Priekšlaicīgas dzemdības sekas nākotnē. Priekšlaicīgi dzimuši bērni - cēloņi un sekas nākotnē, pieaugušā vecumā. Priekšlaicīgi dzimušu bērnu termoregulācija

Priekšlaicīgas dzemdības sekas nākotnē. Priekšlaicīgi dzimuši bērni - cēloņi un sekas nākotnē, pieaugušā vecumā. Priekšlaicīgi dzimušo bērnu termoregulācija

No 2018. gada 29. septembra


Bērni, kas dzimuši no 22 līdz 37 grūtniecības nedēļām, tiek uzskatīti par priekšlaicīgi dzimušiem. Priekšlaicīgi dzimušais 7 mēnešus vecs bērns parasti panāk savus vienaudžus līdz trīs mēnešu vecumam. Pēc raksta izlasīšanas jūs uzzināsit, kādas sekas var sagaidīt priekšlaicīgi dzimušie bērni.

Pēdējo pāris gadu desmitu laikā medicīna ir iemācījusies glābt dzīvību pat ļoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuri dzimuši pēc 22 nedēļām. Tajā pašā laikā ārsti atzīmē, ka bērni, kas dzimuši tik agri, ir ļoti neaizsargāti pret komplikācijām. Priekšlaicīgi dzimušam bērnam, kurš dzimis 7 mēnešu vecumā, sekas var parādīties pat skolas vecumā vai nedaudz vēlāk.

Mirstība no defektiem bērniem, kas dzimuši ar svaru mazāk nekā 1 kg, ir aptuveni 50%. Šis rādītājs samazinās, palielinoties ķermeņa masai dzimšanas brīdī. Priekšlaicīgi dzimušam bērnam izdzīvošanas iespējas palielinās katru nedēļu.

Priekšlaicīgi dzimušo bērnu stāvoklis galvenokārt ir atkarīgs no tā, kurā grūtniecības nedēļā viņi ir dzimuši. Šie mazie bez medicīniskā aprūpe un speciālais aprīkojums neizdzīvos. Bet jau tiem, kas dzimuši pēc 34 nedēļām, parasti ir nepieciešama neliela medicīniskā palīdzība.

Aptuvenā priekšlaicīgi dzimušo bērnu prognoze

Priekšlaicīgi dzimuši, dzimuši 23-24 nedēļas sver ne vairāk kā 500 gramus. Viņa orgāni vēl nav pilnībā attīstīti un nav spējīgi strādāt. Tūlīt pēc dzemdībām tās nonāk inkubatorā un tiek savienotas ar aprīkojumu, kas nodrošina tā dzīvībai svarīgās funkcijas.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni paši nevar zīst, elpot un uzturēt nemainīgu ķermeņa temperatūru. Pēc tam viņi sagaida pastāvīgu ārstu uzraudzību.

Priekšlaicīgi dzimušie bērniņi, kuri nāk šajā pasaulē nedaudz vēlāk starp 28-30 nedēļas, sver aptuveni pusotru kg un dzimis 34-36 nedēļas apmēram divi kg. Pēdējie, ja jāatrodas inkubatorā, tad īsu laiku (līdz vairākām nedēļām) un līdz trīs mēnešu vecumam ķeras klāt laicīgi dzimušo bērnu attīstībā, kuri dzimuši ar normālu svaru.

Priekšlaicīgs bērns 7 mēnešus un agrāk: sekas

Zīdaiņi, kas dzimuši priekšlaicīgi vai ar mazu dzimšanas svaru, ir uzņēmīgi pret biežām infekcijām. Visbiežāk sastopamās veselības problēmas ir:

    redzes defekti (retinopātija);

    sirds defekti;

    sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamība;

  1. elpošanas traucējumi;

    centrālās sistēmas traucējumi nervu sistēma.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni ir vairāk nekā desmit reizes vairāk uzņēmīgi pret infekcijām, norāda eksperti elpceļi, īpaši rudenī un ziemā, nekā bērni, kas dzimuši laikā. Pirmajos dzīves mēnešos līdz 35% no viņiem cieš no elpceļu infekcijām.

Jāatceras, ka priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir nenobriedusi imunitāte, jo ir nepieciešamas antivielas, lai cīnītos ar infekcijām. Bērni saņem no mātes tikai grūtniecības beigās. Tāpēc priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem nepieciešama īpaša piesardzība ādas kopšanas procedūrās.

Katram piektajam priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir attīstības kavēšanās. Šīs kavēšanās var novērot pirmajos mazuļa dzīves mēnešos, bet parasti tās izlīdzinās 2-3 dzīves gados.

Rehabilitācija ir svarīga, kas visiem dzimušiem bērniem pirms grafika. Vairums priekšlaicīgi dzimušu 7 mēnešus vecu mazuļu attīstās pareizi, lai gan dažiem no viņiem, visbiežāk pēc piecu gadu vecuma, ir novirzes.

Dažādās valstīs veiktie pētījumi liecina, ka pēc piecu gadu dzīves katram piektajam priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir kādi attīstības traucējumi. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem skolā klājas sliktāk, īpaši pirmajos skolas gados.

Vājāki risina matemātikas uzdevumus, ir grūtības ar svešvalodām, lasīšanu, uzmanības koncentrēšanos. Lielākajai daļai no tiem nepieciešama papildu apmācība.
Arī ar priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir grūtības izglītībā. Viņiem bieži ir emocionāli traucējumi, īpaši ar koncentrēšanos.

Pieaugot vecākiem, priekšlaicīgi dzimušie bērni panāk attīstības aizkavēšanos. 19 gados principā intelekta ziņā neatšķiras no vienaudžiem.

Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi

Priekšlaicīgas dzemdības cēloņus var iedalīt tajos, kas ir atkarīgi no mātes, un tajos, kas nav atkarīgi no viņas dzīvesveida. Izvairieties no stresa grūtniecības laikā fiziskā aktivitāte alkohola un cigarešu lietošana.

Otrā faktoru grupa, ko sieviete nevar ietekmēt, ir:

    dzimumorgānu infekcija;

    dzimumorgānu struktūras defekti;

    hroniskas mātes slimības, piemēram, cukura diabēts, vairogdziedzera, aknu, nieru darbības traucējumi, arteriālā hipertensija, anēmija, nepietiekams uzturs;

    priekšlaicīgas dzemdības cēlonis var būt arī mātes vecums, kas jaunāks par 18 gadiem un vecāks par 40 gadiem.

Priekšlaicīgi dzimušo mazuļu vecāki, sev negaidīti, sēž uz emociju šūpolēm. Kad mazulis piedzimst priekšlaicīgi, topošajai mātei un tētim nav laika sagatavoties savai lomai. Priekšlaicīgi dzimis mazulis bieži lauž savus uzskatus par bērnu.

