Σπίτι → κάθαρση Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας και η κύρια παθολογία της. Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας (νηπιακή ηλικία). Θεωρητικό μάθημα. Πώς αναπτύσσεται η ομιλία

Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας και η κύρια παθολογία της. Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας (νηπιακή ηλικία). Θεωρητικό μάθημα. Πώς αναπτύσσεται η ομιλία

Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας - από την 29η ημέρα της ζωής ενός παιδιού μετά τη γέννηση έως το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση του σωματικού βάρους και ύψους του παιδιού, έντονη σωματική, νευροψυχική και πνευματική ανάπτυξη. Το ίδιο το όνομα μιλά για τη στενή επαφή του παιδιού με τη μητέρα αυτή την περίοδο. Κατά τη βρεφική ηλικία, τίθενται τα θεμέλια της ανθρώπινης υγείας. Στο μωρόυπάρχει μια έμφυτη ανάγκη για ενεργή γνώση του κόσμου γύρω του.

Εντατική αύξηση του σωματικού βάρους. Στους 4,5 μήνες, το σωματικό βάρος κατά τη γέννηση διπλασιάζεται· στο τέλος του έτους, το σωματικό βάρος είναι 10-10,5 κιλά. Σημειώνονται σημαντικοί ρυθμοί ανάπτυξης: το μήκος του σώματος αυξάνεται κατά 50% του μήκους κατά τη γέννηση και φτάνει τα 75–77 cm το χρόνο. Η περιφέρεια κεφαλιού ανά έτος είναι 46-47 cm, η περιφέρεια στήθους είναι 48 cm. γρήγορη ανάπτυξηκινητικότητα και κινητικές δεξιότητες του παιδιού. Υπάρχουν τρεις «κορυφές» κινητικής δραστηριότητας. Η πρώτη - σε ηλικία 3-4 μηνών - σχετίζεται με σημαντικές μορφολειτουργικές αλλαγές στην οπτική ζώνη προβολής. Χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα αναβίωσης, χαράς στην πρώτη επικοινωνία με τους ενήλικες. Η δεύτερη - σε ηλικία 7-8 μηνών - ενεργοποίηση ερπυσμού, σχηματισμός διόφθαλμης όρασης και κυριαρχία του χώρου. Η τρίτη κορυφή - 11-12 μήνες - η αρχή του περπατήματος. Αυτοί οι τύποι κινητικής δραστηριότητας καθορίζονται από αισθητηριοκινητικές συνδέσεις και οι διαδικασίες ανάπτυξης και ανάπτυξης καθορίζονται από τους σκελετικούς μύες του παιδιού και την κινητική του δραστηριότητα.

Χαρακτηριστικά του ΚΝΣ.Μέχρι το έτος, παρατηρείται αύξηση της εγκεφαλικής μάζας κατά 2-2,5 φορές. Εντατική διαφοροποίηση των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου σημειώνεται στους πρώτους 5-6 μήνες της ζωής του παιδιού. Μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη έχει το αντανακλαστικό προσανατολισμού, το οποίο αντανακλά την έμφυτη ανάγκη του παιδιού για κίνηση και δραστηριότητα των αισθητηρίων οργάνων. Οι νευρικές συνδέσεις μεταξύ του παιδιού και των γύρω ανθρώπων δημιουργούνται μέσω εκφράσεων προσώπου, χειρονομιών, φωνητικών τονισμών. Η ανάπτυξη λεπτών κινήσεων των δακτύλων συμβάλλει στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και της ομιλίας. Η εμφάνιση μιας σύνδεσης μεταξύ των λέξεων και των κινητικών αντιδράσεων απόκρισης του παιδιού έχει μεγάλη σημασία, στη συνέχεια η σύνδεση του παιδιού της οπτικής και ακουστικής αντίληψης των αντικειμένων με τις λέξεις, τα ονόματα των αντικειμένων όταν εμφανίζονται, η σύνδεση με μεμονωμένες ενέργειες ("δώσε", "δείχνω") - αυτή είναι η βέλτιστη πορεία ανάπτυξης που είναι απαραίτητη ως βάση για τις επόμενες περιόδους της παιδικής ηλικίας. Η ανάγκη για επαφή με τους ενήλικες καθορίζει τη νοητική ανάπτυξη του παιδιού.

Χαρακτηριστικά ΗΕΓ: στους 2-3 μήνες σημειώνεται σταθερός ρυθμός, στους 4-6 μήνες οι αλλαγές είναι μονής κατεύθυνσης και στους 8-10 μήνες παρατηρείται προοδευτική εξατομίκευση.

Χαρακτηριστικά του ενδοκρινικού συστήματος.Στην περίοδο του θώρακα στα παιδιά, παρατηρείται αύξηση της λειτουργίας της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα. Το επίπεδο θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης είναι υψηλότερο από ό,τι στους ενήλικες. Διεγείρουν το μεταβολισμό, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού, εξασφαλίζουν τη φυσιολογική διαφοροποίηση του εγκεφάλου και πνευματική ανάπτυξη, αλλά ταυτόχρονα, το σύστημα υπόφυσης-θυρεοειδούς είναι το πιο ευάλωτο και ευαίσθητο σε δυσμενείς επιδράσεις, ιδιαίτερα περιβαλλοντικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Κλινικά, αυτό χαρακτηρίζεται από μείωση του ρυθμού αύξησης βάρους, ανάπτυξη αναιμίας και αύξηση του SARS. Στην περίοδο του θώρακα, παρατηρείται αύξηση της λειτουργίας των επινεφριδίων και της βιολογικής δραστηριότητας των κορτικοστεροειδών. Υπάρχει μερική περιέλιξη της εμβρυϊκής ζώνης του φλοιού των επινεφριδίων.

Χαρακτηριστικά ανοσίας.Σε σύγκριση με τη νεογνική περίοδο, παρατηρείται μια ελαφρά μείωση του αριθμού των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, μείωση της IgG της μητέρας, ξεκινώντας από 2-3 μήνες. Στους 4-6 μήνες, παρατηρείται η πρώτη κρίσιμη περίοδος ανοσίας, η οποία χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της παθητικής χυμικής ανοσίας που λαμβάνεται από τη μητέρα και σημειώνεται το χαμηλότερο επίπεδο ειδικών αντισωμάτων - φυσιολογική υποανοσοσφαιριναιμία. Η σύνθεση της δικής της IgG ξεκινά σε ένα παιδί από την ηλικία των 2-3 μηνών, το σταθερό επίπεδό της καθορίζεται μετά από 8 μήνες-1 έτος.

Το επίπεδο IgM μέχρι το τέλος του έτους ζωής φτάνει το 50% του επιπέδου του ενήλικα. Η αύξηση της εκκριτικής IgA είναι αργή. Περιεχόμενο IgE σε υγιές παιδίασήμαντη όλο το χρόνο, με εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας αυξάνεται σημαντικά. Η σύνθεση της IgM είναι χαρακτηριστική της περιόδου του θώρακα, χωρίς να αφήνει ανοσολογική μνήμη. Σε σχέση με τα παραπάνω, υπάρχει υψηλή ευαισθησία στους αναπνευστικούς συγκυτιακούς ιούς, τους ιούς της παραγρίπης και τους αδενοϊούς. ιλαρά, κοκκύτης άτυπα, που δεν αφήνει ανοσία.

Μη ειδικοί παράγοντες αντίστασης.Στα βρέφη, παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα σε λυσοζύμη και προπερδίνη, το επίπεδο του συμπληρώματος στον ορό του αίματος αυξάνεται γρήγορα και από τον πρώτο μήνα της ζωής, η περιεκτικότητά του δεν διαφέρει από το επίπεδο ενός ενήλικα. Από 2–6 μήνες σχηματίζεται η τελική φάση της φαγοκυττάρωσης σε παθογόνους μικροοργανισμούς, με εξαίρεση τον πνευμονιόκοκκο, τον σταφυλόκοκκο, τον Klebsiella, τον Haemophilus influenzae.

Η σωματική ανάπτυξη του βρέφους και η ανάπτυξη του λόγου συμβαίνουν τόσο γρήγορα που αξιολογούνται σε τρίμηνα του έτους.

Παιδική ανάπτυξη 1-3 μηνών.Αύξηση βάρους μέχρι το τέλος του 1ου μήνα 500-600 g, τον δεύτερο μήνα της ζωής - 800 g. τον τρίτο μήνα - 700–800 γρ. Η ανάπτυξη αυξάνεται κάθε μήνα κατά 3 cm και η περιφέρεια κεφαλιού - κατά 3 cm, η περιφέρεια στήθους κατά 2,5–3 cm σε 1 μήνα.

Λειτουργίες κινητήρα:στους 1,5–2 μήνες, κρατά το κεφάλι του, οι κινήσεις των χεριών του προχωρούν και χτυπάει κατά λάθος ένα κρεμασμένο παιχνίδι. Απλώνει το χέρι στο θέμα, αλλά και πάλι όχι αρκετό. Οι πρώτες διαφοροποιημένες κινήσεις των χεριών γίνονται τον 2ο - αρχή του 3ου μήνα της ζωής.

Ανάπτυξη ομιλίας:Το βουητό εμφανίζεται από 1,5–2 μήνες.

Νευροψυχική ανάπτυξη.Το πρώτο τρίμηνο του έτους, δημιουργείται ένας νοητικός βιορυθμός σε ένα παιδί: ύπνος-εγρήγορση. μεταβατικά τμήματα μεταξύ τους - αποκοιμηθείτε - αφύπνιση, τα οποία είναι 10 λεπτά. Εάν τα μεταβατικά μεσοδιαστήματα υπερβαίνουν τα 30 λεπτά, τότε αυτό εμποδίζει τη νοητική ανάπτυξη του παιδιού στην καθορισμένη ηλικιακή περίοδος(1–3 μήνες). Στην ηλικία 1–1,5 μηνών, το παιδί έχει οπτικοακουστική αναζήτηση και οπτική συγκέντρωση στο πρόσωπο ενός ενήλικα - ακούει, κοιτάζει με γουρλωμένα μάτια. Χαρακτηριστική είναι η αντίδραση της γενικής μιμικής κινούμενης εικόνας ως απάντηση στην απευθυνόμενη ομιλία ενηλίκων, ιδιαίτερα της μητέρας. Από 2 μήνες εμφανίζεται ένα συνειδητό χαμόγελο και από 3 μήνες - γέλιο, αναγνώριση της μητέρας. υπάρχει έντονη ανάγκη επικοινωνίας με έναν ενήλικα. Από τους 3 μήνες το μωρό έχει τη δυνατότητα να ψάχνει να βρει την πηγή του ήχου. Μέχρι το τέλος του 3ου μήνα, παρατηρείται η διάρκεια της οπτικής συγκέντρωσης - 7–10 λεπτά. Ο σχηματισμός ενός θετικού μιμητικού-σωματικού συμπλέγματος στην ηλικία των 3 μηνών είναι πολύ σημαντικός - ως απάντηση στην ομιλία, εμφανίζονται αναστεναγμοί, ανάταση των χεριών και κίνηση των ποδιών.

Νοητική υστέρηση - έλλειψη ενεργητικής εγρήγορσης.

Κορυφαίες γραμμές ανάπτυξης- αυτό είναι που λαμβάνει τη μεγαλύτερη ανάπτυξη σε αυτό το ηλικιακό στάδιο και είναι προοδευτικό για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Στους 1-3 μήνες, αυτή είναι η ανάπτυξη οπτικών, ακουστικών, προσανατολιστικών και θετικών συναισθηματικών αντιδράσεων.

Ανάπτυξη του παιδιού στους 3-6 μήνες.Αύξηση σωματικού βάρους ανά μήνες: 750–700–650 g. Το μήκος του σώματος αυξάνεται κατά 2,5–2 cm, η περιφέρεια κεφαλιού κατά 1 cm κάθε μήνα, η περιφέρεια στήθους κατά 1–1,5 cm/μήνα.

κινητικές λειτουργίες.Σηκώνει το κεφάλι σε πρηνή θέση - 3 μήνες, ξαπλωμένο ανάσκελα - 4 μήνες. Κάνει γέφυρα - 4,5 μήνες. Σηκώνει το κεφάλι και τον κορμό ψηλά, ακουμπώντας στα χέρια - 6 μήνες. Αναποδογυρίζει στο στομάχι από ύπτια θέση - 5-6 μήνες, στην πλάτη από μια θέση στο στομάχι - 6 μήνες. Στους 6 μήνες, το παιδί κάθεται ανεξάρτητα.

Στην ηλικία των 3-6 μηνών, το παιδί έχει μια ταχεία ανάπτυξη των κινήσεων των χεριών: στους 3-4 μήνες, προτιμά να εξετάζει τα χέρια του. τον 4ο μήνα αισθάνεται την κουβέρτα? στους 4 μήνες πιάνει ένα αντικείμενο και το κρατά στο χέρι για 20-30 δευτερόλεπτα. τον 5ο μήνα, πιάνει το αντικείμενο με την επιβολή των δακτύλων (πιάσιμο «μαϊμού»). στους 6 μήνες, κρατά ένα αντικείμενο σε κάθε χέρι και το εξετάζει ή το σέρνει στο στόμα του.

Ανάπτυξη λειτουργιών του λόγου.Σε 5 μήνες - μελωδικό cooing, αυτομίμηση στο cooing. σε 5-6 μήνες, αρχίζει να προφέρει τις πρώτες συλλαβές "ma", "ba". Υπάρχει μια ικανότητα εντοπισμού του ήχου στο χώρο, μια διαφοροποιημένη αντίδραση στον ήχο.

Νευροψυχική ανάπτυξη.Ένα παιδί 3–3,5 μηνών αναζητά γρήγορα την πηγή του ήχου. Στους 5 μήνες εμφανίζεται η μίμηση του εαυτού στο cooing: επιβραδύνει την κίνηση, ακούει. Μια νέα ποιοτική κατάκτηση εμφανίζεται στην ψυχοκινητική ανάπτυξη: ο οπτικός-απτικός-κινητικός συντονισμός, το γνωστικό τρίγωνο του ματιού-χέρι-αντικειμένου, διακρίνει τις κύριες μορφές αντικειμένων. Σε ένα παιδί 3-6 μηνών, η κυρίαρχη μορφή δραστηριότητας είναι το παιχνίδι με ένα παιχνίδι. Μετά από 5 μήνες, τα γνωστικά στοιχεία εμφανίζονται ως απάντηση στην καινοτομία (ό,τι και να κάνει, το νέο γίνεται το κύριο). Οι αντιδράσεις της επικοινωνίας με τους ενήλικες αλλάζουν, η χαρά ή ο φόβος εκδηλώνεται (το τελευταίο είναι σημάδι αυξημένης νευρικής διεγερσιμότητας).

Ηγετική γραμμή ανάπτυξης- κίνηση χεριών, προπαρασκευαστικά στάδια ενεργητικής ομιλίας - μίμηση συλλαβών.

Εάν στους 5-6 μήνες το παιδί συνεχίσει να εξετάζει τα χέρια του - αυτό πρώιμο σύμπτωμανοητική υστέρηση. Απουσία στοιχείων αυτομίμησης στο γουργουρητό.

Ανάπτυξη παιδιού 6-9 μηνών.Αύξηση σωματικού βάρους ανά μήνες: 600 g–500 g–500 g. Το μήκος σώματος αυξάνεται κατά 2 cm + 2 cm + 1,5 cm, η περιφέρεια κεφαλιού για το δεύτερο εξάμηνο του έτους κατά 2,5 cm, η περιφέρεια στήθους - 0,5 cm–1 cm κάθε μήνα.

κινητικές λειτουργίες.Στους 7 μήνες, το παιδί στέκεται στα πόδια του κρατώντας ένα στήριγμα, στον 7ο μήνα σέρνεται κυκλικά, στους 7,5 μήνες σέρνεται προς τα πίσω και στον 8ο μήνα περπατά στα τέσσερα. Από 8 μηνών κάθεται μόνος του, τηρώντας την υποστήριξη. Ένα παιδί 8-9 μηνών επικεντρώνεται συνεχώς σε κάποιο είδος δραστηριότητας, πρέπει να του διδάξει νέες ενέργειες, για παράδειγμα, να κυλήσει μια μπάλα, να ανοίξει κουτιά, να κλείσει τα καπάκια κοντά στο τηγάνι κ.λπ.

Ανάπτυξη των κινήσεων των χεριών.Στους 8 μήνες το παιδί χρησιμοποιεί τη μέθοδο της σύλληψης «νύχια», και στους 9 μήνες. αρχίζει να πιάνει αντικείμενα με τα δάχτυλά του.

Η ανάπτυξη του λόγου.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αναπτύσσεται η κατανόηση της ομιλίας, το παιδί ακούει προσεκτικά όταν ακούει το όνομά του. Από 6-7 μήνες εμφανίζεται βαβούρα, από 7-8 μήνες εμφανίζεται αισθητηριακή ομιλία - κατανόηση της σημασίας μεμονωμένων λέξεων που εκφέρονται από ενήλικες. Αυτό εκφράζεται με το γύρισμα του κεφαλιού, τεντώνοντας τις λαβές προς την κατεύθυνση του καλούμενου αντικειμένου ή προσώπου.

Νευροψυχική ανάπτυξη.Στους 6-7 μήνες, εκδηλώνεται η γνώση των ονομάτων μεμονωμένων αντικειμένων. Αυτή είναι μια από τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη διαμόρφωση της ενεργητικής ομιλίας σε ένα παιδί. Στους 8 μήνες, αναζητά το ονομαζόμενο αντικείμενο με μια ματιά απαντώντας στην ερώτηση "πού;". Σε ηλικία 7-8 μηνών, φτιάχνει «μπουρεκάκια» ως απάντηση σε αίτημα.

Χαρακτηριστική είναι η επίμονη επιθυμία να επιτύχει κανείς την εκπλήρωση της επιθυμίας του, ενώ ουρλιάζει, αλλά δεν κλαίει. Νότες θυμού ακούγονται στη φωνή, αλλά καταλαβαίνει ταυτόχρονα και τους σταθερούς τόνους της μητέρας. Έτσι, μπορείτε να εμφανίσετε μια αντίδραση στη λέξη «όχι». Στους 8-9 μήνες, το παιδί κοιτάζει προσεκτικά τα αντικείμενα, μαθαίνει το όνομα των κύριων παιχνιδιών. Παράλληλα, ενδιαφέρεται για την αντανάκλασή του στον καθρέφτη. Από τους 9 μήνες σημειώνεται η εμφάνιση των πρώτων λέξεων (με τη σωστή ανατροφή του παιδιού). Στους 9 μήνες, παρακολουθεί ένα αντικείμενο που πέφτει, απαντά στο αίτημα "δώσε μου ένα στυλό".

Κορυφαίες γραμμές ανάπτυξης.Αυτή είναι η ανάπτυξη γενικών κινήσεων, ενεργειών με αντικείμενα. Ανάπτυξη προπαρασκευαστικών σταδίων κατανόησης του ενεργού λόγου. Προσπαθήστε να επιτύχετε αποτελέσματα.

Διαταραχή της νοητικής λειτουργίας.Μια καθυστέρηση στη νοητική ανάπτυξη σε αυτήν την περίοδο μπορεί να υποδηλωθεί με το να πετάτε παιχνίδια χωρίς να ενδιαφέρονται για αυτά και μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη των λειτουργιών του λόγου.

Ανάπτυξη παιδιού 9-12 μηνών.Αύξηση σωματικού βάρους ανά μήνες 450 g–400 g–350 g Το μήκος του σώματος αυξάνεται κατά 1,5 cm κάθε μήνα.

κινητικές λειτουργίες.Στους 10 μήνες, το παιδί στέκεται μόνο του για λίγα δευτερόλεπτα (χωρίς υποστήριξη), περπατά, κρατώντας τα χέρια του από έναν ενήλικα ή το φράγμα της αρένας. Σε 11 μήνες, κάνει οκλαδόν με τη βοήθεια ενός ενήλικα. περπατά κρατώντας ένα στήριγμα ή το ένα χέρι ενός ενήλικα. Στους 12 μήνες, το παιδί σηκώνεται μόνο του χωρίς βοήθεια. Στην ηλικία του 1 έτους ή στην αρχή του 2ου έτους - περπατά ανεξάρτητα.

Ανάπτυξη χεριών.Στους 9-10 μήνες, πιάνει αντικείμενα με δύο δάχτυλα, στους 10 μήνες βάζει τα δάχτυλά του σε τρύπες. Από 11 μηνών, το μωρό χειρίζεται παιχνίδια και στους 12 μηνών παίζει με αυτά για πολύ καιρό.

Η ανάπτυξη του λόγου.Υπάρχει στενή σχέση μεταξύ της ανάπτυξης λεπτών κινήσεων των δακτύλων και του σχηματισμού ομιλίας («οδηγεί» με ένα δάχτυλο). Στους 9 μήνες, υπάρχει μια πραγματική κατανόηση της ομιλίας που απευθύνεται σε αυτόν και μια απάντηση δράσης σε μια προφορική οδηγία. ψάχνοντας για παιχνίδια. Στους 9-10 μήνες εμφανίζονται οι πρώτες συνειδητές λέξεις και στο τέλος του έτους 8-10 λέξεις. Εμφανίζεται νέο ενδιαφέρον- Κοιτάζοντας βιβλία με εικόνες.

Μέχρι το τέλος του έτους υπάρχει σύνδεση μεταξύ του ονόματος του θέματος και του ίδιου του θέματος. Αυτό είναι αρχική μορφήκατανόηση της ομιλίας του παιδιού.

