Ko ultraskaņa parādīs grūtniecības laikā. Mēs saliekam visus punktus virs "un" jautājumā "ultraskaņa kā metode dažādu slimību pētīšanai" Ko var izdarīt ar ultraskaņas palīdzību

) pirms vēdera dobuma ultraskaņas?

Vai es varu smēķēt pirms vēdera ultraskaņas, lietot alkoholu?

Ko ietver bērnu sagatavošana vēdera dobuma ultraskaņai?

Veselīgu vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Vēdera trūce ultraskaņā

Aknu ultraskaņa ir normāla. Aknu slimību ultraskaņas diagnostika

Aizkuņģa dziedzera izmeklēšana vēdera dobuma ultraskaņā

Kuņģa-zarnu trakta ultraskaņa kuņģa-zarnu trakta). Kuņģa, zarnu slimības ultraskaņā. Apendicīta ultraskaņas diagnostika - ( video)

Vēdera dobuma limfmezglu un asinsvadu ultraskaņa ( aorta, apakšējā dobā vēna)

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešams speciālistu padoms!

Kas ir vēdera dobuma ultraskaņa? Vēdera dobuma ultraskaņa salīdzinājumā ar citām pētījumu metodēm

Ultraskaņas procedūra ( ultraskaņa) ir attēlveidošanas veids, kurā diagnostikas attēla iegūšanai izmanto ultraskaņu. Diagnostikas attēla iegūšana tiek uzskatīta par svarīgu klīniskās izmeklēšanas palīgmetodi dažādu slimību ārstēšanā. iekšējie orgāni.

Ultraskaņu sauc arī par ehogrāfiju. Šis nosaukums ir saistīts ar faktu, ka ultraskaņas viļņi, kas iet caur cilvēka audiem, tiek atspoguļoti atbalss veidā. Sensora ierakstītā atbalss kalpo par pamatu attēla veidošanai ultraskaņas aparāta ekrānā. Dažāda blīvuma struktūras dažādos veidos atspoguļo ultraskaņas viļņus, kas rada kontrasta attēlu.

Ultraskaņa ir stingri nostiprinājusies medicīnas praksē kopš pagājušā gadsimta 60. gadiem. Kopš tā laika medicīnas tehnoloģijas ir progresējušas, ultraskaņas iekārtas ir kļuvušas modernākas. Ar ultraskaņas palīdzību tagad ir iespējams izveidot pētāmo orgānu trīsdimensiju modeli. vēdera dobuma ultraskaņa ir visizplatītākā procedūra iekšējo orgānu izpētē tās vienkāršības un pieejamības dēļ. Gandrīz katrā medicīnas iestādē vēdera dobuma ultraskaņu veic jebkura vecuma cilvēkiem.

Kāds ir ultraskaņas izmeklēšanas princips? Kā darbojas ultraskaņas iekārta?

Ultraskaņa ir elastīgas vides mehāniska vibrācija ar frekvenci virs 20 kHz. Šī vērtība ir cilvēka dzirdes orgāna slieksnis. Nosaukums "ultraskaņa" ir izskaidrojams ar to, ka šīs frekvences viļņi ir ārpus parastās skaņas uztveres. Medicīnā tiek izmantota ultraskaņa ar frekvenci 1-10 MHz.

Ultraskaņas viļņi tiek radīti, izmantojot pjezoelektrisko efektu. Tas sastāv no ultraskaņas vibrāciju radīšanas elektriskās strāvas ietekmē. Šāda spēja piemīt tikai dažām vielām, piemēram, kvarcam. Pjezoelektriskie elementi ir izgatavoti no tādām vielām, kas rada ultraskaņas viļņus. Mūsdienu ultraskaņas sensori satur no 500 līdz 1000 pjezoelektrisko elementu.

Ir arī apgriezts pjezoelektriskais efekts. Tas slēpjas faktā, ka ultraskaņas iedarbībā pjezoelektriskais elements ģenerē elektrisko strāvu. Pateicoties apgrieztajam pjezoelektriskajam efektam, ultraskaņas devējs vienlaikus darbojas kā atstaroto ultraskaņas viļņu uztvērējs.

Ultraskaņas viļņi izplatās dažādos medijos ar dažādu ātrumu. Gaisā to ātrums ir 330 metri sekundē, mīkstajos audos un vēdera orgānos - 1500 m / s, kaulos - 3500 m / s. Uz divu nesēju robežas ar atšķirīgu ultraskaņas izplatīšanās ātrumu tajā ( akustiskais blīvums) atspoguļo ultraskaņas viļņus. Vislielākā viļņu atstarošana tiek novērota no nesēju virsmām ar liela atšķirība blīvumā ( piem., starp kauliem un mīkstie audi ). Jo spēcīgāks ir ultraskaņas viļņu atstarojums, jo spilgtāka ir struktūru krāsa ultraskaņas iekārtas ekrānā.

Pareizi novērtējot ultraskaņas attēlu, tā izšķirtspējai ir liela nozīme. Izšķirtspēju nosaka attālums starp diviem blakus esošajiem punktiem ultraskaņas aparāta ekrānā. Lai iegūtu augstas kvalitātes ultraskaņas attēlu, devēja parametri ir ļoti svarīgi. Ārsta arsenālā ir vairākas iespējas sensoriem, kuriem ir dažādi parametri. Ja devējs rada augstākas frekvences ultraskaņas viļņus, tad tie dod ļoti labu izšķirtspēju, bet iekļūst mazā dziļumā. Zemākas frekvences ultraskaņas izmantošana var palielināt ultraskaņas viļņu iespiešanās dziļumu, bet attēla izšķirtspēja pasliktinās.

Kādi orgāni tiek izmeklēti vēdera dobuma ultraskaņas laikā?

Vēdera dobumā ietilpst liels skaits vitāli svarīgas anatomiskās struktūras. Neeksistē labāks veids datu struktūru vizualizācija nekā ultraskaņas procedūra. Rentgena staros vēdera dobuma orgāni tiek parādīti daudz sliktāk nekā ultraskaņā, jo mīksto audu kontrasts ir zems.

Vēdera dobuma ultraskaņa ietver šādu struktūru pārbaudi:

• žultspūšļa un žultsvadi;
• liesa;
• vēdera dobuma trauki.

Aknas, aizkuņģa dziedzeris un liesa ir parenhīmas orgāni. Tas nozīmē, ka tiem ir blīva struktūra un tiem nav dobumu. Tās sastāv no unikālām šūnām, kuras organismā vairs neatrodas. Ultraskaņā parenhīmas orgāni izskatās kā vairāk vai mazāk viendabīgi veidojumi. Kuņģis, zarnas un žultspūslis ir dobi orgāni, tāpēc ultraskaņu izmanto, lai meklētu to sieniņu bojājumu pazīmes. Asinsvadu izpētei tiek izmantots īpašs pētījuma veids - dupleksā ultraskaņa, kas ļauj novērtēt asinsrites ātrumu un dažus papildu asinsrites parametrus.

Vēdera dobuma ultraskaņa ar funkcionāliem testiem

Lai gan visaptveroša vēdera dobuma ultraskaņa ietver daudzus orgānus, dažkārt ultraskaņa tiek veikta īpaši, lai pētītu konkrētas struktūras. Tas tiek darīts gadījumos, kad pamatslimība jau ir zināma. Atkarībā no izmeklējamā orgāna dažreiz var izmantot īpašas ultraskaņas metodes. Tie ir vērsti uz ķermeņa funkcionālā stāvokļa izpēti. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija ar funkcionāliem testiem ir daudz laikietilpīgāka nekā parastā ultrasonogrāfija ( apmēram 1 stundu), tāpēc to veic ne tik bieži un tikai noteiktām indikācijām.

Funkcionālie pētījumi ietver žults ceļu ultraskaņu ar pārtikas slodzi. Reaģējot uz pārtikas uzņemšanu, žultspūslis saraujas un no tā izdalās žults. Ar ultraskaņas palīdzību var novērtēt žultspūšļa kontrakcijas pakāpi. Šis paņēmiens ļauj novērtēt motoru ( saraušanās) žultsvadu funkciju.

Vēl viens pētījums, lai novērtētu funkciju, ir kuņģa un zarnu ultraskaņa ar ūdens sifona testu. Pēc kuņģa-zarnu trakta uzpildīšanas uzlabojas ne tikai tā redzamība ultraskaņā, bet arī iespējams izsekot šķidruma kustības ātrumam caur gremošanas orgāniem. Ar ūdens sifona testa palīdzību tiek novērtēta peristaltika ( kuņģa un zarnu sienu muskuļu kontrakcijas) un šķidruma uzsūkšanās ātrumu zarnās.

Vēdera dobuma ultraskaņa ar krāsu Doplera attēlveidošanu CDC)

Asinsvadu ultraskaņas izmeklēšanu sarežģī fakts, ka asinis ir šķidrums un gandrīz pilnībā absorbē ultraskaņas viļņus. Tāpēc asinsvadu pētīšanai tiek izmantota papildu metode, kuras pamatā ir Doplera efekts. Tas sastāv no ultraskaņas viļņu frekvences maiņas, kad tie atspoguļojas no kustīga objekta. Kustīgie elementi, no kuriem notiek atstarošana, ir asins šūnas. Kad šūnas virzās uz sensoru, ultraskaņas viļņu biežums palielinās, un, attālinoties, tas samazinās.

Krāsu Doplera kartēšana ietver monitora ekrānā ierakstīto frekvenču krāsu kodēšanu. Sarkanā krāsa norāda asins plūsmas tuvošanos, un zilā krāsa norāda attālumu no sensora. Ar to uz ekrāna var iegūt sazarotu trauku koku, kas nokrāsots dažādās krāsās atkarībā no asins plūsmas virziena.

Vēdera dobuma ultraskaņu ar doplerometriju var saukt arī par dupleksu ( dubultā) pētījumi. Šis nosaukums ir izskaidrojams ar to, ka vispirms tiek veikta visu orgānu parastā skenēšana, un pēc tam atsevišķi tiek izmantota Doplera tehnika. Duplekso izmeklēšanu izmanto vēdera aortas, aknu portāla asinsrites pētījumos, audzēju un jaunveidojumu klātbūtnē.

Vēdera dobuma ultraskaņa ar kontrastu

Radiācijas diagnostikā kontrastvielas tiek plaši izmantotas rentgena izmeklēšanā. Tie kalpo, lai uzlabotu noteiktu struktūru vizualizāciju. Pēdējā laikā ultraskaņas izmeklēšanā parādījusies arī kontrastvielu lietošanas metode. Ultraskaņas kontrastvielas sastāv no neliela daudzuma šķidruma, kurā ir izšķīdināti mazākie gāzes burbuļi. Šādas kompozīcijas sauc par ehokontrastu.

Ultraskaņa ar kontrastu tiek veikta šādiem mērķiem:

• atšķirību noteikšana starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem;
• asins piegādes novērtējums dažādiem orgāniem to iekaisuma laikā; piemēram, aknas);
• asins plūsmas parametru izpēte dažos traukos.

Ehokontrastvielu ievada intravenozi nelielā daudzumā. 10-15 minūšu laikā tas sasniedz vēdera dobumu un izveido kontrasta zonu vietā, kur iet kuģi. Atbalss kontrastvielas gaisa burbuļiem uz robežas ar asinīm ir augsta ultraskaņas viļņu atstarošanas pakāpe, kā rezultātā asinsvadu saturs kļūst redzams ultraskaņā. Pacientam šāds pētījums ir absolūti nekaitīgs. Izmantojot kontrastvielu, ultraskaņa tuvojas datortomogrāfijai ( CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ( MRI) audzēju diagnosticēšanas iespējās.

Datortomogrāfija ( CT) un vēdera dobuma ultraskaņu

Datortomogrāfija ir moderna rentgena metode jebkuru orgānu un sistēmu izmeklēšanai. CT veiksmīgi tiek izmantota arī vēdera dobuma orgānu pētīšanai. Ar CT palīdzību tiek izveidoti daudzi vēdera dobuma posmi visās plaknēs nelielā attālumā viens no otra. Tas ļauj atrast mazākos veidojumus kuņģī, aknās, žultspūslī un citos orgānos.

Vēdera dobuma CT ļoti bieži tiek veikta ar kontrastu. Izmantojot datortomogrāfija var diagnosticēt gandrīz visas slimības, arī iekaisuma slimības. Ultraskaņa nav tik precīza kā CT skenēšana, taču ir pieejamāka un ātra metode. Turklāt ultraskaņa nepakļauj pacientu starojumam, un tāpēc tai nav kontrindikāciju.

Datortomogrāfija visbiežāk tiek nozīmēta iepriekš ķirurģiskas iejaukšanās uz vēdera dobuma. Ķirurgiem iepriekš jāzina to veidojumu atrašanās vieta vēdera dobumā, par kuriem tiek veikta operācija. Ultraskaņa nevar sniegt precīzus datus, savukārt CT skenēšana to skaidri parāda. Tātad kārtējai vēdera dobuma orgānu izmeklēšanai pietiek ar ultraskaņu, bet nopietnām slimībām, kurās ultraskaņa nav pietiekami informatīva, ieteicama CT.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ( MRI) un vēdera dobuma ultraskaņu

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir visspēcīgākais diagnostikas instruments medicīnā pasaulē. Šis brīdis. Salīdzinot ar datortomogrāfiju, MRI ir labāka mīksto audu attēlveidošana. MRI izmantošana ir absolūti droša, jo tomogrāfs nav rentgenstaru avots. Tās darbības pamatā ir magnētiskā lauka enerģijas izmantošana.

Vēdera MRI ir informatīva un veiksmīgi tiek izmantota šādās vēdera dobuma slimību grupās:

• iekaisuma slimības;
• iedzimtas anomālijas orgānu struktūrā;
• labdabīgi audzēji;
• ļaundabīgi audzēji;
• asinsvadu slimības un citas.

Tikai ar MRI palīdzību var precīzi novērtēt ļaundabīgo audzēju lielumu un stadiju. Tāpat kā datortomogrāfijā, attēls tiek veidots sekciju veidā vairākās plaknēs, kas ļauj iegūt pētāmā orgāna trīsdimensiju struktūru. Diemžēl aprīkojums magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veikšanai ir ierobežots un pieejams tikai lielajās pilsētās. Tāpēc vēdera dobuma orgānu MRI tiek veikta retāk nekā ultraskaņa, bet tajā pašā laikā tā sniedz informāciju, kas ir unikāla ar precizitāti.

Vēdera dobuma ultraskaņa un FGDS ( fibrogastroduodenoskopija)

FGDS ir endoskopiska kuņģa-zarnu trakta dobu orgānu izmeklēšana. Pētījuma saīsinājuma saliktajā nosaukumā iekļauti visi orgāni, kurus var izmeklēt ar šo rīku – barības vads, kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas. EGD ir vizuāla kuņģa un zarnu sieniņu pārbaude, izmantojot īpašu optisko sistēmu, kas atrodas garas caurules iekšpusē. Lai caurule iekļūtu kuņģī, pacientam jāveic vairākas rīšanas kustības. Caurules diametrs ir aptuveni viens centimetrs.

Dobu orgānu izpētē ultraskaņa nav tik informatīva kā parenhīmas orgānu, piemēram, aknu, aizkuņģa dziedzera, izpētē. Dobu orgānu sienai ir mazs biezums, un ultraskaņas aparāta izšķirtspēja var neļaut ņemt vērā visas tās detaļas. Tāpēc noteiktu slimību diagnosticēšanai ( čūla, gastrīts) nepieciešams veikt vizuālu endoskopisku kuņģa un zarnu sieniņas izmeklēšanu. Dabiski, ka šāda procedūra pacientam ir mazāk ērta, bet tā dod uzticams rezultāts. Ar FGDS palīdzību ir iespējams arī izņemt audus un bioloģiskos šķidrumus no kuņģa dobuma.

Diemžēl bērniem FGDS netiek veikta nepatīkamu sajūtu dēļ, kas bērnam var radīt psiholoģisku traumu. Mūsdienu ultraskaņas aparatūra ir spērusi soli uz priekšu un atsevišķos gadījumos ļauj diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta gļotādas defektus. Tomēr, neskatoties uz to, kuņģa un zarnu slimību gadījumā FGDS ir prioritārs pētījums.

Indikācijas un kontrindikācijas vēdera dobuma ultraskaņai

Vēdera dobuma ultraskaņa ir pētījums, ko bieži veic mūsdienu medicīnā. Tas ir saistīts ar lielo kuņģa-zarnu trakta un gremošanu iesaistīto orgānu slimību izplatību. Mūsdienu dzīves ritmā cilvēkiem nākas lauzt diētu, kas provocē dažādas slimības. Tajā pašā laikā ultraskaņas izmeklēšana ļauj ātri un diezgan precīzi pārbaudīt visus vēdera dobuma orgānus un noteikt patoloģijas raksturu.

Vēdera dobuma ultraskaņas mērķis

Vēdera dobuma ultraskaņai ir vairāki mērķi. Vēdera dobuma ultraskaņas galvenais mērķis ir palīdzēt noteikt pareizu diagnozi pacienta simptomu un sūdzību klātbūtnē. Tomēr slimību ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt, tāpēc vēdera dobuma ultraskaņu var un vajag veikt kā profilakses līdzekli. Turklāt tiek veikta ultraskaņa, lai uzraudzītu iekšējo orgānu stāvokli dinamikā.

Vēdera dobuma ultraskaņas mērķi ir:

• Iekšējo orgānu profilaktiskā izmeklēšana. Profilaktisko apskati ieteicams veikt reizi trijos gados, sākot no 21 gada vecuma.
• Vēdera dobuma slimību izslēgšana vai apstiprināšana.Šajā gadījumā tiek veikta ultraskaņa, lai noteiktu diagnozi un izvēlētos ārstēšanas taktiku.
• Hronisku procesu uzraudzība. Dažās slimībās viņi ievēro gaidāmo taktiku, jo viņu ārstēšana ir ļoti riskanta. Tajā pašā laikā orgānu pārbaude tiek veikta aptuveni reizi sešos mēnešos.
• Palīdzība diagnostisko un terapeitisko procedūru veikšanā. Cistu, abscesu punkcija, audu gabala noņemšana ( biopsija) tiek veiktas ultraskaņas sensora vadībā.
• pēcoperācijas novērošana. Vēdera dobuma operāciju panākumus novērtē dzīvā izmeklēšanā, kā arī ultraskaņā.

Tādējādi vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta dažādiem mērķiem. Ņemot vērā tās drošību, ultraskaņu var veikt neierobežotu skaitu reižu. Ultraskaņu var veikt arī pēc savas iniciatīvas, lai pārliecinātos, ka iekšējie orgāni ir labā stāvoklī.

Indikācijas vēdera dobuma ultraskaņai. Kādiem simptomiem vajadzētu redzēt ārstu un veikt vēdera dobuma ultraskaņu?

Ultraskaņas galvenais mērķis ir diagnosticēt dažādas iekšējo orgānu slimības. Cilvēki piesakās medicīniskā aprūpe ja parādās noteikti simptomi. Diemžēl simptomi parasti parādās, slimībai progresējot. Vēdera dobumā ir liels skaits orgānu, tāpēc to slimību simptomi ir ļoti dažādi. Tikai medicīnas speciālists var saprast precīzu sliktas veselības cēloni.

Ir nepieciešams veikt vēdera dobuma ultraskaņu ar šādiem simptomiem:

• gremošanas traucējumi ( aizcietējums, meteorisms);
• iegūstot dzeltenu nokrāsu uz ādas ( dzelte);
• smaguma sajūta pēc ēšanas;
• pēkšņa svara maiņa.

Šie simptomi var liecināt par aknu, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, zarnu slimībām un citiem cēloņiem. Dažreiz izmaiņas notiek vairākos orgānos vienlaikus, jo visi gremošanas orgāni ir kaut kā savstarpēji saistīti. Lai noteiktu precīzu cēloni, obligāti jāveic ultraskaņas izmeklēšana.

Vēdera dobuma ultraskaņa vēdera sāpēm

Sāpes vēderā ir visizplatītākais simptoms, kas pavada iekšējo orgānu slimības. Tas var būt gan ass un spēcīgs, gan blāvs, bet garš. Jebkurā gadījumā sāpju parādīšanās ir iemesls apmeklēt ārstu. Akūtas sāpes, kā likums, runā par steidzamiem, steidzamiem apstākļiem. Ja ārstu rīcībā ir ultraskaņas aparāts, tad akūtu sāpju gadījumā vienmēr tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana.

Akūtas sāpes vēderā var rasties šādu iemeslu dēļ:

• Aknu kolikas. Sāpes rodas labajā hipohondrijā. Vēdera dobuma ultraskaņa atklāj akmeņus žultspūslī un tā iekaisumu.
• Akūts pankreatīts. Sāpes parādās vēdera vidū vai augšdaļā un izstaro muguras lejasdaļā ( jostas sāpes). Ultraskaņa atklāj aizkuņģa dziedzera palielināšanos, pietūkumu un iekaisumu.
• Peptiskās čūlas saasināšanās. Ar čūlām sāpes ir saistītas ar ēšanu un parādās vēdera augšdaļā gar viduslīniju. Ultraskaņa nav ļoti informatīva čūlu diagnostikā, priekšroka tiek dota FGDS.
• Zarnu iekaisums enterīts, kolīts). Sāpes parādās vēdera vidusdaļā un lejasdaļā, ko pavada aizcietējums vai caureja ( caureja) . Ultraskaņa nevar noteikt zarnu iekaisumu, tāpēc gremošanas traucējumi ir galvenā zarnu bojājumu pazīme.
• Apendicīts. Sāpes apendicīta gadījumā sākotnēji parādās labajā vēdera lejasdaļā, bet ātri pāriet uz visu vēdera virsmu. Ar apendicītu ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nodrošināt ķirurģisku aprūpi. Ultraskaņa ir efektīva arī apendicīta noteikšanā.
• Akmeņi nierēs. Sāpes ar nierakmeņiem parādās mugurā, bet pacientam šķiet, ka tie dod kuņģi un stiepjas cirkšņa rajonā. Ar ultraskaņas palīdzību tie tiek atklāti gandrīz visos gadījumos.
• Audzēja slimība. Audzēji reti izraisa akūtas sāpes. Parasti tas attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem vai audzēju mehāniskām komplikācijām. Sāpes rodas, kad audzējs saspiež žultsvadu vai urīnvadu lūmenu. Ultraskaņa var noteikt šos traucējumus, bet MRI vai CT ir prioritārais pētījums audzēju diagnosticēšanai.
• Mugurkaula un muskuļu slimības. Ja visi šie cēloņi ir izslēgti, tad ir aizdomas, ka sāpes izraisa mugurkaula nervu vai muskuļu iekaisums.

Kā redzat, sāpes vēderā var rasties dažādu iemeslu dēļ. Dažos gadījumos ultraskaņa ir informatīva, un dažos tā nevar sniegt nepieciešamo informāciju. Tāpēc, nosakot indikācijas ultraskaņas izmeklēšanai, izšķirošais viedoklis paliek ārstējošajam ārstam, kurš var izslēgt atsevišķas slimības, pamatojoties uz pacienta dzīvu izmeklēšanu.

Indikācijas vēdera dobuma orgānu ultraskaņai grūtniecēm

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pakļauts pārslodzei. Sakarā ar to var rasties vai pasliktināties dažādas iekšējo orgānu problēmas. Tie zināmā mērā var ietekmēt grūtniecības gaitu un nedzimušā bērna veselību. Lai diagnosticētu iekšējo orgānu slimības, grūtniecēm ieteicams veikt ultraskaņas izmeklēšanu.

Vēdera dobuma ultraskaņa grūtniecēm ir indicēta šādos gadījumos:

• sāpju klātbūtne vēdera augšdaļā;
• intoksikācijas simptomi slikta dūša, vemšana, vājums) pēc trešā grūtniecības mēneša;
• ādas dzeltenums vai bālums;
• izmaiņas asins analīzēs;

Grūtnieču toksikoze ( vemšana, slikta dūša) parasti izzūd pēc pirmā grūtniecības trimestra. Sievietei visu grūtniecības laiku jāpavada ārstu uzraudzībā. Pateicoties tam, var izvairīties no dažādām komplikācijām. Vēdera dobuma ultraskaņa ir absolūti nekaitīga gan mātei, gan nedzimušam bērnam.

Vai ir droši veikt vēdera dobuma ultraskaņu? Cik bieži var veikt vēdera dobuma ultraskaņu?

Ultraskaņa nerada jonizējošos rentgena starus, tāpēc tās lietošana ir absolūti droša. Ultraskaņas viļņi nekaitē cilvēkam jebkurā vecumā. Šo viedokli astoņdesmitajos gados izvirzīja amerikāņu ārsti, un tagad tas ir vispārpieņemts medicīnas sabiedrībā. Ultraskaņu veiksmīgi izmanto dažādās medicīnas, kosmetoloģijas un zobārstniecības jomās.

Vēdera dobuma ultraskaņu tās drošības dēļ var veikt neierobežotu skaitu reižu. Profilakses nolūkos vēdera dobuma ultraskaņu ieteicams veikt reizi 3 gados, un hronisku vēdera dobuma orgānu slimību gadījumā ultraskaņu veic biežāk ( apmēram reizi sešos mēnešos), lai uzraudzītu izmaiņas orgānos. Akūtu slimību ārstēšanas laikā ultraskaņu var veikt vairākas reizes vienā kursā, lai uzraudzītu atveseļošanās dinamiku.

Kontrindikācijas vēdera dobuma ultraskaņai

Vēdera dobuma ultraskaņai nav kontrindikāciju. Ir tikai daži ierobežojumi, kas samazina šīs metodes diagnostikas iespējas. Vēdera dobuma ultraskaņa prasa zināmu pacienta sagatavošanos ( trīs dienu diēta). Ja diēta netiek ievērota, ultraskaņu vēlams atlikt uz ilgāku laiku novēlots termiņš, ja iespējams. FGDS veikšana vienā dienā ar ultraskaņu ir relatīva kontrindikācija, jo endoskopiskās izmeklēšanas laikā kuņģa-zarnu traktā iekļūst gaiss, kas traucē ultraskaņas viļņu izplatīšanos.

Grūtības ultraskaņas izmeklēšanai rodas liekā svara un biezu zemādas taukaudu klātbūtnē. Šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot īpašus sensorus ar palielinātu izmeklēšanas dziļumu. Ja uz ādas ir brūces, nobrāzumi, šī vieta tiek izolēta ar medicīnisko lateksu. Pēc tam to var rūpīgi pārbaudīt, izmantojot ultraskaņas zondi. Tādējādi vēdera dobuma ultraskaņu var veiksmīgi veikt dažādās situācijās, pateicoties šīs procedūras vienkāršībai un ērtībai.

Vai menstruāciju laikā ir iespējams veikt vēdera dobuma ultraskaņu?

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt jebkurā menstruālā cikla laikā. Ja nepieciešams, sliktas veselības gadījumā pētījumu var atlikt uz dažām dienām. Ir dažas situācijas, kad ultraskaņu ieteicams veikt saskaņā ar menstruālo ciklu. Ar kopīgu vēdera dobuma un mazā iegurņa izmeklēšanu ārsts izraksta pētījumu noteiktai cikla dienai. Tas ir saistīts ar reproduktīvo orgānu fizioloģiskajām īpašībām.

Cik ilgi ir derīgs vēdera dobuma ultraskaņas rezultāts?

Ultraskaņas rezultāts ir spēkā tik ilgi, kamēr tā apraksts atbilst iekšējo orgānu stāvoklim. Ja ultrasonogrāfijā izmaiņas netika konstatētas, tad tiek uzskatīts, ka tā ir derīga līdz nākamajai profilaktiskajai apskatei, tas ir, apmēram trīs gadus. Tomēr akūtu vai hronisku iekšējo orgānu slimību klātbūtnē īsā laikā var rasties dažādas izmaiņas. Tāpēc šajā gadījumā ultraskaņas izmeklējuma derīguma termiņam nav skaidri noteikti datumi. Ja ir aizdomas par stāvokļa pasliktināšanos, labāk ir atkārtoti veikt ultraskaņu, nevis balstīties uz iepriekšējā pētījuma rezultātiem, jo ​​īpaši tāpēc, ka šis pētījums ir nekaitīgs un neprasa daudz laika.

Vēdera dobuma ultraskaņas tehnika

Vēdera dobuma ultraskaņa ir standarta procedūra ar dažādām iekšējo orgānu slimībām. Plašo indikāciju dēļ daudzi šo pētījumu veikuši ne reizi vien. Tie, kas pētījumu veic pirmo reizi, dažreiz izjūt trauksmi pirms vēdera ultraskaņas. Jāpiebilst, ka tam nav nekāda pamata. Ultraskaņa ir nesāpīga un nekaitīga procedūra.

Vēdera dobuma ultraskaņas veikšanas metode var atšķirties atkarībā no tā, kuros orgānos ir paredzamas patoloģiskas izmaiņas. Tas ietekmē skenēšanas plakni. Ultraskaņas noviržu noteikšanai var būt nepieciešama rūpīgāka un ilgāka pārbaude. Taču lielākajā gadījumā vēdera dobuma orgānu ultraskaņa bez papildu paņēmieniem aizņem 30 minūtes.

Kā saņemt nosūtījumu uz vēdera dobuma ultraskaņu?

Nosūtījumu uz vēdera dobuma ultraskaņu var saņemt no dažādiem ārstiem. Visvieglāk to iegūt pie ģimenes ārsta, kurš to pieņem dzīvesvietas klīnikā. Specializējies kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā gastroenterologi ( reģistrēties) . Šie ārsti parasti ārstē pacientus slimnīcās. Ārstējot pie gastroenterologa, nosūtījums uz vēdera dobuma ultraskaņu ir obligāts.

Nosūtījums uz vēdera dobuma ultraskaņu var arī atklāt ķirurgs ( reģistrēties) . Ultraskaņas izmeklēšana ir nepieciešama ķirurgiem trūču, audzēju, apendicīta un citu slimību ārstēšanā. Ja rodas akūtas sāpes vēderā, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Šajā gadījumā neatliekamās palīdzības nodaļā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa.

Kurš ārsts veic vēdera dobuma ultraskaņu?

Vēdera dobuma ultraskaņu veic ārsts, kurš ir ieguvis speciālu izglītību funkcionālās diagnostikas jomā, izmantojot ultraskaņu. Šos speciālistus sauc arī par sonologiem ( no ultraskaņas alternatīvā nosaukuma - sonogrāfija). Sonologs pilnībā veic ultraskaņas diagnostiku, izsniedz slēdzienu, bet galīgo diagnozi nenosaka un ārstēšanu nenosaka. Par pēdējo ir atbildīgs ārstējošais ārsts, jo viņa rīcībā ir ne tikai ultraskaņas, bet visu pacienta izmeklējumu dati.

Nepieciešamības gadījumā un aparatūras pieejamības gadījumā ultraskaņas izmeklējumu var veikt pats ārstējošais ārsts. Piemēram, dažreiz ķirurgiem ir labāk pirms operācijas veikt vēdera dobuma ultraskaņu, lai noskaidrotu dažas konkrētā pacienta anatomiskās īpašības. Tas palīdz ķirurgiem orientēties vēdera operācijas laikā.

Ultraskaņas diagnostikas telpas aprīkojums

Ultraskaņas telpai jābūt pietiekami lielai, lai tajā varētu ievietot ultraskaņas iekārtu, dīvānu, rakstāmgaldu un krēslu. Saskaņā ar normām tā platībai jābūt vismaz 20 kvadrātmetriem. Tās izmēriem un ārdurvīm, ja nepieciešams, jāļauj ienest ar pacientu un pārcelt viņu uz dīvāna.

Ultraskaņas kabinetā ir:

• ultraskaņas iekārta;
• dīvāns;
• ārsta darba vieta rakstāmgalds, atzveltnes krēsls);
• pakaramais;
• izlietne;
• pirmās palīdzības aptieciņa.

Dīvānam ultraskaņas telpā jābūt plakanam, mīkstam, ar paceltu galvas galu. Pārbaudes laikā tiek ievērota pacienta konfidencialitāte, tāpēc parasti telpā ir tikai 1 ultraskaņas aparāts. Pateicoties tam, pētniecību nepārtrauc nepiederošas personas. Ultraskaņas iekārta nerada rentgena starus, tāpēc ultraskaņas telpā nav aizsardzības pret radiāciju.

Ultraskaņas telpā jābūt labam apgaismojumam. Gaismai jānāk no logiem, taču tai nevajadzētu būt pārāk spilgtai, jo tas traucē skatīt attēlu monitorā. Kabinetā jābūt pakaramajam vai drēbju skapim, lai pacients pirms izmeklēšanas varētu ērti izģērbties. Kabinetā jābūt dzeramā ūdens avotam un izlietnei, kur pacients pēc apskates var sakārtoties.

Aparāts ultraskaņas diagnostikai

Ultraskaņas izmeklējumu nevar veikt bez ultraskaņas aparāta. Mūsdienās tās ir augsto tehnoloģiju dārgas ierīces. Ultraskaņas iekārta ir universāla, tas ir, ļauj pārbaudīt dažādas ķermeņa daļas. Ultraskaņas iekārtas piedāvā dažādas attēlveidošanas iespējas. Daudzas mūsdienu ierīces ļauj veikt orgānu trīsdimensiju modelēšanu pēc to skenēšanas. Ultraskaņas aparāta galvenās sastāvdaļas ir kopīgas jebkuras paaudzes ierīcēm.

Ultraskaņas diagnostikas aparāta sastāvdaļas ir:

• Enerģijas padeve. Kalpo, lai pārveidotu standarta elektrotīkla strāvu strāvā, kas nepieciešama pareizai ierīces darbībai.
• ultraskaņas sensors. Sensors ir gan ultraskaņas viļņu avots, gan uztvērējs. Šie divi procesi mainās ļoti bieži, apmēram 1000 reizes sekundē.
• Ultraskaņas impulsu pārveidotājs. Izmanto, lai attēlotu ultraskaņas impulsu no devēja kā elektrisku signālu.
• PROCESORS. Apstrādā visus signālus, kas nāk no sensora. Ļauj labot attēlu, novērst defektus, izmērīt lineāros parametrus un konfigurēt skenēšanu.
• Monitors. Kalpo skenēšanas rezultātu attēlošanai un prezentēšanai ārsta uztverei ērtā formā.
• Ievades ierīces ( tastatūra). Ievades ierīces tiek izmantotas, saglabājot pacienta ierakstu iekārtas atmiņā.
• Disks datu glabāšanai. Saglabā datus par visiem veiktajiem pētījumiem.
• Printeris. Pēc izmeklējuma veikšanas ultraskaņas ārsts bieži izdrukā no izmeklējuma atklājošāko statisko attēlu.

Jāpatur prātā, ka liela nozīme ir ierīces kvalitātei un darbības ilgumam. Pētījumi par jaunām ierīcēm ir precīzāki un ļauj zināmā mērā samazināt cilvēka faktora ietekmes pakāpi, izvērtējot pētījuma rezultātus. Lai veiktu kvalitatīvu izmeklēšanu, iepriekš jāpainteresējas par izmantotās ultraskaņas iekārtas kvalitāti.

Ultraskaņas skenēšanas režīmi

Ir vairāki ultraskaņas skenēšanas režīmi. Šobrīd daži no tiem ir daudzsološāki un tiek izmantoti biežāk. Skenēšanas režīma izvēli veic pašas ultraskaņas iekārtas iestatījumi. Skenēšanas režīms nav atkarīgs no izmantotajiem sensoriem.

Mūsdienās medicīnā izmanto šādus ultraskaņas skenēšanas veidus:

• A režīms. Atspoguļotie signāli tiek parādīti kā maksimumi, starp kuriem var noteikt attālumu. Izmantojot šo skenēšanas metodi, pats orgāns netiek parādīts, tāpēc no šīs metodes pakāpeniski tiek atteikties.
• M režīms.Šo metodi izmanto, lai pārbaudītu kustīgus orgānus, piemēram, sirds vārstuļus vai aortu. Ekrānā tiek izveidota viļņota līnija, kas attēlo anatomisko struktūru kustību.
• B režīms. To izmanto visbiežāk, jo šī metode rada pētāmo struktūru divdimensiju attēlu. Tas ir uzbūvēts kā ventilators, atbilst reālajai dziļuma skalai cilvēka ķermenī.
• Doplera skenēšana. Izmantojot šo metodi, asins plūsma tiek parādīta ekrānā krāsu raksta veidā. Krāsas atbilst asins kustības ātrumam un virzienam attiecībā pret stacionāro sensoru.

Attīstoties aprīkojumam un medicīnas tehnoloģijām, parādās jaunas skenēšanas metodes. Piemēram, mūsdienās, skenējot augli, ir iespējams iegūt tā trīsdimensiju rekonstrukciju, izmantojot ultraskaņas attēla datorizētu apstrādi. Tomēr skenēšanu nevar veikt bez sensora, kas vienlaikus ir ultraskaņas viļņu ģenerators un uztvērējs. Ir zināms sensoru klāsts, jo tie ir paredzēti dažādiem lietojumiem.

Vēdera dobuma ultraskaņā izmantotie devēju veidi

Pārveidotājs ir vissvarīgākā ultraskaņas iekārtas sastāvdaļa. Ar tās palīdzību uz monitora ekrāna tiek veidots ķermeņa iekšējo struktūru ultraskaņas attēls. Sensors tiek izvēlēts atkarībā no dziļuma, kurā atrodas pētāmie orgāni. Katram orgānam ir īpaši ieteikumi par izmantotā devēja frekvenci.

Jo augstāka ir sensora frekvence, jo labāks attēls, bet tajā pašā laikā samazinās iespējamais izmeklēšanas dziļums. Tātad zondei, kas darbojas ar frekvenci 7,5 MHz, izšķirtspēja ir 0,5 mm, bet iespējamais tās pielietošanas dziļums ir tikai 5 cm. Zonde, kas darbojas ar frekvenci 3,5 MHz, ļauj izpētīt struktūras 16 cm dziļumā. , taču tā izšķirtspēja ir divas reizes mazāka.

Ir šādi sensoru veidi:

• Lineārs. Pjezoelektriskie elementi šādā sensorā ir sakārtoti lineāri. Parasti lineārās zondes frekvence ir 5-10 MHz, tāpēc tā sniedz skaidru konstrukciju attēlu, bet nelielā dziļumā.
• Izliekta. Tam ir vēdekļveida pjezoelektrisko elementu izvietojums un izliekta virsma. Izliektā devēja frekvence atrodas diapazonā no 3 līdz 7,5 MHz, tāpēc tam ir vidēja attēla kvalitāte un iespiešanās dziļums.
• sektors.Šādam sensoram ir kompakts izmērs un tas ir paredzēts dziļi novietotu konstrukciju izpētei šaurā sektorā. Sektora sensora frekvence ir diapazonā no 1,5 - 5 MHz.

Lai pētītu vēdera dobuma orgānus, tiek izmantoti izliekti un lineāri sensori ar frekvenci 5 - 7,5 MHz. Tikai dažreiz ir nepieciešams izmantot sektora sensoru gadījumos, kad pacientam ir liekais svars. Sensorā ir iebūvēts fokusēšanas objektīvs, kas ļauj koncentrēt ultraskaņas viļņu staru no katra pjezoelektriskā elementa vēlamajā dziļumā. Fokusēšanas objektīva regulēšana tiek veikta ar datoru metodēm.

Sensora pareizai darbībai tiek izmantoti speciāli gēli, kas nodrošina sensora nepieciešamo kontaktu ar ādu. Bez šī gēla ultraskaņas viļņi izkliedētos gaisa spraugā starp ādu un devēju. Gēls ir caurspīdīgs un neitrāls ādai. Tā pamatā ir glicerīns, tajā ir arī ūdens, tauki, dezinfekcijas līdzekļi.

Protokols vēdera dobuma ultraskaņai. Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa?

Vēdera dobuma ultraskaņa tiek veikta speciālā telpā, ārsta un medmāsas klātbūtnē. Pacients izģērbjas līdz viduklim un ieņem horizontālu stāvokli uz dīvāna. Ārsts iepazīstas ar pētījuma virzienu, provizorisko diagnozi no pacienta kartes, izvēlas atbilstošu ultraskaņas sensoru. Pirms pētījuma uzsākšanas viņš uz ādas un zondes virsmas uzklāj nelielu daudzumu īpašas želejas.

Skenēšanas laikā ārsts pārvieto ultraskaņas devēju dažādās plaknēs. Reāllaikā ultraskaņas aparāta ekrānā parādās attēls, kuru pēta ārsts. Pacients šajā brīdī jūt vieglu vibrāciju, kas līdzīga masāžai. Dažreiz ārsts lūdz pacientam mainīt stāvokli, gulēt uz sāniem, apsēsties, dziļi elpot. Tas tiek darīts, lai iegūtu optimālu noteiktu orgānu attēlu. Visa vēdera dobuma orgānu pārbaude ilgst ne vairāk kā 30 minūtes.

Lai pētītu vēdera dobuma orgānus, tiek skenēta visa vēdera augšdaļa. Sensors ir uzstādīts gareniski, šķērsvirzienā un slīpi. Veicot vēdera dobuma ultraskaņu ar krāsu Doplera kartēšanu ( CDC) tiek izmantots īpašs sensors, kas tiek uzstādīts noteiktā pozīcijā un noteiktu laiku tiek turēts nekustīgs. Lai veiktu un interpretētu doplerometrijas rezultātus, ārstam ir nepieciešama noteikta pieredze.

Veicot vēdera dobuma ultraskaņu bērnam

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt bērniem no ļoti maza vecuma, ņemot vērā pilnīgu pētījuma drošību. Pirmā ultraskaņa bērniem tiek veikta slimnīcā. Vēdera dobuma ultraskaņas veikšanas tehnika bērniem neatšķiras no tās, ko izmanto, skenējot pieaugušos. Tomēr, veicot ultraskaņu bērniem, tiek izmantoti augstākas frekvences sensori, attiecīgi augstāka izšķirtspēja un mazāks ultraskaņas viļņu iespiešanās dziļums. Bērnu skenēšana aizņem mazāk laika, jo ir mazs vēdera dobuma izmērs.

Ultraskaņa bērniem tiek veikta tikai vecāku klātbūtnē, jo palīdz nodibināt pozitīvu kontaktu starp ārstu un bērnu pētījuma laikā. Bērnam pārbaudes laikā jāpaliek nekustīgam, viņam jābūt absolūti mierīgam. Vecāki var palīdzēt šajā jautājumā draudzīga attieksmeārsts.

Kā tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa grūtniecēm?

Grūtniecēm ultraskaņa ir izplatīta, jo grūtniecības laikā vairākas reizes tiek veikta augļa ultraskaņa. Vēdera dobuma ultraskaņa grūtniecēm tiek veikta salīdzinoši reti, atšķirībā no nieru ultraskaņas, kas var saasināt hroniskas slimības. Ja nepieciešams, grūtniecēm tiek veikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņa pēc vispārpieņemtas metodes. Svarīgi arī grūtniecēm pareiza sagatavošana uz ultraskaņu, diētas ievērošana, kas samazina gāzu veidošanos 3 dienas pirms pētījuma.

Vēdera dobuma orgānu skenēšana tiek veikta vēdera augšdaļā, tāpēc auglis netraucē to izmeklēšanu. Grūtniecēm ultraskaņas laikā parasti tiek izmantota tikai viena poza - guļus uz muguras, jo citas pozīcijas grūtniecēm ir grūti noturēt. ilgu laiku. Ja nepieciešams, tiek izmantots rullītis ķermeņa atbalstam noteiktās pozīcijās.

Vēdera dobuma ultraskaņa mājās

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt arī mājās. Šim nolūkam tiek izmantota mobilā ultraskaņas skenēšanas iekārta. Ultraskaņa mājās tiek veikta izņēmuma situācijās, kas saistītas ar pacienta nopietnu stāvokli vai grūtībām viņu pārvietot. Ātrās palīdzības brigādes ar šo aprīkojumu nav aprīkotas, tāpēc ultraskaņu mājas apstākļos var veikt tikai vēršoties privātās klīnikās. Taču šo pakalpojumu sniedz ierobežots skaits privāto ārstniecības iestāžu.

Pārbaudes tehnika ultraskaņas veikšanai mājās ir tāda pati kā standarta pētījumam. Tajā pašā laikā nav ierobežojumu pētītajiem orgāniem ultraskaņai mājās. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas kvalitāte mājās nav zemāka par izmeklēšanu, kas veikta klīnikas ultraskaņas kabinetā.

Vai saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi ir iespējams veikt vēdera dobuma ultraskaņu ( CHI)?

Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt saskaņā ar obligātās apdrošināšanas polisi. Šis pētījums ir bez maksas, ja jums ir polise. Lai to izdarītu, jāsaņem nosūtījums pētījumiem valsts medicīnas iestādēs. Vēdera dobuma ultraskaņu var veikt arī bez maksas reizi 3 gados atbilstoši ambulances novērošanas praksei. Dispanseru novērošana paredz pilnīgu ķermeņa pārbaudi profilaktiskos nolūkos, ieskaitot asins analīzi, urīna analīzi, fluorogrāfiju un citus pētījumus. Jāpatur prātā, ka privātajās medicīnas iestādēs saskaņā ar polisi parasti nav iespējams veikt vēdera dobuma ultraskaņu.

Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai

Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai ir svarīga veiksmīgas izmeklēšanas sastāvdaļa. Pateicoties tam, monitora ekrānā ir iespējams sasniegt vislabāko iekšējo orgānu vizualizāciju. Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai ietver vienkāršu pasākumu kopumu, kuru mērķis ir samazināt gāzes veidošanos zarnās. Turklāt dažiem pacientiem un bērniem ir īpaši svarīgi psiholoģiski sagatavoties pētījumam. Zinot galvenos pētījuma punktus, pacients palīdzēs izvairīties no stresa. Visi sagatavošanās pasākumi palīdz ārstam ultraskaņas attēla izpētē.

Piezīme pacientam pirms ultraskaņas. Kā sagatavoties pieaugušo vēdera dobuma ultraskaņai?

Sagatavošanās vēdera dobuma ultraskaņai tiek veikta dažu dienu laikā. Pacienta ērtībām ārsts var lūgt īpašu piezīmi, kurā ir viss nepieciešamos ieteikumus pirms izpētes. Tie attiecas uz uztura noteikumiem un dažiem ieradumiem. Ultraskaņu var veikt, neievērojot šos ieteikumus, tomēr šajā gadījumā ultraskaņas rezultāts var būt neprecīzs.

Piezīme pacientam pirms vēdera dobuma ultraskaņas veikšanas satur šādus ieteikumus:

• 2 - 3 dienas nepieciešams ievērot īpašu diētu, kas samazina gāzu un toksīnu veidošanos zarnās;
• ar aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos, iepriekš jālieto zāles, kas uzlabo gremošanu ( aktivētā ogle, espumizāns un citi);
• pēdējai ēdienreizei jābūt 6-8 stundas pirms pētījuma;
• pirms vēdera dobuma ultraskaņas nav atļauts smēķēt un dzert alkoholu;
• pēc EGD un vēdera dobuma orgānu rentgena, izmantojot kontrastvielas, jāpaiet vismaz 24 stundām;
• hronisku slimību un zāļu pastāvīgas lietošanas gadījumā to lietošana jāturpina, neskatoties uz gaidāmo ultraskaņas izmeklēšanu.

Tādējādi galvenie ieteikumi attiecas uz kuņģa-zarnu trakta sagatavošanu. Kuņģim un zarnām jābūt pēc iespējas tukšām, un, pats galvenais, bez gāzēm. Nepieciešamības gadījumā ultraskaņas izmeklēšanas laikā tiek veikts ūdens-sifona tests, kura rezultātā pacients dzer ūdeni un līdz ar to piepilda kuņģa-zarnu traktu. Tas notiek tieši ultraskaņas diagnostikas telpā.

Diēta pirms vēdera ultraskaņas. Ko jūs varat ēst pirms pētījuma?

Uzturs ir pamats, gatavojoties ultraskaņas izmeklēšanai. Tikai daži pārtikas produkti izraisa gāzes veidošanos zarnās. Zarnu gāzes ļoti apgrūtina ne tikai kuņģa un zarnu, bet arī citu iekšējo orgānu izmeklēšanu. Tāpēc pirms vēdera dobuma ultraskaņas ir vēlams ievērot noteiktus uztura ierobežojumus.

• daži dārzeņi ( kāposti, sīpoli, sēnes);
• pākšaugi ( pupiņas, zirņi, sojas pupiņas);
• piena produkti;
• olas;
• maize, bagāti un miltu izstrādājumi;
• gāzētie dzērieni;
• alkohols.

Visi no tiem vienā vai otrā pakāpē palielina gāzu veidošanos zarnās. Par šo produktu sarakstu ārsts informē pacientu, izsniedzot nosūtījumu uz vēdera dobuma ultraskaņu. Arī šis produktu saraksts ir ietverts pacienta lietošanas instrukcijā. Uzturam pirms vēdera dobuma ultraskaņas varat izmantot liesu gaļu, tvaicētu ( vistas gaļa), graudaugu pārslas, dārzeņu zupas.

Vai pirms vēdera ultraskaņas ir iespējams dzert tēju, kafiju, ūdeni?

Parasti vēdera dobuma ultraskaņu veic no rīta tukšā dūšā. Pirms tam pēdējai ēdienreizei jābūt iepriekšējās dienas vakarā. Šķidrumu dzeršana arī nav ieteicama, taču parasti tas neizraisa negatīvas sekas. Tāpēc pirms iziešanas no mājas varat dzert tēju vai kafiju, bet bez cukura. Ja ultraskaņa tiek veikta pēcpusdienā, pēc 15 stundām, tad no rīta jūs varat ēst pilnas brokastis. Cilvēki, kuri nepanes badošanos, īpaši tie, kuriem ir cukura diabēts, 3 līdz 4 stundas pirms ultraskaņas var ēst nelielu daudzumu pārtikas.

Veicot vēdera dobuma ultraskaņu ar ūdens-sifona testu, pacients dzer ūdeni, bet dara to tieši ultraskaņas kabinetā. Jebkurā gadījumā ārsts interesējas par to, kādus produktus persona lietoja pirms pētījuma. Ja pētījuma rezultāti ir negatīvi, var būt nepieciešams to atkārtot, bet stingrāk ievērojot diētu.

Vai ir jālieto zāles aktivētā ogle, espumizāns, fortrans, enterosgels) pirms vēdera dobuma ultraskaņas?

Dažiem pacientiem pirms vēdera ultraskaņas var ieteikt lietot noteiktas zāles, lai normalizētu zarnu darbību un samazinātu gāzu veidošanos. Pirmkārt, tas ir nepieciešams tiem, kuri parasti cieš no vēdera uzpūšanās, meteorisms, aizcietējumiem. Šī profilaktiskā ārstēšana nav paredzēta pastāvīgai lietošanai, taču tā ir ļoti efektīva kā sagatavošanās ultraskaņas izmeklēšanai.

Aktivētā ogle ir viela ar augstu spēju absorbēt toksīnus un toksīnus no kuņģa-zarnu trakta. To lieto tablešu veidā pa 1-2 gramiem 3 reizes dienā stundu pēc ēšanas. Tas palīdz ar tādām slimībām kā caureja, meteorisms, kolīts, paaugstināts kuņģa skābums. To var lietot arī dienu pirms vēdera dobuma ultraskaņas.

Espumisan ir zāles, kuru lietojums ir šaurāks nekā aktivētās ogles. Tas mērķtiecīgi samazina gāzu veidošanos zarnās, palīdz tās izvadīt. dabiski. Lai sagatavotos ultraskaņai, to lieto 2 kapsulas 3 reizes dienā pirms pētījuma, kā arī 2 kapsulas no rīta pētījuma dienā.

Pirms vēdera dobuma ultraskaņas alkohola lietošana izraisa vazokonstrikciju. Alkohola kā toksiskas vielas darbība var izraisīt nelielu orgānu palielināšanos un to iekaisuma tūsku. Zarnās palielinās gāzu veidošanās, kas apgrūtina vēdera dobuma orgānu vizualizāciju. Alkohola lietošana un cigarešu smēķēšana jāpārtrauc ne tikai uz pētījuma laiku, bet arī pastāvīgi, jo šie ieradumi tikai kaitē organismam.

Ko ietver bērnu sagatavošana vēdera dobuma ultraskaņai?

Vēdera dobuma ultraskaņa bērniem jaunāks vecums notika vecāku klātbūtnē. Vecākiem ir ļoti liela loma bērnu sagatavošanā pētījumiem. Vecāku pienākums ir izskaidrot bērniem pētījuma galvenos punktus. Pateicoties tam, bērni, sazinoties ar ārstu un izmantojot ultraskaņas zondi, uzvedīsies mierīgāk. Labas attiecības starp bērnu un ārstu ir kvalitatīvas diagnostikas un veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Bērniem ļoti svarīgi ir ievērot tos pašus noteikumus, gatavojoties pētījumam kā pieaugušajiem. Mammai un tētim jāseko līdzi bērnu uzturam, kā arī dažas dienas pirms ultraskaņas jādod aktīvā ogle atbilstošās proporcijās. Nepieciešamā aktīvās ogles deva ir 0,05 grami uz kilogramu bērna svara trīs reizes dienā. Dažas dienas pirms vēdera dobuma ultraskaņas no bērnu uztura ieteicams izslēgt saldumus un gāzētos dzērienus.

Visinformatīvākā kuņģa slimību diagnostikas metode, protams, ir gastroskopija. Tas ļauj rūpīgi pārbaudīt orgāna sienas un ņemt audus analīzei. Tas vairumā gadījumu ļauj veikt precīzu diagnozi. Tomēr testēšanai tiek izmantotas arī citas metodes. Viens no tiem ir kuņģa ultraskaņa.

Kāda ir procedūra?

Parasti ultraskaņas metodi izmanto, lai pārbaudītu parenhīmas orgānus vai tos, kas piepildīti ar šķidrumu. Ja mēs runājam par vēdera dobuma orgāniem, tad tas ietver liesu, aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli un tā kanālus, aknas, asinsvadus. Parasti tiek pārbaudītas arī nieres, lai gan patiesībā tās nav vēdera dobuma orgāni.

Vai ir iespējams izmeklēt kuņģi ar ultraskaņu?

Parasti kuņģa un zarnu dobumi ir piepildīti ar gaisu, tāpēc ir grūti saskatīt to vaibstus. Tomēr kuņģa ultraskaņa ļauj kaut ko redzēt, jo īpaši, lai noteiktu motoriskās evakuācijas funkcijas pārkāpumu (pārtikas veicināšana caur kuņģa-zarnu traktu), novērtētu asinsvadu un blakus esošo limfmezglu stāvokli.

Kuņģa ultraskaņā var ņemt vērā lielākā un mazākā izliekuma laukumu. Kuņģa ķermenis ir daļēji redzams. Piloriskā ala un pīlora kanāls, pīlora sfinkteris (savienojums ar divpadsmitpirkstu zarnas 12) un divpadsmitpirkstu zarnas ampula ir labi vizualizēti.

Kādas ir ultraskaņas priekšrocības

Šī procedūra, atšķirībā no, piemēram, rentgena izmeklēšanas, parāda ķermeni no dažādiem punktiem. Un, salīdzinot ar gastroskopiju, var atzīmēt, ka kuņģa ultraskaņa ļauj apsvērt, kas notiek audu biezumā. Tas palīdz noteikt pareizu diagnozi dažās vēža un polipu formās.

Ar labu sagatavošanos un pareizu rīcību ultraskaņas metode ir diezgan informatīva, jo tā palīdz novērtēt visu kompleksā esošo vēdera dobuma orgānu stāvokli. Galu galā bieži tiek diagnosticēta žults diskinēzija vai sekundāras izmaiņas aizkuņģa dziedzerī uz hroniska gastrīta fona.

Trūkumi

Ar šo metodi analīzei nav iespējams ņemt audus un fizioloģiskos šķidrumus (gļotas, kuņģa sulu). Ultraskaņas gļotādas izmaiņu pakāpe arī neuzrāda. Šajā sakarā visvairāk efektīva metode gastroenteroloģijā joprojām tiek apsvērta FGDS.

Kā tiek veikta pārbaude?

Tāpat kā jebkurai diagnostikas procedūrai, arī ultraskaņas izmeklēšanai ir savas indikācijas, tai ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties.

Indikācijas

Indikācijas ir sūdzības par sāpēm vēdera augšdaļā, diskomfortu pēc ēšanas, atraugas, spazmas. Kuņģa ultraskaņas procedūra ļauj diagnosticēt:

• gastrīts (bez sīkākas ziņas par gļotādas stāvokli);
• kuņģa čūlas;
• orgāna patoloģiska struktūra;
• pīlora divpadsmitpirkstu zarnas stenoze (kuņģa pīlora daļas un divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējā posma 12 sašaurināšanās, visbiežāk sadzijušu čūlu, audzēju dēļ);
• vēža audzējs;
• polipi.

Bieži vien sākotnējā gastroenterologa apmeklējuma laikā bērniem tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējo posmu izmeklēšanu, lai gūtu vispārēju priekšstatu par kuņģa-zarnu trakta stāvokli.

Kopumā jebkuras neskaidras izcelsmes sāpes, kas koncentrējas epigastrālajā reģionā, ir norāde uz vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu.

Gatavošanās pasākumam

Viņi gatavojas procedūrai tāpat kā parastajai vēdera dobuma orgānu ultraskaņai, jo īpaši tāpēc, ka tās parasti tiek kombinētas. Pārbaudi veic tukšā dūšā (vismaz 10 stundas bez ēšanas). 24-48 stundas jums ir jāatsakās no produktiem, kas izraisa gāzes veidošanos. Jo lielāks ir gāzes burbulis kuņģī un zarnās, jo mazāk jūs varat redzēt ekrānā.

Lai palielinātu kuņģa ultraskaņas informācijas saturu, atsakieties no šādas pārtikas:

• rudzu un pilngraudu maize;
• visi pākšaugi;
• jebkuri svaigi dārzeņi un augļi (īpaši kāposti, gurķi);
• gāzētie dzērieni;
• pilnpiens;
• alkohols.

Ja nav kontrindikāciju, šajās dienās tiek ņemti enterosorbenti, kā arī Espumizan. Ieteicama tīrīšanas klizma, ko veic īsi pirms izmeklēšanas (2 stundas).

Visbiežāk procedūra tiek veikta no rīta, tāpēc pēdējā ēdienreize var būt iepriekšējā vakarā, un vakariņām jābūt agrām un vieglām. Pētījuma dienā vairs nav nepieciešams ne dzert, ne ēst, ļoti vēlams atturēties no smēķēšanas.

Kā tiek veikta ultraskaņa?

Šādu procedūru sauc par vēdera dobumu, tas ir, to veic bez sensoru iekļūšanas ķermenī caur vēdera priekšējo sienu. Vajag tikai izģērbties no vidukļa uz augšu un apgulties uz dīvāna. Dažos gadījumos tiek izmantota kontrastviela, kuru pirms procedūras iedos padzerties. Sensors tiek novietots vēdera augšdaļā pa vidu, un uz tā tiek uzklāts gēls.

Lai novērtētu peristaltiku, ārsts lūgs pacientam apgāzties uz labo pusi. Un, lai novērtētu šķidruma pāreju no barības vada uz kuņģi kuņģa ultraskaņas laikā, viņi dod pacientam padzerties nedaudz ūdens.

Ja ar sensora spiedienu ir jūtamas sāpes vai diskomforts, par to ir jāpaziņo speciālistam.

Visa procedūra ilgst apmēram 10 minūtes.

Ko var redzēt ar ultraskaņu?

Ultraskaņa parāda orgāna stāvokli un tā formu, sieniņu biezumu un struktūru ehogenitāti (šī parametra izmaiņas attiecībā pret normu norāda uz cistu, polipu vai audzēju klātbūtni).

Kuņģa un barības vada ultraskaņa var noteikt gastroezofageālo refluksu. Tas parāda šķidruma klātbūtni šo orgānu krustojumā. Mainoties ķermeņa pozīcijai, ekrānā redzams apgriezts metiens. Duodenogastriskā refluksa (satura atteces no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī) klātbūtne ir aptuveni vienāda.

Diafragmas barības vada atveres trūci var konstatēt, ja pirms izmeklējuma dzer kontrastvielu.

Sarežģīta metode

Tagad ir endoskopiskie instrumenti, kas aprīkoti ar ultraskaņas sensoru. Tas ļauj apvienot informāciju, kas iegūta no divām metodēm: gastroskopijas un kuņģa ultraskaņas. Lai to izdarītu, zondi caur muti ievieto barības vadā un kuņģī. Šī procedūra aizņem vairāk laika (vismaz 15 minūtes), un tā nav ērta pacientam, taču tā parāda visaptverošu informāciju par kuņģa stāvokli.

Dažos gadījumos, lai mazinātu diskomfortu, tiek veikta vispārēja anestēzija.

Tātad kuņģa ultraskaņa var būt daļa no vēdera dobuma orgānu izmeklēšanas procedūras un ļauj iegūt primāro informāciju, kuru pēc tam, ja nepieciešams, var noskaidrot ar citām metodēm.

H Vai ir jātaisa ultraskaņa - ne reizi vien tas ienāca prātā tam, kurš turēja rokās nosūtījumu uz procedūru.

Gandrīz viss tiek darīts ar ultraskaņu, sākot no dzimšanas līdz pat lielam vecumam. Tikai jāatceras – ultraskaņa ir medicīniska procedūra, to vajag darīt tikai pēc ārsta norādījuma.

Kas ir ultraskaņa, vai tas ir jādara, vai tas ir bīstams veselībai:

Ultraskaņas raidītājs izstaro ultraskaņas viļņus ar 3,5 MHz augstu frekvenci. Tiek uzskatīts, ka šādus viļņus cilvēka auss vispār neuztver.

Procedūras laikā viļņi krīt uz izmeklējamo objektu, atstarojas no objekta un pēc tam nonāk uztvērējā (uztvērējā).

Monitora ekrānā parādās kā attēli.

Ja topošā māmiņa tiek izmeklēta, ir redzams mazulis, viņa skeleta sistēma, iekšējie orgāni.

Ar ultraskaņas palīdzību tiek veiktas šādas izmeklēšanas metodes:

• Ehogrāfija.
• Doplekardiogrāfija.

Aptauja tiek veikta ar diviem virzītiem viļņu stariem:

• Izklaidīgs.
• virziena.

Ārsts pats izlemj, kādos viļņos veikt pārbaudi.

Lai noteiktu mazuļa sirdsdarbību, tiek izmantots vairāk pastiprināts, virzīts viļņu stars. Tiek ievērots noteikums, lai tā viļņus nenovirzītu uz mazuļa galvu. Uzturēšanas laiks tiek samazināts līdz pāris minūtēm.

Kā tiek noteikta ultraskaņas ietekme uz jūsu ķermeni, vai tas ir jādara:

• Tas ir atkarīgs no izmeklējamo audu jutīguma.
• Ietekmes uz ķermeni laiks un intensitāte.

Ultraskaņai ir kaitīga ietekme, ja iedarbības intensitāte ir lielāka par 10 W/cm.

1. Šajā gadījumā subjekta audi tiek uzkarsēti.
2. Pievieno šķidruma un gāzes burbuļu veidošanos.

Tiek uzskatīts, ka viļņi ar stiprumu no 0,05 līdz 0,25 W / cm neveicina audu sildīšanu, taču nav zināms, vai rodas gāzes un šķidruma burbuļi.

Izpētot šo parādību, tika konstatēts, ka ārsti, kas veica procedūru, piedzīvoja tirpšanu,

Daudzi eksperti ultraskaņas procedūru uzskata par nekaitīgu. To var izmantot daudzas reizes, nekaitējot veselībai.

Arvien vairāk viedokļu. Ir novērots, ka ultraskaņas izmeklēšanas laikā auglis dzemdē procedūras laikā uzvedas ļoti vardarbīgi.

Viņa kustības ir intensīvas. Iepriekš tika norādīts, ka ultraskaņas aparāta frekvences skaņu cilvēks neuztver.

Amerikas ārsti. Japāna sāka ierobežot šī procedūra sakarā ar neatzītu risku bērnam.

Ļaujiet teorētiski, bet, ja parādījās šaubas, viņi pārtrauca izrakstīt ultraskaņu bez nepieciešamības veikt ultraskaņas skenēšanu.

Tiek izvirzītas teorijas par ultraskaņas ietekmi uz hromosomām, par to nelabvēlīgo ietekmi.

Var rasties embrija mutācijas, augšanas aizkavēšanās, mikroskopiskā līmenī iegūtas izmaiņas - konstatēts izmēģinājumu dzīvniekiem.

Ārstus satrauca fakts, ka mātēm, kurām vairākas reizes tika veikta ultraskaņas procedūra, mazuļi bija mazāki nekā mātēm, kuras to izdarīja tikai 1 reizi tikai 18 nedēļās.

Zinātnieki rūpīgi novēroja šādu bērnu attīstību, taču absolūti nekādas novirzes viņu attīstībā netika konstatētas.

Mūsdienu ultraskaņas aparāti samazina izmeklēšanas laiku. Attēla kvalitāte ir labāka.

Kāpēc jums ir nepieciešams veikt ultraskaņu:

Ņemsim piemēru no grūtnieces, kāpēc viņai nepieciešama ultraskaņas izmeklēšana.

Pirmkārt:

1. Lai noteiktu augļa atrašanās vietu (dzemde vai vēdera dobums).
2. Pats grūtniecības fakts.
3. Gestācijas vecums un augļu skaits.
4. tās attīstības pareizību.
5. Anomālijas attīstībā vai tā nāve.
6. Embrija attēls ir redzams 7-8 nedēļas.
7. Augļa olšūnas attēls 5-6 nedēļu vecumā.
8. 10. nedēļā ir iespēja reģistrēt augļa kustību.
9. Augļa dzimums tiek noteikts no 24 nedēļām līdz 34.

Otrkārt:

Izpētīt placentu: tās atrašanās vietu, izmēru, stāvokli. Tas ir ļoti svarīgi, lai noteiktu asins apmaiņu starp augli un māti.

Trešais:

Obligāts iegurņa mērījums, sievietes dzemdību kanāla stāvokļa novērtējums. Tas novērš šķēršļus dabiskām dzemdībām iegurņa vai deformācijas dēļ.

Ceturtais:

Savlaicīga augļa anomāliju noteikšana: kardio -, nervu sistēma tieši ieslēgts agri datumi sievietes grūtniecība. Tas ir taisnība līdz 20 nedēļām, tiek ņemta vērā aborta iespēja.

Pateicoties ultraskaņai, ir iespējams izslēgt tādu bērnu piedzimšanu, kuriem ir smagi defekti.

Cik daudz ultraskaņas ir nepieciešams, kāpēc nepieciešama ultraskaņa:

Bez īpašas vajadzības ultraskaņu labāk netaisīt, piemēram, mazuļa sirdsdarbību var pārbaudīt arī ar fetoskopu. Lai noteiktu tā pozīciju un noformējumu, jums vienkārši nepieciešamas kompetentas dzemdību speciālista rokas.

Bet dažos gadījumos ultraskaņas izmeklēšana ir vienkārši nepieciešama:

1. Ja ģimenē dzimuši bērni ar smagiem defektiem, attīstības anomālijām.
2. Nosliece uz slimībām, kas ir iedzimtas.
3. Grūtniece nokļuva radiācijas starojuma vai ķīmiski toksisku vielu vidē.
4. Pārnesusi mamma smaga vīrusu slimības, infekcijas. Mātes hroniska slimība: fenilketonūrija.
5. Ārstam ir aizdomas par sievietes placentas priekšgalu vai aizdomas par priekšlaicīgu sievietes placentas atslāņošanos.
6. Aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecība, iespējama neattīstoša grūtniecība vai aizkavēta augļa attīstība.

Šeit jau jautājumā par mātes un bērna veselību un pārbaude ir vienkārši nepieciešama. Šim nolūkam ir grūti atrast alternatīvu ultraskaņai.

Atbilde pati par sevi liecina, vai ir nepieciešams veikt ultraskaņu. Dažos gadījumos tas ir vienkārši nepieciešams, bet bez vajadzības tas nemaz nav nepieciešams.

Izvēle ir jūsu un jūsu ārsta ziņā. Veiksmi.

Noskatieties video, kāpēc veikt ultraskaņu:

Kādi ir patiešām svarīgi ultraskaņas uzdevumi? Un kāpēc ultraskaņu veic noteiktos grūtniecības posmos, nevis tad, kad vecāki vēlas? Šajā rakstā mēs atbildēsim uz 12 visizplatītākajiem jautājumi par ultraskaņu.

– moderna metode augļa stāvokļa pētījumi no ieņemšanas brīža līdz dzemdībām, "iespaidīgākie" un ļaujot paskatīties uz mazuli pat pirms viņa dzimšanas. Metodes pamatā ir ultraskaņas un mūsu ķermeņa audu mijiedarbības īpatnība: audi dažādos veidos absorbē vai atspoguļo ultraskaņas viļņus. Pamatojoties uz to, datorprogramma izveido attēlu uz ekrāna.

• Ja grūtniecības tests ir pozitīvs, vai man nekavējoties jāveic ultraskaņa?

Pirmā ultraskaņa ar pozitīvu grūtniecības testu ir vērts darīt, ja menstruācijas kavējas 1,5–2 nedēļas. Pat tad, ja topošajai māmiņai nekas netraucē un nav sāpju, labāk ir pārliecināties, vai grūtniecība attīstās dzemdē. Ultraskaņa šajā laikā nav obligāta, taču tā ļauj izslēgt nopietnus patoloģiskus stāvokļus, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecību.

Grūtniecības tests var būt pozitīvs gan dzemdes, gan ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā. Ginekoloģiskā izmeklēšana agrīnā stadijā (4-6 nedēļas) arī nesniedz viennozīmīgu atbildi uz jautājumu par augļa olšūnas lokalizāciju. Ar ārpusdzemdes grūtniecību dzemde ir nedaudz palielināta un pēc konsistences mīksta - tāpat kā ar dzemdes. Ja ārpusdzemdes grūtniecība netiek savlaicīgi diagnosticēta, tad var rasties olvadu plīsums un var sākties smaga asiņošana.

Ja grūtniecība ir dzemdes un attīstās atbilstoši termiņam, uzist ārsts monitorā redz augļa olu dzemdē, kuras iekšpusē ir embrijs un dzeltenuma maisiņš. Ārsts mēra augļa kokcigeālo-parietālo izmēru: 5-6 nedēļu gestācijas vecumā mazuļa augums ir 3-6 mm, bet 9 nedēļu periodā - jau 23-30 mm.

Ja sievietei sāp vēders vai asiņaini jautājumi, ar palīdzību var noteikt spontāna aborta draudu pakāpi un laikus uzsākt nepieciešamo ārstēšanu.

• Ja grūtniecība ir dzemdē un jūtaties labi, kad vajadzētu veikt nākamo ultraskaņu?

Grūtniecības periodā no 11 līdz 14 nedēļām katrai sievietei jāveic t.s pirmais seanss augļa patoloģijas. Skrīninga pārbaude (no angļu valodas screening - screening) ir metode, kā aktīvi identificēt pacientus ar jebkādu patoloģiju vai tās attīstības riska faktoriem, pamatojoties uz īpašu diagnostikas pētījumu izmantošanu iedzīvotāju masveida izmeklēšanas procesā.

Pirmā seanss augļa patoloģijas ietver: ultraskaņas izmeklēšanu, ko veic speciālists ar atbilstošu apmācību, un grūtnieces asins analīzi (hCG un PAPP), lai noteiktu iedzimtas slimības. Šajā laikā jau var novērtēt mazuļa smadzeņu attīstības pakāpi (parasti redzama tauriņam līdzīga struktūra), mugurkaula veidošanos, augļa roku un kāju simetriju; skaitīt roku un kāju pirkstus; izpētīt vēdera priekšējās sienas stāvokli.

Ļoti svarīgi kritēriji ir bērna deguna aizmugures garums un TBP (apkakles telpas biezums) – neliela šķidruma uzkrāšanās kaklā. Uz dažādi terminiTVP norma atšķiras, bet jebkurā gadījumā tas nedrīkst pārsniegt 2,7 mm. Vērtības virs šī skaitļa var norādīt uz iedzimtām augļa slimībām, Dauna sindromu vai intrauterīnu infekciju.

Bērna deguns ir skaidri redzams no 11. grūtniecības nedēļas. Par Dauna sindromu var liecināt arī augļa deguna aizmugures kaulu trūkums.

Šajā laikā var novērot, kā mazulis kustas, zīž pirkstu. Veiciet ultraskaņu 11-14 nedēļā ir svarīgi arī tāpēc, ka, atklājot smagas ar dzīvību nesavienojamas augļa anomālijas, sieviete var pārtraukt grūtniecību ar minimālu risku veselībai un plānot jaunu grūtniecību nākotnē un laist pasaulē veselu mazuli.

• Ja kāda iemesla dēļ sievietei neizdevās veikt ultraskaņu vai šādos termiņos pirmo ultraskaņu var veikt 15-16 nedēļās?

Pirmkārt skrīninga ultraskaņa tiek veikta 10-14 nedēļā, ne agrāk un ne vēlāk, jo tieši šajā laikā ir skaidri redzamas noteiktas augļa struktūras, kuras izvērtējot ārsts konstatē konkrētu slimību esamību vai neesamību bērnam. Turklāt šajā intrauterīnās attīstības stadijā ar ultraskaņu var izmērīt apkakles telpu, pārbaudīt deguna kaulu esamību vai neesamību. Tieši šajā grūtniecības periodā daži sievietes asins rādītāji (hCG, PAPP) var liecināt par iedzimtību. augļa malformācijas.

Ja topošā māmiņa nevarētu veikt ultraskaņu 10-14 nedēļā, tad viņa izlaida pirmo skrīningu, tādā gadījumā ultraskaņa vēl ir jāveic. 15-16 nedēļu laikā ārsts var novērtēt vispārējā attīstība bērnam, pareiza orgānu atrašanās vieta, kaulu simetrija, lai izslēgtu rupjas malformācijas (ekstremitāšu, galvas vai iekšējo orgānu neesamību).

• Cik reizes visā grūtniecības laikā man vajadzētu veikt ultraskaņu?

Ja grūtniecība norit mierīgi, bez komplikācijām, tad 3 ultraskaņas izmeklējumi.

Pirmā ultraskaņa- 11-14 nedēļas. Šajā posmā augļa malformācijas ir izslēgtas. Pētījuma rezultāti var pārsteigt un iepriecināt māmiņu, nosakot dvīņus (ja iepriekš nav veikta ultraskaņa). Turklāt ārsts novērtē horiona stāvokli - bērna vietu, tā atrašanās vietu. Ja horions atrodas tuvu dzemdes kaklam vai pārklāj to, tad var nozīmēt papildu ultraskaņu, un tad mainās grūtniecības un dzemdību vadīšanas taktika (piemēram, ieteicams veikt ķeizargriezienu).

Speciālists, veicot ultraskaņu, noteikti apskatiet dzemdes stāvokli, tonusa klātbūtni, olnīcu stāvokli. Šobrīd ārsts var izmantot iekšējo (maksts) sensoru šādos gadījumos: ja mazulis nav skaidri redzams pārbaudes laikā caur vēdera sienu; ja jums rūpīgi jāpārbauda dzemdes kakls; ja jums ir aizdomas par dzemdes kakla atvēršanos.

Nākamā ultraskaņa veic 20-24 nedēļās, tajā pašā laikā veic augļa ECHO KG - augļa sirds izmeklēšanu, sirds defektu izslēgšanu, kā arī mēra galvu, visus augļa kaulus, redz vai atbilst gestācijas vecums. Novērtējiet smadzeņu stāvokli, jo īpaši smadzenītes. Viņi pārbauda mazuļa seju – degunu, lūpas, izslēdz malformācijas (aukslēju šķeltni, lūpu šķeltni utt.). Pārbaudiet augļa kuņģi, nieres, plaušas, zarnas, urīnpūsli, aknas un žultspūsli. Šajā laikā jūs jau varat noteikt mazuļa dzimumu.

20-24 grūtniecības nedēļām viņi pēta placentu (bērna vietu, ko pirmajā ultraskaņā sauca par horionu) un nabas saiti. Parasti nabassaitē ir 3 asinsvadi. Ārsts novērtē amnija šķidruma daudzumu. Iekšējā dzemdes kakla OS šajā laikā ir jāaizver.

Mūsdienu diagnostika Visas grūtnieces 20-24 nedēļās un 32-34 nedēļās ir jānosūta uz dzemdes asinsvadu ultraskaņu (doplera ultraskaņu). Šis pētījums ļauj novērtēt asinsrites stāvokli dzemdes artērijās. CDC (krāsu Doplera attēlveidošana) atklāj asins plūsmas apjomu nabassaites artērijās. Ir jāveic šie 2 pētījumi, lai izslēgtu tādus apstākļus kā augļa hipoksija un fetoplacentas nepietiekamība.

Augļa hipoksija- stāvoklis, kad bērnam nav pietiekami daudz skābekļa un barības vielu. Fetoplacentāra nepietiekamība ir tāda novirze, kad placenta (bērna vieta) netiek galā ar savām funkcijām - barības vielu un skābekļa piegādi auglim.

Trešā ultraskaņa veikts 32-34 nedēļās. Izpētījis visus augļa orgānus, izmērījis visus kaulus, galvas un vēdera apkārtmēru, ārsts varēs noteikt augļa svaru un tā atbilstību gestācijas vecumam. Šajā posmā jūs varat redzēt, kā bērns atrodas - ar galvu vai iegurni uz leju. Visticamāk, viņš paliks šajā amatā līdz dzemdībām. Ir svarīgi noteikt, vai ap augļa kaklu nav nabassaites sapīšanās. Ja ir aizdomas par ciešu sapīšanu, mazulim tiks sniegta neatliekamā palīdzība vai arī tiks pieņemts lēmums par ķeizargrieziena operāciju.

• Vai tas nav slikti bieži veikt ultraskaņu?

Ultraskaņa ir droša auglim, un pašlaik nav ticamu datu par tās kaitīgo ietekmi uz augli.

Protams, šī ir pati atklājošākā izpētes metode, kas izraisa daudz emociju topošā māte, it īpaši, ja viņa redz savu bērnu monitorā. Tomēr veikt ultraskaņu joprojām labāks snieguma ziņā. Trīs obligātas ultraskaņas bērnam neradīs nekādu kaitējumu. Ja augļa veselības stāvoklis to prasa, ārsts var nozīmēt papildu pētījumus, tādā gadījumā jums nevajadzētu uztraukties - jo tas ir nepieciešams, lai labotu bērna stāvokli.

• Cik ilgi var dzirdēt mazuļa sirdspuksti?

Mazuļa sirdspuksti var dzirdēt jau 5. grūtniecības nedēļā. Kā mazāks termiņš grūtniecība, jo biežāk sirdspukst. Līdz 10 nedēļām sirdsdarbība ir normāla no 120 līdz 170 sitieniem / min, pēc 14. nedēļas - vidēji 150 sitieni / min.

• Cik ilgi to var noteikt bērna dzimums?

Zināt bērna dzimums Var jau pie pirmās ultraskaņas, 11-14 nedēļās. Bet varbūtība pareiza definīcija- apmēram 70%, jo zīdaiņa poza vai nabassaite, kas atrodas starp viņa kājām, var traucēt pētījuma veikšanu. Daudz precīzāk dzimums tiek noteikts otrajā trimestrī, t.i. 20.–24 grūtniecības nedēļa. Zēniem ir redzami sēklinieku maisiņi un dzimumloceklis, meitenēm – kaunuma lūpas. Ja topošajai māmiņai ir fundamentāli svarīgi agrīnās stadijās noskaidrot, kurš piedzims - puika vai meitene, to var izdarīt jau 10 nedēļas, nododot asinis no vēnas laboratorijai dzimuma noteikšanai.

• Vai topošais tētis, ja vēlas, var būt klāt ultraskaņā?

Ja ārsts neiebilst, jā. Izņēmuma gadījumos ārsts lūgs bērna tēvu pagaidīt koridorā: atteikuma iemesls var būt ultraskaņas telpas īpatnības, kad nav iespējams demonstrēt ekrānu, vai medicīniskās iekšējās kārtības noteikumi. iestāde.

Parasti tēti, “tiekoties” ar bērnu, piedzīvo pozitīvas emocijas, jo pirms tam tikai iedomājās, ka mazulim ir savs īsta dzīve un tagad viņi to var redzēt savām acīm. Protams, kad bērns spārda, kūleņo, sūkā īkšķi vai sit plaukstas, tas nevar neizraisīt smaidu. Taču jāatceras, ka – pirmkārt, nopietns pētījums, kas var atklāt jebkādas novirzes augļa veselībā.

• Kā sagatavoties ultraskaņai? Vai man kaut kas jāņem līdzi?

īpaša sagatavošanās ultraskaņa grūtniecības laikā nav nepieciešams. Līdzi jāņem vāciņš uz iekšējā sensora (tos pārdod aptiekā) vai prezervatīvs, autiņbiksīte un dvielis, lai noslaucītu želeju. Uz pārbaudi jāierodas ar tukšu urīnpūsli. Un, protams, neaizmirstiet dokumentus: nosūtījumu, polisi, maiņas karti un iepriekšējo ultraskaņu rezultātus. Ja topošās māmiņas vēderu rotā pīrsingi, pirms apskates labāk izņemt visas rotaslietas.

• Kas ir "doplers"?

Doplerogrāfija (pareizāk, "ultraskaņas doplerogrāfija") ir metode, kas ļauj redzēt jebkuru struktūru kustību izmantojot ultraskaņu. Metode nosaukta austriešu izgudrotāja Kristiana Doplera vārdā. Ar doplerogrāfijas palīdzību ārsts nosaka asins kustības ātrumu caur traukiem, piemēram, augļa nabassaites, dzemdes artērijās. Ārsts var saskaitīt augļa sirdsdarbības ātrumu un novērtēt asins kustību sirdī. Izmantojot ar doplera palīdzību iegūtos datus, speciālists izdarīs secinājumus par mazuļa veselību. Asins plūsmas pētījumi dzemdes artērijas un nabas saites tiek veiktas no 20. nedēļas, otrās un trešās ultraskaņas laikā visām grūtniecēm.

• Kas ir 3D un 4D ultraskaņa, vai tās ir jādara?

3D un 4D ultraskaņa- metodes augļa trīsdimensiju attēla iegūšanai. Tie ļauj ārstam pārbaudīt bērnu, pat ja viņš atrodas neērtā stāvoklī. Šis pētījums ir informatīvs, “bilde” skaista, bet augļa stāvokļa novērtēšanai pietiek ar parasto 2D sensoru. 3D un 4D ultraskaņu var veikt, ja ir aizdomas par augļa anomālijām.

• Kad darīt papildu ultraskaņa?

Papildus galvenajai ultraskaņai ārsts var nosūtīt sievieti uz papildu pētījumiem gadījumos, kad grūtniece jūt sāpes vēderā, parādās asiņaini izdalījumi no dzimumorgāniem, ja mazulis ilgstoši nekustas (pēc 20. nedēļa).

Arī plānotā ultraskaņas skenēšana var atklāt apstākļus, kas prasa atkārtotu pārbaudi pēc nedēļas vai dažām dienām. Piemēram, otrajā ultraskaņā 22. nedēļā ārsts noteica augļa pielektāzi (nieres pielokaliceālās sistēmas paplašināšanos), bet “apšaubāmi”. Tas var norādīt gan uz patoloģiju, gan būt par pārejošu stāvokli, kas saistīts ar faktu, ka mazulim ir pilns urīnpūslis. Šādos gadījumos pēc dažām dienām tiek nozīmēta ultraskaņa.
Ja tika konstatēta bērna attīstības kavēšanās, tā lieluma neatbilstība gestācijas vecums, ASV iecelts pēc 2 nedēļām.

Turklāt pirms dzemdībām var veikt ultraskaņu - lai noskaidrotu augļa stāvokli, nabas saites esamību vai neesamību ap augļa kaklu.

Jūs varētu interesēt raksti