nevyhnutne nevylučuje infekčnú léziu močového traktu.

Leukocyty, jednotky/µl: normálne – negatívne.

Leukocytúria, najmä mierna alebo stredne závažná, nie vždy (predovšetkým u mačiek) poukazuje na infekčné ochorenie močového systému, aj keď je to najčastejšia spoločná príčina neprimerané predpisovanie antibiotickej liečby. Väčšina chronických GN a CKD je charakterizovaná intenzívnou fokálnou a/alebo difúznou infiltráciou renálneho parenchýmu agranulocytmi, ktoré sa podieľajú buď na autoimunitnom zápale alebo na procesoch deštrukcie sklerotizovaných oblastí parenchýmu.
Na druhej strane infekčná (septická) leukocytúria je punc akútna pyelonefritída. Počas remisie alebo v latentnom priebehu chronickej pyelonefritídy však môže chýbať. Preto sa vo väčšine prípadov infekčné ochorenie močového systému rozpozná iba vtedy, ak vzorka moču správne získaná transperitoneálnou urocystocintézou v procese bakteriologického vyšetrenia odhalí patogénnu a nie saprofytickú mikroflóru kože alebo gastrointestinálneho traktu. Pri hodnotení negatívnych výsledkov bakteriálnej kultivácie (moč je sterilný) je však potrebné vziať do úvahy intermitentný (variabilný) charakter bakteriúrie pri chronickej pyelonefritíde (toto sa nepozoruje pri pyonefróze), ako aj ťažkosti pri identifikácii určitých foriem patogénne baktérie.

Lipidy (tuky): normálne +, ++

Prítomnosť tukových kvapôčok v moči mačiek je normálna, pretože bunky vysokého stĺpcového epitelu proximálnych tubulov obsahujú lipidové vakuoly.

Veterinár, bez ohľadu na to, aký je profesionálny, nemá röntgenové videnie a psychické schopnosti, preto na stanovenie diagnózy konkrétneho ochorenia potrebuje mať po ruke výsledky laboratórnych testov. Jedným z týchto asistentov bude všeobecný test moču mačky - jednoduchá metóda, ktorá vám umožní posúdiť nielen stav močového systému, ale aj tela ako celku.

Štandardné vyšetrenie zahŕňa hodnotenie fyzikálnych vlastností, chemického zloženia a mikroskopiu sedimentu.

Fyzikálne vlastnosti

To zahŕňa farbu, množstvo, priehľadnosť a špecifickú hmotnosť.

Množstvo vylúčeného moču u mačiek za deň sa určuje v nemocničnom prostredí. Majiteľ zvieraťa môže tento ukazovateľ posúdiť len subjektívne, pokiaľ zviera nejde do podnosu bez plniva, kedy je možné odmerať objem preliatím obsahu do odmerky. Zdravé zviera "vypustí" množstvo tekutiny, ktoré sa približne rovná objemu.

• Zvýšené močenie sa pozoruje pri cukrovke, zápalových procesoch, chronických.
• Znížená diuréza je charakteristická pre šok, akútne zlyhanie obličiek.

Chroma od svetložltej po žltú. Farba do značnej miery závisí od druhu jedla a množstva vody, ktorú počas dňa vypijete. So zvýšenou diurézou je kvapalina veľmi svetlá, so zriedkavou - tmavá.

Sfarbenie je ovplyvnené užívaním liekov, ako aj patologickými stavmi:

• s hematúriou bude moč načervenalá kvôli prímesi krvi;
• so zvýšenou sekréciou bilirubínu - veľmi tmavé, pripomínajúce pivo;
• s hemoglobinúriou sa pozoruje čierne sfarbenie;
• prítomnosť leukocytov poskytne mliečnu farbu.

Skúsený lekár podľa tmavej farby moču môže naznačovať prítomnosť preťaženia, popálenín, vracania alebo hnačky. Príliš bledý moč naznačuje cukrovku.

Transparentnosť. Stredne veľké typografické písmo sa bežne dá cez kvapalinu ľahko prečítať.

Zákal sa objaví pri vylučovaní močom:

• mikróby - indikuje prítomnosť zápalu v obličkách;
• soli počas vývoja;
• leukocyty - indikátor indikuje nejaký druh zápalu v samotných obličkách, močovom mechúre alebo v močovodov.

Reakcia moču u mačiek, rovnako ako u mäsožravých zvierat, by mala byť mierne kyslá (menej ako 7, ale nie viac ako 6). Typ potraviny zohráva významnú úlohu pri hodnote pH:

• pri čisto mäsovom to bude kyslé;
• s vegetariánom (ak je to vôbec možné) - zásadité.

Dlhý posun v jednom alebo druhom smere vedie k urolitiáze v dôsledku tvorby kameňov z kyseliny močovej alebo fosfátov.

Dôležité! Pred odoslaním do laboratória je lepšie skontrolovať reakciu pomocou lakmusového prúžku (kúpite ho v lekárni). Faktom je, že pri dlhšom státí sa moč stáva zásaditou a indikátor sa môže považovať za nesprávne.

• Kyslý moč je charakteristický pre diabetickú kómu, zlyhanie obličiek, zápal obličiek, kongesciu obličiek.
• Alkalická reakcia nastáva pri zvýšenom vylučovaní bielkovín, leukocytov, baktérií močom, keď sa močovina rozkladá na amoniak.

Hustota alebo špecifická hmotnosť sa musí určiť na posúdenie schopnosti obličiek koncentrovať moč. Norma pre mačky je 1,020-1,035.

• Nízka miera sa vyskytuje pri diabetes insipidus.
• Vysoká hustota sa vyskytuje pri dehydratácii a akútnej glomerulonefritíde.
• Ostré výkyvy zo strany na stranu naznačujú zlyhanie obličiek.

Chémia moču

Proteín. Normálne by to nemalo byť, hoci je povolená hodnota do 0,3 g na liter. Vzhľad bielkovín v moči naznačuje prítomnosť patogénneho procesu, ale ktorý z nich je určený dodatočnými štúdiami. Takže proteín sa môže objaviť v biologickej tekutine:

• s infekciou;
• anémia;
• pyelonefritída;
• urolitiáza;
• cystitída, uretritída;

Glukóza- ďalší indikátor, ktorý sa u zdravých zvierat nenachádza v moči. Najčastejšie vzhľad tohto uhľohydrátu naznačuje cukrovku. Ale môže vyniknúť aj pri strese alebo akútnom zlyhaní obličiek.

Fyziologická glukozúria sa vyskytuje pri nadmernom príjme uhľohydrátov v tele, na pozadí podávania liekov (steroidy, srdcové glykozidy, adrenalín).

Ketónové (acetónové) telieska. Ich detekcia v moči naznačuje ketonúriu alebo acetonúriu. Normálne by sa tento jav nemal pozorovať. Prítomnosť ketónových teliesok naznačuje:

• o diabetes mellitus so súčasnou detekciou glukózy;
• ak nie je glukóza, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dôvodom uvoľnenia acetónu v moči bolo hladovanie, dlhodobé jedenie tučných jedál, hnačka alebo vracanie, otrava;
• o horúčke.

Bilirubín- žlčový pigment. Nájdenie v moči hovorí:

• o problémoch s pečeňou;
• porušenie odtoku žlče v dôsledku zablokovania žlčových ciest;
• rozvoj hemolytickej žltačky.

Analýza dusitanov nemožno nazvať povinným. Zvyčajne sa tento indikátor hodnotí pri podozrení na bakteriálnu infekciu. Faktom je, že mikróby sú schopné premeniť dusičnany, ktoré sú vždy prítomné v moči, na dusitany.

Krv a hemoglobín v moči- budíček vážnej patológie. Čistá krv sa nachádza:

• s traumou močovodov alebo močového mechúra počas prechodu obličkových kameňov;
• nefrit;
• nádory v orgánoch močového systému.

Zafarbenie kávy naznačuje prímes hemoglobínu, čo sa stáva pri otravách, popáleninách a niektorých infekciách.

Mikroskopia sedimentov

Štúdium močového sedimentu bude najinformatívnejšie vo vzorkách získaných punkciou močového mechúra. Je pravda, že takéto manipulácie sa v prípade naliehavej potreby uchyľujú veľmi zriedka. Mikroskopia sedimentu zahŕňa detekciu epiteliálnych buniek, erytrocytov, leukocytov, močových valcov. Pomocou tejto metódy je možné určiť postihnutú oblasť močového systému.

Epitel v sedimente môže byť plochý, prechodný, obličkový. Pre lekára sú zaujímavé posledné dva typy:

• prítomnosť prechodu sa pozoruje pri cystitíde, uretritíde, malígnom nádore močového mechúra;
• renálny epitel sa nachádza pri zápale obličiek, otravách, horúčke, infekciách, zlyhaní obličiek.

erytrocyty sediment by nemal byť normálny.

Leukocyty hovoriť o zápaloch v obličkách, močovej trubici a infekčných procesoch. Typ leukocytov a konzistencia sedimentu pomáha určiť diagnózu:

• s cystitídou je moč zakalená, reakcia je zvyčajne alkalická, sediment je viskózny a viskózny, pozostáva z neutrofilov;
• s nefritídou je biologická tekutina kyslá, sediment je voľný, pozostáva z leukocytových valcov;
• pri glomerulonefritíde je v sedimente viac lymfocytov.

močové sadry- útvary pozostávajúce z bielkovín, buniek a solí. Normálne ich môže byť jeden počet. Podľa štruktúry existujú:

• hyalínové - vyskytujúce sa pri ochoreniach obličiek, otravách, zvýšená teplota telo;
• granulované - vytvorené počas nefrózy a intoxikácie;
• vosk - indikátor závažného priebehu ochorenia.

Mikróby- nemali by byť. Objavujú sa v moči v dôsledku kontaminácie z genitálneho traktu, prechodu cez dolnú časť močovej trubice alebo patológie:

• pyelonefritída;
• urolitiázové ochorenie;
• častá katetrizácia;
• cukrovka.

kryštály soli. Prítomnosť solí v moči nie vždy naznačuje ochorenie. Môžu sa teda objaviť pri vysadení liekov z tela, teplote alebo dlhom státí biologickej tekutiny predtým, ako bola podrobená výskumu. Preto pri stanovení diagnózy vysokého obsahu soli treba brať do úvahy tieto faktory, aby nedošlo k nesprávnemu záveru.

Nasledovné močové soli majú diagnostickú hodnotu:

• amónne kryštály sa nachádzajú pri cystitíde iba s alkalickou reakciou;
• oxaláty sa vyskytujú pri cukrovke a ťažkých infekciách alebo pri tvorbe oxalátových obličkových kameňov;
• fosforečnany sa objavujú s alkalizáciou počas zvracania alebo častého výplachu žalúdka;
• kyselina močová je znakom tvorby kameňov, ale môže tiež naznačovať zápal pľúc, otravu olovom, poruchy krvného obehu, diatézu kyseliny močovej;
• množstvo urátov sa zvyšuje na pozadí užívania salicylátov, fenylbutazónu, chronického zlyhania obličiek;
• struvit je príznakom ochorenia močového mechúra, hoci sa môže objaviť v stagnujúcom moči;
• fosforečnan vápenatý indikuje artritídu, reumatizmus, anémiu.

Sliz- ďalší patologický indikátor, ktorý sa nenachádza v moči zdravých mačiek. Výskyt slizničného sedimentu naznačuje uretritídu, prostatitídu, cystitídu, nefrolitiáza, pyelitída (zápal obličkovej panvičky).

KotoDigest

Ďakujeme, že ste sa prihlásili na odber, skontrolujte si doručenú poštu, mali by ste dostať e-mail so žiadosťou o potvrdenie odberu

Klinická analýza moču úplne odráža metabolické procesy prebiehajúce v tele zvieraťa a umožňuje identifikovať mnohé choroby. Takže v laboratórnej štúdii je možné zistiť proteín (proteín) v moči mačky. Normálne by moč zdravého živočíšneho proteínu nemala obsahovať. Jeho prítomnosť je povolená v množstve nepresahujúcom 0,3 g / l.

A hoci výskyt proteínových zlúčenín v moči mačky je niekedy spôsobený neškodnými fyziologickými príčinami, vo väčšine prípadov to naznačuje patológiu reprodukčného, ​​močového alebo obehového systému zvieraťa.

Ak hladina bielkovín v moči dokonca dosiahne hornú hranicu normy, ešte nehovoríme o chorobe. Patológia je prítomnosť v ňom v množstve oveľa vyššom ako je prípustná hodnota, tento stav sa nazýva proteinúria.

Proteín v moči môže byť jedným z príznakov týchto ochorení:

• cystitída;
• uretritída;
• pyelonefritída;
• glomerulonefritída;
• renálna amyloidóza (porušenie metabolizmu proteín-sacharid);
• urolitiázové ochorenie;
• anémia;
• infekčné choroby (ehrlichióza, lymská choroba);
• vysoký krvný tlak;
• pyometra (jedna z nebezpečných foriem endometritídy);
• lipémia (prítomnosť lipidov v krvi);
• systémový lupus erythematosus;
• cukrovka;
• onkologické ochorenia genitourinárneho systému.

Typy proteinúrie

Proteinúria je funkčná (fyziologická) a patologická. Prvý nie je nebezpečný, ide o dočasnú reakciu na ostrú fyzická aktivita, prehriatie, hypotermia alebo potraviny s vysokým obsahom bielkovín. Indikátor sa zvyčajne vráti do normálu, keď sa provokujúci účinok na telo zastaví, napríklad keď sa zmení strava mačky.

Patologická forma sa vyvíja na pozadí akejkoľvek choroby a je rozdelená na:

• Prerenálne, keď malé molekuly bielkovín vstupujú do obličiek z krvi, prenikajú cez filtračnú bariéru.
• Postrenálne – bielkovinové frakcie vznikajú v močových cestách následkom ich zápalu. Najčastejšie sa táto forma vyvíja s bakteriálnou infekciou.
• Renálna, ktorá je spôsobená funkčnými alebo anatomickými poruchami obličiek. V tomto prípade je výskyt bielkovín v moči výsledkom zápalu alebo poškodenia tkaniva parenchýmu.

Symptómy

V niektorých prípadoch sa bielkovina v moči mačky nachádza náhodou, nepozorujú sa žiadne iné príznaky malátnosti. To je možné s funkčnou proteinúriou alebo v počiatočnom období patologickej formy ochorenia. S ďalším vývojom ochorenia možno zistiť symptómy, ktoré sú súčasťou mnohých patológií, a preto je len na základe anamnézy nereálne stanoviť diagnózu.

Môžete predpokladať, že mačka má proteinúriu, ak má zviera:

• stratená chuť do jedla;
• rýchlo stráca váhu;
• existuje slabosť, apatia;
• často dochádza k zvracaniu;
• moč je zakalený, možno v ňom nájsť úlomky krvi.

Dôležité! Ak má mačka aspoň niektoré z týchto príznakov, je to príležitosť urýchlene kontaktovať veterinárnu kliniku, aby sa čo najskôr zistila príčina ochorenia. Proteinúria je jednou z patológií, ktorej úspešnosť liečby do značnej miery závisí od presnej definície vyvolávajúceho ochorenia a včasného začatia terapie.

Diagnostika

Zoznam diagnostických štúdií určuje veterinárny lekár. Počiatočnou diagnostickou metódou je všeobecný test moču. Rýchly test na prítomnosť bielkovín v moči, ktorý sa vykonáva pomocou papierového pH prúžku, nie vždy dáva spoľahlivý výsledok a neposkytuje kvantitatívne údaje.

Ak existuje podozrenie na proteinúriu, mačke sú predpísané bakteriologické a chemické testy moču. Definujú sa tieto ukazovatele:

• farba;
• transparentnosť;
• hustota;
• kyslosť (pH);
• povaha sedimentu;
• proteín;
• sliz;
• epitel;
• tukové a ketónové telieska;
• prítomnosť krvných prvkov;
• "pečeňový" pigment bilirubín;
• glukózy.

Pozor! Aby výsledky vyšetrenia moču na bielkovinu neboli falošné, neodporúča sa aspoň deň pred odberom zviera kŕmiť potravou obsahujúcou veľa bielkovín. Ide o hydinové mäso, pečeň, tvaroh, mlieko, vajcia.

Diferenciálna diagnostika proteinúrie môže zahŕňať aj všeobecné a biochemické krvné testy, ultrazvuk, röntgenové lúče a iné štúdie.

Liečba

Proteinúria sa najčastejšie lieči ambulantne. Terapia priamo závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo výskyt bielkovín v moči.

Najčastejšou príčinou bielkovín v moči je patológia obličiek. Ak ide o funkčné ochorenie, na odstránenie zlyhania obličiek je možné mačke predpísať ACE inhibítory: Benazepril, Imidapril, Lisinopril, Ramipril. Prípravky s obsahom mastných kyselín ALA, EPA a DHA (skupina omega-3) pomáhajú zlepšovať stav obličkových ciev. Tieto nenasýtené kyseliny trvajú dlho a starším zvieratám sa odporúča podávať ich neustále.

Pri zápalových procesoch v obličkách alebo močových cestách (pyelonefritída, cystitída, uretritída) sa predpisujú antibiotiká skupiny penicilínov alebo cefalosporínov (penicilín, karbenicilín, amoxicilín, cefepím, cefotaxím), ako aj sulfónamidy (sulfén, sulfadimetoksín). Antibiotická terapia tetracyklínovými liekmi sa používa, ak má mačka ehrlichiózu, akútne infekčné ochorenie prenášané kliešťami.

Ak sa zistí, že mačka má hypertenziu, je predpísaná liečba antihypertenzívami (losartan alebo telmisartan) a/alebo draslík šetriacimi diuretikami (napr. spironolaktón). Ako dodatočné finančné prostriedky liečba a prevencia využíva diétu s obmedzením tukov a soli.

V prípade anémie, ktorá nie je spojená so stratou krvi (hemolytická, hypoplastická alebo alimentárna), sú zvieraťu predpísané lieky, ktoré zvyšujú hemoglobín. Ide o prípravky železa, medi, kobaltu, ako aj vitamínov skupiny B. Často sa nutričná anémia so znížením hladiny červených krviniek a hemoglobínu v krvi pozoruje u mladých mačiek a mačiatok v dôsledku nesprávne organizovanej výživy alebo narušenia vstrebávanie železa telom. V takýchto prípadoch veterinárny lekár odporučí zaviesť do stravy mačky produkt, ako je pečeň zvierat.

Intenzitu prejavov proteinúrie, aj keď je spôsobená ťažkou patológiou, možno účinne znížiť obmedzením potravín bohatých na bielkoviny v jedálnom lístku mačky a zvýšením množstva omega-3 a omega-6 mastných kyselín v nej. Dôležitý je aj stav imunitný systém zviera. Na zvýšenie jej odolnosti voči mačke s proteinúriou sa odporúča kúra imunomodulátorov, veterinári zvyčajne predpisujú Gamapren, Gamavit, Vetozal alebo Immunovet.

Ako zbierať mačací moč na analýzu: video

Rozbor moču je dôležitou metódou vyšetrovania pacientov s chorobami dolných močových ciest. Je možné získať vzorky moču na analýzu rôzne cesty aj keď vo väčšine prípadov sa uprednostňuje cystocentéza. Odber moču z podstielky, získanie strednej časti moču voľným močením alebo katetrizáciou – tieto metódy možno považovať za alternatívne metódy. Pri interpretácii výsledkov štúdie je potrebné vziať do úvahy spôsob získavania moču. Tento článok bude diskutovať o rozdieloch medzi normálnymi hodnotami moču u mačiek a psov, ako aj o obmedzeniach niektorých dostupných testov.

Vzorky moču sa môžu odoberať cystocentézou, katetrizáciou, odberom moču zo stredného prúdu moču a priamo z boxu na odpadky.

V závislosti od požiadaviek na analýzu je úplne prijateľné použiť moč zozbieraný z odpadkového koša alebo získaný voľným močením. Vzorka moču z podstielky môže byť „kontaminovaná“ epiteliálnymi bunkami, môže obsahovať zvýšené hladiny bielkovín a baktérií z močovej trubice/pohlavného traktu a môže byť kontaminovaná z odpadkovej skrine, čo môže interferovať s interpretáciou niektorých výsledkov testov.

Tabuľka 1 sumarizuje „optimálne“ požiadavky na vzorky moču, aj keď je dôležité zdôrazniť, že vzorky moču získané z odpadkového boxu možno stále použiť na testovanie bakteriúrie, pomeru proteín/kreatinín a iných ukazovateľov, len v tomto prípade interpretácie výsledky budú ťažšie.

Tabuľka 1. Preferovaný typ vzorky moču na analýzu

Získanie vzoriek moču od mačky cystocentézou

Vzorky moču je možné získať od mačiek pri vedomí použitím jemného obmedzenia zvieraťa. Jednopalcové ihly Stubbs s kalibrom 23 možno použiť s 5 ml alebo 10 ml injekčnou striekačkou.

Pacient by mal byť držaný čo najrovnomernejšie v stojacej, bočnej alebo dorzálnej ležiacej polohe. V každom prípade je najlepšie držať mačku v polohe, v ktorej sa cíti najpohodlnejšie. Ak je mačka napätá, je oveľa ťažšie prehmatať močový mechúr, preto je v záujme lekára, aby mačku udržali čo najpokojnejšie. Jednou rukou sa palpuje a fixuje močový mechúr a druhou rukou sa manipuluje so striekačkou. Ak mačka leží na chrbte, močový mechúr môže byť posunutý kaudálne, aby sa zafixoval medzi pažou a panvovými kosťami (obrázok 1a).

Cystocentéza u mačiek, poloha na chrbte
Cystocentéza u mačiek, poloha na boku

Obrázok 1. Odber moču z močového mechúra (cystocentéza) u mačiek sa môže vykonávať v stoji, v polohe na chrbte (a) a v polohe na boku (b)

Ak je mačka v stoji alebo na boku, močový mechúr sa dá fixovať polohovaním palec ruky na lebečnom póle močového mechúra a zvyšnými prstami ruky jemne zdvihnite močový mechúr smerom k sebe (obrázok 1b).

Po zafixovaní močového mechúra odstráňte kryt z ihly a jemne vpichnite ihlu cez kožu do močového mechúra. Počas pomalého a hladkého prechodu ihly cez kožu väčšina mačiek necíti takmer nič a neprejaví motorickú aktivitu (úľak). Ihla je úplne ponorená tak, aby sa kanyla ihly dotýkala kože.

Odsávanie moču sa vykonáva jednou rukou, potom by sa mal pred odstránením ihly uvoľniť tlak z druhej ruky. Komplikácie po cystocentéze sú u inak zdravých mačiek veľmi zriedkavé, ale môžu zahŕňať modriny a krvácanie (zvyčajne malé, ale môžu ovplyvniť analýzu moču), dočasné zvýšenie tonusu vagu (vracanie, dýchavičnosť, kolaps) a únik moču do brucha a prasknutie močového mechúra (zriedkavo). pozorované u mačiek s uretrálnou obštrukciou).

Ak močový mechúr nie je hmatateľný, ale je potrebná cystocentéza (napr. na kultiváciu moču), môže sa vykonať ultrazvukom riadená cystocentéza na presnú lokalizáciu močového mechúra a vedenie ihly. dostatok gélu ultrazvukový výskum aplikované pred ultrazvukovým zobrazovaním a odberom vzoriek. V tomto prípade musíte byť veľmi opatrní, aby ste náhodne nevpichli ihlu cez gél alebo cez hrot sondy!

U psov možno vykonať cystocentézu so zvieraťom v stoji alebo v polohe ležmo na boku. Je potrebné lokalizovať a fixovať močový mechúr. Fixácia močového mechúra môže byť ťažká u veľmi veľkých alebo obéznych psov. V takýchto situáciách môže byť vhodné zatlačiť dlaňou na brušnú stenu oproti tej, z ktorej sa bude vzorka odoberať. Slepá cystocentéza sa neodporúča; táto metóda zvyčajne zlyhá a môže spôsobiť poškodenie brušných orgánov. Jemné pretrepávanie močového mechúra pri palpácii brucha pomáha získať materiál, ktorý sa mohol usadiť v spodnej časti močového mechúra. Odporúča sa použiť ihlu 22 G s dĺžkou 1,5-3 cm v závislosti od veľkosti psa. Ihla sa zavádza z ventrálnej strany brušnej steny a prechádza do močového mechúra v kaudoventrálnom smere. Potom sa moč jemne nasaje do injekčnej striekačky. Je dôležité nevyvíjať nadmerný tlak na močový mechúr, pretože to môže spôsobiť únik moču do brušnej dutiny.

Rovnako ako u mačiek, ak nie je možné nahmatať močový mechúr psa alebo má lekár akékoľvek pochybnosti o postupe, potom vykonanie ultrazvukom riadenej cystocentézy uľahčí získanie vzorky moču.

Získavanie vzoriek moču odberom vzoriek z odpadkových košov

Na získanie vzoriek moču z podstielky musí mačka použiť podstielku bez podstielky alebo niektorú z nenasiakavých podstielok (komerčné značky zahŕňajú Katkor®, kit4cat®, Mikki®; medzi nekomerčné možnosti podstielky patrí čistý akváriový štrk alebo plastové loptičky). Keď sa mačka vymočí, odoberie sa vzorka moču pomocou pipety alebo injekčnej striekačky a umiestni sa do sterilnej skúmavky na ďalšiu analýzu (obrázok 2).

Obrázok 2. Vzorky moču získané z toaletnej misky sa môžu použiť na všeobecnú klinickú analýzu. Pri štúdiu bakteriúrie alebo proteinúrie však môžu byť výsledky analýzy nespoľahlivé.

Analýza vzoriek by sa mala vykonať čo najskôr krátka doba. Vzorka by sa mala uchovávať v chladničke, ak ju nie je možné okamžite analyzovať.

Počas prirodzeného zberu moču u psov sa neodoberá prvá vzorka moču a na analýzu sa môže použiť iba stredný moč. Aj keď v niektorých prípadoch môže manuálny tlak na močový mechúr vyvolať močenie, táto metóda môže mať určitý negatívny vplyv na pacienta a na kvalitu získaných vzoriek, preto ju autori neodporúčajú.

Odber vzoriek moču katetrizáciou

U mačiek sa odber vzoriek moču touto metódou používa, keď je katetrizácia potrebná na iné diagnostické alebo terapeutické účely, ako je liečba uretrálnej obštrukcie alebo retrográdne zvýšenie kontrastu. Postup katetrizácie môže spôsobiť poranenie alebo podporiť infekciu močových ciest.

Preto je potrebné vyhnúť sa katetrizácii, pokiaľ to nie je nevyhnutné, a počas výkonu by sa mal použiť netraumatický materiál a asepsa. U väčšiny psov možno na katetrizáciu použiť katétre s priemerom 4-10, ale lekár by sa mal snažiť použiť katéter s najmenším priemerom, ktorý uľahčí zákrok.

Analýza moču na veterinárnej klinike

Ak je to možné, rutinná analýza moču by sa mala vykonávať interne. Keď sú vzorky odoslané do externého laboratória, analýza sa môže oneskoriť a výsledky nemusia byť presné.

Stanovenie fyzikálnych vlastností a špecifickej hmotnosti moču
Pri vyšetrovaní vzorky moču je potrebné určiť jej farbu, priehľadnosť, prítomnosť sedimentu. Špecifická hmotnosť moču (USG) by sa mala stanoviť pomocou refraktometra (obrázok 3).

Obrázok 3. Špecifická hmotnosť moču by sa mala merať refraktometrom, nie testovacími prúžkami.

Moč možno klasifikovať ako izostenúriu (USG = 1,007-1,012, rovná sa glomerulárnemu filtrátu - primárny moč), hypostenúriu (USG< 1,007) и гиперстенурия (USG > 1,012).

Močové testovacie prúžky sú nespoľahlivé na hodnotenie USG, dusitanov, urobilinogénu a leukocytov u mačiek a psov.

Vzorku moču (5 ml) je možné odstrediť a výslednú peletu zafarbiť a preskúmať svetelnou mikroskopiou.

Normálne výsledky sú zhrnuté v tabuľke 2.

tabuľka 2. Analýza moču na klinike a interpretácia výsledkov:

Index	Referenčné hodnoty	Komentujte
Špecifická hmotnosť moču (USG)	1 040 – 1 060 (mačky), 1 015 – 1 045 (psi)	Vždy merajte refraktometrom a nie testovacími prúžkami! Znížená špecifická hmotnosť moču môže byť fyziologická (v dôsledku príjmu tekutín), iatrogénna (napr. furosemid) alebo patologická (napr. chronické ochorenie obličiek). Zvýšenie USG môže nastať pri ťažkých formách glukozúrie a proteinúrie, ako aj po zavedení rádioopaknej látky.
testovacie prúžky	Glukóza: negatívne	Pozitívny glukózový test indikuje glukozúriu, ktorá môže byť výsledkom stresu, cukrovky, hyperglykémie, intravenóznej tekutiny obsahujúcej glukózu alebo menej často renálnej tubulárnej dysfunkcie.
	Ketolátky: negatívne	Pozitívna reakcia môže byť u niektorých mačiek s cukrovkou. Občas sa ketóny môžu nachádzať u nediabetických mačiek (nediabetická ketonúria), keď prevládajú katabolické procesy v tele.
	Krv: negatívna	Močové prúžky sú citlivé na malé množstvo červených krviniek, hemoglobínu a myoglobínu, ktoré sa nachádzajú v moči – všetky tieto môžu dať moču červenú farbu a dať pozitívny krvný test na testovacích prúžkoch.
		pH moču môže ovplyvniť zloženie stravy, stres (stav hyperventilácie), acidobázická nerovnováha, lieky, vznik renálnej tubulárnej acidózy, infekcie močových ciest. Výsledky pH by sa mali interpretovať opatrne; moč, ktorý je na testovacom prúžku mierne kyslý, môže zmeniť hodnotu pH na mierne zásaditú. Ak sú presné špecifikácie pH kritické, lekár by mal zvážiť použitie pH metra alebo odoslanie vzorky moču do externého laboratória.
	negatívne/stopy/1+ (pre mačky a psy)	Testovacie prúžky sú na stanovenie proteinúrie pomerne necitlivé a nezohľadňujú koncentráciu moču. Preto je potrebné výsledky interpretovať ako hodnoty USG (merané refraktometrom, nie testovacím prúžkom!). Testovanie proteínu na kreatinín (PCR) sa odporúča u všetkých pacientov s diagnostikovaným ochorením obličiek alebo keď sa vyžaduje testovanie bielkovín v moči.
	Bilirubín: negatívny	Na rozdiel od psov by mačky normálne nemali mať bilirubín v moči. Stopy bilirubínu (1+ alebo 2+ [vo vysoko koncentrovanom moči]) môžu byť normálne, najmä u mužov.
močový sediment	Normálny moč obsahuje: Menej ako 10 červených krviniek na zorné pole, pod zväčšenie mikroskopu (x400) Menej ako 5 leukocytov na zorné pole, pod zväčšenie mikroskopu (x400) epitelové bunky (množstvo viac v vzorka odobratá o voľné močenie nii ako pri užívaní cysto- centéza) +/- Kryštály struvitu (pozri komentár)	Podľa spôsobu získania vzorky moču (odobraté z toaletnej tácky alebo cystocentézou): prítomnosť, vzhľad a počet epitelových buniek sa môže meniť. Môžete zistiť nádorové bunky z močového mechúra, močovej trubice a prostaty. Mikroorganizmy by sa za normálnych okolností nemali zisťovať vo vzorkách moču, ale môžu byť prítomné, ak boli vzorky získané z podstielky alebo počas voľného močenia zvieraťa. Normálne môžu byť struvitové kryštály prítomné v moči mačiek. Po získaní vzorky často dochádza k zvýšeniu kryštalúrie v dôsledku dodatočného zrážania, najmä v dôsledku zníženia teploty vzorky (a zmeny pH). Pri posudzovaní kryštalúrie je dôležité zvážiť typ kryštálov a ich počet. Kryštály urátu možno nájsť u mačiek s hepatopatiou (napr. keď má zviera portosystémový skrat) a oxalátové kryštály sa nachádzajú u mačiek s hyperkalcémiou. Je dôležité, aby kryštalúria nebola nesprávne diagnostikovaná, pretože v mnohých prípadoch idiopatickej choroby dolných močových ciest je kryštalúria normálnym (vedľajším) javom.
Pomer proteín/kreatinín (PCR)	Väčšina zdravých mačiek a psov má CBS< 0,2, хотя обычно приводится верхний предел 0,4-0,5	Význam pre pacientov s chronickým ochorením obličiek Mačky: Psy: < 0,2 - нет протеинурии < 0,2 - нет протеинурии 0,2-0,4 - nevýznamná proteinúria - 0,2-0,5 - nevýznamná proteinúria (hraničná ria ( hraničná hodnota) hodnota) > 0,4 ​​- proteinúria > 0,5 - proteinúria