Co ukáže ultrazvuk v těhotenství. Dali jsme všechny tečky přes "a" v otázce "ultrazvuk jako metoda pro studium různých nemocí" Co lze udělat pomocí ultrazvuku

Co ukáže ultrazvuk v těhotenství. Dali jsme všechny tečky přes "a" v otázce "ultrazvuk jako metoda pro studium různých nemocí" Co lze udělat pomocí ultrazvuku

  • ) před ultrazvukem břicha?
  • Mohu kouřit před ultrazvukem břicha, pít alkohol?
  • Co zahrnuje příprava dětí na ultrazvuk břicha?
  • Ultrazvuk zdravých břišních orgánů. Břišní kýla na ultrazvuku
  • Ultrazvuk jater je normální. Ultrazvuková diagnostika onemocnění jater
  • Vyšetření slinivky břišní ultrazvukem
  • Ultrazvuk trávicího traktu gastrointestinální trakt). Nemoci žaludku, střev na ultrazvuku. Ultrazvuková diagnostika apendicitidy - ( video)
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin a cév dutiny břišní ( aorta, dolní dutá žíla)

  • Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná rada!

    Co je ultrazvuk břicha? Ultrazvuk dutiny břišní ve srovnání s jinými metodami výzkumu

    Ultrazvuková procedura ( ultrazvuk) je typ zobrazování, který využívá ultrazvuk k vytvoření diagnostického obrazu. Získání diagnostického obrazu je považováno za důležitou doplňkovou metodu klinického vyšetření při léčbě různých onemocnění. vnitřní orgány.

    Ultrazvuk se také nazývá echografie. Tento název je způsoben tím, že ultrazvukové vlny procházející lidskými tkáněmi se odrážejí zpět ve formě ozvěny. Echo zaznamenané snímačem slouží jako základ pro vytvoření obrazu na obrazovce ultrazvukového přístroje. Struktury různé hustoty odrážejí ultrazvukové vlny různými způsoby, což vytváří kontrastní obraz.

    Ultrazvuk se v lékařské praxi pevně usadil od 60. let 20. století. Od té doby pokročila lékařská technika vpřed, ultrazvuková zařízení se stala pokročilejšími. Pomocí ultrazvuku je nyní možné vytvořit trojrozměrný model zkoumaných orgánů. ultrazvuk břicha je nejběžnějším postupem při studiu vnitřních orgánů pro svou jednoduchost a dostupnost. Ultrazvuk břišní dutiny se provádí pro lidi jakéhokoli věku téměř v každém zdravotnickém zařízení.

    Jaký je princip ultrazvukového vyšetření? Jak funguje ultrazvukový přístroj?

    Ultrazvuk je mechanické kmitání elastických médií s frekvencí nad 20 kHz. Tato hodnota je prahem pro lidský sluchový orgán. Název "ultrazvuk" se vysvětluje tím, že vlny této frekvence jsou mimo vnímání běžného zvuku. V medicíně se používá ultrazvuk s frekvencí 1-10 MHz.

    Ultrazvukové vlny jsou vytvářeny pomocí piezoelektrického jevu. Spočívá ve vytváření ultrazvukových vibrací pod vlivem elektrického proudu. Tuto schopnost mají pouze některé látky, např. křemen. Piezoelektrické prvky jsou vyrobeny z takových látek, které vytvářejí ultrazvukové vlny. Moderní ultrazvukové snímače obsahují od 500 do 1000 piezoelektrických prvků.

    Existuje také inverzní piezoelektrický jev. Spočívá v tom, že při působení ultrazvuku piezoelektrický prvek generuje elektrický proud. Díky inverznímu piezoelektrickému jevu funguje ultrazvukový měnič současně jako přijímač odražených ultrazvukových vln.

    Ultrazvukové vlny se šíří v různých médiích různou rychlostí. Ve vzduchu je jejich rychlost 330 metrů za sekundu, v měkkých tkáních a břišních orgánech - 1500 m / s, v kostech - 3500 m / s. Na rozhraní dvou prostředí s různou rychlostí šíření ultrazvuku v něm ( akustická hustota) odráží ultrazvukové vlny. Největší odraz vlnění je pozorován od povrchů médií s velký rozdíl v hustotě ( např. mezi kostmi a měkkých tkání ). Čím silnější je odraz ultrazvukových vln, tím jasnější je barva struktur na obrazovce ultrazvukového přístroje.

    Při správném posouzení ultrazvukového obrazu hraje důležitou roli jeho rozlišení. Rozlišení je určeno vzdáleností mezi dvěma sousedními body na obrazovce ultrazvukového přístroje. Pro získání kvalitního ultrazvukového obrazu jsou parametry snímače velmi důležité. V arzenálu lékaře existuje několik možností pro senzory, které mají různé parametry. Pokud měnič vytváří ultrazvukové vlny o vyšší frekvenci, pak dávají velmi dobré rozlišení, ale pronikají do malé hloubky. Použití ultrazvuku s nižší frekvencí může zvýšit hloubku průniku ultrazvukových vln, ale rozlišení obrazu se zhorší.

    Jaké orgány se vyšetřují při ultrazvuku břicha?

    Břišní dutina zahrnuje velký počet vitální anatomické struktury. Neexistuje lepší cesta vizualizace datových struktur než ultrazvuková procedura. Na rentgenových snímcích jsou břišní orgány zobrazeny mnohem hůře než na ultrazvuku, kvůli nízkému kontrastu měkkých tkání.

    Ultrazvuk břicha zahrnuje vyšetření následujících struktur:

    • žlučník a žlučovody;
    • slezina;
    • břišní cévy.
    Játra, slinivka a slezina jsou parenchymální orgány. To znamená, že mají hustou strukturu a nemají dutiny. Jsou tvořeny jedinečnými buňkami, které se již v těle nenacházejí. Na ultrazvuku vypadají parenchymatické orgány jako víceméně homogenní útvary. Žaludek, střeva a žlučník jsou duté orgány, proto se pomocí ultrazvuku hledají známky poškození jejich stěn. Pro studium krevních cév se používá speciální typ studie - duplexní ultrazvuk, který umožňuje vyhodnotit rychlost průtoku krve a některé další parametry průtoku krve.

    Ultrazvuk břišní dutiny s funkčními testy

    Přestože komplexní ultrazvuk břicha zahrnuje mnoho orgánů, někdy se ultrazvuk provádí speciálně pro studium specifických struktur. To se provádí v případech, kdy je základní onemocnění již známé. V závislosti na vyšetřovaném orgánu lze někdy použít speciální ultrazvukové techniky. Jsou zaměřeny na studium funkčního stavu těla. Ultrasonografie břicha s funkčními testy je časově mnohem náročnější než klasická ultrasonografie ( asi 1 hodinu), proto se neprovádí tak často a pouze pro určité indikace.

    Funkční studie zahrnují ultrazvuk žlučových cest s potravinovou zátěží. V reakci na příjem potravy se žlučník stahuje a vylučuje se z něj žluč. Pomocí ultrazvuku lze posoudit stupeň stahu žlučníku. Tato technika umožňuje vyhodnotit motor ( kontraktilní) funkce žlučových cest.

    Další studií k hodnocení funkce je ultrazvuk žaludku a střev s testem vodního sifonu. Po naplnění gastrointestinálního traktu se nejen zlepší jeho viditelnost na ultrazvuku, ale lze také vysledovat rychlost pohybu tekutiny trávicími orgány. Pomocí testu vodního sifonu se hodnotí peristaltika ( svalové kontrakce stěn žaludku a střev) a rychlost absorpce tekutiny ve střevě.

    Ultrazvuk břicha s barevným dopplerovským zobrazením CDC)

    Ultrazvukové vyšetření cév je komplikováno tím, že krev je kapalina a téměř úplně absorbuje ultrazvukové vlny. Ke studiu cév se proto používá doplňková metoda založená na Dopplerově jevu. Spočívá ve změně frekvence ultrazvukových vln při odrazu od objektu v pohybu. Pohyblivými prvky, od kterých dochází k odrazu, jsou krvinky. Při pohybu buněk směrem k senzoru se frekvence ultrazvukových vln zvyšuje a při vzdalování se snižuje.

    Barevné dopplerovské mapování zahrnuje barevné kódování zaznamenaných frekvencí na obrazovce monitoru. Červená barva označuje přiblížení průtoku krve a modrá barva označuje jeho vzdálenost od senzoru. Díky tomu můžete na obrazovce získat rozvětvený strom nádob, natřený různými barvami v závislosti na směru proudění krve.

    Ultrazvuk břišní dutiny s dopplerometrií lze také nazvat duplexní ( dvojnásobek) výzkum. Tento název je vysvětlen skutečností, že nejprve se provádí konvenční skenování všech orgánů a poté se samostatně používá Dopplerova technika. Duplexní vyšetření se používá při studiu břišní aorty, portálního prokrvení jater, v přítomnosti nádorů a novotvarů.

    Ultrazvuk břicha s kontrastem

    Kontrastní látky v radiační diagnostice jsou široce používány při rentgenovém vyšetření. Slouží ke zlepšení vizualizace určitých struktur. V poslední době se v ultrazvukovém vyšetření objevuje i způsob použití kontrastních látek. Kontrastní látky pro ultrazvuk se skládají z malého množství kapaliny, ve které jsou rozpuštěny nejmenší bublinky plynu. Takové kompozice se nazývají echokontrast.

    Ultrazvuk s kontrastem se provádí pro následující účely:

    • identifikace rozdílů mezi benigními a maligními nádory;
    • hodnocení prokrvení různých orgánů během jejich zánětu ( např. játra);
    • studium parametrů průtoku krve v některých cévách.
    Echokontrastní látka se podává nitrožilně v malém množství. Během 10-15 minut se dostane do dutiny břišní a vytvoří kontrastní zónu v místě průchodu cév. Vzduchové bubliny echokontrastní látky na hranici s krví mají vysoký stupeň odrazu ultrazvukových vln, díky čemuž je obsah cév viditelný na ultrazvuku. Pro pacienta je taková studie absolutně neškodná. S použitím kontrastu se ultrazvuk blíží počítačové tomografii ( ČT) a magnetická rezonance ( MRI) v možnostech diagnostiky nádorů.

    CT vyšetření ( ČT) a ultrazvuk břicha

    Počítačová tomografie je moderní rentgenová metoda pro vyšetření jakýchkoli orgánů a systémů. CT se také úspěšně používá ke studiu břišních orgánů. Pomocí CT jsou vytvořeny četné úseky dutiny břišní ve všech rovinách v malé vzdálenosti od sebe. To vám umožní najít nejmenší útvary v žaludku, játrech, žlučníku a dalších orgánech.

    CT břicha se velmi často provádí s kontrastem. Používáním počítačová tomografie lze diagnostikovat téměř všechna onemocnění, včetně zánětlivých onemocnění. Ultrazvuk není tak přesný jako CT vyšetření, ale je cenově dostupnější a rychlá metoda. Ultrazvuk navíc pacienta nevystavuje záření, a proto nemá žádné kontraindikace.

    Počítačová tomografie je nejčastěji předepsána dříve chirurgické zákroky na břišní dutině. Chirurgové musí předem znát umístění útvarů v břišní dutině, o kterých se operace provádí. Ultrazvuk nemůže poskytnout přesná data, zatímco CT to jasně ukazuje. Pro běžné vyšetření břišních orgánů tedy postačuje ultrazvuk, ale u závažných onemocnění, u kterých ultrazvuk není dostatečně vypovídající, se doporučuje CT.

    Magnetická rezonance ( MRI) a ultrazvuk břicha

    Magnetická rezonance je nejmocnějším diagnostickým nástrojem v medicíně na světě. tento moment. Ve srovnání s počítačovou tomografií má MRI lepší zobrazení měkkých tkání. Použití MRI je naprosto bezpečné, protože tomograf není zdrojem rentgenového záření. Jeho působení je založeno na využití energie magnetického pole.

    MRI břicha je informativní a úspěšně se používá u následujících skupin břišních onemocnění:

    • zánětlivá onemocnění;
    • vrozené anomálie ve struktuře orgánů;
    • benigní nádory;
    • zhoubné nádory;
    • cévní onemocnění a další.
    Pouze s pomocí MRI lze přesně posoudit velikost a stadium zhoubných nádorů. Stejně jako u počítačové tomografie je obraz postaven ve formě řezů v několika rovinách, což umožňuje získat trojrozměrnou strukturu zkoumaného orgánu. Zařízení pro provádění magnetické rezonance je bohužel vzácné a je dostupné pouze ve velkých městech. Proto se MRI břišních orgánů provádí méně často než ultrazvuk, ale zároveň poskytuje informace, které jsou jedinečné v přesnosti.

    Ultrazvuk břišní dutiny a FGDS ( fibrogastroduodenoscopy)

    FGDS je endoskopické vyšetření dutých orgánů gastrointestinálního traktu. Složený název zkratky studie zahrnuje všechny orgány, které lze tímto nástrojem vyšetřit - jícen, žaludek, dvanáctník. EGD je vizuální vyšetření stěn žaludku a střev pomocí speciálního optického systému umístěného uvnitř dlouhé trubice. Aby se sonda dostala do žaludku, musí pacient provést sérii polykacích pohybů. Průměr trubky je přibližně jeden centimetr.

    Při studiu dutých orgánů není ultrazvuk tak informativní jako při studiu parenchymálních orgánů, jako jsou játra, pankreas. Stěna dutých orgánů má malou tloušťku a rozlišení ultrazvukového přístroje nemusí umožňovat zohlednit všechny jeho detaily. Proto pro diagnostiku určitých onemocnění ( vřed, gastritida) je nutné provést vizuální endoskopické vyšetření stěny žaludku a střev. Přirozeně je takový postup pro pacienta méně pohodlný, ale dává spolehlivý výsledek. Pomocí FGDS je také možné odebírat tkáně a biologické tekutiny z dutiny žaludku.

    U dětí se bohužel FGDS neprovádí kvůli nepříjemným vjemům, které mohou dítěti způsobit psychické trauma. Moderní ultrazvuková zařízení udělala krok vpřed a v některých případech umožňuje diagnostikovat defekty na sliznici trávicího traktu. Navzdory tomu je u nemocí žaludku a střev FGDS prioritní studií.

    Indikace a kontraindikace pro ultrazvuk břicha

    Ultrazvuk břišní dutiny je studie, která se často provádí v moderní medicíně. To je způsobeno vysokou prevalencí onemocnění gastrointestinálního traktu a orgánů zapojených do trávení. S moderním životním tempem musí lidé porušit dietu, která vyvolává různé nemoci. Současně vám ultrazvukové vyšetření umožňuje rychle a poměrně přesně vyšetřit všechny orgány břišní dutiny a zjistit povahu patologie.

    Účel ultrazvuku břicha

    Ultrazvuk břicha má několik účelů. Hlavním účelem ultrazvuku břicha je pomoci stanovit správnou diagnózu za přítomnosti příznaků a stížností pacienta. Onemocnění je však mnohem snazší předcházet než léčit, takže ultrazvuk břicha může a měl by být prováděn jako preventivní opatření. Kromě toho se provádí ultrazvuk pro sledování stavu vnitřních orgánů v dynamice.

    Cíle ultrazvuku břicha jsou:

    • Preventivní vyšetření vnitřních orgánů. Preventivní prohlídku se doporučuje provádět každé tři roky, a to již od 21 let.
    • Vyloučení nebo potvrzení onemocnění dutiny břišní. V tomto případě se provádí ultrazvuk ke stanovení diagnózy a výběru taktiky léčby.
    • Monitorování chronických procesů. U některých nemocí dodržují vyčkávací taktiku, protože jejich léčba je velmi riskantní. Přibližně jednou za půl roku se přitom provádí vyšetření orgánů.
    • Pomoc při provádění diagnostických a terapeutických výkonů. Punkce cyst, abscesy, odebrání kousku tkáně ( biopsie) se provádějí pod kontrolou ultrazvukového senzoru.
    • pooperační sledování.Úspěšnost břišních operací se posuzuje živým vyšetřením i ultrazvukem.
    Ultrazvuk břicha se tedy provádí pro různé účely. Vzhledem ke své bezpečnosti lze ultrazvuk provádět neomezeně mnohokrát. Ultrazvuk lze provést i z vlastní iniciativy, abyste se ujistili, že vnitřní orgány jsou v dobrém stavu.

    Indikace pro ultrazvuk břicha. Jaké příznaky byste měli navštívit lékaře a podstoupit ultrazvuk břicha?

    Hlavním účelem ultrazvuku je diagnostika různých onemocnění vnitřních orgánů. Lidé žádají o zdravotní péče pokud se objeví určité příznaky. Příznaky se bohužel obvykle objevují s progresí onemocnění. V dutině břišní je velké množství orgánů, proto jsou příznaky jejich onemocnění velmi různorodé. Přesnou příčinu špatného zdraví může pochopit pouze lékař.

    Je nutné provést ultrazvuk břišní dutiny s následujícími příznaky:

    • poruchy trávení ( zácpa, plynatost);
    • získání žlutého odstínu pokožky ( žloutenka);
    • pocit těžkosti po jídle;
    • náhlá změna hmotnosti.
    Tyto příznaky mohou naznačovat onemocnění jater, slinivky břišní, žaludku, střev a další příčiny. Někdy dochází ke změnám v několika orgánech najednou, protože všechny trávicí orgány jsou nějak propojeny. K určení přesné příčiny je nutné provést ultrazvukové vyšetření.

    Ultrazvuk břicha pro bolesti břicha

    Bolest břicha je nejčastějším příznakem doprovázejícím onemocnění vnitřních orgánů. Může být ostrý a silný a nudný, ale dlouhý. V každém případě je výskyt bolesti důvodem k návštěvě lékaře. Akutní bolest zpravidla hovoří o naléhavých, naléhavých stavech. Pokud mají lékaři k dispozici ultrazvukový přístroj, pak se při akutní bolesti vždy provádí ultrazvukové vyšetření.

    Akutní bolest břicha se může objevit z následujících důvodů:

    • Jaterní kolika. Bolest se vyskytuje v pravém hypochondriu. Ultrazvuk dutiny břišní odhalí kameny ve žlučníku a jeho zánět.
    • Akutní pankreatitida. Bolest se objevuje ve střední nebo horní části břicha a vyzařuje do dolní části zad ( bolest opasku). Ultrazvuk odhalí zvětšení, otok a zánět slinivky břišní.
    • Exacerbace peptického vředu. U vředů je bolest spojena s jídlem a objevuje se v horní části břicha podél střední čáry. Ultrazvuk není v diagnostice vředů příliš informativní, preferuje se FGDS.
    • Zánět střev enteritida, kolitida). Objevuje se bolest ve střední a dolní části břicha, doprovázená zácpou nebo průjmem ( průjem). Ultrazvuk nedokáže odhalit střevní záněty, proto je hlavním znakem poškození střeva poruchy trávení.
    • Apendicitida. Bolest při apendicitidě se zpočátku objevuje v pravém podbřišku, ale rychle přechází do celého povrchu břicha. Při apendicitidě je nutné co nejdříve zajistit chirurgickou péči. Ultrazvuk je také účinný při detekci apendicitidy.
    • Kameny v ledvinách. Bolest s ledvinovými kameny se objevuje v zádech, ale pacientovi se zdá, že dávají do žaludku a táhnou se do tříselné oblasti. Pomocí ultrazvuku jsou detekovány téměř ve všech případech.
    • Nádorové onemocnění. Nádory zřídka způsobují akutní bolest. Obvykle se týká zhoubných nádorů nebo mechanických komplikací nádorů. Bolest nastává, když nádor stlačuje lumen žlučovodů nebo močovodů. Ultrazvuk může detekovat tyto poruchy, ale MRI nebo CT je prioritní studií pro diagnostiku nádorů.
    • Onemocnění páteře a svalů. Pokud byly všechny tyto příčiny vyloučeny, pak je podezření, že bolest je způsobena zánětem míšních nervů nebo svalů.
    Jak můžete vidět, bolest břicha se může objevit z různých důvodů. V některých podmínkách je ultrazvuk informativní a v některých nemůže poskytnout potřebné informace. Při stanovení indikací k ultrazvukovému vyšetření tedy zůstává rozhodující stanovisko ošetřujícího lékaře, který může na základě živého vyšetření pacienta vyloučit některá onemocnění.

    Indikace pro ultrazvuk břišních orgánů u těhotných žen

    Během těhotenství je tělo ženy vystaveno přetížení. Z tohoto důvodu mohou vznikat nebo se zhoršovat různé problémy s vnitřními orgány. Mohou do jisté míry ovlivnit průběh těhotenství i zdraví nenarozeného dítěte. Pro diagnostiku onemocnění vnitřních orgánů se těhotným ženám doporučuje provést ultrazvukové vyšetření.

    Ultrazvuk břišní dutiny pro těhotné ženy je indikován v následujících případech:

    • přítomnost bolesti v horní části břicha;
    • příznaky intoxikace nevolnost, zvracení, slabost) po třetím měsíci těhotenství;
    • zežloutnutí nebo bledost kůže;
    • změny v krevním testu;
    Toxikóza těhotných žen ( zvracení, nevolnost) obvykle odezní po prvním trimestru těhotenství. Žena by měla strávit celé období těhotenství pod dohledem lékařů. Díky tomu lze předejít různým komplikacím. Ultrazvuk dutiny břišní je absolutně neškodný pro matku i nenarozené dítě.

    Je bezpečné dělat ultrazvuk břicha? Jak často lze provádět ultrazvuk břicha?

    Ultrazvuk neprodukuje ionizující rentgenové záření, takže jeho použití je naprosto bezpečné. Ultrazvukové vlny neublíží člověku v žádném věku. Tento názor byl předložen v 80. letech 20. století americkými lékaři a nyní je v lékařské komunitě obecně přijímán. Ultrazvuk se úspěšně používá v různých oblastech medicíny, kosmetologie a stomatologie.

    Ultrazvuk dutiny břišní lze kvůli jeho bezpečnosti provádět neomezeně mnohokrát. Pro preventivní účely se doporučuje provádět ultrazvuk břišní dutiny jednou za 3 roky a u chronických onemocnění břišních orgánů se ultrazvuk provádí častěji ( zhruba jednou za půl roku) sledovat změny v orgánech. Během léčby akutních onemocnění lze ultrazvuk provádět několikrát za kurz, aby se sledovala dynamika zotavení.

    Kontraindikace pro ultrazvuk břicha

    Ultrazvuk břišní dutiny nemá žádné kontraindikace. Existuje jen několik omezení, která snižují diagnostické možnosti této metody. Ultrazvuk břišní dutiny vyžaduje určitou přípravu ze strany pacienta ( třídenní dieta). Při nedodržování diety je vhodné ultrazvuk posunout na pozdější termín, pokud je to možné. Provedení FGDS ve stejný den jako ultrazvuk je relativní kontraindikací, protože při endoskopickém vyšetření se do gastrointestinálního traktu dostává vzduch, který narušuje šíření ultrazvukových vln.

    Obtíže pro ultrazvukové vyšetření vznikají v přítomnosti nadváhy a silné podkožní tukové tkáně. V tomto případě je nutné použít speciální senzory se zvýšenou hloubkou vyšetřování. Pokud jsou na kůži rány, oděrky, toto místo se izoluje lékařským latexem. Poté jej lze pečlivě prozkoumat pomocí ultrazvukové sondy. Ultrazvuk břicha lze tedy úspěšně provádět v různých situacích díky jednoduchosti a pohodlí tohoto postupu.

    Je možné udělat ultrazvuk břišní dutiny během menstruace?

    Ultrazvuk břicha lze provést kdykoli během menstruačního cyklu. V případě potřeby, v případě špatného zdravotního stavu, lze studium o pár dní odložit. V některých situacích se doporučuje provádět ultrazvuk v souladu s menstruačním cyklem. Při společném vyšetření břišní dutiny a malé pánve lékař předepisuje studii pro určitý den cyklu. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi reprodukčních orgánů.

    Jak dlouho platí výsledek ultrazvuku břicha?

    Výsledek ultrazvuku je platný, pokud jeho popis odpovídá stavu vnitřních orgánů. Pokud na ultrazvuku nebyly zjištěny žádné změny, pak se má za to, že platí do další preventivní prohlídky, to znamená cca tři roky. Za přítomnosti akutních nebo chronických onemocnění vnitřních orgánů však mohou v krátké době nastat různé změny. Termín expirace ultrazvukového vyšetření tedy v tomto případě nemá jasně stanovené termíny. Pokud existuje podezření na zhoršující se stav, je lepší znovu provést ultrazvuk, než stavět na výsledcích předchozí studie, zejména proto, že tato studie je neškodná a nevyžaduje mnoho času.

    Technika ultrazvuku břicha

    Ultrazvuk břicha je standardní postup s různými onemocněními vnitřních orgánů. Vzhledem k rozsáhlým indikacím mnozí tuto studii provedli více než jednou. Ti, kteří provádějí studii poprvé, někdy pociťují úzkost před ultrazvukem břicha. Nutno podotknout, že nemá žádný základ. Ultrazvuk je bezbolestný a neškodný postup.

    Způsob provádění ultrazvuku břišní dutiny se může lišit v závislosti na tom, u kterých orgánů se očekávají patologické změny. To ovlivňuje rovinu skenování. Identifikace abnormalit na ultrazvuku může vyžadovat důkladnější a delší vyšetření. V největším případě však ultrazvuk břišních orgánů bez dalších technik trvá 30 minut.

    Jak získám doporučení na ultrazvuk břicha?

    Doporučení na ultrazvuk břicha lze získat od různých lékařů. Nejsnáze ji získáte u rodinného lékaře, který ji odebírá na klinice v místě bydliště. Specializuje se na léčbu onemocnění trávicího traktu gastroenterologové ( zapsat) . Tito lékaři obvykle ošetřují pacienty v nemocnicích. Při léčbě gastroenterologem je povinné doporučení na ultrazvuk břišní dutiny.

    Může také odhalit doporučení na ultrazvuk břicha chirurg ( zapsat) . Ultrazvukové vyšetření vyžadují chirurgové při léčbě kýl, nádorů, apendicitidy a dalších onemocnění. V případě akutní bolesti břicha může být nutná chirurgická léčba. V tomto případě se na pohotovosti provádí ultrazvuk břicha.

    Který lékař provádí ultrazvuk břicha?

    Ultrazvuk dutiny břišní provádí lékař, který získal speciální vzdělání v oboru funkční diagnostika pomocí ultrazvuku. Tito specialisté se také nazývají sonologové ( z alternativního názvu pro ultrazvuk – sonografie). Sonolog plně provádí ultrazvukovou diagnostiku, vydává závěr, ale nestanoví konečnou diagnózu a nepředepisuje léčbu. Za to je odpovědný ošetřující lékař, protože má k dispozici data všech vyšetření pacienta, nejen ultrazvuku.

    V případě potřeby, a pokud je k dispozici přístrojové vybavení, může ultrazvukové vyšetření provést sám ošetřující lékař. Někdy je například pro chirurga lepší provést před operací ultrazvuk břicha, aby se u daného pacienta vyjasnily některé anatomické rysy. To pomáhá chirurgům orientovat se během břišních operací.

    Zařízení pro ultrazvukovou diagnostiku

    Ultrazvuková místnost by měla být dostatečně velká, aby se do ní vešel ultrazvukový přístroj, pohovka, stůl a židle. Podle norem by jeho plocha měla být alespoň 20 metrů čtverečních. Jeho rozměry a přední dveře by měly v případě potřeby umožnit přivézt nosítka s pacientem a přenést ho na gauč.

    V ultrazvukové místnosti jsou:

    • ultrazvukový přístroj;
    • gauč;
    • pracoviště lékaře psací stůl, křeslo);
    • věšák;
    • dřez;
    • PRVNÍ POMOC.
    Lehátko v ultrazvukové místnosti by mělo být ploché, měkké, se zvednutou hlavou. Při vyšetření je respektována důvěrnost pacienta, proto je na pokoji obvykle pouze 1 ultrazvukový přístroj. Díky tomu není studium rušeno cizími lidmi. Ultrazvukový přístroj neprodukuje rentgenové záření, takže v ultrazvukové místnosti není radiační ochrana.

    Ultrazvuková místnost by měla mít dobré osvětlení. Světlo by mělo vycházet z oken, ale nemělo by být příliš jasné, protože to narušuje sledování obrazu na monitoru. Skříň by měla mít věšák nebo šatní skříň, aby se pacient mohl před vyšetřením pohodlně svléknout. V ordinaci by měl být zdroj pitné vody a umyvadlo, kam si pacient po vyšetření může uklidit.

    Přístroj pro ultrazvukovou diagnostiku

    Ultrazvukové vyšetření nelze provést bez ultrazvukového přístroje. Dnes jsou to high-tech drahá zařízení. Ultrazvukový přístroj je univerzální, to znamená, že umožňuje zkoumat různé části těla. Ultrazvukové přístroje nabízejí různé možnosti zobrazování. Mnoho moderních přístrojů umožňuje provádět trojrozměrné modelování orgánů po jejich naskenování. Hlavní součásti ultrazvukového přístroje jsou společné pro zařízení jakékoli generace.

    Součásti ultrazvukového diagnostického přístroje jsou:

    • Zdroj napájení. Slouží k přeměně proudu běžné elektrické sítě na proud nutný pro správný chod zařízení.
    • ultrazvukový senzor. Senzor je zdrojem i přijímačem ultrazvukových vln. Tyto dva procesy se velmi často střídají, asi 1000krát za sekundu.
    • Převodník ultrazvukových impulsů. Používá se k reprezentaci ultrazvukového impulsu z převodníku jako elektrického signálu.
    • PROCESOR. Zpracovává všechny signály přicházející ze senzoru. Umožňuje opravit obraz, odstranit vady, měřit lineární parametry a konfigurovat skenování.
    • Monitor. Slouží k zobrazení a prezentaci výsledků skenování ve formě vhodné pro vnímání lékaře.
    • Vstupní zařízení ( klávesnice). Vstupní zařízení se používají při ukládání záznamu pacienta do paměti přístroje.
    • Disk pro ukládání dat. Uchovává údaje o všech provedených studiích.
    • Tiskárna. Po provedení vyšetření ultrazvukový lékař často vytiskne nejodhalující statický snímek z vyšetření.
    Je třeba mít na paměti, že kvalita zařízení a doba jeho provozu jsou velmi důležité. Studie na nových zařízeních jsou přesnější a umožňují do určité míry snížit míru vlivu lidského faktoru při vyhodnocování výsledků studie. Aby bylo možné provést kvalitativní vyšetření, je nutné se předem informovat na kvalitu použitého ultrazvukového zařízení.

    Režimy ultrazvukového skenování

    Existuje několik režimů skenování ultrazvuku. V současné době jsou některé z nich perspektivnější a používají se častěji. Volba režimu skenování se provádí nastavením samotného ultrazvukového přístroje. Režim skenování je nezávislý na použitých senzorech.

    Dnes se v medicíně používají následující způsoby ultrazvukového skenování:

    • A-režim. Odražené signály jsou zobrazeny jako vrcholy, mezi kterými lze určit vzdálenost. Při tomto způsobu snímání se nezobrazuje samotný orgán, proto se od této techniky postupně upouští.
    • M-režim. Tato metoda se používá k vyšetření pohybujících se orgánů, jako jsou srdeční chlopně nebo aorta. Na obrazovce se vytvoří vlnovka, která znázorňuje pohyb anatomických struktur.
    • B-režim. Nejčastěji se používá, protože tato metoda vytváří dvourozměrný obraz studovaných struktur. Je postaven jako ventilátor, odpovídá skutečné hloubkové stupnici v lidském těle.
    • Dopplerovské skenování. Při této metodě se průtok krve zobrazuje na obrazovce ve formě barevného vzoru. Barvy odpovídají rychlosti a směru pohybu krve vzhledem ke stacionárnímu senzoru.
    S rozvojem zařízení a lékařských technologií se objevují nové skenovací techniky. Například dnes při skenování plodu je možné získat jeho trojrozměrnou rekonstrukci pomocí počítačově podporovaného zpracování ultrazvukového obrazu. Skenování však nelze provádět bez senzoru, který je zároveň generátorem i přijímačem ultrazvukových vln. Existuje určitá rozmanitost senzorů, protože jsou navrženy pro různé aplikace.

    Typy měničů používaných při ultrazvuku břicha

    Snímač je nejdůležitější součástí ultrazvukového přístroje. S jeho pomocí je na obrazovce monitoru postaven ultrazvukový obraz vnitřních struktur těla. Snímač je vybrán v závislosti na hloubce, ve které se nacházejí zkoumané orgány. Pro každý orgán existují specifická doporučení pro frekvenci použitého měniče.

    Čím vyšší je frekvence snímače, tím lepší je obraz, ale zároveň se snižuje možná hloubka vyšetřování. Sonda pracující na frekvenci 7,5 MHz má tedy rozlišení 0,5 mm, ale možná hloubka její aplikace je pouze 5 cm Sonda pracující na frekvenci 3,5 MHz umožňuje zkoumat struktury v hloubce 16 cm , ale jeho rozlišení je dvakrát menší.

    Existují následující typy senzorů:

    • Lineární. Piezoelektrické prvky v takovém snímači jsou uspořádány lineárně. Typicky je frekvence lineární sondy 5-10 MHz, což je důvod, proč poskytuje jasný obraz struktur, ale v malé hloubce.
    • Konvexní. Vyznačuje se vějířovitým uspořádáním piezoelektrických prvků a konvexním povrchem. Frekvence konvexního měniče leží v rozmezí 3 - 7,5 MHz, má tedy průměrnou kvalitu obrazu a hloubku průniku.
    • Sektor. Takový senzor má kompaktní velikost a je navržen pro studium hluboce umístěných struktur v úzkém sektoru. Frekvence sektorového snímače je v rozsahu 1,5 - 5 MHz.
    Pro studium břišních orgánů se používají konvexní a lineární senzory s frekvencí 5 - 7,5 MHz. Jen někdy je potřeba použít sektorový senzor v případech, kdy má pacient nadváhu. Ve snímači je zabudována zaostřovací čočka, která umožňuje soustředit paprsek ultrazvukových vln z každého piezoelektrického prvku do požadované hloubky. Nastavení zaostřovací čočky se provádí počítačovými metodami.

    Pro správnou funkci senzoru se používají speciální gely, které zajistí potřebný kontakt senzoru s pokožkou. Bez tohoto gelu by se ultrazvukové vlny rozptýlily ve vzduchové mezeře mezi kůží a snímačem. Gel je transparentní a neutrální k pokožce. Je na bázi glycerinu, dále obsahuje vodu, tuky, dezinfekční prostředky.

    Protokol pro ultrazvuk břicha. Jak se provádí ultrazvuk břicha?

    Ultrazvuk dutiny břišní se provádí na speciální místnosti, za přítomnosti lékaře a sestry. Pacient se svlékne do pasu a zaujme vodorovnou polohu na gauči. Lékař se seznámí se směrem ke studii, předběžnou diagnózou z karty pacienta, vybere vhodný ultrazvukový senzor. Před zahájením studie nanese na kůži a povrch senzoru malé množství speciálního gelu.

    Během skenování lékař pohybuje ultrazvukovým měničem v různých rovinách. V reálném čase se na obrazovce ultrazvukového přístroje objeví obraz, který lékař studuje. Pacient v tuto chvíli cítí mírné vibrace, podobné masáži. Někdy lékař požádá pacienta, aby změnil polohu, lehl si na bok, posadil se, zhluboka se nadechl. To se provádí za účelem získání optimálního obrazu určitých orgánů. Celé vyšetření břišních orgánů netrvá déle než 30 minut.

    Pro studium břišních orgánů je skenována celá horní část břicha. Snímač se instaluje podélně, příčně a šikmo. Při provádění ultrazvuku břišní dutiny s barevným dopplerovským mapováním ( CDC) používá se speciální senzor, který je instalován v určité poloze a držen po určitou dobu nehybně. Pro provádění a interpretaci výsledků dopplerometrie je vyžadována určitá zkušenost lékaře.

    Provedení ultrazvuku břicha u dítěte

    Ultrazvuk břišní dutiny může být prováděn u dětí od velmi mladého věku kvůli naprosté bezpečnosti studie. První ultrazvuk pro děti se provádí v nemocnici. Technika provádění ultrazvuku břicha u dětí se neliší od techniky používané při skenování dospělých. Při provádění ultrazvuku pro děti se však používají snímače vyšší frekvence, respektive vyšší rozlišení a nižší hloubka průniku ultrazvukových vln. Skenování dětí trvá méně času kvůli malé velikosti břišní dutiny.

    Ultrazvuk pro děti se provádí pouze za přítomnosti rodičů, protože pomáhají navázat pozitivní kontakt mezi lékařem a dítětem během studie. Dítě musí při vyšetření zůstat v klidu, musí být absolutně v klidu. Rodiče s tím mohou pomoci přátelský přístup doktor.

    Jak se provádí ultrazvuk břicha u těhotných žen?

    U těhotných žen je ultrazvuk běžný, protože během těhotenství podstupují ultrazvuk plodu několikrát. Ultrazvuk břišní dutiny pro těhotné ženy se provádí poměrně zřídka, na rozdíl od ultrazvuku ledvin, který může zhoršit chronická onemocnění. V případě potřeby se těhotným ženám provádí ultrazvuk břišních orgánů podle obecně uznávané metody. Důležité také pro těhotné ženy řádná příprava na ultrazvuk, dodržování diety, která snižuje tvorbu plynu po dobu 3 dnů před studií.

    Snímání břišních orgánů se provádí v horní části břicha, takže plod nezasahuje do jejich vyšetření. U těhotných žen se při ultrazvuku obvykle používá pouze jedna poloha - vleže na zádech, protože jiné polohy jsou pro těhotné obtížně udržitelné na dlouhou dobu. V případě potřeby se k podepření těla v určitých polohách používá váleček.

    Ultrazvuk břicha doma

    Ultrazvuk břicha lze provádět i doma. K tomu slouží mobilní ultrazvuková snímací jednotka. Ultrazvuk doma se provádí ve výjimečných situacích spojených s vážným stavem pacienta nebo potížemi s jeho pohybem. Ambulance týmy nejsou vybaveny tímto zařízením, takže ultrazvuk doma lze provádět pouze kontaktováním soukromých klinik. Tuto službu však poskytuje omezený počet soukromých zdravotnických zařízení.

    Technika vyšetření pro provádění ultrazvuku doma je stejná jako u standardní studie. Současně neexistují žádná omezení pro studované orgány pro ultrazvuk doma. Kvalita ultrazvukového vyšetření břišní dutiny doma není horší než vyšetření prováděné v ultrazvukové místnosti na klinice.

    Je možné provést ultrazvuk břišní dutiny v rámci politiky povinného zdravotního pojištění ( CHI)?

    Ultrazvuk dutiny břišní lze provést v rámci povinného ručení. Tato studie je bezplatná, pokud máte zásady. Chcete-li to provést, musíte získat doporučení pro výzkum ve veřejných zdravotnických zařízeních. Ultrazvuk dutiny břišní lze také provést zdarma jednou za 3 roky dle praxe dispenzárního pozorování. Dispenzární pozorování zajišťuje kompletní vyšetření těla pro preventivní účely, včetně krevního testu, analýzy moči, fluorografie a dalších studií. Je třeba mít na paměti, že v soukromých zdravotnických zařízeních je obvykle nemožné provést ultrazvuk břišní dutiny v rámci politiky.

    Příprava na ultrazvuk břicha

    Příprava na ultrazvuk břicha je důležitou součástí úspěšného vyšetření. Díky tomu je možné dosáhnout nejlepší vizualizace vnitřních orgánů na obrazovce monitoru. Příprava na ultrazvuk břišní dutiny zahrnuje soubor jednoduchých opatření zaměřených na snížení tvorby plynu ve střevě. Pro některé pacienty a děti je navíc zvláště důležité se na studii psychicky připravit. Znalost hlavních bodů studie pomůže pacientovi vyhnout se stresu. Všechna přípravná opatření pomáhají lékaři při studiu ultrazvukového obrazu.

    Poznámka pro pacienta před ultrazvukem. Jak se připravit na ultrazvuk břicha pro dospělé?

    Příprava na ultrazvuk břišní dutiny se provádí během několika dnů. Pro pohodlí pacienta může lékař požádat o speciální poznámku obsahující vše potřebná doporučení před výzkumem. Týkají se pravidel výživy a některých návyků. Ultrazvuk lze provést bez dodržování těchto doporučení, nicméně v tomto případě může být výsledek ultrazvuku nepřesný.

    Poznámka pro pacienta před provedením ultrazvuku břicha obsahuje následující doporučení:

    • po dobu 2 - 3 dnů je nutné dodržovat speciální dietu, která snižuje tvorbu plynů a toxinů ve střevech;
    • při zácpě a plynatosti musíte předem užívat léky, které zlepšují trávení ( aktivní uhlí, espumizan a další);
    • poslední jídlo by mělo být 6-8 hodin před studií;
    • před ultrazvukem břicha je zakázáno kouřit a pít alkohol;
    • po EGD a rentgenu břišních orgánů pomocí kontrastních látek musí uplynout minimálně 24 hodin;
    • při chronických onemocněních a neustálém užívání léků je třeba v jejich užívání pokračovat i přes nadcházející ultrazvukové vyšetření.
    Hlavní doporučení se tedy týkají přípravy gastrointestinálního traktu. Žaludek a střeva by měly být pokud možno prázdné a hlavně bez plynu. V případě potřeby se během ultrazvukového vyšetření provádí vodní sifonový test, v důsledku čehož pacient pije vodu, a tím naplňuje gastrointestinální trakt. Děje se tak přímo v ultrazvukové diagnostické místnosti.

    Dieta před ultrazvukem břicha. Co můžete jíst před studiem?

    Dieta je základem přípravy na ultrazvukové vyšetření. Pouze některé potraviny způsobují tvorbu plynu ve střevech. Střevní plyny značně komplikují vyšetření nejen žaludku a střev, ale i dalších vnitřních orgánů. Před ultrazvukem dutiny břišní je proto vhodné dodržovat určitá dietní omezení.
    • nějaká zelenina ( zelí, cibule, houby);
    • luštěniny ( fazole, hrách, sójové boby);
    • Mléčné výrobky;
    • vejce;
    • chléb, bohaté a moučné výrobky;
    • sycené nápoje;
    • alkohol.
    Všechny v té či oné míře zvyšují tvorbu plynů ve střevech. Lékař upozorní pacienta na tento seznam produktů při vystavení doporučení na ultrazvuk břicha. Tento seznam produktů je také obsažen v příbalové informaci pro pacienty. Pro výživu před ultrazvukem břišní dutiny můžete použít libové maso, dušené ( kuřecí maso), obilné cereálie, zeleninové polévky.

    Je možné pít před ultrazvukem břicha čaj, kávu, vodu?

    Obvykle se břišní ultrazvuk provádí ráno na lačný žaludek. Předtím by mělo být poslední jídlo večer předchozího dne. Pití tekutin se také nedoporučuje, ale obvykle nezpůsobuje negativní účinky. Proto před odchodem z domu můžete pít čaj nebo kávu, ale bez cukru. Pokud se ultrazvuk provádí odpoledne, po 15 hodinách, pak ráno můžete jíst plnou snídani. Lidé, kteří netolerují půst, zejména ti s cukrovkou, mohou sníst malé množství jídla 3 až 4 hodiny před ultrazvukem.

    Při provádění ultrazvuku břišní dutiny s testem vodního sifonu pacient pije vodu, ale dělá to přímo v ultrazvukové místnosti. V každém případě lékaře zajímá, jaké přípravky člověk před studií používal. Pokud jsou výsledky studie negativní, může být nutné ji zopakovat, ale s přísnějším dodržováním diety.

    Měly by se brát léky aktivní uhlí, espumizan, fortrans, enterosgel) před ultrazvukem břicha?

    Některým pacientům může být doporučeno, aby před ultrazvukem břicha užívali určité léky k normalizaci funkce střev a snížení plynatosti. Především je vyžadován pro ty, kteří obvykle trpí nadýmáním, plynatostí, zácpou. Tato profylaktická léčba není určena k trvalému užívání, ale je velmi účinná jako příprava na ultrazvukové vyšetření.

    Aktivní uhlí je látka s vysokou schopností absorbovat toxiny a toxiny z gastrointestinálního traktu. Užívá se ve formě tablet 1-2 gramy 3x denně hodinu po jídle. Pomáhá při nemocech jako je průjem, plynatost, kolitida, zvýšená kyselost žaludku. Může se také užívat den před ultrazvukem břicha.

    Espumisan je lék s užším použitím než aktivní uhlí. Cíleně omezuje tvorbu plynů ve střevech, pomáhá je vyloučit. přirozeně. K přípravě na ultrazvuk se užívají 2 tobolky 3krát denně před studií a také 2 tobolky ráno v den studie.

    Před ultrazvukem dutiny břišní vede pití alkoholu k vazokonstrikci. Působení alkoholu jako toxické látky může vést k mírnému zvětšení orgánů a jejich zánětlivému edému. Ve střevech se zvyšuje tvorba plynu, což ztěžuje vizualizaci břišních orgánů. Pití alkoholu a kouření cigaret by se mělo přestat nejen po dobu studie, ale také průběžně, protože tyto návyky pouze poškozují tělo.

    Co zahrnuje příprava dětí na ultrazvuk břicha?

    Ultrazvuk břicha pro děti mladší věk koná za přítomnosti rodičů. Rodiče hrají velmi důležitou roli v přípravě dětí na výzkum. Je odpovědností rodičů vysvětlit dětem hlavní body studie. Díky tomu se budou děti při komunikaci s lékařem a používání ultrazvukové sondy chovat klidněji. Dobrý vztah mezi dítětem a lékařem je klíčem ke kvalitní diagnostice a úspěšné léčbě.

    U dětí je velmi důležité dodržovat stejná pravidla přípravy na studium jako u dospělých. Máma a táta by měli sledovat stravu dětí a několik dní před ultrazvukem jim dávat aktivní uhlí ve vhodných poměrech. Potřebná dávka aktivního uhlí je 0,05 gramu na kilogram hmotnosti dítěte třikrát denně. Několik dní před ultrazvukem břicha se doporučuje ze stravy dětí vyloučit sladkosti a sycené nápoje.

    Nejinformativnější metodou pro diagnostiku onemocnění žaludku je samozřejmě gastroskopie. Umožňuje vám pečlivě prozkoumat stěny orgánu a odebrat tkáně k analýze. To umožňuje ve většině případů provést přesnou diagnózu. K testování se však používají i jiné metody. Jedním z nich je ultrazvuk žaludku.

    Jaký je postup?

    Obvykle se ultrazvuková metoda používá k vyšetření parenchymálních orgánů nebo těch, které jsou naplněny tekutinou. Pokud mluvíme o orgánech břišní dutiny, pak to zahrnuje slezinu, pankreas, žlučník a jeho kanály, játra, krevní cévy. Obvykle se vyšetřují i ​​ledviny, i když ve skutečnosti nejsou orgány dutiny břišní.

    Je možné vyšetřit žaludek ultrazvukem?

    Obvykle jsou dutiny žaludku a střev naplněny vzduchem, což ztěžuje vidět jejich rysy. Ultrazvuk žaludku vám však umožňuje něco vidět, zejména zjistit narušení funkce evakuace motoru (propagace jídla gastrointestinálním traktem), posoudit stav krevních cév a přilehlých lymfatických uzlin.

    Na ultrazvuku žaludku můžete zvážit oblast většího a menšího zakřivení. Tělo žaludku je částečně viditelné. Vrátníková jeskyně a pylorický kanál, pylorický svěrač (spojení s duodenem 12) a duodenální ampula jsou dobře vizualizovány.

    Jaká je výhoda ultrazvuku

    Tento postup, na rozdíl například od rentgenového vyšetření, ukazuje orgán z různých bodů. A ve srovnání s gastroskopií lze poznamenat, že ultrazvuk žaludku umožňuje zvážit, co se děje v tloušťce tkání. To pomáhá stanovit správnou diagnózu u některých forem rakoviny a polypů.

    Při dobré přípravě a správném chování je ultrazvuková metoda docela informativní, protože pomáhá posoudit stav všech břišních orgánů v komplexu. Ve skutečnosti je často na pozadí chronické gastritidy diagnostikována dyskineze žlučových cest nebo sekundární změny ve slinivce břišní.

    Nedostatky

    Touto metodou není možné odebírat tkáně a fyziologické tekutiny (hlen, žaludeční šťávu). Míra změny sliznice ultrazvuku také neukazuje. V tomto ohledu nejvíce účinná metoda v gastroenterologii se stále uvažuje o FGDS.

    Jak vyšetření probíhá?

    Jako každý diagnostický postup má i ultrazvukové vyšetření své indikace, je nutné se na něj náležitě připravit.

    Indikace

    Indikacemi jsou stížnosti na bolest v horní části břicha, nepohodlí po jídle, říhání, křeče. Postup pro ultrazvuk žaludku vám umožňuje diagnostikovat:

    • gastritida (bez podrobností o stavu sliznice);
    • žaludeční vředy;
    • abnormální struktura orgánu;
    • pyloroduodenální stenóza (zúžení pylorické části žaludku a počáteční části duodena 12, nejčastěji v důsledku zhojených vředů, nádorů);
    • rakovinný nádor;
    • polypy.

    Často se dětem během úvodní návštěvy gastroenterologa provádí ultrazvuk břišní dutiny s vyšetřením žaludku a počátečních úseků duodena, aby získaly obecnou představu o stavu gastrointestinálního traktu.

    Obecně každá bolest nejasného původu, která se koncentruje v epigastrické oblasti, je indikací k ultrazvukovému vyšetření dutiny břišní.

    Příprava na akci

    Na zákrok se připravují stejně jako na běžný ultrazvuk břišních orgánů, tím spíš, že jsou většinou kombinované. Samotné vyšetření se provádí nalačno (nejméně 10 hodin bez jídla). Po dobu 24-48 hodin se musíte vzdát produktů, které způsobují tvorbu plynu. Čím větší je bublina plynu v žaludku a střevech, tím méně je na obrazovce vidět.

    Chcete-li zvýšit informační obsah ultrazvuku žaludku, odmítněte následující jídlo:

    • žitný a celozrnný chléb;
    • všechny luštěniny;
    • jakákoli čerstvá zelenina a ovoce (zejména zelí, okurky);
    • sycené nápoje;
    • plnotučné mléko;
    • alkohol.

    Pokud neexistují žádné kontraindikace, v těchto dnech se užívají enterosorbenty a také Espumizan. Doporučuje se očistný klystýr, prováděný krátce před vyšetřením (2 hodiny).

    Nejčastěji se postup provádí ráno, takže poslední jídlo může být předchozí večer a večeře by měla být brzy a lehká. V den studie již nemusíte pít ani jíst, je vysoce žádoucí zdržet se kouření.

    Jak se provádí ultrazvuk?

    Tento postup se nazývá břišní, to znamená, že se provádí bez pronikání senzorů do těla přes přední břišní stěnu. Stačí se svléknout od pasu nahoru a lehnout si na gauč. V některých případech se používá kontrastní látka, která se dá před výkonem vypít. Senzor se umístí do horní části břicha uprostřed a na něj se aplikuje gel.

    K posouzení peristaltiky lékař vyzve pacienta, aby se převrátil na pravý bok. A k posouzení průchodu tekutiny z jícnu do žaludku během ultrazvuku žaludku dávají pacientovi napít se vody.

    Pokud se při tlaku senzoru objeví bolest nebo nepohodlí, je nutné o tom informovat odborníka.

    Celá procedura trvá asi 10 minut.

    Co může ultrazvuk vidět?

    Ultrazvuk ukazuje polohu orgánu a jeho tvar, tloušťku stěny a echogenitu struktur (změna tohoto parametru oproti normě ukazuje na přítomnost cyst, polypů nebo nádorů).

    Ultrazvuk žaludku a jícnu dokáže detekovat gastroezofageální reflux. Ukazuje přítomnost tekutiny na křižovatce těchto orgánů. Když se poloha těla změní, dojde k obrácenému nádechu, který je viditelný na obrazovce. Přítomnost duodenogastrického refluxu (reflux obsahu z duodena do žaludku) je přibližně stejná.

    Kýlu jícnového otvoru bránice lze zjistit, pokud před vyšetřením vypijete kontrastní tekutinu.

    Komplexní metoda

    Nyní existují endoskopické nástroje vybavené ultrazvukovým senzorem. To umožňuje kombinovat informace získané ze dvou metod: gastroskopie a ultrazvuk žaludku. K tomu se sonda zavede do jícnu a žaludku ústy. Tato procedura trvá déle (nejméně 15 minut) a není pro pacienta pohodlná, ale poskytuje komplexní informace o stavu žaludku.

    V některých případech se pro zmírnění nepohodlí provádí celková anestezie.

    Ultrazvuk žaludku tedy může být součástí postupu pro vyšetření břišních orgánů a umožňuje získat primární informace, které lze v případě potřeby objasnit jinými metodami.

    H Je nutné udělat ultrazvuk - nejednou to napadlo osobu, která držela doporučení na postup v rukou.

    Téměř vše se provádí ultrazvukem, od narození až po pokročilý věk. Stačí si pamatovat - ultrazvuk je lékařský postup, musíte jej provádět pouze podle pokynů lékaře.

    Co je ultrazvuk, je nutné to udělat, je to nebezpečné pro zdraví:

    Ultrazvukový vysílač vysílá ultrazvukové vlny o vysoké frekvenci 3,5 MHz. Předpokládá se, že takové vlny lidské ucho vůbec nevnímá.

    Vlny při zákroku dopadají na vyšetřovaný předmět, odrážejí se od předmětu a následně vstupují do přijímače (přijímacího zařízení).

    Zobrazuje se jako obrázky na obrazovce monitoru.

    Pokud je nastávající matka vyšetřena, je vidět dítě, jeho kosterní systém a vnitřní orgány.

    Pomocí ultrazvuku se provádějí následující vyšetřovací metody:

    • Echografie.
    • Dopplekardiografie.

    Průzkum se provádí pomocí dvou směrovaných vlnových paprsků:

    • Roztržitý.
    • směrový.

    Lékař sám rozhodne, jaké vlny provede vyšetření.

    K určení srdečního tepu dítěte se používá více zesílený směrovaný paprsek vln. Dodržuje se pravidlo nesměřovat jeho vlny na hlavičku miminka. Doba zdržení se zkrátí na několik minut.

    Jak se určuje účinek ultrazvuku na vaše tělo, zda je nutné to udělat:


    • Záleží na citlivosti vyšetřované tkáně.
    • Doba a intenzita dopadu na tělo.

    Ultrazvuk má škodlivý účinek při intenzitě expozice vyšší než 10 W/cm.

    1. V tomto případě jsou tkáně subjektu zahřívány.
    2. Přidá se tvorba kapalných a plynových bublin.

    Předpokládá se, že vlny o síle 0,05 až 0,25 W / cm nepřinášejí zahřívání tkáně, ale není známo, zda dochází k tvorbě bublin plynu a kapaliny.

    Při studiu tohoto jevu bylo zjištěno, že lékaři provádějící zákrok pociťovali mravenčení,

    Mnoho odborníků považuje ultrazvukový postup za neškodný. Bez újmy na zdraví se dá použít mnohokrát.

    Stále více názorů. Bylo zjištěno, že při ultrazvukovém vyšetření se plod v děloze chová během procedury velmi násilně.

    Jeho pohyby jsou intenzivní. Dříve bylo uvedeno, že zvuk frekvence ultrazvukového přístroje člověk nevnímá.

    Lékaři Ameriky. Japonsko začalo omezovat tento postup kvůli nerozpoznanému riziku pro dítě.

    Nechat teoreticky, ale pokud se objevily pochybnosti, přestali předepisovat ultrazvuk bez nutnosti ultrazvukového vyšetření.

    Předkládají se teorie o vlivu ultrazvuku na chromozomy, o jejich nepříznivém účinku.

    Mohou se vyskytnout mutace embrya, zpomalení růstu, změny získané na mikroskopické úrovni – bylo zjištěno u pokusných zvířat.

    Lékaři byli znepokojeni skutečností, že matky, které podstoupily ultrazvukový zákrok několikrát, měly menší děti než matky, které jej podstoupily pouze jednou v 18. týdnu.

    Vědci pozorně sledovali vývoj takových dětí, ale nebyly nalezeny absolutně žádné odchylky v jejich vývoji.

    Moderní ultrazvukové přístroje zkracují dobu vyšetření. Kvalita obrazu je lepší.

    Proč potřebujete udělat ultrazvuk:



    Vezměme si příklad těhotné ženy, proč potřebuje ultrazvukové vyšetření.

    První:

    1. K určení polohy plodu (děloha nebo břišní dutina).
    2. Samotný fakt těhotenství.
    3. Gestační věk a počet plodů.
    4. správnost jeho vývoje.
    5. Anomálie ve vývoji nebo jeho smrt.
    6. Obraz embrya je viditelný po 7-8 týdnech.
    7. Obrázek fetálního vajíčka v 5-6 týdnech.
    8. V 10. týdnu je možné registrovat pohyb plodu.
    9. Pohlaví plodu se určuje od 24. týdne do 34.

    Druhý:

    Studovat placentu: její polohu, velikost, stav. To je velmi důležité pro stanovení výměny krve mezi plodem a matkou.

    Třetí:

    Povinné měření pánve, posouzení stavu ženských porodních cest. Odpadají tak překážky přirozeného porodu v důsledku nebo deformace pánve.

    Čtvrtý:

    Včasné určení malformací plodu: kardio -, nervový systém přesně na raná dataženské těhotenství. To platí do 20 týdnů, počítá se s možností potratu.

    Díky ultrazvuku je možné vyloučit narození dětí, které mají těžké vady.

    Kolik ultrazvuku je potřeba, proč je potřeba ultrazvuk:

    Bez zvláštní potřeby je lepší nedělat ultrazvuk, například tep miminka lze zkontrolovat i fetoskopem. K určení polohy a jeho prezentace potřebujete pouze kompetentní ruce porodníka.

    V některých případech je však ultrazvukové vyšetření prostě nezbytné:

    1. Pokud se v rodině narodí děti s těžkými vadami, vývojovými anomáliemi.
    2. Predispozice k nemocem, které jsou dědičné.
    3. Těhotná se dostala do prostředí radiačního záření nebo chemických toxických látek.
    4. Přeneseno maminkou těžké virová onemocnění, infekce. Chronické onemocnění matky: fenylketonurie.
    5. Podezření lékaře na previa ženské placenty nebo podezření na předčasné odloučení ženské placenty.
    6. Podezření na mimoděložní těhotenství je možné nevyvíjející se těhotenství nebo opoždění vývoje plodu.

    Už tady v otázce o zdraví matky a dítěte a vyšetření je prostě nutné. Je těžké najít alternativu k ultrazvuku.

    Odpověď se nabízí sama, zda je nutné udělat ultrazvuk. V některých případech je to prostě nutné, ale bez potřeby to není vůbec nutné.

    Volba je na vás a vašem lékaři. Hodně štěstí.

    Podívejte se na video, proč dělat ultrazvuk:

    Jaké jsou skutečně důležité úkoly, kterým ultrazvuk čelí? A proč se ultrazvuk dělá v konkrétních fázích těhotenství, a ne když rodiče chtějí? V tomto článku odpovíme na 12 nejčastějších dotazy ohledně ultrazvuku.

    moderní metoda studie stavu plodu od okamžiku početí až po porod, „nejúžasnější“ a umožňují vám podívat se na dítě ještě před jeho narozením. Metoda je založena na zvláštnosti interakce mezi ultrazvukem a tkáněmi našeho těla: tkáně různými způsoby absorbují nebo odrážejí ultrazvukové vlny. Na základě toho počítačový program vytvoří obraz na obrazovce.

    • Pokud je těhotenský test pozitivní, mám okamžitě udělat ultrazvuk?

    První ultrazvuk v pozitivní test těhotenství by mělo být provedeno, když je zpoždění menstruace 1,5–2 týdny. I když nastávající maminku nic netrápí a nejsou žádné bolesti, je lepší se ujistit, že se těhotenství vyvíjí v děloze. Ultrazvuk v této době není povinný, ale umožňuje vyloučit závažné patologické stavy, jako je například mimoděložní těhotenství.

    Těhotenský test může být pozitivní jak u děložního, tak u mimoděložního těhotenství. Gynekologické vyšetření v časných stádiích (4-6 týdnů) také nedává jednoznačnou odpověď na otázku lokalizace plodového vajíčka. U mimoděložního těhotenství je děloha mírně zvětšená a konzistenčně měkká – stejně jako u té děložní. Pokud není mimoděložní těhotenství diagnostikováno včas, pak může dojít k prasknutí vejcovodu a může začít silné krvácení.

    Pokud je těhotenství děložní a vyvíjí se podle termínu, vidí uzistický lékař na monitoru plodové vajíčko v děloze, uvnitř kterého je embryo a žloutkový váček. Lékař měří kokcygeálně-parietální velikost plodu: v gestačním věku 5-6 týdnů je růst dítěte 3-6 mm a v období 9 týdnů - již 23-30 mm.

    Pokud ženu bolí břicho popř krvavé problémy, s pomocí můžete určit stupeň hrozby potratu a zahájit potřebnou léčbu včas.

    • Pokud je těhotenství děložní a cítíte se dobře, kdy byste měli udělat další ultrazvuk?

    V období těhotenství od 11. do 14. týdne musí každá žena podstoupit tzv první promítání fetální patologie. Screeningové vyšetření (z anglického screening - screening) je metoda aktivní identifikace pacientů s jakoukoliv patologií nebo rizikovými faktory jejího rozvoje, založená na využití speciálních diagnostických studií v procesu hromadného vyšetření populace.

    První promítání fetální patologie zahrnuje: ultrazvukové vyšetření odborníkem s odpovídajícím školením a krevní test těhotné ženy (na hCG a PAPP) za účelem identifikace dědičných onemocnění. V této době je již možné posoudit stupeň vývoje mozku miminka (normálně je vidět stavba připomínající motýla), utváření páteře, symetrii paží a nohou plodu; počítat prsty na rukou a nohou; ke studiu stavu přední břišní stěny.

    Velmi důležitými kritérii jsou délka hřbetu nosu dítěte a TBP (tloušťka obojkového prostoru) – malá akumulace tekutiny v krku. Na různé termínynorma TVP se liší, ale v žádném případě by neměla přesáhnout 2,7 mm. Hodnoty nad tímto číslem mohou naznačovat dědičné onemocnění plodu, Downův syndrom nebo intrauterinní infekci.

    Nos dítěte je dobře viditelný od 11. týdne těhotenství. Absence kostí zadní části nosu plodu může také naznačovat Downův syndrom.

    V této době můžete pozorovat, jak se miminko pohybuje, saje si prst. Udělejte ultrazvuk v 11.–14. týdnu je důležitá i proto, že při zjištění závažných malformací plodu, které jsou neslučitelné se životem, může žena těhotenství ukončit s minimálním rizikem pro své zdraví a v budoucnu naplánovat těhotenství nové a porodit zdravé dítě.

    • Pokud z nějakého důvodu žena selhala udělat ultrazvuk v těchto termínech je možné udělat první ultrazvuk v 15–16 týdnu?

    První screeningový ultrazvuk se provádí v 10–14 týdnech, ne dříve a ne později, protože právě v této době jsou jasně viditelné určité struktury plodu, na základě kterých lékař diagnostikuje přítomnost nebo nepřítomnost konkrétních onemocnění u dítěte. Navíc v této fázi nitroděložního vývoje dokáže ultrazvuk změřit prostor límce, zkontrolovat přítomnost či nepřítomnost nosních kůstek. Právě v tomto období těhotenství jsou některé krevní indikátory ženy (hCG, PAPP) schopny indikovat přítomnost dědičných malformace plodu.

    Kdyby nastávající maminka nemohla udělat ultrazvuk v 10-14 týdnu, pak vynechala první screening, v tom případě je třeba ještě udělat ultrazvuk. V 15-16 týdnech může lékař vyhodnotit obecný vývoj dítě, správné umístění orgánů, symetrie kostí, vyloučit hrubé malformace (absence končetin, hlavy nebo vnitřních orgánů).

    • Kolikrát za celé těhotenství mám udělat ultrazvuk?

    Pokud těhotenství probíhá klidně, bez komplikací, pak 3 ultrazvuková vyšetření.

    První ultrazvuk- po dobu 11-14 týdnů. V této fázi jsou vyloučeny malformace plodu. Výsledky studie mohou matku překvapit a potěšit tím, že identifikují dvojčata (pokud předtím nebyl proveden ultrazvuk). Kromě toho lékař posuzuje stav chorionu - místo dítěte, jeho umístění. Pokud je chorion blízko děložního čípku nebo jej překrývá, pak může být předepsán další ultrazvuk a poté se změní taktika zvládání těhotenství a porodu (doporučuje se například císařský řez).

    Specialista, dělat ultrazvuk, nezapomeňte se podívat na stav dělohy, přítomnost tónu, stav vaječníků. V této době může lékař použít vnitřní (vaginální) senzor v následujících případech: když není miminko při vyšetření přes břišní stěnu dobře vidět; pokud potřebujete pečlivě vyšetřit děložní čípek; pokud máte podezření na otevření děložního čípku.

    Další ultrazvuk provádějí ve 20–24 týdnu, zároveň dělají ECHO KG plodu - vyšetření srdíčka plodu, vyloučení srdečních vad, změří i hlavičku, všechny kosti plodu, zda odpovídá gestačním věku. Zhodnoťte stav mozku, zejména mozečku. Vyšetří obličej miminka – jeho nos, rty, vyloučí malformace (rozštěp patra, rozštěp rtu atd.). Vyšetřte žaludek, ledviny, plíce, střeva, močový měchýř, játra a žlučník plodu. V této době již můžete určit pohlaví miminka.

    Ve 20–24 týdnech těhotenství studují placentu (místo dítěte, kterému se na prvním ultrazvuku říkalo chorion) a pupeční šňůru. Normálně jsou v pupeční šňůře 3 cévy. Lékař hodnotí množství plodové vody. Vnitřní cervikální operační systém by měl být v tuto chvíli uzavřen.

    Moderní diagnostika vyžaduje doporučení všech těhotných žen ve 20-24 týdnech a 32-34 týdnech na ultrazvuk (dopplerovský ultrazvuk) děložních cév. Tato studie umožňuje posoudit stav průtoku krve v děložních tepnách. CDC (barevné dopplerovské zobrazení) odhaluje množství průtoku krve v tepnách pupeční šňůry. Je nutné provést tyto 2 studie k vyloučení stavů, jako je hypoxie plodu a fetoplacentární insuficience.

    Fetální hypoxie- stav, kdy dítě nemá dostatek kyslíku a živin. Fetoplacentární insuficience je taková odchylka, kdy placenta (místo dětí) nezvládá své funkce - dodávku živin a kyslíku k plodu.

    Třetí ultrazvuk hotovo ve 32-34 týdnech. Po vyšetření všech orgánů plodu, změření všech kostí, obvodu hlavičky a břicha bude lékař schopen určit hmotnost plodu a jeho soulad s gestačním věkem. V této fázi vidíte, jak se dítě nachází – s hlavou nebo pánví dolů. S největší pravděpodobností v této pozici zůstane až do porodu. Je důležité zjistit, zda kolem krku plodu není nějaké zapletení pupeční šňůry. Při podezření na pevné zapletení bude miminku poskytnuta nouzová pomoc nebo bude rozhodnuto o císařském řezu.

    • Není to špatné často udělat ultrazvuk?

    Ultrazvuk je pro plod bezpečný a v současné době neexistují spolehlivé údaje o jeho škodlivých účincích na plod.

    Samozřejmě, toto je nejvíce odhalující metoda výzkumu, která vyvolává spoustu emocí budoucí matka, zvláště když vidí své dítě na monitoru. nicméně udělat ultrazvuk stále lepší z hlediska výkonu. Tři povinné ultrazvuky dítěti neublíží. Pokud to vyžaduje zdravotní stav plodu, může lékař předepsat další studie, v takovém případě byste se neměli obávat - protože je to nutné k nápravě stavu dítěte.

    • Jak dlouho můžete slyšet tlukot srdce dítěte?

    Tlukot srdce dítěte je slyšet již v 5. týdnu těhotenství. Jak kratší termín těhotenství, tím častější tep. Do 10 týdnů je srdeční frekvence normální od 120 do 170 tepů / min, po 14. týdnu - v průměru 150 tepů / min.

    • Jak dlouho se to dá určit pohlaví dítěte?

    Vědět pohlaví dítěte Můžete již na prvním ultrazvuku, v 11-14 týdnu. Ale pravděpodobnost správná definice- asi 70%, protože poloha dítěte nebo pupeční šňůra umístěná mezi jeho nohama může rušit studium. Mnohem přesněji se pohlaví určuje ve druhém trimestru, tzn. ve dnech 20.–24 týdnu těhotenství. U chlapců je vidět šourek a penis, u dívek stydké pysky. Pokud je pro budoucí maminku zásadně důležité, aby v raných fázích zjistila, kdo se narodí - chlapec nebo dívka, lze to udělat již za 10 týdnů darováním krve ze žíly do laboratoře na určení pohlaví.

    • Může být budoucí tatínek na přání přítomen na ultrazvuku?

    Pokud to doktorovi nevadí, tak ano. Ve výjimečných případech vyzve lékař otce dítěte, aby počkal na chodbě: důvodem odmítnutí mohou být vlastnosti ultrazvukové místnosti, kdy není možné předvést obrazovku, nebo vnitřní řád lékařské instituce.

    Obvykle tatínkové zažívají pozitivní emoce při „setkání“ s dítětem, protože předtím si jen představovali, že dítě má své vlastní reálný život a teď to mohou vidět na vlastní oči. Samozřejmě, když dítě kope, kotrmele, cucá si palec nebo tleská rukama, nemůže to nevyvolat úsměv. Ale musíme si uvědomit, že - v první řadě seriózní studie, která může odhalit jakékoli odchylky ve zdraví plodu.

    • Jak se připravit na ultrazvuk? Musím si něco vzít s sebou?

    speciální příprava na ultrazvuk během těhotenství není požadováno. Je potřeba si s sebou vzít víčko na vnitřní senzor (prodávají se v lékárně) nebo kondom, plenku a ručník na setření gelu. Na vyšetření musíte přijít s prázdným močovým měchýřem. A samozřejmě nezapomeňte na dokumenty: doporučení, politiku, výměnnou kartu a výsledky předchozích ultrazvuků. Pokud bříško budoucí maminky zdobí piercing, je lepší před vyšetřením odstranit všechny šperky.

    • Co je to "doppler"?

    Doppler (přesněji „ultrazvuková dopplerografie“) je metoda, která vám umožní vidět pohyb jakýchkoli struktur pomocí ultrazvuku. Metoda je pojmenována po rakouském vynálezci Christianu Dopplerovi. Pomocí dopplerografie lékař určuje rychlost pohybu krve cévami, například v pupeční šňůře plodu, děložních tepnách. Lékař dokáže spočítat srdeční frekvenci plodu a vyhodnotit pohyb krve v srdci. Na základě údajů získaných pomocí Dopplera odborník vyvodí závěry o zdraví dítěte. Studie průtoku krve děložních tepen a pupeční šňůry se provádí od 20. týdne při druhém a třetím ultrazvuku všem těhotným ženám.

    • Co je to 3D a 4D ultrazvuk, je nutné je dělat?

    3D a 4D ultrazvuk- metody k získání trojrozměrného obrazu plodu. Umožňují lékaři vyšetřit dítě, i když leží v nepohodlné poloze. Tato studie je informativní, „obrázek“ je krásný, ale k posouzení stavu plodu stačí konvenční 2D senzor. Při podezření na malformace plodu lze provést 3D a 4D ultrazvuk.

    • Když dělám další ultrazvuk?

    Kromě hlavního ultrazvuku může lékař ženu odkázat na další studie v případech, kdy těhotná žena pociťuje bolest v břiše, objeví se krvavý výtok z genitálního traktu, pokud se dítě delší dobu nehýbe (po 20. týden).

    Plánovaná ultrazvuková vyšetření mohou také odhalit stavy, které vyžadují opětovné vyšetření za týden nebo několik dní. Například na druhém ultrazvuku ve 22. týdnu lékař určil fetální pyelectázu (expanze pyelocaliceálního systému ledvin) - ale „na pochybách“. Může to znamenat jak patologii, tak přechodný stav spojený se skutečností, že dítě má plný močový měchýř. V takových případech je ultrazvuk předepsán za několik dní.
    Pokud bylo zjištěno opoždění vývoje dítěte, nesoulad v jeho velikosti gestační věk, USA jmenovat za 2 týdny.

    Dodatečně lze před porodem provést ultrazvuk – k objasnění polohy plodu, přítomnosti či nepřítomnosti zapletení pupeční šňůry kolem krku plodu.

    Mohly by vás zajímat články

     

     

    To je zajímavé: