Ακράτεια ούρων σε μεγάλη ηλικία. Ακράτεια ούρων σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας: αιτίες και πιο αποτελεσματικές θεραπείες. Αιτίες ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένους

Η ακράτεια ούρων σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας είναι πολύ συχνή, αλλά δεν αποφασίζουν όλοι οι ασθενείς να συζητήσουν αυτό το πρόβλημα. Η παραβίαση της δεξαμενής μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, εξασθένηση των μυών του σφιγκτήρα, στρες, γυναικολογικές παθήσεις.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας σας επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε γρήγορα το πρόβλημα, αλλά για αυτό πρέπει να κάνετε αίτηση ιατρική φροντίδακαι ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Τι είναι η ακράτεια ούρων και πόσο συχνή είναι

Η ακράτεια ούρων (ακράτεια) είναι η αδυναμία ενός ατόμου να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε διαφορετικές ηλικίεςκαι στα δύο φύλα, αλλά η ακράτεια ούρων σε μεγάλη ηλικία διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, έως και το 70% των ηλικιωμένων γυναικών με τον ένα ή τον άλλο τρόπο πάσχουν από γεροντική ακράτεια, το ποσοστό των ηλικιωμένων ανδρών με αυτή τη νόσο είναι χαμηλότερο, περίπου 40%. Τέτοια νούμερα μπορεί να φαίνονται υπερβολικά, αλλά οι στατιστικές λαμβάνουν υπόψη όλες τις περιπτώσεις ακράτειας - ακόμη και την ταυτόχρονη απελευθέρωση μικρής ποσότητας ούρων κατά τη διάρκεια της άσκησης, του βήχα ή του στρες.

Υπάρχει επίσης σχέση όχι μόνο μεταξύ της ηλικίας, της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς (ασφάλεια ή άνοια), αλλά και μεταξύ της κοινωνικής του θέσης. Ο αριθμός των ασθενών με ακράτεια ούρων σε οίκους ευγηρίας είναι αρκετές φορές μεγαλύτερος από αυτούς που μένουν στο σπίτι με τις οικογένειές τους.

Παρά τον επιπολασμό αυτής της διάγνωσης, μόνο ένα μέρος των ασθενών αποφασίζει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια, οι περισσότεροι ντρέπονται για το πρόβλημα που περιγράφεται παραπάνω, δεν γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίσουν την ακράτεια ούρων και προσπαθούν να αντιμετωπίσουν αυτήν την κατάσταση μόνοι τους ή δεν δίνουν προσοχή στις συνέπειές του.

Η σχετιζόμενη με την ηλικία ακράτεια ούρων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που κακή επιρροήστον ψυχισμό του ασθενούς, επιδεινώνει την ποιότητα ζωής του, οδηγεί σε περιορισμό της κοινωνικής δραστηριότητας και στην ανάπτυξη κατάθλιψης.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένες γυναίκες είναι ένα σύνολο μέτρων που πρέπει να αντιμετωπίζουν αρκετοί ειδικοί - γενικός ιατρός, ουρολόγος, νεφρολόγος και, εάν είναι απαραίτητο, γυναικολόγος και ενδοκρινολόγος.

Αφού αξιολογηθούν όλοι οι παράγοντες που επηρεάζουν τον ασθενή, γίνεται διάγνωση και καθορίζεται η θεραπεία: συντηρητική, συμπτωματική, χειρουργική. Η γεροντική ακράτεια ούρων στις γυναίκες αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο τρόπο: χρησιμοποιούνται φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία, μυϊκή εκγύμναση. Η ψυχολογική διάθεση του ασθενούς είναι πολύ σημαντική και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις - κατάλληλη φροντίδαπίσω του από συγγενείς. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε την ψυχολογική επιβάρυνση, να αφαιρέσετε το αίσθημα ενοχής και αμηχανίας από την πλευρά του ασθενούς, να τον βοηθήσετε να επιστρέψει σε μια ενεργό κοινωνική ζωή.

Ιατρική περίθαλψη

Με μείωση της ελαστικότητας και της μυϊκής δύναμης των ουροποιητικών οργάνων, αλλά διατηρώντας την ανατομική τους ακεραιότητα, χρησιμοποιούνται φάρμακα για την ενίσχυση των σφιγκτήρων, την ανακούφιση από σπασμούς και την αύξηση:

• Αδρενομιμητικά (Gutron) - αυξάνουν τον τόνο της ουροδόχου κύστης και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για μικρό χρονικό διάστημα, καθώς έχουν έντονη παρενέργεια.
• Τα αντιχολινεργικά (Dalfaz, Kaldura, Ubretit, Omnic) συνταγογραφούνται για την αύξηση του μυϊκού τόνου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ήπιων και μεσαίου βαθμούσοβαρότητα της ενούρησης.
• Αντισπασμωδικά (Spazmeks, Driptan, Detruzol) - χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από σπασμούς λείων μυών.
• Αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη, Φλουοξετίνη) - τα δισκία χρησιμοποιούνται για τη μείωση του άγχους, του στρες και την αύξηση του τόνου της ουροδόχου κύστης.
• Αντιβιοτικά - κατά τη διάγνωση φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα.
• Ορμονικά σκευάσματα - κατά την εμμηνόπαυση με έλλειψη οιστρογόνων και άλλων γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Για παράδειγμα, τα κολπικά υπόθετα Ovestin βοηθούν στη θεραπεία της ενούρησης στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

Όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε άλλα όργανα και συστήματα, έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Η αυτοσυνταγογράφηση και η λήψη φαρμάκων αποθαρρύνονται έντονα.

Με μείωση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι: ηλεκτροφόρηση με προζερίνη, ημιτονοειδώς διαμορφωμένα ρεύματα, θεραπεία παρεμβολής και άλλα.

Χειρουργική επέμβαση

Με σοβαρούς βαθμούς ακράτειας ή ανατομικές αλλαγές στην ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Η γνώμη των ειδικών σχετικά με τη σκοπιμότητα τέτοιων επεμβάσεων είναι πολύ διαφορετική - ορισμένοι νεφρολόγοι και ουρολόγοι τις θεωρούν περιττές και αναποτελεσματικές, άλλοι δεν βλέπουν άλλο τρόπο να βοηθήσουν σε προχωρημένες μορφές της νόσου.

Θεραπευτικές ασκήσεις

Ασκήσεις που στοχεύουν στη διατήρηση και ενίσχυση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους και ουρήθραθεωρούνται η καλύτερη προληπτική μέθοδος που βοηθά στην απαλλαγή από ήπιες μορφές της νόσου.

Εφαρμόζοντας τις τεχνικές του Arnold Kegel και ασκώντας για τουλάχιστον 15 λεπτά καθημερινά, μπορείτε να αυξήσετε ή να διατηρήσετε τον φυσιολογικό τόνο, κάτι που θα σας βοηθήσει να αποφύγετε την ακούσια ούρηση σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτές οι ασκήσεις δεν απαιτούν καμία σωματική προετοιμασία, μυϊκή δύναμη και χρόνο - χρειάζεται μόνο να καταπονήσετε και να πιέσετε τους μύες του περίνεου, αφού είναι επίσης υπεύθυνοι για τον έλεγχο του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

Η προπόνηση πρέπει να εκτελείται τακτικά, με θεραπευτικό σκοπό - τουλάχιστον 3-4 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο συστολής των μυών από 3-5 δευτερόλεπτα σε 2-3 λεπτά. Εκτός από τη μυϊκή σύσπαση, συνιστάται η εκτέλεση γρήγορων και αργών συσπάσεων και εξωθήσεων (σαν να χρειάζεται να ωθηθεί κάτι έξω από το κανάλι γέννησης ή την ουρήθρα).

• Μέθοδος βιοανάδρασης. Κατά την εφαρμογή της τεχνικής Kegel, μπορεί να είναι δύσκολο για τις γυναίκες, ειδικά τις μεγαλύτερες γυναίκες, να καταλάβουν εάν κάνουν τις ασκήσεις σωστά, αν τεντώνουν τους μύες τους και ποιο είναι το αποτέλεσμα μιας τέτοιας προπόνησης. Για να διευκολύνετε τα μαθήματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή για την καταγραφή του μυϊκού τόνου και για την ηλεκτρική διέγερση της επιλεγμένης περιοχής.
• Προπονητές και αξεσουάρ. Μπορείτε να διευκολύνετε τη διαδικασία της εκπαίδευσης και να επιταχύνετε το θεραπευτικό αποτέλεσμα των μαθημάτων με τη βοήθεια προσομοιωτών. Υπάρχει ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙπροσομοιωτές, αλλά η βασική αρχή της δουλειάς τους είναι ότι όταν τοποθετούνται στον κόλπο, είναι απαραίτητο να σφίξετε τους μύες για να συμπιέσετε τη συσκευή.

Λαϊκές μέθοδοι

Μαζί με ιατρικές μεθόδους, χρησιμοποιούνται με επιτυχία και λαϊκές συνταγές.

Θα χρησιμοποιήσω οποιοδήποτε μέσο παραδοσιακό φάρμακο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό, καθώς μπορεί να υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση τους. Για παράδειγμα, πολλά αφεψήματα βοτάνων δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παθήσεις της καρδιάς, των νεφρών ή της αρτηριακής υπέρτασης.

1. Έγχυμα άνηθου - οι σπόροι χύνονται σε 200 ml βραστό νερό και αφήνονται για αρκετές ώρες σε ζεστό μέρος. Το έγχυμα φιλτράρεται και πίνεται. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται καθημερινά μέχρι να επιτευχθεί το αποτέλεσμα.
2. Έγχυμα φασκόμηλου - τα ξηρά φύλλα φασκόμηλου παρασκευάζονται με βραστό νερό και εγχύονται. Πάρτε 70 ml 3 φορές την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
3. Έγχυμα αχύρου - 1 κουταλιά της σούπας. l ξηρό γρασίδι ανά 1 φλιτζάνι βραστό νερό. Πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
4. Έγχυμα plantain - ένα έγχυμα από φύλλα παρασκευάζεται σύμφωνα με την ίδια συνταγή. Μετά την προετοιμασία, πάρτε 1 κουταλιά 3-4 φορές την ημέρα.
5. Ένα αφέψημα από lingonberries με St. John's wort - ξηρά θρυμματισμένα μούρα και φύλλα lingonberries και St. John's wort περιχύνονται με 2 φλιτζάνια βραστό νερό, βρασμένο σε λουτρό νερού για περίπου 10 λεπτά. Πάρτε ένα αφέψημα 1/2 κουταλιού 3 φορές την ημέρα.
6. Έγχυση στίγματος καλαμποκιού - ρίξτε βραστό νερό, επιμείνετε για 15-20 λεπτά και φιλτράρετε. Λαμβάνετε 100 ml 2-3 φορές την ημέρα, προσθέτοντας μέλι ή ζάχαρη για γλυκαντικό.

Προληπτικές ενέργειες

• Απαγορεύεται αυστηρά η άρση βαρών - οποιοδήποτε βάρος μεγαλύτερο από 5 κιλά ταυτόχρονα. Εάν αυτό δεν τηρηθεί, είναι δυνατή η υποτροπή της νόσου ακόμη και μετά χειρουργική επέμβαση.
• Οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής - για να αποτρέψετε την αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος και του πυελικού εδάφους.
• Αδειάζετε τακτικά - για να αποφύγετε την υπερβολική πλήρωση της ουροδόχου κύστης και την αποδυνάμωση του σφιγκτήρα, πρέπει να αδειάζετε την κύστη κάθε 3-4 ώρες, ακόμα κι αν δεν θέλετε να το κάνετε αυτό
• Επισκεφθείτε εξειδικευμένους ειδικούς - τυχόν μολυσματικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση και επανεμφάνιση της νόσου.
• Αρνηθεί κακές συνήθειες.
• Αποφύγετε την υποθερμία.
• Τηρήστε το καθεστώς νερού - πίνετε όχι περισσότερο από 1 - 1,5 λίτρο νερό την ημέρα. Η πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι περιορισμένη την ώρα του ύπνου.
• Διατροφή - αποφύγετε τα αλμυρά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα.
• Αντικαταστήστε το τσάι, τον καφέ, τα ανθρακούχα ποτά με καθαρό μη ανθρακούχο νερό, κομπόστα ή έγχυμα βοτάνων.
• Συνηθίστε την κύστη στη "λειτουργία" - όταν επισκέπτεστε την τουαλέτα συγκεκριμένες ώρες, μπορείτε να αναπτύξετε τη συνήθεια να αδειάζετε μόνο αυτή τη στιγμή.
• Διατηρήστε το βάρος - η αύξηση βάρους είναι ένας παράγοντας κινδύνου, επομένως είναι σημαντικό το βάρος να παραμένει εντός του φυσιολογικού κανόνα.
• Πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Για να αυξηθεί η άνεση για τις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, συνιστάται η χρήση ουρολογικών μαξιλαριών - μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμων. Για ευκολία, μπορείτε επίσης να αγοράσετε ειδικά εσώρουχα, αυτό θα αποφύγει τις δυσάρεστες συνέπειες της νόσου και θα οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής και θα παίξει αθλήματα.

Τα μεγέθη και η απορροφητικότητα των μαξιλαριών είναι διαφορετικά. Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορείτε να τα βγάλετε πέρα ​​με την καθημερινή χρήση, για προληπτικούς σκοπούς, και σε σοβαρές περιπτώσεις, με εξειδικευμένα προϊόντα που απορροφούν έως και 1 λίτρο ή περισσότερο.

Η ακράτεια ούρων στους ηλικιωμένους είναι ένα πρόβλημα που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Δυστυχώς, χωρίς να τηρούνται οι κανόνες πρόληψης, ακόμη και υπό την προϋπόθεση της χειρουργικής επέμβασης, τα συμπτώματα της ενούρησης μπορεί να επανεμφανιστούν μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Η όχι πολύ ευχάριστη μυρωδιά από το σώμα ενός ηλικιωμένου μπορεί να είναι αποτέλεσμα ακράτειας ούρων. Είναι απίθανο να σας πει ο ίδιος για αυτό το πρόβλημα: εάν έχει καθαρό μυαλό, θα είναι ντροπαλός και εάν είναι σε άνοια, δεν θα έχει επίγνωση του προβλήματος.

Ευτυχώς, στο σπίτι, μπορείτε να προσδιορίσετε εάν πρόκειται για ακράτεια ή όχι και μπορείτε να ξεκινήσετε θεραπεία χωρίς φάρμακα. Πώς γίνεται αυτό και γιατί πρέπει ακόμα να δείτε έναν γιατρό, θα πούμε περαιτέρω.

Πότε ξεκινούν τα προβλήματα;

Το πρόβλημα με την ακράτεια ούρων εμφανίζεται συχνότερα μετά τον τοκετό στις γυναίκες. Αλλά αν όλα ήταν φυσιολογικά μετά τη γέννηση ενός παιδιού, τότε μπορείτε να περιμένετε αυτό το σύμπτωμα να εμφανιστεί στα 50-70 χρόνια.

Στους άνδρες η ακούσια ούρηση εμφανίζεται και στην ηλικία των 60-70 ετών. Αυτό συνδέεται συχνότερα με ασθένειες του προστάτη, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες νευρικό σύστημα.

Ο κίνδυνος ακράτειας ούρων είναι υψηλότερος σε εκείνους τους ηλικιωμένους που υποβάλλονται συχνά σε νοσηλεία. 7 στους 10 ανθρώπους που καταλήγουν σε γηροκομεία έχουν αυτό το πρόβλημα.

Αιτίες ακράτειας ούρων

Σε μεγάλη ηλικία δημιουργούνται οι ανατομικές προϋποθέσεις για την ακράτεια.

Φυσιολογικές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα οδηγούν στην εμφάνιση αυτού του συμπτώματος. Πρόκειται για απώλεια του τόνου της μυϊκής μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, η οποία ωθεί τα ούρα προς τα έξω. Το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει αυτή την μυϊκή αδυναμία και προκαλεί αύξηση όγκου.

Αυτό βοηθάει για μικρό χρονικό διάστημα. Επιπλέον, το παχύ τοίχωμα της κύστης παρεμβαίνει μόνο στη φυσιολογική διέλευση των νευρικών ερεθισμάτων. Στις γυναίκες, σε αυτό προστίθεται η εμμηνόπαυση, με αποτέλεσμα να υπάρχουν λιγότερα οιστρογόνα, τα οποία αύξησαν τον μυϊκό τόνο, συμπεριλαμβανομένων των μυών του περίνεου. Στους άνδρες, η κατάσταση επιδεινώνεται εάν εμφανίσει προστατική νόσο. Στη συνέχεια, αυτό το όργανο, που περιβάλλει τον λαιμό της ουροδόχου κύστης, το πιέζει, εμποδίζοντας τα ούρα να φύγουν την κατάλληλη στιγμή. Τα ούρα παραμένουν πάντα στην ουροδόχο κύστη και ρέουν όταν φτερνίζεστε, γελάτε ή ξαπλώνετε.

Οι παράγοντες ακράτειας είναι:

1. 1. • αρκετές γεννήσεις σε γυναίκες.
      • Διαβήτης;
      • βαριά σωματική εργασία?
      • ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, κυρίως μολυσματικής προέλευσης.
      • φάρμακα: χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους, διουρητικά, ορμονικά, αντικαταθλιπτικά.
      • παχυσαρκία 2 βαθμών ή υψηλότερη: μια μάλλον μεγάλη μάζα πιέζει τους ιστούς του περινέου που έχουν ήδη χάσει τον τόνο τους.
      • επεμβάσεις στα αναπαραγωγικά όργανα·
      • όγκοι στα πυελικά όργανα.
      • ασθένειες στις οποίες διαταράσσεται η νευρική επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου ή/και του νωτιαίου μυελού (δηλαδή του «κέντρου») και των μυών του περίνεου. Είναι αρρώστια και, άντεξε, σκλήρυνση κατά πλάκας, μυελίτιδα, επιπλεγμένη μεσοσπονδυλική κήλη, επιπλοκή θεραπείας κατάγματος ισχίου.

Συμπτώματα ακράτειας

Πώς να καταλάβετε ότι διαρρέουν ούρα; Με βάση αυτά τα σημάδια:

1. 1. • η παρόρμηση να πάτε στην τουαλέτα, μετά την οποία μέρος των ούρων εξακολουθεί να διαρρέει στα λευκά είδη.
      • ασυνήθιστη επιθυμία για ούρηση.
      • όταν γελάτε, φτερνίζετε, σηκώνετε βάρη, βήχετε - ένα αίσθημα "πυροβολισμού" από την ουρήθρα.
      • διαρροή ούρων στα λευκά είδη κατά τη διάρκεια του στρες.
      • να βρέχω τα εσώρουχα χωρίς την επιθυμία να πάω στην τουαλέτα.

Αν ένα γέροςπάσχει από άνοια, τότε η ακράτεια ούρων μπορεί να γίνει κατανοητή από βρεγμένα εσώρουχα και συγκεκριμένα από αυτό. Τι γίνεται όμως αν ο γονιός είναι διαυγής και μπορείς να το μυρίσεις, αλλά δεν λέει τίποτα;

Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να καταφύγετε σε ένα τέχνασμα: αγοράστε παρεμβύσματα που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακό υγρό(«Al-Pekah» ή άλλα) και δώστε στον ηλικιωμένο άτομο περισσότερες αλκαλικές τροφές. Αυτά είναι η κολοκύθα, τα σπαράγγια και τα πράσινα φασόλια, οι χυμοί λαχανικών, το σέλινο, τα αχλάδια, οι χουρμάδες, οι σταφίδες, το πράσινο τσάι. Εάν όντως διαρρέουν ούρα, το επίθεμα θα αλλάξει χρώμα (συνήθως μπλε). Αυτό φαίνεται στον κάδο απορριμμάτων.

Πώς να βρείτε τον λόγο

Για να θεραπεύσετε την ακράτεια, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της

Για να βρεθεί η σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, απαιτείται εξέταση. Περιλαμβάνει:

1. 1. • εξετάσεις ούρων: γενικές, σύμφωνα με τον Nechiporenko, βακτηριολογικές.
      • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος;
      • ουροροομετρία - μια μέθοδος άμεσης μελέτης της ούρησης.
      • κολπική εξέταση με επιχρίσματα, συμπεριλαμβανομένου του Παπανικολάου - για γυναίκες.
      • Τεστ PAD - προσδιορισμός της ποσότητας των χαμένων ούρων.

Μεταξύ άλλων, θα χρειαστεί να κρατήσετε ημερολόγιο. Είναι απαραίτητο να καταγράψετε την ποσότητα του υγρού που καταναλώθηκε και ολόκληρο τον όγκο των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα (για αυτό θα πρέπει προσωρινά να χρησιμοποιήσετε ένα δοχείο ή ένα βάζο).

Θεραπευτική αγωγή

Εάν η ακράτεια ούρων δεν προκαλείται από ρήξεις ιστού του περινέου ή όγκους των πυελικών οργάνων, καταφεύγει σε ιατρική θεραπεία. Αλλά πρώτα, αλλάξτε τον τρόπο ζωής σας.

Αλλαγή τρόπου ζωής

Αυτό υπονοεί:

1. 1. • πίνοντας όχι περισσότερο από 2,5 λίτρα υγρών την ημέρα, αλλά όχι λιγότερο από 1 λίτρο, καθώς αυτό οδηγεί σε.
      • συμπερίληψη στη διατροφή του τσαγιού με την προσθήκη σπόρων άνηθου, μούρων, σταφίδων.
      • πηγαίνετε στην τουαλέτα όχι όταν θέλετε πραγματικά, αλλά κάθε ώρα ή πιο συχνά - εάν ένα άτομο παραπονιέται για συχνή ούρηση.
      • διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος, που επιδεινώνουν τη διατροφή των μυών του περίνεου.
      • θεραπεία χρόνιων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων.

Επιπλέον, για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής, πρέπει να αγοράσετε ένα συγγενικό ή ειδικό σώβρακο που απορροφά τα ούρα, ή ουρολογικά επιθέματα. Η τελευταία επιλογή είναι πιο βολική. Αυτό θα σας βοηθήσει να μην μυρίζετε το σώμα σας και να αποφύγετε τον ερεθισμό του ευαίσθητου δέρματος του περίνεου.

Ταμπλέτες

Αυτά είναι φάρμακα από διαφορετικές ομάδες:

1. 1. • αντιχολινεργικά;
      • αδρενομιμητική?
      • αντισπασμωδικά?
      • υπόθετα οιστρογόνων για γυναίκες

Επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, επομένως μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο, καθώς και τη δοσολογία του. Επομένως, δεν δίνουμε συγκεκριμένα ονόματα.

Επιπλέον, εάν η ακράτεια προκαλείται από λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος, χρειάζονται αντιμικροβιακά φάρμακα.

Οποιοπαθητική

Για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων χρησιμοποιούνται ομοιοπαθητικά σκευάσματα που περιέχουν:

1. 1. • ψευδάργυρος;
      • καστανόχρους;
      • καυστικό?
      • παρέιρα.

Γυμνάσια

Έτσι φαίνεται ο προσομοιωτής k-goal

Εάν ένα άτομο δεν είναι σε κατάσταση άνοιας, χρειάζεται οπωσδήποτε ασκήσεις Kegel. Τα εφευρέθηκε ένας γιατρός και μπόρεσε να θεραπεύσει πολλούς ανθρώπους από ακούσια ούρηση με τη βοήθειά τους - τότε δεν υπήρχαν χάπια.

Οι ασκήσεις Kegel συνίστανται στη συμπίεση του ηβοκοκκυγικού μυ. Αυτή είναι η κίνηση με την οποία όλοι καθυστερούμε την ούρηση. Έχοντας το βρει, πρέπει να κάνετε 10 συσπάσεις-χαλαρώσεις αυτών των μυών. Μετά από αυτό, πρέπει να προσπαθήσετε να πιέσετε τους μύες για το μέγιστο χρόνο, τουλάχιστον ξεκινώντας από 10 δευτερόλεπτα.

Οι ασκήσεις γίνονται σε τρία σετ, τρεις φορές την ημέρα. Εκτελούνται σε άδεια κύστη.

Τώρα υπάρχει ένας ειδικός προσομοιωτής Kegel, ο οποίος είναι βολικός στη χρήση για την εκγύμναση των μυών του πυελικού εδάφους (Kgoal). Επικοινωνεί με smartphone. Μέσω της εφαρμογής, μπορείτε να ελέγξετε την ορθότητα των διαδικασιών. Υπάρχουν και άλλοι προσομοιωτές Kegel: Elise, Vagiton.

Εκτός από τις ασκήσεις Kegel, ορισμένοι ουρολόγοι συνιστούν την εξάσκηση στο περπάτημα στους γλουτούς. Αυτό γίνεται ενώ κάθεστε, τα πόδια μπορούν είτε να ισιωθούν είτε να λυγίσουν. Πριν ξεκινήσετε μια τέτοια εκπαίδευση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή - εάν αυτό δεν θα είναι υπερβολικό βάρος για την καρδιά ενός ηλικιωμένου ατόμου.

Βελονισμός

Ο βελονισμός βοηθά πραγματικά: αν όχι να απαλλαγείτε εντελώς από την ακράτεια, τότε τουλάχιστον μειώστε τις εκδηλώσεις της. Αυτό έχει επιβεβαιωθεί στις ΗΠΑ, σε πολυκεντρική μελέτη. Η πορεία μιας τέτοιας θεραπείας ήταν 4 εβδομάδες. Στην πραγματικότητά μας, ο βελονισμός πρέπει να γίνεται σε πιστοποιημένα κέντρα.

θεραπεία με λέιζερ

Αυτή είναι μια καινοτόμος μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ηλικιωμένων γυναικών. Σε αυτή την περίπτωση, ο κολπικός ιστός αντιμετωπίζεται με λέιζερ ερβίου. Εξατμίζει σημειακά το νερό σε εκείνες τις περιοχές όπου κατευθύνεται η δέσμη. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιούνται οι διαδικασίες ανάκτησης και ο κολπικός ιστός γίνεται πιο ελαστικός, ο τόνος τους αυξάνεται.

Η τεχνική ονομάζεται IncontiLase. Ένα λέιζερ ερβίου είναι αυτό που χρησιμοποιείται για χειρουργική επέμβαση στα μάτια. Αυτό δεν είναι ένα μηχάνημα που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση όγκων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία. Η διάρκειά του είναι μόνο περίπου 30 λεπτά.

Χειρουργική επέμβαση

Καταφεύγει σε απουσία της επίδρασης συνδυασμού φαρμάκων, βελονισμού και θεραπείας με λέιζερ.

Οι χειρουργοί μπορούν να προσεγγίσουν το πρόβλημα με διάφορους τρόπους:

• δημιουργήστε μια ειδική βαλβίδα στο ουροποιητικό κανάλι.
• επέκταση της ουρήθρας.
• εγκαταστήστε ειδικούς βρόχους που υποστηρίζουν την ουρήθρα.
• τόνωση των ιερών νεύρων.
• στερεώστε την ουρήθρα με τη βοήθεια των τοιχωμάτων του κόλπου (στις γυναίκες).

Πρόβλεψη

Μπορείτε να διαχειριστείτε την ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια ούρων σε μεγάλη ηλικία μπορεί να εξαλειφθεί. Αυτό απαιτεί μια ολιστική προσέγγιση στη θεραπεία. Εάν υπάρχει ανάγκη και δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε ακόμη και να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση: θα βοηθήσει στη σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ηλικιωμένου γονέα.

Πρόληψη

Εάν απαλλαγείτε από τις κακές συνήθειες και αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τις ασκήσεις Kegel πριν από την ηλικία των 50 ετών, χωρίς να περιμένετε την εμφάνιση της ακράτειας, μόνο αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε την ακράτεια. Εάν και οι γυναίκες δώσουν προσοχή στα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που έχουν εμφανιστεί και επισκεφτούν έναν γυναικολόγο, όπως έχει προγραμματιστεί, τότε η πιθανότητα να ζήσουν μια ζωή χωρίς ακούσια ούρηση θα αυξηθεί σημαντικά.

Με την ηλικία αυξάνονται οι πιθανότητες για προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα. Μία από τις πιο συχνές παθήσεις είναι η ακράτεια ούρων στους ηλικιωμένους, η οποία συχνά καταγράφεται σε γυναίκες και άνδρες άνω των 60 ετών. Μια τέτοια διαταραχή εκδηλώνεται με τη μορφή ακούσιας απέκκρισης ούρων κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων (για παράδειγμα, όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα, φτέρνισμα, βήχας κ.λπ.), η οποία φέρνει σοβαρή ταλαιπωρία σε άνδρες και γυναίκες και προκαλεί την επιθυμία για θεραπεία της νόσου όσο το δυνατόν συντομότερα.

Σχετικά με το πρόβλημα

Η ακράτεια ούρων είναι εγγύησηγηρατειά του οργανισμού και των συστημάτων του, οι αποκλίσεις και οι διαταραχές του έργου των οποίων προκαλούν το σχηματισμό του περιγραφόμενου φαινομένου. Παράλληλα, οι ηλικιωμένοι που διαμένουν στο διάφορες συνθήκες, η συχνότητα της νόσου είναι άνιση. Η διαταραχή εντοπίζεται:

• στο 5-15% των ηλικιωμένων που ζουν στο σπίτι.
• στο 20-30% των ασθενών παλιά εποχήπου νοσηλεύτηκαν?
• Το 70% των κατοίκων γηροκομείων.

Αιτίες

Στον κυρίαρχο αριθμό των περιπτώσεων, η ακράτεια ούρων (τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα) οφείλεται σε διάφορες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στον οργανισμό. Πρώτα απ 'όλα, αυτά περιλαμβάνουν κυστίτιδα και ουροσηψία. Επίσης, μεταξύ των λόγων μπορεί να εντοπιστεί ο σχηματισμός κατακλίσεων, ιατρικές διαδικασίες (για παράδειγμα, πολύ συχνή εισαγωγή καθετήρα στην ουροδόχο κύστη). Επιπλέον, μια παρόμοια κατάσταση εμφανίζεται συχνά μετά από ένα μικροεγκεφαλικό επεισόδιο.

Αλλά οι γιατροί πιστεύουν ότι ο κύριος λόγος για αυτή τη διαταραχή είναι η αποδυνάμωση των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης, που χρησιμεύουν για τη συγκράτηση των ούρων. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στο σχηματισμό μιας τέτοιας απόκλισης. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα κατά την εμμηνόπαυση και στην αναστολή του μεταβολισμού.

Συμπτώματα

Οι ασθενείς που πάσχουν από ακράτεια ούρων σημειώνουν ότι συχνός σύντροφος της νόσου είναι η αίσθηση ξένου σώματος στον κόλπο ή στην ουρήθρα, η αυξημένη επιθυμία για ούρηση και η εμφάνιση αισθήματος ατελούς κένωσης. Το τελευταίο σύμπτωμα οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς πραγματικά δεν μπορούν να αδειάσουν την κύστη για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένης μιας σημαντικής επιδείνωσης του τόνου της.

Διαγνωστικά

Πριν συνταγογραφήσουν θεραπεία για την ενούρηση, οι γιατροί καθορίζουν τον ένοχο για την εμφάνιση ακράτειας ούρων σε έναν ασθενή. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών και αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

• διαβούλευση με γυναικολόγο (για γυναίκες).
• υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος (κυρίως των νεφρών και της ουροδόχου κύστης).
• ουροροομετρία, κυστομετρία και προφιλομετρία, καθώς και άλλες μέθοδοι παρακολούθησης της ουροδυναμικής.
• ινοκυστεοσκόπηση (μια μέθοδος εξέτασης ενός ασθενούς χρησιμοποιώντας μαλακό κυστεοσκόπιο).
• σύνταξη ημερολογίου ούρησης (καταγράφει τον αριθμό των επισκέψεων στην τουαλέτα ανά ημέρα, υποδεικνύοντας τον όγκο του υγρού που εκκρίνεται).

Μέθοδοι θεραπείας

Ανάλογα με τα παράπονα του ασθενούς, καθώς και τα αίτια εμφάνισης της νόσου και τον βαθμό ανάπτυξής της, διαφορετικές παραλλαγέςθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ιατρικές, χειρουργικές και άλλες μεθόδους. Η επιλογή της απαραίτητης μεθόδου πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των διαγνωστικών. Ταυτόχρονα, η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σημειώθηκε κατά τη χρήση συμπλεγμάτων θεραπευτικών μέτρων.

ιατρικός

Η θεραπεία με φάρμακα στοχεύει στη μείωση των συσπάσεων της ουροδόχου κύστης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά φάρμακα (περιλαμβάνουν το Spasmex, το Tolterodine και το Pantogam), η χρήση των οποίων από άτομα σε μεγάλη ηλικία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Σε περιπτώσεις που η ακράτεια προκαλεί άγχος, χρησιμοποιούνται αδρενομιμητικά που αυξάνουν τον τόνο των σφιγκτήρων και της ουρήθρας.

Στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι πολύ αποτελεσματική, καθώς και η χρήση τοπικών αλοιφών και τζελ με στόχο την εξάλειψη της ενόχλησης και του κνησμού.

Χειρουργικός

Όχι σε όλες τις περιπτώσεις, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές. Αυτό οφείλεται στην περιοδική ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Καταρχήν, η μέθοδος της χειρουργικής θεραπείας είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις που ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ακράτεια ούρων από στρες. Ωστόσο, η χρήση του είναι επίσης δυνατή όταν ανιχνευθεί επείγουσα μορφή της νόσου. Μεταξύ των επεμβάσεων που γίνονται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, υπάρχει η πλήρης αφαίρεση της ουροδόχου κύστης, η οποία συνοδεύεται από εμφύτευση τεχνητού σφιγκτήρα ή αφαίρεση του προστάτη. Πλέον σύγχρονη μέθοδοςεξέτασε τη χρήση λέιζερ.

άλλες μεθόδους

Άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης της ακράτειας ούρων στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν βιταμίνες και φυσιοθεραπεία, καθώς και διάφορα παραδοσιακά φάρμακα. Μεταξύ των τελευταίων, τα αφεψήματα από φασκόμηλο και υπερικό, φύλλα μούρων με τριανταφυλλιά, καθώς και ταξιανθίες αχύρου και άλλα βότανα έχουν δείξει την αποτελεσματικότητά τους. Κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας, είναι απαραίτητο να κάνετε ειδικές ασκήσεις απαραίτητες για την ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους, των ποδιών και των κοιλιακών. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δερματικών παθήσεων που προκαλούνται από διαρροή ούρων, συνιστάται η χρήση ουρολογικών μαξιλαριών.

Πρόληψη

Υπάρχουν απλοί κανόνες που πρέπει να τηρούνται προκειμένου να αποφευχθεί η πρόωρη ανάπτυξη της περιγραφόμενης διαταραχής. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης, χρησιμοποιώντας επαρκή ποσότητα υγρού καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (μην περιοριστείτε εάν θέλετε να πιείτε, αλλά μην πίνετε πολύ). ΣΤΟ όσο το δυνατόν συντομότερααδειάστε την κύστη σας όταν αισθάνεστε την επιθυμία να ουρήσετε.

Ομαλοποίηση του τρόπου ζωής

Ο κύριος ρόλος κατά την πρόληψη παίζει ο τρόπος ζωής που ακολουθεί ένα άτομο. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ). Με την παρουσία υπερβολικού βάρους, είναι απαραίτητο να φέρετε το σωματικό βάρος σε φυσιολογικές τιμές. Εάν εμφανιστούν ασθένειες που σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να πραγματοποιήσετε έγκαιρη θεραπεία (σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να πίνετε χάπια μόνοι σας χωρίς τις συστάσεις του γιατρού). Επιπλέον, θα πρέπει να υποβάλλεστε περιοδικά σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.

Εκπαίδευση εξωστήρα με ποτό

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της ακράτειας ούρων σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας είναι η αποδυνάμωση του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης (του μυός που είναι απαραίτητος για την απομάκρυνση των ούρων από το ανθρώπινο σώμα). Οι ειδικοί συστήνουν την εκπαίδευση του οργάνου που περιγράφεται και ένας από τους τρόπους είναι ένα ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να βοηθήσει στη σύνταξή του, καθώς είναι σε θέση να το κάνει λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Άσκηση Kegel

Κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας με τη χρήση ειδικών ασκήσεων για την ακράτεια ούρων σε ηλικιωμένους (ιδιαίτερα γυναίκες), η τεχνική Kegel παίζει ιδιαίτερο ρόλο. Ένα σύνολο ασκήσεων είναι απαραίτητο για τον τονισμό και την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Στις καθημερινές δραστηριότητες, οι μύες αυτής της κατηγορίας πρακτικά δεν εμπλέκονται και επομένως με την πάροδο του χρόνου (ή μετά τον τοκετό) η ελαστικότητα και η δύναμή τους επιδεινώνεται σημαντικά.

Ο Δρ Arnold Kegel ανέπτυξε ένα σύστημα ασκήσεων για γυναίκες που έπασχαν από ακράτεια ούρων λόγω αδυναμίας των μυών του πυελικού εδάφους στα μέσα του 20ού αιώνα. Η κύρια προσοχή δόθηκε στους μύες που υποστηρίζουν εσωτερικά όργανα(μήτρα, κύστη και ορθό). Η εφαρμογή αυτού του συμπλέγματος εξασφαλίζει την εξάλειψη της πρόπτωσης τους, η οποία βοηθά στην απαλλαγή από την ακράτεια ούρων. Ιδιαίτερη προσοχήδίνεται στην ενίσχυση των κολπικών και ηβικών-κοκκυγικών μυών. Αυτό βελτιώνει την παροχή αίματος στα όργανα της πυέλου.

Η ακράτεια ούρων είναι ένα κοινό ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα που εμφανίζεται στο 40% των ηλικιωμένων γυναικών. Παρά τον επιπολασμό, μόνο το 10% περίπου αναζητά ιατρική βοήθεια. Παρόλα αυτά, με την μη έγκαιρη θεραπεία, η νόσος εξελίσσεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ποιότητας ζωής, απομόνωση από την κοινωνία και εμφάνιση κατάθλιψης. Όμως η σύγχρονη ιατρική έχει τη δυνατότητα να επιστρέψει στις ηλικιωμένες γυναίκες την ελευθερία της επικοινωνίας και της κίνησης.

Τι είναι η ακράτεια ούρων σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Η ακράτεια ούρων (ακράτεια) είναι η ακούσια απελευθέρωση ούρων που σχετίζεται με την αδυναμία ελέγχου αυτής της διαδικασίας. Όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο πιο συχνή είναι η παθολογία και τόσο χειρότερα μπορεί να αντιμετωπιστεί. Πιο συχνά με ένα τέτοιο πρόβλημα αναζητούν ιατρική βοήθεια στην ηλικία των 50 ετών. Η δεύτερη κορυφή της επίπτωσης πέφτει στην ηλικία μετά τα 65 έτη.

Οι γιατροί μπορούν μόνο να μαντέψουν πόσο συχνό είναι πραγματικά το πρόβλημα της ακράτειας μεταξύ των ηλικιωμένων γυναικών, επειδή δεν αναζητούν όλες ιατρική βοήθεια. Στην αρχή, οι περισσότερες γυναίκες ντρέπονται να μιλήσουν για το πρόβλημα που έχει προκύψει και με την ηλικία αρχίζουν να το αντιλαμβάνονται ως εφαρμογή σε ένα γερασμένο σώμα.

Οι επιστήμονες έχουν καθορίσει τη σχέση μεταξύ της συχνότητας εκδήλωσης της ακράτειας και της ηλικίας. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης κάθε 5 χρόνια, ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται κατά 1,34 φορές.

Γιατί αναπτύσσεται η παθολογία

Η κύρια αιτία της ακράτειας στα γηρατειά είναι η φυσική γήρανση του οργανισμού και η μείωση των επιπέδων των ορμονών. Η ελαστικότητα των μυών της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα της μειώνεται και το όργανο δεν μπορεί να συγκρατήσει ούτε μια μικρή ποσότητα ούρων.

Υπάρχουν τύποι ακράτειας ούρων:

Η ακράτεια από στρες αντιπροσωπεύει το 41% ​​της παθολογίας, η επείγουσα - 12%, η μικτή - το 47%.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου:

• νευρολογικές παθήσεις:
  • Αλτσχάιμερ;
  • Πάρκινσον;
• όγκοι του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων?
• σακχαρώδης διαβήτης - οδηγεί σε αγγειακές παθολογίες οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης, η συχνότητα της ακράτειας στο διαβήτη είναι υψηλότερη από ό, τι σε υγιείς γυναίκες.
• εργασία σε αντίξοες συνθήκες με άρση βαρών.
• προηγούμενες παθολογικές γεννήσεις και γέννηση πολλών παιδιών, ειδικά με φυσικό τοκετό.
• υπέρβαρος;
• χειρουργικοί χειρισμοί στα πυελικά όργανα (ορθό, μήτρα, κόλπος) - οδηγούν σε παραβίαση της νευρικής ρύθμισης της ουροδόχου κύστης.
• λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τον μυϊκό τόνο και τα διουρητικά.
• χρόνιες μολυσματικές παθολογίες της ουροδόχου κύστης.
• γενετική προδιάθεση - οι γυναίκες που έχουν συγγενείς με ακράτεια κινδυνεύουν να αναπτύξουν παθολογία.
• εθνικότητα - οι γυναίκες των ευρωπαϊκών χωρών υποφέρουν από μια παρόμοια ασθένεια 3 φορές πιο συχνά από τις γυναίκες αφρικανικής και ασιατικής φυλής.
• κάπνισμα - προκαλεί συνεχή βήχα, ο οποίος συμβάλλει σε άλματα ενδοκοιλιακής πίεσης.
• δυσκοιλιότητα - οδηγεί σε υπερβολική διάταση των μυών του πυελικού εδάφους, οι οποίοι παύουν να ελέγχουν την κατακράτηση ούρων.

Βίντεο: αιτίες ακράτειας ούρων σε μεγαλύτερη ηλικία

Διάγνωση ακράτειας σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα παράπονα του ασθενούς και τις πρόσθετες μεθόδους εξέτασης:

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ακράτεια ούρων από τις ακόλουθες παθολογίες:

• κυστίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, η οποία εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, με συχνή έντονη επιθυμία για ούρηση.
• νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης - διαταραχές της νευρικής ρύθμισης αυτού του οργάνου.
• φυματίωση της ουροδόχου κύστης - βλάβες του βακίλλου Koch.

Για τη διάγνωση της ακράτειας και των αιτιών της, μια γυναίκα θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ουρολόγο και έναν γυναικολόγο.Μόνο οι κοινές προσπάθειες αυτών των ειδικών θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της πηγής του προβλήματος για την καλύτερη επίλυσή του.

Βίντεο: τρεις εξετάσεις για τη διάγνωση της ακράτειας ούρων

Θεραπεία της γεροντικής ακράτειας ούρων

Στην αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων, τα αρχικά μέτρα στοχεύουν στην πρόληψη των προκλητικών παραγόντων. Μια γυναίκα συνιστάται:

• μειώσει το βάρος?
• περιορίστε την πρόσληψη καφέ και τσαγιού (έχουν διουρητική δράση).
• μειώστε την πρόσληψη υγρών σε περίπτωση υπερβολικής χρήσης του.
• Κόψε το κάπνισμα.

Εάν αυτό δεν βοηθήσει, τότε συνταγογραφούνται άλλοι τύποι θεραπείας:

• φαρμακευτική αγωγή;
• φυσιοθεραπεία;
• χειρουργικός.

Ιατρική θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους που προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογίας. Μπορεί να ανατεθεί:

Photo gallery: φάρμακα για την ακράτεια

Η αμιτριπτυλίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό που χρησιμοποιείται για την επείγουσα ακράτεια ούρων.
Driptan - ένα φάρμακο που αποδυναμώνει τους λείους μύες του ουροποιητικού συστήματος
Minirin - ένα φάρμακο που μειώνει την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται
Η οιστριόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας ακράτειας ούρων.
Οι ενέσεις Botox βοηθούν στην αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων

Φυσικοθεραπεία και άσκηση

Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι και η θεραπεία ασκήσεων στοχεύουν στην ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους χρησιμοποιώντας ειδικές ασκήσεις και συσκευές.

Εφαρμόστε γυμναστική σύμφωνα με τη μέθοδο Kegel:

1. Πάρτε μια ξαπλωμένη θέση.
2. Συσπάστε τους μύες του περίνεου για 5-10 δευτερόλεπτα, ακολουθούμενο από ανάπαυση.Οι μύες αυτοί μπορούν να προσδιοριστούν εκ των προτέρων κατά την ούρηση. Προσπαθήστε να κρατήσετε τη ροή των ούρων για μερικά δευτερόλεπτα στη διαδικασία. Οι μύες που δουλεύουν ταυτόχρονα είναι αυτοί που πρέπει να εκπαιδεύονται.
3. Επαναλάβετε έως και 12 φορές την ημέρα.

Όταν αυτή η άσκηση έχει ήδη εκπονηθεί, μπορείτε να την εκτελέσετε όχι μόνο ξαπλωμένη, αλλά και καθιστή, όρθια. Μπορείτε να το κάνετε αυτό όταν ταξιδεύετε στα μέσα μεταφοράς, στο χώρο εργασίας. Η απόδοση είναι ανεπαίσθητη στους άλλους, αλλά όσο πιο συχνά εκτελείτε την άσκηση, τόσο πιο δυνατοί και λειτουργικοί θα γίνονται οι μύες.

Η άσκηση Kegel βοηθά στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους

Βίντεο: ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους

Οι δυνατότητες της φυσικοθεραπείας στοχεύουν στην τόνωση των μυών του πυελικού εδάφους:

• Ηλεκτροφόρηση - έκθεση στην περιοχή της ουροδόχου κύστης με σταθερό ηλεκτρικό ρεύμα με φαρμακευτική ουσία (συνήθως χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά, που ανακουφίζουν τον μυϊκό τόνο).
• Γαλβανοθεραπεία - η δράση στο σώμα ενός σταθερού ηλεκτρικού ρεύματος χαμηλής τάσης και έντασης, χρησιμοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως η ηλεκτροφόρηση, για την παροχή μιας φαρμακευτικής ουσίας απευθείας στην προβληματική περιοχή.
• Ηλεκτρική διέγερση - η μέθοδος διεγείρει τη νεύρωση της ουροδόχου κύστης, αυξάνει τον τόνο των χαλαρών μυών του οργάνου και του σφιγκτήρα, οι οποίοι καθίστανται ικανοί να συγκρατούν τα ούρα και να ελέγχουν την παραγωγή τους.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική:

Βίντεο: χειρουργική επέμβαση σφεντόνας για ακράτεια ούρων

Λαϊκές μέθοδοι

Οι λαϊκές μέθοδοι δεν μπορούν να έχουν καμία σημαντική επίδραση στο πρόβλημα της ακράτειας ούρων στην τρίτη ηλικία, επομένως είναι άσκοπο να βασιζόμαστε πλήρως σε αυτές. Αλλά μπορούν να είναι μια καλή βοήθεια στην καταπολέμηση της προσθήκης μιας δευτερογενούς μόλυνσης και να βελτιώσουν το αποτέλεσμα της θεραπείας:

• Έγχυμα σπόρων άνηθου. Έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα:
  1. 1 κουταλιά της σούπας σπόρους χύνεται σε ένα ποτήρι βραστό νερό.
  2. Επιμείνετε 3 ώρες.
  3. Πιείτε ολόκληρο το ποτήρι το πρωί πριν από τα γεύματα.
• Έγχυμα στίγματα καλαμποκιού. Εφαρμόστε με συχνή επιθυμία για ούρηση:
  1. Ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού πρώτες ύλες με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για 15 λεπτά.
  2. Πίνετε σαν τσάι αρκετές φορές την ημέρα.

απορροφητικά εσώρουχα

Σε οποιοδήποτε στάδιο της ακράτειας ούρων, τα ειδικά εσώρουχα βοηθούν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.Χρησιμοποιήστε απορροφητικά σώβρακα ή μαξιλαράκια σχεδιασμένα να αποτρέπουν τη διαρροή και άσχημη μυρωδιά. Μια γυναίκα μπορεί να φύγει από το σπίτι χωρίς φόβο ότι κάποιο ξαφνικό πρόβλημα θα γίνει αντιληπτό από τους άλλους. Η χρήση λευκών ειδών βελτιώνει την ψυχολογική κατάσταση και στην περίπτωση των κατάκοιτων ασθενών θα διευκολύνει τη φροντίδα τους.

Τα ουρολογικά επιθέματα βοηθούν στην ήπια ακράτεια ούρων

Βίντεο: προϊόντα υγιεινής για ακράτεια ούρων

Πρόγνωση θεραπείας

Μια ποικιλία μεθόδων θα βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης σε κάθε περίπτωση. Για περιστασιακή ακράτεια ούρων, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι ειδικές ασκήσεις μπορούν να απαλλαγούν από το πρόβλημα. Αλλά με την άκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, η σοβαρότητα της νόσου εξελίσσεται και, στη συνέχεια, για την εξάλειψη της παθολογίας, θα χρειαστεί όχι μόνο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και χειρουργική θεραπεία, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές:

• βλάβη του αποφρακτικού νεύρου και των μυών του μηρού, η οποία εκδηλώνεται με βουβωνικό πόνο.
• δυσκολία στην ούρηση λόγω υπερβολικής τάσης του βρόχου κατά την εγκατάσταση.
• προεξοχή (διείσδυση) της σφεντόνας στην ουρήθρα.

Πρόληψη της ακράτειας ούρων σε ηλικιωμένους

Παρά το τέλος της αναπαραγωγικής λειτουργίας, μια γυναίκα μετά τα 50 της χρόνια θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να περιγράφει λεπτομερώς τυχόν αλλαγές στο σώμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα σας παραπέμψει για πρόσθετες εξετάσεις και διαβουλεύσεις ειδικών. Ακόμα κι αν το πρόβλημα της ακράτειας ούρων δεν σας ενοχλεί, θα πρέπει να σκεφτείτε την πιθανότητα εμφάνισής της και να προσαρμόσετε έγκαιρα τον τρόπο ζωής σας.

Αξίζει να δοθεί έγκαιρα προσοχή στο λεπτό πρόβλημα της ακράτειας ούρων και μη διστάσετε να επισκεφτείτε γιατρό. Η θεραπεία, που ξεκίνησε έγκαιρα, θα βοηθήσει στην έγκαιρη εξάλειψη του προβλήματος και θα παραμείνει για πολύ καιρόενεργός παρά τα γηρατειά.

Η ακράτεια ούρων είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζει σχεδόν κάθε γυναίκα μετά τα 50 της χρόνια. Και αυτό το δώρο της φύσης δεν είναι καθόλου ευχάριστο. Η ακράτεια ούρων (ακράτεια) συνεπάγεται όχι μόνο προβλήματα υγιεινής, αλλά προκαλεί επίσης συναισθηματική δυσφορία, οδηγεί σε περιορισμένες κοινωνικές επαφές και μειώνει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Αιτίες ακράτειας ούρων σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Τα όργανα της ούρησης αποτελούνται από την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα (ουρήθρα). Γύρω από την ουρήθρα υπάρχει επίσης ένας δακτυλιοειδής μυς (σφιγκτήρας) που εμποδίζει τη διαρροή ούρων. Τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης είναι επενδεδυμένα με μύες που συστέλλονται για να αποβάλλουν τα ούρα. Κατά την ούρηση, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει και τα ούρα ρέουν στην ουρήθρα.

Δυστυχώς, με την ηλικία, το πρόβλημα δεν υποχωρεί, αλλά μόνο χειροτερεύει. Στην ηλικία των 40-50 ετών η γυναίκα μπαίνει σε περίοδο εμμηνόπαυσης. Η μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων οδηγεί στο γεγονός ότι οι μύες και η συνδεσμική συσκευή του πυελικού εδάφους ατροφούν. Οι βλεννογόνοι των ουρογεννητικών οργάνων υποβαθμίζονται επίσης. Όλα αυτά επηρεάζουν την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Συχνά η ανάπτυξη ακράτειας ούρων είναι το πρώτο σύμπτωμα της εμμηνόπαυσης.

Αλλά αυτή είναι μόνο η μία πλευρά της παθογενετικής διαδικασίας. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, ορισμένες νευρολογικές διαταραχές είναι αναπόφευκτα παρούσες. Αλλά η διαδικασία της ούρησης ρυθμίζεται από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, καθώς και από τις δέσμες νεύρων που προέρχονται από αυτά. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν στο γεγονός ότι κάθε τρίτη γυναίκα πάσχει από ακράτεια κατά την έναρξη της εμμηνόπαυσης και σε μεγάλη ηλικία (σε γυναίκες άνω των 70 ετών), αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε κάθε δευτερόλεπτο.

Η ανάπτυξη της ακράτειας ούρων προωθεί όχι μόνο από την εμμηνόπαυση και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον μυοσκελετικό μηχανισμό του πυελικού εδάφους. Σε ηλικιωμένους, συχνά παρατηρούνται ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, όπως:

• φλεγμονή της ουροδόχου κύστης,
• απόστημα ουροδόχου κύστης,
• πέτρες στην ουροδόχο κύστη,
• ουρηθρίτιδα.

Άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ακράτεια ούρων σε μια ηλικιωμένη γυναίκα:

• επεμβάσεις στα πυελικά όργανα στο ιστορικό.
• δύσκολος τοκετός στην ιστορία.
• υπερβολικό βάρος, το οποίο αυξάνει την πίεση στα πυελικά όργανα.
• χρόνιος βήχας?
• αυξημένη κατανάλωση καφέ, αλκοόλ, κάπνισμα.
• μακροχρόνια χρήση διουρητικών, αντιυπερτασικών, υπνωτικών και ηρεμιστικών.
• βαριά σωματική εργασία κατά την προηγούμενη περίοδο της ζωής, συχνή άρση βαρών.
• έλλειψη σωματικής δραστηριότητας?
• χρόνια δυσκοιλιότητα.

Από την άλλη πλευρά, ο ενεργός τρόπος ζωής, η απουσία κακών συνηθειών, η υγιεινή διατροφή επιτρέπουν σε πολλές γυναίκες να εξισορροπήσουν τη σοβαρότητα των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα και να αποφύγουν την ανάπτυξη ακράτειας.

Τύποι διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος

Υπάρχουν διάφοροι κύριοι τύποι αυτής της παθολογίας:

• επείγουσα (επιτακτική),
• αγχωτικό
• μικτή (επείγουσα και αγχωτική),
• ενούρηση,
• διαρροή ούρων.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των τύπων; Με την επείγουσα ακράτεια, η κύστη δεν γεμίζει πλήρως με ούρα, αλλά η γυναίκα αισθάνεται την πιο έντονη (επιτακτική) παρόρμηση να ουρήσει. Μερικές φορές είναι απλά αδύνατο να αντισταθούν και τα ούρα απελευθερώνονται ακόμη και πριν η γυναίκα προλάβει να τρέξει στην τουαλέτα. Αλλά και η ούρηση δεν δίνει ανακούφιση, καθώς υπάρχει η αίσθηση ότι η κύστη δεν είναι άδεια, και υπάρχουν ακόμα ούρα σε αυτήν. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, νεύρωση, στρες. Συμβάλλουν στην εμφάνιση υπερδραστήριου διαβήτη της ουροδόχου κύστης, νόσου του θυρεοειδούς. Η επείγουσα μορφή αποτελεί το ένα πέμπτο όλων των περιπτώσεων της νόσου.

Στην ακράτεια από στρες, τα ούρα αποβάλλονται χωρίς προηγούμενη παρόρμηση. Ωστόσο, όχι σε δεδομένη στιγμή. Καποιου είδους άγχος άσκησης, βήχας, περπάτημα, γέλιο. Η ακράτεια ούρων από στρες εμφανίζεται περίπου στις μισές περιπτώσεις. Η αιτία της μορφής στρες είναι, πρώτον, η αποδυνάμωση των μυών που στηρίζουν την ουρήθρα και δεύτερον, η αποδυνάμωση του εσωτερικού σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

Υπάρχουν ασθενείς που έχουν τόσο επείγουσες όσο και αγχωτικές μορφές ακράτειας. Παρόμοιος συνδυασμός συμπτωμάτων παρατηρείται περίπου στο ένα τρίτο των περιπτώσεων.

Η ενούρηση πρέπει να διαχωρίζεται από τις επείγουσες, αγχωτικές και μικτές μορφές. Αυτό είναι το όνομα της εντελώς ακούσιας απέκκρισης ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Ευτυχώς, αυτή η μορφή εμφανίζεται σε ενήλικες σπάνια.

Ενούρηση σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας

Η ενούρηση ονομάζεται επίσης νυχτερινή ενούρηση. Αυτή η μορφή ακράτειας μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με βλάβες του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος ως αποτέλεσμα εγκεφαλικών επεισοδίων, νόσου Πάρκινσον και Αλτσχάιμερ και αθηροσκλήρωσης. Επίσης, δεν μπορεί κανείς να προεξοφλήσει τις φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα που οδηγούν σε μείωση του όγκου της κύστης. Η αιτία της νυχτερινής ενούρησης μπορεί επίσης να είναι:

• ιστορία δύσκολων γεννήσεων
• κύστεις και όγκοι στην ουροδόχο κύστη,
• αδυναμία των μυών του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης,
• φλεγμονή της ουροδόχου κύστης,
• ουρηθρίτιδα,
• νυχτερινός βήχας.

Για τη θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από τις κατηγορίες αντικαταθλιπτικών ή αδρενομιμητικών.

Με τη νυχτερινή ενούρηση, χρησιμοποιείται επίσης συχνά μια ειδική συσκευή - ένα ενουρητικό ξυπνητήρι. Σας επιτρέπει να ξυπνήσετε ένα άτομο εάν τα ούρα απελευθερωθούν ακούσια κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Διαγνωστικά

Δεν πηγαίνουν στο γιατρό όλες οι γυναίκες που έχουν συμπτώματα ακράτειας. Πολλοί πιστεύουν ότι αυτό που τους συμβαίνει είναι συνέπεια της προχωρημένης ηλικίας και η ακράτεια δεν θεραπεύεται. Αλλά αυτή είναι η λάθος προσέγγιση. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει το 80% των ασθενών.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ακράτειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, ψυχοθεραπευτή, νευρολόγο, ενδοκρινολόγο.

Δεδομένου ότι η ακράτεια ούρων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά συνέπεια ορισμένων άλλων παθολογιών, το καθήκον του γιατρού είναι να εντοπίσει την αιτία της πάθησης.

Ως διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται:

• έρευνα ασθενών,
• γυναικολογική εξέταση,
• Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των πυελικών οργάνων,
• γενική ανάλυση ούρων και ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko,
• δοκιμές με απορροφητικά επιθέματα,
• τεστ αντοχής,
• κυστεομετρία,
• ηλεκτρομυογραφία,
• κυστεοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της συνέντευξης, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• όταν ο ασθενής άρχισε επεισόδια ακούσιας ούρησης.
• σε ποιες περιπτώσεις τα ούρα εκκρίνονται ακούσια, υπάρχουν προκλητικοί παράγοντες;
• πόσο συχνά απεκκρίνονται τα ούρα τη νύχτα και κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• τι προηγήθηκε της εμφάνισης της νόσου?
• εάν η ασθένεια έχει αντιμετωπιστεί προηγουμένως·
• πόσο συχνά γεννούσε η ασθενής και πώς προχώρησε ο τοκετός.
• τι χρόνιες παθήσεις έχει ο ασθενής;
• αν η γυναίκα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός ενδιαφέρεται πρωτίστως για θέματα όπως ο βαθμός πρόπτωσης της ουροδόχου κύστης και των τοιχωμάτων του κόλπου, η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια του stress test, ο ασθενής καλείται να βήξει. Έτσι, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν τα ούρα αποβάλλονται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Οι εξετάσεις ούρων βοηθούν στην ανίχνευση της παρουσίας πρωτεΐνης ή αίματος, που συνήθως υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη.

Δοκιμή φλάντζας

Για τη δοκιμή χρησιμοποιούνται επιθέματα που απορροφούν εντατικά τα ούρα. Η εξέταση χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση υγρού που ρέει ακούσια από την ουρήθρα. Πραγματοποιείται σε αρκετές ώρες ή ημέρες. Πριν από την έναρξη και το τέλος της εξέτασης, ο γιατρός ζυγίζει το επίθεμα. Εάν περιέχει ούρα, τότε η διαφορά βάρους μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ποσότητας της διαρροής.

Ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι

Το υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος βοηθά στον εντοπισμό της φλεγμονής αυτών των οργάνων ή της παρουσίας λίθων σε αυτά, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον όγκο της κύστης και τα ούρα που παραμένουν σε αυτήν μετά την κένωση.

Η κυστομετρία μετρά την πίεση μιας γεμάτης κύστης. Η ηλεκτρομυογραφία στοχεύει στη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών της ουροδόχου κύστης και του περίνεου. Η κυστεοσκόπηση είναι μια μέθοδος ενδοσκοπικής εξέτασης κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει οπτικά την επιφάνεια της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

ημερολόγιο ούρων

Επίσης, ο γιατρός συχνά προτείνει στον ασθενή να κρατά ημερολόγιο ουροποιητικού. Συνιστάται η καταγραφή του χρόνου κάθε ούρησης και της εκτιμώμενης ποσότητας ούρων, των στιγμών που εκκρίνονται ακούσια τα ούρα, της ποσότητας υγρού που πίνεται την ημέρα. Διατηρείται ημερολόγιο ούρων για αρκετές εβδομάδες.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Η στρατηγική θεραπείας εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει προχωρήσει η ανάπτυξη της παθολογίας. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας:

• ιατρικός,
• χειρουργικός,
• γυμνάσια,
• φυσιοθεραπεία,
• διατροφή.

Συνήθως πρώτα δοκιμάζουν άσκηση και φάρμακα, δίαιτα. Ωστόσο, αυτά τα μέτρα μπορεί να μην είναι αρκετά και στη συνέχεια να γίνει η επέμβαση.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ακράτεια ούρων σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια: φάρμακα

Τα φάρμακα είναι η κύρια θεραπεία για την ακράτεια στους ηλικιωμένους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολύ συχνά μπορεί να αντενδείκνυνται σε χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο στην επείγουσα μορφή. Η αιτία αυτού του τύπου παθολογίας μπορεί να είναι το σύνδρομο υπερδραστήριας κύστης. Για να χαλαρώσει η κύστη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει m-αντιχολινεργικά και αντισπασμωδικά (Driptan, Detruzitol, Vesikar, Spasmex, Urotol). Με αυτά τα φάρμακα, τα τοιχώματα της κύστης θα τεντωθούν. Η κύστη θα επεκταθεί και θα μπορεί να συγκρατεί τα ούρα περισσότεροαπό πριν. Ως αποτέλεσμα, η συχνή επιθυμία για ούρηση δεν θα ενοχλεί πλέον τη γυναίκα.

Με την ακράτεια από στρες, μπορούν να συνταγογραφηθούν αδρενομιμητικά, αντικαταθλιπτικά, οιστρογόνα. Τα αδρενομιμητικά εξαλείφουν την κύρια αιτία αυτής της μορφής ακράτειας - την ανεπάρκεια του σφιγκτήρα, ως αποτέλεσμα της οποίας καθίσταται ικανός να συγκρατήσει την πίεση από την ουροδόχο κύστη. Τα αντικαταθλιπτικά θα βοηθήσουν να σταματήσει η αντιδραστικότητα του νευρικού συστήματος, εάν αυτός ο παράγοντας αποτελεί τη βάση της ακράτειας.

Αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, φάρμακα που βασίζονται σε φαρμακευτικά βότανα συνταγογραφούνται εάν η ακράτεια ούρων επιδεινώνεται από φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, κολπίτιδα.

Συμπληρωματικές θεραπείες

Οι ιατρικές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές από μόνες τους. Οι ασθενείς χρειάζονται επίσης:

• σταμάτα το κάπνισμα;
• ακολουθήστε μια δίαιτα που περιέχει ελάχιστα διουρητικά προϊόντα και προϊόντα που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη.
• μείωση του σωματικού βάρους παρουσία παχυσαρκίας.
• μείωση της κατανάλωσης νερού?
• Αντιμετωπίστε τον βήχα, εάν προκαλεί ούρηση.
• μειώστε την ποσότητα του στρες.

Η φυσιοθεραπεία (διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους με ηλεκτρικά ερεθίσματα) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακράτειας. Η ηλεκτροφόρηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιτάχυνση της διείσδυσης των φαρμάκων στους ιστούς.

Οι συγγενείς της ασθενούς πρέπει να της παρέχουν ψυχολογική υποστήριξη. Αλλάζετε τα εσώρουχά σας όσο πιο συχνά γίνεται και χρησιμοποιείτε επιθέματα που απορροφούν τα ούρα για να εξαλείψετε την κακοσμία του στόματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας πεσσός, μια ελαστική συσκευή που εισάγεται στον κόλπο, βοηθά στην εξάρθρωση της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης.

Διατροφή

Η κύστη είναι ευαίσθητη στα προϊόντα που καταναλώνει ένα άτομο. Επομένως, χωρίς την ομαλοποίηση της δίαιτας, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.

Χαρακτηριστικά του μενού για την ακράτεια:

• άρνηση μπαχαρικών και κρεμμυδιών, ξύδι, μαρινάδες, τουρσιά.
• άρνηση γλυκών.
• άρνηση διουρητικών προϊόντων (καρπούζι, κεράσι).
• περιορισμός της κατανάλωσης καφέ.
• μεγάλη ποσότητα φυτικών ινών.

Τα ούρα σχηματίζονται τελικά από το νερό, αλλά η πρόσληψη υγρών δεν πρέπει να περιορίζεται σοβαρά. Η βέλτιστη ποσότητα νερού που πίνεται την ημέρα είναι 30 ml ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Ωστόσο, δεν πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Το νερό πρέπει να καταναλώνεται σε μικρές μερίδες.

Απαγορευμένη χρήση αλκοολούχα ποτάειδικά μπύρα. Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού. Το αλάτι σε μεγάλες ποσότητες προκαλεί δίψα και αυξάνει την επιθυμία για ούρηση.

Ουρολογικά επιθέματα

Για λόγους υγιεινής, μια γυναίκα που πάσχει από ακράτεια μπορεί να χρησιμοποιήσει ουρολογικά επιθέματα που απορροφούν τα ούρα. Συνήθης σερβιέτεςΓια " κρίσιμες μέρες» δεν είναι κατάλληλο για απορρόφηση ούρων. Δεν μπορούν να προσφέρουν ξηρό δέρμα, έλλειψη ερεθισμού του δέρματος και δυσάρεστες οσμές.

Τα ουρολογικά επιθέματα περιέχουν απορροφητικά που σας επιτρέπουν να απορροφάτε αποτελεσματικά τα ούρα και επίσης εξουδετερώνουν τη δυσάρεστη οσμή που ενυπάρχουν στα ούρα. Αλλά, φυσικά, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα επιθέματα δεν είναι μέθοδος θεραπείας της ακράτειας ούρων και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τις προσπάθειες για να απαλλαγούμε από αυτήν την πάθηση.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Προς την λαϊκές θεραπείεςσυχνά καταφεύγουν άνθρωποι που δεν έχουν εμπιστοσύνη στις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής. Ωστόσο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν από όλους, ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Οι λαϊκοί θεραπευτές έχουν πολλές συνταγές που βοηθούν στην ακράτεια. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται προϊόντα με βάση το αφέψημα:

• μυριόφυλλο,
• άγριο τριαντάφυλλο,
• ΣΟΦΌΣ,
• βατόμουρα,
• κορν φλέικς,
• agrimony,
• φλοιός ασπέν,
• elecampane,
• κλαδιά κερασιού,
• τσάντα του βοσκού
• υπερικό,
• σπόροι άνηθου.

Η πιο κοινή θεραπεία για την ακράτεια είναι ένα αφέψημα από σπόρους άνηθου. Μπορείτε να το ετοιμάσετε ως εξής. Πάρτε 1 κ.σ. σπόρους άνηθου και ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Ο ζωμός εγκαθίσταται σε ζεστό μέρος για 2-3 ώρες και φιλτράρεται. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε το αφέψημα μέσα 2 φορές την ημέρα.

Ένα αφέψημα φασκόμηλου είναι επίσης δημοφιλές. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε 40 γραμμάρια γρασίδι και να ρίξετε 1 λίτρο από αυτό. βραστό νερό. Ο ζωμός κατακάθεται για 2 ώρες, στη συνέχεια διηθείται. Το φάρμακο πρέπει να πίνεται 3 φορές την ημέρα.

Γυμναστική για τους μύες

Καλό αποτέλεσμα με την ακράτεια αποδεικνύεται με ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Kegel). Πρέπει να εκτελούνται τακτικά 3 φορές την ημέρα. Ακόμη και για εκείνες τις γυναίκες (ιδιαίτερα εκείνες που κινδυνεύουν) που δεν έχουν παθολογία, είναι χρήσιμο να εκτελούνται αυτές οι ασκήσεις ως προληπτικό μέτρο. Οι ασκήσεις συνίστανται στη συμπίεση και χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να φανταστεί κανείς ότι είναι απαραίτητο να σταματήσει τα φανταστικά ούρα που ρέουν από την ουροδόχο κύστη.

Στην αρχή, η διάρκεια των ασκήσεων είναι μόνο 1-2 δευτερόλεπτα, αλλά στη συνέχεια αυτός ο χρόνος πρέπει να αυξηθεί σε 1-2 λεπτά.

Χρήσιμο για την ενδυνάμωση των μυών της μικρής λεκάνης και τακτικές σωματικές ασκήσεις:

• push-ups από την άκρη του τραπεζιού,
• σηκώνοντας δύο πόδια ξαπλωμένα ανάσκελα.

Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν λίγο 2-3 φορές την ημέρα. Άλλες σωματικές δραστηριότητες και αθλήματα που υποστηρίζουν την καλή κυκλοφορία του αίματος στα πυελικά όργανα είναι επίσης χρήσιμα: περπάτημα, κολύμπι, τρέξιμο σε διάδρομο.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως ενδείκνυται για στρες ή μικτή μορφή, λιγότερο συχνά για σύνδρομο υπερδραστήριας κύστης.

Από τις χειρουργικές επεμβάσεις, οι επεμβάσεις sling γίνονται συχνότερα. Συνίστανται στο ράψιμο στον ιστό κάτω από την ουρήθρα μιας ειδικής συνθετικής ταινίας που υποστηρίζει τα ουροποιητικά όργανα στην επιθυμητή θέση. Η επέμβαση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία και διαρκεί μόνο μισή ώρα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει την τάση της ταινίας, έτσι ώστε να βρει τη βέλτιστη τιμή για αυτήν την παράμετρο. Για το σκοπό αυτό, ο χειρουργός προσφέρει στον ασθενή να βήξει. Εάν τα ούρα δεν χύνονται από την ουροδόχο κύστη, τότε η ένταση επιλέγεται βέλτιστα.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες υπό παρακολούθηση, καθώς μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονώδης διαδικασία. Επιπλέον, οι γιατροί πρέπει να βεβαιωθούν ότι η ακράτεια δεν επαναλαμβάνεται. Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο στο σπίτι του.

Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος είναι η εισαγωγή πληρωτικών κολλαγόνου στη συμβολή της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, τα οποία επιτελούν παρόμοια λειτουργία - υποστηρίζοντας την ουρήθρα. Ωστόσο, αυτή η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Ασκείται επίσης ο προσθετικός σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης.