V 1. a 2. trimestri. Všetky trimestre tehotenstva podľa týždňa, čo naznačuje najnebezpečnejšie obdobia. trimester tehotenstva: možné komplikácie

Tehotenstvo je jedným z najkrajších a najdôležitejších období v živote ženy. Jedným z bezpečných a pokojných momentov je druhý trimester, keď žena netrpí toxikózou a riziká potratu sú minimalizované. V pôrodníckej praxi sa 2. trimeter často nazýva „zlatá stredná cesta“. Práve v tomto období žena začína pociťovať pohyb plodu, dostavuje sa pocit blížiaceho sa materstva.

Druhý trimester začína v 13. týždni a trvá. Počas tohto obdobia sa v tele ženy naďalej vyskytujú zmeny, plod sa aktívne rozvíja, žalúdok ženy sa pomaly začína zväčšovať. V podstate je 2. trimester sprevádzaný pocitom pohodlia. Žena už nie je mučená toxikózou, jej nálada sa zlepšuje. Napriek pohodlnému obdobiu by ste nemali relaxovať, pretože si to, podobne ako ostatné trimestre tehotenstva, vyžaduje maximálnu pozornosť samotnej ženy a lekárov. V tomto štádiu až 16 týždňov je konečné obdobie tvorby vnútromaternicového života dieťaťa, ukladanie vnútorných orgánov a tvorba placenty. Od tohto obdobia sa placenta úplne vytvára, chráni dieťa pred škodlivými vplyvmi a zabezpečuje prísun kyslíka.

V druhom trimestri tehotenstva sa žena môže stretnúť s určitými ťažkosťami, takže musíte vedieť nielen to, ako sa dieťa vyvíja, aké pocity budú prítomné, ale aj to, aké riziká sa môžu objaviť a čo robiť v niektorých situáciách.

Veľkosť a hmotnosť plodu v druhom trimestri

Počnúc tým sa plod začína aktívne rozvíjať. Tvorí kostru a vnútorné orgány. Ak v prvom trimestri dôjde k položeniu všetkých orgánov a systémov, potom od druhého trimestra začnú jeho orgány a systémy pracovať nezávisle. Napríklad srdce plodu začne biť 2-krát rýchlejšie, pumpuje asi 22 litrov krvi. Dochádza aj k tvorbe mozgu, objavujú sa zákruty, začína pracovať hypofýza, tvoria sa črevá, močový mechúr, obličky a iné orgány. Odpočíva iba dýchací systém.

V tomto štádiu tehotenstva sa zvyšuje rast a veľkosť plodu. Ak v 1. trimestri vážil asi 20 g a dĺžka tela bola 7 cm, potom v 2. trimestri, na jeho konci, dieťa váži od 850 g do 1 000 g. Rast plodu sa zvyšuje na 35 cm v plnej výške. Plod z malého embrya sa teda mení na plod s hmotnosťou do 1 kg.

Vo štvrtom mesiaci tehotenstva sa plod rýchlo vyvíja. V jeho malom tele sa vyskytujú tieto zmeny:

1. Kostra je spevnená, kosti intenzívne rastú.
2. Vyvíjajú sa orgány brušnej dutiny.
3. Obličky začnú vylučovať moč.
4. Žalúdok, žlčník a črevá fungujú.
5. Vytvára sa mozgová kôra.
6. Prvé hormóny sa produkujú v nadobličkách.
7. Tvorba mliečnych zubov je dokončená.
8. Menia sa proporcie tela bábätka.
9. Vyvíjajú sa pohlavné žľazy.
10. Objavujú sa nechty.
11. U dievčat sa tvorí maternica a vajíčkovody, u chlapcov pohlavné orgány.
12. Vytvárajú sa svaly tváre.

Počnúc plodom sa vytvárajú sluchové ossicles, ktoré mu umožňujú počuť matku. V tomto období je dosť aktívny, veľa sa hýbe, často mení polohu, čo umožňuje mamičke cítiť prvé pohyby bábätka. Od 19. týždňa môže plod žmurkať a škúliť, otvárať ústa. Začnú sa v ňom vytvárať chuťové poháriky, čo mu umožňuje cítiť chuť jedla, ktoré zje mama.

Ku koncu 2. trimestra sa formujú mentálne schopnosti plodu, všetky časti mozgovej kôry sú dobre vyvinuté. Placenta v tomto štádiu je tiež úplne vytvorená. Poskytuje plodu všetky živiny, chráni pred negatívnymi vplyvmi a zabezpečuje prístup kyslíka. V druhom trimestri je plod plne sformovaný, každým dňom sa zväčšuje a do konca 27. týždňa dosahuje takmer 1 kg.

Stav tehotnej ženy v druhom trimestri

Na rozdiel od prvého trimestra, v druhom sa žena cíti oveľa lepšie. Už netrpí toxikózou, neexistujú žiadne veľké riziká pre potrat. V tejto fáze nastávajúca mamička začína pociťovať prvé pohyby plodu, ktoré sú každým dňom výraznejšie a hmatateľnejšie. V druhom trimestri sa hormonálne pozadie začína normalizovať, zlepšuje sa celková pohoda, zvyšuje sa nálada a chuť do jedla. Mnohé mamičky sú v tomto období plné energie, začnú navštevovať bazén, cvičiť jogu a niektoré sa rozhodnú cestovať. Ženské bruško je nenápadné, no začína nadobúdať guľatosť. Napriek zlepšeniu blahobytu stále existujú niektoré nuansy, ktoré ženu obťažujú a môžu spôsobiť úzkosť.

Nevoľnosť v druhom trimestri tehotenstva

Normálne s nástupom druhého trimestra toxikóza ustupuje a na jej miesto prichádza dobrá chuť do jedla. Vzhľadom na individuálne vlastnosti ženy sa však mnohé ženy stále sťažujú na miernu nevoľnosť, ktorá je prítomná najmä ráno alebo ako reakcia na nepríjemný či štipľavý zápach. S miernou nevoľnosťou sa nemusíte báť, do 18. týždňa to prejde. Pri absencii akýchkoľvek patológií tehotných žien lekári odporúčajú piť vodu s citrónom alebo čajom ihneď po prebudení na rannú nevoľnosť. Tento stav môže byť spôsobený tým správna výživa matky, jedenie tučných jedál, prejedanie sa či hladovanie.

V prípade neustálej nevoľnosti, nutkania, by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože to môže byť príznakom gestózy alebo inej patológie nebezpečnej pre vývoj a život dieťaťa a samotnej ženy.

Výtok v druhom trimestri tehotenstva

V druhom trimestri tehotenstva môže byť vaginálny výtok normou aj znakom vnútorné choroby. Je veľmi dôležité venovať pozornosť povahe výtoku.

Normálny výtok v 2. trimestri má mliečny odtieň. Čo je výsledkom hormonálnych zmien v tele ženy. Samotné sekréty majú mierny zápach, ich počet sa môže mierne zvýšiť, keď sa obdobie zvyšuje. Nasledujúce vaginálne výtoky sú dôvodom na obavy:

1. sprevádzané svrbením a pálením v pošvovej oblasti - znak (kandidóza).
2. Rozmazanie krvavé problémy- znamenie, hrozba potratu, predčasného pôrodu.
3. Žltkastý alebo zelenkastý výtok je znakom vaginálnej infekcie.
4. s zlý zápach – .

Výskyt takýchto sekrétov v akomkoľvek trimestri tehotenstva by mal ženu upozorniť, stať sa dôvodom na kontaktovanie lekára, ktorý po výsledkoch vyšetrenia, vyšetrenia bude schopný identifikovať príčinu, ak je to potrebné, predpísať vhodnú liečbu.

Bolesť v druhom trimestri tehotenstva

Počnúc druhým trimestrom môže byť žena pravidelne rušená bolesťou v bedrovej oblasti alebo panve. Lekári vysvetľujú takéto bolestivé pocity zvýšením maternice, jej tlakom na susedné orgány. Ale v prípadoch patológií alebo možných rizík môže byť bolesť prvým signálom pre okamžitú lekársku pomoc. Tehotnú ženu by mali upozorniť ťahavé bolesti v podbrušku, bolesti krížov či stehien. S hrozbou potratu sa okrem toho bolesť bude aj krvavý výtok z pošvy.

V druhom trimestri tehotná žena často trpí pálením záhy, ktoré sa objavuje aj v dôsledku zvýšenia maternice, jej tlaku na žalúdok. Pálenie záhy nie je vážnym príznakom. Trápi to takmer 80 % tehotných žien.

V súvislosti s rovnakým nárastom maternice môže byť nastávajúca matka narušená zápchou, existuje riziko vzniku hemoroidov. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú upraviť stravu, jesť čo najviac fermentovaných mliečnych výrobkov alebo tých, ktoré obsahujú vlákninu.

Bolesť sa môže objaviť aj ako dôsledok kŕčov – svalových kŕčov v dôsledku ich mimovoľnej kontrakcie. Kŕče môžu byť príznakom narušeného metabolizmu minerálov v tele. Odporúča sa viesť zdravý životný štýlživot, pri absencii kontraindikácií, robte gymnastiku pre tehotné ženy a tiež venujte pozornosť svojej strave, ktorá by mala byť bohatá na vitamíny, minerály a iné užitočné látky.

Prechladnutie v druhom trimestri tehotenstva

Počas tehotenstva je žena náchylná na rôzne vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie telesnej teploty. Našťastie v druhom trimestri nie je prechladnutie také nebezpečné ako na začiatku tehotenstva, no aj tak je dôležité venovať mu pozornosť, liečiť ho už pri prvých príznakoch. Väčšina liekov je kontraindikovaná, preto je potrebné vylúčiť samoliečbu, ako aj nekontrolované lieky. Pri prvom príznaku prechladnutia sa musíte poradiť s lekárom, ktorý si môže vybrať najoptimálnejší liečebný režim a poskytnúť užitočné odporúčania.

Je dôležité si uvedomiť, že na začiatku 2. trimestra je prechladnutie pre tehotnú ženu rovnako nebezpečné a svojimi komplikáciami môže vyvolať potrat. V tomto ohľade môže liečbu predpísať iba lekár. Pri menších príznakoch SARS sa odporúča pokoj na lôžku, veľa pitia, inhalácia, výplachy, výplachy nosa, pomoc môžete vyhľadať u tradičná medicína používajte iba overené a bezpečné metódy. Ak je to potrebné, užívanie liekov.

Teplota v druhom trimestri tehotenstva

Počas tehotenstva v 2. trimestri sa môže zvýšiť telesná teplota, čo je reakcia tela na určitú dráždivú látku. Pri subfebrilnej teplote nie vyššej ako 37,5 stupňov nestojí za to prijať opatrenia na liečbu. U niektorých žien je táto teplota prítomná v 1. a na začiatku druhého trimestra. Nestojí za to ignorovať zvýšenú telesnú teplotu, pretože môže byť príznakom mimomaternicovej polohy plodu alebo vnútornej infekcie.

Je veľmi dôležité určiť príčinu zvýšená teplota telo tak, ako sa vykresľuje Negatívny vplyv k ovociu. Na normalizáciu telesnej teploty môže lekár predpísať antipyretické lieky: Je dôležité pochopiť, že také lieky ako - musia byť opustené. Zároveň sa takéto lieky môžu užívať iba pri telesnej teplote nad 37,8-38 stupňov.

Testy v druhom trimestri tehotenstva

V druhom trimestri tehotenstva žena absolvuje rutinné vyšetrenie, ktoré pozostáva z ultrazvuku plodu, klinického vyšetrenia krvi a moču. V tomto období je predpísaný aj gynekologický náter, rozbor na infekciu TORCH. Ak je to potrebné, pri podozrení na patológiu plodu lekár predpíše biochemický skríning alebo „trojitý test“, ktorý pozostáva z krvného testu na 3 markery. Výsledky štúdií umožňujú identifikovať možné patológie vo vývoji plodu, ako aj chromozomálne abnormality, ktoré môžu slúžiť ako dôvod na prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov. Úplný skríning sa odporúča ženám, ktoré potratili, sú staršie ako 35 rokov alebo majú v anamnéze zlyhanie plodu. Testy a úplný skríning sa vykonávajú iba u žien, ktoré sú ohrozené.

Známky zmeškaného tehotenstva v druhom trimestri

V druhom trimestri tehotenstva môže byť skutočnou tragédiou pre ženu vyblednutie plodu. Najnebezpečnejšie obdobie je 16 - 18 týždňov. Preto sa tým ženám, ktoré sú ohrozené, odporúča skríning v 16. alebo 18. týždni. Za hlavné znaky sa považuje absencia pohybov plodu, periodické výtoky môžu rušiť Hnedá farba. Pri podozrení na zmeškané tehotenstvo musí žena čo najskôr navštíviť lekára, podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, ktoré môže potvrdiť alebo vyvrátiť smrť plodu.

Jedlo

Výživa ženy bude hrať kľúčovú úlohu počas celého tehotenstva. V druhom trimestri sa u ženy zvyšuje chuť do jedla. Výživa by mala byť vyvážená, obohatená a zdravá. Správna strava a zdravá výživa dodá ženskému telu všetky potrebné látky pre plnohodnotný rast a vývoj.

Strava by mala obsahovať iba čerstvé a prírodné produkty: ryby, mäso, vajcia, tvaroh, mliečne a kyslomliečne výrobky. Kaša, zelenina a ovocie, ako aj hovädzia pečeň, paradajková šťava prinesú výhody. Je lepšie jesť jedlo surové, varené alebo dusené. Neodporúča sa jesť vyprážané jedlá, koreniny, jedlá obsahujúce farbivá a karcinogény. Nezneužívajte sladké a múčne výrobky, pomôže to vyhnúť sa výraznému prírastku hmotnosti a rozvoju tehotných žien.

V akomkoľvek štádiu tehotenstva je zakázané piť alkohol, dokonca aj v malých množstvách, a tiež prestať fajčiť.

Aby 2. trimester, ako aj celé tehotenstvo prebehlo bez komplikácií, žena sa cítila príjemne, treba dodržiavať niektoré pravidlá:

1. Správna výživa.
2. Mierna fyzická aktivita.
3. Denné vonkajšie prechádzky.
4. Nedostatok kontaktu s chorými ľuďmi.
5. Dodržiavanie všetkých pravidiel osobnej hygieny.
6. Pohodlné oblečenie a spodná bielizeň vyrobené z prírodných tkanín.
7. Plný a pohodlný spánok.
8. Absencia akýchkoľvek stresových situácií.
9. V horúcom počasí nezostávajte dlho na otvorenom slnku.
10. Pravidelné návštevy lekára, dodanie všetkých testov.

Dodržiavanie základných pravidiel pomôže znížiť najrôznejšie riziká, ktoré sa môžu objaviť v druhom období tehotenstva, zlepšiť pohodu ženy a zabezpečiť zdravý rast a vývoj plodu.

Čo sa stane v tomto čase s dieťaťom, aké problémy môžu vzniknúť budúca matka a ako sa im vyhnúť?

Posledný trimester začína v 29. týždni tehotenstva a pokračuje až do pôrodu. Obdobie 28 týždňov sa považuje za hranicu medzi druhým a tretím trimestrom, pretože ak sa dieťa narodí po 28. týždni, dosiahne hmotnosť nad 1000 g, výšku nad 35 cm a pri vhodnej ošetrovateľskej a liečebnej starostlivosti, má veľkú šancu na ďalší život a vývoj mimo materského lona. Keďže zaťaženie tela ženy v poslednom trimestri je maximálne, zvyšuje sa riziko vzniku rôznych komplikácií tehotenstva.

3. trimester tehotenstva: vývoj plodu

Počas tretieho trimestra sa plod dostatočne zväčší, takže už nemôže ľahko a opakovane meniť polohu v dutine maternice. V reakcii na pohyby plodu sa maternica môže dostať do krátkodobého tónu: zdá sa, že týmto spôsobom nasmeruje dieťa tak, aby sa nachádzalo hlavou nadol - v prezentácii hlavy, pretože práve v tejto polohe najľahšie sa mu podarí prekonať pôrodné cesty. Konečná poloha plodu sa tvorí spravidla do 34-35 týždňov tehotenstva, pretože po tomto období je v maternici príliš preplnená na to, aby sa poloha výrazne zmenila.

7 mesiacov. V 29-32 týždňoch tehotenstva sa dieťa aktívne zlepšuje nervový systém: okolo nervových vlákien sa vytvára myelínový ochranný obal, mozog sa aktívne rozvíja - zvyšuje sa počet a hĺbka zákrutov. V tomto štádiu tehotenstva už fungujú zmyslové orgány plodu: počuje zvuky a rozlišuje hlas matky, cíti chuť, je schopný vidieť a dotýkať sa!

Do 32. týždňa tehotenstva sa v dostatočnej miere hromadí podkožné tukové tkanivo, vyrovnávajú sa kožné záhyby, stavba tela plodu sa stáva proporcionálnejšou v dôsledku zmenšenia veľkosti hlavy vzhľadom na telo a končatiny. Vývoj vnútorných orgánov dosahuje pomerne vysokú úroveň: v pľúcach sa hromadí povrchovo aktívna látka - povrchovo aktívna látka, ktorá pokrýva pľúcne alveoly zvnútra a neumožňuje im ustúpiť pri výdychu. Pankreas už vylučuje hormón inzulín, ktorý je zodpovedný za normalizáciu hladiny glukózy v krvi. Nakoniec sa vytvorí štruktúra pečene a obličiek. Do konca 32. týždňa dochádza k výraznému zvýšeniu hmotnosti plodu v dôsledku aktívnej akumulácie tuku: telesná hmotnosť dieťaťa dosahuje 1700 g, jeho výška je 40–41 cm.

8 mesiacov. Od 33. do 36. týždňa tehotenstva je rast plodu aktívnym tempom, priemerný prírastok hmotnosti je 28 g za deň - asi 1?% telesnej hmotnosti! Nechtíky vyrástli na prstoch rúk a nôh, na rukách siahajú po končeky prstov, na chodidlách až po koniec nechtových článkov. Bábätko má už dobre vyvinuté prehĺtacie, sacie a dýchacie reflexy. Keďže je v maternici, aktívne prehĺta plodovú vodu, z ktorej sa v obličkách tvorí až 500 ml moču denne. Plod močí do plodovej vody, čím sa podieľa na ich tvorbe. Celé telíčko dieťaťa je hojne pokryté lubrikantom podobným syru a množstvo vellusových vlasov (lanugo) sa postupne znižuje, chrupavka nosa a uší sa stáva elastickou. U chlapcov semenníky zostupujú do miešku. Plod má už individuálny rytmus období spánku a aktivity, ktorý sa, žiaľ, nie vždy zhoduje s tým matkiným. Do konca 36. týždňa tehotenstva dosiahne výška dieťaťa 45–48 cm, hmotnosť - 2400–2500 g.

9 mesiacov. V poslednom mesiaci tehotenstva (37–40 týždňov) sú procesy dozrievania plodu ukončené, je už úplne pripravený na život mimo maternice. V čase narodenia dieťa dosiahne maximálnu hmotnosť a výšku, ktorá sa môže výrazne líšiť: hmotnosť plodu pri narodení môže byť od 2500 do 4500 g, výška - od 45 do 55 cm alebo viac. Takéto významné rozdiely možno vysvetliť po prvé zvláštnosťami konštitúcie rodičov nenarodeného dieťaťa: všetci ľudia majú inú postavu, výšku a hmotnosť, ktorú, samozrejme, zdedí dieťa. Okrem toho môžu byť „rozmery“ dieťaťa spôsobené rôznymi črtami priebehu tehotenstva, pretože od toho do značnej miery závisí úroveň fungovania placenty, a teda intenzita zásobovania plodu živinami potrebnými na to. jeho plný rast a rozvoj.

Na konci tehotenstva dieťa zaberá celú maternicovú dutinu a keď je preplnená, povaha pohybov plodu sa mení: stávajú sa menšou amplitúdou a viac pripomínajú tlaky nohami a rukami. V tejto dobe je oveľa menej pohybov s veľkou amplitúdou - obraty, prevrátenia, takže niektoré tehotné ženy sa začínajú obávať zníženia motorickej aktivity plodu. V skutočnosti nie je dôvod na obavy: pri donosenom tehotenstve je to normálne. Zvyčajne sa intenzita pohybov plodu zvyšuje vo večerných hodinách.

V poslednom mesiaci tehotenstva sa množstvo tvarohovitého maziva na pokožke plodu znižuje, vellusové ochlpenie - lanugo - prakticky mizne, zostáva len v malom množstve na pleciach. Keďže procesy prípravy na pôrod začínajú v tele matky, prezentujúca časť - hlavička alebo panvový koniec plodu - klesá a tlačí na vchod do malej panvy.

V čase narodenia dieťa nadobúda známky zrelosti, ktoré naznačujú stupeň pripravenosti na existenciu mimo maternice:

• hmotnosť zrelého dieťaťa je v priemere 3200-3400 g, výška - v priemere 50-53 cm (možné výkyvy v smere zvyšovania aj znižovania daných priemerných štatistických parametrov);
• u chlapcov sú semenníky spustené do miešku, u dievčat veľké pysky ohanbia prekrývajú malé;
• hrudník plodu je konvexný, pupočný krúžok sa nachádza v strede vzdialenosti medzi maternicou a pupkom;
• vrstva podkožného tuku je dobre vyvinutá, nechty dosahujú okraje prstov;
• ušné a nosné chrupavky sú dosť elastické.

3. trimester: budúca matka

V poslednom trimestri tehotenstva zažíva ženské telo značný stres, pretože plod sa stáva pomerne veľkým. V tomto ohľade tehotná maternica vyvíja tlak na susedné orgány. Spodok maternice „podporuje“ bránicu a pre ženu môže byť ťažké zhlboka sa nadýchnuť, naplno roztiahnuť pľúca. Veľká maternica stále viac tlačí na močový mechúr, čo núti budúcu mamičku často chodiť na toaletu a niekoľkokrát za noc sa budiť na močenie. Kompresia veľkých ciev brušnej dutiny sťažuje venózny odtok z dolných končatín, čo vedie k rozvoju pocitu ťažkosti v nohách, vzniku edému na konci dňa.

Nastávajúca mamička sa stáva menej pohyblivou, keďže veľké brucho nedovoľuje pohyby, ktoré sa dali pred tehotenstvom ľahko robiť. Mäknutie väzov vplyvom tehotenských hormónov progesterónu a relaxínu zvyšuje pravdepodobnosť krútenia nôh až pádu, čo si vyžaduje zvýšenú opatrnosť nastávajúcej mamičky.

Na začiatku tretieho trimestra tehotenstva je prírastok hmotnosti približne 7–8 kg a do pôrodu sa pridá ďalších 4–5 kg. Celkový prírastok hmotnosti počas tehotenstva je teda 10–12 kg. Ak pred tehotenstvom došlo k deficitu hmotnosti, zvýšenie môže dosiahnuť 15 kg.

Veľká veľkosť maternice, ako aj zvýšenie motorickej aktivity plodu večer a v noci, ktoré sa pozoruje pomerne často a nie je príznakom patológie, je príčinou porúch spánku v 3. trimestri tehotenstva. Budúce bábätko je také veľké, že jeho pohyby nielen cítiť, ale aj vidieť, keďže cez prednú brušnú stenu občas vyčnievajú malé kolienka či lakte. Veľká veľkosť plodu môže spôsobiť bolesť pri pohybe. Aby sa tomu zabránilo, tehotná žena potrebuje zmeniť polohu tela, vziať pohodlné držanie tela. Zvýšenie telesnej hmotnosti, veľká veľkosť brucha sú často príčinou bolesti v chrbte nastávajúcej matky.

V 30. týždni tehotenstva sa žene poskytuje platená prenatálna a popôrodná dovolenka, ktorá trvá 70 dní pred pôrodom a 70 dní po pôrode. Ak sa očakáva narodenie dvojčiat, potom dovolenka začína skôr - od 28. týždňa.

Po odchode na materská dovolenka nastávajúca mamička má čas pripraviť sa na príchod nového člena rodiny. Okrem toho je znakom tretieho trimestra zúženie okruhu záujmov tehotnej ženy: obáva sa otázok súvisiacich s pôrodom, narodením a výchovou dieťaťa, kruh komunikácie sa uzatvára na tých istých budúcich matkách. Priatelia a známi, s ktorými žena komunikovala pred tehotenstvom, na nejaký čas ustupujú do úzadia. Zvláštnym prejavom zmeny okruhu záujmov je takzvaný syndróm „hniezdenia“, pri ktorom existuje výrazná motivácia vybaviť detskú izbu - opraviť, kúpiť nábytok, ako aj kúpiť veno a hračky. dieťa. Tieto zmeny sú dôsledkom hormonálnych zmien a sú nevyhnutným adaptačným mechanizmom, ktorý prispieva k tvorbe najlepšie podmienky starať sa o dieťa po narodení.

Do 37-38 týždňa sa v tele tehotnej ženy spúšťajú procesy zamerané na prípravu na pôrod, ktoré sú spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí. Progesterón, ktorý „kraľoval“ počas celého tehotenstva, je nahradený estrogénovými hormónmi, ktorých syntéza sa výrazne zvyšuje, keď plod dosiahne dostatočný stupeň pripravenosti na mimomaternicový život. Vplyvom estrogénov sa zvyšuje tonus maternice: objavujú sa takzvané cvičné kontrakcie alebo Braxton-Hicksove kontrakcie, ktoré sa vyznačujú nepravidelnosťou a sú prakticky nebolestivé. Pod vplyvom estrogénov začína krčok maternice „dozrievať“: skracuje sa, zmäkčuje, krčka maternice sa mierne otvára, čo sa prejavuje výtokom hlienovej zátky – hrudky hlienu, niekedy s malými prúžkami krvi. Budúca matka rozvíja „dominantu pôrodu“, ktorá sa prejavuje túžbou porodiť dieťa čo najskôr, všetky záujmy sú zamerané na čakanie na pôrod a prípravu naň.

Keď sú ukončené všetky procesy prípravy na pôrod, hladina estrogénu dosiahne svoj „vrchol“, pod vplyvom prekurzorov vylučovaných plodom pripraveným na mimomaternicovú existenciu sa v tele matky začína syntéza prostaglandínov, ktorá spúšťa pravidelný pôrod. činnosť.

3. trimester tehotenstva: možné komplikácie

Keďže v treťom trimestri je telo nastávajúcej matky maximálne zaťažené, v prítomnosti predisponujúcich faktorov alebo sprievodných chronických ochorení sú možné pomerne závažné komplikácie tehotenstva. Je dôležité o nich vedieť, pretože skorá diagnóza a včasná liečba výrazne zlepšuje prognózu pre matku a plod.

Preeklampsia. Tento stav, nazývaný aj preeklampsia, nefropatia, príp neskorá toxikóza, - jedna z najzávažnejších komplikácií tehotenstva, po pôrode úplne vyliečená.

Klinickými prejavmi preeklampsie sú edémy, ktoré spočiatku nemusia byť zjavné a prejavujú sa len ako patologický prírastok hmotnosti - viac ako 350 g za týždeň, výskyt bielkovín v moči - proteinúria (normálne sa bielkoviny v moči nezistia) a zvýšený krvný tlak. Príčiny a mechanizmy vzniku preeklampsie, napriek aktívnemu štúdiu tejto komplikácie, stále nie sú úplne známe. Zistilo sa, že rizikovými faktormi pre rozvoj preeklampsie sú chronické ochorenia, proti ktorým došlo k otehotneniu; tu majú primárny význam ochorenia obličiek, hypertenzia, diabetes mellitus atď. Pravdepodobnosť preeklampsie sa zvyšuje u tehotných žien mladších ako 18 rokov alebo starších ako 35 rokov, pričom viacpočetné tehotenstvo, dedičná predispozícia k tomuto stavu, ako aj u prvorodičiek.

Preeklampsia je nebezpečná, pretože spôsobuje rozvoj komplikácií, ktoré ohrozujú život matky a plodu. Najzávažnejšou z nich je eklampsia – záchvat kŕčov so stratou vedomia v dôsledku mozgového edému. Jednou z typických komplikácií gestózy je predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty, pri ktorom sa placenta oddeľuje od steny maternice nie po narodení plodu, ako sa to bežne stáva, ale až keď je v maternici. To vedie k rozvoju vnútorného krvácania av závažných prípadoch k vnútromaternicovej smrti plodu, rozvoju masívnej straty krvi u matky. Pri gestóze sa môžu vyvinúť závažné poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov - akútne zlyhanie obličiek, dýchania, pečene atď.

Vzhľadom na nebezpečenstvo preeklampsie sa liečba tejto komplikácie vykonáva iba v pôrodníckej nemocnici. Množstvo terapeutických opatrení zahŕňa vytvorenie terapeutického a ochranného režimu, magnéziovú terapiu, prostriedky na zníženie krvného tlaku. S rozvojom ťažkých foriem preeklampsie alebo absenciou účinku liečby v záujme života matky a plodu sa vykonáva skorý pôrod.

placentárna nedostatočnosť. Toto je názov porušenia normálneho fungovania placenty, pri ktorej plne nevykonáva jednu alebo viac svojich funkcií - respiračnú, bariérovú, imunologickú, nutričnú. Najvýraznejšie prejavy placentárna nedostatočnosť sú hypoxia plodu, ktorá je výsledkom porušenia respiračnej funkcie placenty, a syndróm retardácie rastu plodu - porušenie nutričnej funkcie. Tento stav je dôsledkom množstva komplikácií tehotenstva, ako je preeklampsia, dlhodobé ohrozenie prerušením tehotenstva, nesprávne umiestnenie placenty a pod. Príčinou nedostatočnosti placenty môžu byť chronické ochorenia, proti ktorým toto tehotenstvo vzniklo : hypertenzia, chronická anémia, diabetes mellitus, ochorenie obličiek a zlé návyky ako je fajčenie a nepriaznivé sociálne podmienky.

Placentárna nedostatočnosť vedie k chronickej hypoxii plodu – nedostatočnému prísunu kyslíka a základných živín. V prípade porušenia nutričnej funkcie placenty sa vytvára syndróm retardácie rastu plodu (FGR), to znamená, že rast a hmotnosť plodu zaostávajú za priemernými štatistickými normami charakteristickými pre určité obdobie tehotenstva. Diagnóza tejto komplikácie sa vykonáva ultrazvukom v kombinácii s dopplerometriou - štúdiom prietoku krvi v uteroplacentárnom obehovom systéme. Na liečbu placentárnej insuficiencie a FGR sa predpisujú lieky, ktoré zlepšujú uteroplacentárnu cirkuláciu: ACTOVEGIN, INSTENON, KURANTIL atď. Zároveň, ak je to možné, sa odstráni alebo upraví ochorenie alebo komplikácia tehotenstva, ktorá spôsobila rozvoj placentárnej insuficiencie. , sú predpísané sedatíva, multivitamínové komplexy.

Dýchavičnosť. Ide o pocit nedostatku vzduchu, ku ktorému dochádza v dôsledku porušenia hĺbky, frekvencie alebo rytmu dýchania. Ženy sa vyznačujú hrudným typom dýchania, pri ktorom sa dýchacie pohyby uskutočňujú najmä v dôsledku pohybu hrudníka a bránice - svalovej priečky medzi hrudníkom a brušnou dutinou. V treťom trimestri je dno maternice umiestnené tak vysoko, že začína vyvíjať tlak na bránicu, ktorá bráni dobrému roztiahnutiu pľúc pri výdychu, takže dýchanie sa stáva menej hlboké, ale plne poskytuje matke a plodu dostatok kyslíka, je kompenzačný častejšie.

U tehotných žien sa môže vyskytnúť dýchavičnosť v pokoji, najmä v polohe na chrbte, v dôsledku zvýšeného tlaku maternicového fundu na bránicu, ktorý sa zhoršuje fyzická aktivita a pod stresom. Našťastie je dýchavičnosť dočasný jav, pretože na konci tehotenstva, asi 2 týždne pred pôrodom, pod vplyvom procesov prípravy na pôrod, hlava plodu klesá k vchodu do panvy a nastávajúca matka jasne cíti úľavu pri dýchaní.

Aby ste predišli dýchavičnosti, mali by ste sa vyhnúť preplneniu žalúdka, pobytu v dusných a zadymených miestnostiach a ležaniu iba na boku. Ak dýchavičnosť po odpočinku nezmizne, je sprevádzaná patologickými príznakmi: cyanóza - modrá koža, bolesť v hrudník atď., - môže to byť príznakom závažných pľúcnych ochorení alebo kardiovaskulárnych patológií, takže v tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s pôrodníkom-gynekológom alebo terapeutom.

Nespavosť. Poruchy spánku sú častou komplikáciou, ktorá zatieňuje priebeh tehotenstva. Nespavosť sa môže prejaviť v rôzne možnosti- v rozpore so zaspávaním, príliš citlivý spánok, časté prebúdzanie s neschopnosťou znova zaspať. Príčiny tohto stavu u tehotných žien sú rôzne: sú to pohyby plodu a nepohodlné držanie tela počas spánku veľké veľkostižalúdka a časté nočné budenie na toaletu. Ku koncu tehotenstva sa do tohto zoznamu môžu pridať aj tréningové kontrakcie a obavy z blížiaceho sa pôrodu.

Na zlepšenie spánku je potrebné zabezpečiť pohodlie lôžka; K tomu pomôžu špeciálne vankúše pre tehotné ženy, s ktorými je veľmi pohodlné spať na boku. Pred spaním sa poriadne prejdite 30 minút na čerstvom vzduchu, dajte si teplú sprchu a vyvetrajte spálňu. Užívanie liekov, ktoré zlepšujú spánok, by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože mnohé lieky na spanie sú počas tehotenstva kontraindikované. Možno použitie bylinných prípravkov.

Zápcha. Tento problém je častým a pomerne typickým spoločníkom tehotenstva. Výskyt zápchy u budúcich matiek, aj keď sa s týmto problémom pred očakávaním dieťaťa nikdy nestretli, je spôsobený relaxačným účinkom tehotenského hormónu progesterónu nielen na svaly maternice, ale aj na hladké svalstvo čriev. , ale aj iných dutých orgánov - pažeráka, močovodov, močového mechúra atď. Zápchu môžu sprevádzať pocity nadúvania, horkosť a nepríjemná pachuť v ústach, pocit plnosti v črevách.

Na boj so zápchou je v prvom rade potrebná strava s dostatočným obsahom vlákniny, ktorá po opuchnutí aktivuje peristaltiku a vyprázdňovanie. Vláknina je bohatá na obilniny, zeleninu a ovocie (mrkva, tekvica, cvikla, jablká, cuketa atď.), sušené slivky a sušené marhule, celozrnné pečivo. Dobrý laxatívny účinok poskytujú fermentované mliečne výrobky - kefír, bifidok, jogurt. Na prevenciu zápchy je potrebné prijímať dostatočné množstvo tekutín – minimálne 1200–1500 ml denne. Po druhé dôležitý bod, pomáha vyrovnať sa so zápchou, je dostatočná fyzická aktivita - chôdza na čerstvom vzduchu, gymnastika, plávanie atď.

Pri neúčinnosti metód bez liekov je niekedy potrebné uchýliť sa k vymenovaniu laxatív, ale to je možné len po konzultácii s lekárom: mnohé lieky, ktoré zvyšujú črevnú motilitu, sú počas tehotenstva kontraindikované, pretože tiež zvyšujú kontraktilnú aktivitu maternice.

Flebeuryzma. Počas tehotenstva sa vytvárajú podmienky na zabránenie venózneho odtoku. Stáva sa to po prvé v dôsledku oslabenia cievnej steny pod vplyvom hormónov, po druhé v dôsledku výrazného zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi, ktorý do konca tehotenstva dosiahne 2000-2500 ml, a po tretie v dôsledku sťaženie venózneho odtoku z dolných končatín v dôsledku stláčania ciev brušnej dutiny zväčšenou maternicou. Z týchto dôvodov mnohé nastávajúce matky čelia opuchom nôh, ktoré sa večer zväčšujú, s bolesťou a ťažkosťou v dolných končatinách, kŕčmi v nohách, ako aj s výskytom uzlovitých vyčnievajúcich modrastých žíl na nohách.

Opatrenia na prevenciu kŕčových žíl u tehotných žien nosia kompresné pančuchy- špeciálne pančuchy a pančuchy, ktoré udržujú cievy nôh v dobrom stave; váš lekár vám povie ich veľkosť. Musí sa nosiť pohodlné topánky na nízkej stabilnej päte, ako aj na vylúčenie dlhodobého statického zaťaženia – státie na nohách, sedenie nehybne v jednej polohe. Je obzvlášť nežiaduce sedieť v polohe s prekríženými nohami. Aby ste predišli kŕčovým žilám večer, musíte si ľahnúť so zdvihnutými nohami aspoň 30-40 minút (môžete ich položiť na vankúš), urobiť si chladný kúpeľ na nohy.

Medikamentózna liečba kŕčových žíl sa vykonáva len po dohode s pôrodníkom-gynekológom, flebológom alebo terapeutom.

Základné pravidlá

• Keďže zaťaženie takmer všetkých orgánov a systémov sa v poslednom trimestri tehotenstva zvyšuje, sledovanie stavu nastávajúcej matky sa stáva dôkladnejšie: do 30 týždňov je potrebné navštíviť lekára raz za dva týždne, po 40 týždňoch týždenne.
• Je potrebné správne organizovať výživu - jesť 5-6 krát denne v malých porciách: 3 hlavné jedlá a 2-3 občerstvenie. Zníži sa tak pocit plnosti žalúdka, pálenie záhy a dýchavičnosť. Jedlo by malo obsahovať vlákninu – zelenina, ovocie, obilniny, obilný chlieb.
• Je čas postarať sa o výber pôrodnice. Vopred si treba zistiť, či sa vami vybraná pôrodnica zatvorí pre plánované „výplachy“, aké má pravidlá a podmienky pre partnerské pôrody. Predbežná príprava vám pomôže vyhnúť sa vyššej moci počas vývoja pracovná činnosť, aj keď sa to stane neočakávane, a tiež prispeje k pokoju a dôvere v priaznivý výsledok tehotenstva.
• Príprava na pôrod si vyžaduje čas, takže ak ešte nenavštevujete materskú, nenechávajte to len tak. posledné týždne Možno nebudete môcť dokončiť celý kurz. Je možné, že vo vami vybranej pôrodnici sú kurzy prípravy na pôrod.
• Na precvičenie svalov hrádze denne robte Kegelove cviky: sú výbornou prevenciou ruptúr pri pôrode, zvyšujú elasticitu svalov panvového dna.
• V období 34–36 týždňov vás lekár prenatálnej ambulancie vyšetrí na gynekologickom kresle, odoberie ster na vyšetrenie a určí indikácie na liečbu pri zistení patologickej pošvovej mikroflóry pred pôrodom. Po 30 týždňoch vám bude predpísaný všeobecný a biochemický krvný test, krvný test na cukor, koagulogram - štúdium zrážanlivosti krvi.
• V 34-36 týždňoch tehotenstva sa vykonáva tretí povinný ultrazvuk, ktorý určuje, či veľkosť plodu zodpovedá gestačnému veku, jeho polohe v maternici, lokalizácii a štruktúre placenty, počtu plodová voda, sú zistené možné odchýlky ktorí nemohli byť diagnostikovaní na viac skoré dátumy. Pomocou ultrazvuku sa vykonáva dopplerometria - štúdia, ktorá určuje stav prietoku krvi v cievach uteroplacentárneho obehu, čo umožňuje identifikovať príznaky hypoxie plodu.
• V treťom trimestri tehotenstva sa na zistenie vnútromaternicového stavu bábätka používa kardiotokografia (CTG) – registrácia srdcovej činnosti plodu, ktorá sa zvyčajne predpisuje po 32. týždni tehotenstva. Táto jednoduchá a informatívna metóda vám umožňuje diagnostikovať znaky včas. hladovanie kyslíkom– hypoxii – a prijať vhodné opatrenia. O normálny prietok tehotenské CTG sa zaznamenáva 2–3 krát počas tehotenstva, v prípade komplikácií sa otázka frekvencie štúdií rozhoduje individuálne.
• Po 38 týždňoch musia byť všetky veci a dokumenty pripravené, pretože môže byť kedykoľvek potrebná hospitalizácia. Dôležité je hlavne nezabudnúť na doklady - výmenný lístok, pas, zdravotný preukaz, rodný list a rodnú zmluvu (ak je uzatvorená).

Ďalšou dôležitou úlohou je správne zostaviť tašku do pôrodnice bez toho, aby ste brali zbytočné veci a nezabudli na potrebné. Do 37-38 týždňov musíte premýšľať o tom, čo budete potrebovať, kúpiť si chýbajúce, urobiť si zoznam. Veci je najlepšie dať do nového plastový sáčok, keďže látkové tašky nemusia byť prijaté do pôrodnice z dôvodu prísneho hygienického a epidemického režimu.

Jedným z najpríjemnejších momentov posledného trimestra tehotenstva je príprava detského vena, pretože v súčasnosti je výber oblečenia, nábytku, doplnkov pre novorodencov jednoducho obrovský. V tejto veci je hlavnou vecou nestratiť zmysel pre proporcie. Typická chyba budúcich rodičov je nadmerné získavanie detských vecí; niektoré z nich nemusia čakať na zamýšľané použitie. Nezabudnite, že po narodení bábätka bude veľa vecí darovaných, takže si kúpte potrebné minimum a po pôrode môžete diskutovať o želaných darčekoch pre novorodenca s priateľmi a príbuznými.

Uplynuli dve tretiny, do stretnutia s bábätkom zostáva veľmi málo času. Tretí trimester začína a trvá tehotenstvo. Môže však skončiť v období 37-38 týždňov a aj to sa bude považovať za variant normy.

Plod

Všetky orgány dieťaťa sa len zlepšujú vo výkone svojich funkcií. Hlavnou úlohou pre 3. trimester u plodu je prírastok hmotnosti. Čo robí dokonale. Koniec koncov, len za jeden trimeter bude jeho prírastok hmotnosti asi 2 kg a v čase narodenia dosiahne 3 000 - 3 500 gramov a možno aj viac.

Vzhľad bábätka zodpovedá bežnému znázorneniu malého človiečika. Telo sa stalo proporcionálnejším, na hlave vyrástol elegantný účes, nechty úplne zakrývajú nechtovú platničku.

Jediný orgán, ktorý sa počas tehotenstva neustále vyvíja, je mozog. Najnebezpečnejším faktorom, ktorý ho môže nepriaznivo ovplyvniť, je nedostatok kyslíka (hypoxia). Preto je potrebné sledovať stav systému matka-placenta-plod.

Stav matky

Deň čo deň rastie v matkinom brušku malé bábätko. A teraz prichádza čas, keď žena začína pociťovať dýchavičnosť a ťažkosti v nohách, spodná časť chrbta sa stále viac ťahá a jej žalúdok sa zväčšuje - a to všetko jej neumožňuje byť tak pohyblivá ako predtým. Takže je čas na tretí trimester.

Z prsníka začína odstávať (prvé mlieko). Áno, a samotné prsia sa zväčšili o pár veľkostí, pár ide do obchodu pre nový spodnú bielizeň, ktorý by mal byť nielen pohodlný, ale aj vyrobený z prírodných tkanín.

Rastúca maternica vyvíja tlak na vnútorné orgány (črevá, pečeň, žalúdok) a narúša ich normálne fungovanie. Vstať a. Tieto patologické stavy sa vyskytujú v 80-90% prípadov.

Základné analýzy a vyšetrenia

Od 30. týždňa tehotenstva sa najrelevantnejšia štúdia stáva (kardiotokografia) plodu. Registruje srdcovú aktivitu dieťaťa a môže sa použiť na charakterizáciu funkčného stavu plodu.

V polovici tretieho trimestra (32-34 týždňov) sa uskutoční posledný. Umožní posúdiť stav bábätka a placenty, jej polohu, určiť d, prítomnosť zapletenia s pupočnou šnúrou. Výsledky lekárovi umožnia zvoliť správnu taktiku vedenia pôrodu.

Telo tehotnej ženy už zažíva enormnú záťaž a v kombinácii s výsledným edémom, proteinúriou a hypertenziou sa stáva jednoducho neznesiteľnou. Extrémnym štádiom manifestácie neskorej preeklampsie je preeklampsia a eklampsia. Tieto dva stavy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu a cisársky rez.

Častou komplikáciou tehotenstva je anémia. V 3. trimestri je obzvlášť výrazný v dôsledku rýchleho nárastu BCC o 20-25% a erytropoézy (tvorba erytrocytov), ​​ktorá s ním nestíha, čo vedie k hypoxii a kyslíkovému hladovaniu plodu.

Jedlo

Denná strava tehotnej ženy by mala byť 3000 kcal. Potreby rastú nielen u žien, ale aj u bábätka. Ich organizmy naberajú na sile k obrovskému výdaju energie v procese pôrodu.

Netreba však zabúdať ani na optimálny prírastok hmotnosti, ktorý je 11-13 kg za celé obdobie tehotenstva.

Kvôli vysokej pravdepodobnosti treba obmedziť slané jedlá. Soľ prispieva k zadržiavaniu tekutín v tele a vedie k tvorbe opuchov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť ďalší priebeh tehotenstva.

Sex

Sex v treťom trimestri nie je kontraindikovaný, ale v období od 32 do 36 týždňov sa odporúča opustiť intímny život. Je to spôsobené tým, že existuje možnosť vyprovokovania nástupu pôrodu, čo je v tomto období vysoko nežiaduce. Ale keď táto hrozba pominie a sex sa stane prirodzeným stimulantom pre nástup pôrodu.

• Počítajte;
• Sledujte ;
• Zadajte si pôstne dni (kefír, jablko, tvaroh);
• Obmedzte príjem soli;
• Pripravte si dokumenty pred odchodom do ();
• Vyberte si pôrodnicu, kde by ste chceli rodiť;
• Vždy majte pri sebe pas;

Zhromaždite potrebné veci, ktoré môžete potrebovať v nemocnici

Je dôležité vedieť, najmä keď si uvedomíte, že toto obdobie samo o sebe je pre nastávajúcu matku veľmi dôležité. Tretí trimester je posledná línia, ktorá prináša veľa prekvapení, problémov a niekedy aj problémov. Bábätko sa blíži! Zostáva veľmi málo.

Čo si pre budúcu mamičku pripravil? Na čo by sa mala pripraviť? Viac o tom všetkom sa dozviete nižšie. Koniec koncov, ide o veľmi dôležitý proces, najmä na jeho samom konci a začiatku.

Neistota

Vo všeobecnosti, kto sa niekedy stretol so „zaujímavou situáciou“, pozná určité zmätky budúcich mladých mamičiek, ktoré sa práve zaregistrovali a snažia sa určiť, v ktorom týždni sa nachádzajú. Ide o to, že existujú dve možnosti vývoja udalostí. Čo presne?

Zaujíma vás, v ktorom týždni tehotenstva začína tretí trimester? Potom majte na pamäti: vaše údaje a svedectvo lekára sa bude líšiť. Približne 2 týždne. Koniec koncov, existuje takzvané pôrodnícke obdobie a embryonálne. Ovplyvňujú hodnoty. To znamená, že sa nezhodujú. Môže byť ťažké odpovedať, od ktorého týždňa tehotenstva začína 3. trimester. Ale pravdepodobne.

Pôrodnícke

Najčastejšie, aby nedošlo k zmätku a vystrašeniu ženy, je zvykom brať do úvahy obe možnosti. Prvým krokom je venovať pozornosť pôrodníckemu obdobiu. Je to mimoriadne dôležité pre nastavenie EDD (približný dátum, kedy budete rodiť). Samozrejme, že sa to uskutoční v treťom trimestri.

Pôrodnícky indikátor závisí od vašej menštruácie. Počíta sa od začiatku posledného kritické dni. Ak veríte tomuto indikátoru, môžete sami, bez svedectva a záverov lekára, odpovedať na otázku, od ktorého týždňa začína tretí trimester tehotenstva. Aká bude odpoveď? Tretí trimester je, ako by ste mohli hádať, 27 týždňov. Práve od tohto obdobia vstupujete do cieľa s takým dlhým a dôležitým procesom.

Embryonálne

Ale nie všetko je také jednoduché, ako sa na prvý pohľad zdá. Už to bolo povedané - sú dve možnosti.V prvom prípade, pôrodníckom, sa zaobídete bez pomoci lekárov a všetko si určíte sami. Ale v druhom, embryonálnom, vám dá výsledok až vyšetrenie u gynekológa, ako aj správa z ultrazvuku. A presné.

Pripravte sa teda napríklad na nesúlad medzi pôrodníckym a embryonálnym gestačným vekom. To je normálne, nikdy sa nestane, že by sa zhodovali. V praxi druhý ukazovateľ presahuje prvý približne o 2 týždne. Koniec koncov, koncepcia sa spravidla vyskytuje v deň ovulácie (odtiaľ začína odpočítavanie vývoja embrya). Stáva sa to bližšie k stredu cyklu, v priemere po 14 dňoch.

Od akého týždňa tehotenstva sa v tomto prípade začína 3. trimester? Odpovie vám iba váš lekár, ktorý pozoruje rozdiel medzi pôrodníckou a Ale ak vezmeme všeobecne uznávané ukazovatele 2 týždne, potom v 25 (vzhľadom na prvý deň poslednej menštruácie) už začína konečná fáza vývoja vášho dieťaťa. Ale bezprostredný začiatok 3. trimestra pre matku zostáva rovnaký - od 27. týždňa.

Pozor, pôrod

Takže sme sa rozhodli, kedy možno tehotenstvo nazvať takmer úplným. Až teraz stojí za to pochopiť vlastnosti tohto časového obdobia. Je ich veľa, oveľa viac ako na samom začiatku cesty nosenia plodu.

Od ktorého týždňa začína tretí trimester tehotenstva? Ako sa už ukázalo: s pôrodným obdobím - od 27 týždňov odo dňa poslednej menštruácie a s embryonálnym - približne od 25. Na tom nie je nič ťažké. Orientácia bude skôr na prvom ukazovateli, práve na neho vzhliadajú ženy aj lekári.

Ide o to, že už na začiatku tretieho trimestra môžete začať rodiť! Približne na Tento jav sa nazýva spontánny potrat alebo podobný pôrodný proces, predčasný. Ak sa dieťa vyvíja normálne, nič vás netrápi, nemali by ste veľmi panikáriť. Bábätko sa narodí prirodzenou cestou, akurát do určitého bodu zostane na intenzívnej starostlivosti, napojené na špeciálne prístroje, ktoré pomôžu ešte úplne neformovanému novorodencovi vyjsť von. Dosť zriedkavé, ale stáva sa. Váš lekár vás zvyčajne upozorní na riziko predčasného pôrodu.

Závod

Už sme zistili, od ktorého týždňa začína tretí trimester tehotenstva. Navyše už na začiatku tohto obdobia sa možno stretnúť s takým fenoménom, akým je pôrod. Ale ako už bolo uvedené, nestáva sa to tak často. Preto stojí za zváženie typická situácia, v ktorej sa budúca matka rovná DA.

Tretí trimester tehotenstva sa pre ženy stáva obrovskou bolesťou hlavy. prečo? Už od 27. do 28. týždňa a do 30. vrátane (a to je približne mesiac) vás budú voziť k lekárom. Ďalšie vyšetrenia a testy! Jeden darovaný moč nestačí.

Tretí trimester si mnohí pripomínajú behaním po doktoroch. Najprv musíte darovať krv pre mnohé hormóny. Nie príliš kritické, ale niekedy nepríjemné. Po druhé, gynekologické stery podľa indikácií. Po tretie, prechod úzkych špecialistov. Tento moment dokáže znepokojiť aj tú najpokojnejšiu tehotnú ženu. Veľmi často sú to úzky špecialisti (napríklad terapeut), ktorí začnú vyvolávať zbytočnú paniku okolo ženy v pozícii, predpisujú mnoho ďalších testov a štúdií, a preto budúca rodiaca žena nemôže podpísať výmenný lístok v pôrodnici a uzavrieť dohodu. Ale je to nevyhnutné, musíte byť trpezliví. Keď prejdú testy a prejdú lekári, konečne dostanete odporúčania na pôrod.

Podľa mesiaca

Už sme zistili, od ktorého týždňa tehotenstva začína tretí trimester. Alebo od 27, alebo od 25. Všetko závisí od toho, aké obdobie ste mali na mysli - pôrodnícke alebo embryonálne. Teraz je tu však ešte jedna otázka, ktorá niektorých ľudí dosť vážne znepokojuje: "A koľko je toto mesiacov?"

Nie je ťažké uhádnuť (a tiež spočítať), že tretí trimester začína v 7. mesiaci tehotenstva. A to trvá 9 vrátane. Preto mnohí zvažujú obdobia „zaujímavej situácie“ nie v týždňoch, ale v mesiacoch. Je to oveľa jednoduchšie ako špecifikovať pôrodnícke a embryonálne obdobia.

Odteraz vieme, kedy začína tretí trimester tehotenstva. Navyše, teraz je jasné, na čo sa môžete psychicky nastaviť a pripraviť, najmä ak nemáte príliš v obľube robiť testy a navštevovať lekárov.

Záverečná fáza

Čo ešte možno povedať o vlastnostiach, ktoré čakajú nastávajúcu matku v tomto období? Netreba napríklad zabúdať, že nie sú vylúčené pôrody, ktoré sú normálne pre vývoj plodu, no nie sú úplne vhodné pre matku a lekárov. Tiež predčasné, ale už nie je potrebná resuscitácia.

Ide o to, že je dôležité vedieť, ako dlho začína tretí trimester tehotenstva, kvôli pravdepodobnosti pôrodu počas tohto obdobia. Otázka je, kedy začnú? Docela predčasné a nebezpečné, ekvivalentné potratu, sa vyskytujú v 28. týždni, ale len predčasne narodené deti sa rodia v 36. To je normálne.

Napriek tomu lekári všeobecne uznávajú, že telo je plne pripravené na otehotnenie do 38 rokov pôrodnícky týždeň. A takéto pôrody sú normálne. Ako ukazuje prax, od 38 do 40 týždňov sa určite uskutočnia. V opačnom prípade budete musieť počkať na uplynutie celého embryonálneho obdobia. Nie je to najbežnejší jav, ale stáva sa to. Teraz je jasné, od ktorého týždňa tehotenstva začína tretí trimester. Pripravte sa na toto obdobie! Začnite baliť tašky do nemocnice!

Druhý trimester tehotenstva (obdobie od 13. do 27. týždňa) je pre nastávajúcu mamičku najzaujímavejší. Koniec koncov, v tomto štádiu sa dieťa začína pohybovať. Toto obdobie je zvyčajne sprevádzané pocitom fyziologického komfortu a pohody. Nevoľnosť sa v tomto čase už neobjavuje a plod ešte nedosiahol takú veľkosť, aby vyvíjal tlak na ženské orgány. Počas tohto obdobia však stále existujú určité problémy. A dnes zistíme, aké zdravotné ťažkosti v tejto dobe možno pozorovať u tehotných žien a ako sa s nimi vysporiadať.

Požadovaný výskum

V druhom trimestri musí žena absolvovať nasledujúce povinné testy:

1. Biochemický skríning. Ide o takzvaný triple test, ktorý sa robí za účelom vylúčenia Downovho syndrómu a defektov neurálnej trubice.
2. ultrazvuk. Druhý trimester — toto je obdobie, kedy je veľmi dôležité robiť tento výskum, pretože práve vtedy sa dajú zistiť odchýlky, pretože inokedy to bude problematické. Počas tejto diagnostickej metódy lekár určite skontroluje, či veľkosť plodu zodpovedá gestačnému veku, ako správne sa budúce dieťa vyvíja v žalúdku matky: odborník určí veľkosť, dĺžku stehenných kostí a tvar stehennej kosti. hlavu. Aj počas tohto obdobia bude lekár hodnotiť prekrvenie drobkov, pretože je veľmi dôležité zistiť, ako dobre je dieťa zásobené kyslíkom a

Aj pre tehotnú ženu môže gynekológ predpísať ďalšie testy, ako napríklad:

Vyšetrenie plodovej vody a krvi plodu. Lekár môže poslať na analýzu, ak má odborník podozrenie na nejaké abnormality.

Ďalšie štúdie, ak má budúca matka chronické ochorenia.

Samozrejme, plánovaná cesta k lekárovi by mala byť povinnou udalosťou. V 15. alebo 16. týždni lekár ženu odváži, zmeria jej obvod brucha, určí výšku dna maternice. Tiež odborník počas tohto obdobia môže posúdiť stav srdca, obličiek a mozgu plodu. Ďalší lekár na recepcii určuje polohu placenty, jej veľkosť, hrúbku a zrelosť.

Časté problémy čakajúce na budúce matky

Poslednou fázou, kedy sa embryo konečne zmení na človeka, je 15 týždňov tehotenstva. Čo sa stane s telom nastávajúcej matky po prvom tri mesiace byť v zaujímavej pozícii? Po prvé, v tomto čase telo ženy prechádza zmenami. Čo môže v tejto fáze obťažovať zástupcu slabšieho pohlavia, zvážime nižšie.

1. Zväčšenie pŕs. Pod vplyvom hormónov sa v tomto období zväčšujú prsné žľazy. Ak v prvom trimestri žena mohla pozorovať bolesť na hrudníku, potom v druhom bude mať ďalší problém - podráždenosť bradaviek. Preto by si v tejto fáze malo dievča kúpiť podpornú podprsenku, ktorá jej určite pomôže.

2. Rastúce bruško. Samozrejme, nie je to problém, ale v dôsledku zväčšenia maternice sa žena stáva menej pohyblivou; práca, ktorá bola predtým vykonaná bez osobitné úsilie, sa jej bude zdať ťažké a niekedy neznesiteľné.

3. Falošné kontrakcie. Počas tohto obdobia sa maternica začína zahrievať, aby bola čoskoro pripravená dôležitá práca. Takéto kontrakcie v dolnej časti brucha sú zvyčajne slabé a nemožno ich predvídať. Ak sú však v druhom trimestri silné bolesti a navyše sú pravidelné, potom by žena mala urýchlene navštíviť lekára, pretože to môže byť príznak predčasného pôrodu.

4. Premeny kože. Niektoré oblasti na tele budúcej matky stmavnú, napríklad koža okolo bradaviek, určité oblasti tváre, línia vedúca od pupka po pubis.

5. Strie. Druhý trimester je obdobím, kedy nežné pohlavie môže pozorovať ružové, červené pruhy pozdĺž brucha, ramien, hrudníka, bokov a zadku. Strie, mimochodom, môžu sprevádzať neznesiteľné svrbenie. Ale nikto nepovedal, že tehotenstvo v druhom trimestri je ľahké. Netreba však biť na poplach vopred. Hoci sa vzniku takýchto pásov nedá zabrániť, väčšina z nich nakoniec zmizne alebo sa stanú sotva viditeľnými.

6. Závraty. Tomuto problému čelia mnohé ženy v pozícii, pretože krvné cievy sa počas tohto obdobia rozširujú v reakcii na hormonálne poruchy. Aby sa zabránilo takémuto negatívnemu javu, dievča by malo piť dostatok vody a tiež pomaly vstávať po spánku. Keď žena pociťuje závraty, mala by si ľahnúť na ľavý bok, aby sa obnovil krvný tlak.

7. Problém s ďasnami a dýchaním. Keďže tehotenstvo zvyšuje krvný obeh, viac krvi preteká sliznicami tela. A to zase vedie k opuchu. dýchacieho traktu, v dôsledku čoho žena začne chrápať. Tiež zvýšená cirkulácia spojivového tkaniva môže zmäkčiť ďasná a spôsobiť ich krvácanie.

8. Dýchavičnosť. Prečo je druhý trimester charakterizovaný dýchacími ťažkosťami? Pľúca totiž spracúvajú vzduch intenzívnejšie ako pred tehotenstvom. A to umožňuje, aby krv prenášala viac kyslíka do placenty a dieťaťa, takže dýchanie sa v tomto prípade stáva intenzívnejším, čo vedie k dýchavičnosti.

9. Vaginálny výtok. Ak si žena v tomto období našla intenzívnu leucorrhoeu, potom je to normálne, pretože pomáhajú potláčať rast škodlivých baktérií a kvasiniek. Aby sa vyhla nepohodliu, môže nosiť kvalitné slipové vložky. Nežné pohlavie však musí byť opatrné a ak v druhom trimestri zaznamená výtok s nepríjemným zápachom, zelený, žltý, s kvapkami krvi, môže to znamenať vaginálnu infekciu. V takom prípade by žena mala okamžite navštíviť svojho lekára.

10. Kŕče v nohách. Kŕče v nohách sú ďalšou nepríjemnosťou druhého trimestra: ako tehotenstvo postupuje, stávajú sa častejšie v noci. Aby ste predišli kŕčom, musíte pred spaním urobiť vhodné cvičenia, piť viac vody.

Tak ste sa dozvedeli, akými zmenami prechádza ženské telo po 15 týždňoch tehotenstva. Čo sa stane v druhom trimestri s plodom, teraz zistite.

Ako sa dieťatko vyvíja?

Zmrazené tehotenstvo v druhom trimestri: jeho príznaky

Najväčšou ranou osudu, ktorá môže v tomto období nastať, je zastavenie vývoja plodu. Samozrejme, smrť nenarodeného bábätka môže nastať aj v prvom trimestri. Ale napriek tomu sa obdobie 18-20 týždňov považuje za nebezpečnejšie. Ako určiť zmrazenie, plod alebo nie?

Pohybmi. Ak žena necíti žiadne pohyby v bruchu, môže to byť signál problémov. V takom prípade by mala okamžite kontaktovať gynekológa - bude počúvať tlkot srdca a ak sú výsledky slabé (napríklad pulz je hluchý alebo vôbec), predpíše ďalší ultrazvuk.

Na hrudi. Vyznačuje sa zmenšením veľkosti poprsia. Prsné žľazy potom zmäknú, kolostrum prestane odstávať.

Ak je krčok maternice otvorený, farba vagíny je červená alebo ružová, sú tu husté hnedé výtoky - v tomto prípade môže lekár zistiť, že plod umiera.

Akútne infekčné ochorenie dýchacích ciest počas tehotenstva

Chrípka v druhom trimestri tehotenstva môže byť nebezpečná nielen pre matku, ale aj pre nenarodené dieťa. Koniec koncov, choroba môže vyprovokovať predčasný pôrod Ak žena chytila ​​chrípku v druhom trimestri, potom sa drobky, keď sa narodia, môžu objaviť príznaky hladovania kyslíkom - bledosť, letargia, slabý plač. Napriek tomu by ste nemali panikáriť pri prvom príznaku chrípky, pretože dostatočný počet tehotných žien trpelo týmto ochorením v druhom trimestri, ale potom porodilo úplne zdravé deti.

Liečba chrípky

Môžete sa zbaviť tejto choroby doma, nie je potrebné ísť do nemocnice. Čo potrebujete na rýchlejšie uzdravenie?

Prevencia chrípky v 2. trimestri

1. Očkovanie je hlavným spôsobom, ako zabrániť rozvoju vírusovej infekcie v tele tehotnej ženy.
2. Zvýšenie obranyschopnosti organizmu, kam patrí správna výživa, zdravý životný štýl, ale aj fyzická aktivita (neležte celé dni na gauči a nehladkajte si zaguľatené bruško, ale choďte na čerstvý vzduch a prechádzky).
3. izolácia od pacientov. Ak niekto v dome ochorie, je lepšie požiadať túto osobu, aby zostala na chvíľu u iných príbuzných, aby nenakazil ženu v pozícii.
4. Treba sa vyhnúť podchladeniu a prehriatiu.

potrebné medzi 13. a 27. týždňom

V ranom štádiu tehotenstva potrebuje ženský organizmus látky ako napr kyselina listová, vitamíny A, E a C. Počas celého obdobia zaujímavej pozície potrebujú budúce rodiace ženy aj jód a vápnik a výnimkou nie je ani druhý trimester. Vitamíny, ako aj mikro a makro prvky, ktoré je dôležité v tomto období konzumovať, sú: železo, mangán, selén, meď, rutín atď. Po dobu 13 až 27 týždňov sú tieto látky určené na pomoc dieťa správne a aktívne rastie. Veď práve v druhom trimestri sa bábätko dynamicky vyvíja, takže bude potrebovať viac minerálov a vitamínov ako v prvých mesiacoch.

Ako sa stravovať?

Prišla teda zlatá stredná cesta tehotenstva. Počas tohto obdobia sú už stanovené a fungujúce hlavné orgány a systémy plodu. Teraz začnú aktívne rásť kosti a tkanivá, vyvíja sa mozog, vytvárajú sa nervové vlákna, ako aj krvné cievy. Prečo lekári venujú toľko pozornosti takému aspektu, akým je výživa? Druhý trimester je čas, keď dieťa, ktoré sa nachádza v žalúdku matky, od nej aktívne odoberá užitočné prvky. A aby mala žena pre seba dostatok potrebných látok, lekári sa pri každom stretnutí snažia budúcej rodiacej žene pripomenúť, že je plne živená. V polovici prenatálneho obdobia by mal byť obsah v nasledujúcom pomere:

Bielkoviny – 22 %;

Rastlinné tuky - 18%;

Ovocie a zelenina – 38 %;

Obilniny - 22%.

Teraz určme, čo presne by malo byť v ponuke tehotnej ženy v druhom trimestri:

Aké potraviny by sa mali vylúčiť?

Teraz stojí za to zvážiť výživu tehotných žien z hľadiska bezpečnosti. Niektoré z jedál, ktoré ženy radi jedli predtým, než boli v zaujímavej pozícii, môžu teraz predstavovať hrozbu pre zdravie dieťaťa. V druhom trimestri, ako aj v prvom a treťom trimestri by sa mali zo stravy vylúčiť tieto potraviny:

Surové mäso aj ryby (napr. sushi).

Rôzne údené klobásy, klobásy atď.

Odrody syrov s plesňou.

Surové vajcia, ako aj omáčky na ich základe.

A samozrejme, pripomíname, že v tomto období nemožno konzumovať žiadne sušienky z obchodu, čipy. Pro alkoholické nápoje vo všeobecnosti by sa malo zabudnúť vo všetkých štádiách tehotenstva.

Tonus v druhom trimestri: čo robiť?

Počas celého obdobia, v ktorom je žena v zaujímavej polohe, je hyperaktivita maternice vážnou diagnózou, preto by súčasťou každej návštevy gynekológa mal byť aj pocit brucha u odborníka.

Príčiny zvýšeného tónu:

Čo treba urobiť na odstránenie tónu maternice?

1. Žena môže dosiahnuť uvoľnenie maternice iba vtedy, ak je sama úplne pokojná a pokojná.
2. Dáma v pozícii musí mať dostatok spánku. Ak to v noci nevyjde, musíte si počas dňa zariadiť pokojnú hodinu.
3. Ako predpisuje lekár, žena môže piť počas hypertonicity sedatíva, čo môže znížiť kŕče stien maternice.
4. Pri zvýšenej aktivite dutého orgánu hladkého svalstva môže gynekológ umiestniť budúcu rodiacu ženu do nemocnice, aby predišiel abnormalitám vo vývoji plodu.

Teraz viete, že v druhom trimestri, ktorý mimochodom trvá od 13. do 27. týždňa, sa dieťa aktívne rozvíja a rastie. V tomto čase sa mamičke zväčšujú prsia, brucho, tvoria sa strie (nie u každého) – teda mení sa telo ženy. Existujú prípady, keď má dáma v tomto období fiktívne kontrakcie, zvyšuje sa tón maternice. A aby také vážne a nebezpečné problémy nepredbehli tehotnú ženu, musí sa chrániť pred negatívnymi emóciami, viac odpočívať, tráviť čas na čerstvom vzduchu a tiež správne jesť. A potom nebudú pozorované žiadne zdravotné komplikácie a dieťa sa narodí zdravé a včas.