Ali moram vnaprej v bolnišnico. Kako veste, kdaj je čas za odhod v bolnišnico? s ponavljajočimi se porodi

Od prvih tednov nosečnosti vsako nosečnico začnejo skrbeti vprašanja: kje roditi, kaj potrebujete s seboj, kateri način poroda izbrati. Toda po skoraj devetih mesecih nosečnosti je ženska izbrala porodnišnico, jasno ve, kaj mora vzeti.

Ostaja eno pomembno vprašanje - kdaj bi moral iti v bolnico?

Ne želim iti zelo zgodaj, nočem pa zamujati in potem roditi v rešilcu ali celo doma. Toda na žalost noben zdravnik ne more natančno določiti datuma in ure rojstva.

Zato bi morali vedeti nekaj stvari, ki vam bodo pomagale pri pripravi na porod in pravočasnem prihodu v bolnišnico.

Kaj mora vedeti vsaka bodoča mamica?

Gestacijska starost, pri kateri se otrok šteje za donošenega, se glede na različne strokovnjake močno razlikuje in je v povprečju v intervalu med 39 in 42 tedni.

Glavni znanilec so prekurzorske kontrakcije – neboleče kontrakcije trebušnih mišic. Takšne kontrakcije se pojavijo kadar koli, so nepravilne, hitro izginejo po jemanju antispazmodikov.

S pomočjo predhodnih kontrakcij se žensko telo začne pripravljati na prihajajočo porodno aktivnost.

Manj pogosto se ženske nekaj dni pred porodom utrdijo v obliki majhne količine sluzi, ki se pojavi v nožnici. Ta čep služi kot dodatna zaščita na vhodu v maternični vrat.

Nekaj ​​malega o začetku poroda

Kdaj morate iti v bolnišnico? Odgovor je preprost - pri. Vendar pa obstaja nujni razlogi ko zamuda pri sprejemu v porodnišnico grozi z različnimi zapleti.

Takšni vzroki so pojav madežev in prenatalni izliv. amnijska tekočina.

generična dejavnost predstavlja, ki so redne, boleče in se ponavljajo v rednih intervalih.

Postopoma se pogostost kontrakcij poveča, medtem ko se kontrakcije ne ustavijo z uporabo običajnih antispazmodikov, kaj jih razlikuje od predhodnih popadkov.

Med tema dvema vrstama popadkov je lahko težko razlikovati, v tem primeru je bolje igrati na varno in iti v bolnišnico.

Videz lahko spremlja normalno porodno aktivnost (odpiranje materničnega vratu spremlja manjša poškodba krvnih žil), najpogosteje pa je pojav krvi znak odcepitve posteljice in drugih patoloških stanj.

Razvoj arupcije placente ogroža smrt ploda in matere, zato je, če se pojavi celo majhna količina krvi, bolje poklicati rešilca.

Odtok amnijske tekočine običajno enostavno določiti - amnijska tekočina ima pogosto velik volumen, čeprav je spet lahko malo vode, lahko pride do njihovega postopnega uhajanja.

Indikacija za klic rešilca ​​je tudi občutek pojava in izločanja vode (ne sluzi) iz nožnice.

Na koncu je treba povedati, da je v prisotnosti ali z zapletenim potekom nosečnosti predporodna hospitalizacija v bolnišnici načrtovana vnaprej. Vsi drugi primeri so v pristojnosti ženske same.

Kdaj je torej najboljši čas za odhod v bolnišnico? Bolje je, da pridete v bolnišnico prej kot skrbeti pozneje - ali bo rešilec prišel pravočasno?

Prav tako je vredno zavarovati prvorojenke, ker prvi porod običajno traja dolgo, do 10-13 ur, ponovni porod poteka veliko hitreje.

Vsaka nosečnica, še posebej, če prvič pričakuje otroka, prej ali slej zastavi vprašanje: Kako razumeti, da je čas za odhod v bolnišnico? Poleg očitnih "simptomov" začetka poroda, kot so popadki ali amnijska tekočina, obstajajo tudi tako imenovani znanilci poroda, ki vam omogočajo, da se vnaprej pripravite in razumete, da je rojstvo otroka tik pred porodom. kotiček.

Kateri so znanilci poroda?

Znanilci so določeni znaki, po katerih lahko domnevamo, da se bo porod kmalu začel.

Za zadnjih tednih Za nosečnost je značilna sprememba hormonskih ravni. Zaradi zastarelosti posteljice se zmanjša raven progesterona, ki ga proizvaja telo, kar je bilo odgovorno za ohranitev in normalen potek nosečnosti vseh devet mesecev. Od količine tega hormona je bil odvisen normalen tonus maternice, nastanek sluzničnega čepa, razvoj otroka, oskrba s kisikom in drugimi potrebnimi snovmi itd. Namesto progesterona se začne intenzivno proizvajati estrogen, ki je potreben za pripravo ženskega telesa na prihajajoči porod. Zagotavlja elastičnost in prehodnost porodnega kanala ter hitrost odpiranja materničnega vratu. Poleg tega se takoj, ko se kopiči potrebna količina estrogena, v možgane pošlje živčni impulz in začne se porod.

Znanilci poroda postanejo zunanji odziv na hormonske spremembe, ki se pojavijo v telesu pred porodom bodoča mati. Njihov videz je povsem normalen, zato ne smete skrbeti in se nujno posvetujte z zdravnikom, če ženska odkrije enega ali več znakov hkrati. Hkrati pa ni razloga za skrb, če jih nosečnica ne opazi, saj to sploh ne pomeni, da priprave na porod ne potekajo. To samo pomeni, da ženska mine neopaženo.

Pomembno je omeniti, da se znanilci poroda lahko pojavijo teden ali celo dva pred porodom. Ne pomenijo, da se bo porod začela takoj. Za večkratne ženske je praviloma značilno skrajšanje časa med pojavom prvih znakov in porodom. V tem primeru se lahko predhodniki pojavijo v 1-2 dneh.

Kakšni so simptomi skorajšnjega začetka poroda?

Med glavnimi simptomi, ki kažejo na skorajšnji začetek poroda, lahko ločimo:

1. Sprostitev blata. Da bi olajšali prihajajoči porod in prehod otroka skozi porodni kanal, telo začne odstranjevati vse odvečno iz sebe. Posledično se lahko pojavi driska. Lahko se pojavi večkrat na dan, vendar ga spremlja dehidracija, pa tudi sprememba barve in vonja blata. Praviloma se ta simptom, za razliko od drugih, pojavi skoraj pred porodom v 1-2 dneh. Lahko pa ga ni, če je ženska večkrat rojena.
2. Izguba teže. Zaradi hormonskih sprememb se odvečna tekočina odstrani pred porodom. Večja je, močnejša je oteklina med nosečnostjo. Tekočina se je v telesu zadrževala pod vplivom progesterona, vendar njeno zmanjšanje povzroči njeno sproščanje, kar prispeva k izgubi teže od 0,5 do 3 kg.
3. Izolacija sluznega čepa. Med nosečnostjo je za zaščito ploda potreben sluzni čep, ki nastane iz posebne skrivnosti cervikalnega kanala. Potreben je za preprečevanje vstopa okužbe v maternično votlino iz nožnice. Estrogen zmehča maternični vrat, odpre njegov kanal, kar ima za posledico rumenkasto rjav izcedek, prozoren ali želeast, vendar brez slab vonj. Sluzni čep lahko izstopi v celoti ali po delih. Praviloma ga ne spremljajo boleči občutki, vendar je prisotnost vlečne, blage bolečine, kot pred menstruacijo, tudi različica norme. Takoj, ko se pluta odmakne, otrok ne ščiti ničesar pred bakterijami, zato ni priporočljivo kopati, lahko uporabite samo tuš.
4. "Padec trebuha". Praviloma je otrok v predstavitev glave. Pred porodom njegova glavica potegne maternico navzdol, se oprime vhoda v malo medenico in se pripravlja na premikanje po porodnem kanalu. Zahvaljujoč tem spremembam maternica preneha tako močno pritiskati na diafragmo, posledično lahko ženska občuti naslednje izboljšave - izgine zasoplost, prenehata zgaga in občutek teže. Poveča pa se pritisk na organe, ki se nahajajo v medeničnem predelu, posledično se poveča želja po odhodu na stranišče.
5. Nelagodje. Zaradi izpahov, kot tudi navala krvi v medenične organe, se lahko pojavijo neprijetni občutki v spodnjem delu trebuha, v ledvenem delu ali nekoliko nižje. Bolečina ne sme biti močna, spominja na vlečenje pred menstruacijo. Nelagodje se lahko pojavi tako, ko se sluzni čep sprosti ali trenira kontrakcije, in brez očitnega razloga.
6. Treningi. Prekurzorske kontrakcije so krčenje sten maternice za nekaj sekund. Bodoča mamica čuti, kako se maternica napne, "trdi" in nato sprosti, medtem ko se maternični vrat ne odpre. Ni jih težko ločiti – so nepravilni ali pa je razmik med njimi zelo velik. Poleg tega so šibki in jih ne spremlja bolečina. Pravi popadki se sčasoma povečujejo, postajajo pogostejši in trajajo dlje.
7. Spremembe vratu. Med naslednjim pregledom jih lahko določi le zdravnik. Vrat se močno skrajša, od približno 4 do 1 centimeter, in se tudi zmehča.

V katerih primerih morate iti v bolnišnico:

Glede na to, ali je ženska noseča ali nosečnost ni prva v nizu, se bo proces poroda bistveno razlikoval, pa tudi dejavniki, na katere je treba biti pozoren, da bi razumeli, da je čas za odhod v porodnišnico. bolnišnica.

- ob prvem porodu

Če je sluzni čep odšel ali se je pojavil kateri od zgoraj naštetih napovednikov poroda, ne hodite v porodnišnico, tam vas enostavno ne bodo sprejeli, saj lahko do začetka poroda mine še nekaj dni ali nekaj tednov. poroda. Ko pa so se začeli redni popadki (ne zamenjujte jih s treningom), je čas, da se pripravite. Ker prvo rojstvo praviloma traja vsaj 12-20 ur, ni vredno iti v bolnišnico ali, še bolj, poklicati rešilca ​​takoj po začetku popadkov. Treba je počakati, da je interval med kontrakcijami približno 10 minut.

Pomembno je razumeti, da opisani postopek velja samo za tiste situacije, ko nosečnost poteka brez zapletov in ni dodatnih dejavnikov, kot je napačna predstavitev ploda oz. prezgodnji prehod amnijska tekočina.

- s ponavljajočimi se rojstvi

Ponovni porodi so običajno hitrejši, ker se maternični vrat veliko lažje zmehča in razširi kot prvič. V povprečju celoten proces poroda v drugem in naslednjih časih traja približno 6-7 ur. Zato, da se rojstvo otroka ne zgodi na mestu, ki je za to popolnoma neprimerno, je treba takoj iti v bolnišnico, ko postane jasno, da so kontrakcije redne in se interval kontrakcij zmanjšuje.

Kdaj je potrebna nujna pomoč?

Ne hitite s pošiljanjem v bolnišnico le v primerih, ko se porod začne brez zapletov. Vendar pa obstajajo nekateri simptomi, v primeru katerih morate takoj poklicati rešilca, saj kažejo na tveganje za življenje in zdravje otroka. Nujno pomoč morate poiskati v naslednjih primerih:

1. Odtok ali uhajanje amnijske tekočine. Pomembno je razumeti, da že rahlo iztekanje vode kaže na kršitev celovitosti amnijske membrane, kar pomeni, da otrok ni več zaščiten pred različnimi okužbami in vplivi okolja. V idealnem primeru naj od trenutka odtekanja vode do samega poroda ne mine več kot 10-12 ur. Medtem ko je v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov in pravočasno administracijo potrebna zdravila, je lahko to obdobje 24 ur ali več (vendar se to stanje šteje za nezaželeno).
2. Prisoten je grudast izcedek ali krvavitev (škrlatna kri). Tudi majhna količina rdečega izcedka lahko kaže na prekinitev placente ali razvoj drugih patoloških stanj, ki ogrožajo življenje otroka.
3. Ostra bolečina med popadki. Ko popadki popustijo, bi moralo izginiti tudi nelagodje. Če akutna ali boleča bolečina traja ves čas, je to brezpogojni znak prisotnosti zapletov.
4. Kontrakcije se pojavljajo pogosteje kot enkrat na 5 minut.Če se interval med kontrakcijami hitro zmanjšuje, potem do poroda ostane vedno manj časa. V tem primeru ni priporočljivo, da pridete v bolnišnico sami. Tudi, če je v anamnezi že hiter porod ali so se zgodili prej pri najbližjih, je treba iti v bolnišnico s pojavom prvih rednih popadkov.

Pomembno je razumeti, da ob prvih znakih slabega počutja ali poslabšanja dobrega počutja reševalno vozilo je treba takoj poklicati, ne da bi čakali na pojav resnejših simptomov.

Končno

Zadnji tedni nosečnosti so izjemno razburljivo obdobje za vsako bodočo mamico, ne glede na to, ali bo rodila prvič, drugič ali tretjič. Znanilci poroda niso zanesljiv vodnik, saj v nekaterih primerih preprosto niso. Zato je pomembno, da po začetku popadkov ostanete mirni, se prepričate, da so popadki začetek poroda (in ne vadbeni popadki) in se odpravite v bolnišnico, ko se odmori med njimi skrajšajo na 10 minut (prvi porod). ali 15-20 minut (naknadno).

Posebej za- Olga Pavlova

Najprej morate vedeti pričakovani koledarski datum rojstva. Trajanje nosečnosti za vsako žensko je individualno; v povprečju je 280 dni ali 40 tednov, nihanja od 38 do 42 tednov veljajo za normalna.

Kako ugotoviti datum rojstva?

obstajati različne načine izračun datuma rojstva. Nekateri poskušajo določiti dan spočetja in šteti dneve od njega. Vendar pa dan, ko je prišlo do spolnega odnosa, in dan samega spočetja morda ne sovpadata, saj so semenčice sposobne ohraniti svojo sposobnost preživetja in več dni "čakati" na jajčece v genitalnem traktu ženske.

Določitev datuma poroda po menstruaciji

Najpogostejši način za izračun datuma poroda je "po menstruaciji". To je običajno dobro dokumentiran dogodek. Natančno si je treba zapomniti prvi dan zadnje menstruacije, od začetka katere je predlagano štetje 280 dni. In še lažje – datumu prvega dne zadnje menstruacije dodajte še 7 dni in odštejte tri mesece nazaj. Na primer, zadnja menstruacija se je začela 5. septembra. Potem lahko porod pričakujemo 12. junija (5 + 7 dni = 12, 9. mesec september - 3 = 6. mesec junij). Toda ta metoda bo nezanesljiva, če ima ženska nereden menstrualni ciklus ali se ne spomni datuma menstruacije.

Naš kalkulator porodnega roka vam bo pomagal izračunati datum poroda glede na vašo menstruacijo.

Določitev datuma poroda z ultrazvokom

AT sodobne razmere datum rojstva je določen precej natančno, s poudarkom na podatkih ultrazvok(ultrazvok) opravljen pred 12. tednom nosečnosti. AT pozni datumi napaka nosečnosti pri določanju termina z uporabo ultrazvoka se poveča. To je posledica dejstva, da imajo dimenzije ploda, ki jih zdravnik vodi pri svojih izračunih, ob koncu nosečnosti velika individualna nihanja.

Na enak način se izračun opravi na podlagi datuma in trajanja nosečnosti, ugotovljenega ob prvem obisku zdravnika (metoda "pri prvem nastopu v predporodni kliniki"). Prej ko vaš zdravnik določi vaš datum poroda, natančnejše bodo vaše napovedi poroda.

Določanje datuma poroda po gibanju ploda

Približno lahko izračunate datum poroda in prvi gib ploda: pri prvorodnicah se to v povprečju zgodi v 20. tednu, pri večkratnicah pa v 18. tednu. Seveda so to zelo subjektivni občutki, saj trenutka prvega gibanja otroka ni vedno dobro razločiti.

O donošeni nosečnosti in prihajajočem porodu lahko ugotovite po več znakih. Približno v 1-2 tednih se pojavijo tako imenovani "znanilci" poroda.

Znanilci poroda

Večina žensk ob koncu nosečnosti opazi, da se jim je trebuh »povesil« in lažje dihajo. To je zato, ker se med donošeno nosečnostjo količina amnijske tekočine nekoliko zmanjša, glava ploda pa je pritisnjena na vhod v malo medenico ženske. Maternica postane bolj razburljiva, "trenira", se pripravlja na prihajajoče odlično opravljeno. Neenakomerna, neboleča napetost maternice in občutek teže v spodnjem delu trebuha in v križu se imenujejo "nosečniški popadki". Tudi zdravnik ne more vedno z gotovostjo trditi, ali se porod začne ali prihaja do pripravljalnih popadkov. Če se takšno stanje povečane nepravilne razdražljivosti maternice nadaljuje 1-2 dni, je bolje, da se obrnete na porodnišnica kjer lahko ocenijo, ali otrok trpi.

Nekaj ​​dni pred porodom (ali na dan poroda) se lahko iz genitalnega trakta pojavi rahel sluzast izcedek, včasih z majhnimi krvavitvami. Običajno pravijo, da je "sluzni čep odlepil." To je ugoden znak mehčanja in "zorenja" materničnega vratu.

Pri mnogih ženskah se proti koncu nosečnosti iz bradavic izloča kolostrum – predhodnik materinega mleka.

Zdrava ženska z ugodnim potekom nosečnosti lahko ostane doma do začetka poroda. Če pride do odstopanj v zdravstvenem stanju ženske, ima nosečnost zaplete, če se ugotovijo znaki trpljenja ploda, potem je seveda treba zadnjih 1-2 tednov (in po potrebi več) biti v porodnišnici pod nadzorom strokovnjakov. V zadnjem času veliko žensk, zlasti mestnih prebivalk, raje odide v porodnišnico vnaprej. To je očitno posledica splošnega poslabšanja zdravja prebivalstva, želje družine, če se le da, zavarovati pred različnimi nezgodami.

Kdaj je čas za odhod v bolnišnico?

Torej ste doma začutili nekaj sprememb v svojem stanju. Prišlo je do teže, rahle bolečine v spodnjem delu hrbta, v spodnjem delu trebuha, maternica se je napela in postala zelo gosta na dotik. Sprva so kontrakcije in sprostitev maternice nepravilne, trajajo 5-10 sekund z dolgimi premori (do pol ure). Nato se njihova pogostost in intenzivnost povečata. S tem se je začel boj. Če rojevate prvič in živite blizu porodnišnica, potem lahko počakate, da popadki postanejo redni - enkrat na 5 do 7 minut. Če se porod ponovi, potem takoj z nastopom kontrakcij, morate iti na porodnišnica. Ponovni porod je običajno hitrejši od prvega, obstaja nevarnost poroda zunaj zdravstvene ustanove.

Pogosto se lahko pred začetkom kontrakcij sprosti amnijska tekočina. Normalna vsebnost vode v maternici do konca nosečnosti je do 1,5 litra. Morda boste čutili, da vam iz nožnice izteka bistra, topla tekočina (brez povezave z uriniranjem). Lahko se izlije malo tekočine ali morda vseh 1,5 - 2 litra. Kakor koli že, če opazite nenavadno mokro perilo – to je situacija, ko morate nemudoma iti na porodnišnica. Če je voda popolnoma iztekla ali rahlo pušča, to pomeni, da je bila celovitost plodovih membran kršena in otrok ni več zaščiten pred vplivi zunanjega okolja, predvsem pred povzročitelji okužb. Čas se šteje po uri, v tem primeru je priporočljivo, da se otrok rodi najkasneje 12 ur po izlitju vode. Zdravnik v porodnišnica mora ugotoviti, ali imate možnost poroda skozi porodni kanal ali je bolje narediti carski rez. V večini primerov se po izlitju vode začnejo normalni popadki in porod se konča varno.

Zgoraj je šlo za tipične normalne situacije ob koncu nosečnosti. Možni pa so tudi zapleti. Obstajajo situacije, ki zahtevajo posebna pozornost in nujno oskrbo, ki ju mora poznati ženska z donošeno nosečnostjo. Takoj pokličite rešilca ​​in pojdite na porodnišnica, če:

izhaja iz genitalnega trakta krvave težave, mazanje ali "kot menstruacija";

Vode so obarvane s krvjo;

bolečina zelo močna, maternica boleča na dotik, med popadki se ne sprosti;

Fetalni gibi so postali nenavadno močni, šibki ali boleči;

glavobol skrbi, vid je postal meglen ("muhe" pred očmi), pojavile so se bolečine v epigastrični regiji, krvni tlak se je povečal, ne morete urinirati.

V vsakem primeru, če čutite nelagodje, se posvetujte z zdravnikom, ki opazuje vašo nosečnost, ponoči pa se obrnite na porodnišnica. Praksa kaže, da je bolje biti varen, kot pa podcenjevati resnost situacije in ogroziti življenje otroka in svoje.

1. Vnaprej določite, v kateri ustanovi boste rodile. Mnoge ženske imajo raje, da nosečnost in porod vodi isti zdravnik. V praksi to ni vedno izvedljivo. Državni sistem spremljanja nosečnic je organiziran tako, da zdravnik ni nujno prisoten pri porodu svoje pacientke. In v nedržavnih klinikah porodničar, ki vas je opazoval, zaradi različnih okoliščin morda v tem trenutku ni poleg vas. Ne smemo pa jemati kot tragedijo, če porod vodi neznan zdravnik. Izberite dostavno službo z dobrim ugledom; če ji niste »dodeljeni« na teritorialni osnovi (med hospitalizacijo se lahko pojavijo uradni ugovori), se sami vnaprej odločite, ali se strinjate s plačanimi storitvami. Priporočljivo je, da opravite vrsto izpitov, sprejetih v tej ustanovi, da sklenete pogodbo o storitvah.

2. Imejte svoje dokumente organizirane, in sicer:

Menjalna kartica s podatki vseh analiz in ultrazvoka v III trimesečju;

Potni list;

Zavarovalna polica.

BOLJE JE IMATI TE DOKUMENTE VEDNO S SEBOJ!

V odsotnosti zdravstvenih dokumentov naj bi porod potekal v II porodnišnici (oddelek za opazovanje) ali celo v specializirani infekcijski porodnišnici! Če s seboj nimate potnega lista ali zavarovalne police, lahko pride do težav z možnostjo brezplačnega rojstva (v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja). Bodi previden.

3. Pripravite torbo s stvarmi: 2 - 3 bombažne srajce, 3 - 4 plenice (po možnosti posebne za enkratno uporabo), 3 - 4 pare bombažnih kratkih hlač, vložke (največje), kopalni plašč, pralne copate, 2 - 3 pare bombažnih nogavic, toaletne potrebščine. , brisače .

Vendar pa v sami porodnišnici ne boste potrebovali ničesar drugega kot copate: običajno med porodom potrebno perilo in oblačila izdajo v porodnišnica. Vse ostalo, tudi stvari za otroka, vam bodo sorodniki prinesli po porodu.

Kaj prinesti s seboj v bolnišnico, vas bo pozvala naša služba Seznam stvari v bolnišnico

Za zdravnike in tudi za vas bo bolj priročno, če po občutku bližajočega se poroda ne boste posebej obremenjevali želodca. Medtem ko doma čakate na začetek poroda, omejite prehrano na lahke krekerje, skodelico juhe in čaj.

Postrizite nohte; pubis si lahko obrijete sami - to so obvezni postopki pred porodom.

Ne izgubite prisebnosti, bodite odločni in zbrani - pred vami je težko, a veselo delo. Ne pozabite, da ste odgovorni predvsem zase in za svojega otroka.

Ali moram v bolnišnico vnaprej?

Odločitev za pisanje članka s tem naslovom je nastala zaradi dejstva, da je zelo pogosto treba slišati vprašanje (prošnjo): ali je možno iti v bolnišnico vnaprej.

Globoko sem prepričana, da morate priti v bolnišnico z začetkom poroda. To ne velja za bolnike z resnimi zapleti v nosečnosti: visok krvni tlak (zlasti v kombinaciji z glavobolom, težo v zatilju), predležečo posteljico, podhranjenost ploda 2-3 stopinj, Rhesus konflikt, poslabšano stanje ploda po kardiotokografiji in dopplerometrija, huda sočasna patologija srca, ledvic, krvnega sistema, katere potek se lahko med nosečnostjo poslabša.V takšni situaciji je potrebno biti pod nadzorom izkušenih strokovnjakov, da lahko izvajajo zdravljenje in, če je potrebno, kadar koli prejmete nujno medicinsko pomoč. Toda kljub temu so takšne težave med nosečnostjo precej redke. Pogosto zdravi bolniki poskušajo iti na oddelek za patologijo nosečnosti, da bi počakali na začetek poroda. Na čem temelji ta želja?

Mnoge je strah, da jih ob začetku poroda ne bodo sprejeli v bolnišnico, kjer nameravajo roditi. Ne bojte se tega, ker. vsaka porodnišnica je dolžna sprejeti katero koli žensko na porod, razen v primerih, ko gre za hudo sočasno bolezen (srčne, ledvične, nalezljive bolezni) in je za žensko varneje, da rodi v specializirani porodnišnici.

Druga težava, ki je bolj značilna za pacientke s ponavljajočimi se porodi, je strah, da ne pridejo v porodnišnico. Toda ponavljajoči se porodi trajajo v povprečju 6-8 ur. V bolnišnico lahko odidete s prvimi znaki porodne aktivnosti (popadki po 8-10 minutah, odvajanje amnijske tekočine). Sploh ni potrebno čakati, da pridejo popadki čez 1-2 minuti in želite pritisniti.

Včasih se svojci bojijo, da jih bodo zamenjali z začetkom poroda, in tudi poskušajo nosečnico vnaprej poslati v porodnišnico. Takšni strahovi so razumljivi, vendar je vseeno bolje poskrbeti psihološko udobje ne sebe, ampak bodočo mamico, saj je ležanje v porodnišnici, tudi zelo dobri, brez kakršnega koli zdravljenja, ampak preprosto v pričakovanju poroda, izjemno težko. Komunikacija z bolniki s patologijo nosečnosti pusti negativen pečat na čustvenem stanju.
Mučno pričakovanje začetka lastnega dela v ozadju pojava kontrakcij pri drugih bolnikih prav tako ne vodi do izboljšanja razpoloženja. Pojavljajo se nepotrebni strahovi, zamere do svojcev in zdravnikov, ki (povsem razumno) takšne bolnike obravnavajo kot zdrave. V skladu s tem je obvod zdravnika kratkotrajen, zdravljenje pa se zmanjša na imenovanje baldrijana. Od tod zamere in očitki o nepazljivem odnosu zdravstvenega osebja. Čeprav bi se takšnemu številu negativnih čustev lahko izognili s prihodom v bolnišnico z začetkom poroda.

Depresivno čustveno stanje pred porodom vpliva tudi na potek poroda, ki je pogosteje zapleten s patološkim preliminarno obdobjem, šibkostjo poroda, diskoordinacijo poroda in prezgodnjim izlivom plodovnice.

Velika vloga pripada zdravnikom predporodnih klinik, ki so pozavarovani in se bojijo za zdravje pacientov, jih hospitalizirajo v porodnišnici, tudi če se odkrijejo minimalna odstopanja v zdravstvenem stanju (včasih brez njih): manjši edem, enkratno odkrivanje beljakovin v urinu, podhranjenost ploda prve stopnje, Rh-negativna kri brez protiteles, rahel oligohidramnij ali polihidramnij, prezgodnje staranje placente brez motenj v stanju ploda glede na CTG in Dopplerjevo sonografijo, preprečevanje spontanega splava v 39-40 tednih nosečnosti itd. Seveda v takšni situaciji bolniki, ki nimajo strokovnega znanja, ne morejo prevzeti odgovornosti za svoje zdravje. Če dvomite, ali je vredno iti v porodnišnico v smeri porodnišnice, se lahko obrnete na svetovalni oddelek porodnišnice, da ugotovite primernost hospitalizacije.

Enako velja za načrtovane operacije. carski rez. Če je znano, da je operacija predvidena, ni nobenih zapletov v nosečnosti in se plod počuti dobro, potem ne morete iti v porodnišnico vnaprej, ampak pridite na dan operacije, ko ste opravili potreben pregled. in priprava na operacijo ambulantno. Toda za to se morate vnaprej posvetovati v porodnišnici, razjasniti seznam pregledov, naravo predoperativne priprave in datum operacije.

Bližje kot je konec nosečnosti, večja je zaskrbljenost ženske glede prihajajočega poroda. To obdobje je še posebej vznemirljivo in moteče za tiste, ki bodo prvič postale mamice. Veliko je vprašanj, kdaj v bolnišnico, kaj vzeti s seboj in kako bo potekal porod.

Nekaj ​​​​dni in včasih tednov pred rojstvom otroka se v dobrem počutju ženske pojavijo nekatere spremembe. V tem obdobju bi morali skrbeti za zbiranje torbe za bolnišnico, zahtevane dokumente in obvestite ljubljene. Sam porod poteka v več fazah. V nekaterih primerih je priporočljiva zgodnja hospitalizacija.

Že nekaj dni pred rojstvom otroka se žensko telo začne pripravljati. Ob opazovanju njenega stanja lahko nosečnica zazna naslednje znake:

• zmanjšanje in včasih nekaj hujšanja;
• prolaps trebuha zaradi premikanja otroka bližje rojstnemu kanalu;
• zmanjšanje zgage in zasoplosti;
• povečana želja po uriniranju;
• občutek teže in stiskanja v ledvenem delu;
• krči v nogah;
• sprememba črevesne gibljivosti: driska, slabost, nagon na bruhanje;
• zmanjšana aktivnost otroka;
• manifestacija "nagona za gnezdenje" (želja pripraviti hišo za pojav otroka, oprati vse, očistiti, organizirati otroško mesto v spalnici);
• razvoj lažnih popadkov - popadkov, ki trenirajo telo in pripravljajo maternični vrat na porod;
• pojav rahlega sluzastega izcedka brez vonja, prozornega ali rahlo rožnatega;
• izločanje sluzastega čepa (strdek, ki izgleda kot meduza).

Če se odkrijejo takšni znaki, ni treba takoj stopiti v bolnišnico. Preden se otrok pojavi, lahko traja od nekaj tednov do 1-2 dni, ni mogoče natančneje določiti datuma rojstva. Najpomembneje je, da ste pozorni, da ob prvih znakih poroda poiščete zdravniško pomoč.

Kdaj v bolnišnico?

Ob prvih znakih začetka poroda morate iti v bolnišnico. Te simptome je treba poznati in jih pozorno spremljati glede sprememb v stanju:

1. Amnijska tekočina se je zlomila. pri normalen potek porodna aktivnost, to se zgodi v obdobju dilatacije materničnega vratu. pogosto amnijska vreča zlomi, preden se pojavijo kontrakcije in krči. V takšni situaciji morate takoj stopiti v porodnišnico, otrok ne sme biti brez amnijske tekočine več kot 10-12 ur. Nevarno izlitje amnijske tekočine pred 37. tednom, v tem primeru bodo zdravniki potrebovali čas, da otrokova pljuča pripravijo na delovanje.
2. Pojavile so se prve kontrakcije - periodični kontraktilni napadi, ki se pojavijo skupaj z vlečnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha. Zahvaljujoč njim se maternični vrat zmehča in odpre. Pri prvem porodu se pogosto razvijejo manjši, a dolgotrajni (do 24 ur ali več) popadki. Sprva popadki ne povzročajo hude bolečine in trajajo 15 sekund. Med odmori se mišice sprostijo in nosečnica ima možnost sprostitve. Porodna aktivnost se postopoma okrepi, popadki postanejo pogostejši, dolgotrajnejši in boleči. Odmori se skrajšajo na 15-20 minut, v procesu poroda pa na 2-3. Bolečina se razširi na spodnji del hrbta, danko, stegna in meča, včasih jo spremlja mrzlica. Ko kontrakcije trajajo minuto ali več in se odmori med njimi zmanjšajo na 10-15 minut, morate iti v bolnišnico. Ta frekvenca je glavni znak skorajšnjega rojstva otroka.

Razlika med prvim porodnim obdobjem pri mnogorodnicah je v tem, da mine hitreje. Prav tako je pogosteje, da amnijska tekočina odteče, preden pride do popadkov.

Situacije, ki zahtevajo zgodnjo hospitalizacijo

Ženska lahko odide v porodnišnico vnaprej na lastno željo, potem ko prejme napotnico zdravnika, ki jo je opazoval. Nekatere porodnice se pod nadzorom medicinskega osebja počutijo mirnejše, tudi če v bližini ni bližnjih. Še posebej pogosto zgodnjo hospitalizacijo zahtevajo tiste, ki so imele zaplete pri prejšnjih porodih.

Indikacije za odhod v bolnišnico vnaprej so naslednje situacije:

1. Prestavljena nosečnost. V 42. tednu je bolje iti v bolnišnico, tudi če še ni znakov poroda. V bolnišnici se izvajajo posebni postopki, ki pripravijo telo, mehčajo maternični vrat in prispevajo k njegovemu razkritju.
2. Preeklampsija. To stanje samo po sebi zahteva hospitalizacijo. Eden od njegovih zapletov je lahko prezgodnji porod, v hudi obliki patologije pa bo potreben nujni kirurški porod.
3. Načrtovani carski rez. Zgodnja hospitalizacija omogoča ženski in osebju, da se pripravijo na prihajajočo operacijo: opravijo preiskave krvi in ​​urina, izberejo anestezijo in druga zdravila. Poseg izvedemo teden dni pred predvidenim datumom poroda (PDR).

To je le največ pogosti vzroki da gredo v bolnišnico vnaprej. O vprašanju zgodnje napotitve v bolnišnico odloča porodničar-ginekolog, ki vodi nosečnost, glede na stanje ženske, njeno zdravje in značilnosti gestacijskega procesa (prisotnost zapletov).

Kdaj je potrebna nujna pomoč?

Takojšen klic rešilca ​​je potreben v naslednjih primerih:

• kontrakcije postanejo redne, ponavljajo se vsakih 5 minut ali pogosteje;
• amnijska tekočina se je zlomila;
• izcedek iz nožnice je postal krvav ali se je pojavila krvavitev (škrlatna kri);
• bolečine se ne pojavljajo občasno, ampak nenehno mučijo, po naravi - boleče ali krčne.

Ločen primer je hiter porod. Ni jih vedno mogoče predvideti, značilnost je hitro odpiranje materničnega vratu. Hkrati se časi počitka nenehno zmanjšujejo in kmalu trajajo 2-3 minute.

Če so bili prejšnji porodi hitri ali obstaja dedni dejavnik, je treba ob prvih kontrakcijah poklicati rešilca.

V vseh zgoraj navedenih primerih morate poiskati nujno pomoč. Nevarno je priti v porodnišnico z lastnim prevozom, saj lahko porod preide v naslednjo fazo in stanje ženske se poslabša. V avtu zdravstvena oskrba za takšne situacije obstaja potrebna oprema.