Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο εκ των προτέρων; Πώς ξέρετε πότε είναι η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις

Από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, κάθε έγκυος αρχίζει να ανησυχεί για ερωτήσεις: πού να γεννήσει, τι πράγματα χρειάζεστε μαζί σας, ποια μέθοδο τοκετού να επιλέξετε. Αλλά μετά από σχεδόν εννέα μήνες εγκυμοσύνης, η γυναίκα επέλεξε το μαιευτήριο, ξέρει ξεκάθαρα τι να πάρει.

Παραμένει ένα σημαντικό ερώτημα - πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο;

Δεν θέλω να πάω πολύ νωρίς, αλλά δεν θέλω να αργήσω και μετά να γεννήσω σε ασθενοφόρο ή ακόμα και στο σπίτι. Όμως, δυστυχώς, κανένας γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την ημερομηνία και την ώρα γέννησης.

Επομένως, θα πρέπει να γνωρίζετε μερικά πράγματα που θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε για τον τοκετό και να φτάσετε έγκαιρα στο νοσοκομείο.

Τι πρέπει να γνωρίζει κάθε μέλλουσα μητέρα;

Η ηλικία κύησης στην οποία ένα παιδί θεωρείται τελειόμηνο ποικίλλει σημαντικά σύμφωνα με διαφορετικούς ειδικούς και, κατά μέσο όρο, είναι στο διάστημα μεταξύ 39 και 42 εβδομάδων.

Ο κύριος προάγγελοςείναι πρόδρομες συσπάσεις – ανώδυνες συσπάσεις των κοιλιακών μυών. Τέτοιες συσπάσεις εμφανίζονται ανά πάσα στιγμή, είναι ακανόνιστες, εξαφανίζονται γρήγορα μετά τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων.

Με τη βοήθεια των πρόδρομων συσπάσεων, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται για την επερχόμενη δραστηριότητα του τοκετού.

Λιγότερο συχνά, λίγες μέρες πριν τον τοκετό, οι γυναίκες καθηλώνουν με τη μορφή μικρής ποσότητας βλέννας που εμφανίζεται στον κόλπο. Αυτό το βύσμα χρησιμεύει ως πρόσθετη προστασία στην είσοδο του τραχήλου της μήτρας.

Λίγα λόγια για την έναρξη του τοκετού

Πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο; Η απάντηση είναι απλή - στο . Ωστόσο, υπάρχει λόγοι έκτακτης ανάγκηςόταν η καθυστέρηση εισαγωγής στο μαιευτήριο απειλεί με διάφορες επιπλοκές.

Τέτοιες αιτίες είναι η εμφάνιση κηλίδων και η προγεννητική συλλογή. αμνιακό υγρό.

γενική δραστηριότητα αντιπροσωπεύει, τα οποία είναι τακτικά, επώδυνα και επαναλαμβανόμενα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Σταδιακά αυξάνεται η συχνότητα των συσπάσεων, ενώ οι συσπάσεις δεν διακόπτονται με τη χρήση συμβατικών αντισπασμωδικών φαρμάκων, τι τους διακρίνει από τις συσπάσεις του προδρόμου.

Μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των δύο τύπων συσπάσεων, οπότε είναι καλύτερα να το παίξετε με ασφάλεια και να πάτε στο νοσοκομείο.

Εμφάνισημπορεί να συνοδεύει τη φυσιολογική δραστηριότητα του τοκετού (το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας συνοδεύεται από μικρή βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία), αλλά τις περισσότερες φορές η εμφάνιση αίματος είναι σημάδι αποκόλλησης πλακούντα και άλλων παθολογικών καταστάσεων.

Η ανάπτυξη αποκόλλησης πλακούντα απειλεί τον θάνατο του εμβρύου και της μητέρας, επομένως εάν εμφανιστεί έστω και μικρή ποσότητα αίματος, είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Εκροή αμνιακού υγρούσυνήθως εύκολο να προσδιοριστεί - το αμνιακό υγρό έχει συχνά μεγάλο όγκο, αν και, και πάλι, μπορεί να υπάρχει λίγο νερό, μπορεί να λάβει χώρα σταδιακή διαρροή τους.

Η αίσθηση εμφάνισης και εκροής νερού (όχι βλέννας) από τον κόλπο είναι επίσης ένδειξη για την κλήση ασθενοφόρου.

Συμπερασματικά, πρέπει να ειπωθεί ότι παρουσία ή με περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης, προγραμματίζεται εκ των προτέρων η προγεννητική νοσηλεία σε νοσοκομείο. Όλες οι άλλες υποθέσεις είναι στη δικαιοδοσία της ίδιας της γυναίκας.

Πότε είναι λοιπόν η καλύτερη στιγμή για να πάτε στο νοσοκομείο; Είναι καλύτερα να έρθετε στο νοσοκομείο νωρίτεραπαρά να ανησυχείτε αργότερα - θα φτάσει το ασθενοφόρο εγκαίρως;

Αξίζει επίσης να ασφαλίσετε πρωτοτόκους, γιατί Οι πρώτες γεννήσεις συνήθως χρειάζονται πολύ χρόνο, έως 10-13 ώρες, οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις προχωρούν πολύ πιο γρήγορα.

Κάθε έγκυος, ειδικά αν περιμένει μωρό για πρώτη φορά, αργά ή γρήγορα θέτει το ερώτημα: Πώς να καταλάβετε ότι είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο; Εκτός από τα προφανή "συμπτώματα" της έναρξης του τοκετού, όπως συσπάσεις ή αμνιακό υγρό, υπάρχουν επίσης οι λεγόμενοι προάγγελοι του τοκετού, που σας επιτρέπουν να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων και να καταλάβετε ότι η γέννηση ενός μωρού είναι περίπου γωνία.

Ποιοι είναι οι προάγγελοι του τοκετού;

Προάγγελοι είναι ορισμένα σημάδια με τα οποία μπορεί κανείς να υποθέσει την έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας σύντομα.

