Αντενδείξεις για φυσικό τοκετό. Πώς πάει ο τοκετός: κανόνες προετοιμασίας και χαρακτηριστικά της εμφάνισης μιας νέας ζωής Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τον φυσικό τοκετό

Η γέννηση ενός μωρού για κάθε γυναίκα είναι αναμφίβολα η πιο σημαντική ορόσημοστη ζωή. οργανισμός μέλλουσα μητέραόλοι προετοιμάζονται για αυτό το γεγονός. Η φύση έχει σκεφτεί τα πάντα η ίδια, συμπεριλαμβανομένης της μεθόδου της γέννησης ενός νέου ανθρώπου. Οι περισσότερες γυναίκες από τις πρώτες μέρες συντονίζονται μόνες τους και το κάνουν σωστά. Εξάλλου, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, αυτή η φυσική διαδικασία απαιτεί μόνο τη βοήθεια των γιατρών, αλλά όχι την άμεση παρέμβαση.

Ενδείξεις

Ο τρόπος γέννας είναι συνειδητή επιλογή κάθε γυναίκας. Υπάρχουν ενδείξεις για φυσικό τοκετό:

• είναι γυναίκες και σκοπεύει να κάνει περισσότερα παιδιά.

Σπουδαίος!Η καισαρική τομή περιορίζει τον αριθμό των γεννήσεων σε δύο ή τρεις.

• η λοχεία δεν έχει κρίσιμα προβλήματα υγείας και σοβαρά χρόνια.
• έχουν μια επιτυχημένη εμπειρία του φυσικού
• μια γυναίκα έχει διαμορφωθεί με ένα μωρό από το στήθος της - με ανεξάρτητο τοκετό, είναι πολλές φορές υψηλότερο.

Αντενδείξεις για φυσικό τοκετό

Δυστυχώς, δεν είναι όλα τέλεια σε αυτόν τον κόσμο. Με τον ίδιο τρόπο, το σώμα μιας γυναίκας δεν μπορεί πάντα να εκπληρώσει αυτό που ήθελε η φύση. Γιατί υπάρχουν πολλές αντενδείξεις, μερικές από τις οποίες είναι ήδη γνωστές κατά τη διάρκεια και άλλες μπορεί να εμφανιστούν κατά τον τοκετό.

Κατα την εγκυμοσύνη

Εάν στο στάδιο της γέννησης ενός παιδιού, οι γιατροί εντοπίσουν αντενδείξεις και συνιστούν ότι είναι καλύτερο να τις ακούσετε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σας γίνονται τόσες πολλές ερωτήσεις σχετικά με την υγεία και την ασθένειά σας κατά την εγγραφή και την παρακολούθηση. Έτσι, αντενδείξεις για φυσική παράδοση:

• πολύ μεγάλο φρούτο κοινόχρηστο με άλλον.
• στενή λεκάνη ή αλλαγές στα οστά.
• διάφοροι σχηματισμοί στη μήτρα ή τις ωοθήκες της - όλα όσα μπορούν να εμποδίσουν το κανάλι γέννησης.
• τελειοποίηση που απειλεί να το σπάσει.
• το μωρό είναι γυρισμένο στη μήτρα απέναντι.
• η παρουσία ζάχαρης, παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• σημαντική στένωση του τραχήλου της μήτρας.
• πλήρης ή ατελής πλακούντας.
• κύηση του εμβρύου?
• έρπης των γεννητικών οργάνων στο οξύ στάδιο.
• έντονες φλέβες στην περιοχή.
• λιωμένο
• παρατεταμένος
• πρωτότοκος για 30 χρόνια παρουσία μαιευτικών παθολογιών.
• κακοήθεις όγκοι στα γυναικεία όργανα.

Το ήξερες? Η ημερομηνία πραγματικού τοκετού στις γυναίκες μόνο στο 5% των περιπτώσεων συμπίπτει με την ημερομηνία που αναμένεται από τους γιατρούς. Κατά κανόνα, το μωρό εμφανίζεται μεταξύ 1 εβδομάδας πριν από αυτήν την ημερομηνία και 2 εβδομάδες μετά. Είναι ενδιαφέρον ότι τα πρωτότοκα είναι πιο πιθανό να γεννηθούν τέσσερις ημέρες αργότερα.

Κατά τον τοκετό

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορούν να προκύψουν ως απόλυτες αντενδείξεις, όταν τίποτα δεν εξαρτάται από την επιθυμία της γυναίκας ή συγγενή, όταν η μέλλουσα μητέρα έχει το δικαίωμα επιλογής. Οι απόλυτες είναι:

• τα νερά έχουν φύγει νωρίτερα, ενώ απουσιάζουν.
• την απειλή ή την έναρξη της ρήξης της μήτρας.
• το κεφάλι του εμβρύου είναι μεγαλύτερο από τη λεκάνη της μητέρας.
• λανθασμένη θέση της κεφαλής του εμβρύου.
• οξύ παιδί?
• πρόπτωση των βρόχων του ομφάλιου λώρου ή την εμφάνισή τους.

Σχετικές αντενδείξεις:

• ο καρπός είναι πολύ μεγάλος ή πολύ μικρός.
• εγκυμοσύνη με παθολογίες.

Πώς να προετοιμάσεις

Όπως δείχνει η πρακτική, οι γυναίκες που πριν από την εγκυμοσύνη είχαν έναν ενεργό τρόπο ζωής και ασχολούνταν με τη μεταφορά τους πιο εύκολα. Μαζί με τη φυσική προετοιμασία για φυσικός τοκετόςη ψυχική στάση είναι πολύ σημαντική.

Φυσικώς

Για όσους έχουν κάνει καθιστική ζωή, είναι καιρός να σκεφτούν την υγεία και να αρχίσουν να κινούνται περισσότερο (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις). Πρέπει να θυμόμαστε ότι τώρα θα πρέπει να έχετε αρκετή δύναμη και υγεία για δύο.

Το πρωί, κάντε ένα ντους αντίθεσης - αυτό βοηθά στη σκλήρυνση του σώματος. Εάν αυτή η διαδικασία είναι ασυνήθιστη για εσάς, χρησιμοποιήστε ελαφρώς δροσερό νερό αντί για κρύο νερό - δύο λεπτά κάτω από ζεστό νερό, 30 δευτερόλεπτα κάτω από δροσερό νερό και ούτω καθεξής τρεις φορές. Απλά κάντε το το πρωί, καθώς ένα τέτοιο ντους αναζωογονεί.

Σπουδαίος! Η πεζοπορία σε εξωτερικούς χώρους θα πρέπει να γίνει εξίσου συνήθεια με το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Εκείνες που ασκούνταν πριν από την εγκυμοσύνη μπορούν να συνεχίσουν να ασκούνται περαιτέρω. Μόνο πρώτα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό - ο βαθμός του άγχους θα πρέπει να μειωθεί. Για όσους δεν έχουν ασχοληθεί, αξίζει να ξεκινήσετε να φτιάχνετε ειδικά συγκροτήματα υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή. Η ειδική γυμναστική για τις μέλλουσες μητέρες ενισχύει τέλεια το ανοσοποιητικό σύστημα, το αναπνευστικό και το καρδιακό σύστημα, έχει ευεργετική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου και προετοιμάζει το σώμα για αυξημένο στρες κατά τον τοκετό.

Αναμφισβήτητο όφελος θα φέρει - δεν έχει σημασία στην πισίνα ή στη λίμνη. Όπως γνωρίζετε, όταν κολυμπάτε, όλοι οι μύες λειτουργούν και το νερό ηρεμεί και ανακουφίζει από το άγχος. Για τις εγκύους υπάρχει και ειδικό που βοηθά στη χαλάρωση των μυών των ποδιών και της πλάτης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα το τελευταίο τρίμηνο, όταν οι γυναίκες συχνά παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη και πρήξιμο στα πόδια. Εκτός από χαλάρωση, το μασάζ βοηθά επίσης στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και βελτιώνει τη διάθεση.

Μαζί με τις σωματικές ασκήσεις κατά κανόνα χρησιμοποιούνται και αναπνευστικές ασκήσεις που βοηθούν στη μείωση της μείωσης Όλες οι ασκήσεις και οι διαδικασίες πρέπει να γίνονται τακτικά, τότε θα δώσουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα και το σώμα θα είναι όσο το δυνατόν πιο προετοιμασμένο για σημαντικό γεγονός στη ζωή.

Ψυχολογικά

Οι περισσότεροι από τους φόβους και τα άγχη των μελλοντικών μητέρων πριν από τον τοκετό προκύπτουν από την έλλειψη γνώσης για το πώς γεννούν οι γυναίκες ή από την εσφαλμένη αντίληψη των πληροφοριών. Για να συντονιστείτε ψυχολογικά, πρέπει να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερα για τη διαδικασία γέννησης. Τα προπαρασκευαστικά μαθήματα θα αποφέρουν τα μέγιστα οφέλη από αυτή την άποψη. Οι συνεδρίες αυτές πραγματοποιούνται από έμπειρους γιατρούς. Το να βρίσκετε πληροφορίες από αυτούς είναι πολύ καλύτερο από το να τις διαβάζετε μόνοι σας στο Διαδίκτυο. Σε ομάδες, θα μπορείτε να επικοινωνείτε με τις ίδιες μητέρες και να μοιράζεστε τους φόβους, τα συναισθήματα και τις εμπειρίες σας, κάτι που σας βοηθά να απελευθερωθείτε από περιττά συναισθήματα.

Προσπαθήστε να είστε πάντα θετικοί: ακούστε μουσική, παρακολουθήστε αστείες ταινίες, απολαύστε τη φύση, κάντε αυτό που αγαπάτε. Τους τελευταίους δύο μήνες πριν τον τοκετό, όταν μια εργαζόμενη γυναίκα βγαίνει σε αναρρωτική άδεια, η επικοινωνία λείπει πολύ. Καλέστε τους φίλους, τους συγγενείς σας, πηγαίνετε να επισκεφθείτε, προσκαλέστε επισκέπτες στο χώρο σας - με μια λέξη, προσπαθήστε να καλύψετε αυτή την έλλειψη.

Πώς είναι ο τοκετός

Με τη λέξη «γέννηση», οι νέες και άπειρες γυναίκες που τοκετεύουν συχνά εννοούν μόνο το γεγονός της γέννησης ενός μωρού και δεν φαντάζονται πάντα με ακρίβεια πώς συμβαίνει αυτό. Οι γιατροί εννοούν με αυτή τη λέξη μια διαδικασία που αποτελείται από τρία στάδια: συσπάσεις, κατά τις οποίες ανοίγει η μήτρα, προσπάθειες, όταν το έμβρυο περνά από το κανάλι γέννησης και βγαίνει ο πλακούντας.

Συσπάσεις

Αυτό είναι το μεγαλύτερο στάδιο της διαδικασίας του τοκετού. Τα πρώτα γίνονται αισθητά σε ακανόνιστα διαστήματα και δεν προκαλούν μεγάλη ενόχληση. Αυτή είναι η λεγόμενη «ήρεμη» ή λανθάνουσα φάση. Στην αρχή του, ο τράχηλος ανοίγει κατά 2 εκατοστά, και στο τέλος ήδη κατά 4. Αυτή η πρώτη φάση μπορεί να διαρκέσει 5-6 ώρες. Περαιτέρω, οι συσπάσεις εντείνονται και γίνονται τακτικές, και αυτό είναι ήδη ένα σημάδι ότι ήρθε η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο. Συνήθως τα κανονικά έρχονται μετά την απόσυρση. Αυτή είναι η ενεργή φάση και είναι η πιο επώδυνη - οι συσπάσεις επαναλαμβάνονται κάθε 10 λεπτά.

Η μέση διάρκεια αυτού του σταδίου είναι 3-4 ώρες. Στο τρίτο στάδιο μειώνεται η ένταση και η διάρκεια των συσπάσεων και ο τράχηλος ανοίγει έως και 10 εκ. Στην τρίτη φάση του τοκετού η κεφαλή του εμβρύου περνά από το στενότερο τμήμα της λεκάνης. Η διέλευση του εμβρύου μπορεί να διαρκέσει από 45 λεπτά έως 2 ώρες.

προσπάθειες

Αφού ανοίξει η μήτρα 10 cm, δίνεται στη γυναίκα εντολή να σπρώξει - ξεκινούν οι προσπάθειες. Με την ιατρική έννοια, πρόκειται για την αποβολή του εμβρύου από τη μήτρα. Η μητέρα μεταφέρεται στην αίθουσα τοκετού. Η μήτρα αρχίζει να συστέλλεται ενεργά. Μια γυναίκα πρέπει να ακούει τις εντολές των γιατρών που της λένε πότε να πιέσει. Με τη σύσπαση, οι κοιλιακοί μύες ασκούν κοιλιακή πίεση, η οποία, μαζί με την ενδομήτρια πίεση, βοηθά το έμβρυο να κινηθεί προς τα κάτω. Εάν η γέννα δεν είναι η πρώτη, τότε η περίοδος των προσπαθειών μπορεί να περάσει σε 30 λεπτά. Στα primiparas, αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ώρες.

Το ήξερες? Τα νεογέννητα δεν έχουν δάκρυα - οι δακρυϊκοί αδένες τους είναι στενοί (ή φραγμένοι). Όπως έχουν αποδείξει οι επιστήμονες, ενώ κλαίει, το μωρό αντιγράφει τον τονισμό της μητέρας, τον οποίο άκουσε στη μήτρα.

Αναχώρηση του πλακούντα

5 λεπτά μετά τη γέννηση του μωρού, η γυναίκα στον τοκετό αισθάνεται ελάχιστα αντιληπτές συσπάσεις. Αυτό σημαίνει ότι η απόρριψη έχει αρχίσει. Όταν είναι εντελώς έξω, ο γιατρός ελέγχει για βλάβη στον πλακούντα. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τα υπολείμματά του από τη μήτρα. Μετά από αυτό, το κανάλι γέννησης ελέγχεται για διαλείμματα, εάν είναι απαραίτητο, ράβονται μεταξύ τους.

Φυσικός τοκετός: υπέρ και κατά

Ο ανεξάρτητος τοκετός είναι μια διαδικασία προγραμματισμένη στο γυναικείο σώμα.Υπάρχουν πολύ περισσότερα πλεονεκτήματα σε τέτοιους τοκετούς παρά μειονεκτήματα, αλλά υπάρχουν επίσης.

Πλεονεκτήματα

• Διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες που γέννησαν Φυσικά, λιγότερα προβλήματα με .
• Επίσης, τα παιδιά που γεννιούνται φυσικά προσαρμόζονται ευκολότερα στις αλλαγές του περιβάλλοντος και είναι πιο ανθεκτικά στο μέλλον.
• Ένας μικρός οργανισμός σκληραίνει έτσι και το σώμα της μητέρας ανακάμπτει πιο γρήγορα.
• Η μαμά θα μπορεί να φροντίσει μόνη της το μωρό αμέσως μετά το εξιτήριο.

Ελαττώματα

Εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις, τα μειονεκτήματα της απόκτησης μωρού με φυσικό τρόπο είναι αισθητά μόνο για τη γυναίκα που τοκετό:

• πόνος και ρήξεις του περίνεου μετά τον τοκετό.
• πονοκέφαλος κατά τη διάρκεια συσπάσεων και προσπαθειών.

Φυσικά, εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος τραύματος γέννησης για το μωρό, αλλά παραμένει

Η επιλογή του πώς και πού θα γεννήσετε το μωρό σας παραμένει πάντα στη γυναίκα. Ωστόσο, είναι τόσο εγγενές στη φύση που η μητέρα επιλέγει διαισθητικά τον τρόπο που θα είναι καλύτερος για το παιδί της, σκεπτόμενη τον πόνο και την ταλαιπωρία της ως έσχατη λύση. Θα περάσουν και θα παραμείνουν στο παρελθόν, αλλά η υγεία του μωρού βρίσκεται ήδη στο στάδιο της γέννησης και αυτό πρέπει να το θυμόμαστε.

Δεν είναι μυστικό ότι η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση που τερματίζει ένα σημαντικό ποσοστό των κυήσεων. Ορισμένες μελλοντικές μητέρες γνωρίζουν εκ των προτέρων ότι το μωρό τους θα γεννηθεί με καισαρική τομή, άλλες προετοιμάζονται για φυσικό τοκετό, αλλά στη διαδικασία προκύπτουν προβλήματα και το χειρουργικό αποτέλεσμα γίνεται το μόνο δυνατό. Ένας ευσυνείδητος γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει καισαρική τομή ακριβώς έτσι· πρέπει πάντα να υπάρχουν καλοί λόγοι για μια τέτοια έκβαση της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για ενδείξεις και αντενδείξεις για καισαρική τομή. Παραδοσιακά, οι ενδείξεις για CS χωρίζονται σε απόλυτες και σχετικές ενδείξεις από την πλευρά της μητέρας και από την πλευρά του εμβρύου. Ακολουθούν λίστες με ενδείξεις τόσο για προγραμματισμένες όσο και για επείγουσες καισαρικές τομές.

Απόλυτες ενδείξεις για καισαρική τομή

Η απόφαση για την ανάγκη καισαρικής τομής σε κάθε περίπτωση λαμβάνεται από τον γιατρό. Παρά το απρόβλεπτο της διαδικασίας τοκετού, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι γνωστό εκ των προτέρων ότι μια γυναίκα δεν μπορεί να γεννήσει φυσικά, επομένως συνταγογραφείται μια προγραμματισμένη καισαρική τομή. Οι ενδείξεις από την πλευρά της μητέρας και του παιδιού, που καθιστούν σωματικά αδύνατον τον φυσικό τοκετό, ονομάζονται απόλυτες.

Απόλυτες ενδείξεις για καισαρική τομή από την πλευρά της μητέρας:

1. Απόλυτα στενή λεκάνη - πρόκειται για στένωση των πυελικών οστών μιας γυναίκας, από την οποία το παιδί δεν μπορεί να περάσει σωματικά κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Οι μαιευτήρες αναφέρονται στο μέγεθος της λεκάνης είτε ως φυσιολογικό είτε ως στενό. Η ανατομικά στενή λεκάνη έχει αντικειμενικά μειωμένο μέγεθος και η φυσική παράδοση σε μια τέτοια κατάσταση είναι αδύνατη. Απόλυτα στενός είναι ο βαθμός στένωσης της λεκάνης II-IV. Με βαθμό III-IV θα προγραμματιστεί καισαρική τομή και με βαθμό ΙΙ η απόφαση πιθανότατα θα ληφθεί ήδη κατά τον φυσικό τοκετό.

Με φυσιολογικό μέγεθος λεκάνης ή με στένωση Ι βαθμού, είναι δυνατός ο φυσιολογικός τοκετός, αλλά εάν μια γυναίκα κυοφορεί μεγάλο παιδί, υπάρχει πιθανότητα η λεκάνη της να είναι κλινικά στενή. Οι διαστάσεις του πυελικού δακτυλίου σε αυτή την περίπτωση απλά δεν αντιστοιχούν στις διαστάσεις της κεφαλής του εμβρύου.

Μια προσεκτική μέτρηση του πραγματικού μεγέθους της λεκάνης χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και πυελομετρία ακτίνων Χ (ακτινογραφία των οστών της λεκάνης) σάς επιτρέπει να μάθετε εάν μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της ή εάν απαιτείται προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Ακόμη και με το φυσιολογικό μέγεθος του πυελικού δακτυλίου, το μωρό μπορεί να στρίψει λανθασμένα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Εάν η κολπική εξέταση αποκαλύψει μετωπιαία ή στο πρόσωπο εισαγωγή της κεφαλής, αυτό σημαίνει ότι ο φυσικός τοκετός δεν είναι δυνατός, αφού το κεφάλι δεν μπορεί να περάσει από τη λεκάνη με το μεγαλύτερο μέγεθος. Αυτή η κατάσταση αποτελεί απόλυτη ένδειξη για επείγουσα καισαρική τομή.

1. Μηχανικά εμπόδια για φυσικό τοκετό (ινομυώματα μήτρας στον ισθμό, όγκοι ωοθηκών, παραμορφώσεις των οστών της λεκάνης) αποτελούν επίσης απόλυτη ένδειξη για προγραμματισμένη καισαρική τομή. Διαγνώστηκε αυτόν τον παράγοντασυνήθως με υπερηχογράφημα.
2. Απειλή ρήξης μήτρας υπάρχει σε γυναίκες που έχουν ήδη υποβληθεί σε καισαρική τομή ή έχουν ιστορικό οποιασδήποτε επέμβασης στη μήτρα. Ο γιατρός καθορίζει την πιθανότητα ρήξης ανάλογα με την κατάσταση της ουλής. Εάν έχει πάχος μικρότερο από 3 mm, ανομοιόμορφα περιγράμματα και εγκλείσματα συνδετικού ιστού, ο κίνδυνος ρήξης της μήτρας κατά μήκος αυτού του ράμματος είναι πολύ μεγάλος για να μπορέσει μια γυναίκα να γεννήσει μόνη της. Για αξιοπιστία, η ουλή εξετάζεται τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πρόσθετοι παράγοντες υπέρ της καισαρικής είναι η παρουσία δύο ή περισσότερων καισαρικών τομών στο παρελθόν. σοβαρή μετεγχειρητική περίοδος μετά από προηγούμενη καισαρική τομή αυξημένη θερμοκρασία, φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα. μακρά επούλωση της ραφής στο δέρμα. πολυάριθμος φυσικός τοκετός, λέπτυνση του τοιχώματος της μήτρας.

