Je možné udělat MRI během těhotenství. Vliv a důsledky MRI v těhotenství. Vlastnosti studia nastávajících matek. Vlastnosti MRI

Každá žena, která se chystá stát se matkou, se snaží vytvořit ideální podmínky pro své dítě. Proto i provádění konvenčního lékařského výzkumu v mnoha z nich vyvolává strach. Jedním z nejvíce informativních a bezpečných diagnostických postupů je zobrazování magnetickou rezonancí (). V těhotenství neškodí ani ženě samotné, ani plodu. Existuje však názor, že je lepší zdržet se MRI v prvním trimestru.

Princip MRI

Technika je založena na využití magnetických polí, která při průchodu tkáněmi těla způsobují vibrace atomů vodíku v molekulách vody.. Tyto rezonanční vibrace jsou zaznamenávány vysoce přesnými senzory. Po počítačovém zpracování se na obrazovce monitoru zobrazí dokonale čisté vrstvené snímky. Vizualizace objektů probíhá ve 2D i 3D režimu. Při studiu jsou využívána magnetická pole, jejichž síla je od 0,5 do 3 TL a dle údajů Světová organizace zdravotní péče, taková expozice nemůže člověka poškodit.

Kdy je potřeba MRI?

Mnoho specializovaných specialistů může nastávající matku odeslat na magnetickou rezonanci, ale pouze po dohodě s lékařem, který má těhotenství na starosti.

Mezi hlavní indikace pro MRI patří:

Poznámka

Během kurzu se často odhalí indikace k předčasnému ukončení těhotenství, ale téměř v každém pátém případě je MRI nepotvrdí! Ve srovnání s ultrazvukem je MRI vhodnější pro detekci kortikálních vývojových malformací a je citlivější pro diagnostiku jiných malformací.

K detekci novotvarů nebo sekundárních nádorových ložisek (metastáz) je indikována magnetická rezonance s kontrastem. Mezi kontrastní látky patří kov gadolinium s relativně nízkou toxicitou. Složky kompozic mohou v některých případech způsobit alergické reakce u pacienta. Je vhodné uchýlit se k MRI s kontrastem pouze v II-III trimestru, kdy budoucí dítě Nejspolehlivěji ji chrání hemato-placentární bariéra.

Kontraindikace pro MRI

Absolutní kontraindikace:

• intrakraniální aneuryzma;
• hemolytická anémie;
• instalovaný kardiostimulátor, kardiostimulátor, defibrilátor nebo inzulínová pumpa;
• ortopedické struktury (přístroje pro vnější fixaci);
• kovové destičky po osteosyntéze.

Relativní kontraindikace:

• tělesná hmotnost > 200 kg;
• stav intoxikace (droga nebo alkohol);
• intenzivní bolest při pohybu;
• kovové protézy;
• kovové zubní protézy (včetně čepových struktur a implantátů);
• klaustrofobie.

MRI v časném těhotenství

Vzhledem ke své neinvazivnosti a bezpečnosti se MRI doporučuje pro detekci široké škály patologií u těhotných žen. Díky tomografii je možné přesně určit povahu a lokalizaci patologie. Odborníci tvrdí, že poškození z diagnostického postupu není větší než z mobilního telefonu, ale mělo by být provedeno pouze v případě, že existují přímé indikace.

Poznámka

Toto omezení lze považovat za dodatečné zajištění; dosud nebyly provedeny rozsáhlé studie, které by mohly prokázat absolutní bezpečnost. Ženy, které podstoupily MRI raná data těhotenství se děti narodily bez jakýchkoliv abnormalit nepřímo souvisejících s diagnózou.

Během MRI se teplota mírně zvýší a žena může zažít. Předpokládá se, že tyto faktory mohou ovlivnit dítě, protože v raných fázích těhotenství dochází k procesu kladení orgánů. Chcete-li bojovat s psycho-emocionálními zážitky, můžete si vzít bezpečné. Stres může vyvolat strach z uzavřeného prostoru (při vyšetření na přístroji s uzavřeným okruhem). V takových případech je povolena přítomnost jednoho z blízkých příbuzných. Alternativně, aby se zabránilo záchvatu klaustrofobie, může být diagnostika provedena v instalaci otevřeného typu.

Průběh procedury

Speciální příprava na studium není nutná. Není nutné přerušovat průběh předepsaných farmakologických přípravků. Vyšetření je vhodné absolvovat nalačno nebo po lehké snídani.. Můžete si s sebou vzít převlečení, ale bez kovových prvků (včetně knoflíků a zipů). Řetízky, hodinky, náušnice a další kovové doplňky musí být odstraněny. Samozřejmě nemůžete být umístěni uvnitř tunelu zařízení s mobilními telefony nebo jinými gadgety. Pokud pacient používá sluchadlo, mělo by být také odstraněno, aby nedošlo ke zkreslení výsledků. Dokonce i paruka nebo snímatelná zubní protéza je nejlepší odstranit.

Během období porodu musí žena absolvovat mnoho testů, podstoupit řadu vyšetření specialisty a studiem speciálního vybavení. Každý ví o ultrazvuku, ale jen málokdo zná MRI. Co je tato studie a proč je předepsána během těhotenství? Zkusme na to přijít.

Je možné provést MRI během těhotenství?

Magnetická rezonance je studium lidských orgánů, které spočívá v jejich vystavení silnému magnetickému poli. MRI nemá téměř žádný vliv na průběh těhotenství. Může být provedeno pro diagnostiku nemocí matky a pečlivé vyšetření plodu.

MRI lze předepsat jako samostatnou studii stavu plodu nebo jako studii, která zpřesňuje výsledky ultrazvuku. MRI umožňuje určit patologie nenarozeného dítěte, novotvary, zjistit jejich parametry a přesnou lokalizaci. Díky magnetické rezonanci je možné diagnostikovat poruchy centrál nervový systém, kýla, defekty střev a tak dále.

Nastávající maminky podstupují magnetickou rezonanci mozku nebo páteře. A pokud se žena v těhotenství bojí velkých přístrojů, tak vyšetření mozku lze udělat na otevřeném přístroji. V tomto případě bude do tomografu ponořena pouze hlava.

Jak se provádí MRI? Před zahájením tomografie by měly být odstraněny kovové předměty, šperky a elektronická zařízení. Poté si žena lehne na vyšetřovací stůl. Vstoupí do tunelu tomografu. Uvnitř tohoto zařízení je speciální zvonek určený ke stlačení v případě nepohodlí nebo jiných nepříjemných pocitů. Délka vyšetřovací procedury je cca 40 minut. V tomto okamžiku tomograf vydává rytmické ťukání. Je to hlasité. Pacienti proto nosí speciální sluchátka. Výsledky MRI jsou pacientovi předány následující den.

Indikace pro MRI během těhotenství

Měli byste vědět, že na její žádost nastávající matka takovou studii podstoupit nemůže. Vyžaduje specifické indikace, koordinaci s ošetřujícím lékařem a specialistou na MRI. Někdy se uchýlí k tomu, aby se zabránilo rentgenovému záření, protože tato metoda je bezpečnější. Indikace pro MRI mohou zahrnovat:

1. Přítomnost fetálních patologií.
2. Přerušení práce vnitřní orgány matka a nenarozené dítě.
3. Objasnění indikací pro ukončení těhotenství.
4. Potvrzení (vyvrácení) diagnózy provedené rozborem. Mohou to být nádory.
5. nemožnost ultrazvuk kvůli obezitě nastávající maminky nebo nešťastné poloze miminka v posledním trimestru.

Kontraindikace

MRI se dříve nedoporučuje. Opravdu, během tohoto období jsou orgány uloženy v plodu. Dítě je v této době nejnáchylnější negativní vlivživotní prostředí. Během provozu tomografu vzniká velké množství tepla, je příliš hlučný, proto je při absenci zvláštních indikací lepší tuto studii odložit do druhého nebo třetího trimestru těhotenství.

Pro MRI existují obecné kontraindikace. Jedná se o přítomnost kardiostimulátorů, paprsků a zubních protéz v těle, přítomnost kovových endoprotéz v těle, váha člověka je přes 200 kg.

Zvláštní kontraindikací je klaustrofobie, která je důležitá během porodu. Koneckonců, je těžké předvídat, jak bude ženské tělo reagovat na stresovou situaci.

Případné vyšetření v těhotenství musí ošetřující lékař nařídit nebo se s ním dohodnout. Porodník-gynekolog nikdy nepředepíše vyšetření, které může způsobit i sebemenší újmu nastávající matka a její dítě. V tomto důležitém období jsou pro ženu zvoleny šetrné a bezpečné metody k přesné diagnostice onemocnění a včasnému přijetí nezbytných ochranných opatření.

Speciálně pro Elena TOLOCHIK

Magnetická rezonance je jednou z nejvíce bezpečné metody moderní lékařská diagnostika. Velmi často je zaměňována s rentgenovými paprsky nebo počítačovou tomografií v domnění, že jsou stejně škodlivé. MRI a rentgen (CT) mají ve skutečnosti jiný princip působení. Tak odlišné, že není fér je srovnávat.

Přečtěte si v tomto článku

MRI a rentgen: kdo je děsivější

Rentgenové záření a počítačová tomografie (CT) pořizují snímky vnitřních orgánů pomocí ionizujícího záření, nebo jednodušeji rentgenového záření. Paprsky pronikají kůží, svalovou tkání a ozařují člověka. Vlastnosti záření jsou dobře studovány: hromadí se v těle, ve velkém množství může způsobit vývoj abnormalit a onemocnění. Pro kontrolu radiace byly stanoveny roční normy expozice lidí a na klinikách byla přijata bezpečnostní opatření na ochranu pacientů (olověný oděv). RTG a CT se v těhotenství z preventivních důvodů (tedy bez potřeby a jmenování lékaře) nedoporučuje.

Při zobrazování magnetickou rezonancí není žádné ionizující záření. Fungování MRI je založeno na působení elektromagnetického pole. Obraz vnitřních orgánů se získá následovně: instalace generuje magnetické pole o síle 0,5 až 2 Tesla a do zkoumané oblasti jsou vysílány elektromagnetické vlny, které přenášejí rotační impuls na protony. Po zrušení dopadu se částice „uvolní“ a uvolní určité množství energie, kterou zaregistruje citlivý senzor tomografu a zpracuje počítačový program. „Reakce“ atomů na působení elektromagnetické vlny se nazývá rezonance, odtud druhé slovo v názvu procedury.

Tesla je měrná jednotka pro indukci (sílu působení) magnetického pole. V lékařském tomografu od 0,5 do 3 Tesla. Porovnejte: suvenýrový magnet je 5 militesla a magnetické pole Země je 5 * 10 -5 Tesla.

Během procedury není potřeba ochranný oděv: magnetické pole na rozdíl od ionizujícího záření nepůsobí na tělo destruktivně. V každém případě pole síly, které se v tomografech vytváří pro lékařské použití.

MRI během časného těhotenství může být indikováno pro diagnostiku fetálních patologií (tomografie je informativnější než ultrazvuk). A při studiu mozku, zobrazování míchy magnetickou rezonancí - nejlepší metoda. MRI je často zařazena do screeningového programu pro 1. trimestr těhotenství (ve 12. týdnu), protože dobře vyšetřuje měkkých tkání, lepší než ultrazvuk, umožňuje identifikovat možné odchylky ve vývoji plodu a přijmout včasná opatření. Magnetická rezonance poskytuje lékařům kompletní informace o stavu měkkých tkání a vnitřních orgánů.

Při působení magnetického pole není nic škodlivého pro lidské zdraví. Protože i naše Země je magnet se dvěma póly a jeho působení na sobě pravidelně zažíváme například při změně počasí nebo při použití kompasu.

Jediným nepohodlím, které může magnetická rezonance způsobit, je dlouhý pobyt ve stacionárním stavu. To je způsobeno tím, že program skenuje orgány ve vrstvách, a to vyžaduje čas. Zařízení pro tomografii může být otevřeného nebo uzavřeného typu, což neovlivňuje kvalitu postupu ani účinek na tělo.

Může se stát, že budete potřebovat MRI páteře nebo mozku a to se shoduje s časným těhotenstvím. Nastávající maminky musí také kontrolovat cévy nebo stav zad, když to mezi lékaři vyvolává obavy. Pokud mluvíme o svém zdraví, neodmítejte vyšetření. Faktem je, že zobrazování magnetickou rezonancí je relativně nový fenomén (1973), ale není 100% prozkoumán. Věda dává jednoznačnou odpověď: postup je bezpečný pro všechny bez výjimky. To potvrzují četné experimenty, ale medicína je stále zajišťována.

Předpokládá se, že na tělo těhotné ženy působí příliš mnoho negativních faktorů. Těhotenství samo o sobě je stresující, ale když se sem přidá nedokonalost, nervy, ekologie, celkové zdravotní problémy? A pokud žena před těhotenstvím kouřila a pila pravidelně? Všechny tyto faktory ovlivňují vývoj nenarozeného dítěte. Proč přidat další? Proto MRI v počátečních stádiích není předepsáno bez dobrého důvodu - jsou zajištěny.

MRI během časného těhotenství: možné důsledky

Doposud nebyly zaznamenány žádné případy nebo potraty v důsledku magnetické rezonance. Mnohem důležitější je, jak se o své zdraví staráte. Recept je jednoduchý: čerstvý vzduch, zdravé jídlo, mírné cvičení, méně stresu a pravidelné lékařské prohlídky. Dodržováním těchto jednoduchých doporučení můžete výrazně zvýšit šanci na narození dítěte. zdravé dítě a snadný porod.

Důvodem, proč někteří lékaři doporučují nekombinovat MRI a těhotenství, je zahřívání tkání v důsledku elektromagnetického pole. Takové topení ale nenadělá větší škodu než horká sprcha. Pokud jste podezřelí a chcete hrát na jistotu, zdržte se vyšetřování po dobu až 12 týdnů. Jste si jisti, že se k situaci budete vždy vracet, přemýšlet a litovat provedeného zákroku, „uvinout“ se? Pak je lepší zákrok odložit. Ušetřete si nervy čekáním do druhého trimestru.

MRI s použitím kontrastních látek během těhotenství

Pokud částice ve studované oblasti slabě rezonují a snímač nedokáže detekovat jejich oscilace, bude obraz rozmazaný. V tomto případě se do žíly pacienta vstříkne kontrastní látka na bázi chemického prvku gadolinium. Mezi kontraindikace patří těhotenství a kojení. A kromě toho tyto látky, i když zřídka, ale mohou způsobit alergie. Před udělením souhlasu se prosím poraďte se svým lékařem.

Kontraindikace pro MRI

Magnetická rezonance je bezbolestná diagnostická metoda a těhotenství, a to i v raných stádiích, není překážkou studie. Ale existuje hlavní pravidla pro výzkum:

1. Diagnostiku nelze provádět v přítomnosti kovových předmětů v těle: zubní implantáty, rovnátka, korunky, kardiostimulátory, Ilizarovův aparát, hemostatické klipy, středoušní implantát. Sundejte si šperky (náušnice, řetízky, piercing, kamínky), odložte mobil, zapalovač.

2. Vážnou překážkou zákroku se mohou stát klaustrofobie, srdeční selhání, nervové poruchy, váha nad 120 kg a další onemocnění nesouvisející s těhotenstvím. Na stránkách některých klinik se píše, že 1. trimestr těhotenství je také kontraindikací, ale jak již bylo zmíněno dříve, jde o přejištění samotných lékařů.

Jak často lze MRI provádět?

Počet MRI vyšetření za rok není omezen. Nic vám nebude bránit v tom, abyste si nejdříve druhý den prohlédli záda – hlavu, vnitřní orgány a vše, co má být.

Takže chápete, že potřebujete MRI. Před zahájením zákroku informujte technologa RTG o svém těhotenství a termínu porodu. Nezapomeňte zmínit, že zavedení kontrastní látky předem odmítáte bez dalšího vyšetření. S sebou si vezměte župan nebo dlouhé tričko (pokud máte oblečení s kovovou přezkou, kamínky nebo knoflíky, budete vyzváni k jejich sundání).

Během zákroku se nebojte být sami, protože vás rentgenový technik sleduje speciálním okénkem. Pokud potřebujete pomoc, neváhejte se zeptat. Hlavně buďte v klidu a buďte zdraví!

Nejbezpečnější zákrok, který může podstoupit i těhotná žena, se nazývá MRI (magnetická rezonance). MRI během těhotenství lze provést kdykoli, ale pouze podle pokynů lékaře. Je možné provést MRI během těhotenství v počátečních fázích? Lékaři důrazně doporučují neprovádět MRI během těhotenství až po dobu 3 měsíců, protože právě během tohoto období (v prvním trimestru) začíná docházet k pokládání fetálních orgánů. Proto připadá v úvahu magnetická rezonance v tomto období těhotenství nechtěný postup a předepisuje se pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné.

Co může MRI ukázat na začátku těhotenství?

Magnetická rezonance se používá k diagnostice těhotné ženy nebo jejího plodu. Magnetická rezonance plodu může například ukázat všechny možné vady, které se objevují v době vývoje nenarozeného miminka, a to velmi ovlivňuje další vývoj těhotenství. Díky této studii mohou specialisté shromáždit všechny potřebné informace o vývoji plodu, po kterém může lékař předepsat léčbu. Magnetická rezonance je považována za velmi citlivou na vady, a to je vážná role při rozhodování, jako je potrat. Kvalifikovaní specialisté provádějí zákroky, jako je MRI mozku během těhotenství, MRI páteře během těhotenství nebo MRI hlavy během těhotenství. Těhotenství není považováno za kontraindikaci takových postupů. Pomocí této diagnostické metody po dobu 30 let odborníci zjistili, že magnetická rezonance nezpůsobuje žádnou újmu těhotné ženě ani jejímu nenarozenému dítěti. Tento typ snímání je velmi jednoduchý – kolem hlavy jsou umístěny prstencové senzory, pacient je umístěn na speciálním stole v tunelové trubici tomografu. V zásadě se magnetická rezonance během těhotenství provádí k detekci zranění nebo jejich možné následky, může jít o onkologická onemocnění nebo vyšetření mozkových cév. Tento typ informací je nezbytný, aby lékař mohl sledovat těhotenství. Díky takové diagnóze je možné vyloučit vývoj různých onemocnění.

Kontraindikace pro MRI diagnostiku

Existuje řada kontraindikací, například přítomnost naslouchátka, kardiostimulátoru nebo některých dalších implantátů v podobě elektronických zařízení, která jsou zodpovědná za zachování lidského života. Dalším důvodem kontraindikací použití diagnostiky může být přítomnost kovu - špendlíky, piercingy nebo šperky. V kapsách pacienta by neměly být předměty, jako jsou bankovní karty, hodinky, klíče nebo mobilní telefony. Epilepsie a klaustrofobie jsou také považovány za kontraindikace magnetické rezonance. Zákrok nebude proveden u pacienta s nadváhou (200 kg).

V době skenování nebude pacient pociťovat žádné nepohodlí nebo nepohodlí. Diagnóza může přinést nepohodlí pouze pacientům, kteří jsou náchylní ke klaustrofobii. A i když je člověk náchylný k záchvatům klaustrofobie, může si s sebou vzít na diagnostiku milovaného člověka kdo ho bude při postupu podporovat. Přístroj MRI během provozu vydává příliš mnoho hluku. A pouze to je považováno za jediný nepříjemný okamžik během MRI. Mimochodem, i tento trable se řeší velmi jednoduše, před zákrokem dostane pacient sluchátka nebo špunty do uší. MRI je absolutně bezpečný postup, takže nijak neovlivní těhotenství a nepoškodí. Dnes je tato metoda diagnostiky považována za nejúčinnější a nejúčinnější.

Během těhotenství musí nastávající maminka absolvovat obrovské množství různých testů a podstoupit různá vyšetření. V některých případech může lékař nařídit MRI (magnetická rezonance). Je magnetická rezonance bezpečná během těhotenství?

Rizika a kontraindikace

Na rozdíl od metod, jako je rentgen nebo počítačová tomografie, magnetická rezonance nepoužívá ionizující záření, ale magnetické pole, které je v zásadě neškodné Lidské tělo. Některé aspekty provozu tomografu (vývoj tepla, hluk) však mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu v prvních týdnech těhotenství. Proto se MRI během těhotenství v časných stádiích nedoporučuje. V prvním trimestru se v plodu tvoří hlavní orgány a je nejvíce náchylný na negativní vliv prostředí.

Ve 2. a 3. trimestru se MRI neprovádí u těhotných žen, pokud existují následující kontraindikace:

• Přítomnost kardiostimulátoru
• Přítomnost kovových implantátů, včetně zubních protéz,
• Tělesná hmotnost nad 200 kg.

Přítomnost klaustrofobie u ženy z relativní kontraindikace se v případě těhotenství změní na absolutní. Stresová situace (ponoření do trubice tomografu) může vyvolat předčasné ukončení těhotenství. Použití anestezie (jako při provádění MRI v nepřítomnosti těhotenství) se nedoporučuje kvůli riziku pro plod. U některých žen se během těhotenství rozvine klaustrofobie v důsledku hormonálních změn v těle. Proto před jmenováním MRI by měla být jeho přítomnost identifikována.

Těhotným ženám se nedoporučuje podstupovat MRI dutiny břišní a malé pánve, pokud to není nezbytně nutné (bez ohledu na gestační věk). Je to způsobeno tím, že při vyšetření této oblasti dopadá maximální dopad tomografu na plod a jeho okolní tkáně.

Samozřejmě před absolvováním MRI je nutné koordinovat vyšetření s ošetřujícím lékařem. V žádném případě byste o postupu neměli rozhodovat sami.

Indikace

MRI v těhotenství lze objednat jako alternativu k RTG vyšetření popř počítačová tomografie. Žena může být odeslána k postupu, pokud má následující indikace:

• Podezření na patologii plodu nebo potřeba objasnit typ patologie,
• Porušení práce vnitřních orgánů, která mohou poškodit zdraví matky nebo dítěte,
• Potřeba objasnit stávající indikace pro naléhavé ukončení těhotenství,
• Potřeba potvrdit / vyvrátit diagnózu stanovenou jinými metodami (především se jedná o přítomnost novotvarů),
• Nemožnost provedení ultrazvukového zákroku z jakéhokoli důvodu (neúspěšná lokalizace plodu, nadměrná tělesná hmotnost matky) - MRI plodu je v tomto případě náhradou klasického ultrazvuku.

Vlastnosti postupu

Žena leží na gauči na zádech nebo na levém boku. Je dobré, když je vedle ní přítomen manžel - to pomůže ženě cítit se klidně.

Prvních pár minut budoucí matka před zahájením skenování jednoduše leží a odpočívá. To umožňuje plodu zaujmout určitou polohu a zabránit pohybu, což může zhoršit kvalitu snímků.

schopnosti MRI

Vzhledem k vysoké přesnosti metody ji lze použít k důkladnějšímu vyšetření plodu a zpřesnění výsledků ultrazvuku. MRI umožňuje vidět patologii vývoje plodu, určit velikost a přesnou lokalizaci problémových oblastí, určit abnormality ve fungování nervového systému plodu, detekovat malformace střeva, kýlu atd.

V případech, kdy je zdraví matky kritické a ohrožuje její život, lze MRI provést kdykoli - v tomto případě výhody přesné diagnózy jednoznačně převyšují možná rizika pro plod.