Για τις τελευταίες εβδομάδεςη κύηση χαρακτηρίζεται από αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα. Ως αποτέλεσμα της γήρανσης του πλακούντα, μειώνεται το επίπεδο της προγεστερόνης που παράγεται από τον οργανισμό, η οποία ήταν υπεύθυνη για τη διατήρηση και την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και τους εννέα μήνες. Από την ποσότητα αυτής της ορμόνης εξαρτιόταν ο φυσιολογικός τόνος της μήτρας, ο σχηματισμός βλεννογόνου βύσματος, η ανάπτυξη του μωρού, η παροχή οξυγόνου και άλλων απαραίτητων ουσιών σε αυτό κ.λπ. Αντί για προγεστερόνη, αρχίζει να παράγεται εντατικά οιστρογόνα, τα οποία είναι απαραίτητα για την προετοιμασία του γυναικείου σώματος για τον επερχόμενο τοκετό. Παρέχει ελαστικότητα και βατότητα του καναλιού γέννησης, καθώς και ταχύτητα ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας. Επιπλέον, μόλις συσσωρευτεί η απαιτούμενη ποσότητα οιστρογόνων, μια νευρική ώθηση θα σταλεί στον εγκέφαλο και θα ξεκινήσει ο τοκετός.

Οι προάγγελοι του τοκετού γίνονται μια εξωτερική απάντηση στις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν πριν τον τοκετό στο σώμα μέλλουσα μητέρα. Η εμφάνισή τους είναι απολύτως φυσιολογική, επομένως δεν πρέπει να ανησυχείτε και να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό εάν μια γυναίκα έχει βρει ένα ή περισσότερα σημάδια ταυτόχρονα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας εάν μια έγκυος δεν τα προσέξει, αφού αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν γίνεται προετοιμασία για τον τοκετό. Αυτό δείχνει μόνο ότι περνά απαρατήρητο από μια γυναίκα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι προάγγελοι του τοκετού μπορεί να εμφανιστούν μια εβδομάδα ή και δύο πριν τον τοκετό. Δεν εννοούν ότι η εργασιακή δραστηριότητα θα ξεκινήσει αμέσως. Κατά κανόνα, η μείωση του χρόνου μεταξύ της εμφάνισης των πρώτων σημείων και του τοκετού είναι χαρακτηριστική για τις πολύτοκες γυναίκες. Σε αυτή την περίπτωση, οι πρόδρομοι μπορεί να εμφανιστούν σε 1-2 ημέρες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της επικείμενης έναρξης του τοκετού;

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την επικείμενη έναρξη της δραστηριότητας του τοκετού, μπορούμε να διακρίνουμε:

1. Χαλάρωση των κοπράνων.Προκειμένου να διευκολυνθεί η επερχόμενη γέννηση και η διέλευση του μωρού από το κανάλι γέννησης, το σώμα αρχίζει να αφαιρεί οτιδήποτε περιττό από τον εαυτό του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί διάρροια. Μπορεί να εμφανιστεί πολλές φορές την ημέρα, αλλά συνοδεύεται από αφυδάτωση, καθώς και αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των κοπράνων. Κατά κανόνα, αυτό το σύμπτωμα, σε αντίθεση με τα άλλα, εμφανίζεται σχεδόν πριν από τον τοκετό σε 1-2 ημέρες. Ωστόσο, μπορεί να απουσιάζει εάν η γυναίκα είναι πολύτοκη.
2. Απώλεια βάρους.Ως αποτέλεσμα των ορμονικών αλλαγών, η περίσσεια υγρών απομακρύνεται πριν από τον τοκετό. Είναι όσο μεγαλύτερο, τόσο πιο δυνατό είναι το πρήξιμο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το υγρό κατακρατήθηκε στο σώμα υπό την επίδραση της προγεστερόνης, αλλά η μείωση του οδηγεί στην απελευθέρωσή του, η οποία συμβάλλει στην απώλεια βάρους από 0,5 έως 3 κιλά.
3. Απομόνωση του βλεννογόνου βύσματος.Ένα βλεννώδες βύσμα που δημιουργείται από ένα ειδικό μυστικό του αυχενικού σωλήνα είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την προστασία του εμβρύου. Χρειάζεται για να αποφευχθεί η είσοδος μόλυνσης στην κοιλότητα της μήτρας από τον κόλπο. Τα οιστρογόνα μαλακώνουν τον τράχηλο, ανοίγουν το κανάλι του, με αποτέλεσμα κιτρινωπό-καφέ εκκρίσεις, διαφανείς ή σαν ζελέ, αλλά χωρίς άσχημη μυρωδιά. Το βύσμα βλέννας μπορεί να βγει εντελώς ή τμηματικά. Κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις, ωστόσο, η παρουσία ενός τραβηγμένου, ήπιου πόνου, όπως πριν από την έμμηνο ρύση, είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα. Μόλις ο φελλός έχει απομακρυνθεί, το μωρό δεν προστατεύει τίποτα από τα βακτήρια, επομένως δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο το ντους.
4. «Πτώση της κοιλιάς».Κατά κανόνα, το παιδί είναι σε παρουσίαση κεφαλιού. Πριν από τον τοκετό, το κεφάλι του τραβά τη μήτρα προς τα κάτω, προσκολλάται στην είσοδο της μικρής λεκάνης και προετοιμάζεται να κινηθεί κατά μήκος του καναλιού γέννησης. Χάρη σε αυτές τις αλλαγές, η μήτρα σταματά να πιέζει τόσο δυνατά το διάφραγμα, με αποτέλεσμα μια γυναίκα να αισθάνεται τις ακόλουθες βελτιώσεις - η δύσπνοια εξαφανίζεται, η καούρα και το αίσθημα βάρους σταματούν. Ωστόσο, η πίεση στα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή της πυέλου αυξάνεται, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η παρόρμηση να πάτε στην τουαλέτα.
5. Δυσφορία.Ως αποτέλεσμα διαστρέμματος, καθώς και ορμής αίματος στα πυελικά όργανα, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην οσφυϊκή περιοχή ή ελαφρώς χαμηλότερα. Ο πόνος δεν πρέπει να είναι δυνατός, μοιάζει με αίσθηση τραβήγματος πριν από την έμμηνο ρύση. Η ενόχληση μπορεί να εκδηλωθεί τόσο κατά την απελευθέρωση του βύσματος βλέννας ή κατά τις συσπάσεις προπόνησης και χωρίς προφανή λόγο.
6. Προπονητικές περιόδους.Οι πρόδρομες συσπάσεις είναι η συστολή των τοιχωμάτων της μήτρας για λίγα δευτερόλεπτα. Η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται πώς η μήτρα τεντώνεται, «σκληραίνει» και στη συνέχεια χαλαρώνει, ενώ ο τράχηλος της μήτρας δεν ανοίγει. Δεν είναι δύσκολο να τα ξεχωρίσεις - είναι ακανόνιστα ή το χάσμα μεταξύ τους είναι πολύ μεγάλο. Επιπλέον, είναι αδύναμα και δεν συνοδεύονται από πόνο. Οι πραγματικές συσπάσεις αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πιο συχνές και διαρκούν περισσότερο.
7. Αλλαγές λαιμού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τα προσδιορίσει κατά την επόμενη εξέταση. Ο λαιμός κονταίνει σημαντικά, από περίπου 4 σε 1 εκατοστό, και επίσης μαλακώνει.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο:

Ανάλογα με το αν η γυναίκα είναι άτοκη ή η εγκυμοσύνη δεν είναι η πρώτη στη σειρά, η διαδικασία του τοκετού θα διαφέρει σημαντικά, καθώς και οι παράγοντες που πρέπει να προσέξετε για να καταλάβετε ότι είναι καιρός να πάτε στο νοσοκομείο.

- στην πρώτη γέννηση

Εάν το βύσμα βλέννας έχει φύγει ή έχει εμφανιστεί οποιοσδήποτε από τους προδρόμους του τοκετού που αναφέρονται παραπάνω, δεν πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο, απλά δεν θα σας δεχτούν εκεί, καθώς μπορεί να μείνουν μερικές ακόμη ημέρες ή μερικές εβδομάδες πριν από την έναρξη του τοκετού. Όταν όμως ξεκίνησαν οι τακτικές συσπάσεις (δεν πρέπει να συγχέονται με τις προπονητικές), ήρθε η ώρα να ετοιμαστείτε. Δεδομένου ότι η πρώτη γέννηση, κατά κανόνα, διαρκεί τουλάχιστον 12-20 ώρες, δεν αξίζει να πάτε στο νοσοκομείο ή, ακόμη περισσότερο, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο αμέσως μετά την έναρξη των συσπάσεων. Είναι απαραίτητο να περιμένετε έως ότου το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων είναι περίπου 10 λεπτά.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η περιγραφόμενη διαδικασία ισχύει μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη εξελίσσεται χωρίς επιπλοκές και δεν υπάρχουν πρόσθετοι παράγοντες, όπως κακή παρουσίαση του εμβρύου ή πρόωρο πέρασμααμνιακό υγρό.

- με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις

Οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις τείνουν να είναι πιο γρήγορες επειδή ο τράχηλος μαλακώνει και διαστέλλεται πολύ πιο εύκολα από την πρώτη φορά. Κατά μέσο όρο, η όλη διαδικασία του τοκετού τη δεύτερη και τις επόμενες φορές διαρκεί περίπου 6-7 ώρες. Επομένως, για να μην γίνει η γέννηση ενός παιδιού σε μέρος που είναι εντελώς ακατάλληλο για αυτό, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο αμέσως αφού καταστεί σαφές ότι οι συσπάσεις είναι τακτικές και το διάστημα των συσπάσεων μειώνεται.

Πότε χρειάζεται επείγουσα βοήθεια;

Μην βιαστείτε να στείλετε στο νοσοκομείο μόνο σε περιπτώσεις που ο τοκετός ξεκινά χωρίς επιπλοκές. Υπάρχουν όμως ορισμένα συμπτώματα, σε περίπτωση που θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς υποδηλώνουν κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Παροχέτευση ή διαρροή αμνιακού υγρού.Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι ακόμη και μια ελαφρά διαρροή νερού υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας της αμνιακής μεμβράνης, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από διάφορες λοιμώξεις και περιβαλλοντικές επιρροές. Ιδανικά, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 10-12 ώρες από τη στιγμή που σπάνε τα νερά και τον ίδιο τον τοκετό. Ενώ στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρών και έγκαιρη χορήγηση απαραίτητα φάρμακα, αυτή η περίοδος μπορεί να είναι 24 ώρες ή περισσότερο (αλλά αυτή η κατάσταση θεωρείται ανεπιθύμητη).
2. Υπάρχει μια ογκώδης έκκριση ή αιμορραγία (ερυθρό αίμα).Ακόμη και μια μικρή ποσότητα κόκκινων εκκρίσεων μπορεί να υποδηλώνει αποκόλληση πλακούντα ή ανάπτυξη άλλων παθολογικών καταστάσεων που απειλούν τη ζωή του παιδιού.
3. Έντονος πόνος μεταξύ των συσπάσεων.Όταν η σύσπαση απελευθερωθεί, η ενόχληση θα πρέπει επίσης να εξαφανιστεί. Εάν ο οξύς ή πονεμένος πόνος επιμένει συνεχώς, αυτό είναι ένα άνευ όρων σημάδι της παρουσίας επιπλοκών.
4. Οι συσπάσεις συμβαίνουν συχνότερα από μία φορά κάθε 5 λεπτά.Εάν το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων μειώνεται γρήγορα, τότε απομένει όλο και λιγότερος χρόνος πριν τον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν συνιστάται να φτάσετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Επίσης, εάν υπάρχει ήδη ένας γρήγορος τοκετός στο ιστορικό, ή έχουν συμβεί νωρίτερα με τους πλησιέστερους συγγενείς, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο με την έναρξη των πρώτων τακτικών συσπάσεων.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι με τα πρώτα σημάδια αδιαθεσίας ή επιδείνωσης της ευημερίας ασθενοφόροπρέπει να κληθεί αμέσως, χωρίς να περιμένει την εμφάνιση πιο σοβαρών συμπτωμάτων.

Τελικά

Οι τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι μια εξαιρετικά συναρπαστική περίοδος για κάθε μέλλουσα μητέρα, ανεξάρτητα από το αν πρόκειται να γεννήσει για πρώτη φορά, δεύτερη ή τρίτη. Οι προάγγελοι του τοκετού δεν αποτελούν αξιόπιστο οδηγό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί απλώς να μην είναι. Επομένως, μετά την έναρξη των συσπάσεων, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι, να βεβαιωθείτε ότι οι συσπάσεις είναι η αρχή του τοκετού (και όχι οι συσπάσεις προπόνησης) και να πάτε στο νοσοκομείο όταν τα διαλείμματα μεταξύ τους μειωθούν στα 10 λεπτά (πρώτη γέννηση). ή 15-20 λεπτά (μετά).

Ειδικά για- Όλγα Πάβλοβα

Αρχικά, πρέπει να γνωρίζετε την αναμενόμενη ημερολογιακή ημερομηνία γέννησης. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης για κάθε γυναίκα είναι ατομική. Κατά μέσο όρο, είναι 280 ημέρες, ή 40 εβδομάδες, οι διακυμάνσεις από 38 έως 42 εβδομάδες θεωρούνται φυσιολογικές.

Πώς να μάθετε την ημερομηνία γέννησης;

Υπάρχει διάφορους τρόπουςυπολογισμός της ημερομηνίας γέννησης. Μερικοί προσπαθούν να καθορίσουν την ημέρα της σύλληψης και να μετρήσουν τις ημέρες από αυτήν. Ωστόσο, η ημέρα που συνέβη η σεξουαλική επαφή και η ίδια η ημέρα σύλληψης μπορεί να μην συμπίπτουν, καθώς τα σπερματοζωάρια είναι σε θέση να διατηρήσουν τη βιωσιμότητά τους και να "περιμένουν" για ένα ωάριο στο γεννητικό σύστημα της γυναίκας για αρκετές ημέρες.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με έμμηνο ρύση

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος υπολογισμού της ημερομηνίας γέννησης είναι «από την έμμηνο ρύση». Αυτό είναι συνήθως ένα καλά τεκμηριωμένο γεγονός. Είναι απαραίτητο να θυμάστε ακριβώς την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, από την αρχή της οποίας προτείνεται να μετρήσετε 280 ημέρες. Και ακόμα πιο εύκολο - προσθέστε άλλες 7 ημέρες στην ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας εμμήνου ρύσεως και μετρήστε αντίστροφα τρεις μήνες. Για παράδειγμα, η τελευταία έμμηνος ρύση ξεκίνησε στις 5 Σεπτεμβρίου. Στη συνέχεια, ο τοκετός μπορεί να αναμένεται στις 12 Ιουνίου (5 + 7 ημέρες = 12, 9ος μήνας Σεπτεμβρίου - 3 = 6ος μήνας Ιουνίου). Αλλά αυτή η μέθοδος θα είναι αναξιόπιστη εάν η γυναίκα έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο ή δεν θυμάται την ημερομηνία της εμμήνου ρύσεως.

Ο υπολογιστής μας για την ημερομηνία λήξης θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε την ημερομηνία λήξης με βάση την περίοδό σας.

Προσδιορισμός ημερομηνίας γέννησης με υπερηχογράφημα

ΣΤΟ σύγχρονες συνθήκεςη ημερομηνία γέννησης καθορίζεται με μεγάλη ακρίβεια, εστιάζοντας στα δεδομένα υπέρηχος(υπερηχογράφημα) που πραγματοποιήθηκε πριν από τη 12η εβδομάδα κύησης. ΣΤΟ καθυστερημένες ημερομηνίεςτο σφάλμα εγκυμοσύνης στον προσδιορισμό του όρου με χρήση υπερήχων αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι διαστάσεις του εμβρύου, από τις οποίες καθοδηγείται ο γιατρός στους υπολογισμούς του, στο τέλος της εγκυμοσύνης έχουν μεγάλες ατομικές διακυμάνσεις.

Με τον ίδιο τρόπο, ο υπολογισμός γίνεται με βάση την ημερομηνία και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που καθορίστηκε κατά την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό (η μέθοδος «στην πρώτη εμφάνιση στην προγεννητική κλινική»). Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός σας καθορίσει την ημερομηνία λήξης σας, τόσο πιο ακριβείς θα είναι οι προβλέψεις σας για την ημερομηνία λήξης.

Προσδιορισμός της ημερομηνίας γέννησης με τις κινήσεις του εμβρύου

Μπορείτε να υπολογίσετε χονδρικά την ημερομηνία γέννησης και την πρώτη κίνηση του εμβρύου: στις πρωτότοκες γυναίκες αυτό συμβαίνει κατά μέσο όρο στις 20 εβδομάδες και σε πολύτοκες γυναίκες στις 18 εβδομάδες. Φυσικά, αυτές είναι πολύ υποκειμενικές αισθήσεις, γιατί η στιγμή της πρώτης κίνησης του παιδιού δεν διακρίνεται πάντα καλά.

Μπορείτε να μάθετε για την πλήρη εγκυμοσύνη και τον επερχόμενο τοκετό με πολλά σημάδια. Σε 1 - 2 εβδομάδες περίπου εμφανίζονται οι λεγόμενοι «προάγγελοι» του τοκετού.

Προάγγελοι του τοκετού

Οι περισσότερες γυναίκες παρατηρούν στο τέλος της εγκυμοσύνης τους ότι η κοιλιά τους έχει «πέσει» και έχει γίνει πιο εύκολο να αναπνέουν. Αυτό συμβαίνει γιατί κατά τη διάρκεια μιας τελειόμηνης εγκυμοσύνης, η ποσότητα του αμνιακού υγρού μειώνεται ελαφρώς και το κεφάλι του εμβρύου πιέζεται στην είσοδο της μικρής λεκάνης της γυναίκας. Η μήτρα γίνεται πιο διεγερτική, "εκπαιδεύεται", προετοιμάζεται για το επερχόμενο καλή δουλειά. Η ακανόνιστη ανώδυνη τάση της μήτρας και το αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης ονομάζονται «συσπάσεις εγκυμοσύνης». Δεν είναι πάντα δυνατό ακόμη και ένας γιατρός να πει με βεβαιότητα αν ξεκινά ο τοκετός ή αν γίνονται προπαρασκευαστικές συσπάσεις. Εάν μια τέτοια κατάσταση αυξημένης ακανόνιστης διεγερσιμότητας της μήτρας συνεχιστεί για 1-2 ημέρες, τότε είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε μαιευτήριοόπου μπορούν να εκτιμήσουν αν το παιδί υποφέρει.

Λίγες ημέρες πριν τον τοκετό (ή την ημέρα του τοκετού), μπορεί να εμφανιστεί ελαφριά βλεννώδης απόρριψη από το γεννητικό σύστημα, μερικές φορές με μικρές λωρίδες αίματος. Συνήθως λένε ότι «το βλεννώδες βύσμα έχει ξεκολλήσει». Αυτό είναι ένα ευνοϊκό σημάδι μαλάκυνσης και «ωρίμανσης» του τραχήλου της μήτρας.

Σε πολλές γυναίκες, προς το τέλος της εγκυμοσύνης, το πρωτόγαλα εκκρίνεται από τις θηλές - τον πρόδρομο του μητρικού γάλακτος.

Μια υγιής γυναίκα με ευνοϊκή εγκυμοσύνη μπορεί να μείνει στο σπίτι μέχρι την έναρξη του τοκετού. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην υγεία της γυναίκας, η εγκυμοσύνη έχει επιπλοκές, εάν διαπιστωθούν σημάδια εμβρυϊκής ταλαιπωρίας, τότε, φυσικά, τις τελευταίες 1-2 εβδομάδες (και περισσότερες εάν είναι απαραίτητο) πρέπει να βρίσκονται στο μαιευτήριο υπό την επίβλεψη ειδικών. Πρόσφατα, πολλές γυναίκες, ειδικά οι κάτοικοι των πόλεων, προτιμούν να πάνε στο μαιευτήριο εκ των προτέρων. Αυτό οφείλεται προφανώς στη γενικότερη επιδείνωση της υγείας του πληθυσμού, στην επιθυμία της οικογένειας, ει δυνατόν, να ασφαλιστεί από διάφορα ατυχήματα.

Πότε είναι η ώρα να πάτε στο νοσοκομείο;

Έτσι, στο σπίτι, ένιωσες κάποιες αλλαγές στην κατάστασή σου. Υπήρχε βάρος, ένας ελαφρύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κάτω κοιλιακή χώρα, η μήτρα τεντώθηκε και έγινε πολύ πυκνή στην αφή. Στην αρχή οι συσπάσεις και η χαλάρωση της μήτρας είναι ακανόνιστες, διαρκούν 5-10 δευτερόλεπτα με μεγάλα διαλείμματα (έως και μισή ώρα). Τότε αυξάνεται η συχνότητα και η έντασή τους. Αυτό ξεκίνησε τον αγώνα. Εάν γεννάτε για πρώτη φορά και ζείτε κοντά μαιευτήριο, τότε μπορείτε να περιμένετε έως ότου οι συσπάσεις γίνουν κανονικές - μία φορά κάθε 5 έως 7 λεπτά. Εάν ο τοκετός επαναληφθεί, τότε αμέσως με την έναρξη των συσπάσεων, θα πρέπει να πάτε στο μαιευτήριο. Οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις είναι συνήθως πιο γρήγορες από την πρώτη, υπάρχει κίνδυνος τοκετού εκτός ιατρικού ιδρύματος.

Συχνά, πριν από την έναρξη των συσπάσεων, μπορεί να απελευθερωθεί αμνιακό υγρό. Η φυσιολογική περιεκτικότητα σε νερό στη μήτρα μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης είναι έως και 1,5 λίτρο. Μπορεί να νιώσετε ότι ένα διαυγές, ζεστό υγρό διαρρέει από τον κόλπο σας (καμία σχέση με την ούρηση). Μπορεί να χυθεί λίγο υγρό, ή ίσως και 1,5 - 2 λίτρα. Όπως και να έχει, αν παρατηρήσετε ασυνήθιστα βρεγμένα ρούχα - αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία πρέπει, χωρίς καθυστέρηση, να πάτε στο μαιευτήριο. Εάν το νερό έχει χυθεί τελείως ή διαρρέει ελαφρά, αυτό σημαίνει ότι έχει παραβιαστεί η ακεραιότητα των εμβρυϊκών μεμβρανών και το παιδί δεν προστατεύεται πλέον από τις επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, κυρίως από μολυσματικούς παράγοντες. Ο χρόνος μετράται από το ρολόι· σε μια τέτοια κατάσταση, καλό είναι να γεννηθεί ένα παιδί το αργότερο 12 ώρες μετά την έκχυση του νερού. Γιατρός μέσα μαιευτήριοπρέπει να καθορίσει εάν έχετε πιθανότητα να γεννήσετε μέσω του καναλιού γέννησης ή είναι καλύτερο να κάνετε καισαρική τομή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά την έκχυση του νερού, αρχίζουν οι φυσιολογικές συσπάσεις και ο τοκετός τελειώνει με ασφάλεια.

Τα παραπάνω αφορούσαν τυπικές φυσιολογικές καταστάσεις στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αλλά είναι επίσης πιθανές επιπλοκές. Υπάρχουν καταστάσεις που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχήκαι επείγουσα περίθαλψη που πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα με πλήρη εγκυμοσύνη. Καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο και πηγαίνετε στο μαιευτήριο, αν:

αναδύθηκε από το γεννητικό σύστημα αιματηρά ζητήματα, κηλίδες ή «σαν έμμηνο ρύση»?

Τα νερά είναι βαμμένα με αίμα.

Πόνοςπολύ δυνατή, η μήτρα επώδυνη στην αφή, δεν χαλαρώνει μεταξύ των συσπάσεων.

Οι κινήσεις του εμβρύου έχουν γίνει ασυνήθιστα δυνατές ή αδύναμες ή επώδυνες.

ο πονοκέφαλος ανησυχεί, η όραση έχει γίνει θολή («πετάει» μπροστά στα μάτια), έχουν εμφανιστεί πόνοι στην επιγαστρική περιοχή, η αρτηριακή πίεση έχει αυξηθεί, δεν μπορείτε να ουρήσετε.

Σε κάθε περίπτωση, εάν αισθάνεστε κάποια ενόχληση, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη σας και το βράδυ, επικοινωνήστε μαιευτήριο. Η πρακτική δείχνει ότι είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής παρά να υποτιμάς τη σοβαρότητα της κατάστασης και να θέτεις σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού και τη δική σου.

1. Καθορίστε εκ των προτέρων σε ποιο ίδρυμα θα γεννήσετε. Πολλές γυναίκες προτιμούν να έχουν τον ίδιο γιατρό να διεξάγει την εγκυμοσύνη και να γεννούν το μωρό. Στην πράξη, αυτό δεν είναι πάντα εφικτό. Το κρατικό σύστημα παρακολούθησης εγκύων είναι οργανωμένο με τέτοιο τρόπο ώστε ο γιατρός να μην είναι απαραίτητα παρών στη γέννηση της ασθενούς του. Και σε μη κρατικές κλινικές, ο μαιευτήρας που σας παρακολούθησε, λόγω διαφόρων συνθηκών, μπορεί να μην είναι δίπλα σας αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, δεν πρέπει να θεωρείται τραγωδία όταν ένας άγνωστος γιατρός κάνει τον τοκετό. Επιλέξτε μια εγκατάσταση παράδοσης με καλή φήμη. εάν δεν σας «αναθέσουν» σε εδαφική βάση (ενδέχεται να προκύψουν επίσημες αντιρρήσεις κατά τη διάρκεια της νοσηλείας), αποφασίστε εκ των προτέρων εάν συμφωνείτε με υπηρεσίες επί πληρωμή. Συνιστάται να υποβληθείτε σε ένα σύνολο εξετάσεων που εγκρίθηκαν σε αυτό το ίδρυμα, για να συνάψετε σύμβαση παροχής υπηρεσιών.

2. Διατηρήστε τα έγγραφά σας οργανωμένα, και συγκεκριμένα:

Μια κάρτα ανταλλαγής με τα δεδομένα όλων των αναλύσεων και των υπερήχων στο ΙΙΙ τρίμηνο.

Το διαβατήριο?

Πολιτική ασφαλείας.

ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΝΑ ΕΧΕΤΕ ΠΑΝΤΑ ΑΥΤΑ ΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑ ΜΑΖΙ ΣΑΣ!

Ελλείψει ιατρικών εγγράφων, ο τοκετός υποτίθεται ότι γίνεται στο ΙΙ μαιευτικό (τμήμα παρατήρησης) ή ακόμη και σε εξειδικευμένο λοιμωξιολογικό μαιευτήριο! Εάν δεν έχετε μαζί σας διαβατήριο ή ασφαλιστήριο συμβόλαιο, τότε ενδέχεται να υπάρχουν προβλήματα με τη δυνατότητα δωρεάν γέννας (υπό την υποχρεωτική ασφάλιση υγείας). Πρόσεχε.

3. Ετοιμάστε μια τσάντα με πράγματα: 2 - 3 βαμβακερά πουκάμισα, 3 - 4 πάνες (κατά προτίμηση ειδικές μιας χρήσης), 3 - 4 ζευγάρια βαμβακερά σορτς, μαξιλαράκια (το μεγαλύτερο), μπουρνούζι, παντόφλες που πλένονται, 2 - 3 ζευγάρια βαμβακερές κάλτσες, προϊόντα περιποίησης , πετσέτες .

Ωστόσο, στο ίδιο το μαιευτήριο, δεν θα χρειαστείτε τίποτα άλλο εκτός από παντόφλες: συνήθως, κατά τη διάρκεια του τοκετού, τα απαραίτητα σεντόνια και ρούχα δίνονται στο μαιευτήριο. Όλα τα άλλα, συμπεριλαμβανομένων των πραγμάτων για το μωρό, θα σας φέρουν οι συγγενείς μετά τον τοκετό.

Τι να φέρετε μαζί σας στο νοσοκομείο θα σας ζητηθεί από την υπηρεσία μας Λίστα πραγμάτων στο νοσοκομείο

Θα είναι πιο βολικό για τους γιατρούς, αλλά και για εσάς, εάν, έχοντας νιώσει την προσέγγιση του τοκετού, δεν θα επιβαρύνετε ιδιαίτερα το στομάχι σας. Ενώ περιμένετε να ξεκινήσει ο τοκετός στο σπίτι, περιορίστε τη διατροφή σας σε ελαφριά κράκερ, ένα φλιτζάνι ζωμό και τσάι.

Κόψτε τα νύχια σας. μπορείτε να ξυρίσετε μόνοι σας την ηβική σας - αυτές είναι υποχρεωτικές διαδικασίες πριν από τον τοκετό.

Μην χάνετε την παρουσία του μυαλού σας, να είστε αποφασιστικοί και συγκεντρωμένοι - έχετε μια σκληρή αλλά χαρούμενη δουλειά μπροστά σας. Θυμηθείτε ότι είστε πρωτίστως υπεύθυνοι για τον εαυτό σας και το παιδί σας.

Πρέπει να πάω στο νοσοκομείο εκ των προτέρων;

Η απόφαση να γράψει ένα άρθρο με αυτόν τον τίτλο ήρθε ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι πολύ συχνά κάποιος πρέπει να ακούσει την ερώτηση (αίτημα): είναι δυνατόν να πάει στο νοσοκομείο εκ των προτέρων.

Είμαι βαθιά πεπεισμένος ότι πρέπει να έρθετε στο νοσοκομείο με την έναρξη του τοκετού. Αυτό δεν ισχύει για ασθενείς με σοβαρές επιπλοκές εγκυμοσύνης: υψηλή αρτηριακή πίεση (ειδικά σε συνδυασμό με πονοκέφαλο, βάρος στο πίσω μέρος του κεφαλιού), προδρομικός πλακούντας, εμβρυϊκός υποσιτισμός 2-3 βαθμών, σύγκρουση Rhesus, διαταραχή της εμβρυϊκής κατάστασης σύμφωνα με καρδιοτοκογραφία και ντοπλομετρία, σοβαρή συνοδός παθολογία της καρδιάς, των νεφρών, του συστήματος αίματος, η πορεία της οποίας μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. λάβετε επείγουσα ιατρική φροντίδα ανά πάσα στιγμή. Ωστόσο, τέτοια προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά σπάνια. Συχνά, υγιείς ασθενείς προσπαθούν να πάνε στο τμήμα παθολογίας εγκυμοσύνης για να περιμένουν την έναρξη του τοκετού. Σε τι βασίζεται αυτή η επιθυμία;

Πολλοί φοβούνται ότι όταν ξεκινήσει ο τοκετός δεν θα εισαχθούν στο νοσοκομείο όπου σκοπεύουν να γεννήσουν. Μην το φοβάστε αυτό, γιατί. κάθε μαιευτήριο υποχρεούται να δέχεται οποιαδήποτε γυναίκα για τοκετό, εκτός από τις περιπτώσεις που υπάρχει σοβαρή συννοσηρότητα (καρδιά, νεφρός, λοιμώξεις) και είναι ασφαλέστερο για την ίδια τη γυναίκα να γεννήσει σε εξειδικευμένο μαιευτήριο.

Ένα άλλο πρόβλημα, πιο χαρακτηριστικό για ασθενείς με επαναλαμβανόμενες τοκετούς, είναι ο φόβος να μην φτάσουν στο μαιευτήριο. Αλλά οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις διαρκούν κατά μέσο όρο 6-8 ώρες. Μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο με τα πρώτα σημάδια της δραστηριότητας του τοκετού (συσπάσεις μετά από 8-10 λεπτά, εκκένωση αμνιακού υγρού). Δεν είναι καθόλου απαραίτητο να περιμένετε μέχρι να γίνουν οι συσπάσεις σε 1-2 λεπτά και θέλετε να πιέσετε.

Μερικές φορές οι συγγενείς φοβούνται ότι θα μπερδευτούν με την έναρξη του τοκετού και προσπαθούν επίσης να στείλουν την έγκυο γυναίκα στο μαιευτήριο εκ των προτέρων. Τέτοιοι φόβοι είναι κατανοητοί, αλλά είναι ακόμα καλύτερο να φροντίζετε ψυχολογική άνεσηόχι οι ίδιοι, αλλά η μέλλουσα μητέρα, αφού το να ξαπλώνεις σε ένα μαιευτήριο, έστω και πολύ καλό, χωρίς θεραπεία, αλλά απλώς εν αναμονή του τοκετού, είναι εξαιρετικά δύσκολο. Η επικοινωνία με ασθενείς με παθολογία της εγκυμοσύνης αφήνει αρνητικό αποτύπωμα στη συναισθηματική κατάσταση.
Η αγωνιώδης προσδοκία για την έναρξη του δικού τους τοκετού στο πλαίσιο της έναρξης των συσπάσεων σε άλλους ασθενείς δεν οδηγεί επίσης σε βελτίωση της διάθεσης. Υπάρχουν περιττοί φόβοι, δυσαρέσκεια εναντίον συγγενών και γιατρών, που (πολύ εύλογα) αντιμετωπίζουν τέτοιους ασθενείς ως υγιείς. Κατά συνέπεια, η παράκαμψη του γιατρού είναι βραχύβια και η θεραπεία περιορίζεται στον διορισμό βαλεριάνας. Εξ ου και η δυσαρέσκεια και τα παράπονα για την απρόσεκτη στάση του ιατρικού προσωπικού. Αν και ένας τέτοιος αριθμός αρνητικών συναισθημάτων θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί φτάνοντας στο νοσοκομείο με την έναρξη του τοκετού.

Η καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση πριν από τον τοκετό επηρεάζει επίσης την πορεία του τοκετού, η οποία περιπλέκεται συχνότερα από παθολογική προκαταρκτική περίοδο, αδυναμία τοκετού, αποσυντονισμό του τοκετού και πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού.

Μεγάλος ρόλος έχουν οι γιατροί των προγεννητικών κλινικών, οι οποίοι, αντασφαλισμένοι και φοβούμενοι για την υγεία των ασθενών, τους νοσηλεύουν στο μαιευτήριο ακόμη και αν διαπιστωθούν ελάχιστες αποκλίσεις στην κατάσταση της υγείας (μερικές φορές χωρίς αυτές): ελαφρύ οίδημα, εφάπαξ ανίχνευση πρωτεΐνης στα ούρα, εμβρυϊκός υποσιτισμός πρώτου βαθμού, Rh-αρνητικό αίμα χωρίς αντισώματα, ελαφρύ ολιγοϋδράμνιο ή πολυϋδράμνιο, πρόωρη γήρανσηπλακούντα χωρίς διατάραξη της κατάστασης του εμβρύου σύμφωνα με CTG και υπερηχογράφημα Doppler, πρόληψη αποβολής στις 39-40 εβδομάδες κύησης κ.λπ. Φυσικά, σε μια τέτοια κατάσταση, οι ασθενείς, μη έχοντας επαγγελματικές γνώσεις, δεν μπορούν να αναλάβουν την ευθύνη για την υγεία τους. Εάν έχετε αμφιβολίες εάν αξίζει να πάτε στο μαιευτήριο προς την κατεύθυνση της προγεννητικής κλινικής, μπορείτε να συμβουλευτείτε το συμβουλευτικό τμήμα του μαιευτηρίου για να προσδιορίσετε τη σκοπιμότητα νοσηλείας.

Το ίδιο ισχύει και για την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση. καισαρική τομή. Εάν είναι γνωστό ότι η επέμβαση οφείλεται, δεν υπάρχουν επιπλοκές της εγκυμοσύνης και το έμβρυο αισθάνεται καλά, τότε δεν μπορείτε να πάτε στο μαιευτήριο εκ των προτέρων, αλλά ελάτε την ημέρα της επέμβασης, έχοντας κάνει την απαραίτητη εξέταση και προετοιμασία για την επέμβαση σε εξωτερικά ιατρεία. Αλλά για αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε εκ των προτέρων στο μαιευτήριο, να διευκρινίσετε τη λίστα των εξετάσεων, τη φύση της προεγχειρητικής προετοιμασίας και την ημερομηνία της επέμβασης.

Όσο πλησιάζει το τέλος της εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτερο είναι το άγχος της γυναίκας για τον επερχόμενο τοκετό. Αυτή η περίοδος είναι ιδιαίτερα συναρπαστική και ανησυχητική για όσες θα γίνουν μητέρα για πρώτη φορά. Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με το πότε να πάτε στο νοσοκομείο, τι να πάρετε μαζί σας και πώς θα γίνει ο τοκετός.

Λίγες ημέρες, και μερικές φορές εβδομάδες πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, υπάρχουν κάποιες αλλαγές στην ευημερία μιας γυναίκας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να ανησυχείτε για τη συλλογή μιας τσάντας για το νοσοκομείο, ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑκαι ενημερώστε τους αγαπημένους σας. Η ίδια η γέννηση λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται έγκαιρη νοσηλεία.

Λίγες μέρες πριν τη γέννηση ενός παιδιού, το σώμα της γυναίκας αρχίζει να προετοιμάζεται. Παρατηρώντας την κατάστασή της, μια έγκυος μπορεί να εντοπίσει τα ακόλουθα σημάδια:

• μείωση, και μερικές φορές κάποια απώλεια βάρους?
• πρόπτωση της κοιλιάς λόγω της κίνησης του παιδιού πιο κοντά στο κανάλι γέννησης.
• μείωση της καούρας και της δύσπνοιας.
• αυξημένη επιθυμία για ούρηση.
• αίσθημα βάρους και συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή.
• κράμπες στο πόδι;
• αλλαγή στην εντερική κινητικότητα: διάρροια, ναυτία, παρόρμηση για έμετο.
• μειωμένη δραστηριότητα του παιδιού.
• εκδήλωση του "ενστίκτου της φωλιάς" (η επιθυμία να προετοιμάσει το σπίτι για την εμφάνιση ενός παιδιού, να πλύνει τα πάντα, να καθαρίσει, να οργανώσει παιδικός χώροςστην κρεβατοκάμαρα);
• η ανάπτυξη ψευδών συσπάσεων - συσπάσεων που εκπαιδεύουν το σώμα και προετοιμάζουν τον τράχηλο για τον τοκετό.
• η εμφάνιση ελαφριάς βλεννογόνου εκκρίσεως, άοσμου, διαφανούς ή ελαφρώς ροζ.
• εκκένωση του βλεννογόνου βύσματος (θρόμβος που μοιάζει με μέδουσα).

Εάν εντοπιστούν τέτοια σημάδια, δεν χρειάζεται να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο. Πριν από την εμφάνιση του μωρού, μπορεί να χρειαστούν από αρκετές εβδομάδες έως 1-2 ημέρες, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η ημερομηνία γέννησης. Το πιο σημαντικό είναι να είστε σε εγρήγορση ώστε με τα πρώτα σημάδια του τοκετού να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Πότε να πάω στο νοσοκομείο;

Πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο με το πρώτο σημάδι της έναρξης του τοκετού. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να είναι γνωστά και να παρακολουθούνται στενά για αλλαγές στην κατάσταση:

1. Το αμνιακό υγρό έχει σπάσει.Στο κανονική ροήεργασιακή δραστηριότητα, αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Συχνά αμνιακός σάκοςσπασίματα πριν εμφανιστούν συσπάσεις και σπασμοί. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το μαιευτήριο, το παιδί δεν πρέπει να είναι χωρίς αμνιακό υγρό για περισσότερο από 10-12 ώρες. Επικίνδυνη έκχυση αμνιακού υγρού πριν από την 37η εβδομάδα, οπότε οι γιατροί θα χρειαστούν χρόνο για να προετοιμάσουν τους πνεύμονες του μωρού για να λειτουργήσουν.
2. Εμφανίστηκαν οι πρώτες συσπάσεις - περιοδικές συσταλτικές προσβολές που συμβαίνουν μαζί με πόνους έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Χάρη σε αυτά, ο τράχηλος μαλακώνει και ανοίγει. Κατά την πρώτη γέννηση, συχνά αναπτύσσονται μικρές, αλλά παρατεταμένες (έως 24 ώρες ή περισσότερο) συσπάσεις. Στην αρχή οι συσπάσεις δεν προκαλούν πολύ πόνο και διαρκούν 15 δευτερόλεπτα. Στα διαλείμματα χαλαρώνουν οι μύες και η έγκυος έχει την ευκαιρία να χαλαρώσει. Η δραστηριότητα του τοκετού σταδιακά εντείνεται, οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές, παρατεταμένες και επώδυνες. Τα διαλείμματα συντομεύονται σε 15-20 λεπτά και στη διαδικασία του τοκετού - έως 2-3. Ο πόνος επεκτείνεται στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ορθό, στους μηρούς και στις γάμπες, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη. Όταν οι συσπάσεις διαρκούν ένα λεπτό ή περισσότερο και τα διαλείμματα μεταξύ τους μειώνονται σε 10-15 λεπτά, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Αυτή η συχνότητα είναι το κύριο σημάδι της επικείμενης γέννησης ενός παιδιού.

Η διαφορά μεταξύ του πρώτου σταδίου τοκετού στις πολύτοκες γυναίκες είναι ότι περνάει πιο γρήγορα. Είναι επίσης πιο συχνό το αμνιακό υγρό να περνά πριν συμβούν συσπάσεις.

Καταστάσεις που απαιτούν έγκαιρη νοσηλεία

Μια γυναίκα μπορεί να πάει στο μαιευτήριο εκ των προτέρων κατόπιν δικής της αίτησης, έχοντας λάβει παραπεμπτικό από τον γιατρό που την παρατήρησε. Ορισμένες γυναίκες που γεννούν νιώθουν πιο ήρεμες υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού, ακόμη και παρά την απουσία στενών ανθρώπων κοντά. Ιδιαίτερα συχνά, η έγκαιρη νοσηλεία ζητείται από όσους είχαν επιπλοκές σε προηγούμενους τοκετούς.

Οι ενδείξεις για να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

1. Αναβληθείσα εγκυμοσύνη.Την 42η εβδομάδα, είναι καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν ακόμη σημάδια τοκετού. Στο νοσοκομείο πραγματοποιούνται ειδικές διαδικασίες που προετοιμάζουν το σώμα, μαλακώνουν τον τράχηλο και συμβάλλουν στην αποκάλυψή του.
2. Προεκλαμψία.Αυτή η κατάσταση από μόνη της απαιτεί νοσηλεία. Μία από τις επιπλοκές του μπορεί να είναι πρόωρος τοκετός, και σε σοβαρή μορφή παθολογίας, θα απαιτηθεί επείγουσα χειρουργική παράδοση.
3. Προγραμματισμένη καισαρική τομή.Η έγκαιρη νοσηλεία επιτρέπει στη γυναίκα και το προσωπικό να προετοιμαστούν για την επερχόμενη επέμβαση: να πραγματοποιήσουν εξετάσεις αίματος και ούρων, να επιλέξουν αναισθησία και άλλα φάρμακα. Η διαδικασία πραγματοποιείται μια εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης (PDR).

Αυτό είναι μόνο το πιο κοινές αιτίεςνα πάει στο νοσοκομείο εκ των προτέρων. Το θέμα της έγκαιρης παραπομπής στο νοσοκομείο αποφασίζεται από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο που οδηγεί την εγκυμοσύνη με βάση την κατάσταση της γυναίκας, την υγεία της και τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας κύησης (παρουσία επιπλοκών).

Πότε χρειάζεται επείγουσα βοήθεια;

Απαιτείται άμεση κλήση ασθενοφόρου στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οι συσπάσεις γίνονται τακτικές, επαναλαμβάνονται κάθε 5 λεπτά ή πιο συχνά.
• το αμνιακό υγρό έσπασε?
• Η κολπική έκκριση έγινε αιματηρή ή εμφανίστηκε αιμορραγία (ερυθρό αίμα).
• Οι πόνοι δεν εμφανίζονται περιοδικά, αλλά βασανίζονται συνεχώς, από τη φύση τους - πόνος ή κράμπες.

Μια ξεχωριστή περίπτωση είναι ο γρήγορος τοκετός. Δεν μπορούν πάντα να προβλεφθούν, το χαρακτηριστικό είναι το γρήγορο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Ταυτόχρονα, οι περίοδοι ανάπαυσης μειώνονται συνεχώς και σύντομα διαρκούν 2-3 λεπτά.

Επομένως, εάν οι προηγούμενες γεννήσεις ήταν γρήγορες ή υπάρχει κληρονομικός παράγοντας, τότε θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο στις πρώτες συσπάσεις.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, θα πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Δεν είναι ασφαλές να φτάσετε στο μαιευτήριο με δική σας μεταφορά, καθώς ο τοκετός μπορεί να περάσει στο επόμενο στάδιο και η κατάσταση της γυναίκας να επιδεινωθεί. Στο αυτοκίνητο ιατρική φροντίδαυπάρχει ο απαραίτητος εξοπλισμός για τέτοιες καταστάσεις.