Bērns pēc ēšanas nekavējoties dodas uz tualeti. Jaundzimušais mazulis spiež. Bērna krēsls jauktā un mākslīgā barošanā

Bērna izkārnījumi ir viens no svarīgākajiem veselības rādītājiem. Jau dzemdību namā ārsti, ejot apkārt, vienmēr jautā māmiņām, vai mazulis nav kakājis. Kā un cik bērns kakā, rajona pediatri interesēsies par turpmāko un medmāsas– ar patronāžu mājās un izmeklējot poliklīnikā. Šajā rakstā mēs apskatīsim visu par zīdaiņu izkārnījumiem, jo ​​​​tā ir ārkārtīgi svarīga mazu bērnu dzīves sastāvdaļa, un mēs apsvērsim ne tikai to bērnu izkārnījumus, kuri atrodas barošana ar krūti, bet arī tie, kas saņem mākslīgo uzturu.

Kāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību tam, kā bērns kakā? Defekācijas darbību biežums un izkārnījumu galvenās īpašības (daudzums, krāsa, piemaisījumu esamība / neesamība, konsistence, smarža) ļauj novērtēt, pirmkārt, bērna kuņģa-zarnu trakta darbu. Turklāt tos var izmantot, lai izdarītu secinājumus par mazuļa uzturu (tostarp, vai viņam ir pietiekami daudz mātes piena); izkārnījumu īpašību izmaiņas var liecināt par slimību klātbūtni citos orgānos un sistēmās. Liela nozīme ir tam, ka bērniem defekācija notiek regulāri (bieži katru dienu), vairums fekāliju īpašību ir viegli novērtējamas vizuāli (pārbaudes laikā), un tāpēc vērīgiem vecākiem jebkuras izmaiņas izkārnījumos nepaliek nepamanītas.

Bet ko darīt, mainot izkārnījumu regularitāti vai kvalitāti: zvaniet ārstam, ārstējieties pats vai nemaz neuztraucieties - viss pāries pats no sevis? Kā bērnam parasti jākakā un kā mainās izkārnījumi dažādi periodi viņa dzīve?

Par normu un tās variācijām

Izkārnījumu biežums zīdaiņiem svārstās no 10-12 reizēm dienā līdz 1 reizei 4-5 dienās.

Norma ir relatīvs jēdziens. Es vienmēr esmu pārsteigts, kad dzirdu: "mazulim vajadzētu kakāt 3-4 reizes (2-5 vai 1 vai 10 reizes, tas nav svarīgi) dienā ar putru dzeltena krāsa". Atcerieties, ka jūsu bērns nevienam nav parādā. Katrs mazulis jau kopš dzimšanas ir individuāls. Tas, kā viņš iztukšo zarnas, ir atkarīgs no daudziem faktoriem - un no viņa gremošanas sistēmas brieduma pakāpes, un no barošanas veida, un pat no piegādes veida, un no vienlaicīgas patoloģijas, un no daudziem citiem iemesliem. Galvenās vadlīnijas individuālās normas noteikšanai Jūsu mazulim ir bērna pašsajūta, regularitāte, zarnu kustības nesāpīgums un patoloģisku piemaisījumu neesamība izkārnījumos. Tāpēc zemāk es sniegšu ne tikai vidējo normāls sniegums, bet arī normas un tās variantu galējās vērtības atkarībā no dažādu faktoru ietekmes.

Defekācijas biežums

Pēc mekonija (sākotnējās viskozas konsistences fekālijas, brūnas vai melni zaļas) pārejas no 2-3 dienām bērnam ir pārejas fekālijas - tumši zaļas vai dzeltenzaļas, pusšķidras. No 4-5 dzīves dienām jaundzimušajam tiek noteikts noteikts zarnu kustības ritms. Defekācijas biežums svārstās diezgan ievērojamās robežās: no 1 reizes 1-2 dienās līdz 10-12 reizēm dienā. Lielākā daļa mazuļu kakājas ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās – pēc katras barošanas (vai gandrīz pēc katras). Bet izkārnījumi ik pēc 2 dienām arī būs normas variants - ar nosacījumu, ka tie ir regulāri izkārnījumi (notiek ik pēc divām dienām), un pats defekācijas akts bērnam nerada trauksmi vai sāpes (mazulis nekliedz , bet tikai nedaudz sten, izkārnījumi viegli iziet, bez pārmērīgas sasprindzinājuma).

Pieaugot bērns sāk kakāt retāk: ja jaundzimušā periodā viņam bija vidēji 8-10 izkārnījumi, tad līdz 2-3 dzīves mēnešiem mazulis kakājas jau 3-6 reizes dienā, 6 mēnešos - 2-3 reizes, un pa gadu - 1-2 reizes dienā. Ja jau no pirmajām dzīves dienām mazulis kakājās vienu reizi dienā, tad parasti šāds biežums saglabājas arī turpmāk, mainās tikai konsistence (putrainais izkārnījumos pamazām formalizējas).

Izkārnījumu daudzums

Izkārnījumu daudzums ir tieši saistīts ar bērna patērētās pārtikas daudzumu. Pirmajā dzīves mēnesī bērns kakājas diezgan maz - apmēram 5 g vienā reizē (15-20 g dienā), 6 mēnešos - apmēram 40-50 g, gadā - 100-200 g dienā.

Izkārnījumu konsistence

Norma jaundzimušajiem ir mīksta bieza konsistence. Bet pat šeit svārstības normas robežās ir diezgan pieņemamas - no šķidruma līdz diezgan biezai vircai. Ideālā gadījumā izkārnījumi ir viendabīgi, vienmērīgi klājas, bet var būt šķidri ar kunkuļiem (ja bērns kakā autiņos, tad šķidrā sastāvdaļa uzsūcas, nedaudz notraipot virsmu un var arī nepalikt virsū liels skaits mazi kunkuļi).

Kā vecāks bērns, jo blīvāks kļūst viņa izkārnījumos, par sešiem mēnešiem veidojot biezu putriņu, un ar gadu tas kļūst praktiski izveidots, bet tajā pašā laikā diezgan mīksts un plastisks.

Krāsa

Dzeltena, zeltaini dzeltena, tumši dzeltena, dzeltenzaļa, dzeltena ar baltiem kunkuļiem, dzeltenbrūna, zaļa – katra no šīm krāsām būs normāla jaundzimušā izkārnījumos. Pēc zīdīšanas beigām izkārnījumi kļūst tumšāki un pakāpeniski kļūst brūni.

Zaļie izkārnījumi

Ņemiet vērā, ka zaļgani, purva zaļi, dzelteni- zaļa krāsa a - normas varianti, un fekāliju zaļā krāsa ir saistīta ar bilirubīna un (vai) biliverdīna klātbūtni tajā. Bilirubīns var izdalīties ar izkārnījumiem līdz 6-9 mēnešiem, tas ir, zaļgana izkārnījumu krāsa šajā vecuma periodā ir diezgan normāla parādība. Jaundzimušajiem izkārnījumos pāreja no dzeltenas uz zaļu un otrādi ir īpaši pamanāma laikā fizioloģiska dzelte kad mātes hemoglobīns sadalās un bilirubīns aktīvi izdalās. Bet arī turpmākajās dzīves dienās un mēnešos, līdz zarnu mikroflora ir pilnībā izveidota, bilirubīna klātbūtne izkārnījumos, kas piešķir fekālijām zaļu krāsu, ir pieļaujama.

Tas ir arī diezgan normāli, ja izkārnījumi sākotnēji ir dzeltenā krāsā un pēc kāda laika "kļūst zaļi" - tas nozīmē, ka izkārnījumos ir noteikts daudzums bilirubīna, kas sākumā ir neredzams, bet, saskaroties ar gaisu, oksidējas un dod fekālijām ir zaļa krāsa.

Savukārt, ja zīdainim (izņemot bērnu ar) nekad agrāk nav bijis zaļš izkārnījumos un pēkšņi izkārnījumi kļūst zaļi vai ar zaļu svītru, vai nu funkcionāli gremošanas traucējumi (uz pārbarošanas fona, papildbarības ieviešanu utt. .) būs lielāka iespēja. ), vai piena trūkums mātei, vai kāda veida slimība bērnam (zarnu infekcija utt.).

Smarža

Ar krūti barotam mazulim izkārnījumos ir savdabīga, nedaudz skābena smarža. Mākslīgiem bērniem izkārnījumi iegūst nepatīkamu, pūtīgu vai sapuvušas smaku.

piemaisījumi

Kopumā par patoloģiskiem tiek uzskatīti jebkuri piemaisījumi izkārnījumos – nesagremotas pārtikas daļiņas un citi ieslēgumi, asinis, zaļumi, gļotas, strutas. Bet jaundzimušo periods zīdaiņa vecumā- izņēmuma periodi, šeit pat patoloģiski piemaisījumi var būt diezgan normāli. Par apstādījumiem jau runājām un noskaidrojām, kāpēc zaļais var (lai gan ne vienmēr) būt normas variants. Tagad analizēsim citus piemaisījumus bērna izkārnījumos.

Parasti mazuļa izkārnījumos var novērot šādus piemaisījumus:

Balti kunkuļi- gremošanas sistēmas un enzīmu nenobrieduma dēļ mazulim, kuru dēļ bērns pilnībā neuzsūc pienu (īpaši pārbarojot). Ja bērns jūtas apmierinoši un ķermeņa masas pieaugums ir normāls, šos ieslēgumus var klasificēt kā normālus.

nesagremotas pārtikas daļiņas- parādās pēc papildinošu pārtikas produktu ieviešanas un ir izskaidrojams ar to pašu kuņģa-zarnu trakta fizioloģisko nenobriedumu. Parasti izkārnījumi atgriežas normālā stāvoklī nedēļas laikā, ja šajā laikā drupatās esošo fekāliju raksturs neatgriežas normālā stāvoklī, papildinošie ēdieni, visticamāk, tiek ieviesti pārāk agri un mazulis vēl nav tam gatavs.

Gļotas- gļotas zarnās pastāvīgi atrodas un veic aizsargfunkciju. Tā parādīšanās nelielos daudzumos bērniem, kuri tiek baroti ar krūti, ir normas variants.

Kādi piemaisījumi nedrīkst būt bērna izkārnījumos:

• strutas;
• asinis.

Viņu klātbūtne ir bīstams simptoms, un, ja parādās pat neliels strutas vai asiņu daudzums, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Izmaiņas izkārnījumos atkarībā no bērna uztura

Zīdīšanas bērna izkārnījumi

Pārmērīgs ogļhidrātu daudzums barojošas mātes uzturā izraisīs pastiprinātus fermentācijas procesus mazuļa zarnās, zarnu kolikas, rīboņas, biežu, vaļīgu, putojošu izkārnījumu.

Ar krūti barota bērna uzturs un tas, kā māte ēd, būs atkarīgs no bērna izkārnījumiem. Ja māmiņa ievēro barojošās sievietes uztura pamatnoteikumus, ierobežojot uzturā pārmērīgi treknu pārtiku un saldumus, mazuļa izkārnījumi parasti atbilst visiem normas kritērijiem – dzeltenīgi, putraini, bez piemaisījumiem, regulāri, viendabīgi. Ar tauku pārbagātību sievietes ēdienkartē mātes piens arī kļūst resnāks, tā gremošana ir apgrūtināta, saistībā ar ko mazulim var būt arī baltu kamolu ieslēgumi izkārnījumos. Uzturs, kas bagāts ar viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, bieži izraisa rūgšanas procesu pastiprināšanos bērna zarnās, un to pavada ātra, šķidra, dažkārt pat putojoša izkārnījumos uz rīboņas, vēdera uzpūšanās un zarnu koliku fona. Ar smagu vēdera uzpūšanos, vaļīgu izkārnījumu vietā ir iespējams aizcietējums.

Atsevišķi pārtikas produkti barojošas mātes uzturā var izraisīt mazuli, kas izpaužas ne tikai formā, bet arī izkārnījumu izmaiņu veidā - tas kļūst šķidrs, ar gļotām.

Ja barojošai mātei trūkst piena, bērna izkārnījumi vispirms kļūst viskozi, biezi, pēc tam sausi, zaļā vai pelēcīgi zaļā krāsā, drūp, atstāj nelielos daudzumos vai rodas pastāvīgs aizcietējums.

Bērna krēsls jauktā un mākslīgā barošanā

Salīdzinājumā ar zīdaiņiem, kas tiek baroti ar krūti, mazuļi mākslīgā barošana viņi kakā retāk (pirmajos dzīves mēnešos - 3-4 reizes dienā, sešos mēnešos - 1-2 reizes dienā), izkārnījumi ir blīvāki, špakteles konsistences, tumši dzeltenā krāsā, ar nepatīkama pūšanas vai asi skāba smaka. Ar asu pāreju uz mākslīgo barošanu, mainot parasto maisījumu, ir iespējama izkārnījumu aizkavēšanās (aizcietējums) vai, gluži pretēji, parādās.

Barošanas maisījumus ar augstu dzelzs saturu (profilaksei) var papildināt ar tumši zaļu fekāliju izdalīšanos, jo tajās ir neuzsūkts dzelzs.

Barojot mazuļus nevis ar mākslīgiem pielāgotiem maisījumiem, bet ar dabīgu govs pienu, vēl biežāk tiek novērotas dažādas problēmas ar izkārnījumiem: hronisks aizcietējums vai caureja. Izkārnījumi šādiem bērniem parasti ir spilgti dzelteni, dažreiz ar taukainu spīdumu, ar "siera" smaržu.

Izmaiņas izkārnījumos uz papildinošu pārtikas produktu ieviešanas fona

Nepieciešami paši papildinošie ēdieni, kas bērnam ir pilnīgi jauns pārtikas veids aktīvs darbs visas gremošanas trakta daļas un fermenti. Vairumā gadījumu bērni pilnībā neuzņem pirmos papildinošus ēdienus, un nesagremotas daļiņas izdalās kopā ar izkārnījumiem, tās var viegli redzēt mazuļa izkārnījumos neviendabīgu ieslēgumu, graudu, kunkuļu utt. Tajā pašā laikā izkārnījumos var parādīties neliels daudzums gļotu. Ja līdzīgas izmaiņas nepavada bērna nemiers, vemšana, caureja un citi sāpīgi simptomi, nav nepieciešams atteikties no papildinošiem ēdieniem - tā ievadīšana ir jāturpina, ļoti lēni palielinot vienu ēdiena porciju un rūpīgi ievērojot bērna labsajūtu un raksturu. mazuļa izkārnījumos.

Atsevišķiem papildinošiem pārtikas produktiem, piemēram, dārzeņiem ar augstu augu šķiedrvielu saturu, var būt caureju veicinoša iedarbība – izkārnījumi kļūst biežāki (parasti 1-2 reizes, salīdzinot ar normu šis bērns), un izkārnījumi dažreiz ir nedaudz pārveidots ēdiens. Piemēram, mātes atzīmē, ka devušas bērnam vārītus burkānus, un pēc 2-3 stundām viņš tos pašus burkānus izkakāja. Ja sākotnēji nebija izvirzīts mērķis stimulēt zarnu iztukšošanos no drupačām (bērns neslimoja ar aizcietējumiem), labāk uz laiku atlikt līdzekļa, kas izraisījis šādu reakciju, ievadīšanu, pārejot uz “maigāku”. ” dārzeņi (cukini, kartupeļi) vai graudaugi.

Citiem ēdieniem, gluži pretēji, ir fiksējošs efekts un tie palielina izkārnījumu viskozitāti (rīsu putra).

Tas viss ir jāņem vērā un jāsaista ar bērna gremošanas īpatnībām, iepazīstinot viņu ar papildu pārtiku.

Kopumā jebkuru papildinošu pārtikas produktu ievadīšanu veseliem bērniem pavada izkārnījumu daudzuma palielināšanās, to neviendabīgums, smaržas un krāsas izmaiņas.

Patoloģiskas izmaiņas izkārnījumos un ārstēšanas metodes

Tagad apsveriet, kādas izmaiņas defekācijas regularitātē vai fekāliju kvalitātes īpašībās ir patoloģiskas un liecina par gremošanas traucējumiem, slimībām vai citiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Defekācijas biežuma traucējumi

Šeit ir iespējamas trīs iespējas: aizcietējums, caureja vai neregulāri izkārnījumi.

Aizcietējums

Aizcietējuma jēdziens ietver vienu vai vairākus no šiem simptomiem:

• aizkavēta zarnu kustība - 2 dienas vai ilgāk; jaundzimušam bērnam par aizcietējumu var uzskatīt izkārnījumu neesamību dienas laikā, ja agrāk viņš kakājis vairākas reizes dienā;
• sāpīgas vai apgrūtinātas zarnu kustības, ko pavada kliedziens, bērna sasprindzinājums; bieža neefektīva sasprindzinājums (bērns mēģina kakāt, bet nevar);
• blīva fekāliju konsistence, "aitas" izkārnījumos.

Galvenie aizcietējuma cēloņi zīdaiņiem:

• mātes piena trūkums;
• neracionāla barošana (pārbarošana, nepareiza maisījumu izvēle, barošana ar govs pienu, agrīna papildbarības ieviešana, šķidruma trūkums);
• zema fiziskā aktivitāte;
• gremošanas sistēmas nenobriedums vai patoloģija;
• vienlaicīgas slimības (, patoloģija nervu sistēma utt.);
• organiski cēloņi (zarnu obstrukcija, dolichosigma, Hirschsprung slimība utt.).

Palīdz ar aizcietējumiem

Akūta aizcietējuma gadījumā zīdaiņiem neatkarīgi no izkārnījumu aiztures iemesliem ir jānosaka defekācija. Vispirms var mēģināt palīdzēt mazulim šādi: kad viņš grūst, mēģinot kakāt, pienes ceļgalos saliektās kājas pie viņa vēdera un viegli (!) Nospied uz vēderiņa apmēram 10 sekundes, pēc tam viegli iemasē vēderu pulksteņrādītāja virzienā. ap nabu, atkārtojiet spiedienu . Papildu pasākumu neefektivitātes gadījumā ieteicams lietot bērnu glicerīna svecītes vai dot bērnam mikroklizmu ("Mikrolaks"). Ja mājas aptieciņā nav bērnu caurejas līdzekļu, var veikt attīrošo klizmu ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā (19-22°C robežās) - bērnam pirmajos dzīves mēnešos izmantojiet sterilu (vārītu) šļirci. mazākā tilpuma. Var mēģināt arī refleksīvi stimulēt zarnu darbību, kairinot tūpļa atveri (ievadot tajā šļirces galu vai gāzes caurulīti).

Dažkārt defekācijas grūtības rada liels gāzu daudzums mazuļa zarnās – to ir pietiekami viegli saprast pēc tā, kā mazulis raud, mēģinot kakāt, vēders ir pietūkušas, dzirdama kurnēšana, bet gāzes un fekālijas neiet prom. Šādās situācijās tiek izmantota arī vēdera masāža un kāju addukcija; Jūs varat vienkārši mēģināt nolikt bērnu uz vēdera, lamāt viņu rokās, uzliekot vēderu uz apakšdelmiem. Veiciniet gāzu (un pēc tam izkārnījumu) izdalīšanos, sasildot vēderu (māte var likt mazuli uz vēdera, aci pret aci; pielikt pie vēdera siltu autiņu). No zālēm diezgan ātri kolikas novērš simetikona preparāti (Bobotik, Espumizan, Subsimplex), gāzu izvadīšanas uzlabošanai tiek izmantoti augu izcelsmes līdzekļi (diļļu ūdens, Plantex, fenheļa novārījums, Baby Calm).

Ar atkārtotiem aizcietējumiem nav ieteicams pastāvīgi izmantot sfinktera caurulītes reflekso kairinājumu vai attīrošas klizmas - ļoti iespējams, ka bērns “pieradīsies” kakāt nevis pats, bet ar papildu palīdzību. Hroniska aizcietējuma gadījumā, pirmkārt, ir jānoskaidro to cēlonis un, ja iespējams, tas jānovērš. Hroniska aizcietējuma ārstēšanai zīdaiņiem jābūt visaptverošai, ieskaitot mātes uztura korekciju vai mākslīgo maisījumu izvēli, kompetentu savlaicīgu papildu pārtikas ieviešanu, ikdienas pastaigas, vingrošanu, masāžu un, ja nepieciešams, dzeramo ūdeni. Retāk izrakstītās zāles (laktuloze utt.).

Caureja

Ar caureju saprot strauju (2 vai vairāk reizes, salīdzinot ar individuālo un vecuma normu) zarnu iztukšošanos ar sašķidrinātu izkārnījumu izdalīšanos. Caureja neietver pastāvīgu nelielu fekāliju daudzumu izdalīšanos (nedaudz izsmērējot autiņbiksīšu virsmu) gāzu izvadīšanas laikā - tas ir saistīts ar anālā sfinktera fizioloģisko vājumu, un, bērnam augot, izkārnījumi pārstāj izdalīties. gāzes.

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitīti visticamākie caurejas cēloņi zīdaiņiem.

Cēlonis	zīmes	Ārstēšanas metodes
Reakcija uz	vaļīgi izkārnījumi līdz 10-12 reizēm dienā; izkārnījumi bez patoloģiskiem piemaisījumiem (varbūt gļotas nelielā daudzumā); mērena ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz 38-38,5 ° C); smaganu pietūkums un apsārtums; siekalošanās.	Ēdināšana pēc pieprasījuma; pietiekams šķidruma daudzums; ja nepieciešams, lietojiet pretdrudža līdzekļus; vietējo līdzekļu lietošana (zobu želejas, zobu želejas).
Akūta zarnu infekcija	Caureja dažādas pakāpes smagums (no mērenas caurejas līdz bagātīgai caurejai); izkārnījumi ir šķidri, var būt ūdeņaini, putojoši, ar pārslām; bieži tiek noteikti patoloģiski piemaisījumi - apstādījumu svītras, gļotas, strutas, asiņu svītras, nesagremotas pārtikas daļiņas; ķermeņa temperatūras paaugstināšanās; bieža vemšana; intoksikācijas simptomi (letarģija, bālums, atteikšanās ēst).	ārsta izsaukums; ārstēšana ar tādām zālēm kā Smecta vai Polysorb; mazuļa lodēšana ar vārītu ūdeni, pa 1 tējk. 5 minūšu laikā.
Laktozes deficīts	Izkārnījumu šķidrums, putojošs, dzeltens; skāba smarža; biežas kolikas.	Ja simptomi ir vidēji smagi, palīdzība nav nepieciešama. Acīmredzamu pārkāpumu gadījumā - konsultējieties ar ārstu, tiek nozīmēti fermenti, retāk nepieciešama pāreja uz maisījumiem bez laktozes.
Funkcionāli gremošanas traucējumi (pārbarošana, agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana)	Skaidra saistība ar uzturu; irdeni, bagātīgi, dzelteni izkārnījumi, iespējams, ar taukainu spīdumu, balti gabaliņi; krēsls ir tikai nedaudz paātrināts vai normāls; iespējama vienreizēja vemšana pēc ēšanas vai regurgitācija.	Jaudas režīma korekcija: barojot bērnu ar krūti, kontrolēt zīdīšanas biežumu; ar mākslīgo - aprēķina barošanas daudzumu atkarībā no bērna svara (veic ārsts); papildinošu pārtikas produktu ieviešanas gadījumā - uz laiku atteikties no tā.
Zāļu lietošana	Saistība ar medikamentiem (antibiotikām, sulfonamīdiem, pretdrudža līdzekļiem). Ārstējot ar noteiktām zālēm (tostarp klavulānskābi saturošām antibiotikām – amoksiklavu, augmentīnu), caureja attīstās nekavējoties, stimulējot zarnu motilitāti. Ilgstoša antibiotiku terapija var izraisīt disbakteriozi un jau uz šī fona caureju.	Konsultācija ar ārstu. Var būt nepieciešama zāļu atcelšana (aizvietošana) vai papildu probiotiku ievadīšana.
Zarnu disbakterioze	Ilgstoša caureja vai neregulāra izkārnījumos bez drudža, iespējami citi simptomi (letarģija, slikta apetīte, vājš svara pieaugums utt.). To apstiprina laboratorijas pētījums, taču jāņem vērā, ka fekāliju analīze par disbiozi nav indikatīva zīdaiņiem līdz 3 mēnešu vecumam: šajā periodā bērna zarnas joprojām tiek apdzīvotas ar normālu mikrofloru.	Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar ārsta recepti.

Neregulāra izkārnījumos bērnam

Neregulāri izkārnījumi ir aizcietējuma maiņa ar caureju vai parastu izkārnījumu maiņa ar aizcietējumiem un (vai) caureju. Visticamākie cēloņi ir neracionāla barošana, zarnu disbakterioze. Neregulāri izkārnījumi var būt hroniska aizcietējuma izpausme, kad pēc ilgstošas ​​izkārnījumu neesamības parādās liels daudzums šķidru izkārnījumu.

Ar neregulāru izkārnījumu vispirms jāpievērš uzmanība bērna uztura būtībai. Ja tiek izslēgtas kļūdas uzturā, nav pārbarošanas, mazulis saņem barību atbilstoši vecumam, tad jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu un ārstēšanu.

Izmaiņas izkārnījumu daudzumā

Ikdienas fekāliju daudzuma samazināšanās zīdaiņiem tiek novērota galvenokārt ar aizcietējumiem un badu - abos gadījumos izkārnījumi ir blīvi, slikti izvadīti, tumši dzeltenā vai dzeltenbrūnā krāsā. Uz pārēšanās fona iespējama bagātīga izkārnījumos. Pastāvīga liela daudzuma izkārnījumu izdalīšanās, īpaši neparastas krāsas, ar asu slikta smaka, nepieciešama obligāta bērna izmeklēšana (lai izslēgtu enzīmu deficītu, zarnu slimības utt.).

Konsekvences izmaiņas

Izkārnījumi kļūst blīvāki ar aizcietējumiem, dehidratāciju un pārtikas trūkumu; šķidrums - uz caurejas fona jebkura iemesla dēļ.

Krāsu izmaiņas

Kā mēs jau apspriedām, izkārnījumu krāsa mazulisļoti mainīgs, un visbiežāk krāsas izmaiņas nerada briesmas - ar dažiem izņēmumiem - mazuļa izkārnījumi nedrīkst būt bezkrāsaini vai melni.

Melnā krāsa ir brīdinājuma zīme, kas var liecināt par asiņošanu kuņģa-zarnu trakta augšdaļā, un ar melnu izkārnījumu vienmēr vispirms ir jāizslēdz asiņošana. Papildus melniem izkārnījumiem (melēnai) asiņošanu var pavadīt bālums, bērna letarģija, bieži vien ir vemšana ar koši asiņu piejaukumu. Melni izkārnījumi tiek atzīmēti arī, norijot asinis deguna asiņošanas gadījumā.

Tomēr ir arī diezgan nekaitīgi iemesli melno fekāliju izdalīšanai mazulim:

• dzelzs preparātu lietošana;
• mazulis norij asinis zīdīšanas laikā ar saplaisājušiem mātes sprauslām.

Patoloģiski piemaisījumi

Bērna izkārnījumos nekad nedrīkst būt strutas vai sarkano asiņu piemaisījumi (pat asiņu svītra) - ja tie tiek atrasti, nekavējoties jāpiesakās medicīniskā aprūpe. Strutas var parādīties ar iekaisīgām (infekciozām un neinfekciozām) zarnu slimībām, asinis - asiņošanas gadījumā no gremošanas trakta apakšējām daļām, ar smagu infekciozu caureju, ar, ar plaisām tūpļa u.c.

Kad nekavējoties jādodas pie ārsta

Asins piejaukums mazuļa izkārnījumos ir iemesls, lai nekavējoties vērstos pie ārsta.

Nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība (izsauc ātro palīdzību), ja bērnam ir vismaz viens no šiem simptomiem:

1. Melni izkārnījumi (nav saistīti ar dzelzs preparātu lietošanu).
2. Koši asinis vai asiņu svītras izkārnījumos.
3. caureja ar paaugstināta temperatūra, vemšana.
4. Izkārnījumi "aveņu želejas" formā - fekāliju vietā izdalās rozā gļotas - zarnu invaginācijas pazīme.
5. Bezkrāsaini izkārnījumi, kas saistīti ar dzeltenu ādu un acīm.
6. Krasa bērna labklājības pasliktināšanās: letarģija, bālums, vienmuļa raudāšana, nemitīga raudāšana utt.

Ne tikai uzskaitītajām, bet arī citām “nepareizām” izmaiņām mazuļa izkārnījumos, kurām pats nespēj rast skaidrojumu vai neesi pārliecināts par to iemesliem, nepieciešama pediatra konsultācija. Vienmēr ir labāk rīkoties droši un apspriest ar savu ārstu pazīmes, kas jūs uztrauc.

Pie kura ārsta vērsties

Mainot bērna izkārnījumus, jums jāsazinās ar pediatru. Pēc diagnostikas un izmeklējumu veikšanas ārsts var nosūtīt vecākus un bērnu uz konsultāciju pie gastroenterologa, infektologa, alergologa, endokrinologa, ķirurga, hematologa.

Funkcionālā caureja, tas ir, caureja pēc katras ēdienreizes, ir bieža parādība, kas pacientiem rada daudz nopietnu neērtību. Taču nereti cilvēki atsakās vērsties pie ārsta ar tik nepatīkamu problēmu, cerot, ka tā pazudīs pati no sevis, vai arī mēģinot stāvokli atvieglot ar medikamentiem.

Šim stāvoklim var būt diezgan daudz iemeslu, un tikai ārsts var precīzi noteikt slimības cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Caureja nav nekaitīga parādība, tāpēc nevajadzētu atteikties no profesionālas ārstēšanas.

Galvenie caurejas cēloņi pēc ēšanas

Ja tūlīt pēc ēšanas tiek novērota bieža šķidra izkārnījumos, tas norāda uz funkcionāliem zarnu darbības traucējumiem: pārtikas boluss ātri pārvietojas pa kuņģa-zarnu traktu, savukārt pārtika netiek pienācīgi sagremota un uzsūcas.

Šim nosacījumam var būt vairāki iemesli:

1. Nervu sistēmas traucējumi. Šo stāvokli sauc par "lāču slimību" vai kairinātu zarnu sindromu. Pacients ar to var saskarties ilgstoša stresa periodā, piemēram, sindroms var rasties studentiem nodarbības laikā. Neirogēna caureja parasti ir tikai daļa no simptomu kompleksa, ilgstošs stress var izraisīt veģetatīvo un asinsvadu distoniju un dažādas neirozes.
2. Infekciozā zarnu slimība. Tas ir asāks, bet iespējamais iemesls: organisms cenšas atbrīvot zarnas no pārtikas, ko tas uzskata par bīstamu. Lai novērstu sāpīgo stāvokli, ir nepieciešams tikt galā ar tā cēloni ar medicīniskām metodēm.
3. Disbakterioze. Tas ir zarnu mikrofloras pārkāpums, kas var attīstīties pēc ilgstošas ​​antibiotiku lietošanas vai diētas pārkāpuma. Ja ķermenis nespēj tikt galā ar pārtikas gremošanu, tam ir tendence no tā atbrīvoties, kas var izraisīt caureju.

Zarnu darbības traucējumus var izraisīt arī nepazīstamas vai bojātas pārtikas ēšana. Šajā gadījumā tas ilgst ne vairāk kā 1-2 dienas, un, ja process neapstājas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Caureja ne tikai rada diskomfortu un traucē ikdienas dzīvi: bieža šķidra izkārnījumi izraisa dehidratāciju un svarīgu mikroelementu, piemēram, magnija un kālija, izskalošanos. Tas ir īpaši bīstams bērniem, tāpēc mazie pacienti pēc iespējas ātrāk jānogādā pie ārsta.

Diagnostikas metodes

Kā zināt, kad ir pienācis laiks apmeklēt speciālistu? Pirmkārt, jums jāpievērš uzmanība slimības būtībai. Ja izkārnījumos nav strutas un asiņu, tas norāda, ka nav nopietnu zarnu bojājumu.

Ja tam ir taukains izskats un asa nepatīkama smaka, tas liecina par tauku klātbūtni izkārnījumos, tas ir, pārtikas gremošana nav pabeigta. Ārsts detalizēti jautās pacientam par izkārnījumu biežumu, par mudinājumu parādīšanos naktī un par diētu.

Infekcijas pazīmes būs drudzis, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanās. Ja ir aizdomas par zarnu infekcija, ārsts var ieteikt ārstēšanu slimnīcā, lai izslēgtu citu cilvēku inficēšanos.

Tiks nozīmēta virkne testu, lai apstiprinātu vai noliegtu infekcijas klātbūtni. Daudz biežāk ilgstošas ​​caurejas cēlonis ir nervu sabrukums, tāpēc organisms reaģē uz ilgstošu pārslodzi.

Šajā gadījumā tieksme tiek novērota no rīta tūlīt pēc brokastīm un pēcpusdienā pēc ēšanas, un naktī pacients mierīgi guļ, nejūtot diskomfortu. Asins un izkārnījumu analīzes neatklāj nekādas infekcijas pazīmes vai citas zarnu problēmas.

visvairāk efektīva metodeārstēšana šajā gadījumā būs stresa cēloņa likvidēšana: tiklīdz nervu sistēmas stāvoklis normalizējas, visas nervu traucējumu somatiskās izpausmes izzudīs pašas no sevis.

Tomēr "neirogēnas caurejas" diagnozi var noteikt tikai pēc visiem pētījumiem, kas apstiprina disbakteriozes un infekcijas slimību neesamību. Bērniem ir diezgan grūti diagnosticēt šādu stāvokli: viņi bieži kautrējas runāt par problēmu, un problēmas ar skolu vai saziņu ar vienaudžiem var izraisīt nopietnas nervu sabrukuma izpausmes.

Funkcionālās caurejas tautas un narkotiku ārstēšana

Ko darīt, ja kāds nepatīkams stāvoklis tevi pārsteidz un problēma ir nekavējoties jārisina? Ir vairāki tautas aizsardzības līdzekļi, kas palīdzēs novērst caurejas izpausmes un labvēlīgi ietekmēs zarnu veselību:

• Var lietot novārījuma ārstēšanai ozola miza. To uzvāra ar verdošu ūdeni, novārījumu var uzņemt glāzē uzreiz pēc ēšanas. Varat to lietot divas reizes dienā, piemēram, no rīta un vakarā. Parasti pietiek ar dažām devām, lai tiktu galā ar zarnu darbības traucējumiem.
• Vienkārša recepte pret caureju: vienkārša griķu biezputra bez sāls. Ir nepieciešams tukšā dūšā apēst dažas karotes putras, un ar caureju vairs nebūs problēmu.
• Pret caureju bērniem var izmantot šādu līdzekli: jāsasmalcina viens muskatrieksts, pēc tam iegūto pulveri izšķīdina glāzē piena. Maisījums jādod pa tējkarotei, jālieto ik pēc 4 stundām.
• Nostiprinošām īpašībām piemīt arī stipra tēja, ozolzīļu novārījums un vēl daži. tautas aizsardzības līdzekļi. Starp tiem ir ekstrēma recepte: tējkarote sāls izšķīst 100 g degvīna. Zāles jālieto uzreiz pēc ēšanas.

Ja iespējams, vispirms jākonsultējas ar ārstu: caureja ir viena no organisma aizsargreakcijām, un ar tās palīdzību zarnas tiek attīrītas no toksiskām vielām. Ja jūs traucējat šo procesu, ir iespējama nopietna intoksikācija: infekcija vai saindēšanās var būt caurejas cēlonis.

Ja zarnu darbības traucējumi radušies pirmo reizi, ieteicams netraucēt attīrīšanās procesu, nodrošinot pacientu ar siltu, bagātīgu dzērienu, lai novērstu dehidratāciju. Aktīvās ogles uzņemšana palīdzēs, turklāt ir nepieciešama terapeitiskā badošanās.

Tā kā ēdiens joprojām nav pareizi sagremots, tā atkārtota ēšana ir kā ogļu mešana kurtuvē. Badošanās ar lielu šķidruma daudzumu ir ieteicama apmēram vienu dienu. Ja caureja tiek novērota pastāvīgi aptuveni vienā un tajā pašā laikā, pacientu netraucē nakts mudinājumi, bet tie rodas uzreiz pēc ēšanas, visticamāk mēs runājam par neiroloģiskiem traucējumiem, un ir vēlams pēc iespējas ātrāk novērst tā cēloni.

Stresa periodā ārsts var izrakstīt sedatīvus līdzekļus, bet ar ilgstošu neirozi un smagu stresu - antidepresantus. Caureja šajā gadījumā ir tikai viena no slimības izpausmēm, un tai būs nepieciešama kompleksa ārstēšana nervu sistēma.

Kā ārstēt caureju, jūs uzzināsit no video:

Pastāstiet draugiem! Pastāstiet draugiem par šo rakstu savā iecienītākajā sociālais tīkls izmantojot sociālās pogas. Paldies!

Līdz ar pirmā bērna parādīšanos ģimenē jaunie vecāki sāk apgūt jaunu sociālo lomu. Viņi neko daudz nezina, tāpēc cenšas iegūt informāciju no grāmatām un interneta. Ir labi, ja ģimenē ir vecmāmiņas, kas var pastāstīt, kā darīt noteiktas lietas. Patiešām, pirmajās dienās viss ir biedējoši un grūti: peldēšanās, barošana, autiņi, higiēna - tas viss ir jauns un nesaprotams.

Slimnīcā no mazuļa zarnām izplūst pirmie izkārnījumi, ko sauc par mekoniju. Tam ir viskoza tekstūra un melna krāsa. Ja bērns ir atsevišķi no dzemdētājas, viņa to neredz. Ja pēc dzemdībām mazuli ievietos palātā pie mammas, tad viņa jebkurā gadījumā redzēs mekoniju. Pēc pirmās barošanas jaundzimušā izkārnījumi mainās. Viņš kļūst dzeltens , mīksts un iegūst skābu smaržu. Nomainiet autiņbiksītes pēc katras zarnu kustības, jo mazuļa āda ir ļoti maiga. Fekāliju masas var izraisīt smagu kairinājumu. Ir viegli saprast, kad pienācis laiks mainīt autiņbiksītes, parādīsies raksturīga smarža, kuru nevar sajaukt ne ar ko. Turklāt bērns kakā gandrīz uzreiz pēc ēšanas, pareizāk sakot, dzeršanas.

Jums nevajadzētu tā domāt pienu Tas ir gan ūdens, gan dzēriens. Lai mazulis justos labi, papildus pienam jādod viņam ūdens. Pieaugušajiem tas ir viss šķidrais dzēriens. Zīdaiņiem piens ir ēdiens un ūdens ir dzēriens. Jūs varat dzert no tējkarotes vai pudeles, ja mazulis piekrīt to zīst. Īpaši svarīgi ir dzert ar mākslīgo barošanu. Galu galā mākslinieki visbiežāk cieš no aizcietējumiem.

Grūti pateikt, cik bieži bērnam jākakā un jāēd. Šeit viss ir stingri individuāls. Ja vecāki vēlas pieradināt bērnu pie režīma, viņi var palasīt specializētu literatūru, kurā norādītas barošanas un gulēšanas stundas. Labāk, protams, pabarot bērnu pēc pieprasījuma. Galu galā, ja bērns ir izsalcis, ir nežēlīgi nedot viņam to, ko ķermenis prasa.

Cik bieži jaundzimušais parasti kakā? mazuļi kakā tik, cik ēd. Ja māmiņa mazuli uzliek desmit reizes dienā, tad būs tieši desmit zarnu kustības. Protams, daudz kas ir atkarīgs no tā, kas māteēd. Zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar pudelīti, retāk iztukšojas. Viņiem parasti var rasties aizcietējums, šajā situācijā labāk ir mēģināt mainīt maisījumu.

Kāpēc jaundzimušais bieži kakā?

Ja bērns nekakā trīs dienas, tas nozīmē, ka viņam ir aizcietējums. Lai gan, ja mazulis tajā pašā laikā jūtas labi, iespējams, tā viņam ir norma.

Kāpēc jaundzimušais bieži kakā? Bērns saņem tikai mātes piens vai mākslīgais maisījums, tas tiek ātri apstrādāts, tāpēc zarnu kustību skaits ir vienāds ar barošanas reižu skaitu.

Liela nozīme ir izkārnījumu krāsai, smaržai un konsistencei. Jaundzimušajam fekālijām jābūt biezai konsistencei bez putām, dzeltenīgām vai zaļa krāsa un skāba smarža. Putas izkārnījumos liecina, ka māte bērnam dod tikai priekšpienu (visšķidrāko). Viss noderīgākais (taukainais) paliek krūtīs. Ir tikai viena izeja - nedot bērnam otru krūti, kamēr viņš pilnībā neiztukšo pirmo.

Bērna parādīšanās mājā ir liela laime, bet cik daudz raižu un raižu ir jaunajiem vecākiem. Cik daudz jādomā, cik daudz sīkumu jāpērk. Ja pieaugušie var iztikt bez kaut kā, tad mazulim vajadzētu būt visam. Galvenais ir nebaidīties, ieklausīties vecāku padomos un uzticēties saviem instinktiem. Tur, kur kaut kas nav skaidrs, palīdzēs intuīcija. Lai cilvēks un dzīvnieks izdzīvotu, ir nepieciešami dabiski instinkti. Ja zināšanu nepietiek, jāieklausās iekšējā balsī, kas nepametīs nepatikšanās.