Νευροψυχική ανάπτυξη.Από την ηλικία των 9 μηνών, το παιδί δείχνει αυξημένο ενδιαφέρον για νέα αντικείμενα, αυτό εκφράζεται με εκφράσεις του προσώπου έκπληξης και εγρήγορσης, αλλά ταυτόχρονα εκτελεί μια σκόπιμη ενέργεια και, όπως λες, προβλέπει το αποτέλεσμά της. Στους 9-10 μήνες, η ανάπτυξη των λεπτών κινήσεων των δακτύλων διαφέρει, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και της ομιλίας (δείχνει αντικείμενα με όνομα, αναγνωρίσιμα ζώα, πουλιά σε εικόνες κ.λπ. με το δάχτυλο του χεριού). Από 10–11 μήνες, εμφανίζεται μια αντίδραση σε έναν ήχο νέας ποιότητας - μια σύνδεση με το περιεχόμενο και το νόημα αυτού του ήχου (γαβγίσματα σκύλων, χτυπήματα ρολογιών κ.λπ.). Στους 10–11 μήνες, εμφανίζεται η προσκόλληση σε αγαπημένα πρόσωπα. Στους 11–12 μήνες, σχηματίζεται μια κατανόηση της γενικευτικής λειτουργίας της λέξης (μεγάλος-μικρός σκύλος, μαύρος-άσπρος). Εξέφρασε ενδιαφέρον για τους ρυθμούς των απλών τραγουδιών. Υπάρχει μια διαφοροποιημένη αντίδραση σε ένα άγνωστο πρόσωπο. Η επαφή δεν δημιουργείται αμέσως (στην αρχή το παιδί «μελετάει» ένα άγνωστο πρόσωπο). Μέχρι το τέλος του χρόνου, γνωρίζει το όνομα πολλών αντικειμένων και εκτελεί 5-10 οδηγίες - συνδυασμό μιας λέξης με ένα αντικείμενο και μια ενέργεια. Έτσι, μετά από αίτημα ενός ενήλικα, εκτελεί μικρές εργασίες.

ηγετική γραμμή ανάπτυξης.Ανάπτυξη γενικών κινήσεων, ενεργειών με αντικείμενα. κατανόηση και ανάπτυξη ενεργητικού λόγου.

Διαταραχή της νοητικής λειτουργίας.Έλλειψη διαφοροποιημένης επιλεκτικής απάντησης σε ένα άγνωστο πρόσωπο. Οι αντιδράσεις φόβου και διαμαρτυρίας μαρτυρούν την αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα του παιδιού.

Μια σημαντική περίοδος κατά την οποία αποφασίζεται το ερώτημα αν το παιδί θα είναι ανεξάρτητο είναι το δεύτερο μισό του πρώτου έτους της ζωής του. Αυτή τη στιγμή, το παιδί δείχνει ενδιαφέρον για όλους τους ανθρώπους και τα πράγματα, «δραστηριότητες νοημοσύνης», και δεν πρέπει να παρεμβαίνει στην εφαρμογή της.

Σύμφωνα με ψυχολόγους, στην ηλικία του ενός έτους, ένα παιδί έχει το 37% της λογικής ικανότητας ενός ενήλικα και το 16% της λειτουργικής μνήμης. Αυτός είναι ένας άνθρωπος με τις δικές του ιδέες.

Τα κύρια χαρακτηριστικά των οργάνων και συστημάτων

Αναπνευστικό σύστημα.Ο αναπνευστικός ρυθμός είναι 30–35 ανά 1 λεπτό, μέχρι το έτος 30. Ο αναπνευστικός ρυθμός στα παιδιά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής είναι ασταθής, δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Οι πνεύμονες είναι ευάεροι, πιο γεμάτοι, φτωχοί σε ελαστικές και μυϊκές ίνες. Ο διάμεσος ιστός στους πνεύμονες είναι πιο ανεπτυγμένος, τροφοδοτούμενος με αιμοφόρα αγγεία. Τα τριχοειδή αγγεία και οι λεμφικές σχισμές είναι ευρύτερες από ό,τι σε έναν ενήλικα. Τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού, σημειώνεται μωσαϊκό ιστοδομή. Οι πνεύμονες μεγαλώνουν λόγω αύξησης του κυψελιδικού όγκου, παράλληλα, διαφοροποιείται όλα τα στοιχεία του κουνελιού. Η αστάθεια του συστήματος ανταλλαγής αερίων εμφανίζεται στην ηλικία των 3 έως 5 μηνών.

κυκλοφορικό σύστημα.Ο αυλός των αρτηριών είναι ευρύς, ο αυλός των φλεβών είναι ίσος με τον αυλό των αρτηριών. Η περιφέρεια του κορμού της πνευμονικής αρτηρίας είναι μεγαλύτερη από την περιφέρεια του κορμού της ανιούσας αορτής. Ο παλμός είναι 130 παλμούς το λεπτό, μέχρι το τέλος του έτους της ζωής ενός παιδιού μειώνεται στους 120 παλμούς το λεπτό. Η συστολική αρτηριακή πίεση για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής υπολογίζεται με τον τύπο 75 + 2 n, όπου n είναι ο αριθμός των μηνών. η διαστολική πίεση είναι 0,5 - 1/3 συστολική. Οι μυϊκές ίνες της καρδιάς είναι λεπτές, ο συνδετικός ιστός είναι ανεπαρκής. Η εγκάρσια ραβδώσεις του καρδιακού μυός γίνεται καθαρά έντονη μετά από 1 χρόνο ζωής του παιδιού. Ο ρυθμός ροής αίματος στα παιδιά είναι υψηλότερος από ό,τι στους ενήλικες και μειώνεται με την ηλικία.

Η ανάπτυξη της καρδιάς είναι πιο εντατική τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής, στην ηλικία 12–14 ετών και 17–20 ετών. Κατά την περίοδο της παιδικής ηλικίας, η μάζα του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας αυξάνεται 10 φορές και της αριστερής - 17 φορές.

Όργανα του ουροποιητικού συστήματος.Οι νεφροί ενός βρέφους έχουν λοβώδη δομή και σχετικά λεπτό φλοιώδες στρώμα. Η διάμετρος των ουρητήρων είναι ευρεία, ο μυϊκός ιστός είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένος, οι ουρητήρες είναι μακριές, έχουν κάμψεις, συμβαίνουν εύκολα στροφές, που μπορεί να οδηγήσουν σε στασιμότητα των ούρων. Η σπειραματική διήθηση στα βρέφη είναι το 1/3–1/4 της νεφρικής διήθησης των ενηλίκων, στους 5–6 μήνες - 50–60% και μόνο στα 2–3 χρόνια γίνεται φυσιολογική. Η επαναρρόφηση νατρίου είναι 99,8%, η απέκκριση είναι 0,2% και επομένως τα βρέφη προσαρμόζονται πιο εύκολα στη μειωμένη πρόσληψη νατρίου και νερού με την τροφή παρά στην περίσσεια. Τα νεφρά δεν εκκρίνουν επαρκώς μη πτητικά (οργανικά) οξέα. Η ποσότητα των ιόντων υδρογόνου που σχηματίζονται είναι 2-3 φορές μεγαλύτερη και η έκκριση από τα νεφρά είναι πολύ μικρότερη, και επομένως υπάρχει μια ευκολία μετατόπισης της οξεοβασικής κατάστασης προς την οξέωση. Μέχρι τον 1ο χρόνο, η ποσότητα των ούρων είναι 600 ml. Η πράξη της ούρησης κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού πραγματοποιείται με βάση τα συγγενή μη εξαρτημένα αντανακλαστικά της σπονδυλικής στήλης. Καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, μετατρέπεται σε μια αυθαίρετη διαδικασία, που ρυθμίζεται από τον υποφλοιό και τον εγκεφαλικό φλοιό. Ο αριθμός ούρησης σε ένα παιδί κάτω του 1 έτους είναι 15-16, σε ηλικία 3 ετών - 7-8 την ημέρα.

Ανάπτυξη και ανάπτυξηστη βρεφική ηλικία, του παρέχεται υψηλό επίπεδο μεταβολισμού: το παιδί έχει 3 φορές μεγαλύτερη ζήτηση οξυγόνου. Η ανάπτυξη (πλαστικός μεταβολισμός) καταναλώνει το 76% της ενέργειας στους 3 πρώτους μήνες της ζωής, το 28% στους 4-6 μήνες, το 13% στους 7-9 μήνες και το 6% στους 10-12 μήνες. Ταυτόχρονα, το 50% της ενέργειας καλύπτεται από λίπη, το 39% - υδρογονάνθρακες.

Ένα βρέφος χαρακτηρίζεται από χαμηλή διασπορά των ιστών και τον πλούτο τους σε νερό, γεγονός που εξασφαλίζει υψηλό επίπεδο διεργασιών αφομοίωσης. χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε νερό σε σχέση με το σωματικό βάρος - 80% (για σύγκριση, στους ενήλικες - 60%). Η ημερήσια ανταλλαγή νερού στη βρεφική ηλικία είναι 50% (σε έναν ενήλικα - 14%).

Τα όργανα και τα συστήματα χαρακτηρίζονται από καθυστέρηση στην ανάπτυξη των λειτουργιών, συνεχή διαφοροποίηση των ιστών, ατέλεια προστατευτικών φραγμών: δέρμα, εντερικό, ηπατικό, αιματοεγκεφαλικό, αιματοϊστιοκυτταρικό. Σε ένα βρέφος, σημειώνεται η ατέλεια των βιολογικών ρυθμών οργάνων και συστημάτων, δηλαδή η αλληλουχία των φυσιολογικών διεργασιών. Για παράδειγμα, οι ημερήσιες διακυμάνσεις του ρυθμού της θερμοκρασίας σχηματίζονται μόνο από την 6η εβδομάδα της ζωής, ενώ ο πεπτικός ρυθμός είναι έτοιμος από τη στιγμή της γέννησης. Ο συγχρονισμός του ρυθμού του συστήματος της υπόφυσης-επινεφριδίων συμβαίνει μέχρι το τέλος της νεογνικής περιόδου και ο ημερήσιος ρυθμός των ηλεκτρολυτών - έως τους 4 μήνες ζωής.

Η φύση της παθολογίας.Αναπνευστικές παθήσεις, οξείες γαστρεντερικές παθήσεις. τροφική αλλεργία; ραχίτιδα, δυστροφία, σιδηροπενική αναιμία. Στη βρεφική ηλικία εμφανίζονται κληρονομικά νοσήματα. Τα τελευταία χρόνια, η συχνότητα της φυματίωσης, της σύφιλης και πιθανώς της μόλυνσης από τον ιό HIV έχει αυξηθεί.

Λοιμώδη παθογόνα: ιοί του αναπνευστικού, παθογόνοι μικροοργανισμοί εντερικές λοιμώξειςκαι οξείες παιδικές λοιμώξεις, φυματίωση βάκιλλων, ωχρή σπειροχαίτη, HIV.

Τρόπος και ανατροφή του παιδιού.Η έννοια των «συνθηκών» για την ανάπτυξη του παιδιού περιλαμβάνει: ηλικιακά καθεστώτα της ημέρας, σίτιση και διατροφή, φυσική αγωγή, συνθήκες ψυχικής ανάπτυξης, συνθήκες υγιεινής και υγιεινής. Μεταξύ των συνθηκών για τη νευροψυχική ανάπτυξη, η εξέταση του κορυφαίου τύπου δραστηριότητας του παιδιού έχει μεγάλη σημασία.

Ο ρόλος του ενήλικα είναι ο πρωταγωνιστής στη διασφάλιση της φυσιολογικής σωματικής, πνευματικής ανάπτυξης και υγείας των παιδιών. Το σύστημα μητέρας-παιδιού παίζει σημαντικό ρόλο. Η μητρική φροντίδα είναι απαραίτητη, πρέπει να είναι δυνατή, χρήσιμη και ζεστή, ώστε το παιδί να αισθάνεται σίγουρο στον μεγάλο κόσμο γι 'αυτόν. Ωστόσο, αυτή η ανησυχία δεν πρέπει να είναι συγχωρητική. Η στοργική φιλικότητα έχει το ίδιο νόημα για συναισθηματική ανάπτυξησαν παιδί μητρικό γάλαγια τη φυσική.

Μέχρι την ηλικία του 1 έτους, ο αριθμός των ωρών ύπνου μπορεί να προσδιοριστεί με τον τύπο 22–,5n, όπου n είναι ο αριθμός των μηνών ζωής. Η εγρήγορση του παιδιού πρέπει να είναι ενεργή, μια παρόρμηση στη γνώση, τότε το περπάτημα είναι απαραίτητο. Η κίνηση είναι ένας από τους παράγοντες που καθορίζουν τις διαδικασίες ανάπτυξης και ανάπτυξης. Κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, δώστε προσοχή στην ανάπτυξη των κινήσεων· στη θέση στο στομάχι, το παιδί βλέπει περισσότερα αντικείμενα. Από 2,5–3 μηνών, πολλές φορές την ημέρα, αφήστε το μωρό να ακουμπά τα πόδια του σε μια επίπεδη επιφάνεια, κρατώντας τις μασχάλες του. από 4–4,5 μηνών, κρατώντας επίσης, βοηθήστε το να «χορέψει» σε επίπεδη επιφάνεια. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να γέρνει όχι με τα δάχτυλά του, αλλά με όλο το πόδι. Με την πεισματική εξάρτηση του παιδιού μόνο στο «δάχτυλο του ποδιού», αυτό μπορεί να οφείλεται σε παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Από 6–7 μηνών, το παιδί μπορεί να κάθεται (αλλά όχι να φυτεύει!), Πρέπει να καθίσει μόνο του. Από 7–8 μηνών μπορεί να σταθεί όρθιο, κρατώντας ένα στήριγμα για όσο καιρό θέλει. Δεν είναι απαραίτητο να κρατάτε ειδικά το παιδί σε όρθια θέση. Από 7–8 μηνών, χαμηλώστε για να συρθείτε στο πάτωμα, φορέστε 2 ζεύγη ρυθμιστικών. Μορφές κίνησης του παιδιού: μπουσουλώντας με το στομάχι, μπουσουλώντας στα τέσσερα, γλίστρημα στους γλουτούς και κάθετο περπάτημα από 10-11-12 μηνών – κάνει τα πρώτα βήματα με δική του πρωτοβουλία ή με ελάχιστη ενθάρρυνση.

Το παιδί πρέπει να προσπαθήσει να μάθει πράγματα. Ήδη μετά από 2 μήνες ζωής, εξέφρασε μια αντίδραση έκπληξης και ενδιαφέροντος για το παιχνίδι. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιχνίδι είναι κρεμασμένο στην κούνια στο ύψος του τεντωμένου χεριού του παιδιού· η αλλαγή των παιχνιδιών είναι σημαντική. Από 5 μηνών, τα παιχνίδια δεν είναι κρεμασμένα, αλλά τοποθετούνται κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης δίπλα στο παιδί (διέγερση για το άνοιγμα του στομάχου). Θα πρέπει να μάθετε να παίρνετε ένα παιχνίδι που κρατιέται πάνω από το στήθος του μωρού ή στο πλάι. Όταν είναι τοποθετημένα στο στομάχι, τα παιχνίδια θα πρέπει να είναι στο μήκος του χεριού (ενθάρρυνση ερπυσμού). Επιπλέον, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ο πρωταγωνιστικός ρόλος των κινήσεων των χεριών και των γενικών κινήσεων στην ανάπτυξη της κατανόησης του λόγου. Έως 6-7 μήνες, σχηματίζεται ενεργή σύλληψη του αντικειμένου και διερευνητικός χειρισμός του. Ταυτόχρονα, οι δεσμοί μεταξύ των αναλυτών αναπτύσσονται και ενισχύονται. Η γνώση των ονομάτων ορισμένων αντικειμένων είναι μια από τις απαραίτητες προϋποθέσεις για την ενεργό ομιλία του παιδιού και την εμφάνιση των πρώτων λέξεων. Μεγάλη σημασία έχει η απόκτηση εμπειρίας σε πράξεις με αντικείμενα και οι γενικεύσεις τους, που είναι οι γενετικές ρίζες της σκέψης και της ομιλίας (κουνήματα, χτυπήματα παιχνιδιών, ανοίξτε - κλείστε τα καπάκια των κουτιών). Η ανάπτυξη λεπτών κινήσεων των δακτύλων και του χεριού συμβάλλει στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και της ομιλίας. Ο I. M. Sechenov τόνισε ότι «οι ρίζες και οι σκέψεις ενός παιδιού βρίσκονται στο συναίσθημα» και ο μεγάλος δάσκαλος Sukhomlinsky είπε ότι «η σκέψη ενός παιδιού βρίσκεται στις άκρες των δακτύλων του». Η ανάπτυξη της ομιλίας είναι ένας δείκτης της φυσιολογικής ανάπτυξης του παιδιού.

Περίοδος Νεαρή ηλικία(1-3 χρόνια)

Η περίοδος της μικρής ηλικίας είναι καθοριστική για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού και ως ένα βαθμό είναι κρίσιμη, αφού στα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού προσδιορίζεται το πρόγραμμα ανάπτυξης του οργανισμού, το επίπεδο σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης σχηματίστηκε. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται αντίσταση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μεγάλης σημασίας έγκαιρη ανίχνευσηγνωστική εξασθένηση του παιδιού. Επιπλέον, στα πρώτα 3 χρόνια της ζωής του παιδιού αναπτύσσονται ή επιβραδύνονται κληρονομικά δεδομένα, κληρονομική επιβάρυνση για τη νοητική ανάπτυξη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχηματίζεται αντίσταση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Μεγάλη σημασία έχει η έγκαιρη ανίχνευση παραβιάσεων της γνωστικής δραστηριότητας του παιδιού. Επιπλέον, στα πρώτα 3 χρόνια της ζωής του παιδιού αναπτύσσονται ή επιβραδύνονται κληρονομικά δεδομένα, κληρονομική επιβάρυνση. Για την πνευματική ανάπτυξη σε αυτή την ηλικία, ισχυρό ερέθισμα είναι ο βαθμός έκπληξης με τον κόσμο γύρω του.

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης και ανάπτυξης.Επιβράδυνση της αύξησης του σωματικού βάρους (2ο έτος - 2,5-3 κιλά, 3ο - 2 κιλά) και της ανάπτυξης (2ο έτος - 10-12 cm, 3ο έτος - 7-8 cm). Σχετική υπεροχή του ύψους της κεφαλής και του μήκους του σώματος έναντι των άκρων. Εντατική αύξηση της μυϊκής μάζας. Αύξηση της κινητικής δραστηριότητας, βελτίωση του περπατήματος, εξοικείωση με το τρέξιμο, περπάτημα σε κεκλιμένο επίπεδο. Περαιτέρω βελτίωση των κινήσεων των χεριών. Αυξημένη αποτελεσματικότητα, εγρήγορση χωρίς κόπωση - 6–6,5 ώρες.

Χαρακτηριστικά του ΚΝΣ.Αύξηση κατά 3 χρόνια της εγκεφαλικής μάζας κατά 3 φορές. Βελτίωση μυελίνωσης. Ενίσχυση της διαχείρισης των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων από τον εγκεφαλικό φλοιό. Η ταχύτητα αλλαγής μιας εστίας διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό σε μια άλλη. Νέα για αυτή την ηλικία είναι η συμμετοχή στην ανάλυση πληροφοριών των συνειρμικών περιοχών του εγκεφάλου (επεξεργασία και αποτύπωση πληροφοριών).

ΗΕΓ.Πολύ γρήγορη εξέλιξη μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Στην ηλικία των 4-5 ετών εμφανίζεται ένας έντονος ρυθμός α.

Νευροψυχική ανάπτυξη.Ο υψηλότερος βαθμός συναισθηματικών εκδηλώσεων. Η κυριαρχία των θετικών συναισθηματικών αντιδράσεων. Θέτοντας τα θεμέλια της νοημοσύνης. Η ανάπτυξη του λόγου. Ο λόγος γίνεται το κύριο μέσο επικοινωνίας με ενήλικες και παιδιά. Το δεύτερο έτος, 8–10 νέες λέξεις το μήνα. Στο 3ο έτος - 50-60 λέξεις. Από 2 ετών 6 μηνών έως 3 ετών λεξιλόγιο 1200-1500 λέξεις, ομιλία με απλές φράσεις. Το παιδί επαναλαμβάνει εύκολα τις φράσεις που ακούει. Ταχεία ανάπτυξη της μνήμης: ανάμνηση ενός συγκεκριμένου γεγονότος, καθιέρωση της σχέσης και της αλληλουχίας των γεγονότων. Η μελέτη των χαρακτηριστικών του υποκειμένου – διερευνητική συμπεριφορά. Ανάπτυξη δράσης οπτικής και εποικοδομητικής δραστηριότητας. Η διαμόρφωση ατομικών χαρακτηριστικών χαρακτήρα και συμπεριφοράς. Είναι χαρακτηριστική η ικανότητα του εγκεφάλου να αναπτύσσει εσωτερική αναστολή, με βάση την οποία διαμορφώνονται οι βουλητικές ιδιότητες της προσωπικότητας. Επιλεκτική στάση απέναντι στα παιδιά. Στο δεύτερο έτος, οι ανάγκες είναι υψηλότερες από τις δυνατότητες που έχει το παιδί, η επιθυμία για έντονη δραστηριότητα. Σε ηλικία 2,5–3 ετών, το παιδί απομνημονεύει εύκολα ποιήματα και τραγούδια, η ομιλία του είναι συναισθηματικά εκφραστική. Εμφανίζονται στοιχεία παιχνίδι ρόλων. Ο κεντρικός σχηματισμός ενός παιδιού 3 ετών είναι το σύστημα «εγώ». Η περιέργεια είναι μια κινητήρια δύναμη για την πνευματική ανάπτυξη. Είναι πολύ σημαντικό για τη νευροψυχική ανάπτυξη ένα παιδί να έχει ερωτήσεις: «Τι;», «Πού;», «Γιατί;», «Γιατί;», «Πού;», «Πότε;».

1) Η ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΘΗΛΑΣΜΟΥ, ΤΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ. ΚΥΡΙΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΔΙΑΜΟΡΦΩΝΟΥΝ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ ΑΥΤΗ

βρεφική περίοδος- από την 29η ημέρα της ζωής του παιδιού μετά τη γέννηση έως το τέλος του πρώτου έτους της ζωής του. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση του σωματικού βάρους και ύψους του παιδιού, έντονη σωματική, νευροψυχική και πνευματική ανάπτυξη. Το ίδιο το όνομα μιλά για τη στενή επαφή του παιδιού με τη μητέρα αυτή την περίοδο. Κατά τη βρεφική ηλικία, τίθενται τα θεμέλια της ανθρώπινης υγείας. Το βρέφος έχει μια έμφυτη ανάγκη για ενεργή γνώση του κόσμου γύρω του.

Χαρακτηριστικά ανάπτυξης και ανάπτυξης. Εντατική αύξηση του σωματικού βάρους. Στους 4,5 μήνες, το σωματικό βάρος κατά τη γέννηση διπλασιάζεται· στο τέλος του έτους, το σωματικό βάρος είναι 10-10,5 κιλά. Σημειώνονται σημαντικοί ρυθμοί ανάπτυξης: το μήκος του σώματος αυξάνεται κατά 50% του μήκους κατά τη γέννηση και φτάνει τα 75–77 cm το χρόνο. Η περιφέρεια κεφαλιού ανά έτος είναι 46–47 εκ., η περιφέρεια στήθους είναι 48 εκ. Οι κινητικές δεξιότητες και οι κινητικές δεξιότητες του παιδιού αναπτύσσονται γρήγορα. Υπάρχουν τρεις «κορυφές» κινητικής δραστηριότητας. Η πρώτη - σε ηλικία 3-4 μηνών - σχετίζεται με σημαντικές μορφολειτουργικές αλλαγές στην οπτική ζώνη προβολής. Χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα αναβίωσης, χαράς στην πρώτη επικοινωνία με τους ενήλικες. Η δεύτερη - σε ηλικία 7-8 μηνών - ενεργοποίηση ερπυσμού, σχηματισμός διόφθαλμης όρασης και κυριαρχία του χώρου. Η τρίτη κορυφή - 11-12 μήνες - η αρχή του περπατήματος. Αυτοί οι τύποι κινητικής δραστηριότητας καθορίζονται από αισθητηριοκινητικές συνδέσεις και οι διαδικασίες ανάπτυξης και ανάπτυξης καθορίζονται από τους σκελετικούς μύες του παιδιού και την κινητική του δραστηριότητα.

Χαρακτηριστικά ΗΕΓ: στους 2–3 μήνες υπάρχει σταθερός ρυθμός, στους 4–6 μήνες οι αλλαγές είναι μονής κατεύθυνσης και στους 8–10 μήνες παρατηρείται προοδευτική εξατομίκευση.

Χαρακτηριστικά του ενδοκρινικού συστήματος. Στην περίοδο του θώρακα στα παιδιά, παρατηρείται αύξηση της λειτουργίας της υπόφυσης και του θυρεοειδούς αδένα. Το επίπεδο θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης είναι υψηλότερο από ό,τι στους ενήλικες. Διεγείρουν το μεταβολισμό, την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού, εξασφαλίζουν φυσιολογική διαφοροποίηση του εγκεφάλου και της πνευματικής ανάπτυξης, αλλά ταυτόχρονα το σύστημα υπόφυσης-θυρεοειδούς είναι το πιο ευάλωτο και ευαίσθητο σε δυσμενείς επιδράσεις, ιδιαίτερα περιβαλλοντικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Κλινικά, αυτό χαρακτηρίζεται από μείωση του ρυθμού αύξησης βάρους, ανάπτυξη αναιμίας και αύξηση του SARS. Στην περίοδο του θώρακα, παρατηρείται αύξηση της λειτουργίας των επινεφριδίων και της βιολογικής δραστηριότητας των κορτικοστεροειδών. Υπάρχει μερική περιέλιξη της εμβρυϊκής ζώνης του φλοιού των επινεφριδίων.

Χαρακτηριστικά ανοσίας. Σε σύγκριση με τη νεογνική περίοδο, παρατηρείται μια ελαφρά μείωση του αριθμού των Τ- και Β-λεμφοκυττάρων, μείωση της IgG της μητέρας, ξεκινώντας από 2-3 μήνες. Στους 4-6 μήνες, παρατηρείται η πρώτη κρίσιμη περίοδος ανοσίας, η οποία χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της παθητικής χυμικής ανοσίας που λαμβάνεται από τη μητέρα και σημειώνεται το χαμηλότερο επίπεδο ειδικών αντισωμάτων - φυσιολογική υποανοσοσφαιριναιμία. Η σύνθεση της δικής της IgG ξεκινά σε ένα παιδί από την ηλικία των 2-3 μηνών, το σταθερό επίπεδό της καθορίζεται μετά από 8 μήνες-1 έτος. Το επίπεδο IgM μέχρι το τέλος του έτους ζωής φτάνει το 50% του επιπέδου του ενήλικα. Η αύξηση της εκκριτικής IgA είναι αργή. Η περιεκτικότητα σε IgE σε ένα υγιές παιδί κατά τη διάρκεια του έτους είναι ασήμαντη, με εκδηλώσεις ατοπικής δερματίτιδας αυξάνεται σημαντικά. Η σύνθεση της IgM είναι χαρακτηριστική της περιόδου του θώρακα, χωρίς να αφήνει ανοσολογική μνήμη. Σε σχέση με τα παραπάνω, υπάρχει υψηλή ευαισθησία στους αναπνευστικούς συγκυτιακούς ιούς, τους ιούς της παραγρίπης και τους αδενοϊούς. ιλαρά, κοκκύτης άτυπα, που δεν αφήνει ανοσία. Μη ειδικοί παράγοντες αντίστασης. Στα βρέφη, παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα σε λυσοζύμη και προπερδίνη, το επίπεδο του συμπληρώματος στον ορό του αίματος αυξάνεται γρήγορα και από τον πρώτο μήνα της ζωής, η περιεκτικότητά του δεν διαφέρει από το επίπεδο ενός ενήλικα. Από 2–6 μήνες σχηματίζεται η τελική φάση της φαγοκυττάρωσης σε παθογόνους μικροοργανισμούς, με εξαίρεση τον πνευμονιόκοκκο, τον σταφυλόκοκκο, τον Klebsiella, τον Haemophilus influenzae.

Η ηλικία του μαστού διαρκεί από 29 ημέρες ζωής έως 1 έτος. Το ίδιο το όνομα τονίζει ότι αυτή την περίοδο της ζωής, η επαφή μεταξύ μητέρας και παιδιού είναι πιο στενή, η μητέρα θηλάζει το παιδί της. Οι κύριες διαδικασίες προσαρμογής στην εξωμήτρια ζωή έχουν ήδη ολοκληρωθεί, ο μηχανισμός του θηλασμού έχει διαμορφωθεί επαρκώς και λαμβάνει χώρα πολύ εντατική σωματική και νευροψυχική ανάπτυξη, εδραιώνονται κινητικές δεξιότητες, αρχίζει να διαμορφώνεται η νοημοσύνη.