Απόλυτες ενδείξεις για καισαρική τομή από την πλευρά του εμβρύου:

1. προδρομικός πλακούντας - μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση, η οποία, ευτυχώς, είναι εύκολο να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια υπερήχων. Ο προδρομικός πλακούντας δεν είναι προσκολλημένος στο πίσω μέρος της μήτρας, όπως θα έπρεπε, αλλά στο κάτω τρίτο της και μερικές φορές ακόμη και ακριβώς πάνω από τον τράχηλο της μήτρας, εμποδίζοντας έτσι την έξοδο για το έμβρυο. Ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό. Αυτή η ανωμαλία, απουσία εκκρίσεων αίματος, που υποδηλώνει αποκόλληση πλακούντα, γίνεται διάγνωση για προγραμματισμένη καισαρική τομή μόνο σε μεταγενέστερες ημερομηνίεςεγκυμοσύνη. Νωρίτερα - δεν υπάρχει λόγος πανικού, ο πλακούντας μπορεί ακόμα να ανέβει στην κανονική του θέση.
2. Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα - ο διαχωρισμός του πλακούντα πριν από την έναρξη του τοκετού ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τους είναι επικίνδυνος τόσο για τη γυναίκα (μεγάλη απώλεια αίματος) όσο και για το έμβρυο (οξεία υποξία). Αποτελεί απόλυτη ένδειξη για επείγουσα καισαρική τομή.
3. Πρόπτωση καλωδίου μπορεί να συμβεί κατά τον τοκετό με πολυϋδράμνιο, όταν χύνεται μεγάλη ποσότητα αμνιακού υγρού (το νερό φεύγει) και το κεφάλι του μωρού δεν έχει ακόμη εισαχθεί στη μικρή λεκάνη. Ο προπτυσσόμενος ομφάλιος λώρος συμπιέζεται μεταξύ του πυελικού τοιχώματος και του κεφαλιού, πράγμα που σημαίνει ότι διαταράσσεται η ροή του αίματος μεταξύ μητέρας και παιδιού. Εάν ο μαιευτήρας διαγνώσει μια τέτοια κατάσταση κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης μετά την απόρριψη νερού, αυτό είναι ένας λόγος για επείγουσα καισαρική τομή.
4. Εγκάρσια θέση του εμβρύου γίνεται απόλυτη ένδειξη για καισαρική τομή ήδη κατά τον τοκετό. Με φυσικό τρόπο, ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί μόνο αν βρίσκεται με το κεφάλι ή τους γλουτούς κάτω, δηλ. έχει κεφάλι ή βράκα παρουσίαση. Στην εγκάρσια θέση, τα παιδιά πολύτοκων γυναικών βρίσκονται πιο συχνά (λόγω αποδυνάμωσης των μυών της μήτρας και του κοιλιακού τοιχώματος) και παράγοντες που συμβάλλουν στην εγκάρσια θέση του εμβρύου είναι ο προδρομικός πλακούντας και ο πολυϋδράμνιος. Εάν το μωρό δεν αναποδογυρίσει κατά τη διάρκεια του τοκετού, ακόμη και με τη βοήθεια μαιευτικών χειρισμών, οι γιατροί δεν έχουν άλλη επιλογή από το να κάνουν επείγουσα καισαρική τομή.

Σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή

Η ονομασία "σχετικές ενδείξεις" μιλάει από μόνη της: περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες ο φυσικός τοκετός είναι σωματικά δυνατός, αλλά έχει θεωρητικό κίνδυνο για την υγεία, ακόμη και τη ζωή της γυναίκας που γεννά και του μωρού.

Σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή από την πλευρά της μητέρας:

1. Εξωγεννητικές παθολογίες - συνυπάρχουσες ασθένειες μιας γυναίκας που δεν σχετίζονται με τη γυναικολογική της υγεία και την εγκυμοσύνη. Το σημαντικό άγχος που βιώνει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να προκαλέσει έξαρση των υπαρχουσών παθολογιών που είναι επικίνδυνες για την υγεία της. Ως εκ τούτου, οι γιατροί αποδίδουν μια σειρά από ασθένειες σε σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή:

• καρκίνος οποιουδήποτε εντοπισμού.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• Διαβήτης;
• υψηλή μυωπία με κίνδυνο αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς.
• Νεφρική Νόσος;
• ασθένειες νευρικό σύστημακαι μια σειρά από άλλα.

Επιπλέον, οι σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή περιλαμβάνουν ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διέλευσή της από το κανάλι γέννησης, για παράδειγμα, έρπητα των γεννητικών οργάνων.

1. Προεκλαμψία εγκύων γυναικών είναι μια επικίνδυνη παθολογία που εμφανίζεται σε ορισμένες γυναίκες στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Με την κύηση, η εργασία των νεφρών, των αιμοφόρων αγγείων και του εγκεφάλου της μέλλουσας μητέρας διαταράσσεται. Αυτή η απόκλιση εκδηλώνεται με υψηλή αρτηριακή πίεση, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα, πρήξιμο, πονοκεφάλους, «μύγες» που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια και μερικές φορές σπασμούς. Η προεκλαμψία στις σοβαρές της μορφές (προεκλαμψία και εκλαμψία) είναι ιατρική ένδειξη για επείγουσα καισαρική τομή, γιατί προκαλεί εμβρυϊκή υποξία.
2. Κλινικά στενή λεκάνη - πρόκειται για ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του πυελικού δακτυλίου μιας γυναίκας και του μεγέθους του παρουσιαζόμενου τμήματος του παιδιού (κεφαλιού). Σε αυτή την περίπτωση, το κεφάλι του μωρού δεν εισέρχεται στο κανάλι γέννησης με πλήρη αποκάλυψη του τραχήλου της μήτρας και παρουσία ενεργών συσπάσεων. Ο κίνδυνος αυτής της παθολογικής κατάστασης είναι ο κίνδυνος ρήξης της μήτρας, οξείας εμβρυϊκής υποξίας (που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στον θάνατό του). Το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού δεν μπορεί να προσδιοριστεί με απόλυτη ακρίβεια πριν από τον τοκετό, και επιπλέον, είναι δυνατή η εσφαλμένη εισαγωγή ή παραμόρφωση του κεφαλιού, επομένως μια κλινικά στενή λεκάνη διαγιγνώσκεται ήδη στη διαδικασία του τοκετού και αποτελεί ένδειξη για επείγουσα καισαρική τομή. .
3. Ηλικία γυναίκας άνω των 30 ή 35 ετών και πρώτη γέννηση . Ο επικίνδυνος παράγοντας σε αυτή την περίπτωση δεν είναι η ηλικία, αλλά η κατάσταση της υγείας της γυναίκας που γεννά. Είναι λογικό ότι ένα primipara 20-25 ετών είναι πιθανό να είναι πιο υγιές από ένα που είναι ήδη 30-35 ή περισσότερο. Ωστόσο, δεν είναι όλα τόσο απλά και οι γιατροί το γνωρίζουν. Η ηλικία άνω των 35 ετών μπορεί να είναι μόνο σχετική ένδειξη για καισαρική τομή. Εάν μια γυναίκα είναι υγιής στα 35 της και η εγκυμοσύνη είναι εύκολη και ασφαλής, είναι πιθανό να μπορέσει να γεννήσει φυσικά.
4. Επίμονη αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας . Εάν για κάποιο λόγο ο φυσικός τοκετός που έχει ήδη ξεκινήσει έχει υποχωρήσει, δεν υπάρχει αύξηση των συσπάσεων ή έχουν εξαφανιστεί εντελώς και η ιατρική βοήθεια δεν φέρει αποτελέσματα, οι γιατροί μιλούν για την επίμονη αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας. Εάν το παιδί υποφέρει ταυτόχρονα (οι συσκευές δείχνουν την παρουσία υποξίας), η καισαρική τομή θα φαίνεται στους γιατρούς ως πιο ευνοϊκή έκβαση από την αναμονή για την επανέναρξη του φυσικού τοκετού.
5. Ουλή στη μήτρα από μόνη της είναι μόνο μια σχετική ένδειξη για καισαρική τομή. Αυτός όμως είναι ένας παράγοντας κινδύνου για ρήξη μήτρας, τον οποίο προσέχει πάντα ο μαιευτήρας. Οι ουλές στη μήτρα δεν συνδέονται πάντα με προηγούμενη καισαρική τομή, μπορεί να είναι αποτέλεσμα τεχνητής αποβολής ή αφαίρεσης ινομυωμάτων. Η κατάσταση της ουλής πρέπει να παρακολουθείται ιδιαίτερα μετά τις 36-37 εβδομάδες εγκυμοσύνης και αν είναι πλήρης, η γυναίκα έχει όλες τις πιθανότητες να γεννήσει φυσιολογικά.

Σχετικές ενδείξεις για προγραμματισμένη καισαρική τομή από την πλευρά του παιδιού:

1. Βραχώδης παρουσίαση του εμβρύου επιτρέπει σε μια γυναίκα να γεννήσει μόνη της, αλλά εξακολουθεί να θεωρείται παθολογικό. Ο φυσικός τοκετός με παρουσιαστική ισχία ενέχει τον κίνδυνο εμβρυϊκής υποξίας και τραύματος κατά τη γέννηση. Η κατάσταση επιδεινώνεται εάν το παιδί είναι μεγάλο (πάνω από 3,6 κιλά) και η μητέρα είναι ιδιοκτήτρια ανατομικά στενωμένης λεκάνης.
2. μεγάλα φρούτα (πάνω από 4 κιλά) είναι ένδειξη για καισαρική μόνο εάν υπάρχουν άλλες σχετικές ενδείξεις.
3. Προσδιορίστηκε χρόνια ή οξεία εμβρυϊκή υποξία (πείνα οξυγόνου) μπορεί να χρησιμεύσει ως ένας αρκετά καλός λόγος για εγχειρητική παράδοση. Οι αιτίες της υποξίας μπορεί να είναι διαφορετικές: χρόνια υποξίασυνήθως προκαλείται από κύηση εγκύων γυναικών και οδηγεί σε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. οξεία υποξίαμπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια παρατεταμένου ή, αντίθετα, πολύ γρήγορου και ενεργού τοκετού, με αποκόλληση πλακούντα ή πρόπτωση του ομφάλιου λώρου. Για διαγνωστικά πείνα οξυγόνου, ένα εξαιρετικά απειλητικό για τη ζωή παιδί, χρησιμοποιείται:

• ακούγοντας με μαιευτικό στηθοσκόπιο,
• Υπερηχογράφημα Doppler (μελέτη της κυκλοφορίας του αίματος μεταξύ του εμβρύου, του πλακούντα και της μήτρας),
• καρδιοτοκογραφία (καταγραφή του καρδιακού παλμού και των κινήσεων του εμβρύου με χρήση ειδικής συσκευής),
• αμνιοσκόπηση (εξέταση αμνιακό υγρόχρησιμοποιώντας ένα οπτικό όργανο).

Εάν εντοπιστεί υποξία και η θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, λαμβάνεται απόφαση για την ανάγκη καισαρικής τομής για τη διατήρηση της υγείας του παιδιού.

Κάθε μία από τις σχετικές ενδείξεις χωριστά δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως λόγος για τη συνταγογράφηση καισαρικής τομής, ωστόσο, όταν αποφασίζει για το αποτέλεσμα μιας εγκυμοσύνης, ο γιατρός σταθμίζει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής. Εάν η επέμβαση παρουσιαστεί στον γιατρό ως ασφαλέστερη μέθοδος τοκετού για την υγεία της γυναίκας και του παιδιού, η επιλογή θα γίνει υπέρ της, λαμβάνοντας υπόψη μόνο σχετικές ενδείξεις. Επιπλέον, υπάρχουν οι λεγόμενες συνδυασμένες ενδείξεις για καισαρική τομή. Είναι ένας συνδυασμός παραγόντων, καθένας από τους οποίους από μόνος του δεν αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή, αλλά μαζί μετατρέπονται σε πραγματική απειλή για τη ζωή και την υγεία κατά τον φυσικό τοκετό. Για παράδειγμα, πρόκειται για μεταγενέστερη εγκυμοσύνη και εντοπισμένη υποξία. Παρουσίαση μεγάλου εμβρύου και βράκα. άνω των 35 ετών και σοβαρή ασθένεια.

Προϋποθέσεις για καισαρική τομή

Η καισαρική τομή μπορεί να γίνει μόνο εάν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εμβρυϊκή βιωσιμότητα?
• τη συγκατάθεση της γυναίκας ή των νόμιμων εκπροσώπων της (συγγενών) για την επέμβαση·
• η παρουσία χειρουργείου εξοπλισμένου με όλα απαραίτητα εργαλείακαι εξειδικευμένο χειρουργό?
• χωρίς λοιμώξεις.

Αντενδείξεις για καισαρική τομή

Όπως κάθε επέμβαση, η καισαρική τομή έχει μια σειρά από πιθανές αντενδείξεις. Δεν είναι όμως απόλυτοι, αφού οι λόγοι της επέμβασης είναι συνήθως αρκετά καλοί. Η χειρουργική παράδοση είναι ανεπιθύμητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• η πιθανότητα πυωδών-σηπτικών επιπλοκών σε μια γυναίκα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
• ενδομήτρια εμβρυϊκός θάνατος?
• η παρουσία παραμορφώσεων και δυσμορφιών στο έμβρυο που δεν είναι συμβατές με τη ζωή.
• βαθιά προωρότητα του εμβρύου (αντίστοιχα, η μη βιωσιμότητά του εκτός μήτρας).
• παρατεταμένη σοβαρή εμβρυϊκή υποξία, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να αρνηθεί κανείς την πιθανότητα θνησιγένειας ή θανάτου του νεογνού.

Με την πιθανότητα θανάτου του εμβρύου, η επιλογή του τρόπου τοκετού στοχεύει πρωτίστως στη διατήρηση της ζωής και της υγείας της γυναίκας. Η επέμβαση, ειδικά με την παρουσία παραγόντων κινδύνου, μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές και σηπτικές επιπλοκές (φλεγμονή της μήτρας ή των εξαρτημάτων, πυώδης περιτονίτιδα - οξεία φλεγμονή στο περιτόναιο), καθώς το νεκρό έμβρυο γίνεται εστία μόλυνσης.

Οι γιατροί εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη πυωδών-σηπτικών επιπλοκών:

1. Μια ποικιλία καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας (HIV, εξασθενημένη ανοσία μετά τη λήψη ισχυρών φαρμάκων κ.λπ.).
2. Η παρουσία μιας μολυσματικής νόσου σε μια γυναίκα σε οξεία ή χρόνια μορφή (φλεγμονώδεις διεργασίες στα εξαρτήματα, τερηδόνα, χρόνια πυελονεφρίτιδα, χολοκυστίτιδα, λοιμώξεις του άνω μέρους αναπνευστικής οδούκαι τα λοιπά.).
3. Γυναικολογικές παθήσεις και επιπλοκές της εγκυμοσύνης που επιδεινώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος (κύηση εγκύων, αναιμία, υπόταση και υπέρταση κ.λπ.).
4. Η διάρκεια του τοκετού είναι μεγαλύτερη από 12 ώρες ή μια άνυδρη περίοδος (μετά αμνιακό υγρό) περισσότερες από 6 ώρες.
5. Σημαντική απώλεια αίματος, που δεν αναπληρώνεται έγκαιρα.
6. Υψηλή συχνότητα κολπικών (ιδιαίτερα οργάνων) μελετών.
7. Η παρουσία σωματικής τομής στη μήτρα (κατά μήκος των μυϊκών ινών).
8. Δυσμενές μολυσματικό περιβάλλον στο νοσοκομείο.

Ωστόσο, με την παρουσία απόλυτων ενδείξεων για καισαρική τομή, ακόμη και με οξεία λοιμώδη διαδικασία που απειλεί με σηπτικές επιπλοκές, η γυναίκα πρέπει να χειρουργηθεί. Μέχρι πρόσφατα, σε μια τέτοια κατάσταση, ήταν δυνατή μόνο μία επιλογή - εξαγωγή εμβρύου με ταυτόχρονη αφαίρεση της μήτρας για να αποφευχθεί η πυώδης περιτονίτιδα. Ωστόσο, τώρα υπάρχει μια πιο ευνοϊκή τεχνική που σας επιτρέπει να σώσετε τη μήτρα - καισαρική τομή με προσωρινή απομόνωση της κοιλιακής κοιλότητας (εξωπεριτοναϊκή καισαρική τομή).

Μύθοι για την καισαρική τομή

Στη σύγχρονη ιατρική, δυστυχώς, υπάρχει μια επικίνδυνη τάση για αύξηση του αριθμού των καισαρικών τομών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις ανεπτυγμένες, ευημερούσες χώρες. Μερικές γυναίκες ονειρεύονται πραγματικά μια καισαρική όπως εύκολος τρόποςδιανομή. Ο λόγος αυτής της στάσης είναι η άγνοια ή η παρανόηση του τι είναι καισαρική τομή. Ας καταρρίψουμε δημοφιλείς μύθους σχετικά με αυτή τη λειτουργία:

1. Είναι ανώδυνος, σε αντίθεση με τον φυσικό τοκετό . Δεν είναι αλήθεια. Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση κατά την οποία κόβονται πολλά στρώματα ιστού. Ναι, η γενική αναισθησία ή η επισκληρίδιος αναισθησία «απενεργοποιεί» τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης (παρεμπιπτόντως, όχι πάντα εντελώς). Όμως μετά την ανάρρωση από την αναισθησία, ο πόνος στην περιοχή της ραφής μπορεί να κάνει τη μετεγχειρητική περίοδο, ειδικά τις πρώτες μέρες της, εντελώς αφόρητη. Αλλά πρέπει να σηκωθείτε για να πάτε στο ντους και στην τουαλέτα και να φροντίσετε το μωρό - ταΐστε, πάρτε το στην αγκαλιά σας. Μερικές γυναίκες αισθάνονται πόνο για αρκετούς μήνες.

2. Είναι ακόμα καλύτερο για το μωρό - δεν χρειάζεται να περάσει από το σφιχτό κανάλι γέννησης, κινδυνεύοντας να τραυματιστεί από τη γέννηση. Απόλυτη αυταπάτη. Τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή τραυματίζονται από προεπιλογή. Οι νευρολόγοι τους παραπέμπουν πάντα στην ομάδα κινδύνου για διαταραχές λόγου και άλλες αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Η φύση δημιούργησε τον μηχανισμό του φυσικού τοκετού για κάποιο λόγο. Μια απότομη αλλαγή κατά τη λειτουργία της πίεσης που ασκεί το παιδί, η επίδραση της αναισθησίας, η παθητικότητα του μωρού στη διαδικασία του τοκετού, λιγότερη επαφή με τη μητέρα λόγω περιορισμών μετά από καισαρική τομή, υψηλή πιθανότητα τεχνητή σίτιση- όλα αυτά δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την προσαρμογή του παιδιού στο περιβάλλον. Του είναι πιο δύσκολο να μάθει να ουρλιάζει, να αναπνέει, να πιπιλίζει. Δεν υπάρχει τρόπος να μιλήσουμε για τυχόν πλεονεκτήματα της καισαρικής τομής για ένα μωρό (εκτός φυσικά και αν μιλάμε για διάσωση ζωής και υγείας).

3. Στα 30 ή στα 35, η υγεία δεν είναι πλέον αρκετά καλή για να γεννήσεις μόνος σου, ειδικά για πρώτη φορά. . Αυτό δεν είναι αληθινό. Η ηλικία είναι μόνο μια σχετική ένδειξη για καισαρική τομή, η οποία δεν μπορεί να είναι καθοριστική. Ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της υγείας μιας συγκεκριμένης ασθενούς και όχι την ηλικία του διαβατηρίου της.

4. Μετά καισαρική - πάντα καισαρική . Η παρουσία ουλής στη μήτρα από προηγούμενη επέμβαση τοκετού παραπέμπει και σε σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή. Τα σύγχρονα διαγνωστικά σάς επιτρέπουν να διαπιστώσετε τη βιωσιμότητα της ουλής και να προβλέψετε την πιθανότητα φυσικού τοκετού.

Όπως μπορείτε να δείτε, η καισαρική τομή δεν είναι κάτι που πρέπει να επιδιώξετε με οποιοδήποτε κόστος. Ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Ο τρόπος τοκετού είναι αναμφίβολα σημαντικός, αλλά ακόμα πιο σημαντικό είναι η μητέρα και το νεογέννητο μωρό να είναι ζωντανά και καλά. Αυτός πρέπει να είναι ο στόχος προτεραιότητας του γιατρού που σας συνταγογραφεί καισαρική τομή ή σας δίνει το πράσινο φως για φυσικό τοκετό. Σας ευχόμαστε καλή υγεία και καλή συνάντηση με το μωρό σας σύντομα!

Ο φυσικός τοκετός είναι η διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού, η οποία ορίζεται από τη φύση. Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της χωρίς καμία παρέμβαση, αν και σήμερα σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις που μια γυναίκα σε τοκετό είναι χωρίς ιατρική φροντίδα. Οι περισσότερες γεννήσεις γίνονται στους τοίχους του μαιευτηρίου υπό την επίβλεψη γιατρών. Μόνο σε ακραίες περιπτώσεις έχουν το δικαίωμα να επέμβουν. Η μέση διάρκεια του φυσικού τοκετού είναι 10 ώρες.

Τύποι φυσικού τοκετού

Πιο συχνά οι γυναίκες επιλέγουν αυτό το είδος τοκετού, αλλά παρόλα αυτά θεωρείται αφύσικο. Η διαδικασία γίνεται ξαπλωμένη ανάσκελα.

• οι μαίες έχουν μεγάλη εμπειρία στη διεξαγωγή τέτοιου τοκετού, επομένως είναι σε θέση να λύσουν γρήγορα οποιοδήποτε πρόβλημα.
• μια γυναίκα αισθάνεται σίγουρη, αφού οι περισσότερες γεννούν με παρόμοιο τρόπο.
• δεν απαιτεί οικονομικό κόστος.

• μια γυναίκα που γεννά ξαπλωμένη στην πλάτη της βιώνει πιο οξύ πόνο λόγω αλλαγής στη θέση της μήτρας.
• η διαδικασία είναι μεγαλύτερη, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται υπό πίεση.

Κάθετη παράδοση

Σύμφωνα με τους σύγχρονους ειδικούς, αυτή είναι η μέθοδος που ορίζει η φύση. Όταν προσπαθεί, η γυναίκα παίρνει στα τέσσερα ή κάνει οκλαδόν και ο γιατρός παίρνει το νεογέννητο από κάτω.

• η μήτρα κάτω από την πίεση του κεφαλιού του παιδιού ανοίγει πιο απαλά και γρήγορα.
• οι πιθανότητες να τραυματιστεί το μωρό είναι εξαιρετικά χαμηλές.
• σπάνια εμφάνιση ρήξεων του περίνεου.

• η μέθοδος αντενδείκνυται σε γυναίκες σε τοκετό με κιρσούς στα πόδια παρουσία μεγάλου εμβρύου.
• ο τοκετός μπορεί να γίνει μόνο από εκπαιδευμένο ειδικό.

Πολλές σύγχρονες μητέρες προτιμούν όλο και περισσότερο τον τοκετό στο νερό. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια δεξαμενή με ζεστό υγρό.

• το νερό βοηθά στη χαλάρωση και τη μείωση πόνος;
• είναι ευκολότερο για το παιδί να ξεπεράσει το κανάλι γέννησης.

• το μωρό μπορεί να καταπιεί νερό.
• εάν εμφανιστεί αιμορραγία, θα είναι δύσκολο να σταματήσει.
• στα διαλείμματα, οι ραφές υπερτίθενται μετά από μερικές ώρες.

Γεννήσεις συντρόφων

Με κοινή συναίνεση, κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένα μέλος της οικογένειας, τις περισσότερες φορές σύζυγος, βρίσκεται δίπλα στη μέλλουσα μητέρα.

• την ικανότητα ελέγχου των ενεργειών των γιατρών.
• ενίσχυση της οικογένειας?
• ανεκτίμητη υποστήριξη για μια μέλλουσα μητέρα σε μια δύσκολη περίοδο.

• ψυχολογική λήθαργος, όταν μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται άβολα μπροστά στον σύζυγό της κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• σοκ και άγχος ενός άντρα, γιατί ακόμα και με συνειδητή επιλογή, μπορεί να μην είναι έτοιμος για αυτό που βλέπει.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα του φυσικού τοκετού

Ο φυσικός τοκετός έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα, επειδή το σώμα της γυναίκας είναι πλήρως προσαρμοσμένο σε μια τέτοια διαδικασία:

• γρήγορη άφιξη του γάλακτος.
• προσαρμογή του μωρού στις περιβαλλοντικές συνθήκες σε φυσικό περιβάλλον.
• κατά τη διέλευση του καναλιού γέννησης, το παιδί μαθαίνει να ξεπερνά τα εμπόδια.
• ο σχηματισμός συναισθηματικής σύνδεσης μεταξύ μητέρας και μωρού.
• γρήγορη ανάκαμψη του σώματος.
• ευκαιρία να φροντίσετε το παιδί από την πρώτη μέρα.

Οι παραπάνω πληροφορίες εξηγούν γιατί ο φυσικός τοκετός είναι καλύτερος από την καισαρική τομή.

Υπάρχουν επίσης δυσάρεστες στιγμές που θα πρέπει να αντιμετωπίσετε:

• έντονο πόνο?
• πόνος στο περίνεο μετά τη γέννηση ενός παιδιού.
• την πιθανότητα σπασίματος.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο φυσικός τοκετός και η εκλεκτική χειρουργική επέμβαση μπορούν να τραυματίσουν εξίσου μητέρα και παιδί. Επομένως, δεν αξίζει τον κόπο να βασίζεστε μόνο σε αυτό το γεγονός κατά την επιλογή του είδους της εργασιακής δραστηριότητας.

Πώς μοιάζει η διαδικασία του τοκετού;

Η διαδικασία του φυσικού τοκετού αποτελείται από τρία στάδια:

1. Προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας.
2. Η διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού.
3. γέννηση του πλακούντα.

Πρώτο στάδιο του τοκετού

Αυτή η περίοδος παράδοσης χωρίζεται σε φάσεις:

1. Κρυμμένος.
2. Ενεργός.
3. μεταβατικός.

Λίγοι άνθρωποι παρατηρούν τη μετάβαση από τη μια φάση στην άλλη. Η διάρκεια του καθενός ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα. Συχνά στην αρχή παρατηρούνται ασθενείς συσπάσεις.

• Λανθάνουσα φάση του τοκετού.Συνήθως οι τοκετοί δεν αισθάνονται τις εκδηλώσεις του. Η ενόχληση δεν είναι έντονη. Μπορεί να υπάρχει ήπιος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και μπορεί να υπάρχει επιθυμία να μείνετε μόνοι.
• Ενεργός φάση τοκετού.Η μήτρα αρχίζει να ανοίγει. Η διάρκεια και η συχνότητα των συσπάσεων αυξάνεται σταδιακά. Στο τέλος της φάσης παρατηρείται άνοιγμα 8 δακτύλων. Ο πόνος είναι έντονος, είναι αρκετά δύσκολο να αποσπαστεί η προσοχή από αυτούς. Το μασάζ, οι ασκήσεις αναπνοής, οι ασκήσεις fitball ή το μπάνιο θα σας βοηθήσουν να τα ξεπεράσετε. Η χρήση παυσίπονων επιτρέπεται μετά από άδεια του γιατρού. Η μαία ελέγχει περιοδικά τον βαθμό διαστολής της μήτρας.
• Μεταβατική φάση του τοκετού.Το μεταβατικό στάδιο είναι το πιο δύσκολο και επίπονο. Κατά τη διάρκεια αυτής, το μωρό μετακινείται στον κόλπο, για τον οποίο η μήτρα γίνεται ευρύτερη κατά άλλα δύο εκατοστά. Ο έντονος πόνος εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι οι μύες πρέπει να αλλάξουν απότομα από το άνοιγμα της μήτρας στην ώθηση του εμβρύου προς τα έξω.

Πώς νιώθει μια γυναίκα που γεννά; Η ενεργή φάση του φυσικού τοκετού συνοδεύεται από κράμπες που σταδιακά αυξάνονται σε ένταση. Στο μεταβατικό στάδιο, οι αισθήσεις συγχωνεύονται και αντιπροσωπεύουν ένα κύμα πόνου. Κατά την προώθηση του παιδιού στον κόλπο, συχνά παρατηρείται πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος μερικές φορές συνοδεύεται από ένταση στο διάφραγμα, που προκαλεί λόξυγγα, καούρα ή ναυτία. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού αισθάνονται μερικές φορές απότομη καυτή και κρύα παλίρροια.

Δεύτερο στάδιο του τοκετού

Η περίοδος χαρακτηρίζεται από την ετοιμότητα του μωρού να ξεπεράσει το κανάλι γέννησης και την έναρξη των προσπαθειών. Οι συσπάσεις διαρκούν περίπου 1,5 λεπτό και επαναλαμβάνονται κάθε 4 λεπτά. Εάν η δραστηριότητα του τοκετού ξεκίνησε πριν από πολύ καιρό, τότε η ένταση των συσπάσεων μπορεί να είναι πολύ πιο αδύναμη.

Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας. Η διάρκεια του σταδίου είναι περίπου 1,5 ώρα.

Στο τελικό στάδιο, ο πόνος δεν αφήνει τη γυναίκα στον τοκετό. Μπορεί να υπάρξει μια ανάπαυλα 15 λεπτών, όταν το σώμα θα αλλάξει από τη μια δραστηριότητα στην άλλη. Η σκοτεινή περίοδος ξεκινά. Κατά τη διάρκειά του γίνεται αισθητή υπερβολική πίεση στη λεκάνη. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Τώρα η γυναίκα που γεννά πρέπει να συγκεντρωθεί και να βοηθήσει να γεννηθεί το μωρό.

Κάποιες γυναίκες αντέχουν εύκολα το σπρώξιμο, ενώ άλλες το βρίσκουν πιο δύσκολο από τις συσπάσεις. Μερικές φορές θέλετε να πιέσετε όταν ο τράχηλος της μήτρας δεν είναι ακόμη ανοιχτός. Στη συνέχεια, οι αισθήσεις πρέπει να συγκρατηθούν για να αποφευχθούν τα σπασίματα.

Το κεφάλι του μωρού κόπηκε

Τη στιγμή της καταπόνησης, το κεφάλι μπορεί να εμφανιστεί και στη συνέχεια να εξαφανιστεί ξανά μέχρι το επόμενο κύμα. Με αυτή τη δράση το παιδί κάνει πιο απαλό το τέντωμα των ιστών του περίνεου. Όταν το κεφάλι βρίσκεται κάτω από το ηβικό οστό, δεν θα μπορεί πλέον να εξαφανιστεί. Στην τελευταία περίοδο του φυσικού τοκετού, μια γυναίκα θα βιώσει μια αίσθηση καψίματος. Στη συνέχεια, με λίγη προσπάθεια, ο γιατρός αφαιρεί το παιδί.

Τρίτο στάδιο τοκετού

Το τελικό στάδιο του τοκετού διαρκεί 20 λεπτά και συνίσταται στη γέννηση του πλακούντα. Περνάει τόσο εύκολα που πολλές γυναίκες δεν νιώθουν τίποτα. Πιο συχνά τους απασχολεί να απολαμβάνουν την παρουσία του παιδιού. Συνήθως απλώνεται στο στομάχι της γυναίκας και προσφέρεται στήθος.

Αντενδείξεις για φυσικό τοκετό

Μερικές φορές ο φυσικός τοκετός είναι ανεπιθύμητος. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθά στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών.

Παρουσίαση βράκα, ποδιού και μικτή βράκα

Με το παρουσιαστικό της βράκας, μπορείτε να γεννήσετε μόνοι σας εάν το έμβρυο είναι μεσαίου μεγέθους. Σε περίπτωση ποδιού ή μικτής θέσης κατά την παράδοση, μπορεί να υπάρχουν:

• έλλειψη οξυγόνου για το μωρό,
• βλάβη,
• πρόπτωση ομφάλιου λώρου,
• άκαιρη αποκόλληση του πλακούντα.

Για την εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών, οι γιατροί αποφασίζουν για χειρουργική επέμβαση.

Μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση

Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση εάν το πρόβλημα ήταν μόνο στον σύντροφο και σε ορισμένες περιπτώσεις:

• η επιθυμία μιας γυναίκας να γεννήσει φυσικά,
• ηλικία έως 35 ετών,
• προσδοκία ενός παιδιού,
• υπογονιμότητα κάτω των 5 ετών,
• απουσία προεκλαμψίας και εμβρυοπλακουντικής ανεπάρκειας,
• καμία απειλή αποβολής.

Σε άλλες περιπτώσεις απαγορεύεται ο φυσικός τοκετός.

Συμφυσίτης

Η καισαρική τομή με σύμφυση μπορεί να αποφευχθεί εάν:

• κανένα παράπονο για έντονο πόνο,
• η ηβική σχισμή επεκτείνεται κατά λιγότερο από 10 mm,
• οι πυελικές παράμετροι είναι φυσιολογικές,
• ο καρπός είναι μικρός.

Ουλή στη μήτρα

Επιτρέπεται ο τοκετός χωρίς χειρουργική επέμβαση υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• την παρουσία όχι περισσότερων από μία ομοιόμορφη ουλή,
• η προηγούμενη εγκυμοσύνη δεν ήταν πριν από δύο χρόνια,
• έμβρυο βάρους έως 3,5 κιλά,
• παρουσίαση κεφαλής,
• απουσία παθολογιών.

Ο φυσικός τοκετός επιτρέπεται μετά την αφαίρεση της ουλής.

ινομυώματα της μήτρας

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές κατά την κύηση του παιδιού και το φυσιολογικό μέγεθος του εμβρύου και της λεκάνης, τότε επιτρέπεται ο φυσικός τοκετός εάν υπάρχει όγκος στη μήτρα.

αιμορροΐδες

Ο φυσικός τοκετός με αιμορροΐδες φέρνει πολλή ταλαιπωρία και πόνο. Οι αιμορροΐδες αυξάνονται σε μέγεθος. Οι δυσάρεστες συνέπειες θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της πρόληψης των αιμορροΐδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ασθένεια δεν γίνεται αντένδειξη για ανεξάρτητο τοκετό.

Υψηλή μυωπία

Εάν η νόσος περάσει χωρίς επιπλοκές, γίνει προφύλαξη και δεν έχει γίνει προηγουμένως χειρουργική επέμβαση στα μάτια, τότε γεννούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, είναι πιθανή η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, η αιμορραγία και η απώλεια της όρασης.

Κώνωση του τραχήλου της μήτρας

Όταν κόβεται το τμήμα της μήτρας σε σχήμα κώνου, είναι δύσκολο να γεννηθεί. Λόγω της ουλής, ο τράχηλος της μήτρας είναι δύσκολο να ανοίξει. Εδώ δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς καισαρική τομή.

Χαμηλό πλακούντα

Σε αυτήν την περίπτωση, εκχωρείται πάντα μια λειτουργία. Ο φυσικός τοκετός θα απειλήσει τη ζωή του παιδιού.

Ηλικία μετά τα 40 χρόνια

Οι γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω δεν πρέπει να αρνούνται τον φυσικό τοκετό. Το κυριότερο είναι ότι μητέρα και παιδί είναι σε καλή κατάσταση. Η εγκυμοσύνη πρέπει επίσης να γίνεται χωρίς αποκλίσεις.

εμπλοκή καλωδίου

Με μία μόνο εμπλοκή και τη φυσιολογική κατάσταση του εμβρύου, δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Με πολλαπλή διαπλοκή, σταμάτημα του παιδιού στην ανάπτυξη και αύξηση του καρδιακού παλμού του, γίνεται επέμβαση.

Ερπης

Στη μήτρα της μητέρας το παιδί αποκτά αντισώματα. Θα βοηθήσουν στην αντίσταση στον ιό, επομένως αποκλείεται η μόλυνση κατά τον φυσικό τοκετό.

στενή λεκάνη

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να γεννήσεις μόνος σου ένα παιδί με στενή λεκάνη. Προηγουμένως, ο γιατρός κάνει μετρήσεις σημαντικών δεικτών. Ακόμη και αν αντιστοιχούν στον κανόνα, τότε λαμβάνεται επίσης υπόψη το μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου.

Enterococcus fecalis

Στο κανονικόςαναλύσεις, δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του μωρού. Δεν απαγορεύεται ο φυσικός τοκετός.

Βουβωνοκήλη

Με βουβωνοκήλη επιτρέπεται ο φυσικός τοκετός στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ελαφρά προεξοχή,
• τη χρήση επιδέσμου στη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού,
• υποστήριξη κήλης από ειδικό κατά τη διάρκεια προσπαθειών.

Οι γιατροί στρέφονται στην καισαρική τομή μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν κάτι απειλεί την υγεία και τη ζωή της μητέρας ή του παιδιού.

Καισαρική τομή: χαρακτηριστικά

Μερικές γυναίκες εξακολουθούν να προσπαθούν να αποφύγουν τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και επιλέγουν μια καισαρική τομή χωρίς καλό λόγο. Τι χαρακτηριστικά περιλαμβάνει μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει κατανοητό αν εξοικειωθείτε με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

• την ικανότητα να σωθεί η ζωή της μητέρας και του μωρού με αντενδείξεις για φυσικό τοκετό.
• έλλειψη συνεπειών της εργασιακής δραστηριότητας: αιμορροΐδες, παραμόρφωση του περίνεου.
• προσωρινός περιορισμός της οικειότητας και πρόπτωση οργάνων.
• έλλειψη πόνου από συσπάσεις και προσπάθειες.

• μακρά ανάκαμψη?
• πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση?
• η πιθανότητα απόκλισης των ραφών κατά την επόμενη εγκυμοσύνη.
• αυξημένες πιθανότητες αιμορραγίας.

Η καισαρική τομή γίνεται σε 1-2 ώρες. Η διαδικασία του τοκετού είναι πολύ πιο απλοποιημένη, αλλά δεν μπορεί να αντικαταστήσει τις αισθήσεις που βιώνουν οι γυναίκες που έχουν επιλέξει τη φυσική μέθοδο.

Η επισκληρίδιος αναισθησία χρησιμοποιείται συχνότερα σε χειρουργικές επεμβάσεις. Αρχίζει να δρα 20 λεπτά μετά την ένεση του φαρμάκου. Εγχέεται στο επισκληρίδιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια βελόνα με καθετήρα. Αφού αφαιρεθεί η βελόνα, και μια άλλη δόση χορηγείται μέσω του καθετήρα, εάν είναι απαραίτητο.

Παρόμοιος τύπος αναισθησίας χρησιμοποιείται επίσης για φυσικό τοκετό, όταν μια γυναίκα έχει χαμηλό όριο πόνου. Το φάρμακο στερεί από τις νευρικές ρίζες την ευαισθησία. Ως αποτέλεσμα, η γυναίκα που γεννά δεν αισθάνεται το κάτω μέρος του σώματος και το πάνω μέρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συνήθως, ενώ έχει τις αισθήσεις της.

Σήμερα, μια γυναίκα έχει την ευκαιρία να γεννήσει φυσικά μετά από χειρουργική επέμβαση χάρη στις καινοτομίες:

• τα ημισυνθετικά νήματα για ραφές συμβάλλουν στην ταχεία και πλήρη αποκατάσταση του ιστού.
• η τομή της μήτρας γίνεται οριζόντια.

Οι γιατροί αναγκάζονται να κάνουν κάθετη τομή εάν η ζωή του εμβρύου κινδυνεύει. Τότε γεννήστε μόνοι σας επόμενες εγκυμοσύνεςδεν θα δουλέψει. Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται επίσης για πολλαπλές καισαρικές τομές.

Πολλές γυναίκες θέλουν να γεννήσουν φυσικά τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, αλλά οι γιατροί τις αποθαρρύνουν λόγω των πιθανών συνεπειών:

• η απόκλιση της μήτρας οδηγεί στο θάνατο του παιδιού και της μητέρας.
• προβλήματα με τη νευρολογία?
• οι συμφύσεις μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσουν τη διαδικασία.
• μετατόπιση εσωτερικών οργάνων.
• κήλη.

Αν αυτοί οι κίνδυνοι δεν τρομάζουν τις μητέρες, τότε γράφουν απόδειξη ότι δεν υπάρχουν παράπονα κατά των γιατρών σε περίπτωση επιπλοκών. Μερικές φορές οι γυναίκες καταφέρνουν να γεννήσουν ένα υγιές μωρό ακόμα και μετά από δύο επεμβάσεις, αλλά αυτό αποτελεί εξαίρεση στον κανόνα.

Μερικές φορές οι γυναίκες επιλέγουν να τερματίσουν την εγκυμοσύνη τους μέσα στους τοίχους του σπιτιού. Ο φυσικός τοκετός πρέπει να γίνει από το άτομο που οδήγησε την εγκυμοσύνη. Στο εξωτερικό, η μέθοδος είναι αρκετά δημοφιλής, αλλά στη Ρωσία υπάρχουν λίγοι ειδικοί που έχουν εκπαιδευτεί να κάνουν τέτοιες γεννήσεις.

Οφέλη από τον φυσικό τοκετό στο σπίτι

Η επιθυμία των γυναικών να γεννούν στο σπίτι μεγαλώνει κάθε χρόνο. Αυτό οφείλεται σε μια σειρά από πλεονεκτήματα:

• Το οικείο περιβάλλον βοηθά στη χαλάρωση.
• έλλειψη νοσοκομειακής μικροχλωρίδας.
• η ίδια η γυναίκα που γεννά ελέγχει τη διαδικασία.
• ανεξάρτητη επιλογή στάσης για τη γέννηση ενός παιδιού.
• δημιουργία ειδικού δεσμού μεταξύ των μελών της οικογένειας·
• την ικανότητα να κόψει τον ομφάλιο λώρο λίγες ώρες αργότερα.

Αν δεν λάβουμε υπόψη τις ελλείψεις και πιθανές συνέπειεςτότε ο φυσικός τοκετός στο σπίτι είναι πραγματικά ελκυστικός.

Μειονεκτήματα του φυσικού τοκετού στο σπίτι

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι τοκετοί στο σπίτι είναι πολύ πιο επικίνδυνοι. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου:

• έλλειψη απαραίτητου εξοπλισμού και εργαλείων για τον τοκετό.
• ο κίνδυνος ότι η μαία δεν θα έχει χρόνο να φτάσει στο μέρος.
• την πιθανότητα μόλυνσης σε μη αποστειρωμένο περιβάλλον·
• τα νοικοκυριά θα μπορούν να παρέχουν μόνο ηθική υποστήριξη.
• οι μητέρες πρέπει να φροντίζουν το μωρό αμέσως μετά τη γέννηση.

Η ρωσική νομοθεσία απαγορεύει στους ιατρούς να κάνουν φυσικούς τοκετούς στο σπίτι. Σε περίπτωση ατυχήματος δεν θα ευθύνεται κανείς, αφού νομικά η υπηρεσία κατ' οίκον μαιευτήρα είναι παράνομη.

Υπάρχοντα

Ο τοκετός στο σπίτι είναι ένα υπεύθυνο βήμα για κάθε γυναίκα. Για να κατανοήσουμε πλήρως τη σοβαρότητα της κατάστασης, είναι απαραίτητο να εκτιμήσουμε τις πιθανές συνέπειες:

• νεογνικό τραύμα κεφαλής
• ενδοκρανιακή αιμορραγία,
• παράλυση,
• εμβρυϊκός θάνατος,
• αιμορραγία μετά τον τοκετό
• βλάβη στο κανάλι γέννησης,
• ρήξεις του περινέου.

Μπορεί να προκύψουν επιπλοκές λόγω της απειρίας του επιλεγμένου ιατρόςή την εμφάνιση απρόβλεπτων καταστάσεων κατά τον τοκετό.

Προετοιμασία για φυσικό τοκετό

Στάδια

Η γέννηση ενός παιδιού απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία από την πλευρά της γυναίκας. Αυτό θα βοηθήσει με διάφορους τρόπους:

• παρακολούθηση μαθημάτων για προετοιμασία για φυσικό τοκετό.

• ανάγνωση ειδικής λογοτεχνίας.
• κατακτώντας τεχνικές αναπνοής και μασάζ.
• σκέφτομαι το σενάριο του τοκετού.
• να είσαι σε μια ήρεμη και χαλαρή ατμόσφαιρα.
• τήρηση ημερολογίου εγκυμοσύνης.

Εάν μια γυναίκα που γεννά μάθει να χαλαρώνει σωστά εκ των προτέρων, τότε ο τράχηλος της μήτρας θα ανοίξει πιο γρήγορα και το μωρό θα ξεπεράσει πιο εύκολα το κανάλι γέννησης.

Κατα την εγκυμοσύνη

Είναι σημαντικό όταν κρατάτε ένα παιδί να μην χάνετε χρόνο, αλλά να αποκτάτε γνώσεις για την επερχόμενη φυσική διαδικασία γέννησης, Θηλασμόςκαι γενικότερα η μητρότητα. Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε μία από τις μεθόδους ή πολλές ταυτόχρονα:

• διαδικτυακή συμβουλευτική,
• μαθήματα βίντεο,
• κέντρα, σχολεία και μαθήματα προετοιμασίας τοκετού.

Η μέλλουσα μητέρα θα λάβει πολλά οφέλη από τα μαθήματα:

• σχηματισμός μιας ολοκληρωμένης εικόνας του τοκετού και τρόπων διευκόλυνσης της διαδικασίας.
• βοήθεια στην ανάπτυξη του σχεδίου·
• η παρουσία στο οπλοστάσιο ενός πλήρους συνόλου ασκήσεων που προετοιμάζει το σώμα για τον τοκετό.
• να απαλλαγούμε από το φόβο?
• θετική στάση από την εργασία με ειδικούς και την επικοινωνία με τις μέλλουσες μητέρες.
• απόκτηση δεξιοτήτων για τη φροντίδα ενός μωρού.

Υπάρχουν μαθήματα επί πληρωμή και δωρεάν, οπότε κάθε γυναίκα μπορεί να επιλέξει τη σωστή επιλογή για τον εαυτό της.

Οι αρνητικές σκέψεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της αυτόματης προπόνησης και της οπτικοποίησης. Οι γυναίκες πρέπει να φανταστούν πόσο καλό θα είναι για εκείνη να είναι δίπλα στο μωρό μετά τον τοκετό: να περπατήσει, να ταΐσει, να παίξει.

Οι αφίσες επιβεβαίωσης έχουν θετική επίδραση. Είναι κρεμασμένα σε όλο το σπίτι. Χρησιμοποιούνται οποιεσδήποτε φράσεις που θα δώσουν μια θετική στάση σε μια γυναίκα. Με έντονη αναταραχή, απευθύνονται σε ψυχολόγο - θα μπορέσει να βοηθήσει όχι μόνο τη μαμά, αλλά και τον μπαμπά να προετοιμαστεί για την εμφάνιση ενός μωρού στην οικογένεια.

ΦΥΣΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προετοιμασία για φυσικό τοκετό, είναι εφικτό φυσική άσκηση. Συνιστάται η διεξαγωγή ασκήσεων σε ομάδες με εκπαιδευτή. Θα φροντίσει πώς να επιλέξει το σωστό φορτίο για τη μέλλουσα μητέρα. Ο ειδικός θα λάβει υπόψη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την ηλικία της γυναίκας και την τρέχουσα κατάσταση του σώματος. Οι περισσότερες από τις ασκήσεις γίνονται για την ενίσχυση των μυών της πρέσας και του πυελικού εδάφους.

Η καλύτερη δραστηριότητα για μια γυναίκα σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης είναι το κολύμπι. Έχει ευεργετική επίδραση στην προετοιμασία της αναπνοής και στην ενδυνάμωση των μυών πριν τον τοκετό. Το νερό είναι πολύ χαλαρωτικό και σε αυτό γίνονται πολλές ασκήσεις.

δίδυμα

Από τη στιγμή που μια γυναίκα ανακαλύπτει ότι έχει δίδυμα, πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζεται προσεκτικά για τον τοκετό. Η προετοιμασία περιλαμβάνει:

• τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο.
• βελτίωση της ποιότητας της διατροφής·
• ξεκινώντας από την 33η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, πρέπει να ξεκουραστείτε περισσότερο.
• επαναπρογραμματισμός οικονομικών δαπανών·
• Αποφασίστε με το γιατρό σας για το τι θα επιλέξετε: καισαρική τομή ή φυσικό τοκετό.

Η ψυχολογική προετοιμασία μιας γυναίκας και η υποστήριξη από αγαπημένα πρόσωπα είναι εξαιρετικά σημαντική.

Είναι καλύτερα να συλλέγετε τα πράγματα στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Ο βέλτιστος χρόνος είναι ένας μήνας πριν από την ημερομηνία λήξης. Τι πρέπει να πάρετε μαζί σας;

Εκτός από τα πράγματα που χρειάζονται απευθείας για το μαιευτήριο, μια γυναίκα συλλέγει ένα πακέτο για εξιτήριο. Θα πρέπει να περιέχει ρούχα για μητέρα και παιδί. Πρέπει να εμφανίζεται στο νοικοκυριό.

Τι δεν πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια του τοκετού

Μια γυναίκα πρέπει να ξέρει τι είναι καλύτερο να μην κάνει στη διαδικασία του φυσικού τοκετού. Η απαγόρευση υπόκειται σε 12 ενέργειες που μερικές φορές εκτελούνται από γυναίκες που γεννούν. Τι δεν επιτρέπεται κατά τον τοκετό;

1. Πανικός.
2. Να στεναχωριέσαι αν ξεχαστεί κάτι στο σπίτι, αφού όλα είναι στο μαιευτήριο και ό,τι δεν υπάρχει θα το φέρουν αργότερα οι συγγενείς.
3. Να φτάσετε στο νοσοκομείο μόνοι σας, ειδικά όταν οδηγείτε αυτοκίνητο.
4. Φόβος τοκετού και τοκετού.
5. Σφίξτε και ξεσφίξτε τους μύες.
6. Καθίστε και ξαπλώστε ανάσκελα.
7. Φάε και πιες.
8. Κραυγές κατά τη διάρκεια των καβγάδων.
9. Καθίστε ενώ πιέζετε.
10. Σπρώξτε «στο πρόσωπο».
11. Μην ακολουθείτε τις συστάσεις των γιατρών.
12. Αρνηθείτε την εξέταση και τη χρήση των απαραίτητων φαρμάκων.

Ασυνήθιστος φυσικός τοκετός

Υπάρχουν πολλές ιστορίες από γυναίκες σε όλο τον κόσμο για το πώς είχαν μια ασυνήθιστη γέννα. Το πιο εντυπωσιακό:

• η γέννηση τεσσάρων παιδιών σε τέσσερα λεπτά.
• πολύχρωμα παιδιά κατά τη διάρκεια μιας γέννησης.
• η γέννηση 7 παιδιών με καισαρική τομή.
• μια γυναίκα γέννησε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της προπόνησης, χωρίς να γνωρίζει για την εγκυμοσύνη.
• ένας κάτοικος του Ηνωμένου Βασιλείου γέννησε δύο ζευγάρια δίδυμων μέσα σε ένα χρόνο.
• τοκετός με διαδικτυακή μετάδοση στο Twitter.
• το τελευταίοο τοκετός έγινε στη Γερμανία σε 64χρονη γυναίκα.

Φυσικός τοκετός: βίντεο

Η παρακολούθηση του βίντεο θα βοηθήσει τις μέλλουσες μητέρες να ξέρουν τι να περιμένουν από τον τοκετό. Οι πληροφορίες των μέσων ενημέρωσης θα εντυπωσιάσουν πολλές γυναίκες. Αλλά είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε πλήρως για την περίπλοκη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού.

Η Όλγα Νετσάεβα πιστεύει ότι τα περισσότερα από τα ιατρικά προβλήματα που συμβουλεύουν τις γυναίκες κατά του φυσικού τοκετού μπορούν να αποφευχθούν. Το κύριο πράγμα είναι να βρείτε τις σωστές πληροφορίες εγκαίρως. Ως εκ τούτου, η μητέρα δύο παιδιών στο blog της μίλησε για τα γεγονότα σχετικά με τον φυσικό τοκετό, τα οποία θα είναι χρήσιμα για τις έγκυες γυναίκες και τα οποία θα βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών προβλημάτων.

1. Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία που πυροδοτείται από έναν μηχανισμό στον εγκέφαλο μιας γυναίκας. Οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να υποστηρίξουν τι ακριβώς προκαλεί τον τοκετό, επομένως οι προσπάθειές τους να παρέμβουν σε αυτή τη διαδικασία είναι τουλάχιστον αντιεπαγγελματικές.

2. Όσο νωρίτερα επεμβαίνουν στη γέννησή σας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός καταστροφικού αποτελέσματος. Είναι σαν ένα ντόμινο.

16. Μια άνυδρη περίοδος 24 ωρών με φυσική απόσυρση νερού και απουσία θερμοκρασίας στη μητέρα θεωρείται ακίνδυνη στα δυτικά. Μια άνυδρη περίοδος 24-48 ωρών απαιτεί τακτική παρακολούθηση της θερμοκρασίας της μητέρας και της καρδιακής συχνότητας του εμβρύου, αλλά είναι φυσιολογική. Συνήθως ο τοκετός ξεκινά αυτή την περίοδο με φυσικό τρόπο. Δεν υπάρχουν στοιχεία για περίοδο μεγαλύτερη των 72 ωρών, γιατί όλοι γεννούν αυτή τη στιγμή.

17. Το παιδί δεν ασφυκτιά στην άνυδρη περίοδο, ο πλακούντας συνεχίζει να παράγει αμνιακό υγρό.

18. Ο κίνδυνος μιας άνυδρης περιόδου είναι μόνο μια μόλυνση, η οποία ελέγχεται με τη μέτρηση της θερμοκρασίας της μητέρας. Οι κολπικές εξετάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

19. Η χημική παρέμβαση στον τοκετό (επαγωγή,) διαταράσσει τη φυσική ορμονική χημεία του τοκετού.

20. Η οσκιτοσίνη, που παράγεται κατά τον τοκετό και τη σίτιση, ξεκινά και κινείται φυλετική δραστηριότητακαι μετά ο διαχωρισμός του γάλακτος. Διεγείρει επίσης την εκδήλωση συναισθημάτων αγάπης και φροντίδας.

Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη στα αρχικά στάδια του τοκετού καταστέλλουν και διακόπτουν τη δραστηριότητα του τοκετού. Επομένως, εξετάσεις, ερωτήσεις, μετακίνηση, κλύσματα, τοποθέτηση σε θάλαμο με άλλες γυναίκες που πανικοβάλλονται και ουρλιάζουν στον τοκετό, εκφοβισμός από γιατρούς μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή του τοκετού.

21. Η τεχνητή ωκυτοκίνη αναστέλλει την παραγωγή φυσικών.

22. Οι βήτα-ενδορφίνες (φυσικά οπιούχα) παράγονται στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια του τοκετού και σας επιτρέπουν να επιτύχετε μια κατάσταση «αλλοιωμένης συνείδησης», η οποία είναι απαραίτητη για έναν γρήγορο και εύκολο τοκετό. Λειτουργούν επίσης ως φυσικό αναλγητικό και μερικά δίνουν ακόμη και την ευκαιρία να βιώσετε αισθήσεις συγκρίσιμες με έναν οργασμό. Η έλλειψή τους, που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διέγερσης, κάνει τον τοκετό σημαντικά πιο επώδυνο.

23. Οι βήτα-ενδορφίνες διεγείρουν την έκκριση προλακτίνης, η οποία συμβάλλει στην έναρξη. Η απουσία τους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ικανότητα σίτισης ενός παιδιού. Η απουσία τους, να σας υπενθυμίσω, συμβαίνει ως αποτέλεσμα πρόκλησης τοκετού.

24. Η βήτα-ενδορφίνη συμβάλλει στον τελικό σχηματισμό των πνευμόνων του μωρού κατά τη διαδικασία του τοκετού. Η έλλειψή του συνεπάγεται πιθανά αναπνευστικά και συναφή προβλήματα στο παιδί.

25. Η βήτα-ενδορφίνη είναι παρούσα σε μητρικό γάλακαι προκαλεί αίσθημα ικανοποίησης και ηρεμίας στο νεογέννητο.

26. Η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη στα αρχικά στάδια του τοκετού καταστέλλουν και διακόπτουν τη δραστηριότητα του τοκετού. Επομένως, εξετάσεις, ερωτήσεις, μετακίνηση, κλύσματα, τοποθέτηση σε θάλαμο με άλλες γυναίκες που πανικοβάλλονται και ουρλιάζουν στον τοκετό, εκφοβισμός από γιατρούς μπορεί να οδηγήσουν σε διακοπή του τοκετού. Εάν μια γυναίκα που γεννά είναι φοβισμένη ή νευρική, απελευθερώνεται αδρεναλίνη, η οποία καταστέλλει τη δράση της ωκυτοκίνης, ως ανταγωνιστή της. Λογική σκέψη(ενεργοποίηση του νεοφλοιού) έχει την ίδια αρνητική επίδραση στην παραγωγή ωκυτοκίνης. Οι κλήσεις για σκέψη, για να θυμάστε, να συμπληρώσετε ένα διάγραμμα, να υπογράψετε έγγραφα, να απαντήσετε σε ερωτήσεις και οποιαδήποτε άλλη διέγερση του νεοφλοιού επιβραδύνει τον τοκετό.

27. Ταυτόχρονα, η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη απελευθερώνονται στο τελευταίο στάδιο του τοκετού, πυροδοτώντας το αντανακλαστικό της «αποβολής του εμβρύου» όταν το μωρό γεννιέται σε 2-3 προσπάθειες. Τεχνητή διέγερση και δεν τους επιτρέπει να αναπτυχθούν φυσικά. Η έλλειψή τους κάνει την περίοδο καταπόνησης μεγάλη, εξαντλητική και τραυματική.

28. Μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η ανεπάρκεια νοαδρεναλίνης στο τελευταίο στάδιο του τοκετού προκάλεσε απώλεια του μητρικού ενστίκτου.

29. Το επίπεδο της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης στο νεογέννητο είναι επίσης υψηλό, προστατεύει το παιδί από την υποξία και προετοιμάζεται για επαφή με τη μητέρα.

30. Οι συσπάσεις που προκαλούνται από την τεχνητή ωκυτοκίνη διαφέρουν από τις φυσικές συσπάσεις, καθώς δεν είναι ο εγκέφαλος της γυναίκας που καθορίζει τον σωστό όγκο. Μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στα τοιχώματα της μήτρας, και ως αποτέλεσμα, υποξία.

31. Όταν εφαρμόζεται διέγερση, ο τοκετός λαμβάνει χώρα συχνά με επιταχυνόμενο ρυθμό, με το πέρασμα του καναλιού γέννησης με τη βία, την «επιθετική» φύση της κίνησης του παιδιού κατά μήκος του καναλιού γέννησης.

32. Η νευροηχογραφία την τρίτη ημέρα του τοκετού αποκάλυψε τεράστιο συνδυασμό ισχαιμίας και εγκεφαλικού οιδήματος γύρω από τις εγκεφαλικές κοιλίες με αιμορραγίες, κεφαλοαιματώματα της βρεγματικής περιοχής και υδροκεφαλία της στέρνας μόνο σε παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν διέγερση (όλα τα τελειόμηνα παιδιά). Τα φυσικά γεννημένα παιδιά δεν έχουν τέτοιους τραυματισμούς.

36. Η ιατρική πρόκληση και διέγερση του τοκετού είναι η κύρια αιτία παθήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

37. Η τεχνητά εισαγόμενη ωκυτοκίνη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας μετά τον τοκετό, καθώς ο εγκέφαλος, έχοντας λάβει ένα σήμα για υψηλό επίπεδο ωκυτοκίνης στο αίμα κατά τη διάρκεια του τοκετού, εμποδίζει την παροχή της δικής του.

38. Η δημοτικότητα της ιατρικής αναισθησίας συνδέεται με την ευρεία παρέμβαση στη διαδικασία του τοκετού και, ως εκ τούτου, τον πιο επώδυνο τοκετό. που συμβαίνουν κάτω από τις κατάλληλες συνθήκες (ήρεμες, σκοτεινές, ασφαλείς, χαλαρές) δεν απαιτούν αναισθησία στις περισσότερες υγιείς γυναίκες. Επιπλέον, είναι η παρουσία αυτού ή εκείνου του επιπέδου πόνου που οδηγεί στην παραγωγή της απαραίτητης και έγκαιρης ποσότητας ορμονών που είναι απαραίτητες ώστε ο τοκετός να είναι φυσικός, απαλός, μη τραυματικός είτε για τη μητέρα είτε για το παιδί.

39. Έχει βρεθεί μια άμεση σχέση μεταξύ της πρόσληψης οπιούχων και βαρβιτουρικών από τη μητέρα για την ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και της τάσης των γεννημένων παιδιών να εθιστούν στα οπιούχα. Ο κίνδυνος εθισμού στα ναρκωτικά είναι σχεδόν 5 φορές υψηλότερος στα παιδιά των οποίων οι μητέρες χρησιμοποιούσαν οπιούχα (πεθιδίνη, υποξείδιο του αζώτου) για αυτά.

Η σύσφιξη του ομφάλιου λώρου αμέσως μετά τη γέννηση στερεί από το μωρό έως και το 50% του αίματος. Σύσφιξη μέσα σε ένα λεπτό - έως και 30%.

40. Τα φάρμακα που συνθέτουν την επισκληρίδιο αναισθησία (παράγωγα κοκαΐνης και μερικές φορές οπιούχα) αναστέλλουν την παραγωγή βήτα-ενδορφινών και εμποδίζουν τη μετάβαση σε μια αλλοιωμένη κατάσταση συνείδησης απαραίτητη για τον τοκετό.

45. Η επισιοτομή θεραπεύεται πιο αργά και διαταράσσει τον ιστό χειρότερα από τα φυσικά δάκρυα. Στο επαναλαμβανόμενες γεννήσειςπιο συχνά τα ράμματα σκίζονται από επισιοτομή παρά από προηγούμενη φυσική ρήξη.