Vecāki gaida, kad vesels mazulis zīs mātes krūtis, bet tā vietā skatās pret inkubatora stiklu. Viņiem ir grūtāk nodibināt saikni ar bērnu, jo šajā brīdī mazulis atrodas medicīnas darbinieku uzraudzībā.

Taču ir pierādīts, ka kontakts ar māti pēc dzemdībām ir ļoti svarīgs. Japānas pētījumos konstatēts, ka priekšlaicīgi dzimuši bērni inkubatorā pozitīvi reaģē uz zemas ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, kad viņu māte tiem pieskaras.

Priekšlaicīgi dzimuša mazuļa vecāki dabiski rūpējas par savu drupaču veselību un izvērtē, vai ir gatavi samierināties ar iespējamo kavēšanos un slimībām.

Labs padoms šādu bērnu vecākiem: jāpieņem bērns tāds, kāds viņš ir, jāsamierinās ar viņa iezīmēm un prasmēm, jāapņem mazulis ar siltumu un mīlestību. Galu galā viņam nav un nebūs neviena, kas būtu dārgāks par viņiem.

No 2018. gada 29. septembra

Priekšlaicīgi dzimušais bērns ir jaundzimušais, kas dzimis pirms 37 grūtniecības nedēļas un sver mazāk nekā 2,5 kg.

8 mēneši. Viņš mēģina pats apsēsties, sastājas četrrāpus, mēģina šūpoties. Saprot, kad lūdz kaut ko parādīt, interesē dzirdamā runa, tās tonis un temps.

9 mēnesis.Šajā vecumā mazulis sēž pārliecinošāk, mēģina rāpot, saka pirmās zilbes, un palielinās komunikācijas nepieciešamība. Pirmie zobi parādās, ja mazulis piedzima 32-34 nedēļā.

10 mēnesis. Desmit mēnešus vecam mazulim pagaidām labāk patīk rāpot, bet viņš jau labi stāv, staigā, turēdamies pie balsta. Viņam patīk vērot kustīgus objektus. Viņš jau zina savu vārdu. Bērniem, kas dzimuši pirms 31 nedēļas, ir pirmie zobi.

11 mēnesis. Bērns aktīvi rāpo. Viņš ilgu laiku stāv bez atbalsta, sper pirmos soļus bez atbalsta un veido labu kontaktu ar pazīstamiem cilvēkiem. Viņu interesē klucīši, piramīdas, jebkuras kustīgas rotaļlietas.

12 mēneši. Mazulis var sākt staigāt, dažreiz tas notiek nedaudz vēlāk - 18 mēnešos.
Šādi bērni sasniedz neiropsihisku briedumu 2-3 gadu vecumā. Tas viss ir normāli.

Aprūpes iezīmes

Priekšlaicīgi dzimuša bērna aprūpei ir vairākas funkcijas:

  1. apģērbs. Jāizgatavo no dabīgiem materiāliem, ar spiedpogām, lai viegli nostiprinātu medicīniskās ierīces.
  2. Kopšanas līdzekļi. Jābūt hipoalerģiskam un jāizvēlas atkarībā no bērna priekšlaicīgas dzemdības pakāpes. Priekšlaicīgi dzimuša bērna āda ir ļoti maiga un jutīga. Slimnīcas nodaļā un vēlāk mājās būs nepieciešamas autiņbiksītes priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Tie ir "nulles" izmērā līdz 1 kg, kā arī no 1 līdz 3 kg.
  3. Temperatūras režīms. Gaisa temperatūrai telpā jābūt 23-24 grādiem, ap bērna ķermeni - aptuveni 28 grādi. Ja nepieciešams, var izmantot apsildes paliktņus. Optimālais gaisa mitrums ir 70%. Šāds temperatūras režīms ir jāsaglabā pirmajā mēnesī.
  4. Peldēšanās. Nevajadzētu būt pēkšņām temperatūras izmaiņām. Lai no tā izvairītos, bērns jāietin plānā autiņbiksītē, jāievieto vannā, jāatloka drāniņa un jāmazgā mazulis. Temperatūrai telpā jābūt vismaz 25 grādiem, ūdenim - vismaz 36 grādiem. Aptiniet bērnu siltā dvielī. Labāk, ja bērnu vanno abi vecāki.
  5. Pastaigas. Bērns ir jāaizsargā no hipotermijas un pēkšņām temperatūras izmaiņām. Ja mazulis ir dzimis vasarā un viņa ķermeņa svars ir lielāks par 2 kg, tad jūs varat staigāt uzreiz. Pastaigas ilgst maksimāli ceturtdaļu stundas, gaisa temperatūrai ārā jābūt 25 grādiem. Ja mazulis dzimis pavasarī vai rudenī, tad staigāt ir atļauts 1,5 mēnesī, kad viņš svērs 2,5 kg. Kad bērns parādījās ziemā, tad ārā iet atļauts ar ķermeņa svaru 3 kg un gaisa temperatūru maksimums -10 grādi.
  6. Masāža un vingrošana. Visiem priekšlaicīgi dzimušiem bērniem tie ir nepieciešami. Vēlams, ja tos veic speciālists. Fiziskā izglītība un masāža normalizē muskuļu un skeleta sistēmu, uzlabo vielmaiņu, gremošanu. Ar viņu palīdzību bērns laikā apsēdīsies, piecelsies, rāpos un staigās.


Barošanas iezīmes

Barošana ar krūti ir vislabākā lieta šiem mazuļiem. Mammai ir jābaro bērns ar krūti pēc iespējas ilgāk. Priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir grūti zīst pie krūts, tāpēc viņam jāpapildina ar atslauktu pienu.

Priekšlaicīgas dzemdības pakāpi nosaka, ņemot vērā grūtniecības nedēļu skaitu un jaundzimušā svaru.

Efekti

Nav iespējams precīzi noteikt, kādas problēmas sagaida priekšlaicīgi dzimušu bērnu nākotnē. Daži attīstās ne sliktāk kā parasti bērni, citi daļēji vai ļoti atpaliek no saviem vienaudžiem.

Prognozi lielā mērā ietekmē tas, cik agri bērns piedzimst.. Priekšlaicīgas dzemdības dēļ mazulis nevar sasniegt nepieciešamo attīstību dzemdē.

Papildus iespējamām nepatikšanām dzimšanas brīdī bērns saskaras ar sekām turpmākajā dzīvē. Bieži vien tos pavada sāpīgums un vājums. Atkarībā no priekšlaicīgas dzemdības pakāpes var rasties traucējumi, kas ierobežo spēju dzīvot un attīstīties bez ārstu palīdzības:

Šie traucējumi var izraisīt vairākas komplikācijas, kurām nepieciešama ātra diagnostika un savlaicīga palīdzība:

  • atvērts ductus arteriosus (normāliem bērniem tas aizveras dzimšanas brīdī);
  • garīga atpalicība, intrakraniāla asiņošana, nekrotizējošs enterokolīts utt.

Bērni, kas dzimuši 24-26 nedēļu vecumā, ir vairāk pakļauti aizkavētai motoriskajai un garīgajai attīstībai. Bieži rodas smadzeņu paralīze. Zīdaiņi, kas dzimuši mazāk nekā 28 nedēļu vecumā, bieži ir pakļauti retinopātijai (slimībai, kas ietekmē redzi).

Lielākā daļa psihomotorisko prasmju priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem parādās ar nobīdi, kas ir izteiktāka bērniem, kas dzimuši ar svaru, kas mazāks par 1500 gramiem.

Psihomotorās attīstības rādītāji ir salīdzināmi ātrāk ar pilngadīgiem bērniem nekā svara un auguma rādītāji. Efektīvākai attīstībai ir nepieciešams individuāls nodarbību komplekts (vingrošana, runa, masāžas utt.).

7 mēneši (27-31 nedēļa)

Šajā laikā (27-31 nedēļa) mazuļu svars ir 1500-2000 grami, lielākajai daļai no viņiem arī ir vajadzīga palīdzība.

7 mēnešus vecs bērns atrodas inkubatorā ar noteiktu mitrumu un temperatūru, kur tiek veiktas nepieciešamās pārbaudes un sniegts medicīniskais atbalsts.

Kad mazulis sasniedz 1700 gramu svaru, viņš tiek pārvietots uz īpaši apsildāmu gultiņu. Ar 2000 gramu svaru bērnam nav nepieciešami īpaši apstākļi.

Septiņus mēnešus vecus mazuļus, kas dzimuši priekšlaicīgi, var sagaidīt tādas problēmas kā:

  • uzturvērtības trūkumi, augšanas panīkums, sepse;
  • distresa sindroms, hemolītiskās slimības;
  • traucēts smadzeņu stāvoklis, kodoldzelte utt.

6 mēneši (22-26 nedēļas)

Priekšlaicīgi dzimuši bērni, kas dzimuši 6 mēnešu vecumā, parasti sver no 1 līdz 1,5 kilogramiem.

6 mēnešus veca bērna kopšanai izmanto ventilatoru, mākslīgi ievada skābekli, baro ar zondi un vēnā.

Ātrai attīstībai tiek ieviesti hormonālie preparāti, aminoskābes, glikoze utt.

Sešus mēnešus vecus mazuļus, kuri dzimuši priekšlaicīgi, var sagaidīt tādas problēmas kā:

  • bieži somatiski traucējumi;
  • deformācijas un iedzimtas novirzes attīstībā;
  • elpošanas un asinsrades orgānu slimības;
  • endokrīnās un gremošanas sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi.

5 mēneši (18-21 nedēļa)

Mazulis sver mazāk par 1000 gramiem, šādi priekšlaicīgi dzimuši bērni piedzimst mazāk nekā 5% no visiem gadījumiem. Viņiem bieži nepieciešama medicīniska palīdzība un mākslīgās elpināšanas atbalsts.

Pat ar rūpīgu kopšanu daudzi no viņiem kļūst invalīdi un ir liels skaits komplikācijas.

Piecus mēnešus veci bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi, var sagaidīt tādas problēmas kā:

  • endokrīnās slimības, ēšanas traucējumi, rahīts;
  • nepietiekams uzturs, akūts bronhīts, pneimonija;
  • elpošanas sistēmas, asinsrites sistēmas slimības.

Skatāmies video par to, kādas ir priekšlaicīgi dzimuša bērna nobriešanas iespējas, kā arī priekšlaicīgas dzemdības sekas:

Problēmas nākotnē

Ja jaundzimušajam ir nepietiekams svars, tas normalizēsies, sasniedzot 1-2 gadu vecumu. Garīgā veselība normāli attīstīsies 2-3 gadu laikā, atsevišķos gadījumos - 5-6 gados.

Dažādu apstākļu dēļ ne katrs mazulis piedzimst laikā. Daži bērni piedzimst priekšlaicīgi. Viņiem vajag Īpaša uzmanība, maiga aprūpe, pastāvīga aprūpe. Pat ar rekordzemu ķermeņa svaru bērns var ātri panākt savu vienaudžu attīstību. Tomēr priekšlaicīgas dzemdības joprojām nepaliek nepamanītas.

Ir četras priekšlaicīgas dzemdības pakāpes:

  1. Pirmkārt. Mazulis parādījās 37. grūtniecības nedēļā, ir 45 centimetrus garš un sver vairāk nekā divus kilogramus.
  2. Otrkārt. Bērns piedzima 35. nedēļā, augums ir 40 centimetri un sver nepilnus divus kilogramus.
  3. Trešais. Mazulis parādījās 31. nedēļā ar augumu līdz 35 centimetriem un svaru līdz pusotram kilogramam.
  4. Ceturtais. Mazulis piedzima 28. nedēļā, viņa augums nepārsniedz 30 centimetrus, un svars ir mazāks par vienu kilogramu.

Dažreiz bērns parādās laikā, bet viņa ķermeņa svars nesasniedz normu. Arī šāds bērns tiek uzskatīts par priekšlaicīgu. Tas atšķirsies no parastajiem bērniem ar šādām iezīmēm:

  1. reakcijas palēnināšanās;
  2. hipertoniskums un hipotoniskums;
  3. pigmentācijas trūkums sprauslās;
  4. dzimumorgānu nepietiekama attīstība;
  5. hipotensija;
  6. bieža elpa un elpas izbalēšana;
  7. ribu perpendikulārs izvietojums;
  8. vēdera apaļums;
  9. nabas atrašana cirkšņa rajonā;
  10. nagu plākšņu nepietiekama attīstība;
  11. nesamērīgs galvas izmērs;
  12. galvaskausa kaulu maigums;
  13. nepietiekama termoregulācija;
  14. ausu kaula nepietiekama attīstība;
  15. plāns zemādas tauku slānis;
  16. ādas grumbu veidošanās;
  17. klusa balss;
  18. rozā vai sarkans ādas tonis;
  19. matu folikulu klātbūtne.

Šo pazīmju klātbūtne un smagums ir atkarīgs no konkrētās drupatas dzimšanas nedēļas.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni: cēloņi

Bērna nelaikā parādīšanos izraisa daudzi iemesli. Pirmkārt, iemesls tam ir mātes slimības: reimatisms, diabēts, sirds slimības un dažas citas.

Otrkārt, priekšlaicīgi dzimuši bērniņi piedzimst sievietēm, kuras nebija reģistrētas pirmsdzemdību klīnikā; iestājusies grūtniecība agrāk nekā pagājuši divi gadi kopš iepriekšējās grūtniecības; agrāk ir bijuši aborti; ir uroģenitālās sistēmas slimības.

Treškārt, priekšlaicīgas dzemdības notiek pārāk agri vai vēls vecums mātes, nepietiekams uzturs, stresa situācijas, nevēlēšanās radīt bērnu.

Ir arī citi ieteikumi:

  • smaga grūtniecība;
  • iedzimtība;
  • ginekologa ieteikumu neievērošana;
  • slikti ieradumi;
  • akūti garīgi satricinājumi;
  • dvīņu vai trīnīšu nēsāšana;
  • kaitīgu faktoru klātbūtne darba vietā;
  • grūtnieces nolaidība;
  • apaugļošana ar vāju vai nenobriedušu spermatozoīdu.

Katra sieviete spēj samazināt priekšlaicīgas dzemdības risku. Šim nolūkam ir jāatsakās slikti ieradumi ilgi pirms vēlamās grūtniecības, svina veselīgs dzīvesveids dzīvi, atbrīvoties no esošajām kaitēm, pasargāt sevi no stresa situācijām, gūt vairāk pozitīvu emociju, ievērot ārstu norādījumus.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni: sekas

Ja mazuļa svars dzimšanas brīdī ir nepietiekams, viņš varēs atgriezties normālā stāvoklī pēc gada vai diviem gadiem. Kas attiecas uz garīgo attīstību, tas būs vienāds ar vienaudžu līmeni pēc diviem vai trim gadiem, un dažreiz pēc pieciem vai sešiem gadiem. Tas viss ir atkarīgs no priekšlaicīgas dzemdības pakāpes, bērna individuālajām īpašībām, vecāku aprūpes un īpašu procedūru īstenošanas.

Tomēr agrīna parādīšanās iekļūšana pasaulē rada vairākas sekas cilvēkam nākotnē:

  1. menstruāciju nestabilitāte sievietei, smaga grūtniecība, priekšlaicīgas dzemdības;
  2. dislokācijas un subluksācijas, displāzija, locītavu slimības;
  3. krampji, cerebrālā trieka un citi nervu sistēmas darbības traucējumi;
  4. samazināta imunitāte, slikta veselība, uzņēmība pret biežām saaukstēšanās slimībām;
  5. dzirdes problēmas;
  6. slikta redze;
  7. kuņģa-zarnu trakta slimības;
  8. grūtības ar runu;
  9. augsts sirds un asinsvadu slimību risks.

Sakarā ar lielo iespējamību, smagas sekas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem jābūt regulārā ārsta uzraudzībā, jāveic nepieciešamās pārbaudes ne tikai bērnībā, bet arī pieaugušā vecumā.

Tādējādi bērni, kas parādījās priekšlaicīgi, ne vienmēr izaug vāji un slimi, atpaliekot psihofiziskajā attīstībā no plkst. normāli mazuļi. Tomēr viņiem ir daudz lielāks risks saslimt ar dažādām slimībām nekā citiem. Tāpēc vecākiem vajadzētu pievērst lielāku uzmanību saviem priekšlaikus dzimušajiem mazuļiem, rūpēties par viņiem, veikt ārstu ieteiktos vingrinājumus un ievērot viņu ieteikumus. Tāpat svarīgi ir pastāvīgi atrasties mediķu uzraudzībā, lai varētu laikus atpazīt nopietnas slimības un sākt ar tām cīnīties.

Pareiza priekšlaicīgi dzimušo bērnu aprūpe - iezīmes un smalkumi

Zīdaiņiem, kuri steidzās piedzimt pirms laika, nepieciešama īpaša aprūpe. Tas attiecas ne tikai uz medicīnisko aprūpi pirmajās dzīves nedēļās, bet arī uz turpmāku uzturēšanos mājās. Tomēr vecākiem nevajadzētu krist panikā, iedomājoties neticami sarežģītas un specifiskas manipulācijas. Patiesībā pienācīga aprūpe priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, kuru īpašības un smalkumi ir aprakstīti zemāk, visi vecāki varēs nodrošināt savu mīļoto bērnu.

Visu uzmanību temperatūras režīmam!

Tiklīdz mazulis un māmiņa nonāk mājās no slimnīcas, pirmā lieta, kas jāparūpējas, ir optimālā temperatūras režīma uzturēšana. Mazā svara un nepietiekamā tauku slāņa dēļ priekšlaicīgi dzimušiem bērniem īpaši nepieciešams siltums.

  • Temperatūra telpā, kurā atradīsies bērns, ir no 22 līdz 25 grādiem.
  • Blakus mazulim un zem viņa segas vecākiem pastāvīgi jāuztur temperatūra ejās no 28 līdz 32 grādiem. Šajā sarežģītajā jautājumā var palīdzēt gumijas sildīšanas paliktņi, kas piepildīti ar ūdeni, kura temperatūra ir 60-65 grādi. Ir stingri aizliegts izmantot elektriskos sildīšanas paliktņus, segas un citus līdzīgus izstrādājumus.
  • Sildītāji tiek likti virs segas sānos, plaukstas attālumā no mazuļa un arī pie viņa kājām. Šajā gadījumā šāds siltuma avots ir iepriekš iesaiņots ar autiņu. Drupačām virsū un zem tām aizliegts likt apsildes paliktņus, jo tas rada apdegumus un elpošanas problēmas.
  • Uzraugiet temperatūru ar termometru. Ūdens maiņas regularitāte sildīšanas paliktņos ir 1,5-2 stundas.
  • Telpas, kurā uzturas bērns, vēdināšana tiek veikta ik pēc 3 stundām un ilgst vismaz 20 minūtes.

Svarīgs! Priekšlaicīgi dzimušam bērnam nevajadzētu palikt bez siltuma pat pāris minūtes, jo tas nekavējoties draud ar ķermeņa hipotermiju. Vecākiem būs jāievēro šāds stingrs temperatūras režīms mazuļa pirmajā dzīves mēnesī, pēc kura viņš jau pats spēs tikt galā ar ārējām izmaiņām.

Kā organizēt barošanu?

Lielākā problēma, ar kuru nāksies saskarties priekšlaicīgi dzimuša mazuļa vecākiem, ir viņa nepieredzējis vai pilnīgs sūkšanas refleksa trūkums. Arī šādiem bērniem ir raksturīga slikta apetīte, pastāvīga regurgitācija, aizcietējums vai, gluži pretēji, caureja. Tas viss ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta nenobriedumu.

  • Nodrošiniet mazuli barošana ar krūti. Jaunai māmiņai, atrodoties slimnīcā, jādomā par laktācijas saglabāšanu. Labs uzturs, stresa trūkums un labs sievietes miegs nodrošinās priekšlaicīgi dzimušo mazuli ar visnepieciešamākajām lietām.
  • Lai mazulis pēc nākamās ēdienreizes neraudātu, tas jādara bieži un nelielos daudzumos guļus. Pēc tam bērnam 15-20 minūtes jāatrodas vertikālā stāvoklī.
  • Nestabilu izkārnījumu vai citu gremošanas sistēmas problēmu gadījumā stingri nav ieteicams lietot vēdera masāžu, gāzes atgaisošanas ierīces (caurules) un klizmas.

Svarīgs! Ja problēmas ar kuņģa-zarnu traktu rodas pārāk bieži, kopā ar satraucošiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

Pirmās ūdens procedūras – kādām tām jābūt?

Ja mazulis piedzima sverot ne vairāk kā 1800 g, tad no peldēšanās 2-3 nedēļas būs jāatsakās. Bērni ar lielāku masu ūdens procedūras izbauda jau pirmajā nedēļā pēc ierašanās no slimnīcas.

Vannojot priekšlaicīgi dzimušus bērnus, noteikti ievērojiet šādus ieteikumus:

  • Mazuļi pirms 3 mēnešu vecuma ir jāmazgā iepriekš vārītā ūdenī, kura temperatūra ir 38 grādi.
  • Telpai, kurā tiks veiktas procedūras, jābūt sasildītai līdz 25 grādiem.
  • Pēc vannošanas nevajadzētu uzreiz pārvietot mazuli uz istabu ar zemāku gaisa temperatūru. Laika gaitā durvis uz vannas istabu var atstāt vaļā, lai bērns pamazām varētu pielāgoties jaunajiem apstākļiem.

Tieši ar šādām higiēniskām procedūrām veidojas pareiza priekšlaicīgi dzimušo bērnu aprūpe, kuras iezīmes un smalkumus var apgūt visi vecāki.

Masāža - tas ir iespējams vai nē?

Protams, priekšlaikus dzimušajiem zīdaiņiem speciālisti ir izstrādājuši īpašas masāžas un procedūras, kas palīdzēs mazulim nostiprināties un pēc iespējas ātrāk apgūt nepieciešamās prasmes.

Saistībā ar šādiem mazuļiem ir dažas īpatnības:

  • Ja bērnam ir muskuļu hipotensija, tad viņam ir piemēroti viegli sitieni, kas delikāti atslābina muskuļus.
  • Pēc divu mēnešu vecuma šādas vienkāršas manipulācijas var dažādot ar viegliem vingrošanas vingrinājumiem. Tie palīdzēs ātri attīstīt un nostiprināt motoriskās prasmes.
  • Ja mazulim jau ir 3-4 mēneši, tad vecāki jau var iemācīt viņam pagriezties uz sāniem. Galvenais ir darīt visu uzmanīgi un lēni.

Svarīgs! Priekšlaicīgi dzimušo bērnu masāžas galvenais mērķis ir psihoemocionālais kontakts ar vecākiem, kura laikā viņi saņem pozitīvas emocijas un jaunas prasmes.

Dosimies pastaigā – kā to padarīt drošu un lietderīgu?

Kā minēts iepriekš, temperatūras izmaiņas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir kontrindicētas. Ja vēlaties pēc iespējas ātrāk doties ar dārgu bērnu svaigā gaisā, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • Pirmā pastaiga mazuļiem, kas sver vairāk par 1500 g, notiks ne agrāk kā divu nedēļu vecumā. Un tas tikai ar nosacījumu, ka ārā ir vasara un gaisa temperatūra ir no 26 grādiem.
  • Jums vajadzētu doties uz ielu no 15 minūtēm, kad esat ieslēgts ārā. Pēc tam pakāpeniski pievienojot 20 minūtes, kopējais laiks sasniedz 1,5 stundas.
  • Tiklīdz bērns sasniedz 2500 g masu jeb 1,5 mēnešus, viņš bez bailēm tiek vests pastaigā pavasarī un rudenī, kad ārā ir vismaz 10 grādi.
  • Ja termometra atzīme nokrīt zem 8, tad pastaigas tiek atteiktas. Izņēmums ir drupatas, kas sver 2800 g un vecākas par 2 mēnešiem.

Stingrā medicīniskā uzraudzībā – kuriem speciālistiem būtu jāpārbauda bērns?

Pirms sākuma skolas vecums priekšlaicīgi dzimušie bērni atrodas ambulatorā uzraudzībā. Šādiem mazuļiem ir obligāti regulāri jāapmeklē šādi augsti specializēti speciālisti:

  • Neirologs. Parasti līdz pat gadam šādi bērni gandrīz pilnībā panāk savus vienaudžus attīstībā. Bet, ja ir kādas problēmas, tikai speciālists varēs tās agrīnā stadijā diagnosticēt un nozīmēt efektīvu terapiju.
  • Kardiologs. Papildus konsultācijai ar speciālistu jums būs regulāri jāveic ECHO-KG procedūras, kā arī EKG, kas ļauj novērtēt bērna sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli.
  • Tiklīdz mazulim būs 2 nedēļas, tiks nozīmēts D vitamīns un īpaša masāža, lai novērstu rahīta attīstību.

Ja no pirmā acu uzmetiena viss šķiet sarežģīti, tad pēc nedēļas tik specifiska režīma vecāki savu nogurumu pat nepamanīs. Galu galā katra mīloša māte saprot, ka pienācīga aprūpe priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kuru īpašības un smalkumi ir aprakstīti iepriekš, palīdzēs dārgajam bērnam izaugt veselam un laimīgam!

Jums var patikt arī:

Vakcinācijas 3 mēnešu vecumā: ko viņi dara un kā mazulis uzvedas

Tā nu mēs ar Manjašu pārcēlāmies uz citu vietu – uz 5. slimnīcas priekšlaikus dzimušo bērnu nodaļu.

Dzemdību namā šodien valdīja svētku kņada lielās izlādes dēļ: grimētas māmiņas plīvoja, skrienot pa mobilo telefonu instruējot vīrus, bet medmāsas viena otrai rādīja dāvinātos pušķus.

Mēs ar Volodiju klusēdami sēdējām uz slidena dīvāna koridorā un gaidījām bērnu intensīvās terapijas mašīnu. Atcerējos, kā medmāsa izrakstīšanas dienā ietina Dašu - kā mākslas darbu! Un Maša bija iesaiņota autiņos, vestē, autiņos un segā, it kā sacensībās g. civilā aizsardzība- pēc dažām sekundēm tieši uz reanimācijas galda ar vadiem: mūsu meitene nevar pati paelpot ilgāk par septiņām līdz desmit minūtēm, un tāpēc viņai ļoti ātri jānokļūst slimnīcā. Ātrās palīdzības ārsts pacēla Mašu un ienira viņas mašīnā, mēs ielēcām mana tēva mašīnā un steidzāmies viņai pakaļ. Manu vecāku 33. kāzu gadadienā tas izskatījās pēc autokolonnas.

Jaunā klīnika rada brūkošas zemstvo slimnīcas iespaidu. Salīdzinot ar viņu, dzemdību nams, iespējams, izskatījās pēc Berlīnes Charité slimnīcas.

Mūsu ārstējošā ārste Natālija Nikolajevna S. ir pusmūža, barga sieviete tonētās brillēs, ļoti līdzīga frontes ārstei. Katrā ziņā tādu es iztēlojos priekšējās līnijas dakteri - slaidu, lakonisku, ar sīkstu skatienu, ātri dodot pavēles māsiņām.

Nupat viņa runāja ar mani un aizpildīja "Slimības vēsturi". Situācija tiešām ir šausmīga: divpusēja pneimonija, ko apstiprināja rentgens, zelta staphylococcus aureus augšana, kas var radīt čūlas plaušās, un tās ir grūtāk ārstēt nekā pneimoniju, smadzeņu hipoksija, jo C-sekcija bija ārkārtas un hormonāli nesagatavota, smadzeņu asiņošana (cēlonis - hipoksija un priekšlaicīgi dzimuša vāji asinsvadi), pirmās pakāpes priekšlaicīga dzemdība, nepieciešamo refleksu trūkums, muskuļu letarģija un depresija ...

Jaunajā vietā Maša atkal bija savienota ar skābekli, viņa nemitīgi vaidē... Bet kaut kur manī kā spēcīga dzelzsbetona siena aug pārliecība, ka viss būs labi. Slimnīcas stendā "Bērni ir mūsu nākotne" - veselu trīs vai četrus gadus vecu vīriešu fotogrāfijas ar parakstiem 0,900; 1200; 1600 ... Viņi ir dzimuši tādi, bet viņi tika galā ar pirmo problēmu savā dzīvē. Un šajā slimnīcā viņi ļoti palīdzēja.

Manjaša izkāpj, to redzu pēc aktīvākām lūpu sūkšanas kustībām (mutē ielikta ēdiena zonde) un trīs mililitriem piena, ko viņa uzsūc un "neatražo" atpakaļ.

Palātas meitenes stāsta, ka slimnīca ir laba, ārsti ļoti pieredzējuši (30 gadu pieredze), māsiņas čaklas. Dažas māmiņas gulējušas vairāk nekā mēnesi, kāds gatavojas izrakstīšanai, beidz mazuļa masāžas kursu un vitamīnu injekcijas. Nataša F. man (vai sev?) nemitīgi saka to banālo, ka katrā situācijā ir jāatrod kaut kas labs. Interesanti, vai es varu atrast vismaz kaut ko labu pašreizējā izkārtojumā?

Pirmkārt, es un Manyaha joprojām esam dzīvi.

Otrkārt, es un Volodja nekavējoties un neticami stingri pieķērāmies savam mazulim.

Treškārt, Manjašinas dzimšanas diena būs zelta oktobra rudenī, nevis drūmajā novembrī, kad viņai vajadzēja piedzimt.

Un, visbeidzot, šādi testi ir noderīgi, lai iztaisnotu smadzenes par galvenajām dzīves vērtībām.

Tagad es sēžu milzīgā pamestā istabā ar izliektām velvēm - "mātes kambarā", kas izklāta ar dzelzs gultām. Šeit dzīvo mātes, kuras vēl nedrīkst pastāvīgi būt kopā ar saviem bērniem. Mazuļi tiek turēti uz pilinātājām, injekcijām un skābekļa barošanas "stabiņos", sterilās kastēs. Mana Maša atrodas 10. pastā.

Cilvēki aizbēga uz savām mājām, smēldami pienu nakts barošanai. Medmāsas ieteica arī man doties mājās, bet es pat nevaru par to domāt: šķiet, ka, ja manis nebūs, Mašai nebūs neviena, kas palīdzētu.

Smieklīgi meitenes sūdzas, ka viņu bērni ēd maz: "tikai 50 ml" ar ātrumu 60 ml vienā barošanas reizē. Un mūsu Manjaša - tikai trīs. Bet, kā teica T.N., jūs varat sākt ar trim ...

Starp citu, slimības vēsturē, kas šodien tika aizpildīta manā klātbūtnē, pirmo reizi ierakstīts - Marya Vladimirovna Koroleva!

Jau 19. oktobrī... Mātes palātā silts, bet aiz loga auksts, pelēks asfalts, slapjš nobirušo lapu paklājs. No dvēseles pamazām pazūd panikas bailes paliek tikai bažas.

Maša guļ savā kastītē, pilnībā ietīta autiņbiksītē. Var redzēt tikai kuplu, pietūkušu seju, un nav redzamas vistas rokas un kājas, kā arī iegrimusi krūtis.

Pamazām pievienojam piena devu. Vakar ārsts izrakstīja Manyunya deviņus mililitrus piena. Tiesa, citi priekšlaikus dzimušie bērniņi te nāk jau no dzemdību nama ar 15-20 mililitriem, bet nekas, dabūsim. Galvenais, ka asimilē arvien vairāk!

Vakar Volodija atveda Dašenku uz slimnīcu. Šausmīgajās desmit dzemdību un vairākās slimnīcas dienās gandrīz aizmirsu par vecākās meitas eksistenci un vakar it kā emocionāli atvēros un sapratu, pareizāk sakot, sajutu, ka mums tagad ir divas ķepas.

Dašutka man šķita ļoti skaista un pieaugusi pēc šķiršanās. Slimnīcas gaitenī viņa man pieķērās un ik minūti jautāja: “Mammu, kad tu atbrauksi? .. Mammu, kad tevi izlaidīs? pa telefonu viņa viņai stāstīja stāstu par dusmīgu bebru, kurš cēla mājas visiem. tomēr pirms tam viņš daudz kurnēja. Interesanti, vai četrgadīgs bērns uzminēja, ka es nokopēju bebru no mūsu vectēva?

Pēc šķiršanās no Dašas mana sirds atkal ir smaga. Taču ļoti palīdz vietējā psihoterapija – čatā ar kaimiņu meitenēm. Izrādās, ka gandrīz visiem bērniem šeit ir pneimonija, stafilokoks, hipoksija un asiņošana. Pneimonija attīstās tāpēc, ka mazuļa plaušas dzimšanas brīdī nav pilnībā atvērtas, tajās uzkrājas krēpas, sākas bakteriālais process. Man jau daudz ko stāstīja pieredzējušākas "nezemiešu" mammas - tā mazuļus sauc dažas dežurējošās māsiņas. Izrādās, ka šeit ierastā mediķu prakse ir biedēt māmiņas ārstēšanas sākumā, ka pirmajās trīs dienās visas mammas staigā no asarām pietūkušām sejām, un tad lēnām, pamazām... pārliecinājos ar īpašs spiediens, lai priekšlaicīgi dzimušie bērni atveseļotos līdz skolai, lai gan pirms viņas viņi bieži slimo un ne vienmēr apmeklē bērnudārzu.

Vispār pārdomām ir daudz iemeslu, es došos pastaigāties ar Volodiju, un, ja es tikai klausos šeit, tad es runāšu. Izņemot Volodiju, es nevēlos redzēt nevienu no saviem radiem un draugiem. Tikai viņš zina, kā es jūtos, un, galvenais, saprot. Mūsu pastaigas tuvējā kailā parkā, aukstumā, lietū vienmēr paliks atmiņā kā pelēko slimnīcas dienu ilustrācija. Vakar tikām tik tālu, ka atpakaļ - laiks izteikt savus trīs mililitrus! - viņi brauca ar taksi.

Šodien 16:30 nomierinājos no skaļās meiteņu pļāpāšanas un spilgtas dienasgaismas gaismas. Pēc dzemdību nama stresa miegs ir traucēts, kā jaundzimušajam. Mani pamodināja 17:15, lai sūknētu. Ļenu, kura mani ar grūtībām pagrūda, nobiedēja mana sejas izteiksme - pēc viņas teiktā, kaut kāda mežonīga, ar šausmām acīs. Es nevienam nepaskaidroju, ka tas bija nakts modrību rezultāts dzemdību namā, kad man bija bail aizmigt un baidījos no jebkura ārsta, kurš varētu atnest sliktas ziņas.

Runāju ar nepazīstamu "nakts" medmāsiņu, kura iznāca no atvaļinājuma. Viņa ir veca, ļoti rūpīga. Viņa sūdzējās, ka iepriekšējos gados tādas izspiešanas no pacientiem neesot bijis: slimnīcās esot visas zāles, adatas, arī barība barojošajām māmiņām bijusi brīnišķīga.

Es komentēju:

“Vajag, lai kādam lielam priekšniekam te būtu mazdēls vai mazmeita.

Viņa tikai nopūtās.

– Nesen bija tāds bērns... Slimnīcas galvenais ārsts, gluži otrādi, uzreiz lika nodrošināt bērnu un māti ar visu nepieciešamo. Kā viņi zina, ka slimnīcā pat nav tā, kas viņiem vajadzīgs?

Šodien Tanya, kaimiņiene ar kliedzošiem dvīņiem, tiek izlaista mājās. Tas ir smieklīgi, viņa visu dienu lamājas, nevis priecājas. Izrādās, viņas vīram bija pusotrs mēnesis, lai mājās sagatavotos viņu ierašanās brīdim, taču viņš neko nedarīja un neko nepirka. Tikai tagad viņš nez kāpēc metās pārlikt linoleju, kā arī sāka draudēt, ka aizies pie brāļa, jo pie Tanjas nāk palīgā mamma, viņa "mīļotā" vīramāte.

Gadās, ka dzīvo kā parasti, bet nejūti ne bēdas, ne prieku, kā auksta varde purvā. Un vecajā slimnīcā katru dienu ir neliela laime: šodien Manya jau asimilē 15 mililitrus piena (tas nozīmē mazāku intoksikāciju), viņai ir "labs hemoglobīns" (ārstējošā ārsta teiktais), mazāk sēkšanas un krēpu, krūšu kaula. tā nenogrimst, mūsu mazais daudz ilgāk iztiek bez skābekļa. Sirds skaņas joprojām ir vājas, bet tas ir raksturīgi pašreizējam stāvoklim, joprojām ir dzirdama sēkšana visās plaušās, bet ir pozitīva tendence. Kā šis!

T.N. Viņa sacīja, ka Mašai pirmajā dzīves gadā galvenais ārsts būtu nevis pediatrs, bet gan neiropatologs, un viņa ieteikumi ir jāuztver ļoti nopietni. Es jautāju par M. Viņa teica, ka viņš ir labs speciālists. Nu, par uzņemšanu maksāsim pieklājīgi.

Manjašas kastē tika ievietots kaimiņš. Volodija atceras arī viņu no dzemdību nama reanimācijas: inkubatorā blakus Mašai guļ priekšlaikus septiņus mēnešus veca meitenīte ar birku "N-va". Viņas purns, salīdzinot ar Mašinas purnu, šķiet šausmīgi mazs un brūns, kā pērtiķim - dzelte. Abas meitenes tagad guļ ar skābekļa spuldzēm pie deguna un pilinātājiem, kas izlīduši no galvas.

Mātes istabā šodien valda pionieru nometnes atmosfēra: sazināmies, smejamies un gaidām aicinājumu uz vakariņām. Pilnīga, jautra Oksana nolēma pastāstīt " interesants stāsts": "Iedomājieties, kad es esmu iekšā t-m dzemdību namā gulēja, es redzēju tādu bildi! Pa gaiteni iet priesteris pilnā tērpā, viņam seko cita Bībele un dažas lietas, un tad trīs pieaugušie vienreizējās lietošanas zilos tērpos. Viņi devās uz intensīvās terapijas nodaļu, un es tur paskatījos. Tur bērns mira, tik baisi skatīties! Viņš gulēja pa vadiem, ar masku un sēkšanu. Un aprīkojums tikšķēja. Es nekad neuzzināju, kas noticis ar bērnu, kuru ļāva kristīt "katram gadījumam". Mēs ar meitenēm dzemdību namā par to runājām divas dienas."

Un es viņai mierīgi atbildēju: "Neuztraucieties, mana meita jūtas diezgan labi. Viņas vīrs, vīramāte un draugs viņu kristīja. Pēc tam es paliku reanimācijā un pēc operācijas nevarēju piecelties."

Otrā stāva galā, izrādās, ir vēl viena mammas istaba. Es nezinu, vai tas bija ar nolūku vai nē, bet tur piezagās sākotnējās mātes: 17 gadus veca meitene, kura dzemdēja no savas istabas biedrenes, kura strādā Safari mobilajā zoodārzā; 20 gadus vecs gaviļnieks, kurš vēl nav izlēmis, vai atteikties no bērna; vienmēr lamāja māte, kura līdz 25 gadu vecumam bija laidusi pasaulē savu sesto bērnu. Viņas iepriekšējie bērni nomira no smadzeņu pilieniem, sestais izdzīvoja, bet viņam ir lūpas šķeltne un aukslēju šķeltne.

Rīt Volodja atgriežas no atvaļinājuma uz darbu. Lai viņš vismaz darbā atpūšas no ikdienas mētāšanās pa pilsētu. Vakarā mani informēja, ka Daša vingrošanā iemācījusies gulēt uz vēdera un ar zeķēm aizsniegt galvu. Jā, Manjašai būs daudz jāmācās ...

Cilvēks pierod pie visa, un es pieradu pie gara, pustumša arkveida gaiteņa, bezgaršīga ēdnīcas ēdiena 9, 13 un 16, vārda “posts” (mūsu Majaša joprojām atrodas desmitajā māsu postenī) , nemitīgi mainīgās māsiņas (viņu vidū ir gādīgākās un tāpēc mīļākās) un daktere T.N., kura izrādījās nebūt ne skarba. N.V. dzemdību namā viņa centās izskatīties laipna un cilvēcīga, un T.N. maz runā, bet dara daudz. Mammas viņu dievina, saka, ka man ļoti paveicās ar ārstu.

Sapratu, ka mūsu priekšlaikus dzimušo bērnu nodaļa atgādina katoļu klosteri. Arkas gaitenī, satraukuma trūkums, medmāsu kalpošana un stundu sūknēšana regulāru lūgšanu vietā.

Vakar Mašai pārnēsājamā aparātā tika veikta smadzeņu ultraskaņa. Pirmās pakāpes asiņošana, smadzeņu kambaru palielināšanās, paaugstināts intrakraniālais spiediens... Esmu jau pieradis pie jauniem medicīniskiem ziņojumiem, bet mums ir "perfekti izveidotas smadzenes"!

Runājot par mūsu konkrētajām izredzēm, T.N. neko nevar apsolīt. Viņa tikai skaidroja, ka aptuveni 30% bērnu ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem pilnībā atveseļojas, 30% ir ārēji veseli, bet sekas ir hiperaktivitāte, sliktas sekmes mācībās, nogurums vai galvassāpes. Un atlikušajiem 30% nākotnē var būt nopietnākas problēmas... Pēc viņas teiktā, man būtu jāuztraucas ne tik daudz par smadzeņu asiņošanu, cik par sekām, kas ir ļoti bīstamas jaundzimušajiem.

Nezinu, bet skatoties Manjas gudrajās acīs un klausoties mīļotajā medmāsā (“tas ir pavisam cits bērns, salīdzinot ar uzņemšanu”), es ticu, ka visu pasaulē var izārstēt un atjaunot, jo tas nav iekšā. velti, ka Marija tik daudz izturēja un cieta.

Man patīk skriet, plikšķinot čībiņas, pie "pudeles" pēc sterilas pudeles pienam, izspiest, atnest pienu un caur stiklu skatīties, kā mans bērns tiek barots. Pat ja caur zondi, kuru vienmēr gribas izvilkt, tas izskatās tik nepatīkami.

Šodien, starp citu, Mašai iedeva knupīti, ko turēt mutē, viņa pat kaut ko no tā izvilka, un pārējo, kā vienmēr, pa zondi pabaroja. Starp citu, ieraugot knupīti, Mašas acis kļuva šausmīgi apmulsušas. Un mana "medusmeita" apēda jau 22 ml!

Šodien mūsu divus kilogramus divsimt gramus smagas pūkas man izdevās noturēt rokās divas reizes. Tas bija pulksten 23:00 un 5:00, kamēr medmāsa gultiņā mainīja autiņbiksītes. Emocijas bija tik spēcīgas, ka pēc tam trīsdesmit minūtes nevarēju aizmigt. Es nekad neesmu turējis savu bērnu rokās! Visa Manja atrodas starp elkoni un plaukstas locītavu, uzmanīgi klausās manā balsī un ir nepārprotami gandarīta, kad es aizsedzu viņas acis no spilgtās gaismas, kas nepārtraukti deg kastēs.

Vovkam ir arī iespēja vērot Maškina izaugsmi: viņš atzīmēja, ka ir daudz vairāk autiņu, ko es dodu mājas mazgāšanai.

Šodien kādu stundu staigāju pa parku pie slimnīcas. Staigāt vienatnē ir skumji un neinteresanti: rudens slapjā ainavā jutos kā patērējoša Turgeņeva meitene. Bet kāds labums no svaigā gaisa tomēr bija: uzmodināju apetīti un sapņoju pēc sirds patikas - par mūsu meiteņu turpmāko draudzību, par Manjas talantiem, ak... neuzminēšu, jo mana jaunākā meita ir bērns "bez garantijas".

"Viņš dedzīgi lūdza. Viņš visu darīja nopietni. Lūgšana mazināja impotences sajūtu. Nekas cits nevar palīdzēt, tikai brīnums... Ja viņš varētu kaut ko darīt, palīdziet ar jebko... Viņš pēkšņi atklāja, cik dārgs ir viņa dēls. Zinātne, veiksme, patiesība, atklājumi - viss, kas nodarbināja tik daudz, kas, šķiet, veidoja dzīves jēgu - viss izkusa, sabruka nevajadzīgās mizās. Bērna dzīvē nav palikušas nekādas vērtības. .. Kā viņš pirms tam nesaprata, ka bērnus uzskatīja par pašsaprotamu pieķeršanos laulībai? Tikko izlasīju šo frāzi Daniila Granina grāmatā "Zubr". Kad tev patīk grāmata, bilde, filma un caurdurt? Kad tie atbilst jūsu spēcīgākajiem un intīmākajiem pārdzīvojumiem. Šie vārdi man šķita pilnīgi patiesi. Kad jūsu bērns jūtas slikti, viss paiet garām.

Galvā atkal uzplaiksnī nakts fragmenti no 10. uz 11. oktobri Dzemdību nama intensīvās terapijas nodaļā: sarkans ķermenis spilgtā gaismā, briesmīga sēkšana, tumšs koridors, spilgti apgaismots akvārijs, tukša kāpņu telpa zem personāla istabas. un "Jaunavas Marijas un bērna" reprodukcija starp stāviem. No kurienes rodas trakā mīlestība pret cilvēku, kura pirms dažām dienām nebija, kurš bija tikai tavs lielais vēders? Tas ir galvenais dzīvē, un pārējais ir sekundāras detaļas.

Ārā ir nakts. Pārgājām uz ziemas laiku. Šodien pēc 3.00 mūsu nodaļā valdīja neizpratne - cikos barot? Jauna kazahu meitene Guļa tagad dežurē mūsu postenī un piebāza kādu medicīnas mācību grāmatu. Es aiznesu pienu Manjaškai un vienojos ar Guļuju, ka pēc pilinātāja viņa ļaus viņai turēt Manjuņu rokās.

Kad atgriezos mātes istabā, mani sagaidīja procedūru māsa ar divām pilnām šļircēm rokās. Es teicu: "Šai jābūt manai dāvanai." Viņa atbildēja: "Kas vēl?" Kaut ko mēs neatstājam uz ilgu laiku no diviem pilinātājiem dienā un skābekļa bumbieru. Ir arī tabletes un injekcijas. Manaškina labākā aizsardzība ir mierīgs miegs pēc pāris dusmīgiem saucieniem.

Šodien, pulksten 12, pie manis atnāca Volodja, vecāki un Dašuņa. Daria, bakstīdama mani vēderā, teica: "Es pārbaudīju, tur neviena nav." Un tad viņa sāka lūgt: "Parādi man savu māsu!" Kamēr es ģērbjos pastaigā, viņa steidzās zem saules slimnīcas pagalmā - "uz startu, uzmanību, marš!", Un, kad es aizgāju, viņa paķēra divas nūjas un, saliekusi vienu kāju, izlēca "uz kruķiem" cauri. sasalušas peļķes. Es paskatījos uz viņu un atcerējos bērnudārza logopēdes vārdus: "Jums ir ļoti attīstīts bērns." Tad kāds attīstīts bērns uzgrūda man zāles ķekaru ar vārdiem "atdod to savai mazmeitai". Es domāju Manu.

Arī es ar nepacietību gaidu turpinājumu! Arī mēs ar dēlu pirmās trīs nedēļas pēc dzemdībām bijām slimnīcā, un šī tēma man ir ļoti tuva. Ceru, ka viss būs kārtībā!

Es arī gaidu!

Ar nepacietību gaidu turpinājumu. Man ir bail palaist garām.

 

 

Tas ir interesanti: