Domov → Léky Únik vody po 17 týdnech, co dělat. Únik plodové vody během příznaků těhotenství. Příčiny a následky úniku plodové vody

Únik vody po 17 týdnech, co dělat. Únik plodové vody během příznaků těhotenství. Příčiny a následky úniku plodové vody

Často únik plodová voda se stává důvodem k obavám pro nastávající matku. Ne všechny těhotné ženy však chápou, co to je a jak rozlišit plodovou vodu od poševního výtoku. Zvažme situaci podrobněji, jmenujme příčiny, způsoby odstranění porušení.

Plodová voda - co to je?

Plodová voda je životně důležitým prostředím pro plod. Plnění močového měchýře plodu zabraňuje traumatu plodu a vytváří pro něj příznivé podmínky. Takže přímo díky ní se tělesná teplota miminka udržuje na stejné úrovni. Neméně důležitá je ochrana, kterou plodová voda poskytuje nenarozenému miminku.

Jeho objem není konstantní, zvětšuje se s růstem gestačního věku. Tento proces je zaznamenán po celou dobu březosti, ale voda je produkována nerovnoměrně. Objem se každým týdnem zvyšuje. Maximum je dosaženo kolem březosti. V této době je objem plodové vody 1000-1500 ml. Současně těsně před porodem jeho množství klesá.

Proč je únik plodové vody nebezpečný?

Plodová voda během těhotenství je životně důležitá pro nenarozené dítě. Snížení jeho objemu může vést k nevratným následkům. Mezi nimi lékaři rozlišují:

infekce dítěte uvnitř dělohy;
vývoj komplikací infekční povahy u budoucí matky: chorioamniotonitida (zánět membrán plodu);
předčasný porod;
slabá pracovní aktivita.

Příčiny úniku plodové vody

Když v těhotenství odteče plodová voda, žena potřebuje navštívit lékaře. Hlavním úkolem lékařů je určit a odstranit příčinu porušení. Zároveň se provádí komplexní posouzení situace. Mezi možné příčiny, přidělit:

Zánětlivá a infekční onemocnění v reprodukčním systému. V důsledku takových patogenních procesů dochází ke ztenčování membrán močového měchýře, ve kterém se nachází plod. V důsledku ztráty elasticity je narušena celistvost. To je možné u kolpitidy, endocervicitidy.
Isthmikocervikální insuficience. U tohoto typu porušení je zaznamenáno neúplné uzavření děložního čípku. V důsledku nadměrného tlaku, který je způsoben zvětšením velikosti plodu, vyčnívá fetální měchýř do cervikálního kanálu. To vede k narušení jeho integrity.
Vícečetné těhotenství. Tento jev je považován za faktor přispívající k rozvoji poruchy. Vlivem zvýšené zátěže na stěny močového měchýře plodu nevydrží a poškodí se, což způsobí únik plodové vody.
Vývojové anomálie, benigní nebo maligní nádory v děloze. Nesprávné velikosti reprodukčního orgánu, přítomnost cyst a nádorů v něm narušuje normální růst dítěte, amniotické membrány. V důsledku toho může dojít k poranění stěn.

Únik plodové vody v raných stádiích

Únik plodové vody během těhotenství, ve svých krátkých termínech, je plný přerušení procesu nošení dítěte. Pokud se porušení vyvíjí po dobu až 20 týdnů, dítě nelze zachránit. V tomto případě dochází k infekci fetálních membrán, jsou narušeny životně důležité procesy, v důsledku čehož dítě zemře. Ženě je vyčištěna dutina děložní, aby se předešlo infekci a život ohrožujícím komplikacím.

Únik plodové vody ve druhém trimestru

Únik plodové vody je často fixován na dlouhou dobu. Je vyvolána zvýšeným tlakem na membrány plodu, jejichž hmotnost se několikrát zvyšuje. Když se komplikace tohoto druhu objeví v první polovině 2. trimestru (do 22 týdnů), lékaři jsou nuceni přerušit gestační proces. To pomáhá vyhnout se komplikacím, které nepříznivě ovlivňují zdraví ženy.

Pokud začne únik plodové vody poté, pak má ve většině případů příznivý výsledek. Těhotná je odeslána do nemocnice, kde je sledována. Lékaři provádějí dynamické monitorování pomocí ultrazvuku, přičemž zkoumají stav pláště močového měchýře v gynekologickém křesle. Neexistuje na to žádná specifická léčba. Úsilí lékařů směřuje ke zlepšení stavu těhotné ženy. Vše závisí na tom, kolik času uplynulo od začátku úniku způsobeného porušením pláště.

Jak zjistit únik plodové vody?

K ochraně sebe a nenarozeného dítěte by si těhotná žena měla být vědoma známek tohoto porušení. Únik plodové vody, jehož příznaky mohou být mírné, má vzrůstající charakter – s postupem se objem tekutiny zvětšuje. Pokud jsou membrány porušeny v místě umístěném vysoko od krku, voda špatně teče. V takových případech těhotné ženy nemusí věnovat pozornost tomuto jevu a brát ho na vaginální výtok. Mezi zjevnými příznaky úniku stojí za to zdůraznit:

náhlý, hojný výtok z pochvy;
změna charakteru výtoku - staly se vodnatými, zvětšily se objem;
snížení objemu břicha;
vzhled .

Jak rozlišit výtok od úniku plodové vody?

Aby bylo možné odlišit porušení od normy, musí každá těhotná jasně pochopit, jak vypadá únik plodové vody. Mezi hlavní projevy:

zvýšení množství tekutiny uvolněné během fyzické aktivity, pohybu, změny polohy;
napětí pánevních svalů nevede k zastavení výtoku (na rozdíl od samovolného pomočování).

Když je prasknutí močového měchýře velmi malé, lze patologii určit pouze pomocí speciálního testu nebo nátěru. Ženy mohou diagnostikovat větší slzy samy, doma. Pro tohle:

Jděte na záchod a úplně vyprázdněte močový měchýř.
Důkladně opláchněte a vše otřete do sucha.
Položte prostěradlo na pohovku, osušte a vyčistěte a lehněte si na ni bez spodního prádla.
Pokud se po 15-20 minutách na plechu objeví mokré skvrny, existuje vysoká pravděpodobnost úniku. Účinnost takových jednoduchý test přesahuje 80 %.

Jakou barvu má plodová voda, když uniká?

Barva plodové vody při úniku může být odlišná. To ztěžuje diagnostiku poruchy. Ve většině případů jsou vody průhledné, nemají barvu, takže je lze identifikovat podle stop hygienická vložka- obtížné. Plodová voda občas získá narůžovělý odstín. Když se plodová voda nakazí, může se stát nazelenalým, žlutým, zakaleným. V takových případech je však také zaznamenána další klinika, která pomáhá diagnostikovat patologii.

Test úniku plodové vody

Těhotná žena může diagnostikovat patologický stav s pomocí speciální prostředky. Existují podložky na zjištění úniku plodové vody. Jejich působení je založeno na změně barvy indikátoru v závislosti na médiu, se kterým došlo ke kontaktu. Zpočátku ano žlutá(odpovídá vaginálnímu pH 4,5). Jiné kapaliny mu dodávají zelenomodrou barvu. Plodová voda má nejvyšší pH. To vám umožní diagnostikovat únik skrovné plodové vody.

Testy na únik plodové vody

Když mluvíme o tom, jak rozpoznat únik plodové vody, lékaři poznamenávají, že je obtížné to udělat s malým objemem. V takových případech je porušení diagnostikováno laboratorními metodami, včetně:

skvrna poševního výtoku - „efekt kapradiny“ (sušicí kapalina na podložním sklíčku vytváří vzor podobný jmenované rostlině);
stěr ze zadního fornixu pochvy je spolehlivou metodou diagnostiky;
amniotest – je založen na intramuskulární injekci barviva do břicha, které obarví plodovou vodu uvolněnou navenek (používá se jen zřídka kvůli vysokým rizikům a ceně činidla).

Zjistí ultrazvuk únik plodové vody?

Únik plodové vody, jehož příznaky jsou zmíněny výše, lze diagnostikovat i pomocí ultrazvuku. V takových případech lékař na obrazovce monitoru posuzuje rozsah porušení, lokalizaci prasknutí amniové membrány. Při mírném porušení je tato technika neúčinná z důvodu nemožné vizualizace a obtížnosti odhalování defektu. amniotický vak.

Ne všechny nastávající maminky, zvláště těhotné ženy poprvé, vědí, co je to únik plodové vody. Ale to je vážný příznak, který často vyžaduje naléhavou akci. V ohrožení může být život ženy a dítěte. Ne každý má takovou patologii, ale znalosti nejsou zbytečné, zejména při nošení dítěte.

Funkce, vzhled, vůně a barva plodové vody

Plodová voda je útulné prostředí, které obklopuje miminko uvnitř maminčina bříška po celou dobu těhotenství. Vyplňují celý fetální měchýř a jsou produkovány jeho stěnami. Vody mají velmi důležitou funkci – chrání dítě před infekcí z genitálního traktu. Zabraňují splynutí tkání nebo zploštění pupeční šňůry, umožňují miminku cítit se volně a aktivně se pohybovat. Kromě ochranných funkcí se plodová voda (druhý název pro plodovou vodu) podílí na metabolických procesech – právě z ní dítě dostává významnou část živin.

Složení plodové vody je nestabilní a složité. To zahrnuje:

vitamíny;
tuky;
hormony;
proteiny;
sacharidy;
enzymy;
imunoglobuliny;
stopové prvky;
antigeny;
oxid uhličitý.

S rozvojem těhotenství se složení vody mění. V prvních měsících je to kapalina podobná krevní plazmě a dále posledních týdnech většinu tvoří moč plodu, částice jeho epidermis, vellus vlasy, prvotní lubrikant.

V prvním trimestru jsou vody bezbarvé a průhledné a ke konci těhotenství se zakalí. Plodová voda může mít specifický zápach, ale ne příliš intenzivní.

Zelené, načervenalé nebo hnědé vody, někdy s ostrými, zápach se vyskytují při intrauterinní infekci.
Normálně je plodová voda v posledním trimestru těhotenství zakalená a bezbarvá.

Proč odtéká plodová voda

V ideálním případě by měl být plodový vak před porodem neporušený. Pokud plodová voda začne unikat dlouho před stanoveným časem, znamená to, že se v membránách obklopujících plod vytvořily mikrotrhliny, praskliny, stěny močového měchýře jsou příliš tenké. Důvody tohoto jevu mohou být:

infekce, včetně onemocnění genitourinárního systému, které trpí těhotná žena;
zánětlivé procesy v pochvě nebo děloze;
některá chronická onemocnění;
ve kterém děložní hrdlo dostatečně nedrží plod uvnitř;
vícečetné těhotenství;
trauma břicha během těhotenství;
novotvary na děloze;
patologie struktury dělohy nebo pánevních kostí;
punkce fetálního močového měchýře během amniocentézy nebo jiných manipulací;
špatné návyky těhotné ženy - nadměrné kouření nebo pití alkoholu.

Neustále mokré oblečení - důvod k návštěvě lékaře

Jak a kdy by mělo dojít k vypouštění vody?

Normálně voda odchází, pokud je děložní hrdlo připraveno k narození dítěte (otevřeno) nebo došlo k prasknutí močového měchýře plodu. To se děje v první fázi porodu. , "řekne" místo prasknutí bubliny. Většinou se to děje přímo nad děložním čípkem, pak je výtok hojný a souběžný. Pokud je místo prasknutí zakryto děložní stěnou, pak je únik mírný, pozvolný a může být zaměněn za výtok nebo nekontrolované vypouštění moči.

Fenomén, kdy močový měchýř plodu praskne dříve, než je děložní čípek připraven k porodu, se nazývá předčasné prasknutí membrán plodu nebo předčasné vypouštění vody.

Důsledky a rizika úniku vody

V druhé polovině těhotenství předčasný průchod voda se vyskytuje z následujících důvodů:

trauma;
pronikání infekcí;
zánětlivé procesy.

Všechny tyto problémy mohou způsobit porušení celistvosti plodových obalů. To znamená, že je ohrožena sterilita prostředí obklopujícího dítě. Prostřednictvím mikrotrhlin mohou mikroorganismy vstoupit do vody, což způsobuje vážné patologie plodu. Na konci těhotenství to hrozí předčasným porodem. Čím blíže je žena k datu narození miminka, tím je prognóza příznivější.

Čím blíže je žena s výronem vody očekávanému termínu porodu, tím je prognóza normálního porodu příznivější.

Ve druhém trimestru těhotenství je taková patologie obzvláště nebezpečná, protože její léčba není vždy možná. Před 22. týdnem se doporučuje potrat kvůli vysokému riziku vzniku mnohočetných patologií u nenarozeného dítěte. Po tomto období se zvyšuje šance na udržení těhotenství, ale je důležité určit, kolik času uplynulo od prasknutí plodového obalu.

V posledním trimestru se snaží těhotenství co nejdéle prodloužit, minimálně do 37. týdne.Ženě je ukázán pobyt ve sterilní porodnici pod dohledem lékaře. Stav plodu je kontrolován nastávající matka předepisují léky, které zabraňují pronikání infekce do plodové vody, což přispívá k rychlému zrání plic dítěte. Pokud dojde k infekci, abrupci placenty nebo zhoršení stavu plodu, provede se urgentní porod. Po 37. týdnu je indikováno pozorování v nemocnici. Pokud se situace zhorší, je možná stimulace pracovní činnost.

Diagnostika

Pokud máte podezření na únik plodové vody, měli byste okamžitě kontaktovat svého gynekologa. Provede zkoušku a v případě potřeby určí studie. Při běžném vyšetření zrcadlem je prosakování obtížně zjistitelné, proto vás lékař může požádat o změnu polohy nebo kašel. Pokud však kapalina vyteče v malém množství, při pohledu „od oka“ můžete udělat chybu.

Laboratorní metody

Laboratorní diagnostické metody jsou následující:

cytologické vyšetření;
mikroskopie;
testování nitrazinu.

Pro studium plodové vody lékař spolu s dalšími diagnostickými metodami předepíše cytologické vyšetření

Vyšetření pod mikroskopem má krásné jméno- "příznak kapradiny". Po vysušení plodová voda krystalizuje a vytváří vzor připomínající list této rostliny. Informativnost metody není větší než 80%. Někdy se na plodovou vodu odebírají výtok z děložního hrdla a dokonce i otisky prstů nedbalého pracovníka, který stěr odebral. Kromě toho jsou možné falešně pozitivní i falešně negativní výsledky.

Pro cytologické vyšetření je materiál obarven, po kterém jsou určeny prvky, které se liší barvou. Mohou to být částečky kůže, prvotní lubrikace, mekonium nebo dětské vlásky, které jsou v plodové vodě. Přítomnost těchto částic ukazuje na poškození močového měchýře plodu.

Testování Nitrazinuurčuje kyselost analyzovaného materiálu. Prostředí pochvy je normálně kyselé, plodová voda je neutrální nebo mírně zásaditá. Pokud plodová voda odteče pochvou, změní se jejich prostředí na kyselé. Metoda testování nitrazinu může být zavádějící, protože některá infekční onemocnění také mění poševní prostředí.

Spolehlivost testu je snížena, pokud k prasknutí bubliny došlo již dávno.

Je možné vidět únik vody na ultrazvuku

informativní ultrazvuk v tomto případě je to nevýznamné - pokud nedojde k masivnímu prasknutí bubliny a maximálnímu poklesu množství kapaliny, nebude vykazovat únik vody po malých částech. Pokud je však podezření na existující problém, doporučuje se ultrazvukové vyšetření, aby se vyloučil oligohydramnion. Studie se provádí několikrát, aby se posoudila dynamika a nebezpečnost problému.

Ultrazvuk neumožňuje přesně určit proces vypouštění plodové vody

Domácí metoda pro kontrolu úniku vody

Nejdostupnější domácí metodou kontroly úniku vody je metoda „čisté plenky“.Žena by se měla důkladně umýt a lehnout si na materiál, který neabsorbuje tekutinu. Pro čistotu studia je důležité nechodit na záchod „v malém“. Pokud se po 1-2 hodinách na plence najdou mokré stopy, pak voda uniká.

Modernější verzí této metody jsou lékárnické testovací polštářky napuštěné speciální sloučeninou, která reaguje na plodovou vodu a je neaktivní vůči ostatním sekretům. Tato podložka se nosí 10-12 hodin. Pokud se jeho barva změnila, musíte se co nejdříve poradit s gynekologem.

Varianta domácí diagnostiky úniku vody, známá po celém světě - speciální testy. Na tento moment jsou k dispozici ve dvou verzích:

Test citlivý na placentární mikroglobulin, který určuje přítomnost ruptury v močovém měchýři plodu. S jeho pomocí se zjišťuje únik vody v časném těhotenství a s vysokou boční mezerou, kdy je málo stop plodové vody.
Test, který detekuje přítomnost inzulinu podobného růstového faktoru proteinu-1. Má menší citlivost, nejinformativnější je v prvních 12 hodinách po poškození plodových obalů.

Testy těsnosti vody jsou k dispozici ve dvou verzích

To, že může odtékat plodová voda, jsem se od své gynekoložky dozvěděla až při třetím těhotenství a to jen proto, že jsem čekala dvojčata. Někdy kolem 30. týdne jsem začal mít nadměrné výtoky, které způsobily, že se moje běžná slipová vložka vyměňovala každé 3-4 hodiny. S odstoupením od lékaře jsem nijak nespěchal, rozhodl jsem se, že si vše nejprve zkontroluji sám. Metoda čistých plen ukázala, že je vše v pořádku, ale já se bála. Koupil jsem si v lékárně testovací polštářek (vypadá jako obyčejný, jen bez křídel), nicméně jsem ho nemohl 10 hodin nosit, nějak pálil v oblasti, kam se měl vejít, možná kvůli letní horko. Ukázalo se, že nedošlo k žádnému úniku a výtok byl banální drozd, se kterým bylo nutné bojovat během těhotenství a několik měsíců po porodu.

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba úniku plodové vody, ale můžeme mluvit o lékařské strategii, která pomáhá udržet problém v rámci, který je bezpečný pro matku a dítě:

vyhnout se předčasný porod předepisovat tokolytika;
v případě úniku vody, ke kterému došlo před 34. týdnem, lze předepsat glukokortikoidy jako prevenci distress syndromu (poruchy dýchání novorozence);
pokud se únik vody nezastaví, jsou předepsána antibiotika, aby se zabránilo infekci.

V každé konkrétní situaci se volí způsob porodu - císařský řez, vaginální porod, stimulace, pokud je těhotenství považováno za donošené (po 37. týdnu u jednočetného a 36. u vícečetného, je však možné i dříve, kdy situace ohrožující život dítěte).

Prevence úniku vody

Odstraňte ložiska infekce - ošetřete špatné zuby, zkontrolujte infekce močových cest, chronickou tonzilitidu a další onemocnění;
pokud máte podezření na istmicko-cervikální insuficienci, užívejte nezbytná opatření a v případě potřeby aplikujte pesar nebo stehy na děložní čípek (po absolvování ultrazvuku isthmicko-cervikálního kanálu a potvrzení naléhavé potřeby takových akcí, protože tyto manipulace nejsou zcela bezpečné);
učinit veškerá opatření, aby nedošlo k poranění břicha – opotřebení pohodlné boty(v zimě jsou velmi užitečné ledové závěje, které brání uklouznutí), oblečení, které se nevejde do žaludku, vyvarujte se nadměrné zátěže.

Úniku vody lze zabránit eliminací ložisek infekce, z nichž jedním je zubní kaz.

Video: názor lékařů na únik plodové vody

Dobrý den, milí čtenáři! Jsme zvyklí, že v děloze je miminko pod spolehlivou ochranou. Jednoduše proto, že je ze všech stran obklopena plodovou vodou, které se lidově říká plodová voda.

A vše by bylo v pořádku, jen z různých důvodů může dojít k porušení celistvosti močového měchýře plodu, v důsledku čehož začíná jejich únik. Co to ohrožuje? V lepším případě nepříjemné následky a v horším tragédie. Abyste tomu zabránili, musíte vždy vědět, jak únik plodové vody určit. O tom si dnes povíme. Proto se pohodlně usaďte a pamatujte!

Abychom si uvědomili vážnost situace, je nutné porozumět funkcím, které plodová voda plní. Ve skutečnosti jde o unikátní náplň fetálního močového měchýře, která po dobu 9 měsíců poskytuje drobkům optimální prostředí pro život.

Kromě toho ona:

chrání dítě před všemi druhy infekcí, které k němu mohou proniknout přes genitálie matky;
zajišťuje normální průtok krve do ní, zabraňuje zmáčknutí pupeční šňůry;
chrání jej před nárazy a otřesy, aniž by současně omezoval pohyb.

Plodová voda je tedy nepostradatelná látka, která v určitém okamžiku může začít unikat. A varovat možné následkyže takový stav s sebou nese, je třeba vědět, jak to poznat. Navíc moderní medicína má k dispozici několik možností, jak únik plodové vody odhalit. Ale nejdřív.

Prostředky na hubnutí (149 rublů)
Kloubní gel zdarma

2. Důvody

Mezi nejčastější příčiny úniku patří:

vnější fyzický dopad, například pád těhotné ženy nebo mechanické zranění;
istmicko-cervikální insuficience - je diagnostikována, když není děložní čípek dostatečně uzavřen, v důsledku čehož se jednoduše nedokáže vyrovnat s tlakem rostoucího plodu;
výskyt novotvarů v děloze, benigní nebo maligní;
zánětlivé procesy a infekční onemocnění děložního čípku nebo pochvy, například kolpitida, endocervicitida;
polyhydramnion a vícečetné těhotenství;
nedbalé provádění některých diagnostických postupů, jako je biopsie choria, amniocentéza, kordocentéza.

3. Příznaky

Snad všechny ženy, které rodily v barvách, dokážou mluvit o tom, jak pochopit, že odchází plodová voda. Mezitím v případě jejich úniku není vše tak jednoduché.

Faktem je, že nemohou vždy tryskat ve stejném proudu, který nelze omezit ani úsilím pohlavních svalů. A je to dobré, souhlas!

Pokud bylo poškození fetální membrány nepatrné, voda vytéká po kapkách. Smíchání se s přirozenými sekrety ženy mohou nějakou dobu zůstat bez povšimnutí.

I když někdy lze ještě rozlišit některé známky úniku plodové vody:

jeho ztráta se zvyšuje s pohybem a změnou polohy těla;
mění se vzhled sekrety, o čemž svědčí značky na prádle nebo prostředcích osobní hygieny. Na rozdíl od obvyklé husté konzistence a výrazného bílého odstínu působí transparentně s růžovou, nazelenalou nebo nahnědlou. Za zmínku také stojí, že nejen samotné stopy, ale i jejich barva by měly upozorňovat. Bohužel nazelenalá nebo zakalená nevěstí nic dobrého.

4. Jak jinak poznat netěsnost

Externí vyšetření není jediná věc, kterou lze udělat doma. Faktem je, že existuje i jakýsi test, který ukáže, zda dochází k úbytku plodové vody.

K tomu potřebujete:

Vyprázdněte močový měchýř a toaletu genitálií;
Dejte suchou a čistou plenu, nejlépe bílou, a seďte nad ní 1,5 - 2 hodiny. Pokud se diagnóza potvrdí, bude neustále vlhnout.

Kromě toho můžete vždy použít speciální test, který je určen domácí kontrola. Je to podložka, kterou je potřeba nosit určitou dobu. Napuštěný reagenciemi umožňuje určit i minimální podíl úniku plodové vody.

A teď to nejdůležitější. Kdy jít do nemocnice, pokud alespoň jeden z testů potvrdil obavy? Ihned. Koneckonců, život a zdraví dítěte závisí na rychlosti reakce těhotné ženy. Nakonec už v nemocnici bude moci lékař udělat doplňující cytologické vyšetření a konečně zjistit, zda je problém. Zvláště od té doby předčasný výpotek plodová voda není to nejhorší.

5. Komplikace

V důsledku předčasného úniku může dojít k:

předčasný porod;
vývoj intrauterinní infekce;
infekčně-toxický šok nebo zánětlivé procesy u matky;
slabá pracovní aktivita.

6. Léčba

Stojí za zmínku, že pro tento stav neexistuje žádná taková léčba. Podle gestačního věku se lékaři rozhodují, co dál. Pokud jsou ledviny a dýchací systém drobečků dostatečně vyvinuté, ani odtok plodové vody už není považován za velký problém. V tomto případě jednoduše stimulují porod, čímž zabraňují infekci dítěte.

Jiná věc je, pokud ještě není připraven na život mimo matčino lůno. Poté se provádějí různé aktivity zaměřené na prodloužení těhotenství až do okamžiku, kdy zesílí.

Za prvé je to:

přísný odpočinek na lůžku;
pravidelné prohlídky matky a plodu;
jmenování hormonálních léků k přípravě nezralých dýchacích cest na nezávislý život;
antibiotická terapie.

Samozřejmostí je únik plodové vody, zejména na raná data- jedná se o přímé ohrožení života drobků. Ale pokud se to stane, nepropadejte panice. Musíte jen dodržovat všechna doporučení lékaře a věřit v to nejlepší!

Pamatujte si to sami a řekněte to svým přátelům sdílením tohoto článku na sociálních sítích! A také se přihlaste k odběru našich aktualizací! A přijďte nás znovu navštívit! Brzy se uvidíme!

Příčiny, příznaky a důsledky úniku plodové vody různá období těhotenství. Moderní metody diagnostika úniku plodové vody. Co dělat, když voda začne unikat?

Plodová voda neboli plodová voda je nedílnou součástí procesu vývoje plodu. Únik nebo předčasný výtok plodové vody je považován za patologii a vyžaduje naléhavou nápravu situace. Jak ale pochopit, že plodová voda odteče nebo odešla v různých obdobích těhotenství? Co dělat, když odteče plodová voda? Jaké jsou metody diagnostiky úniku plodové vody?

Jak vypadá plodová voda, jakou barvu, vůni?

Funkce plodové vody

Plodová voda plní celý seznam užitečných funkcí:

Chraňte plod před vnějším mechanickým poškozením (otřesy, otlaky).
Nejprve dodají embryu všechny potřebné látky a mikroelementy (bílkoviny, lipidy, sacharidy, hormony, enzymy atd.).
Nechte dítě volně se pohybovat uvnitř placenty.
Chrání ji před infekcemi a bakteriemi díky imunoglobulinům v nich obsaženým.
Zajistěte zvukovou blokádu plodu z vnějšího světa.
Zabraňte samovolnému sevření pupeční šňůry.
Přebírají všechny životní procesy miminka.

Normálně by měla být plodová voda od 0,6 do 1,5 litru v závislosti na fázi vývoje plodu a načasování těhotenství. Jakékoli odchylky od těchto ukazatelů jsou již považovány za vážný problém. V tomto ohledu lze u žen diagnostikovat polyhydramnion a oligohydramnion. Oligohydramnion je mnohem méně častý než polyhydramnion a jde o složitější stav.

Pokud jde o barvu plodové vody, jsou průhledné, protože jsou z 97 % tvořeny vodou. I při pečlivém zvážení dokážou odhalit lanugo (drobné chloupky z pokožky miminka), stejně jako částečky pokožky drobků.

Někdy má však plodová voda zcela jinou barvu, což naznačuje přítomnost jakýchkoli změn a poruch v procesu vývoje plodu:

Růžová plodová voda může naznačovat přítomnost krevních částic v ní. Často je to známka odtržení placenty.
Pokud je plodová voda zbarvena zeleně nebo žlutě, pak tento stav může naznačovat hypoxii plodu nebo intrauterinní infekci.
Tmavě hnědé nebo černé fetální vody jsou považovány za nejnebezpečnější. V takových situacích je potřebná nouzová pomoc pro dítě a jeho matku.

Pokud mluvíme o vůni plodové vody, pak mnoho lékařů tvrdí, že je to aroma trochu podobné mateřské mléko. Možná proto, sotva se narodilo, hledá dítě na hrudi své matky bolestivě známý pach.

Známky, příznaky a příčiny úniku plodové vody ve druhém trimestru

Příčiny úniku plodové vody ve druhém trimestru

Příčiny úniku plodové vody ve druhém trimestru mohou být:

Mechanický dopad na močový měchýř (šoky, pády, modřiny).
Jiný druh infekce, která pronikla přes genitálie nebo přes placentu.
Nádory v děloze.
Příliš intenzivní nebo hluboký sexuální kontakt (zejména pokud existují kontraindikace).
Nesprávně technicky provedená diagnóza těhotné ženy, která vedla k poškození močového měchýře plodu.
Isthmicko-cervikální insuficience.
Vícečetné těhotenství.
Fetální prezentace.
Nedostatek nebo nadbytek plodové vody.

Rozpoznat únik plodové vody během těhotenství je poměrně obtížné, protože mnoho žen v tomto období svého života velmi často trpí močovou inkontinencí a mimovolním pomočováním. Při podrobném zkoumání uvolněné tekutiny a pečlivém pozorování sebe sama však bude těhotná žena stále schopna samostatně diagnostikovat únik plodové vody. V každém případě, i když se objeví nepatrné známky odtékání plodové vody, je lepší se ihned poradit s lékařem.

Při pohledu zvenčí bude mít uniklá plodová voda průhlednou barvu a nezvyklý zápach, přičemž moč se odlišuje svou žlutostí a odpovídajícím „aromem“.
S ohledem na průkaz plodové vody ve srovnání s jinými poševními výtoky mají často bílou, žlutou, zelenou nebo růžovou barvu a hlenovité nečistoty, což je pro fetální vodu necharakteristické.
Únik plodové vody lze pozorovat při prudké změně polohy těla i při fyzické námaze.

Pokud nebyl výtok plodové vody diagnostikován včas, pak v pozdějších fázích může žena zaznamenat výraznější příznaky nebezpečného stavu:

vysoká tělesná teplota
nevolnost a zvracení
slabost a bolesti těla
výtok s ostrým nepříjemným zápachem

Odhalit únik plodové vody doma pomocí speciálních lékárenských testovacích prostředků je také možné.

Známky, příznaky a příčiny úniku plodové vody ve třetím trimestru

Pokud ženě po 37 týdnech těhotenství náhle stéká po nohách čirá tekutina, měla by si s sebou vzít tašku a jít do nemocnice. Tato situace naznačuje, že jí praskl močový měchýř a porod začal.
Pokud si těhotná žena začala všímat, že na spodním prádle zůstávají mokré průhledné stopy, pak je vhodné, aby se pozorovala – možná z ní odtéká plodová voda. Tento stav věcí ve třetím trimestru není považován za nebezpečný, ale musí být diagnostikován včas. Důvodem jsou škodlivé důsledky pro plod - nedostatek plodové vody může vést k kyslíkové hladovění dítě a další žalostné podmínky.
Abyste pochopili, co přesně uniká, musíte provést řadu testů:

Pokuste se výtok zadržet pomocí svalů pochvy - pokud nic nezabírá, pak dochází k úniku vody.
Vyprázdněte co nejvíce močový měchýř, otřete do sucha a lehněte si na půl hodiny nebo hodinu na čisté suché lůžko - pokud prostěradlo v klidné poloze nebo při prudkém pohybu zvlhne, pak je to také známka plodové vody uvolňování tekutiny.
Kupte si v lékárně expresní test a udělejte vše podle návodu.

Jaké je nebezpečí úniku plodové vody ve druhém a třetím semestru těhotenství?

Únik plodové vody ve druhém a třetím trimestru těhotenství je nebezpečný s následujícími podmínkami a následky:

Zvyšte pravděpodobnost infekce dítěte.
Mechanický účinek na plod.
Pronikání škodlivé mikroflóry do drobků.
Odtržení placenty.
Fetální hypoxie.
Syndrom fetální tísně.
předčasný porod.
Krvácení v důsledku odtržení placenty.
Krvácení v mozku dítěte v prvních dnech života.
Fyzické deformace plodu v důsledku tlaku dělohy na něj.
Infekce matky.

Amnishur test pro stanovení úniku plodové vody

Amnishur – test na zjištění úniku plodové vody

Test AmniSure je rychlý test, který dokáže potvrdit nebo vyvrátit skutečnost úniku plodové vody.
Amnishur si můžete koupit v každé lékárně.
Princip fungování tohoto léku je založen na identifikaci placentárního alfa globulinu v sekretu, který lze nalézt pouze v plodové vodě - žádné jiné lidské tajemství tuto látku neobsahuje.
Test je natolik citlivý, že dokáže rozpoznat tento alfaglobulin i při jeho minimálním množství.
AmniSure má 98,7% přesnost.

Pokyny pro test Amnishur

Pokyny pro použití testu Amnishur:

Otevřeme krabici a uvnitř najdeme zkumavku s činidly, tampon, testovací proužek a stojánek na zkumavky.
Vezmeme do rukou uzavřenou zkumavku s činidly a důkladně protřepeme.
Když veškerá látka ve zkumavce klesne na dno, sejměte z ní víčko a umístěte ji do svislé polohy na speciální stativ.
Vezmeme do rukou tampon a opatrně jej rozbalíme, abychom se nedotýkali jeho špičky.
Vezmeme tampon uprostřed rukojeti a zavedeme ho do pochvy do hloubky maximálně 7 cm.
Nechte tampon v pochvě asi minutu.
Tampon vyjmeme z pochvy a jeho hrot spustíme do zkumavky.
Rotačními pohyby oplachujte tampón v činidle asi minutu.
Po uplynutí stanovené doby vyjměte tampon ze zkumavky a zlikvidujte jej.
Vezmeme zatavený testovací proužek do rukou a opatrně jej vytiskneme.
Bílý hrot testu s nakreslenými šipkami spustíme do činidel.
Pokud dojde k hojnému úniku plodové vody, pak test okamžitě ukáže dva proužky.
Pokud byl únik malý, budete muset počkat asi 10 minut.
Pokud nedošlo k úniku, zůstane na proužku pouze jeden proužek.

Pozornost! Po 15minutovém pobytu testu v kapalině je jeho výsledek považován za neplatný.

Vložkový test na únik plodové vody

Další metodou pro zjištění úniku plodové vody v domácích podmínkách jsou speciální testovací polštářky.
Hlavním principem působení tohoto činidla je reakce na kapaliny se zvýšenou hladinou pH.
Jde o to, že všichni ženská tajemství pH často nepřesahuje 4,5, zatímco plodová voda má vysoké pH - od 6 do 7.
Když tedy narazí na speciální indikátor zabudovaný ve vložce, plodová voda způsobí změnu její barvy.
O indikátor se nemusíte bát, protože je chráněn dvěma vrstvami speciálního materiálu a nepřichází do kontaktu s ženským tělem.
Na uvnitř těsnění, jeho přítomnost lze určit pouze podle žlutého pruhu umístěného uprostřed.

Princip fungování testovací podložky:

Opatrně uvolněte těsnění a sejměte je čistým, suchýma rukama, dávejte pozor, abyste se nedotkli žluté čáry.
Vložku fixujeme na spodní prádlo tak, aby žlutý pruh vedl přesně středem pochvy.
Oblékáme se a jdeme za svým.
Po 12 hodinách, nebo pokud cítíte silný výtok, vyjměte testovací polštářek z prádla.
Analyzujeme skvrny vytvořené na těsnění.
Pokud jsou na vložce zelené nebo modré skvrny, můžete mluvit o úniku plodové vody.
Pokud se na testovací podložce netvoří žádné skvrny, nedochází k úniku.

Poznámka! Modré a zelené skvrny se mohou objevit také kvůli vaginální infekci, takže tento výsledek by měl být v každém případě oznámen lékaři.

Jak rozeznat únik plodové vody od sekretu, moči?

Existuje několik způsobů, jak odlišit únik plodové vody od sekretu a moči:

Podle barvy - plodová voda nemá barvu.
Čichem – fetální vody buď vůbec nevoní, nebo mají nevtíravou, zvláštní vůni.
S pomocí Amnishur testu.
S testovacími podložkami.
Pokud je to možné, kontrolujte emise – únik nelze oddálit.
S pomocí změny polohy těla - při fyzické námaze nebo prudké změně polohy těla zpravidla uniká voda.

Je na ultrazvuku vidět únik plodové vody?

Dá se na ultrazvuku vidět únik plodové vody?

Ultrazvukové vyšetření nebude schopno opravit mezeru v močovém měchýři plodu. Tento typ diagnózy je však schopen odhalit oligohydramnion, který je důsledkem úniku plodové vody. Je také možné identifikovat mimovolní plýtvání fetálními tekutinami v dynamice, kdy se od vyšetření k vyšetření množství plodové vody zmenšuje a zmenšuje.

V jakou dobu a za jak dlouho může odtékat plodová voda?

V prvním trimestru těhotenství je množství plodové vody v břiše ženy tak malé a neznatelné, že je téměř nemožné, aby unikla.
Únik plodové vody může začít v první polovině druhého trimestru. Takové podmínky jsou považovány za velmi složité a téměř nenapravitelné.
V druhé polovině druhé a první poloviny třetího trimestru se lékaři při včasném odhalení úniku fetální vody snaží maximálně oddálit okamžik porodu.
V pozdním těhotenství při úniku plodové vody nezbývá ženě nic jiného, než své miminko jednoduše ukázat světu.
Únik plodové vody může trvat od půl dne do dvou týdnů.
Je pravda, že u některých žen se s minimálními a vzácnými případy úniku vody podaří obnovit jejich objem, což není kritický stav.
I takové ženy však potřebují být neustále pod dohledem lékařů.

Je možné zastavit únik plodové vody?

Pokud byl zjištěn únik plodové vody od 36. do 40. týdne těhotenství, pak se žena zpravidla začíná připravovat na porod.
Pokud byla ruptura nebo profuzní únik plodové vody zjištěna před 22. týdnem, pak bude s největší pravděpodobností diagnostikován potrat.
Pokud voda uniká od 22. do 36. týdne, pak lékaři udělají vše pro podporu matky a plodu, dokud nebudou plíce plně vyvinuty.

Zpravidla se v takových případech přiřazuje:

Antibakteriální terapie (k zastavení nebo prevenci jakýchkoli zánětlivých procesů v těle matky a plodu).
Hormonální terapie (k omezení porodu).
Klid na lůžku.
Neustálé sledování těhotné ženy.
Kontrola parametrů vývoje plodu.

Jak odteče plodová voda před porodem ve 37, 38, 39, 40 týdnech?

Bezprostředně v předvečer porodu může mít žena v případě prasknutí močového měchýře plodu dojem, že se neudrží a došlo k samovolnému pomočování. V takových případech se zpravidla vylije asi 150-250 g tekutiny. K postupnému úniku plodové vody dochází téměř neznatelně:

Když žena chce po spánku na toaletu, může si mokrá skvrna na spodním prádle splést s inkontinencí.
Během fyzická aktivita nebo přepětí může prádlo také namočit.
Pokud žena lže a pak náhle změní polohu těla, může z ní vytéct trochu tekutiny.

Únik plodové vody: co dělat?

Jakmile žena zjistí samovolné předčasné uvolnění plodové vody nebo jeho předpoklad, měla by o tom neprodleně informovat lékaře.
Je také vhodné nezávisle provést jeden z rychlých testů lékárny.
Doporučuje se ukázat výsledky vyšetření gynekologovi.
Únik plodové vody je velmi vážný stav, takže byste s ním neměli žertovat - kvalifikovanou a včasnou pomoc může těhotné ženě poskytnout pouze lékař.

Milé ženy, pokud náhle pochybujete o svém výtoku nebo máte pocit, že něco není v pořádku - neotálejte, ale naléhavě běžte ke svému přednímu specialistovi. Někdy hraje pár hodin velmi důležitou roli v tak svědomitém a zodpovědném podnikání, jako je nošení dítěte.

Únik plodové vody: Video

Před narozením dítě, které je v matčině lůně, "plave" v plodové vodě. Těhotné ženy tomu říkají plodová voda. Do konce těhotenství je jejich objem asi jeden a půl litru. Během porodu praskne močový měchýř plodu a voda z něj vytéká. Ale asi v 15 procentech případů tento proces začíná dlouho před narozením. To je plné vážných následků pro ženu a dítě. Každá nastávající matka by měla vědět, jak tuto patologii rozpoznat a co dělat v takové situaci.

Únik (odtok) plodové vody je jednou z fází normálního porodu, nastává na konci první doby porodní s úplnou nebo téměř úplnou dilatací děložního čípku. Pokud k prosakování dojde před začátkem porodu a ještě více během předčasného těhotenství, může to způsobit infekční komplikace a následky spojené s těmito stavy. Odtok plodové vody se rozlišuje v závislosti na době, kdy k němu došlo:

včas- nastává na konci první doby porodní s úplným nebo téměř úplným otevřením děložního čípku;
Předčasné - odtok plodové vody před začátkem porodu;
Brzy- únik plodové vody po začátku porodu, ale předtím;
opožděný- odtok plodové vody po úplném otevření děložního čípku ve druhém období (k tomu dochází v důsledku nadměrné hustoty plodových membrán);
Vysoké protržení membrán- protržení blan nad cervikálním os.

Ideální variantou je včasný odtok plodové vody. Za podmínky donošeného těhotenství (v období delším než 37 týdnů) je však kterákoli z těchto možností příznivá, pokud se rozvine normální porodní aktivita.

nebezpečný Nebezpečné pro dítě i matku předčasný únik plodové vody v předčasném těhotenství(až 37 týdnů).

Abychom pochopili důsledky předčasného prasknutí plodové vody, je nutné porozumět jejich funkcím:

Ochrana před infekcí, které se mohou vertikálně (přes genitálie matky) dostat k dítěti;
Zabraňuje stlačení pupeční šňůry, čímž se vytvoří volný tok krve k dítěti;
Mechanické- chrání plod před nepříznivými vnějšími vlivy (pád, tlačení apod.), vytváří podmínky pro volné pohyby;
Je biologicky aktivní médium, při kterém dochází k neustálé výměně mezi matkou a dítětem a k vylučování chemických látek.

S výpotkem trpí všechny tyto funkce, ale nejnebezpečnější z komplikací je intrauterinní infekce plodu, protože k úniku dochází v důsledku porušení celistvosti membrán, ztrácí se těsnost ochrany dítěte před vnějším prostředím a je narušena jeho sterilita. Vytváří příležitost pro pronikání bakterií, virů, plísní atd.

Důvody

Nejčastější příčiny předčasného úniku plodové vody jsou:

Přítomnost infekčně-zánětlivého zaměření u matky;
Takzvané (když není děložní čípek dostatečně uzavřený a nedokáže se vyrovnat s tlakem rostoucího dítěte);
Mechanické trauma během těhotenství;
Špatně lisovaná prezentující část plodu (častěji kvůli ženě a jejím dalším anomáliím);
Vícečetné těhotenství a;
, (diagnostické výkony v těhotenství se provádějí podle genetických a jiných indikací).

Důležité Pokud dojde k výronu vody, musíte zavolat sanitku!

Jak poznat únik plodové vody

Nejčastěji se dá předčasně určit okamžitě masivním (asi 500 ml) uvolněním čiré tekutiny. Při vysokém protržení membrán však může voda špatně proudit. Tuto možnost je třeba odlišit od mimovolního močení a normálního výtoku, protože. v těhotenství se zvyšuje sekrece (vylučovací funkce) poševní sliznice, snižuje se tonus pánevních svalů. Existovat testy pro domácí použití, které pomáhají rozpoznat únik plodové vody. Dají se koupit v lékárně. Pokud to není možné, můžete se rozhodnout sami pomocí kritérií uvedených v tabulce níže. K tomu potřebujete:

Je dobré vyprázdnit močový měchýř a udělat záchod z vnějších pohlavních orgánů;
Nasaďte si čistou, suchou bavlněnou plenu (nejlépe bílá barva) a sledujte 1,5–2 hodiny. Při odtoku plodové vody bude plenka postupně vlhnout, protože. voda neustále vytéká, dokud se dítě nenarodí.

Tab. 1: Rozlišení předčasného úniku plodové vody z moči a sekretu.

podepsat	Plodová voda	Vaginální výtok	moč
Trvání úniku	Průběžně, až do narození dítěte	-	-
Konzistence výtoku	Kapalina	Hustější, krémová	kapalina
Čich	Zvláštní vůně vody	Podle charakteru výboje	Zápach moči
Barva	Průhledné (normální), ale může být nazelenalé, hnědé, červené, což je špatné znamení - musíte zavolat sanitku!	Bělavý	Nažloutlý

Pokud však pochybujete o správnosti definice, měli byste se poradit s lékařem, který vám pomocí dalších metod a vyšetření pomůže na to přijít. Mezi další metody patří aminotest a cytologické vyšetření. Aminotest je založen na stanovení specifické bílkoviny obsažené v plodové vodě. Cytologickou metodou se výtok zkoumá pod mikroskopem. V přítomnosti plodové vody se na skle tvoří krystaly podobné kapradí.

Analýza úniku plodové vody

Spolehlivě diagnostikovat únik plodové vody může pouze odborník. K tomu se používají následující metody:

Gynekologické vyšetření. Jeho účinnost je nízká, ale jako primární vyšetření je celkem přijatelná. V tomto případě lékař požádá pacienta, aby kašlal nebo se pohyboval. V případě POV se po tomto nutně objeví kapalina. Je však snadno zaměnitelná s jakoukoli jinou možnou látkou.
Kapradinový efekt. Pokud má nátěr uvolněné tekutiny, zasychající na podložním sklíčku, krystalický vzhled, podobný vzoru jako list kapradiny, pak se s největší pravděpodobností jedná o plodovou vodu. S největší pravděpodobností, protože spermie také vytváří podobný vzorec.
Cytologické vyšetření stěru ze zadního fornixu pochvy odhalí přítomnost vody spolehlivěji než předchozí metody.
Aminotest. V tomto případě se pacientovi intramuskulárně injikuje do břicha barvivo. A po půl hodině se do pochvy umístí sterilní tampon. V případě jejího obarvení je možné spolehlivě tvrdit únik plodové vody. Nevýhodou této diagnózy je bolestivost, vysoká cena, možnost infekce a provokace krvácení a potratu. Takové komplikace se vyskytují v jednom případě ze dvou set.
Nejmodernější, nezaměnitelné a lehká cesta zjistit únik plodové vody - užit speciální testy. Je také dobré, že jej lze provádět doma. Jeho princip je založen na změně barvy indikátoru při kontaktu s různými médii. Jeho původní barva je tedy žlutá. Odpovídá normální hladině pH v pochvě (4,5). Ostatní kapaliny ji zbarví do zelenomodré. Různé sekrety mají pH asi 5,5. A v plodové vodě je tento indikátor nejvyšší - asi 7. V tomto případě je barva indikátoru intenzivní. Při vyšetření, které trvá půl dne, se na prádlo nalepí podložka s determinantem. A pak se povaha výboje posuzuje podle barvy indikátoru.

Ošetření netěsností

Jako takový neexistuje žádná léčba pro předčasný únik blízké vody. V závislosti na gestačním věku lékaři volí různé taktiky. Důležitou roli v praxi hraje tzv bezvodé období(doba od začátku odtoku plodové vody do narození miminka). Pokud je to více než 6 hodin, musí být předepsána antibiotika, aby se zabránilo infekci. Při donošeném těhotenství během 2-3 hodin se ve většině případů rozvíjí nezávislá pracovní aktivita. Při jeho nepřítomnosti zahájí porodník-gynekolog do 3 hodin indukci porodu (stimulaci porodu). Pokud je však děložní čípek nezralý (není připraven na narození dítěte), nejprve vytvoří hormonální pozadí pro jeho dozrávání. Pokud existují kontraindikace pro přirozené dodání, produkujte. Pokud je těhotenství předčasné, vše závisí na jeho termínu. V období do 35 týdnů a nepřítomnosti známek infekce se používá vyčkávací taktika, protože. každý den je pro plod důležitý. Během této doby nezralý Dýchací cesty dítě, pro toto použití hormonální přípravky(glukokortikoidy). Žena a dítě jsou neustále pod dohledem nemocničních lékařů:

Provádí se antibakteriální terapie, prevence hypoxie plodu;
Žena odpočívá na lůžku;
Neustále je sledován stav dítěte ( - srdeční činnost, - hodnocení průtoku krve, ) a matky (laboratorní testy, měření tělesné teploty).

Po 35 týdnech jsou dýchací cesty dítěte považovány za zralé a nepoužívá se expekční léčba. Podle připravenosti porodních cest volí lékař C-sekce nebo přirozený porod.

Prevence

Co prevence předčasného úniku plodové vody:

Včasná léčba isthmicko-cervikální insuficience (šití děložního čípku, zavedení porodnického pesaru) a hrozba ukončení těhotenství (zachování terapie);
a další možná ložiska infekce (tonzilitida, kaz, pyelonefritida atd.).

Důsledky předčasného prasknutí plodové vody

Předčasný únik plodové vody nemusí mít následky za předpokladu donošeného těhotenství, absence infekce a rozvoje normální porodní činnosti. Čím blíže k datu porodu se vody vylily, tím byla prognóza příznivější.

Komplikace

Časté následky předčasného úniku plodové vody jsou:

Intrauterinní infekce dítěte;
Rozvoj infekčních komplikací u matky (chorioamnionitida - zánět blan, etdometritida - zánět vnitřní vrstvy dělohy, infekčně-toxický šok atd.)
předčasný porod;
Slabost pracovní aktivity.

Předčasný únik plodové vody

Vzhled plodové vody před 37. týdnem je klasifikován jako časný a po - předčasný. Důvody pro projev této patologie těhotenství v různých časech mohou být různé a lékařská doporučení přijatá ve stejnou dobu se liší:

Po dobu do 20 týdnů je jejich etiologií infekce a zánět plodu. Miminko s takovým problémem většinou zachránit nelze. A pokud uspěje, narodí se s celou řadou patologií (slepota, hluchota, respirační selhání, paralýza). Po důkladném vyšetření matky je vydán lékařský verdikt o možnosti zachování těhotenství a očekávaných důsledcích takového kroku.
Etiologie POV na konci druhého - začátku třetího trimestru - široké spektrum urogenitálních (sexuálně přenosných) infekcí. To je extrémně nebezpečné pro dítě, které se velmi pravděpodobně narodí postižené nebo nemusí přežít. Závěry o výsledku těhotenství v tomto případě se dělají individuálně po dlouhém vyšetření.

Proč je POV nebezpečné?

O tom, jak velké nebezpečí úniku plodové vody a jak škodlivé jeho důsledky lze posoudit podle toho, jaké funkce plní:

Je spolehlivou bariérou proti infekci. Když je porušena, otevírají se „brány infekce“ z matky na dítě.
Prevence stlačení plodu pupeční šňůrou a zajištění jeho normálního krevního oběhu. V opačném případě jsou možné patologie mnoha orgánů drobků.
Mechanická ochrana dítěte před nárazy, náhlými pohyby. Tekuté prostředí ho chrání před případným zraněním. Jeho nedostatek je jakýmsi porušením bezpečnostních opatření močového měchýře.
Tato tekutina jedinečného složení je také médiem, přes které probíhá metabolismus mezi matkou a dítětem a poskytuje jeho imunitní ochranu. Porušení jeho složení v důsledku infekce způsobuje nenapravitelné poškození drobku zbaveného přirozeného štítu.

Míra nebezpečí úniku plodové vody přímo souvisí s délkou těhotenství. Ve 37 týdnech, i když je alarmující, není pro dítě příliš děsivá. Čím dříve je patologie diagnostikována, tím méně škod může způsobit.

Když je nalezen problém v pozdní termín těhotenství, je možné vyvolat porod nebo (v nepřítomnosti infekce) použít očekávanou léčbu, aby se těhotenství prodloužilo alespoň o několik týdnů. Při vhodné léčbě to dává plodu čas na vyvinutí obranných mechanismů. Tudíž, včasné doporučení specialistům umožňuje zachránit těhotenství předčasným vypouštěním vody v pozdějších fázích.

To je zajímavé: