Змішане вигодовування новонароджених: як правильно годувати? Як перейти на змішане вигодовування? Яка суміш краще при змішаному вигодовуванні? Яка суміш краще для новонародженого при змішаному вигодовуванні Кисломолочна суміш при змішаному вигодовуванні

Фахівці з грудного вигодовування впевнено заявляють: годувати дитину грудьми може будь-яка жінка. Однак іноді бажання годувати малюка наштовхується на серйозні перешкоди. Головною перешкодою для годування груддю є захворювання, лікування яких не сумісне із ГВ. Іноді, успішно розпочавшись, грудне вигодовування завершується через кілька місяців через те, що мамі не вдалося налагодити лактацію та грамотно організувати процес годування. Бувають випадки, коли мама через власні погляди і переконання зовсім не намагається годувати малюка грудьми, від самого народження даючи суміш. У всіх цих випадках дитина росте на штучному вигодовуванні. Батькам важливо розібратися, якими бувають суміші для новонароджених дітей за своїм складом та властивостями. Справа в тому, що харчування малюка в ранньому віці- Запорука його здоров'я на майбутнє. Звичайно, ні що не може бути краще за мамине молочко, але якщо вже через якісь причини дитина зростатиме на штучному вигодовуванні – до вибору суміші для харчування потрібно підходити дуже ґрунтовно.

Величезний вибір дитячих сумішей

Види сумішей: вивчаємо та класифікуємо

Ринок дитячого харчування має у своєму розпорядженні великий спектр різновидів дитячих сумішей, які узгоджені з вимогами ГОСТу та Інститутом Харчування. У різноманітті різнокольорових баночок і коробочок з дитячими сумішами дуже легко заплутатися. Тому для початку пропонуємо розібратися, хто є хтось на магазинній полиці і що позначають цифри та написи на упаковках із сумішшю. Іншими словами, розглянемо, якими бувають дитячі суміші за консистенцією, складом, віковим показником та призначенням.

Консистенція

За консистенцією дитячі суміші можна поділити на сухі та рідкі.

• Сухі суміші. На російському ринку це 90% сумішей для харчування дітей. Такі суміші являють собою упакований у картонну коробку або бляшанкупорошок, який перед вживанням необхідно розводити кип'яченою водою.
• Рідкі.Такі суміші вже готові до вживання та вимагають лише підігріву. Вони продаються в упаковках тетрапак та розфасовані по 200 мл. Проблема лише в тому, що в російських магазинах частка таких сумішей дуже мала. Знайти такі суміші можна лише у великих містах.

Найбільш поширені сухі, вони зручні в зберіганні, дозуванні, прості в транспортуванні і мають велику різноманітність вибору. Рідкі суміші у приготуванні більш прості, ніж сухі, тому що їм потрібно лише нагрівання. Але вони мають короткий строкзберігання (всього кілька днів).

склад

Майже всі молочні суміші виготовляються на основі коров'ячого молока. Оскільки білок коров'ячого молока є чужорідним для нашого організму, у суміші він має бути присутнім у зміненому вигляді. Залежно від рівня обробки молочного білка суміші для новонароджених можна розділити на:

• Адаптовані. Вони робляться на основі демінералізованої сироватки коров'ячого молока, тому такі суміші максимально наближені до грудного молока за своїми властивостями. Вони досить легкі, поживні, швидко засвоюються. Адаптовані суміші призначені саме для новонароджених. Крім демінералізованої сироватки, до складу адаптованих сумішей входять поліненасичені жирні кислоти, вітаміни, мінеральні речовини, нуклеотиди. Звичайно, такі суміші дорожчі у виробництві, тому за ціновою ознакою їх можна зарахувати до преміум-класу. Найпопулярнішими адаптованими сумішами є:

- Nestle NAN (вартість порядку 400-500р. За упаковку 400 гр, залежно від наявності додаткових компонентів);

- Nutricia Nutrilon (ціни коливаються від 375 до 650 рублів за 400гр);

- Semper (продається в упаковках по 350гр, діапазон цін 360-480р.);

Деякі малюки страждають на непереносимість білка коров'ячого молока, тому суміші на основі сироватки такого молока їм не походять. Для таких дітей існують адаптовані молочні суміші на основі козячого молока:

- Бібіколь Ненні (упаковка 400гр. коштує близько 1300р.);

• Частково адаптовані якоюсь мірою близькі за структурним складом до грудного молока, до свого складу вони включають не тільки лактозу, а й сахарозу, в них немає стабілізованого мінерально-жирового складу;
• Наступні виготовляються із сухого цільного коров'ячого молока, до якого додається сахароза та крохмаль, вони не містять молочної сироватки.

Залежно від дитячого віку:До 6 місяців - стартові, і старше півроку - наступні.

Рідкі суміші також є адаптованими. Найдоступнішими з них є:

- Готова молочна суміш NAN (ціна близько 60 рублів за упаковку 200 мл)

- Готова молочна суміш Агуша (ціна близько 25 рублів за упаковку 200 мл)

• Неадаптовані. Ці суміші виготовляються з урахуванням білка коров'ячого молока – казеїну. Як додаткові компоненти вони можуть містити все те, що є в адаптованих сумішах. Бувають суміші дуже «бідні» за своїм складом: у них відсутні таурин, жирні кислоти. За цією ознакою в деяких джерелах неадаптовані дитячі сумішіділять на «менш адаптовані» (казеїн замість демінералізованої сироватки, інші компоненти як у адаптованих сумішей) та «частково адаптовані» (казеїн та бідний склад додаткових компонентів). Це не зовсім правильно, адже ступінь адаптованості суміші визначається тим, наскільки легко суміш засвоюється дитячим організмом, а це залежить саме від того, що в ній є молочною основою: демінералізована сироватка або білок коров'ячого молока. Казеїнові суміші, незалежно від їхньої харчової цінності, засвоюються важче, тому всі вони в жодному разі неадаптовані, і давати їх варто лише після 6 місяців. Основними «представниками» казеїнових сумішей є:

- Similac (ціна від 350 до 650 рублів за стандартну упаковку);

- Nestle Nestogen (упаковка масою 370гр продається в середньому за 240 рублів);

- Малятко (ціна за упаковку близько 210 рублів).

У міру зростання дитини розвивається її травна система. Якщо для новонародженого краще підходять суміші на основі демінералізованої сироватки, то для дітей віком понад півроку можна використовувати казеїнові суміші або суміші, молочною основою яких є сухе коров'яче молоко (це суміші другого та наступних рівнів).

Віковий показник

Формула дитячої суміші залежить від віку малюка, для якого вона призначена. Це пов'язано з тим, що в міру зростання та розвитку вдосконалюється система травлення дитини та змінюються потреби організму в поживних речовинах. Це абсолютно природний процес, адже і грудне молоко змінює свій склад зі зростанням малюка. Номер формули молочної суміші завжди вказано на упаковці. За кожною цифрою та позначенням стоїть певний віковий діапазон.

Градація сумішей за віковим показником така:

• "0" або приставка "пре" в назві - суміш призначена для новонароджених недоношених або маловагових дітей;
• "1" - суміш для дітей від народження до 6 місяців;
• "2" - суміш для малюків від 6 місяців до 1 року;
• «3» - суміш для дітей старше року.

Як ми вже говорили раніше, зі зміною вікової формули суміші змінюється її молочна основа: підвищується кількість неадаптованих білків коров'ячого молока. З іншого боку, збільшується вміст вітамінів і мінералів, т.к. потреба у цих речовинах стає вищою. Вважається так само, що суміші для старших дітей є більш ситними і калорійними.

Спеціалізовані та лікувальні суміші

Іноді особливості організму та стан здоров'я малюка висувають до молочних сумішей особливі вимоги. У таких випадках дитині необхідні спеціалізовані або лікувальні суміші. Залежно від того, якого плану проблема у малюка, можна виділити такі дитячі суміші:

• Суміші, призначені для недоношених дітей: У них багато білка, вітамінів і сироваткового протеїну у складі і мають велику енергетичну цінність. Виробники позначають упаковки з таким кормом значенням «0» або ще приставкою «пре-»у назву.

• Кисломолочні суміші. Використовуються при проблемах із травленням (при кольках, запорах, у період відновлення після прийому ліків, для лікування дисбактеріозу). Такі суміші мають у своєму складі молочнокислі та біфідобактерії. Якщо у малюків спостерігаються коліки, блювання, діарея, відрижка — ефективно використовувати антирефлюксне харчування, що містять речовини (камедь або крохмаль), які виступають у ролі загусників. Наприклад: "Нутрилон АР", "Енфаміл АР", "Нутрилак АР", "Фрісовом".При запорах стосовно харчування, збагачене також камеддю, яка має особливості харчових волокон, або лактулозою. Лактулоза - це дисахарид, що активізує зростання біфідобактерій. Лактулозу містять "Детолакт Біфідус", "Семпер Біфідус".

Ще загальні та найпопулярніші суміші:

- Nutrilac Кисломолочний (ціна близько 400 рублів)

- Nutrilon Кисломолочний (ціна близько 410 рублів)

- NAN Кисломолочний (ціна близько 450 рублів).

• Суміші з підвищеним змістомзаліза. Такі суміші призначаються малюкам старше 4 місяців для профілактики та лікування залізодефіцитної анемії. Сигналом призначення суміші з підвищеним вмістом заліза є низькі показники гемоглобіну у крові дитини. Звичайно, лише сумішшю неможливо привести гемоглобін в норму, і педіатр призначить препарати заліза. Самі суміші з підвищеним вмістом заліза на російському ринку не позиціонуються, як лікувальні, просто вони мають багатший склад і частка заліза в них більша, ніж в інших сумішах.

- Enfamil Premium (ціна близько 390 рублів)

- Similac Premium (ціна близько 350 рублів).

• Гіпоалергенні суміші. Таке харчування необхідне для малюків, схильних до появи алергічних реакцій. Білок коров'ячого молока є сильним алергеном, у таких сумішах використовується гидролизованный, тобто. вже частково перетравлений, розщеплений ферментами білок. Гіпоалергенні дитячі суміші часто мають абревіатуру «НА» у назві.

- Nutrilon Гіпоалергенний (ціна близько 550 рублів)

- NAN Гіпоалергенний (ціна близько 550 рублів)

• Безлактозні та соєві суміші. Використовуються при нестерпності білка коров'ячого молока. Це яскраво виражена форма харчової алергії, за якої не допоможуть навіть гіпоалергенні суміші.

- Nutrilon Соя (ціна близько 560 рублів)

- Фрісоса (ціна близько 450 рублів)

- NAN Безлактозний (ціна близько 690 рублів)

- Similac Isomil (ціна близько 410 рублів)

• Антирефлюксні суміші. Необхідні малюкам, що часто зригують. Ці суміші містять спеціальні компоненти-загусники: клейковина ріжкового дерева, рисовий або кукурудзяний крохмаль. На упаковці таких сумішей часто є абревіатура "A.R."

- Enfamil A.R. (ціна близько 670 рублів)

- Фрісовом (ціна близько 610 рублів)

- Nutrilon Антирефлюкс (ціна близько 680 рублів)

Важливо знати! Існує ще таке поняття як «докорм при грудному вигодовуванні». Суміш для догодовуваннязастосовують, коли дитині недостатньо материнського молока. Тоді використовують суміші високоадаптовані (їх можна назвати замінниками грудного молока).

Вибираємо суміш для новонародженого

Вибір харчування для штучного годування дитини необхідно здійснювати обов'язково після консультації та огляду малюка лікарем – педіатром. У цьому кожен уважний батько може бути ознайомлений з основними принципами, які допоможуть правильно підібрати суміш.

Для того щоб вибрати суміш для новонародженого малюка, потрібно пам'ятати, яким вимогам відповідає якісна дитяча суміш.

1. Для новонароджених дітей потрібно вибирати лише адаптовані суміші.Вони найбільше наближені за складом до грудного молока, легко перетравлюються та засвоюються дитячим організмом.
2. Вибираючи суміш, потрібно суворо дотримуватись вікових рекомендацій.Починати штучне вигодовуванняновонародженого малюка можна тільки з початкового рівня сумішей, переходити на суміш іншого рівня раніше 6 місяців не можна.
3. Якщо малюк має якісь проблеми зі здоров'ям або має труднощі при травленні – вибирайте спеціалізовані або лікувальні суміші. До речі, зовсім не обов'язково повністю переводити дитину на лікувальну суміш. У деяких випадках достатньо замінити нею 1-2 годівлі на день.
4. Не варто сліпо дотримуватись реклами, завжди самостійно вивчайте склад суміші, порівнюйте його з іншими варіантами сумішей. По можливості вибирайте суміш, яка не містить пальмову або рапсову олію, багата на вітаміни і мінерали.
5. Звертайте увагу на термін придатності суміші.Не купуйте суміш із прикордонним терміном придатності.
6. Купуйте дитяче харчуваннялише у спеціалізованих магазинах.
7. Корисна наявність карнітину, лінолевої кислоти, таурину – вони бере участь у жировому, білковому, вітамінному та енергетичному обміні, генерування тканин, формування внутрішніх органів
8. Слідкуйте за реакцією малюка на харчування.При появі алергії або проблем із травленням – зверніться за консультацією до педіатра. Можливо, вибрана суміш не підходить вашому малютку та її необхідно замінити.

Як зрозуміти, що суміш не підходить

Як показує досвід мам, чиї малюки ростуть на штучному вигодовуванні, знайти «свою» суміш не завжди виходить легко та швидко. Єдиний метод пошуку – це метод «спроб і помилок». Щоб не нажити зрив травлення та проблеми зі здоров'ям, мамі потрібно уважно стежити за реакцією малюка на суміш. Деякі поради допоможуть мамі зорієнтуватися та зрозуміти, чи підходить дитині обрана суміш. Отже, про нову суміш варто задуматися, якщо:

• З'являються у вигляді висипу та почервоніння шкіри;
• У дитини часті рідкі випорожнення з білими вкрапленнями (неперетравлені частинки суміші);
• Малюк виявляє занепокоєння, кричить і плаче після годування, не витримує потрібний проміжок між їдою;
• Дитина погано додає у вазі ();
• Вночі малюк спить дуже неспокійно, часто прокидається.

Приготування суміші здійснюйте тільки відповідно до вказаного на упаковці способу приготування, дотримуйтесь пропорцій компонентів.

Штучне вигодовування – дороге задоволення. Батьки, які використовують суміш, зазначають, що харчування малюка стає дуже відчутною статтею видатків сімейного бюджету. Однак економити на сумішах, вибираючи дешевші та неякісні варіанти не варто. Найкращий варіант заощадити гроші і бути впевненою, що малюкові всього вистачає для зростання та розвитку – це годування грудьми, тому намагайтеся налагодити лактацію та годувати, а за пляшечку братися лише у випадку, коли ГВ справді неможливо.

Що важливо знати під час вибору дитячої суміші?

Через брак молока або недобір ваги дитини деякі мами починають догодовувати його сумішшю.
Важливо правильно вибрати суміш для змішаного вигодовування немовлят, щоб у малюка не з'явилося негативної реакції, а також коректно ввести її в раціон.

Які суміші бувають

Підбирати суміш краще після консультації із педіатром. Існує велика різноманітність дитячого харчування для новонароджених.

Багато хто з них допомагає вирішувати проблеми зі зростанням або здоров'ям немовляти. Наприклад, є спеціальний ряд для недоношених дітей та тих, хто надто мало важив при народженні.

Також у магазинах є спеціальні види сумішей для малюків із алергією, збоями у роботі травлення та іншими труднощами.

Які суміші для дітей бувають:

Адаптованіабо високо. Їх склад найбільш наближений до материнського молока. Їх можна давати з перших днів життя завдяки легкій засвоюваності.

Частково адаптовані або казеїнові. Призначені для дітей від 3 до 6 місяців. Вони ситніші, але довше засвоюються.

Також дитяче харчування ділиться на звичайнеі лікувальне.

У лікувальному ряду виділяють:

Гіпоалергенні.

На основі козячого молока та сої.

Антирефлюксні, що позбавляють рясних зригування.

Безлактозні та низьколактозні для дітей з алергією на лактозу.

Вибираючи суміш необхідно обов'язково звертати увагу на маркування із зазначенням віку.

Для новонароджених та недоношених підходить харчування із позначкою «Pre» або «0».

Для дітей до 6 місяців – з маркуванням «1».

Від 6 до 12 місяців – з позначкою «2».

Якщо годування сумішшю продовжується після виконання малюку 1 року, необхідно купувати харчування з маркуванням «3».

Все це необхідно враховувати під час підбору харчування. Воно має обов'язково підходити дитині.

Інакше виникнуть проблеми – від порушень травлення до алергії та інших неприємних наслідків.

Як вибрати суміш при змішаному вигодовуванні

Перед покупкою слід ретельно вивчити склад. У хорошій суміші не повинно бути пальмової олії, великої кількості крохмалю і цукру.

У складі повинні бути присутні вітаміни та мінерали, йод, таурин, нуклеотиди, про- та пребіотики, жирні поліненасичені кислоти.

При високому ризику алергії немовля підійде гіпоалергенна суміш. Її можна визначити за маркуванням «ГА».

При цьому вибираючи лікувальне харчування необхідно обов'язково консультуватися з лікарем.

Найкращі суміші для дітей на змішаному вигодовуванні

Фрісо (Friso). Використовується для дітей з недостатньою вагою при народженні та недоношених немовлят.

До складу входять амінокислоти та велика кількістьйоду. Добре впливає на травлення та розвиток нервової системималюка. Однак у ньому мало заліза та цинку.

Також у складі присутня пальмова олія.

Нутрілак (Nutrilak). Харчування виготовлено у Росії. У ньому немає пальмової та ріпакової олії.

Склад посилено великою кількістю корисних речовин. Продукт корисний для імунітету, покращує травлення, сприятливо впливає на розвиток новонародженого.

Малятко. Доступний за ціною продукт. У ньому немає цукру. У складі є жирні кислоти, йод, пробіотики.

З недоліків можна відзначити присутність пальмової олії та соєвого лецитину. Останнє може спричинити алергію.

Необережний (Nestogen).Містить лактобактерії та пребіотики. Позитивно впливає роботу травної системи.

Продукт приємний на смак та доступний за ціною. Але в його складі також є соєвий лецитин.

Агуша. Харчування вироблено Росії. У ньому містяться нуклеотиди, таурин, вітаміни та інші корисні речовини.

Допомагає при запорах. У складі є пальмова олія.

Сімілак (Similac). Корисно при запорах і кольках, покращує травлення, благотворно впливає на розвиток мозку малюка.

Не містить пальмової олії. Серед недоліків – довге розчинення порошку. Може відчуватись гіркий присмак.

Нан (NAN). Швидко розчиняється, сприятливо впливає на травлення, зміцнює імунітет. Склад посилено залізом, фосфором, йодом, вітаміном С, риб'ячим жиром, нуклеотидами, біфідобактеріями.

Містить пальмову олію та соєвий лецитин. Здібно викликати алергічну реакцію.

Ненні. Підходить для малюків з алергією на коров'ячий білок. Виготовлено на основі козячого молока.

Добре засвоюється та не викликає алергічних реакцій. Але коштує дорого.

Хумана (Humana). У складі є багато вітамінів і жирні кислоти. Корисно для інтелекту дитини.

Належить до продуктів, максимально наближених до грудного молока. Ризик виникнення алергії дуже низький.

Харчування добре засвоюється. Але містить пальмову олію та соєвий лецитин.

Хіпп (Hipp). Насичений лактобактеріями, пребіотиками, таурином, залізом. Однак у харчуванні є картопляний крохмальта пальмове масло.

Вважається, що крохмаль може посилити коліки через розбухання в дитячому шлунку.

Правила догодовування новонародженого

Вводячи догодівлю, важливо зробити все необхідне для збереження грудного вигодовування. Можливо, матері вдасться налагодити лактацію та згодом повністю повернутися до природного годування.

Для підтримки вироблення необхідно, щоб суміш становила не більше половини добового раціону.

Якщо малюк їсть зовсім небагато штучного харчування, можна давати його з чайної ложки або шприца без голки.

Так з'явиться більше шансів, що дитина повністю не відмовиться від материнських грудей на користь пляшечки. Адже з неї набагато простіше добувати харчування.

Використовуючи пляшечку, потрібно правильно підбирати для неї соску. Рідке харчування повинне капати потроху, а не литися.

Важливо спочатку прикладати малюка до грудей, а потім давати йому харчування.

Їжу необхідно наливати в чистий, бажано, стерилізований посуд.

Температура їжі має бути приблизно 37-38 градусів.

Харчування необхідно щоразу готувати безпосередньо перед годуванням. Не можна зберігати готову суміш навіть у холодильнику. Особливо, якщо дитина має проблеми з травленням.

При змішаному вигодовуваннінемовляті слід пропонувати додатково воду. При цьому краще, якщо це буде кип'ячена, а спеціальна бутильована вода.

Правильний розрахунок кількості суміші та молока

Додаючи в раціон дитини штучне харчування, важливо уникати перегодівлі та зменшення кількості грудного молока в його раціоні.

Для цього потрібно регулярно зважувати малюка та стежити за обсягом порцій суміші.

Норми догодовування при змішаному вигодовуванні:

• До місяця немовля повинне отримувати не більше 20-100 мл суміші на добу.
• У 1 місяць – 85-120 мл.
• З 2 до 6 місяців – 130-175 мл.
• У 6 місяців – 180-230 мл.

Із введенням прикорму кількість дитячого харчування та материнського молока зменшується.

Вибір суміші насамперед залежить від віку малюка та його здоров'я. Широкий вибір дитячого харчування дозволяє підібрати його за будь-яких особливостей і проблем.

Якщо продукт підходить дитині, не варто її змінювати, щоб не посилювати навантаження на систему травлення немовляти.

При появі почервоніння, висипу, проблем зі стільцем після введення догодовування, краще проконсультуватися з педіатром і вибрати іншу суміш.

Нічого не може бути краще за грудне материнське молоко для дитини, проте в деяких випадках доводиться догодовувати малюка штучними сумішами, щоб він не був голодним, добре спав і правильно розвивався. Є багато стереотипів щодо того, наскільки корисним є змішане годування. Багато хто переконаний, що це шкідливо для травної системи малюка. Але якщо правильно організувати режим харчування, жодних проблем не виникне. У цій статті ми докладно пояснимо, як перейти на змішане вигодовування, якщоі в ньому виникає потреба.

Спочатку давайте розберемося, що таке змішане харчування. Змішаним вигодовуванням немовляти називають такий раціон, який включає в себе вживання дитиною материнського молока та суміші. Кожен продукт повинен бути завжди використаний у рівній кількості.

Новій мамі може здатися, що у неї проблеми з лактацією, відразу після пологів. Однак це не основний показник, за яким потрібно судити, чи вистачає дитині молока чи ні. Якщо лікар не бачить потреби у догодовуванні, тоді не варто відбирати у нього найкраще для нього харчування.

У яких випадках молоді мами переходять на змішаний режим годування дітей:

1. Якщо матусі діагностували гіпогалактію, для якої характерна невелика кількість грудного молока.
2. Якщо у нової матері так складаються обставини, що вона не може годувати грудьми постійно - потрібно вчитися, працювати або лікуватися в лікарні тривалий час.
3. Якщо в нової матері неповноцінний склад молока, то їй теж необхідно перейти на змішане вигодовування, щоб у дитини не розвинулася анемія та гіпотрофія.
4. Якщо майбутній мамізробили кесарів розтин, При якому вона втратила багато крові, якщо у неї резус-конфлікт з дитиною, то в цьому випадку вона не зможе годувати свого малюка грудним молоком.

Можуть бути індивідуальні причини та показання, за якими лікарями призначається перехід на змішане вигодовування та відмову від виняткового грудного.

Ознаки, що вказують на необхідність переходу на змішане вигодовування дитини

Що ж може наштовхнути вас на думку, що вам не вистачає молока, щоб годувати малюка:

• Ваше маля спорожняє сечовий міхур не менше, ніж 7 разів на добу, при цьому випорожнення з різким запахом мають концентрований колір.
• Маля погано набирає вагу. Якщо після першого місяця життя дитина набрала менше 500 г, це привід задуматися про перехід на змішане вигодовування.
• Якщо малюк постійно голодний, шукає груди, не активний, млявий і сонний, можливо, він стає надто примхливим, це означає, що йому не вистачає молока.
• Якщо у нього змінився стілець, він став рідким, рідким, набув зеленого або темно-коричневого кольору, отже, є проблеми з якістю молока, його потрібно доповнювати сумішами.

Як вибрати суміш при змішаному вигодовуванні?

Якщо лікар призначив вам додатково використовувати суміш для догодовування, вам необхідно з'ясувати для себе, яка суміш краще при змішаному вигодовуванні саме для вашої дитини.

Як правило, всі існуючі суміші виготовлені із молока корови чи кози. Це молоко попередньо перевіряється, проходить антиалергенну обробку. Після цього виробник розподіляє дитячу суміш за такими групами, що позначають адаптаційний ступінь:

1. Суміші призначені для годування немовлят кількох днів життя. Вони можуть бути кисломолочними, рідкими, прісними та сухими. Вважається, такі суміші за складом ідеально наближені до складу грудного молока.
2. Суміші, виготовлені на основі молочного сирного білка. Це продукт, який ідеально підходить дітям, які мають алергію на лактозу. Якщо ви збираєтеся переходити на змішане годування, то саме з цих сумішей рекомендують почати догодовування педіатри.
3. Суміші перехідного типу, призначені для годування малюків з 6 місяців.
4. Суміші, основне призначення яких лікувати дітей у тих випадках, якщо у них нестійкий стілець, алергія, якщо вони народилися з невеликою вагою.

Змішане вигодовування: як правильно годувати?

Змішане вигодовування малюків буває кількох видів:

1. Коли мама спочатку годує дитину грудьми, а потім догодовує сумішшю
2. Коли мама 1 раз годує грудьми, а наступне годування дає молочну суміш.
3. Коли мама підключає спеціальну систему до грудей, яка змішує грудне молоко із сумішшю

У будь-якому випадку, який би тип годівлі ви не вибрали, потрібно дотримуватися ряду обов'язкових правил, щоб ваш малюк відчував себе добре і бадьоро:

• Спочатку пробуйте давати малюкові груди, щоб він повністю її спустошував, тільки потім давайте суміш як догодовування.
• Прикорм при змішаному вигодовуванні не варто давати дитині з пляшки. Краще наливати його в ложку і годувати з неї. В іншому випадку лактацію буде знижено.
• Годуйте малюка на вимогу, якнайчастіше. Ніколи не пропускайте нічне та ранкове годування груддю.
• Не припиняйте годувати дитині грудьми доти, доки у вас є лактація. Якщо молока багато, зціджуйте.
• Суміш необхідно готувати щоразу свіжу для кожного годування. Посуд при цьому має бути обов'язково стерильним.
• Враховуйте, що суміш перетравлюватиметься довше, тому обов'язково дотримуйтесь режиму змішаного вигодовування.
• Не давайте дитині свіжого не переробленого молока з-під корови чи кози. Так ви створите велике навантаження на його підшлункову залозу та шлунок.

• якщо вашому малюку 0-14 днів, то обсяг суміші не повинен перевищувати 2% його ваги, яку потрібно помножити на кількість днів, що пройшли з дня народження дитини;
• якщо вашому малюку 15 і більше днівкількість суміші повинна становити 1/5 частину від ваги дитини.

Переваги та недоліки змішаного вигодовування

Коли ви переходите на змішане вигодовування, ви повинні враховувати, що воно однозначно вплине на самопочуття дитини:

• у малюка зміниться мікрофлора кишечника – у ньому збільшиться кількість біфідобактерій
• у дитини може розвинутись алергія на молочні продукти харчування
• може виникнути у немовля запор при змішаному вигодовуванні
• через змішане вигодовування у малюка може розвинутися дисбактеріоз, що супроводжується коліками та рідким випорожненням.

Досвідчені бабусі та мами можуть радити вам спеціально переходити на змішане годування, доводячи вам, що дитина так краще розвиватиметься, швидше зростатиме. Тільки це все неправильно. Якщо немає необхідності догодовувати малюка, то не робіть цього, інакше все це призведе до дитячого ожиріння та інших проблем зі здоров'ям.

Що робити, щоб не довелося використати змішане вигодовування?

Відомий дитячий педіатр Євген Комаровський зазначає, що змішаного вигодовування дитина може уникнути, якщо мама дотримуватиметься простих і зрозумілих правил:

• вона повинна якнайбільше відпочивати і добре харчуватися;
• потрібно вживати спеціальні чаї, які сприяють підвищенню лактації;
• годуйте малюка 1 раз на годину, щоб лактація постійно стимулювалася, головне, щоб перерва не перевищувала 2 год;
• годуйте дитину двома грудями (спочатку прикладайте до однієї, а потім до іншої);
• все, що залишається у грудях після годування, обов'язково зціджуйте, щоб вироблялося нове молоко;
• практикуйте нічні годування стільки разів, скільки цього вимагає ваш малюк (якщо малюк правильно харчується, то за ніч він прокинеться максимум 2 рази).

Якщо так вийшло, що ви не можете з якихось причин годувати свого малюка грудьми в тій кількості, в якій хотілося б, не засмучуйтесь і турбуйтеся даремно. Просто довірте процес організації переходу на змішане харчування свого педіатра. Лікар врахує особливості здоров'я вашого малюка, підбере для нього ідеальну схему вигодовування, яка допоможе вам виростити здорову та міцну дитину.

Найголовніше, що можуть подарувати своїй дитині батьки – це кохання та турбота. Якщо малюк відчуватиме з вами постійний зв'язок, йому буде комфортно та добре!

Відео: «Змішане та штучне вигодовування, суміші»

9 листопада 2016

Бувають випадки, коли жінка або не може вигодовувати малюка з певних причин (передчасний вихід на робоче місце, різні захворювання), або молока мало дуже або взагалі немає. Для таких випадків вчені винайшли порошок, який може замінити молоко матері – суха молочна суміш. Звичайно, замінити його на 100% неможливо, але кожен із виробників намагається зробити суміш ідентичну, як і молоко матері. Тому більшість батьків виникає питання: .

Суміші для змішаного вигодовування рейтинг ТОП-10

Найперша їжа, яку вживає маленька дитинапісля народження є грудне молоко матері. Адже саме в ньому містяться всі необхідні поживні речовини та вітаміни, яких потребує малюк. Молоко матері – їжа, яка повністю підходить для дітей віком до 6 місяців. Далі до грудного молока у додаванні вводять прикорми.

Розглянемо ТОП-10 десять найпопулярніших дитячих сумішей, які використовують для вигодовування немовлят. Приступимо.

• Сама лвчила суміш — « Нутрілон«. Вона посідає перше місце. Зміцнює імунітет новонароджених і забезпечує кращу роботушлунково-кишкового тракту, а також правильний розвиток малюка.
• На другому місці стоїть суміш. Нан«. Завдяки вітамінам зміцнюється імунітет, а через спеціальні білкові компоненти відбувається нормальне зростання і розвиток.
• На третьому місці розташувалася суха суміш. Необережний«. До її складу входять такі речовини, як пребіотики, які сприятливо впливають на повний розвиток новонародженого.
• На четвертому місці - « Нутрілак«. Дана суміш без сахарози, і підходить для малюків різного віку. Ця фірма випускає, а також суміші і для новонароджених, які мають алергію на харчові продукти.
• На п'ятому місці знаходиться суміш. Хумана«. Випускається у Німеччині. Використовується переважно для харчування недоношених дітей. Багата вітамінами та пребіотиками.
• На шостому місці - суміш Хіпп«. Містить пребіотики та пробіотики. Зміцнює імунітет дитини та знижує ризик появи алергічних реакцій.
• На сьомому місці розташувалася російського виробництва суміш. Агуша«. Випускається у вигляді суміші та у рідких формах для дітей від народження.
• На восьмому місці - « Сімілак«. Не містить у своєму складі пальмову олію. Покращує роботу ШКТ, підвищує імунітет дитини.
• На дев'ятому місці знаходиться суміш російського виробництва. Малятко«. У своєму складі містить вітаміни, пребіотки, мінерали. Не містить цукор, консерванти та барвники.
• На десятому місці - суміш Фрісо«. Виробник пропонує цю суміш для дітей, які народжені не за строком (не доношені). Зміцнює імунітет, прискорює процес розвитку новонародженого.

Розглянувши десять кращих сумішей, ми виділили найкращу, яка знаходиться на першому місці, і дали короткий опискожній з них.

А вам уже вирішувати, яку суміш вибрати для новонародженого при змішаному вигодовуванні.

Перш, ніж переходити на даний вид вигодовування, необхідно знати про основні правила. Існує два варіанти годування. Розглянемо їх:

• Як тільки, дитина захотіла їсти, спочатку даємо їй груди матері, тільки після цього готуємо суміш змішаного годування. Така дія необхідна для того, щоб дитина повністю з'їла спочатку повністю материнське молоко, а вже потім доїдала штучною.
• Замінити одне з будь-яких годівель на замінник молока матері. Наприклад, вранці ви погодували малюка грудьми. Через 3 години приготували йому суміш. Або можна її давати тільки на ніч, а протягом дня годувати грудним молоком.

При виборі виду змішаного вигодовування необхідно зупинити свій вибір на тому, де кількість самої суміші буде використовуватися якнайменше. Це необхідно насамперед для того, щоб грудне молоко використовувалося та вироблялося більше. Через певний час зменшуйте саму кількість суміші, а до грудей прикладайте більше. Рекомендується це робити не менше ніж п'ять разів на добу. Також не варто і забувати про те, яку суміш вибрати для новонародженого при змішаному вигодовуванні. Вона має бути найякіснішою і не нашкодити вашому малюку. Найпоширеніші та найкращі видисуміші ми обговорювали вище.

Скільки давати суміші при змішаному вигодовуванні

Як зрозуміти, що немовля не доїдає? Існує два способи. Розглянемо їх, і визначимося яку суміш вибрати для новонародженого при змішаному вигодовуванні:

• Перший спосіб - контролюємо вагу малюка. За тиждень грудничок повинен набирати не менше 125 грам, а на місяць не менше 500 грам. Для контролю ваги рекомендується використовувати ваги для немовлят.
• Другий спосіб - робимо контроль мокрих пелюшок. У грудному віцімалюк повинен мочиться не менше 12 разів на добу.

Розглянемо один із варіантів, як даватисуміш малюкові. На самому початку даємо дитині невелику кількість суміші. Один або двічі на добу по 30 мл. Через тиждень зважуємо малюка, якщо вага додавання становить менше 125 грам, виробляємо збільшення самих годівель, і воно має становити вже 2-4 по 30 мл. Але, немовля, так і не добирає необхідної ваги, тоді збільшуємо обсяг самої суміші і замість 30 мл, робимо вже 40.

Збільшуйте обсяг суміші до тих пір, поки не переконаєтеся, в тому, що немовля набирає вагу щотижня в 125 грам. Для догодівлі рекомендуємо зупинити свій вибір на сумішах російського виробника.

Як приготувати суміш

У яких пропорціях брати суміш і воду, можна побачити на коробці з-під суміші. Розглянемо лише основну технологію приготування дитячої суміші:

• Кип'ятимо спеціальну дитячу воду, і охолоджуємо її до температури 36 градусів;
• Наливаємо потрібну кількість води у дитячу пляшечку;
• Відкриваємо суху суміш. Запам'ятайте одне, що зберігати її необхідно герметично, щоб не потрапила зайва волога і при цьому порошок не зіпсувався. Так само не мало важливою частиною є, і то яка суміш кращепідходить вашому малюку. Для цього просто дивіться на реакцію дитини при вживанні;
• За допомогою мірної ложки беремо необхідну кількість і висипаємо в пляшечку. Важливо використовувати саме ту ложку, яка знаходиться в коробці зі сумішшю. Вона є мірною, а при вживанні звичайної ложки можна перевищити норму. Дитина в результаті або переїсть, або навпаки не доїсть;
• Щільно закриваємо дитячу пляшечку і починаємо її збовтувати;
• На світлі переглядаємо, чи все розчинилося рівномірно, чи немає в пляшці грудочок.

Перед годуванням, не забудьте перевірити температуру готової суміші. Вона не повинна бути гарячою або холодною.

Вирішуючи питання, яку суміш вибрати для новонародженого при змішаному вигодовуванні- Перевірте, що в комплекті є мірна ложка, а сама суміш знаходиться в індивідуальній упаковці, яка герметично закривається.

Як перейти на іншу суміш при змішаному вигодовуванні

« Як вводити нову суміш?- таким питанням, задається практично кожна матуся. Нова суміш вводиться до раціону дитини не менше семи днів. Різко, робити зміну одного виробника на іншого, в жодному разі не можна.

Кожна мама в міру своїх сил та можливостей прагне дати своєму коханому малюкові тільки все найкраще. Вибір дитячої суміші для штучного або змішаного вигодовування – непросте та відповідальне завдання, адже від того наскільки правильно він зроблений залежить здоров'я дитини. Не зайвим тут буде звернутися за порадою до педіатра, адже тільки він знає про всі особливості розвитку вашої дитини і, оперуючи наявними знаннями, дасть рекомендацію. Але буває так, що лікар порекомендував дитячу суміш, а дитина вперто відмовляється від неї, вередує і чекати на черговий прийом педіатра, просто немає часу. Доводиться екстрено бігти до магазину та купувати інше дитяче харчування. Тому спробуємо розібратися яка суміш для харчування дитини найкраща.

Види дитячих сумішей

Суміші залежно від ступеня готовності до вживання поділяються на сухі та рідкі різновиди.

1. Сухі суміші.Це порошки, розфасовані в картонні коробкиабо металеві банки, які перед вживанням розлучаються теплою кип'яченою водою. Відрізняються великою різноманітністю та мають тривалий термін придатності.
2. Рідкі суміші (готові).Використовуючи рідку суміш, ви ніколи не помилитеся з дозуванням порошку і можете не сумніватися в якості води в її складі. Термін придатності їх невеликий і становить лише кілька днів.

Залежно від стану здоров'я немовляти всі суміші діляться на суміші для здорових дітей та спеціалізовані суміші. За рівнем готовності до вживання можуть бути як сухими, і рідкими.

Важливо! Безперечною перевагою перед рідкими сумішами мають сухі суміші, оскільки мають тривалий термін придатності і не вимагають спеціальних умовзберігання.

Характеристика сумішей для здорових дітей

Виробляються з урахуванням, коров'ячого, козячого молока (чи його компонентів) й у залежність від наближеності до складу жіночого грудного молока класифікуються кілька видів.

1. Адаптовані, включаючи високоадаптовані.У таких сумішах використовується не цільне молоко, а білки молочної сироватки (з повним набором замінних та незамінних амінокислот), що залишаються після видалення з молока казеїну різними способами. Використання молочної сироватки дозволяє знизити загальний вміст білка в суміші та підвищити вміст легкозасвоюваних білків. Молочного жиру коров'ячого молока практично немає. Замість нього додаються жири рослинного походження, препарати риб'ячого жиру, які мають у своєму складі більше поліненасичених жирних кислот. Вуглеводи головним чином представлені лактозою, разом з якою суміш вводять мальтодекстрин, що знижує осмоляльність (сума розчинних компонентів на 1 кг води) продукту. Важливими складовими таких сумішей є добавки вітамінів, мінералів, нуклеотидів (відповідають за процеси репродукції, метаболізму та росту), пребіотиків (стимулюють зростання власних корисних біфідо- та лактобактерій у кишечнику), пробіотиків (корисні мікроорганізми) та ін. Завдяки такому складу адаптована молочна уподібнюється до жіночого грудного молока і найкраще підходить для харчування дітей до шести місяців. Існують також адаптовані
2. Частково адаптовані.Дуже близькі за своїм складом до адаптованих молочних сумішей, проте є відмінності. Такі суміші мають більш високий вміст білка. У вуглеводному складі поряд з лактозою може бути присутнім сахароза. Зміст мікроелементів, вітамінів та інших компонентів повністю відповідає потребам організму дитини другого півріччя життя, але відрізняється порівняно із сумішами для дітей першого півріччя життя вищим вмістом кальцію, заліза, цинку. Також треба відзначити, що частково адаптовані суміші вище калорійності в порівнянні з адаптованими сумішами.
3. Неадаптовані.Це продукти, виготовлені із сухого молока із не зміненим складом. Додатково в них вводяться ті ж компоненти, що і для частково адаптованих і адаптованих сумішей. Казеїн, що міститься в таких сумішах, погано засвоюється дитячим організмом, тому суміші такого складу не рекомендуються для годування дітей до шести місяців. Найкраще їх вводити з восьми місяців.

Важливо! Адаптовані та частково адаптовані суміші є на сьогодні найкращим варіантомдля годування дитини за відсутності грудного вигодовування. При нестачі грудного молока можливе змішане вигодовування шляхом догодовування немовляти сумішшю.

Часто на банку з молочною сумішшю можна зустріти напис: «початковий» та «наступний». У першому випадку мається на увазі суміш, призначена для харчування дітей від народження до шести місяців, а в другому від шести місяців до року. Наступна суміш може бути як адаптованою, так і частково адаптованою, а початкова тільки адаптованою. Існують адаптовані молочні суміші, на упаковці яких не вказується, є наступними або початковими, оскільки вони призначені для харчування дітей від народження до року. Асортимент таких сумішей невеликий.

Щоб було простіше розібратися у складі сумішей, на упаковці ставлять номер формули дитячої молочної суміші:

• «0» або вказано приставку «пре» в назві – суміш створена для недоношених або маловагових новонароджених дітей;
• «1»-Для дітей від народження до 6 місяців;
• «2»-Для грудних дітей від 6 місяців до 1 року;
• «3»-Для малюків старше року.

Всі суміші, в яких молочний білок не піддавався впливу (створенню) на нього спеціальних бактерій, відносяться до прісних. Суміші, у яких була така зміна білка, відносяться до («НАН кисломолочний» 1 і 2, «Нутрилак кисломолочний» і «Нутрилон кисломолочний», а також рідкі адаптовані суміші кисломолочні «Агуша 1 і 2»). У ході молочнокислого бродіння набувається ряд важливих властивостей: знижується рівень лактози, накопичується молочна кислота, бактерицидні речовини, відбувається частковий розпад молочного білка, що прискорює перетравлення продукту та його засвоєння, а також знижує алергенність білкового компонента. Потім, після сквашування суміші вводять пробіотики.

Список спеціалізованого дитячого харчування

Це суміші призначені для лікувального та профілактичного харчування. Вони включають суміші для недоношених дітей і суміші для дітей, які мають патології.

Природно, що використовувати такі суміші, не порадившись із педіатром, не бажано, оскільки у немовляти повинні бути цілком певні показання для їх призначення.

Яка дитяча суміш найкраща

Усі суміші проходять державну реєстрацію обов'язковою умовою для якої є відповідність за складом та фізико-хімічними показниками вимогам ТР ТС 033/2013 «Про безпеку молока та молочної продукції» та №88ФЗ від 12.06.2008 р «Технічний регламент на молоко та молочну продукцію». Незважаючи на це, поки що нікому не вдалося створити штучну сумішповністю відповідну грудному молоку і можна лише говорити про наближеність до нього тією чи іншою мірою.

У зв'язку з цим однозначно назвати саму найкращу сумішдля новонародженого, яка б підходила всім без винятку дуже важко. Роблячи вибір суміші, потрібно перш за все орієнтуватися на стан здоров'я та самопочуття дитини. Навіть коли здавалося б все враховано і вибір зроблено, будь-яка суміш потребує перевірки практикою. У перші дні годування обов'язково слідкуйте за реакцією малюка, адже організм кожної людини індивідуальний і може дати непередбачувану реакцію.

Як вибрати хорошу суміш

Вибираючи найкращу суміш для дитини мамі, необхідно орієнтуватися на кілька загальних правил.

1. Перед покупкою проконсультуйтеся з педіатром.
2. Суміш має підходити за віком.
3. Для новонародженого це обов'язково має бути адаптована суміш.
4. Не забувайте перевіряти термін придатності суміші, вказаний на банці.
5. Вибирайте суміш, яка завжди є в магазині, щоб у разі необхідності завжди була можливість її придбати.
6. У перші дні годування сумішшю спостерігайте за реакцією малюка.

Важливо! Ознаками, що вказують на правильно підібрану суміш, є те, що дитина добре їсть суміш, у неї відсутні такі розлади як рідкий, погано перетравлений стілець або запори, блювання, прояви алергії. Аналізи крові показують нормальний, а щомісячний огляд у педіатра фіксує позитивне збільшення маси тіла.

Алгоритм підбору суміші - консультація доктора медичних наук В. А. Скворцова

Рейтинг сумішей для новонародженого

При складанні рейтингу дитячих сумішей для новонародженого враховувався рівень наближеності складу суміші до жіночого молока. Для цього було відібрано дев'ять марок сумішей, що найчастіше зустрічаються в магазинах. (NAN-1 Optipro, Малютка 1, Nutrilon 1 Premium, Nestogen 1, Малюк, 1, Similac Premium 1, Friso Фрисолак 1, Humana Експерт 1) і одна досить часто рекомендована педіатрами (Celia Expert 1), але у магазині відсутня. Дитячі суміші оцінювалися виходячи із вмісту в них основних поживних речовин (білки, жири, лактоза) та показника осмоляльності по відношенню до аналогічних показників у грудному молоці(Еталон). Ці критерії є основними в оцінці адаптивності суміші. Оскільки кількісне внесення вітамінів і мінералів продиктовано не тільки їх вмістом в жіночому молоці, але враховує і їх біодоступність для організму, склад мінеральних речовин і вітамінів з еталоном порівнювався лише якісно. Відповідно, виробники, які зробили товар, найбільш близький до стандарту оцінювалися як найкращі.

1 місце

Ціна за 100 г суміші 130,0 руб.

Плюси:

• вміст білка, жиру, лактози, такі ж, як у жіночому молоці;
• співвідношення сироваткових білків до казеїну 60/40 (характерно для зрілої;
• осмоляльність у межах, характерних для грудного молока;
• пребіотики;
• нуклеотиди;
• ейкозапентаєнова кислота (є попередником речовин, що відповідають за зниження рівня запалення в організмі і мають протиалергенну дію).

Мінуси:

• співвідношення лінолевої до α-ліноленової кислоти на нижній межі, допустимому технічним регламентом;
• немає пробіотиків.

2 місце
Сюди були включені дитячі сухі суміші, в яких вміст білка трохи вищий, а вміст лактози такий самий, як і в жіночому молоці. Співвідношення білків сироваткових до казеїну 60/40 (характерно для зрілої лактації). Осмоляльність знаходиться у характерних межах або ще нижче.

Ціна за 100 г суміші 156,9 руб.

Плюси:

• всі необхідні мінерали та вітаміни;
• додатково введено незамінні для дитини амінокислоти (таурин, фенілаланін, тирозин, триптофан);
• мідь є у формі комплексу з лізином, що підвищує її біодоступність;
• нуклеотиди;
• пребіотики.

Мінуси:

• немає пробіотиків.

Celia Expert 1 (Lactalis Group)

Ціна за 100 г суміші 132,0 руб.

Плюси:

• технологія отримання сироваткових білків відмінна від традиційної, що дозволяє уникнути денатурації, хімічного та ферментативного впливу на них, зберегти незамінні амінокислоти;
• всі необхідні мінерали та вітаміни;
• нуклеотиди;
• пробіотики.

Мінуси:

• немає пребіотиків.

3 місце

Ціна за 100 г суміші 112,5 руб

Плюси:

• білок перебуває у межах, притаманних жіночого молока;
• співвідношення сироваткових білків до казеїну 70/30, що максимально наближено до аналогічного співвідношення в жіночому молоці 80/20 на ранніх стадіях. Тому з цієї точки зору суміш особливо підходить для новонароджених;
• немає пальмової олії;
• витримує оптимальне співвідношення лінолевої до α-ліноленової кислоти;
• додатково введені незамінні для немовляти амінокислоти (таурин, фенілаланін, гістидин);
• нуклеотиди;
• пробіотики.

Мінуси:

• вміст лактози трохи вищий, ніж у жіночому молоці, що робить суміш солодшою;
• немає пребіотиків.

4 місце

Ціна за 100 г суміші 125,0 руб.

Плюси:

• вміст білка, жиру, лактози, такі ж, як і в жіночому молоці;
• всі необхідні мінерали та вітаміни;
• додатково введені незамінні для дитини амінокислоти (таурин та триптофан);
• лютеїн;
• нуклеотиди;
• пробіотики;
• пребіотики.

Мінуси:

• незважаючи на багато позитивні стороницієї сухої дитячої суміші, вона не дуже добре підходить для новонароджених через співвідношення сироваткових білків до казеїну 50/50, далекого від такого в жіночому грудному молоці.

5 місце

Ціна за 100 г суміші 87,5 руб.

Плюси:

• всі необхідні мінерали та вітаміни;
• співвідношення лінолевої до α-ліноленової кислоти близьке до оптимального;
• всі необхідні мінерали та вітаміни;
• нуклеотиди;
• пребіотики.

Мінуси:

• осмоляльність суміші вища, ніж у грудному молоці, що може давати надлишкове навантаження на нирки;
• немає пробіотиків.

6 місце

Сюди були включені дитячі сухі суміші, в яких вміст білка трохи вищий, а вміст лактози нижчий, ніж у жіночому молоці. Співвідношення білків сироваткових до казеїну 60/40 (характерно для зрілої лактації). Осмоляльність знаходиться у характерних межах або ще нижче.

Ціна за 100 г суміші 83 руб.