Епітелій у сечі у вагітних. Причини підвищеного епітелію у вагітних: що робити, як лікувати. Плоский епітелій у статевих шляхах

Епітелій у сечі у вагітних. Причини підвищеного епітелію у вагітних: що робити, як лікувати. Плоский епітелій у статевих шляхах

Цистит – це запальне захворювання сечового міхура, яке може мати інфекційний та неінфекційний характер. Перебіг патології супроводжується характерними ознаками: різями при сечовипусканні, болем унизу живота, іноді з'являються домішки крові в сечі та неприємний запах.

Оскільки сечовий міхур знаходиться поблизу матки та придатків, виникає питання, чи може цистит негативно вплинути на зачаття та вагітність. Відразу варто зазначити, що будь-яке запальне захворювання негативно впливає на перебіг вагітності, тому бажано подбати про своє здоров'я в період планування зачаття.

Часто пацієнтки з хронічною формою захворювання цікавляться у гінеколога, чи цистит впливає на зачаття. Запалення сечового міхура може негативно вплинути на фертильність жінки в деяких випадках, зокрема, при інфекційному ураженні органу та відсутності своєчасного лікування.

Сечовий міхур не впливає на процес зачаття безпосередньо, але він знаходиться в малому тазі поблизу репродуктивних органів жінки. Якщо в сечовому міхурі та уретрі постійно прогресує інфекційний процес, незабаром він перейде у піхву, на яєчники та матку, що загрожує утворенням спайок та безпліддям.

Якщо жінка планує дитину, вона повинна розуміти, що запальний процес у статевих органах не найкраще позначиться розвитку плода. Навіть якщо якимось дивом вагітність настане, під час циститу підвищується ризик передчасного переривання вагітності, зараження плоду інфекцією, ураження нирок.

Крім того, гострий цистит після зачаття доведеться лікувати у будь-якому випадку. Лікується інфекція антибіотиками, які в більшості випадків протипоказані при вагітності через негативного впливуна плід.

Щоб уникнути ускладнень, рекомендується вилікувати цистит перед зачаттям дитини. У період планування та вагітності необхідно дотримуватись заходів профілактики, дотримуватися щадної та вітамінізованої дієти, щоб уникнути рецидиву захворювання.

Цистит як ознака вагітності

Багато жінок скаржаться на цистит після зачаття наступного дня і цікавляться, чи може такий стан бути ознакою вагітності. Якщо ознаки захворювання проявилися протягом кількох днів після статевого акту, то ознакою вагітності цей стан вважати не можна.

Справа в тому, що зачаття - це складний і досить тривалий процес, який займає щонайменше тиждень. Коли сперма потрапляє у піхву жінки, протягом кількох годин гамети просуваються через матку та маткові труби. У матковій трубі відбувається запліднення.

Запліднена яйцеклітина далеко не відразу виявляється в матці. Протягом 5 днів вона ділиться і повільно просувається матковою трубою. І лише на 5-6 день після статевого акту здійснюється імплантація ембріона.

Але й на такому ранньому терміні про прояви будь-яких перших симптомів вагітності не можна говорити, тому що гормональний фон жінки ще недостатньо змінився. Ембріон має дуже маленькі розміри і аж ніяк не може дратувати сечовий міхур і викликати цистит, часті сечовипускання та інші симптоми вагітності. Саме тому цистит як ознака зачаття – це міф.

Але все ж таки, чому у жінки відразу після зачаття почався цистит? У такому разі говорять про таке захворювання як посткоїтальний цистит. Це різновид циститу, який виникає відразу після статевого акту або за кілька годин, через добу. Посткоїтальний цистит безпосередньо пов'язаний із процесом зачаття.

Спровокувати патологію може надто бурхливий секс на тлі хронічного захворювання сечового міхура. Також посткоїтальний цистит може виникнути при зараженні ЗПСШ, при неправильному застосуванні засобів контрацепції, а також через нехтування правилами особистої гігієни.

Лікування циститу при зачатті

Якщо у жінки під час зачаття почався цистит, але вона при цьому планувала малюка і секс був незахищеним, про це потрібно обов'язково повідомити лікаря. Якщо імплантація ембріона вже відбулася, то необхідно буде підбирати препарати та методи терапії, які не зашкодять дитині.

На жаль, дізнатися, настала вагітність чи ні, можна лише через 2-3 тижні після статевого акту за допомогою ультразвукового дослідження. І те, що метод не гарантує точних результатів на такому ранньому терміні, все залежить від якості обладнання та досвіду лікаря сонолога.

Лікування циститу при вагітності та підозрі на вагітність залежить від тяжкості стану. Іноді достатньо пропити Канефрон або аналогічний фітопрепарат із сечогінним та протизапальним ефектом. Антибіотики під час циститу підбираються в індивідуальному порядку, найчастіше призначають Монурал.

Якщо виник цистит після зачаття, краще взяти лікарняний і кілька днів відлежати вдома. Забороняється гріти низ живота, вживати алкоголь, необхідно дотримуватись дієти, виключивши солоне, гостре, жирне, дуже солодке та продукти з барвниками, ароматизаторами та консервантами.

Профілактика циститу після зачаття

Якщо жінка планує дитину і періодично страждає від циститу, вона обов'язково має замислитись про профілактику цього захворювання. Щоб уникнути циститу після зачаття, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

  • вести здоровий образжиття, зміцнювати імунітет;
  • правильно харчуватися, уникати ожиріння та виснаження;
  • переконатися у повному статевому здоров'ї партнера;
  • дотримуватись правил інтимної гігієни;
  • не палити та не вживати спиртне;
  • уникати переохолодження, завжди одягатися за погодою;
  • у період планування обстежитися разом із партнером і у разі потреби вилікуватися перед зачаттям.

Висновок

Цистит наступного дня після зачаття – це не симптом наступу вагітності, а серйозне запальне захворювання. Не варто сподіватися, що цистит пройде сам собою, його потрібно починати лікувати у разі перших неприємних симптомів. Чим раніше почнеться терапія, тим краще для жінки та її майбутнього малюка, якщо пацієнтка вагітна.

Деякі майбутні матусі відчувають зміну свого стану, а саме – перехід у «цікавий стан» ще до настання дати передбачуваної менструації. Але додатково до всіх симптомів ранньої вагітностіможуть додатись і ознаки запалення сечового міхура. Цистит та зачаття – як взаємопов'язані ці два поняття? У чому полягає складність терапії у цей цікавий та важливий для жінки період?

До чого тут вагітність

Здається, що хвороба та вагітність не можуть мати спільних зв'язків, але лікарі стверджують протилежне. Що відбувається з організмом жінки одразу після зачаття? Крім підвищення росту естрогену і прогестерону з'являється і новий гормон, що виробляється безпосередньо ембріоном, що прикріпився, - ХГЧ.

Спочатку організм сприймає його як чужорідне. Це впливає навіть зміна мікрофлори піхви. Склад та кількість бактерій у жіночих статевих органах змінюються. Жінка відчуває збільшення секреції, а через рідке середовище бактерії легко піднімаються вгору по сечостатевих органах і досягають навіть області сечового міхура.

Чинники, що сприяють розвитку циститу після зачаття

Розвиток циститу на ранніх термінахвагітності відбувається дещо інакше, ніж у жінки, яка не перебуває в положенні. В організмі вагітної відбуваються такі зміни, що підвищують ризик виникнення циститу:

  1. Зміна тканинного складу матки та її внутрішнього шару – ендометрію. Зараз статеві органи починають інтенсивно постачатися кров'ю, через що при зовнішньому огляді лікар навіть побачить набряклість і зробить відповідні висновки щодо цікавого стану жінки. Пухкість тканин не впливає на виникнення циститу безпосередньо, але вона сприяє частому сечовипусканню, яке додатково посилюється при ураженні сечостатевих органів інфекцією.
  2. Скорочувальна здатність матки зменшується. Це природний механізм захисту плода від можливого викидня. Як це впливає розвиток циститу? М'язова активність сечостатевих органів раніше дозволяла в деяких випадках запобігти руху секреції вгору і тим самим позбавляла жінку зараження. Зараз розраховувати на цей механізм не доводиться.
  3. Також є зміна скорочувальної здатності сечового міхура. У поодиноких випадках можна спостерігати і зовсім розслаблення цього органу. Внаслідок цього утворюється частковий застій сечі, отже, частина токсичних виділень накопичується у органі і починається активний запальний процес.

Цистит та зачаття: у чому схожість симптомів

Справді, сплутати обидва ці стани на ранніх термінах вагітності дуже складно, адже ознаки хвороби та настання вагітності дуже схожі.

Біль внизу живота

Всі пацієнтки уролога скаржаться на біль унизу живота і звинувачують у цьому запалення сечового міхура. Але ті ж відчуття можуть торкнутися і жінку, яка набуває період виношування дитини. Так, імплантація плодового яйця, яка відбувається не пізніше 57 днів після зачаття, може проявляти себе як колючі больові відчуттяу нижній частині живота. Плодне яйце ніби вгризається в родючий маточний шар, і це рідко залишається непоміченим для жінки.

Кров'янисті виділення

Невеликі домішки крові можуть бути при циститі. Але те саме – крапельки крові – може побачити жінка на туалетному папері і після настання зачаття. При імплантації частина кровоносних судин розривається та виділення виходять назовні.

Підвищення температури

Цистит, як будь-який запальний процес, може супроводжуватися підвищенням температури. Але й збільшення гормону прогестерону, характерне для початку вагітності, також веде до термальних змін усередині жіночого організму. Природа подбала про те, щоб майбутня мати менше охолоджувалась, і таке підвищення температури (до 37,3 градусів) – захисний механізм збереження плода після зачаття.

Що робити жінці

Звісно, ​​звернутися до лікаря. Але до якого – уролога чи гінеколога? Звичайно, ніхто не біжить за перших підозр на вагітність до жіночого лікаря, та й самі гінекологи не шанують таких пацієнток.

Найкращим рішенням буде здавання аналізу крові на гормон ХГЛ. Зазвичай жінки роблять тест, визначаючи вміст цього гормону в сечі, але концентрація його змінюється постійно і залежить у тому числі і від кількості рідини, що випивається. Аналіз крові в цьому сенсі буде точнішим, і при перевищенні значення в 20 одиниць можна говорити про настання вагітності. Зазвичай такі показники спостерігаються у жінки пізніше 7-9 днів після зачаття. Вже після цього можна звернутися і до гінеколога.

А якщо цистит?

Якщо аналіз крові не показав підвищення гормону ХГЛ, можна сміливо вирушати до уролога та дотримуватися його рекомендацій щодо лікування циститу. Але що робити, якщо аналіз на гормон вагітності підтверджує початок «цікавого» становища жінки, адже і розвиток циститу поряд із вагітністю також ймовірний?

Гінеколог повинен направити жінку на здачу аналізу сечі (загального) та на посів бактерій, щоб виявити можливих збудників. Якщо запалення підтвердиться, слід розпочинати лікування.

Лікування має проводитися лише під наглядом лікаря-гінеколога. Звичайно, список препаратів, які можна приймати жінці на ранніх термінах вагітності, значно менший, і це полягає основна складність лікування. Але й залишати поза увагою запалення теж не можна.

Інфекція може вплинути на розвиток плода, а саме призвести до вродженим вадамрозвитку чи зовсім стати причиною викидня.

Складність лікування полягає ще й у тому, що настання вагітності знижує імунний потенціал жінки. Це необхідно, щоб усі системи організму не сприймали новий для них стан як щось протиприродне та ненормальне. Але саме імунітет впливає на позбавлення від бактерій у сечостатевих органах. Що ж, це ще раз доводить, що всі хвороби необхідно лікувати вчасно, а до вагітності потрібно підходити абсолютно здоровими, і це стосується обох партнерів майбутніх батьків.

Які препарати можна приймати після циститу після зачаття?

Найбільш відомий Канефрон, у складі якого екстракти кількох трав, які мають протизапальну дію. До речі, цей препарат можна пити курсами жінці протягом усієї вагітності.

Також жінці може бути призначений Папаверин і Но-шпа, які знизять болючі відчуття і запобігають появі спазмів, характерних для циститу.

Всі інші медикаментозні засоби призначаються лікарем індивідуально кожній пацієнтці, зазвичай вони з групи цефалоспоринів, які мають найменшу кількість протипоказань. Іноді гінеколог вирішує відкласти на якийсь час прийом ліків, щоб дати можливість плоду трохи набратися сил. Можливо, за кілька тижнів організм жінки звикне до свого нового стану, а імунна системазнову працюватиме, як раніше.

Чим може допомогти собі жінка у цей період?

Якщо у жінки цистит стався після зачаття, можливості для медикаментозної терапії обмежені. Але є й домашні засоби, які дозволять покращити самопочуття хворої та не зашкодять майбутній дитині:

  1. Виключити смажені, гострі та мариновані страви.
  2. Постаратися дотримуватися постільного режиму. Більшість людей переносять цистит на ногах, але зараз у жінки так мало сил, що їх краще не витрачати на щоденні справи.
  3. Перебувати в теплі та уникати холоду. Навіть невелике та короткочасне охолодження значно посилить симптоматику та може стати причиною розвитку гострого циститу.
  4. За погодженням з лікарем можна прийняти теплу (не гарячу!) Ванну з відваром ромашки.
  5. Вживати журавлину та брусницю в різних видах. Це можуть бути морси, компоти, екстракти, товчені ягоди, відвари, настої. Ці ягоди безпечні, а активні компонентиу них діють анітрохи не гірше, ніж інгредієнти ліків, створених хімічним шляхом.

Залишіть коментар 1,907

Багато хто питає: чи можна завагітніти при циститі? Запальний процес у сечовому міхурі – поширена патологія урологічного характеру, що зустрічається у дорослих (в основному у жінок) та дітей. При припущеннях існування захворювання, жінці слід терміново відвідати лікаря, особливо за бажання завагітніти. Не секрет, що будь-яке порушення в організмі майбутньої маминегативно впливає на перебіг вагітності та розвиток малюка в утробі.

Як впливає зачаття?

На зачаття дитини патологія не несе негативного впливу і тест на вагітність при циститі покаже довгоочікуваний результат. Однак захворювання, спричинене інфекцією (гонококковою, хламідійною, трихомонадною та клебсієловою), може бути перешкоджаючим фактором у зачатті. У разі для відновлення репродуктивної активності слід лікувати першопричину циститу, що показує результат ретельного обстеження.

Труднощі із зачаттям будуть у жінок, які пустили хворобу на самоплив, внаслідок чого запалення перейшло на ближні органи (маткові труби, яєчники, ниркові органи). Ускладнення в настанні вагітності відбувається через спайок у фалопієвих трубах. Жінці доцільно під час планування вагітності провести повноцінне обстеження всього організму. При виявленні циститу пройти ефективну терапію. Вчасно невиліковне запалення сечового міхура приносить дискомфорт для жінки та провокує негативні наслідки, які перешкоджають здоровій функціональності організму, а це може позначитися на нормальному перебігу вагітності.

Чи можна завагітніти при хронічному циститі?

Хронічна форма циститу перешкодою до зачаття. Однак період вагітності характерний ослабленим імунітетом і на тлі цього хронічний цистит загострюватиметься, завдаючи дискомфорту майбутній мамі. Для лікування хронічного запалення сечового міхура вдаються до антибактеріальної терапії, яка негативно вплине на загальний стан вагітної жінки і малюка, що розвивається в утробі. З цього випливає, що вагітність краще після лікування циститу, а при хронічній течії - після досягнення стійкої ремісії.

Ознаки, які мають насторожити майбутню маму

У період планування вагітності майбутня мати повинна уважно прислухатися до змін в організмі. За будь-яких змін та дискомфортних відчуттів слід провести тест на цистит у домашніх умовах, а потім відвідати спеціаліста для своєчасної діагностики та подальшого лікування. Для циститу можлива така симптоматика:

  • маленькі відокремлювані обсяги урини при частих позивах до сечовиділення;
  • відчуття печіння під час сечовипускання;
  • наявність кров'яних виділень в урин;
  • візуальні зміни в сечовій рідині (каламутність і різкий аромат, що відштовхує);
  • регулярний дискомфорт в області тазу, не пов'язаний із процесом сечовиділення;
  • почуття натиску в тазовій зоні;
  • підвищені показники температури тіла

Одним із поширених проявів запальних процесів або наявності інфекції в сечостатевій системі є епітелій у сечі. При вагітності цей симптом вимагає особливої ​​увагияк з боку гінеколога, так і пацієнтки. Якщо епітелій підвищений, отже, можна припускати дисфункцію сечоводів, сечового міхура чи нирок. Це здатне обернутися важкими наслідками для самої вагітної та ембріона, що росте.

Жінка під час виношування малюка виявляється більш уразливою для різних інфекцій. Стежити за здоров'ям у цей період потрібно максимально ретельно. Звідси часто потрібна здача аналізів і, зокрема, аналізу сечі. Завдяки мікроскопічному дослідженню урини, на ранніх стадіях вдається діагностувати багато захворювань, своєчасне лікування яких сприяє. нормальної течіївагітності та виступає запорукою появи на світ здорового немовляти.

Вагітність - особливий стан організму жінки, при якому всі органи та системи змушені працювати в посиленому режимі, щоб забезпечити всім необхідним і матір, і дитину. Природно, що за такої напрузі нерідко виникають різні збої та форс-мажорні ситуації. Тому вагітній обов'язково перед походом до гінеколога (приблизно раз на 2 тижні) здавати загальний аналіз сечі.

Сеча – фізіологічна рідина, що виділяється нирками. За кількістю і складом компонентів, що містяться в ній, лікар може спостерігати за станом пацієнтки і своєчасно виявляти критичні зміни, що свідчать про загострення нападу хронічного захворювання або розвиток небезпечної патології.

Загальний (клінічний) аналіз сечі – найбільш інформативне лабораторне дослідження, що дозволяє констатувати широкий діапазон відхилень у функціонуванні сечостатевого тракту. І саме – встановити кількість епітеліальних клітин у сечі. Епітелій у сечі при вагітності вище за норму – привід для занепокоєння. Особливо, якщо показники залишаються незмінними за результатами низки послідовно проведених обстежень. Що це означає для майбутньої мами та чим може для неї обернутися?

Причини появи

Дозрівання плоду в материнській утробі зачіпає практично всі системи жіночого організму. Швидкоросла матка впливає на розташування найближчих органів - нирок, сечового міхура, печінки. Який на них тиск стає часто фактором, що провокує загострення хронічних хвороб. Продукти обміну малюка через пуповину потрапляють у кров матері, звідки їх потрібно систематично видаляти. Це вдвічі збільшує навантаження на її сечовивідну систему. До того ж, виношування дитини серйозно послаблює імунітет жінки і відкриває доступ для проникнення бактерій, вірусів та інших шкідливих мікроорганізмів.

Епітеліальні вкраплення у зразках наочно демонструють, що в роботі системи виділення є проблемні моменти. Усього в сечі можуть бути 3 види епітеліальних відшарувань:

  • Епітелій плоский у сечі при вагітності – явище досить часте. Виглядає, як нічим не забарвлені клітини округлої форми із плоскою структурою. Іноді представляється як одиничних клітин або цілих пласт. Його виділення в сечу походить з внутрішніх статевих органів та сечоводів.
  • Епітелій перехідний у сечі при вагітності – зустрічається відносно рідко та порівняно малих обсягах. Є клітинами, що мають виражений жовтий відтінок. Може мати різними варіантамирозмірів та конфігурації. Проникає в урину з ниркових балій, сечовивідних каналів та уретри. Надлишок перехідного епітелію може говорити про цистит, пієлонефрит або сечокам'яної хвороби.
  • Епітелій нирковий у сечі – тривожний симптом. У здорових людейв аналізі його просто не буває. Виявлення ниркового епітелію свідчить на користь серйозних проблем із нирками, т.к. основним місцем дислокації є ниркові канальці. Як правило, нирковий епітелій у сечі – ознака інфекційних хвороб та гемодинамічних розладів.

Норма виділився епітеліального шару в сечі у вагітної трохи вище, ніж у здорової жінки, яка не планує в найближчому майбутньому обзаводитися потомством. Епітелій плоский у сечі при вагітності в нормі не перевищує показник 5-6 елементів на досліджуване поле зору. Допустимо також поява в аналізах перехідного епітелію у розмірі не більше одиниці. Епітелій нирковий у сечі повинен бути відсутнім.

Серед причин підвищення епітелію в сечі у вагітної окремої згадки заслуговують:

  • Запалення сечоводів, уретри, нирок та сечового міхура, що мають вірусний чи бактеріальний характер;
  • Лікування певними препаратами (антибіотиками, сечогінними засобами); розвиток нефропатії на фоні частого прийому анальгетиків;
  • IgA (хвороба Берже) - невиліковне аутоімунне захворювання, що характеризується відкладенням імуноглобуліну в нирках;
  • Нехтування дотриманням норм особистої гігієни, відсутність належного догляду за зовнішніми статевими органами.

Останній пункт списку перегукується ще з однією причиною, внаслідок якої епітелій плоский у сечі при вагітності може підвищуватися. Мова йдепро порушення технології збирання матеріалу для аналізу. Вагітним важливо пам'ятати кілька простих правил підготовки до забору зразків урини:

  • Для дослідження годиться лише ранкова сеча обсягом до 100 мл;
  • Збирати треба лише середню порцію випорожнень, яка є найінформативнішою;
  • Попередньо необхідно прийняти інтимний душ і ретельно витертись;
  • Для збору сечі потрібна стерильна тара (краще аптечний контейнер);
  • Зберігати зразок слід у темному прохолодному місці не довше 2 годин.

Про що свідчить наявність плоского епітелію?

Епітелій плоский у сечі при вагітності з'являється переважно на ранніх та пізніх термінах. Це пов'язано насамперед із почастішанням сечовипускального рефлексу в ці періоди. Головною причиною його появи вважається цистит, запалення сечового міхура та деякі різновиди нефропатії.

Цистит діагностують за характерною симптоматикою, що супроводжується підвищеним епітелієм в аналізах:

  • Сеча каламутніє і набуває неприємного, різкого запаху;
  • При сечовипусканні жінка відчуває різкий біль унизу живота;
  • Частота та кількість позивів відвідати вбиральню зростають багаторазово;
  • В уріні з'являються кров'яні домішки;
  • Піднімається температура.

У чоловіків це захворювання зустрічається в 8-10 разів рідше. Жінці ж необхідно негайно розпочати лікування, оскільки через анатомічну будову статевих органів інфекція здатна швидко поширитися на інші органи та системи, що може згубно позначитися на перебігу вагітності та стані плода.

Про що свідчить нирковий епітелій?

Епітелій нирковий у сечі вагітної – ознака того, що у зоні ураження знаходяться ниркові паренхіми. Наслідком цього може стати розвиток небезпечних для майбутньої матері та її дитини захворювань:

  • Нефросклероз, пієлонефрит, тубулярний некроз;
  • Інтоксикація організму;
  • Проблеми із кровообігом.

Епітелій нирковий у сечі при вагітності – рішучий привід для госпіталізації.

Лікування

Епітеліальний шар покриває слизові оболонки дихальної та сечостатевої системи, а також травного тракту. Клітини, що його складають, виконують захисну функцію, затримуючи поширення інфекції, що потрапила в організм з повітрям, що вдихається, прийнятою їжею або рідиною, що виводиться.

У нормі сеча жінки містить невелику кількість епітелію (до 3 од.). При вагітності показники зростають, але несуттєво (до 4-6 одиниць). Їх число та приналежність до одного з 3 типів (плоский, перехідний, нирковий) встановлюється під час мікроскопічного дослідження урини. При цьому лаборант визначає не тільки вміст епітелію у зразку, а й зіставляє низку інших важливих показників із прийнятою для них нормою:

  • Забарвлення. У здорової жінки сеча світло-жовта чи солом'яна, не має неприємного запаху;
  • Прозорість. У нормальному стані вона прозора, без осаду, домішок гною, згустків, кристалів та пластівців;
  • Кислота. Занадто висока чи низька кислотність вимагає коригування за допомогою дієти або прийому відповідних фармакологічних засобів;
  • Зміст еритроцитів і лейкоцитів (червоних і білих тілець) – збільшення їх кількості свідчить про наявність запальних процесів чи загострення хронічних захворювань. Якщо епітелій підвищений, слід звернутися до профільного фахівця та підібрати оптимальну схему лікування, яка усуне причину інтенсивного відшарування епітеліальних клітин. Самолікування категорично заборонено! Необережні дії пацієнтки можуть нашкодити не лише її здоров'ю, а й здоров'ю ще ненародженого малюка.

Майбутній матусі, найімовірніше, знадобиться лягти до лікарні або спостерігатись у денному стаціонарі, щоб постійно перебувати під контролем медиків. Лікувати запалення сечостатевого тракту та усувати епітелій у сечі при вагітності доведеться з використанням протисудомних препаратів, гіпотензивних та сечогінних засобів, антибактеріальної терапії. При циститі можливе введення катетера для локального зрошення сечового міхура розчинами антибіотика.

Варто знати, що в I-II триместрах вагітності лікування хвороб, через які підвищується епітелій у сечі, проводитися, найімовірніше, не буде, щоб не нашкодити формуванню та зростанню плода. На пізніх термінах терапія здійснюватиметься доти, доки стан жінки не виявиться задовільним. Якщо поліпшення не настане, лікар запропонує задуматися про спосіб якнайшвидшого розродження.

У будь-якому випадку, якщо аналіз показує, що епітелій підвищений, одразу панікувати не потрібно. Завжди є ймовірність помилки через нестабільну роботу систем, породжену стрімким зростанням матки та зміщенням органів малого тазу. Перездайте аналізи, проаналізуйте їх результати разом із гінекологом і нефрологом. Тільки після цього можна робити будь-які висновки щодо наявності патології. Будьте уважні до свого здоров'я і нехай період виношування дитини приносить вам винятково радість та приємні враження!

Епітеліальними клітинами покриті практично всі поверхні та порожнини систем та органів людського організму. У сечі людини розрізняють три типи клітин – це плоскі, ниркові та перехідні. Саме від того, які з цих структур присутні в осаді, і залежить, яку спрямованість діагностики запропонує лікар.

Урина людини проходить через шляхи та органи, що належать до сечовивідної системи. І якщо в сечі при лабораторному дослідженні знаходять клітини епітелію одного з видів (або кількох одразу), то це дає можливість досвідченому урологу дещо конкретизувати патологію і далі спрямовано призначити додаткові дослідження.

Так як клітинна будова різних органів відрізняється один від одного - це і дає підставу говорити про те чи інше захворювання. Саме в цьому полягає розшифровка плоского епітелію в аналізі сечі.

Проводячи загальний аналіз сечі, лаборант як визначає кількість епітеліальних клітин, а й класифікує їх у трьох наявним видам. Саме від того скільки і яких клітин епітелію присутня в урині і залежить, який попередній діагноз поставить пацієнтові лікар.

Якщо розпізнаний плоский епітелій у сечі, його кількість «говорить» про наявність чи відсутність патологічних процесів в організмі людини. Якщо лаборант налічує не більше трьох одиниць плоского епітелію в сечі в полі зору, можна констатувати відсутність будь-яких урологічних патологій. Якщо аналізованих клітин спостерігається більше, то лікар може поставити як попередній діагноз - уретрит.

Це найпоширеніша патологія у чоловіків - запалення сечівника (уретри), яке викликається різними патогенними мікроорганізмами (бактеріями або вірусами). У жінок наявність великої кількостіцих клітин може і не бути ознакою будь-якого захворювання. У разі необхідний повторний аналіз, проведений із дотриманням всіх необхідних рекомендацій.

, , , , , , , ,

Здорова дитина, що народився природним шляхомУ перші три-чотири дні виділяє приблизно сто вісімдесят мілілітрів сечі. Така мала кількість говорить про те, що в період внутрішньоутробного розвитку плід виділяв вологу не тільки завдяки сечовидільній системі, а й через поверхню свого тіла.

Рідини при цьому він споживав не так вже й багато. За кілька днів ця кількість збільшиться вже до двохсот двадцяти мілілітрів. Якщо сечі другого тижня мало, то малюк, можливо, захворів. Наприкінці першого місяця немовля об'єм сечі досягає дев'ятисот мілілітрів. Спостереження за цим процесом дуже відповідальне і може на ранніх термінах запобігти різноманітним захворюванням. Про них розкажуть колір сечі, її запах, періодичність та об'єм.

Для багатьох молодих батьків зібрати сечу у крихти стає часом нерозв'язною проблемою і навіть, якщо вийде, результати аналізу можуть бути спотворені через недотримання правил або малих знань.

Перед тим, як переступити до збору аналізу, потрібно викупати дитину, щоб результат виявився без домішок. Пахову область промийте спеціальним косметичним засобомчи дитячим милом. Аналізи зазвичай приймають вранці, тому водні процедури почніть відразу після пробудження. В аптеці можна придбати спеціальні сечоприймачі.

Для хлопчиків та дівчаток вони різні. Вони кріпляться гіпоалергенними липучками між ніжок малюка, тому не варто турбуватися про алергію. Про всяк випадок, придбайте відразу кілька штук. Для того, щоб все сталося швидше, увімкніть воду. Малюк при цьому не повинен перебувати у лежачому положенні.

Складні методи дослідження немовляти призначають рідко. В основному – це масові та прості аналізи, за допомогою яких проводять скринінг та виявляють проблеми зі здоров'ям. Найпоширеніший – це загальний аналіз сечі. Показники його ідентичні дорослому, але є деякі норми та варіації. До загальних параметрів відносяться:

  1. Фізичні властивості (запах, колір, прозорість, реакція та щільність сечового середовища).
  2. Наявність та концентрація біологічних речовин (білок, жовчні кислоти, глюкоза, уробіліноген, білірубін, кетонові тіла, індикан).
  3. Мікроскопія осаду (еритроцити, лейкоцити, епітелій, слиз, циліндри, кристали солей, бактерії).

Спочатку сечу немовля досліджують на прозорість, яка зберігається протягом двох годин після збору. Потім через осідання вона стає каламутною. Важливо здавати аналіз уранці напередодні. Прозорість може загубитися внаслідок наявності лейкоцитів, що свідчить про запальний процес у організмі.

Колір сеча набуває завдяки речовинам, які у ній розчиняються. Чим більше їх, тим вона більш насичена. У немовлят вона трохи жовтувата чи прозора.

Запах має практично бути відсутнім.

Реакція середовища має бути слабокислою.

Циліндри – це елементи осаду. Вони бувають зернисті, гіалінові, еритроцитарні, воскоподібні та ін.

Щоб достовірність дослідження сечі була високою, необхідно правильно зробити її огорожу. Напередодні аналізу бажано відмовитися від споживання яскраво забарвлених продуктів, прийому алкоголю та сечогінних препаратів.

Паркан зазвичай проводять вранці. За ніч сеча накопичується у міхурі, що дозволяє з більшою точністю провести дослідження.

Збір сечі проводиться лише у чистий посуд. Перед початком процедури її потрібно добре обдати окропом.

Перед сечовипусканням необхідно провести всі гігієнічні процедури зі статевими органами. Жінкам бажано скористатися ватним тампоном, прикривши піхву. Гігієнічні процедури необхідні попередження підвищеної кількості лейкоцитів в сечі.

Паркан роблять із середньої порції урини (приблизно 80-100 мл), не торкаючись ємністю до тіла. Після цього посуд закривають кришкою та віддають у лабораторію.

У лабораторії проведуть перевірку осідання сечі. У бирку наливають її невелику кількість і поміщають у центрифугу. Через кілька хвилин урину зливають, а осад, що вийшов, поміщають під мікроскоп. Ретельно вивчивши матеріал, вносять відповідні дані.

Будь-який дискомфорт при сечовипусканні, прискорене або утруднене відходження сечі, біль різного характеру - привід для того, щоб пройти обстеження. Необхідно звернутися до фахівця та здати аналізи для призначення грамотного лікування. Такий підхід мінімізує ризики.

Існує три типи епітеліальної тканини, виявлення яких можливе у сечовому осаді за допомогою мікроскопічного дослідження: плоский, нирковий та перехідний. Визначивши тип клітин епітеліального покриву в урині, припускають виникнення певного запалення в зоні, яку вистилає знайдений покрив. Такими запальними процесами можуть виявитися:

  • уретрит (частіше);
  • цистити, при яких збільшується відшарування клітин слизової оболонки сечового міхура;
  • нефропатія, що є запаленням нирок та порушенням функції виділення.

Коли вагітна жінка здає аналіз сечі перед походом до жіночої консультації, лаборант проводить дослідження, виявляючи певні характеристики. Якщо кожна з них знаходиться в межах норми, це свідчить про те, що майбутня мати є абсолютно здоровою. Якщо ж спостерігаються певні відхилення від норми, це говорить про патологію, яку слід терміново лікувати вагітній жінці.

Один із важливих показників у сечі – це кількість плоского епітелію. У жінок у період вагітності і не тільки, цей показник має бути дорівнює одиниці. Якщо епітеліальних клітин виявляється набагато більше, то швидше за все жінку направлять на повторний аналіз. Якщо він підтвердить підвищений епітелій у сечі при вагітності, тоді лікар призначить лікування.

Чому важливо здати аналіз повторно? Можливо, що вагітна неправильно підготувалася до збирання сечі. Робити це потрібно таким чином:

  1. Спочатку потрібно вимити зовнішні статеві органи.
  2. Потім готується стерильний контейнер для збирання сечі. Його бажано придбати в аптеці. Якщо такої можливості немає, тоді можна використовувати звичайну скляну банку, яку потрібно попередньо простерилізувати окропом.
  3. Зібрати в контейнер середню порцію сечі (не більше 100 мл), оскільки саме вона є найінформативнішою.

Врахуйте, що віднесли аналіз до лабораторії потрібно протягом години, тому що тільки за цей час можна отримати найправдивіший результат. Нагадаємо, що норма епітелію у сечі при вагітності – одна одиниця. Але так як на сечовий міхур чинить тиск матка, що росте, і з цієї ж причини можуть зміститися сечоводи і нирки (внаслідок цього органи можуть давати збої в роботі), то деякі відхилення від норми в кількості епітелію можливі, але вони не повинні бути значними.

Лікарі можуть виявити в аналізі такі види епітелію:

  1. Плоский.

Епітелій плоский у сечі при вагітності може надходити з піхви або сечівника. Якщо він виявлений у сечі – це явна ознакарозвитку інфекції в організмі

  1. Нирковий.

Епітелій нирковий у сечі при вагітності говорить про те, що у жінки уражені паренхіми нирок, а через це розвиваються такі небезпечні захворювання, як:

  • пієлонефрит;
  • тубулярний некроз;
  • нефросклероз;
  • інтоксикація;
  • відторгнення ниркового трансплантату;
  • порушується кровообіг.
  1. Перехідний.

Перехідний епітелій розташовується у верхньому відділі сечівника, в сечовому міхурі та ниркових баліях. Якщо кількість перехідного епітелію зростає, то жінка може захворіти:

  • циститом;
  • нирковокам'яною хворобою;
  • пієлонефритом.

Якщо у вагітної жінки в сечі виявлено епітелій, і вже чітко простежуються симптоми захворювання, через яке зросла його кількість, то лікар направляє майбутню маму лікуватися на денний стаціонар. Спостереження лікарів – обов'язкова умова.

  • 1 Типи
  • 2 Норма
  • 3 Причини відхилень
  • 4 Що робити при підвищеному

Нормальні показники

У сечі, яку досліджують лаборанти, практично завжди є трохи епітеліальних клітин. Вони злущуються з верхнього шару слизової оболонки виділень органів і виводяться при сечовипусканні.

Розрізняють три види епітелію:

  • перехідний;
  • плоский;
  • нирковий.

Перехідний потрапляє в урину із сечового міхура. Плоский - з нижніх відділів сечовивідних шляхів. Нирковий надходить у сечу безпосередньо з нирок.

Норма епітеліальних клітин у сечі відрізняється для чоловіків та жінок. Вона також варіює залежно від віку людини, яка здає біоматеріал на дослідження. Так, епітелій в уріні чоловіків не повинен перевищувати 5 одиниць. Для жінок припустима присутність 1-2 клітин, а в дітей віком відсутні зовсім, або 1 клітина перебуває у полі зору.

У період вагітності імунітет майбутньої мами знижується. Через це в Урин може трохи збільшитися кількість епітеліальних клітин. Таке саме явище лікарі часто спостерігають у жінок у пременопаузі. Крім того, спотворити результати аналізу може погана підготовка до збору урини, потрапляння до її виділень із піхви. Тоді лікар рекомендує повторно здати аналіз.

Фахівець призначає, як правило, імуномодулятори та терапію вітамінами. Підтримка організму може забезпечити високий захист у боротьбі із захворюванням. Курс лікування становить близько 10 днів, при цьому радять дотримуватися дієти, що щадить, виключивши смажені та гострі продукти, алкоголь і багато рідин.

При уретриті при хронічних формах призначаються антисептики, які водяться в канал уретри крапельним шляхом. Тривалість курсу визначається лікарем на підставі тяжкості перебігу та ступеня поширення захворювання індивідуально для кожного пацієнта.

Запалення системи виділення знімаються антибіотиками, фурадоніном, офлоксацином та левофлоксацином. У деяких випадках додають нестероїдні препарати знеболювання, канефрон, фітолізин, цистон та їх аналоги.

Лікування також проводять гормональною терапією, преднізолоном або тріамцинолоном, які призначаються за індивідуальною схемою кожного пацієнта. Лікарі не рекомендують підбирати препарати самостійно, що може лише ускладнити хворобу.

Цитологічний практикум. Поразка плоского епітелію LSIL/CIN16:09ЗаголовокЦитологічний практикум. Поразка …

Отримавши результати аналізу сечі необхідно порівняти показники з нормою. Число плоского епітелію в сечі вагітної жінки не повинно перевищувати 5-6 клітин на одну площу розгляду. Незважаючи на те, що в період вагітності нормальна чисельність одиниць цього типу епітеліальної тканини більша, ніж зазвичай, перевищення і цієї межі свідчить про виниклі запальні процеси, наприклад, про цистит, уретрит, пієлонефрит.

Що стосується ниркового епітелію, його вміст у вагітної сприяє підозрам на зараження ниркової паренхіми, адже у сечі здорової жінки цього спостерігатися не повинно. Про ниркові недуги при вагітності говорить зростання показника епітелію перехідного типу, норма якого полягає в 3-х одиницях тканини на одну площу огляду.

Курс лікування захворювання, що спричинило підвищення в сечі показників частинок епітеліальної тканини в гірший бік, призначається при вагітності виключно лікарем (нефрологом, гінекологом). Поспішних самостійних висновків та спроб використання домашніх методів робити не варто, адже це призведе до погіршення проблеми. Призначену терапію варто проводити під наглядом лікаря, щоб стан вагітної жінки та її плода було стабілізовано.

Для дослідження проб на осад епітелію важливо правильно відібрати зразок сечі. Саме від цього залежить якість та достовірність результату аналізу. Епітеліальні клітини (мінімальна їх кількість), у результатах позначається як один (), а чотири знаки () – максимальне значення. Мертві клітини в уріні жінки у положенні визначають аналізом мікроскопії урини.

Епітеліальний шар покриває слизові оболонки дихальної та сечостатевої системи, а також травного тракту. Клітини, що його складають, виконують захисну функцію, затримуючи поширення інфекції, що потрапила в організм з повітрям, що вдихається, прийнятою їжею або рідиною, що виводиться.

У нормі сеча жінки містить невелику кількість епітелію (до 3 од.). При вагітності показники зростають, але несуттєво (до 4-6 одиниць). Їх число та приналежність до одного з 3 типів (плоский, перехідний, нирковий) встановлюється під час мікроскопічного дослідження урини. При цьому лаборант визначає не тільки вміст епітелію у зразку, а й зіставляє низку інших важливих показників із прийнятою для них нормою:

  • Забарвлення. У здорової жінки сеча світло-жовта чи солом'яна, не має неприємного запаху;
  • Прозорість. У нормальному стані вона прозора, без осаду, домішок гною, згустків, кристалів та пластівців;
  • Кислота. Занадто висока чи низька кислотність вимагає коригування за допомогою дієти або прийому відповідних фармакологічних засобів;
  • Зміст еритроцитів і лейкоцитів (червоних і білих тілець) – збільшення їх кількості свідчить про наявність запальних процесів чи загострення хронічних захворювань. Якщо епітелій підвищений, слід звернутися до профільного фахівця та підібрати оптимальну схему лікування, яка усуне причину інтенсивного відшарування епітеліальних клітин. Самолікування категорично заборонено! Необережні дії пацієнтки можуть нашкодити не лише її здоров'ю, а й здоров'ю ще ненародженого малюка.

Лікування препаратами

На що вказує підвищення рівня епітелію в уріні


Епітелій – це клітини поверхневого шару внутрішніх органівлюдини, і сечовидільної системи у тому числі. Ці клітини завжди в деякій кількості присутні в сечі, оскільки проходження урини сечовивідними шляхами, завжди з ними взаємодіє. Тут важлива не їхня присутність у принципі, а лише їхня кількість.

Залежно від виду епітеліальних клітин допускається різна кількість в урине. У жінок та дівчаток наявність плоских клітин може досягати 10 одиниць. Це з анатомічним будовою статевих органів.

Для дітей перших днів життя нормою вважаються показники від 0 до 10. У чоловіків ця норма має бути набагато нижчою. Якщо в чоловічій уріні спостерігається підвищення плоского епітелію, лікар передбачає наявність запального процесу в уретрі.

Найчастіше причиною стає цистит. При цьому захворювання має проявитися ще до виявлення епітелію в сечі. Пацієнти скаржаться на болючість при сечовипусканні, біль у нижній частині живота, часті позиви в туалет.

Плоский епітелій у сечі можуть викликати інші збої в організмі: кандидоз у жінок, інфекції, що передаються статевим шляхом, простатит у чоловіків, нефропатія.

ПОДРОБИЦІ: Аналіз сечі на добову втрату білка

Нефропатія - це патологічне порушення, пов'язане з накопиченням імуноглобуліну А. Його підвищений змістпризводить до запального процесу у нирках і, як наслідок, викликає їхню патологічну дисфункцію.

Аналіз сечі виявляє наявність клітин епітелію, еритроцитів та білка. З його можна вчасно призначити лікування.

На фоні прийому лікарських засобів при хронічних захворюваннях може розвинутись нефропатія від анальгетиків. При підозрі на це захворювання фахівець призначить додаткові дослідження: ультразвукову діагностику, аналіз крові та біопсію нирок.

Підвищена кількість епітелію в сечі у жінок не завжди говорить про наявність хвороби, результат може бути високим через неправильне збирання ранкової сечі.

Причини появи різних видів епітелію в сечі під час вагітності

Дослідження сечового осаду є стандартним у загальному аналізі сечі для діагностики різних захворювань. Одним із критеріїв оцінки сечостатевої системи є наявність епітеліальних клітин, які вистилають слизові оболонки внутрішніх органів. Виділяють 4 їх види, що розрізняються за формою, структурою та походженням з різних відділів сечостатевої системи:

  • Плоский епітелій (ороговуючий і неороговіючий). Змивається разом із сечею із сечовивідних шляхів. Часто потрапляє в урину з піхви та зовнішніх статевих органів. У чоловіків зустрічається рідше, у жінок може бути в значній кількості, Розташовуватися скупченнями і пластами.
  • Перехідний.
  • Циліндричний (в аналізах у чоловіків).
  • Нирковий епітелій. Виникає в сечі при ураженні ниркових канальців (при нефрозі, хронічному гломерулонефриті, інших патологіях нирок) і нормі не повинен виявлятися у здорових людей.

Види епітелію

Неороговуючий плоский епітелій вистилає нижню частину сечівника і піхву у жінок. Його наявність характерна для вологих середовищ та поверхонь, що не виконують функцію всмоктування. Ці клітини при мікроскопічному дослідженні виглядають у вигляді округлих безбарвних плям, їх розмір перевищує ороговіючий епітелій, а внутрішній вміст має ніжнозернисту структуру.

Неороговуючий епітелій під мікроскопом

Ороговуючий плоский епітелій є клітини поверхневого шару зовнішніх статевих органів, виглядає як безбарвні, багатокутні або округлі плями, з центрально розташованими невеликими ядрами клітин, що мають щільний однорідний вміст під своєю оболонкою.

Орігівний епітелій під мікроскопом

Клітини багатошарового перехідного епітелію схожі на ороговіючі, але містять не одне ядро, а 2-4. Цей вид клітин поєднує ознаки циліндричного та плоского епітелію, вистилає сечоводи, ниркові балії, стінки сечового міхура, протоки передміхурової залози, простатичний відділ та уретру у чоловіків.

Перехідний епітелій під мікроскопом

Форма їх різноманітна – округла, багатокутна, циліндрична, а внутрішній вміст має грубу зернисту структуру. В уріні здорових людей вони можуть виявлятися в поодинокій кількості. Їх вміст підвищується при лихоманці, отруєнні солями важких металів, антифризом, етиленгліколем та іншими токсичними сполуками, після хірургічного втручання, при захворюваннях печінки, нирок та сечового міхура.

Нирковий епітелій під мікроскопом

У багатьох випадках рівень цього показника підвищено внаслідок неправильного збирання сечі. Це особливо характерно для дівчаток і жінок через особливості будови зовнішніх статевих органів і певних труднощів при збиранні рідини, що виділяється. Для уточнення необхідно передати аналіз з дотриманням наступних рекомендацій:

  • дорослим жінкам – ретельно підмитись перед збиранням сечі, а для запобігання попаданню вагінальних виділень використовувати стерильний ватний тампон;
  • у контейнер треба збирати середню порцію сечі (перші 20-30 мл спускають в унітаз);
  • у дитини молодшого вікусечу не можна зливати з горщика, оскільки забруднення, що у ньому, можуть сильно спотворити результати аналізів;
  • Для збирання сечі у немовляти краще використовувати спеціальні сечоприймачі, при цьому необхідно ретельно очищати зовнішні статеві органи.

У маленьких дітей причиною підвищення рівня плоского епітелію можуть стати нещодавно перенесені інфекційні захворювання сечовивідної системи, за яких відбувається інтенсивне злущування епітелію в результаті запальних процесів. Якщо ж повторна здача сечі не показує зменшення показника, це може свідчити про наявність патології.

Причинами підвищення плоского епітелію в урин є такі патології:

  • Ураження тканини нирок в результаті прийому засобів, що мають нефротоксичну дію: Аспірин, Піразолон, Ацетамінофен, Індометацин, Фенілбутазон, Ібупрофен, Напроксен та інших НПЗЗ, антибактеріальних та протисудомних препаратів, ліків, що містять цисплатин, літій, бензо.
  • Запалення та інфекційні ураження сечового міхура та сечовивідного каналу.
  • Простатить у чоловіків.
  • Захворювання нирок, що виникають внаслідок зниження інтенсивності обмінних процесів.
  • Пієлонефрит.
  • Нирковокам'яна хвороба.
  • Запальні захворювання жіночих статевих органів.
  • Лейкоплакія та передракові стани сечового міхура.

Нестероїдні протизапальні препарати знаходять широке застосування при лікуванні різних захворювань та реалізуються в аптеці без рецепта лікаря. Проте експериментальні дослідження показують їх негативний впливна нирки, у якому відбувається відмирання епітелію. Ниркова недостатність, спровокована тривалим застосуванням цих лікарських засобів, супроводжується спочатку незначними клінічними симптомами:

  • зниження густини сечі;
  • поява слідів білка, помірної кількості еритроцитів у аналізах;
  • підвищення рівня епітеліальних клітин;
  • зменшення розмірів нирок, нерівність їх контурів, зміни у чашках, що виявляються при УЗД.

Найбільшу небезпеку становлять комбінації з кількох препаратів. У групі ризику знаходяться пацієнти похилого віку, які страждають на артеріальну гіпертензію, цукровий діабет або мають ниркову недостатність в анамнезі. Клітини плоского епітелію можуть виникнути після встановлення сечового катетера через невелике пошкодження слизової оболонки уретри.

Дозрівання плоду в материнській утробі зачіпає практично всі системи жіночого організму. Швидкоросла матка впливає на розташування найближчих органів - нирок, сечового міхура, печінки. Який на них тиск стає часто фактором, що провокує загострення хронічних хвороб. Продукти обміну малюка через пуповину потрапляють у кров матері, звідки їх потрібно систематично видаляти.

Епітеліальні вкраплення у зразках наочно демонструють, що в роботі системи виділення є проблемні моменти. Усього в сечі можуть бути 3 види епітеліальних відшарувань:

  • Епітелій плоский у сечі при вагітності – явище досить часте. Виглядає, як нічим не забарвлені клітини округлої форми із плоскою структурою. Іноді представляється як одиничних клітин або цілих пласт. Його виділення в сечу походить з внутрішніх статевих органів та сечоводів.
  • Епітелій перехідний у сечі при вагітності – зустрічається відносно рідко та порівняно малих обсягах. Є клітинами, що мають виражений жовтий відтінок. Може мати різні варіанти розмірів та конфігурації. Проникає в урину з ниркових балій, сечовивідних каналів та уретри. Надлишок перехідного епітелію може говорити про цистит, пієлонефрит або сечокам'яну хворобу.
  • Епітелій нирковий у сечі – тривожний симптом. У здорових людей в аналізі його просто не буває. Виявлення ниркового епітелію свідчить на користь серйозних проблем із нирками, т.к. основним місцем дислокації є ниркові канальці. Як правило, нирковий епітелій у сечі – ознака інфекційних хвороб та гемодинамічних розладів.

Норма виділився епітеліального шару в сечі у вагітної трохи вище, ніж у здорової жінки, яка не планує в найближчому майбутньому обзаводитися потомством. Епітелій плоский у сечі при вагітності в нормі не перевищує показник 5-6 елементів на досліджуване поле зору. Допустимо також поява в аналізах перехідного епітелію у розмірі не більше одиниці. Епітелій нирковий у сечі повинен бути відсутнім.

Серед причин підвищення епітелію в сечі у вагітної окремої згадки заслуговують:

  • Запалення сечоводів, уретри, нирок та сечового міхура, що мають вірусний чи бактеріальний характер;
  • Лікування певними препаратами (антибіотиками, сечогінними засобами); розвиток нефропатії на фоні частого прийому анальгетиків;
  • IgA (хвороба Берже) - невиліковне аутоімунне захворювання, що характеризується відкладенням імуноглобуліну в нирках;
  • Нехтування дотриманням норм особистої гігієни, відсутність належного догляду за зовнішніми статевими органами.

Останній пункт списку перегукується ще з однією причиною, внаслідок якої епітелій плоский у сечі при вагітності може підвищуватися. Йдеться про порушення технології збирання матеріалу для аналізу. Вагітним важливо пам'ятати кілька простих правил підготовки до забору зразків урини:

  • Для дослідження годиться лише ранкова сеча обсягом до 100 мл;
  • Збирати треба лише середню порцію випорожнень, яка є найінформативнішою;
  • Попередньо необхідно прийняти інтимний душ і ретельно витертись;
  • Для збору сечі потрібна стерильна тара (краще аптечний контейнер);
  • Зберігати зразок слід у темному прохолодному місці не довше 2 годин.

Епітелій плоский у сечі при вагітності з'являється переважно на ранніх та пізніх термінах. Це пов'язано насамперед із почастішанням сечовипускального рефлексу в ці періоди. Головною причиною його появи вважається цистит, запалення сечового міхура та деякі різновиди нефропатії.

Цистит діагностують за характерною симптоматикою, що супроводжується підвищеним епітелієм в аналізах:

  • Сеча каламутніє і набуває неприємного, різкого запаху;
  • При сечовипусканні жінка відчуває різкий біль унизу живота;
  • Частота та кількість позивів відвідати вбиральню зростають багаторазово;
  • В уріні з'являються кров'яні домішки;
  • Піднімається температура.
  1. Плоский. Попадає з сечівника, піхви. Особливого значення щодо діагностики не несе, але може сигналізувати про інфекцію в сечовивідних протоках.
  2. Нирковий. Сигналізує про поразку ниркової паренхіми, наявність порушень кровообігу чи інфекційних патологій (нефросклерозу, пієлонефриту, туберкульозного некрозу). У жінки такий тип клітин не виділяється.
  3. Перехідний. Вистилає сечоводи, сечовивідний канал, міхур, ниркові балії. Якщо рівень перехідного типу клітин підвищений, лікар може припустити каміння у нирках, цистит, пієлонефрит.
  • добре підмивати статеві органи, висушити серветкою, чистим рушником;
  • вставити тампон у піхву, щоб унеможливити попадання слизу в ємність з уриною;
  • на аналіз знадобиться сеча, що виділяється вранці, до сніданку відразу після пробудження;
  • для збирання беруть чистий посуд. Потрібно скористатися стерильним контейнером, що продається аптеками. На ньому є місце для наклейки з прізвищем, щільна кришка закривається, запобігаючи влученню мікробів;
  • аналіз слід доставити лаборанту швидше.

  1. Плоский.
  1. Нирковий.
  1. Перехідний.

Присутність плоского епітелію в сечі дитини є приводом для занепокоєння, однак у деяких випадках причина відхилень полягає не в наявності хвороби, а деякими особливостями дитячого організму та зовнішніми факторами.

Норми епітелію

Залежно від виду епітеліальних клітин, його поява нормальним вважається у таких випадках:

  • Оскільки плоский епітелій вистилає поверхню матки та піхви у дівчаток і жінок, тому потрапляння в сечу цього виду клітин допустиме, за умови збереження нормальної кількості, тобто до 10 штук у полі зору лаборанта;
  • Перехідний тип клітин може виявлятися в сечі пацієнтів, які нещодавно проходили або проходять лікування антибіотиками та іншими лікарськими препаратами, а також нещодавно перенесли наркоз.

ПОДРОБИЦІ: Правила здачі аналізу сечі при вагітності.

У цій статті ми розберемося, що означає, коли лікарі виявляють епітелій у сечі під час вагітності. Ми з'ясуємо, який показник вважатимуться нормальним, а яких випадках варто розпочинати невідкладне лікування.

Підвищена кількість структур або присутність ниркових частинок може свідчити про наявність захворювань сечовивідної системи.

У здоровому організмі епітелій завжди міститься в сечі - це пов'язано з тим, що рідина, з якої складається 80% організму людини, проходячи сечовивідні канали, контактує з клітинами.

Однак існує норма для вмісту епітеліальних клітин у сечі для різних видів епітелію. Якщо цей рівень підвищений, можлива підозра на захворювання сечовидільної системи.

Відхилення показників від норми може бути викликане не патологіями внутрішніх органів, а спровоковано прийняттям фармацевтичних препаратів, що сильно діють.

Це здатне обернутися важкими наслідками для самої вагітної та ембріона, що росте.

Жінка під час виношування малюка виявляється більш уразливою для різних інфекцій. Стежити за здоров'ям у цей період потрібно максимально ретельно. Звідси часто потрібна здача аналізів і, зокрема, аналізу сечі.

Завдяки мікроскопічному дослідженню урини, на ранніх стадіях вдається діагностувати багато захворювань, своєчасне лікування яких сприяє нормальному перебігу вагітності та виступає запорукою появи на світ здорового немовляти.

Вагітність - особливий стан організму жінки, при якому всі органи та системи змушені працювати в посиленому режимі, щоб забезпечити всім необхідним і матір, і дитину. Природно, що за такої напрузі нерідко виникають різні збої та форс-мажорні ситуації. Тому вагітній обов'язково перед походом до гінеколога (приблизно раз на 2 тижні) здавати загальний аналіз сечі.

Загальний (клінічний) аналіз сечі – найбільш інформативне лабораторне дослідження, що дозволяє констатувати широкий діапазон відхилень у функціонуванні сечостатевого тракту. І саме - встановити кількість епітеліальних клітин у сечі.

Епітелій у сечі при вагітності вище за норму – привід для занепокоєння. Особливо, якщо показники залишаються незмінними за результатами низки послідовно проведених обстежень.

Що це означає для майбутньої мами та чим може для неї обернутися?

Для жіночої статі норма якщо плоский епітелій міститься в кількості до десяти одиниць. Відмінність від чоловіків у тому, що у жінок клітини епітелію можуть потрапити в сечу не тільки сечовивідними каналами, а й зі статевих органів.

Результат аналізу на плоский епітелій може показувати відхилення від норми у разі недотримання правил забору біоматеріалу. Основні рекомендації при збиранні сечі на аналіз:

  • Незадовго до дня здачі аналізу не радять вживати овочі та фрукти, які можуть вплинути на забарвлення сечі (буряк, морква та ін.);
  • Безпосередньо перед початком процедури забору біоматеріалу необхідно здійснити побутове очищення статевих органів.
  • Жінкам не радять здавати дослідження сечі під час менструальної кровотечі.
  • Для дослідження необхідно спустити до унітазу першу порцію сечі, а другу порцію зібрати на аналіз.

Нирковий епітелій у сечі має бути відсутнім. Його наявність свідчить про запалення нирок, інтоксикацію організму лікарськими препаратами, тяжке інфікування.

1) пієлонефрит – запалення бактеріального характеру;

2) гломерулонефрит – аутоімунне відхилення, при якому запалюються гломерули та порушуються виведення сечі та очищення крові; за відсутності лікування виникає хронічна ниркова недостатність;

3) нефрит – запалення тканини між клубковими каналами внаслідок проникнення бактерій чи сильної інтоксикації.

Запальні процеси у нирках вимагають негайного лікування, інакше хвороба може перейти у ниркову недостатність.

Підвищення ниркового епітелію може виявлятись після операції при відторгненні штучної нирки.

Клітини епітелію плоского типу завжди є у жіночій сечі. Вони потрапляють туди з уретри чи вагіни. У чоловіка плоский епітелій теж у незначній кількості надходить із сечовивідного каналу. Але коли його рівень підвищений, причини порушення слід шукати у запаленні шляхів сечовиведення. У дорослих людей та дітей це інфекції та аутоімунні реакції, збої метаболізму.

Спровокувати порушення може простатит та уретрит. При цих патологіях, крім великої кількості плоских епітеліальних клітин, у зразку сечі виявляються бактерії, еритроцити та лейкоцити. Ці елементи є типовими для активного запального процесу.

Перехідний епітелій сечового міхура – ​​це клітини різної формита розмірів. Вони фарбуються в жовтий колірдля дослідження. Крім сечового міхура, ці клітини вистилають основні функціональні структури нирок: балії, сечоводи, а також верхні сегменти уретри. Коли епітелій сечового міхура перевищує норму, можна припустити утворення каміння чи бактеріальне запалення: пієлонефрит, цистит. Поліпи у нирках теж викликають аналогічні зміни.

Коли перехідного епітелію в Урин дуже багато, у пацієнта підозрюють цистит. Це запалення сечового міхура з активним відшаруванням клітин його внутрішньої поверхні. Виникає хвороба під впливом вірусів, грибків чи тлі бактеріальної інфекції.

Нирковий епітелій покриває зсередини канальці нирок. У нормі він може бути лише в сечі немовлят у першу добу після народження. У здорової дорослої людини ниркового епітелію в сечі не повинно бути. Клітини цього виду з'являються лише за серйозної патології, що супроводжується руйнуванням ниркових структур:

Ще одна причина підвищення клітин епітелію у сечі – нефропатії. Їх провокує прийом нефротоксичних ліків, погіршення кровообігу у нирках при діабеті чи кристалурії.

Коли лікареві потрібно отримати точний аналіз, виключаючи попадання зовнішніх забруднювачів, він проводить катетеризацію, набираючи матеріал із сечового міхура.

Під час вагітності наявність епітелію трапляється часто. Сечовипускання частішають, епітелій злущується, але не надає патологічного впливу на самопочуття, здоров'я жінки. Зростаюча матка здатна зрушити нирки, сечоводи, здавити органи сечовидільної системи.

Це провокує зміни результатів аналізів, при цьому інших патологій немає. Якщо показник перевищує норму, йдеться про запаленні (уретрите). Анатомія жіночої сечостатевої системи зумовлює дуже швидке поширення інфекційних збудників, тому при поганих аналізах діяти потрібно швидко. Якщо запустити перебіг хвороби, вона перейде до пієлонефриту, циститу тощо.

Дослідження урин можуть показати як класифікацію виду, так і його кількість, якщо епітеліальні клітини в сечі кількісно підвищені. На цьому ґрунтується попередня діагностика, коли аналізується, перш за все, осад в уріні та його кількість.

Розшифровка результатів аналізу урини робиться у відповідність до допустимих, нормальними показниками. Норма може бути трохи змінена, але для здорової людини є її певні стандарти. Лікарями використовується таблиця для розшифрування результатів дослідження, за якою відразу стають помітні відхилення від допустимих величин.

Різке зростання числа клітин плоского типу в аналізі у дитини буває з таких причин, кожна з яких має особливе значення:

  • запальні процеси системи виділення рідини, цистит чи уретрит;
  • запалення у статевих органах у дитини різної етіології;
  • патологічні зміни нирок та гостра форма вроджених ниркових захворювань;
  • порушення кровоносної системи та її циркуляції;
  • загострення сечокам'яної хвороби та відкладення солей, що виявляється в аналізі сечі у вигляді осаду;
  • неврологічні патології у дитини, через які відбувається затримка рідини;
  • рефлюкс; рух урини у зворотному напрямку;
  • спазмування системи сечовиділення та сольові відкладення через тривалий прийом медикаментозних засобів;
  • інтоксикація організму, гнійні процеси чи отруєння.

p align="justify"> При розшифровці важливо враховувати тип епітелію, т.к. від нього залежить допустима норма:

  1. Плоскоподібні клітини. Норма – 0-5 одиниць у полі зору. Виявляються у великій кількості, т.к. регулярно оновлюються через механічну дію і потрапляють в урину з поверхні зовнішніх статевих органів. У вагітних жінок нерідко виявляється прикордонна концентрація через часті сечовипускання.
  2. Перехідні клітини. Норма - трохи більше 1 одиниці у зору. Зрідка потрапляють у сечу з невеликої ділянки сечівника. Одиничне виявлення немає діагностичного значення, проте регулярне присутність кількох структур може вказувати на наявність патології.
  3. Ниркові клітини. У нормі не виявляються. Їхня присутність завжди свідчить про поразку нирок.
  • Плоскоподібний. До 5 клітин у полі зору.
  • Перехідний. Не більше 2-3 одиниць у полі зору.
  • Нирковий. Відсутнє.

Чому потрібно звернутися за медичною допомогою?


Різний вид епітелію, а точніше перевищення норм вмісту цих клітин, свідчить про наявність різних захворювань. Дані діагнози ще потрібно підтвердити в ході додаткових обстежень, проте перші припущення можна зробити:

  • Плоскі клітини епітелію в сечі можуть вказувати на:
    • Запальний процес, що у нирках;
    • Хронічне чи гостре запалення простати в чоловіків;
    • Присутність інфекції у сечовивідних шляхах;
  • Перехідний епітелій у сечі може свідчити про наявність таких станів:
    • Порушення та захворювання в роботі сечовидільної системи такі як: каміння або великий пісок у нирках, поліпи та кісти, різні пухлини;
    • Порушення функцій нирок, під впливом різних причин;
    • Гепатит, зокрема вірусний;
  • Ниркові епітеліальні клітини в урині з'являються у випадках:
    • ниркового запалення;
    • Інфікування інших внутрішніх органів, що спричинило підвищення температури тіла хворого;
    • Тяжкої інтоксикації організму після вживання великого або тривалого прийому лікарських препаратів, або після токсичного впливу будь-яких хімічних речовин;
    • Відразу після пересадки нирки при її відторгненні.

Залежно від віку людини та її статі особливості присутності епітеліальних клітин різні.

Наслідки

Як правило, епітеліальні клітини виявляються випадково в лабораторних аналізах і пацієнту про це повідомляє лікар. Після виявлення, призначається додаткове обстеження лабораторне та інструментальне:

  • Загальний аналіз сечі;
  • Аналіз сечі на біохімію;
  • УЗД сечовидільної системи та ін.

У ряді випадків пацієнт, в аналізах якого перевищено вміст епітелію, відчуває й інші симптоми, що говорять про наявність будь-якого захворювання. Це можуть бути болі в нижній частині живота і промежини, в області попереку, неприємні відчуття при сечовипусканні та ін. медичною допомогоюдля точної постановки діагнозу та призначення лікарем необхідного лікування.

Одним із поширених проявів запальних процесів або наявності інфекції в сечостатевій системі є епітелій у сечі. При вагітності цей симптом вимагає особливої ​​уваги як з боку гінеколога, так і пацієнтки. Якщо епітелій підвищений, отже, можна припускати дисфункцію сечоводів, сечового міхура чи нирок. Це здатне обернутися важкими наслідками для самої вагітної та ембріона, що росте.

Жінка під час виношування малюка виявляється більш уразливою для різних інфекцій. Стежити за здоров'ям у цей період потрібно максимально ретельно. Звідси часто потрібна здача аналізів і, зокрема, аналізу сечі. Завдяки мікроскопічному дослідженню урини, на ранніх стадіях вдається діагностувати багато захворювань, своєчасне лікування яких сприяє нормальному перебігу вагітності та виступає запорукою появи на світ здорового немовляти.

Вагітність - особливий стан організму жінки, при якому всі органи та системи змушені працювати в посиленому режимі, щоб забезпечити всім необхідним і матір, і дитину. Природно, що за такої напрузі нерідко виникають різні збої та форс-мажорні ситуації. Тому вагітній обов'язково перед походом до гінеколога (приблизно раз на 2 тижні) здавати загальний аналіз сечі.

Сеча – фізіологічна рідина, що виділяється нирками. За кількістю і складом компонентів, що містяться в ній, лікар може спостерігати за станом пацієнтки і своєчасно виявляти критичні зміни, що свідчать про загострення нападу хронічного захворювання або розвиток небезпечної патології.

Загальний (клінічний) аналіз сечі – найбільш інформативне лабораторне дослідження, що дозволяє констатувати широкий діапазон відхилень у функціонуванні сечостатевого тракту. І саме – встановити кількість епітеліальних клітин у сечі. Епітелій у сечі при вагітності вище за норму – привід для занепокоєння. Особливо, якщо показники залишаються незмінними за результатами низки послідовно проведених обстежень. Що це означає для майбутньої мами та чим може для неї обернутися?

Причини появи

Дозрівання плоду в материнській утробі зачіпає практично всі системи жіночого організму. Швидкоросла матка впливає на розташування найближчих органів - нирок, сечового міхура, печінки. Який на них тиск стає часто фактором, що провокує загострення хронічних хвороб. Продукти обміну малюка через пуповину потрапляють у кров матері, звідки їх потрібно систематично видаляти. Це вдвічі збільшує навантаження на її сечовивідну систему. До того ж, виношування дитини серйозно послаблює імунітет жінки і відкриває доступ для проникнення бактерій, вірусів та інших шкідливих мікроорганізмів.

Епітеліальні вкраплення у зразках наочно демонструють, що в роботі системи виділення є проблемні моменти. Усього в сечі можуть бути 3 види епітеліальних відшарувань:

  • Епітелій плоский у сечі при вагітності – явище досить часте. Виглядає, як нічим не забарвлені клітини округлої форми із плоскою структурою. Іноді представляється як одиничних клітин або цілих пласт. Його виділення в сечу походить з внутрішніх статевих органів та сечоводів.
  • Епітелій перехідний у сечі при вагітності – зустрічається відносно рідко та порівняно малих обсягах. Є клітинами, що мають виражений жовтий відтінок. Може мати різні варіанти розмірів та конфігурації. Проникає в урину з ниркових балій, сечовивідних каналів та уретри. Надлишок перехідного епітелію може говорити про цистит, пієлонефрит або сечокам'яну хворобу.
  • Епітелій нирковий у сечі – тривожний симптом. У здорових людей в аналізі його просто не буває. Виявлення ниркового епітелію свідчить на користь серйозних проблем із нирками, т.к. основним місцем дислокації є ниркові канальці. Як правило, нирковий епітелій у сечі – ознака інфекційних хвороб та гемодинамічних розладів.

Норма виділився епітеліального шару в сечі у вагітної трохи вище, ніж у здорової жінки, яка не планує в найближчому майбутньому обзаводитися потомством. Епітелій плоский у сечі при вагітності в нормі не перевищує показник 5-6 елементів на досліджуване поле зору. Допустимо також поява в аналізах перехідного епітелію у розмірі не більше одиниці. Епітелій нирковий у сечі повинен бути відсутнім.

Серед причин підвищення епітелію в сечі у вагітної окремої згадки заслуговують:

  • Запалення сечоводів, уретри, нирок та сечового міхура, що мають вірусний чи бактеріальний характер;
  • Лікування певними препаратами (антибіотиками, сечогінними засобами); розвиток нефропатії на фоні частого прийому анальгетиків;
  • IgA (хвороба Берже) - невиліковне аутоімунне захворювання, що характеризується відкладенням імуноглобуліну в нирках;
  • Нехтування дотриманням норм особистої гігієни, відсутність належного догляду за зовнішніми статевими органами.

Останній пункт списку перегукується ще з однією причиною, внаслідок якої епітелій плоский у сечі при вагітності може підвищуватися. Йдеться про порушення технології збирання матеріалу для аналізу. Вагітним важливо пам'ятати кілька простих правил підготовки до забору зразків урини:

  • Для дослідження годиться лише ранкова сеча обсягом до 100 мл;
  • Збирати треба лише середню порцію випорожнень, яка є найінформативнішою;
  • Попередньо необхідно прийняти інтимний душ і ретельно витертись;
  • Для збору сечі потрібна стерильна тара (краще аптечний контейнер);
  • Зберігати зразок слід у темному прохолодному місці не довше 2 годин.

Про що свідчить наявність плоского епітелію?

Епітелій плоский у сечі при вагітності з'являється переважно на ранніх та пізніх термінах. Це пов'язано насамперед із почастішанням сечовипускального рефлексу в ці періоди. Головною причиною його появи вважається цистит, запалення сечового міхура та деякі різновиди нефропатії.

Цистит діагностують за характерною симптоматикою, що супроводжується підвищеним епітелієм в аналізах:

  • Сеча каламутніє і набуває неприємного, різкого запаху;
  • При сечовипусканні жінка відчуває різкий біль унизу живота;
  • Частота та кількість позивів відвідати вбиральню зростають багаторазово;
  • В уріні з'являються кров'яні домішки;
  • Піднімається температура.

У чоловіків це захворювання зустрічається в 8-10 разів рідше. Жінці ж необхідно негайно розпочати лікування, оскільки через анатомічну будову статевих органів інфекція здатна швидко поширитися на інші органи та системи, що може згубно позначитися на перебігу вагітності та стані плода.

Про що свідчить нирковий епітелій?

Епітелій нирковий у сечі вагітної – ознака того, що у зоні ураження знаходяться ниркові паренхіми. Наслідком цього може стати розвиток небезпечних для майбутньої матері та її дитини захворювань:

  • Нефросклероз, пієлонефрит, тубулярний некроз;
  • Інтоксикація організму;
  • Проблеми із кровообігом.

Епітелій нирковий у сечі при вагітності – рішучий привід для госпіталізації.

Лікування

Епітеліальний шар покриває слизові оболонки дихальної та сечостатевої системи, а також травного тракту. Клітини, що його складають, виконують захисну функцію, затримуючи поширення інфекції, що потрапила в організм з повітрям, що вдихається, прийнятою їжею або рідиною, що виводиться.

У нормі сеча жінки містить невелику кількість епітелію (до 3 од.). При вагітності показники зростають, але несуттєво (до 4-6 одиниць). Їх число та приналежність до одного з 3 типів (плоский, перехідний, нирковий) встановлюється під час мікроскопічного дослідження урини. При цьому лаборант визначає не тільки вміст епітелію у зразку, а й зіставляє низку інших важливих показників із прийнятою для них нормою:

  • Забарвлення. У здорової жінки сеча світло-жовта чи солом'яна, не має неприємного запаху;
  • Прозорість. У нормальному стані вона прозора, без осаду, домішок гною, згустків, кристалів та пластівців;
  • Кислота. Занадто висока чи низька кислотність вимагає коригування за допомогою дієти або прийому відповідних фармакологічних засобів;
  • Зміст еритроцитів і лейкоцитів (червоних і білих тілець) – збільшення їх кількості свідчить про наявність запальних процесів чи загострення хронічних захворювань. Якщо епітелій підвищений, слід звернутися до профільного фахівця та підібрати оптимальну схему лікування, яка усуне причину інтенсивного відшарування епітеліальних клітин. Самолікування категорично заборонено! Необережні дії пацієнтки можуть нашкодити не лише її здоров'ю, а й здоров'ю ще ненародженого малюка.

Майбутній матусі, найімовірніше, знадобиться лягти до лікарні або спостерігатись у денному стаціонарі, щоб постійно перебувати під контролем медиків. Лікувати запалення сечостатевого тракту та усувати епітелій у сечі при вагітності доведеться з використанням протисудомних препаратів, гіпотензивних та сечогінних засобів, антибактеріальної терапії. При циститі можливе введення катетера для локального зрошення сечового міхура розчинами антибіотика.

Варто знати, що в I-II триместрах вагітності лікування хвороб, через які підвищується епітелій у сечі, проводитися, найімовірніше, не буде, щоб не нашкодити формуванню та зростанню плода. На пізніх термінах терапія здійснюватиметься доти, доки стан жінки не виявиться задовільним. Якщо поліпшення не настане, лікар запропонує задуматися про спосіб якнайшвидшого розродження.

У будь-якому випадку, якщо аналіз показує, що епітелій підвищений, одразу панікувати не потрібно. Завжди є ймовірність помилки через нестабільну роботу систем, породжену стрімким зростанням матки та зміщенням органів малого тазу. Перездайте аналізи, проаналізуйте їх результати разом із гінекологом і нефрологом. Тільки після цього можна робити будь-які висновки щодо наявності патології. Будьте уважні до свого здоров'я і нехай період виношування дитини приносить вам винятково радість та приємні враження!

Під час вагітності (гестації) в організмі жінки відбуваються перебудови гормонального тла, метаболізму. Якщо всередині сечовидільної системи є незначна поява інфекції, вона пошириться з більшою швидкістю.

При вагітності плоский епітелій у сечімає виявлятися невисоким рівнем під час лабораторних досліджень. Якщо це відбувається, в організмі почалося запальне захворювання нирок. За його інфекційної природи є ризик проникнення збудника через плацентарний бар'єр.

Тому під час гестації щомісяця проводять лабораторні тестування біологічних рідин. Своєчасне лікування захворювання знизить ризик ускладнень, які призводять до порушення розвитку плода або погіршенняздоров'я жінки.

Що таке епітелій, як він потрапляє до сечі при вагітності?

Епітелій – це поверхня тканини. У сечовидільній системі представлений трьома видами: перехідний, плоский, нирковий. Кожен із них має своїнорми епітелію , Перевищення яких означає певне захворювання.

В результаті проходження урини потракту у ній завжди злущуються клітини. Їх незначневиявлення лікарямине означає появапатології.

Плоский епітелій знаходиться в сечівнику, сечовомуміхурі , передміхурової залози. Перехідний - вистилає сечовий міхур, сечоводи, протоки передміхурової залози, балії нирок. Нирковий - зосереджений лише всередині органу.

При запаленні починається відшарування великої кількості епітеліальних клітин у сечу, що виявляється під час тестування.

Для виявлення захворювання та перевірки перебігу лікування кожна вагітна жінка здає аналізи урини. Епітелій виявляє загальноклінічний аналіз сечі (ОАМ), проба з Нечипоренка, тристаканне дослідження.

Показання до проведення аналізу

ОАМ у період гестації проводять завжди. Але для інших досліджень потрібна наявність показань:

  • підвищені значення при ОАМ;
  • поява болю при вагітностіу попереку, спині, животі;
  • ознаки появи інфекційного процесу всередині сечовивідних шляхів (свербіж, печіння, різь під час сечовипускання);
  • поява крові з видільною рідиною;
  • видимі зміни урини (піна, слиз, каламутність, змінакольору сечі).

Важливо! Ігнорування ознак запалення сечовидільної системи – це загроза для розвитку та життя дитини.

Правила збору для аналізу

Існують правила, за якими жінка має збирати урину. Якщо їх порушено, це призведе до зміни параметрів біологічної рідини. Лікар призначить терапію, яка жінці не потрібна.

  1. За тиждень до тестування застосовують дієту, яка знизить навантаження на ШКТ, печінку та нирки. Не можна вживати жирні, смажені, гострі, солоні продукти.
  2. До аналізу сечі під час вагітностіскасовують усі ліки. Якщо вони необхідні підтримки гестації, лікар дає дозвіл на продовження застосування засобу.
  3. Вагітним жінкам активні фізичні навантаженняпротипоказані. Якщо вони застосовуються у легкій формі, їх тимчасово припиняють за кілька днів до дослідження та продовжують після нього за дозволом лікаря.
  4. Тестування здають уранці. Перед цим не можна їсти та пити. Як тільки жінка прокинулася, їй необхідно помочитися усередину стерильної ємності. Якщо здати аналіз у звичайній банці, результат покаже наявність бактерій та сторонніх речовин.
  5. Піхва жінок містить безліч мікроорганізмів, тому вони можуть потрапити усередину урини під час сечовипускання. Щоб цього не сталося, отвір піхви перекривають стерильним тампоном. Тільки після цього спорожняють сечовий міхур.
  6. Після збору зразка його щільно закривають кришкою, щоб рідина не просочилася назовні і всередину не потрапили сторонні речовини.
  7. Зберігання біоматеріалу можливе лише всередині холодильника не більше 2 годин. Після цього зразок повинен бути доставлений лаборанту. Це необхідно для дослідження матеріалу до того, як у ньому відбулися ферментативні реакції та випавсечовий осад.

Розшифровка результатів аналізу на епітелій

На бланку аналізу лаборант підписує кількість епітелію різних видів, що визначилася. Пацієнт повинен віднести його лікаря для розшифровки. У здорових людей присутня незначна кількість елементів плоского та перехідного епітелію. Нирковий визначатися не повинен, він зосереджений усередині тканини органа.

Норма вмісту епітелію у сечі при вагітності

Для кожного видуепітеліального Елементи існують свої норми. Вони необхідні лікарю, щоб зрозуміти, в якій галузі сечовивідного тракту відбувається порушення.

Плоский

Плоский епітелій утворюється здебільшого сечовивідного шляху. Тому він завжди виділяється у біологічну рідину та виявляється при тестуваннях.У вагітних жінок у сечі до десяти клітин у полізору мікроскопа – це нормально.

Перехідний

Перехідний шар прилягає до області розташування нирок. Тому його підвищене визначення сигналізує про можливе ураження нирок. Максимальна кількість елементів цього шару трохи більше однієї клітини.

Нирковий

Шар клітин, що вистилаєниркові канальці. Він повинен з'являтися всередині видільної рідини. При його ідентифікації призначають повторне тестування, щоб лікар був упевнений, що у жінки виникло запалення паренхіми нирок. Тільки у новонароджених у перший місяць життя показник досягає до 10 одиниць, з розвитком ниркової системи, він знижується, зводячись до нуля.

Підвищені показники епітелію у сечі

Підвищення показника жінки під час гестації може бути через появу вагітності, зростання плода. Інший варіант – початокзахворювання до зачаття розвиток клінічних симптомів вже після нього.

Плоский

Так як плоский епітелій вистилає початковий шлях сечовидільного тракту з сечовим міхуром, його підвищення свідчить про наявність наступних станів та захворювань:

  • уретрит ( запальні процеси уретри- Сечівник);
  • цистит (Запалення стінок сечового міхура).

Ці стани викликають чужорідні мікроорганізми, що проникли через піхву: бактерії, гриби. Буває запалення внаслідок травм, алергічних реакцій. Якщо у пробі по Нечипоренко змінипоказників вмісту плоского епітеліювідбуваються тільки впершої порції сечіОтже, інфекція низхідна, тобто проникла через піхву і не поширилася на органи, що лежать вище. Захворювання вимагають якнайшвидшого лікування для запобігання цим процесам.

Перехідний

Перехідний нирковий епітелійз'являється як при хворобі нирок, так і внаслідок захворюваньсечовивідного каналу. Існують наступні причинипідвищення показника:

  • цистит;
  • пієлонефрит (гнійне запалення ниркової тканини внаслідок здавлення органа маткою, що призводить до застою урини та приєднання інфекції);
  • нирковокам'яна хвороба(при скупченні солей утворюються кристалічні конгломерати, які краями дряпають і ушкоджують слизову оболонку, це призводить до появи запалення, бактеріальної інфекції та кровотеч);
  • у чоловіків – запалення простати, що супроводжується порушеннямпотенції.

Нирковий

З появою цього показника у жінок під час гестації лікар призначить додаткові дослідження. Цевказує на ураження паренхіми та фільтраційної системи нирок. Стан не можна запускати, він вимагає початку негайної терапії. Існують такі причини підвищення ниркових елементів:

  • гломерулонефрит (запалення клубочків нирок, що призводить до збільшення проникнення речовин усередину урини, зростає концентрація білка, глюкози, солей, мінералів);
  • порушення системи кровообігув органі, зменшення його живлення через кровоносну систему внаслідок здавлення;
  • гестаційний пієлонефрит, що виникає тільки під час вагітності, та припиняється після неї;
  • кісти органу;
  • аутоімунні захворювання (поява антитіл, спрямованих проти власних клітин організму) з відкладенням імуноглобулінів у нирковій тканині;
  • застосування препаратів, що спричиняють пошкодження ниркової тканини (антибіотики, глюкокортикоїди).

Існують причини підвищення показників, які не пов'язані із захворюваннями. До них відносять порушення правил збирання біоматеріалу, зберігання зразка на світлі, тривале транспортування, помилка лікарів лабораторії, неправильне розшифрування отриманих даних.

Тому необхідно серйозно поставитися до здачідослідження урини. Інакше його доведеться переробляти.

Найчастіше причиною підвищення показника є цистит, оскільки під час гестації частішає.сечовипускання та проходження урини через орган. Крім того, плід тисне на них, це викликає тимчасове запалення.

Що робити, якщо епітелій виявили в сечі у вагітної?

При підвищенні епітелію в сечі під час гестації здають повторний аналіз на випадок, якщо первинне дослідження було помилковим. Якщо друге тестування показало самі результати, жінку відправляють на інструментальне дослідження внутрішніх органів. Найбезпечнішим методомдіагностики для плода вважається УЗД. Воно покаже, де жінка має запалення.Лікування закінчують при отриманні негативних аналізів.

Вдаються до наступних методів терапії:

  • колінно-ліктьове положення щогодини (зменшить навантаження на внутрішні органи);
  • антибіотики при інфекції (застосовують препарати, що не проникають через плаценту);
  • рясне питво, яке допоможе вивести токсини та солі з сечовивідних шляхів;
  • скасування ліків, що ушкоджують ниркову тканину;
  • засоби очищення нирок, що зменшують їхнє запалення («Канефрон»), які п'ють протягом усього періоду гестації.

У час виношуваннядитини виникає безліч захворювань, що проходять після розродження. Але необхідно контролювати ступінь запалення та ушкодження, застосовувати профілактичні заходи, спрямовані на усунення ризику погіршення самопочуття жінки та порушення розвитку плода.

 

 

Це цікаво: