Як визначити двійню на ранніх відчуттях. Як дізнатися, що у вас багатоплідна вагітність? Ознаки підкажуть

Самий ефективний спосібвизначення двійнят на даному етапі розвитку медицини – УЗД. Саме ультразвукове дослідження дає можливість побачити чи плід розвивається в матці, чи багатоплідна це вагітність і т.д. Але навіть УЗД може не визначити двійнят на ранніх термінах.

Ранні терміни – це 5-6 тижнів вагітності. Дуже часто лікар бачить лише один ембріон або бачить два, в одного серце прослуховується, а в іншого немає. Тут панікувати не варто, хоча всі лікарі відразу попереджають, що друга дитина дуже часто "розсмоктується", як би вмирає через нез'ясовані обставини, а друга продовжує жити та розвиватися.

На якому терміні визначають двійню?

На 8 тижнях вагітності УЗД має виявити два плоду, що розвиваютьсяякщо це двійнята і відповідно два серцебиття. Але до 12 тижнів радіти і говорити про це не варто, краще почекати другого скринінгу, тоді й подивитися, скільки дітей в утробі. Це може звучати грубо, але внутрішньоутробна загибель другої дитини – поширене явище.

Хоча на 6-ти тижнях вагітності двійню також видно, якщо розвиток ембріонів відповідає гестаційному терміну (терміну за місячними, коли перший день останніх місячних є першим днем ​​першого тижня вагітності), а також якщо за апаратом УЗД сидить професіонал.

Як без УЗД визначити двійню?

Тут є кілька варіантів, як визначити двійню:

1. Здати кров на ХГЛ це такий гормон, який виробляється тільки при вагітності. Результат цього аналізу покаже завищені показники. Фактично кількість хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) більша вдвічі, ніж при вагітності однією дитиною. Але оскільки норми цього гормону дуже широкі, то краще показати результат аналізу лікаря, він через досвід допоможе визначити вагітність двійнят.

1. Є Народна прикмета, на жаль, працює не завжди, але вважається, що можна визначити двійнят по сильному токсикозу. У деяких випадках це справді збігалося, адже впливає на організм тепер два плоди, більше виробляється токсин. Але ранній токсикоз не є гарантією вагітності двійнят.

1. Надійний метод, як без УЗД визначити двійню – зробити лікарем пальпацію та вислухати серцеві тони плодів. Що це означає? Серце починає битися вже з 6 тижнів вагітності, але вислухати його можна лише на УЗД. Прослухати його через черевну стінку жінки можна лише лікар тижнів у 22 вагітності. Якщо в різних місцях матки прослуховуються серцеві тони, при цьому між цими місцями є ділянка, де серцебиття не чути, і серцебиття мають неоднакову частоту, то це означає, що вагітність багатоплідна.

1. Гінеколог ще без УЗД визначає двійню методом пальпації. Промацується живіт, визначається більше двох великих частин. Великі частини – це головка та таз. Якщо чітко промацуються дві голівки та два тази, то двійня визначена.

Як визначити вагітність подвійною? Варто спостерігати за зростанням свого живота, якщо він стрімко росте, виглядає на більший термін, ніж є насправді, це може вказувати на двійню. Можна самій жінці обчислити розмір матки при вагітності, якщо висота стояння дна матки вище, ніж за терміном вагітності, можлива двійня.

На якому терміні краще визначити двійню краще знає гінеколог, вище наведені способи, як визначити саму двійню. Але 100% це видно на УЗД і добре промацується в кінці

Типові ознаки двійні

Американські вчені дійшли висновку про те, що з віком можливість народжувати двійнят збільшується. Різке збільшення народжуваності двійнят безпосередньо пов'язане з тим, що американки не прагнуть рано народжувати дітей. З цієї причини, можливість народити двійню зростає після 35, а після 50 така можливість ще вища.

Можливість народити двійню зростає також у тому випадку, якщо Ви вдалися до методу штучного запліднення.

Крім того, якщо у Вашій родині у когось (або у Вашої мами, або у Вашої бабусі або прабабусі) народжувалися близнюки або двійнята, у Вас є можливість також народити двійнят або близнюків.

8 симптомів, які можуть свідчити про те, що у Вас, ймовірно, очікується двійня:

1. Ви самі відчуваєте, що виношуєте не одну дитину.

У разі не варто нехтувати інтуїцією чи снами. Більшість мам, які народили двійню, стверджували, що відчували із самого початку, що чекали більше, ніж одну дитину.

2. Ви частіше відчуваєте нудоту або погано почуваєтеся вранці.

3. Інші типові симптоми, що виникають при вагітності, зазвичай виражені сильніше.

Дійсно, у багатьох мам, які чекали на двійню, спостерігалися яскраво виражені симптоми, які виникають при вагітності, швидше за все це пов'язано з надлишковими гормонами, присутніми у них. При подвійні вагітні відчувають постійне почуття голоду, втоми, частіше ходять до туалету. У другому триместрі вагітні можуть відчувати перепочинок, у них часто набрякають ноги і руки, спостерігається нетипове збільшення у вазі, відчувається постійний рух плода. Анемія чи брак заліза часто спостерігається при виношуванні близнюків чи двійнят.

4. Ви швидко додаєте у вазі в перший триместр вагітності.

Стрімкий додаток у вазі може бути першою і очевидною ознакою того, що ви чекаєте близнюків або двійнят.

5. У Вас дещо збільшено вміст альфа фетопротеїну.

Альфа фетопротеїн - це білок, який виробляється дитиною, коли вона росте, і вона виявляється в крові матері. Рівень вмісту даного білка може бути підвищений, якщо жінка виношує більше однієї дитини. Як правило, тест на вміст цього білка проводиться через 16-18 тижнів після останнього менструального циклу.

6. Якщо лікар Вам повідомляє, що у Вас швидко зростає рівень ХГЛ. .

Мова йдепро гормон (хоріонічний гонадотропін людини), який потрібний при вагітності до моменту розвитку плаценти. Як правило, у жінок, які чекають на двійню, в перший тиждень вагітності вміст цього гормону збільшується подвійно кожні два – три дні.

7. Якщо Ваш лікар під час обстеження почув биття двох сердець у плода.

Биття двох окремих сердець лікар може встановити вже на 12 тижні вагітності, а до 28 тижня він може навіть розрізнити 2 голови, частини тіла при обстеженні живота.

8. Під час обстеження ультразвуком результат виявився позитивним.

Ультразвуком можна визначити наявність двійнят вже на ранніх тижнях вагітності.

Буває, що у жінки одночасно дозріває 2 яйцеклітини і виходять із фолікулів, що лопнули, і якщо в цей час відбувається незахищений статевий акт, то така жінка може завагітніти двійнятами. У цій статті ми розглянемо як і коли на (ультразвуковому дослідженні) УЗД видно двійню.

Коли УЗД показує двійню?

Двійня на УЗД у більшості випадків видно вже на 5 тижні вагітності, коли відбувається в матку і плід починає візуалізуватись. Раннє ультразвукове дослідження призначає лікар-гінеколог, коли виявляє швидке збільшення розмірів матки при внутрішньому акушерське дослідження. Якщо ембріони є однояйцевими близнюками, то на УЗД їх буде видно не раніше 12 тижнів. УЗД при вагітності двійнею призначають через кожен місяць, щоб вчасно діагностувати ускладнення, що розвинулися. Визначення двійні по УЗД на ранньому терміні може бути утруднене через будь-які особливості розташування ембріонів в матці та якості ультразвукової апаратури (нові УЗД апарати мають більш високі здібності до візуалізації).

Як виглядає на УЗД двійня на різних термінах вагітності?

Отже, ми вже з'ясували, що найчастіше двійня на УЗД в 5 тижнів вагітності візуалізується як 2 темні цятки, розташовані в порожнині матки. Якщо жінка не підозрювала, про наявність у неї декількох плодів в утробі, то вперше про це вона може дізнатися при 9 тижнів. У цей період у ембріонів вже розділилися пальчики на ручці, визначаються пуповини та відбувається формування однієї або двох плацент. УЗД двійні в 11 тижнів дозволяють побачити дещо зменшені для свого терміну розміри ембріонів, приблизно 4,5-4,8 см. На УЗД в 12 тижнів двійня ембріонів мають довжину по 6 см, а вага плодів становить близько 8 грамів. На УЗД в 20 тижнів двійня малюків має вагу 350 грам, вони виглядають худенькими, при цьому цей плід може бути більшим за інший через сформований кров'яний шунт, за яким відбуватиметься постійне скидання крові одному з малюків. У 34 тижні вагітності вага двійнят становить приблизно 2 кг. При багатоплідній вагітності пологи можуть бути передчасними, на терміні 35-36 тижнів, а в 70% випадків вдаються до оперативного розродження.

Відомо, що одна із 80 вагітностей багатоплідна. Таку вагітність можна запідозрити за вираженим токсикозом, що швидко зростає, але найбільш достовірним методом діагностики багатоплідної вагітності є ультразвукове дослідження, яке може визначити двійню вже на 5 тижні.

Посіяли у вас надію на двійнят, то про таке щастя хочеться дізнатися якнайшвидше.

Напевно, про це скаже лише лікар після проведення ультразвукового дослідження, і то не першого, а вже у другому триместрі вагітності.

Тому поки Ви можете лише здогадуватися про подвійне щастя або спертися на кілька ознак, які допоможуть підтвердити факт вагітності двома дітьми.

Подвійно підвищена втома

Будь-яка вагітна жінка почувається втомленою буквально з першого дня, але багато жінок, вагітних двійнятами, втомлюються навіть сильніше, ніж жінки, які носять одного малюка. Нормальні для млявість, втома, сонливість подвоюються у прямому значенні слова, тому що організм матері працює з більшою силою, щоб виносити двох карапузів.

Мамці, яка чекає не першу дитину, простіше визначити, що вона втомлюється сильніше , а ось першородною (як люблять називати нас лікарі) не дуже зрозуміло її стан.

Якщо Ви помічаєте, що вагітна подруга, хоч і втомлюється, але все одно пурхає, як метелик, а для Вас пройтися до роботи - Справжній подвиг, то ймовірність двійнят дуже висока. Хоча потрібно враховувати і супутні фактори, через які може з'явитися млявість: стрес, завантаженість на роботі або .

Надмірна ранкова нудота

Багатоплідна вагітність посилює не тільки втому або сонливість, а й ранкове нездужання. Але це не обов'язково буде нудота або блювота з подвоєною силою, може з'явитися просто занепад сил, який пройде ближче до середини дня.

Пам'ятайте, що кожен організм - індивідуальний . В одних майбутніх матусь посилювався, в інших – його взагалі не було і почувалися вони чудово. Тому хороше самопочуття - ще не показник, що у Вас буде лише один малюк.

Мама Юля розповідає свою історію: «Коли я носила своїх двох хлопчаків, почувала себе чудово. Жодного токсикозу не було протягом усієї вагітності. Правда, втомлювалася страшно, спати хотілося постійно, але це минуло, пізніше, коли народила і хлопчики підросли:) А якщо серйозно, то моя вагітність двома дітьми майже нічим не відрізнялася від вагітності сестри, яка народила одну дівчинку. Щоправда, живіт у мене виріс дуже великий, тому без обходилася».

Спадковість + інтуїція

Якщо в сімейній історії вже народжувалися близнюки, можливість стати мамою двох дітей збільшується. Плюс – Ваша інтуїція. Горезвісна жіноча інтуїція, тим більше майбутньої матері, навряд чи підведе. Якщо підозри з'явилися, поділіться ними зі своїм лікарем.

Часті або ранні ворушіння дитини

Перші рухи малюка жінка відчуває в середньому на 18- (в очікуванні другої дитини - на 16-му тижні). Якщо ж ви відчули ранні ворушіння, то це може означати, що діток в утробі двоє.

Олена Безуглова, гінеколог: «На ранніх термінах у жінки, яка носить двох і більше дітей, буде явна невідповідність розмірів матки та термінів затримки менструації. На пізніших термінах лікар визначить кілька великих частин плода та 2 або більше серцебиття. Відчути багатоплідну вагітність мама може за великою кількістю ворушок. До речі, рухи дитини при багатоплідній вагітності нічим не відрізняються від тих, що відбуваються при вагітності одним малюком».

Підвищений рівень ХГЛ

Саме рівень хоріонічного гонадотропіну людини (ХЧГ) підказав Вам у тесті на вагітність про нове становище. І з того часу після 10 днів від моменту зачаття лікарі контролюють рівень гормону в організмі. Іноді вагітність двійнят може призвести до крайнього підвищення рівня ХГГ.

Збільшення ваги

Як правило, в очікуванні двійнят майбутня мама набирає на 4-5 кілограм більше, ніж її подруга, вагітна однією дитиною. Але пам'ятайте, що збільшення маси тіла може бути пов'язане, перш за все, з режимом харчування . Залежить і від конституції тіла жінки, її зростання та «добеременного» ваги. Тому краще не переїдайте, та й взагалі правильно харчуйтесь, адже від цього залежить здоров'я майбутньої дитини.

Високі результати гестаційного віку

Під час візиту до лікаря вам обов'язково вимірюють відстань від верхньої частини матки до верхньої частини лобка, щоб дізнатися гестаційний вік малюка. Результат вище норми може з'явитися через вагітність двійнят, тому що двоє малюків розширюють матку більше, ніж один (все логічно, чи не так?). Але, знов-таки: можуть бути й інші фактори, які впливають на результати.

Аномальні результати у тестах АФП

На Вас чекає аналіз крові на рівень альфа-фетопротеїнів (АФП). Він робиться для того, щоб визначити ризик уроджених дефектів у малюка. Якщо Ви чекаєте на двійнят, то можливий надзвичайно високий або позитивний результат. У разі лікар обов'язково зробить ультразвукове дослідження, щоб переконатися.

Як правило, багатоплідна вагітністьспостерігається у тих, хто проводив процедуру штучного запліднення (ЕКО), або щасливчиків, у яких у роду вже були двійнята або трійнята. Якщо ви так сильно мріяли про двійню або трійню, і враховано хоч один із цих факторів, то про цю подію хочеться дізнатися якомога раніше. Саме з цієї причини ми сьогодні розглянемо ознаки двійнят на ранньому терміні вагітності.

Лікар зможе порадувати вас цією новиною тільки після проведення ультразвукового дослідження, і то не першого, а вже на другому триместрі вагітності. Адже в цьому положенні потрібний особливий лікарський контроль.

І так, що таке багатоплідна вагітність і які ознаки вагітності двійнею може помітити майбутня мама на ранньому терміні? Це виношування двох, трьох, чотирьох або більше малюків в утробі. Відразу зазначимо статистику: у Європі рівень багатоплідної вагітності зараз збільшився до 1% під впливом ЕКЗ. на Наразі 1 вагітність з 89 – багатоплідна.

Ранні ознаки

Для початку в цьому розділі ми перерахуємо умови, які підвищують шанси на появу відразу кількох малюків на світ. До таких відносяться:

1. Вік від 35 років (це науково доведений факт, вся справа в тому, що з віком відбувається підвищення гормонального фону, що відповідає за дозрівання яйцеклітин).
2. Генетичний фактор (якщо в роду вже були такі випадки, то шанс стати щасливою мамою відразу кількох малюків зростає).
3. Збій у роботі яєчників (приблизно один раз за 200 менструальних циклів відбувається збій – дозрівання відразу 2 яйцеклітин).
4. Екстракорпоральне запліднення (для більшої ймовірності вдалого результату процедури, жінці підсаджується відразу кілька запліднених яйцеклітин).
5. Стимуляція за допомогою деяких препаратів (вони посилюють роботу яєчників, так і відбувається формування та дозрівання одразу 2 яйцеклітин).
6. Відмова від ОК - оральних контрацептивів (при прийомі створюється гормональне тло, як при вагітності та яєчники відпочивають, а відмова від прийому сприяє посиленій роботі даного органу).
7. Багатодітна родина(ніж більше жінканародила діток, тим шанс народити двійнят більше).
8. У чоловіків Близького Сходу та Африки більша ймовірність "зробити" двійнят (етнічна особливість).
9. Тривалість менструального циклу, що дорівнює 21 дню, сприяє появі багатоплідної вагітності.
10. Дворога матка (ця патологія органу призводить до формування відразу двох яйцеклітин).

Класичний варіант вагітності – виношування 1 плода. А ось виношування кількох дітей створює додаткове навантаження на організм жінки. З цієї причини кожна майбутня мати повинна знати ознаки двійнят на ранніх термінах. До них відносять таке:

• генетика (зверніть увагу на те, що повторне народження двійнят або трійнят можливо через покоління);
• на тесті, який проводять жінки вдома, друга смужка буде дуже чітка та жирна, що свідчить про високе рівні ХГЛ;
• дуже сильна сонливість;
• сильний токсикоз;
• можлива поява вугрового висипущо стає можливим через великої кількостівироблення гормонів;
• швидкий рістживота;
• ранні та активні ворушіння.

Лікарське підтвердження багатоплідної вагітності

Перераховані вище ознаки двійні, які може відзначити сама мама ще до візиту до гінеколога, не завжди легко переносяться жінкою. Якщо ви помітили ці ознаки, то сповістіть свого лікаря про це.

Ось ознаки, які може помітити гінеколог при багатоплідній вагітності:

• горизонтальна борозна, що поділяє малюків;
• поглиблення дна матки;
• виявлення 4 великих частин при пальпації живота (дві головки та два тази);
• УЗД на 12 тижні вагітності;
• фоноелектрокардіографія (відзначається биття відразу двох сердець);
• при прослуховуванні відзначається биття серця у різних місцях;
• тест АФП у другому триместрі вагітності не просто позитивний, а досить високий (тест на виявлення аномальних явищ плода).

Втома

Вище ми виділили ряд ознак двійнят на ранніх термінах, які може виявити сама майбутня мама, тепер поговоримо про них докладніше. Почнемо із підвищеної втоми. Важливо зауважити, що майбутні мами двійнят, трійнят і так далі сплять буквально на ходу (сидячи, стоячи, лежачи). Це можна помітити ще на тому етапі, коли вони навіть не здогадуються про свою вагітність (тобто з першого дня запліднення).

При вагітності млявість, втома і сонливість, особливо в першому триместрі, - це нормальне явище, але при багатоплідній вагітності вони, в буквальному значенні слова, подвоюються.

Якщо жінка вже чекає не на першу дитину, то вона з легкістю відчує різницю, а от першородної не завжди зрозуміло її стан. Як легко розпізнати двійню за цією ознакою? Якщо у вас є вагітна подруга, по ній видно втому, але вона все одно пурхає, радіє життю і так далі, а для вас дійти до роботи - це справжній подвиг, то, швидше за все, ви чекаєте на двійню. Однак, варто виключити ще безліч факторів, що сприяють сильній стомлюваності:

• стрес;
• погане харчування;
• сильна завантаженість на роботі і таке інше.

Ранкова нудота

Ще одна ознака двійнят - ранкове нездужання. Зверніть увагу на те, що це не обов'язково буде сильна нудота або блювота з подвоєною силою, можливий просто занепад сил, що проходить до середини дня.

Що ж до токсикозу, варто пам'ятати, кожен організм індивідуальний. Деякі щасливі мамидвійнят і трійнят відчували під час вагітності себе просто чудово. А ті, хто чекає на одну дитинку, можуть відчувати дуже сильний дискомфорт через сильний токсикоз. Якщо ви почуваєтеся чудово – це ще не показник того, що ви носите в утробі всього одного малюка.

Не забувайте про жіночу інтуїцію, яка сильно загострюється під час вагітності. Майбутня мамаможе сама відчути скільки в неї дітей і якої вони статі.

Ворушіння

Ще одна ознака вагітності двійнят – ранні ворушіння. Як правило, мама вперше відчуває, як її малюк ворушиться лише на дев'ятнадцятому тижні. Якщо у вас друга і більше вагітність, то можна відчути поштовхи вже на шістнадцятому тижні.

Часто у жінок, які чекають на двох і більше діток, спостерігаються більш ранні та інтенсивні ворушіння. Крім цього, при багатоплідній вагітності спостерігається невідповідність розміру матки та терміну затримки менструації. Вже на пізнішому терміні лікар при пальпації та прослуховуванні живота зможе визначити кількість малюків. Ворушіння при багатоплідній вагітності зовсім не відрізняються від тих, які відчувають мами при виношуванні одного малюка.

ХГЛ

Коли ви робите тест на вагітність, то саме хоріонічний гонадотропін людини сповіщає вас про "цікаве" становище. Після того, як ви стали на облік у гінеколога (починаючи з десятого дня з дня запліднення), лікар постійно протягом всієї вагітності стежить за рівнем даного гормону. Одна з найпоширеніших ознак двійні – високий рівень ХГЛ.

Крім цього, мами, які чекають на двійнят, набирають більше приблизно на п'ять кілограм у вазі, ніж жінки, вагітні одним малюком. Однак, зверніть увагу і на те, що це не єдиний фактор, що впливає на набір ваги. Зверніть увагу на своє харчування, в цьому положенні краще не переїдати. Їжте менше, але частіше, і обов'язково стежте за своїм раціоном, адже від цього залежить ще й самопочуття малюка.

Гестаційний вік

Ще однією ознакою двійнят на ранньому терміні вагітності є високий показник гестаційного віку. Що це таке? Коли ви відвідуєте свого гінеколога, він обов'язково вимірює відстань між верхньою частиною матки і верхом лобка. Це необхідно визначення гестаційного віку дитини.

Якщо у вас багатоплідна вагітність, то матка більше розширюється, отже, показник збільшується. Але варто не забувати, що це не єдина причина даного явища. Ось чому необхідно обов'язково регулярно відвідувати свого лікаря.

АФП

Як ще можна розпізнати багатоплідну вагітність без УЗД? Ознак двійні ми розглянули у статті досить багато, проте, залишився непоміченим тест АФП. Він робиться з виявлення вроджених дефектів в дитини. Не лякайтеся, якщо результат буде досить високим чи позитивним, таке часто буває при багатоплідній вагітності. Для підтвердження результату обов'язково призначається УЗД.

Не завжди видно двійнята на першому ультразвуковому дослідженні. Хоча було чимало випадків, коли багатоплідну вагітність виявляли ще шостого тижня. На 22 тижні вже вища ймовірність того, що лікар на УЗД виявить кількох малюків. Помилка на такому терміні буває тільки в тому випадку, якщо мама чекає на п'ять або більше діток.

Ризики при багатоплідній вагітності

Ми докладно розглянули перші ознаки двійнят, які мама може сама помітити без консультації фахівців. Тепер переходимо до питання, чому, особливо при багатоплідній вагітності, обов'язково варто регулярно відвідувати свого лікаря?

Ризики безпосередньо залежать від зв'язку між плодовими оболонками, плацентою та близнюками. Кожна третя багатоплідна вагітність – монохоріальна (малюки ділять одну плаценту). Серед них:

• більше 30% – дихоріально-діамніотична (дві пуповини, товста перегородка між дітками);
• більше 60% – монохоріально-діамніотична (тонка перегородка);
• 2% - монохоріально-моноамніотична (загальні плодовий міхур та плацента).

У першому випадку ризики мінімальні, якщо перша дитина має головне передлежання. Особливого лікарського контролю цей випадок не потребує. При монохоріально-діамніотичній вагітності двійнятою є шанс розвитку синдрому фето-фетальної трансфузії. Мамі рекомендовано проходити двічі на місяць контрольні обстеження. Найважчий і найнебезпечніший випадок - третій. Тут малюки ризикують зростатися частинами тіла ( сіамські близнюки) або переплести пуповинами. Необхідно часто проводити ультразвукові дослідження, а при пологах необхідно кесарів розтин.

Особливості перебігу вагітності

Якщо прислухатися до рекомендацій, які дає лікар, то ви проведете цей час не менш щасливо, ніж жінки, які чекають на одну дитину. Так як при багатоплідній вагітності на організм мами звалюється відразу подвійне навантаження, то лікарі віддають вам пильнішу увагу.

Коли ви чекаєте двох або більше малюків, то висока ймовірність переривання вагітності або передчасного виливу навколоплідних вод. Особливо це стосується останніх місяців. Не перенапружуйтесь, не виконуйте важку фізичну роботу. Деяким рекомендовано постільний режим чи госпіталізація.

Як правило, народжуються двійнята раніше (на 36 або 38 тижні). Їхня вага менша, ніж у інших діток, проте, вони відрізняються підвищеною здатністю до адаптації. Вага і коло живота буде трохи більшим, ніж у жінок, які чекають на одну дитину.

Обов'язково слідкуйте за своїм харчуванням, проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо прийому вітамінів та мінеральних комплексів. При багатоплідній вагітності організм може швидко вичерпати свої запаси.