Μπορούν να εξεταστούν χαρακτηριστικά της περιόδου της βρεφικής ηλικίας:

1. Έντονος αναβολικός προσανατολισμός του μεταβολισμού, καθώς υπάρχει πολύ έντονη ανάπτυξη - το μήκος του σώματος αυξάνεται κατά 50% (από 50-52 cm σε 75-77 cm), το σωματικό βάρος τριπλασιάζεται (από 3-3,5 kg σε 10-10, 5 κιλά). Η ενεργειακή απαίτηση ενός παιδιού υπερβαίνει τις ανάγκες ενός ενήλικα κατά 3 φορές (ανά 1 κιλό βάρους). Εάν ένας ενήλικας είχε τις ίδιες ενεργειακές ανάγκες με ένα παιδί, τότε ένας ενήλικας θα έπρεπε να λαμβάνει 10-12 λίτρα τροφής την ημέρα. Η υψηλή ένταση του μεταβολισμού εξηγεί τις συχνές παραβιάσεις του στη βρεφική ηλικία:

Διάθεση (εξιδρωματική-καταρροϊκή, λεμφική-υποπλαστική);

Υποβιταμίνωση;

Υποτροφία και παρατροφία

2. Μια σχετικά μεγάλη ποσότητα τροφής (ανά κιλό σωματικού βάρους) που λαμβάνει ένα παιδί δημιουργεί αυξημένη ζήτηση για την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού. Ταυτόχρονα, σε αυτή την ηλικία, η νευρική ρύθμιση και το ενζυματικό σύστημα του γαστρεντερικού σωλήνα δεν είναι ακόμη αρκετά ώριμα. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων οδηγεί αρκετά συχνά σε γαστρεντερικές διαταραχές.

3. Τα έντερα του παιδιού τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα, η βλεννογόνος του μεμβράνη έχει αυξημένη διαπερατότητα, επομένως μπορεί να είναι ευκολότερο για επιβλαβείς παράγοντες να εισέλθουν στο σώμα και να προκαλέσουν μια γενική αντίδραση του σώματος (αιτιολογικά βακτήρια, τοξίνες, αλλεργιογόνα κ.λπ. ).

4. Ασταθής ανοσοποιητική κατάσταση. Το νεογνό έχει παθητική ανοσία (έλαβε αντισώματα από τη μητέρα στη μήτρα). Στους 4-6 μήνες, η παθητική ανοσία μειώνεται, δεν υπάρχουν ακόμη ενεργές, επομένως, στη βρεφική ηλικία, τα παιδιά είναι επιρρεπή σε μολυσματικές ασθένειες (ARVI, στρεπτόδερμα κ.λπ.)

5. Στη βρεφική ηλικία, το παιδί λέει πολλά ψέματα, με αποτέλεσμα οι πνεύμονες να αερίζονται ελάχιστα. Η αναπνευστική οδός του παιδιού είναι στενή, οι προστατευτικές ιδιότητες του βλεννογόνου μειώνονται. Αυτοί οι παράγοντες εξηγούν τη συχνή παθολογία του αναπνευστικού συστήματος στα βρέφη.

6. Το δέρμα και οι βλεννογόνοι ενός βρέφους είναι πλούσια σε αίμα και λεμφικά αγγεία, είναι εύκολα ευάλωτα και έχουν αυξημένη διαπερατότητα σε επιβλαβείς παράγοντες (ιούς, μικρόβια, τοξίνες, αλλεργιογόνα).

7. Στη βρεφική ηλικία, ο προληπτικός εμβολιασμός πραγματοποιείται ενεργά.

Η γνώση των χαρακτηριστικών της περιόδου του μαστού θα επιτρέψει τον μέσο όρο λειτουργός υγείαςνα οργανώσει σωστά τη φροντίδα ενός παιδιού αυτής της ηλικίας και να το προστατεύσει από πιθανές επιπλοκέςσυνδέονται με αυτά τα χαρακτηριστικά.

Οι κύριοι τομείς περίθαλψης είναι:

Έλεγχος της σωματικής και νευροψυχικής ανάπτυξης.

Ορθολογική σίτιση;

Υγιεινή φροντίδα;

Φυσική αγωγή και σκλήρυνση;

αισθητική αγωγή.

υπό φυσική ανάπτυξηνοείται ως ένα σύνολο μορφολογικών και λειτουργικών χαρακτηριστικών του οργανισμού, λόγω κληρονομικών παραγόντων και συγκεκριμένων περιβαλλοντικών συνθηκών.

Σωματική ανάπτυξη- ένα σύμπλεγμα γενετικά καθορισμένων χαρακτηριστικών, η εφαρμογή των οποίων εξαρτάται από τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Για παράδειγμα: αν οι γονείς ενός παιδιού είναι ψηλοί, τότε ο γονότυπος του παιδιού το προτείνει υψηλή ανάπτυξη, αλλά εάν ένα παιδί είναι συχνά άρρωστο, υποσιτισμένο, ζει σε κακές συνθήκες, τότε θα έχει πολύ μικρότερη ανάπτυξη από αυτή που καθορίζεται από τον γονότυπο.

Ο ρόλος των κληρονομικών παραγόντωνκαι περιβαλλοντικές συνθήκεςστη φυσική ανάπτυξη φαίνεται ξεκάθαρα στο φαινόμενο που ονομάζεται επιτάχυνση (πιο νωρίτερα εφηβείασωματική και πνευματική ανάπτυξη).

Επιτάχυνσηλόγω αλλαγής του γονότυπου, συνέπεια μεγάλης μετανάστευσης του πληθυσμού. Το μέσο ύψος των παιδιών σε πόλεις με πανρωσικά κατασκευαστικά έργα είναι υψηλότερο από ό,τι σε πόλεις με σταθερό πληθυσμό. Ο ρόλος δεν μπορεί να αποκλειστεί. κοινωνικές συνθήκες- Τα ποσοστά επιτάχυνσης στις ανεπτυγμένες χώρες είναι υψηλότερα από ό,τι στις υπανάπτυκτες. Ο όρος «Φυσική ανάπτυξη» στην κλινική παιδιατρική νοείται ως μια δυναμική διαδικασία ανάπτυξης (αύξηση μήκους και βάρους σώματος) και βιολογικής ωρίμανσης.

Ο πιο προφανής και απλός τρόπος αξιολόγησης της σωματικής ανάπτυξης ενός παιδιού είναι οι ανθρωπομετρικοί δείκτες του.

Οι ανθρωπομετρικές μετρήσεις εισήχθησαν στην ιατρική πρακτική τη δεκαετία του '30 του XIX αιώνα. Οι κύριοι ανθρωπομετρικοί δείκτες είναι:

Μάζα σώματος;

μήκος σώματος;

Περίμετρος κεφαλιού;

Περιφέρεια στήθους.

Για ποσοστό φυσική ανάπτυξηαπαραίτητη:

1. Προσδιορίστε την ηλικία

2. Πραγματοποιήστε ανθρωπομετρία

3. Προσδιορίστε τον σωματότυπο (υποσωμία-χαμηλή ανάπτυξη, νορμοσωμία-φυσιολογική ανάπτυξη, υπερσωμία-υψηλή ανάπτυξη) σύμφωνα με τους πίνακες των σειρών ανάπτυξης σε διαφορετικές ηλικίες

4. Προσδιορίστε την αρμονία ανάπτυξης (αντιστοιχία μάζας και ύψους) σύμφωνα με τους πίνακες τιμών μάζας σε διαφορετικά μήκη

5. Προσδιορίστε την επιλογή φυσικής ανάπτυξης σύμφωνα με τους πίνακες επιλογών

6. Κάντε μια τελική καταγραφή της ανθρωπομετρικής μελέτης.

Μάζα σώματος

Το ελάχιστο σωματικό βάρος ενός τελειόμηνου νεογέννητου παιδιού είναι 2500 g. μεσαίο - 3500 + 200

Στη βρεφική ηλικία, αρχίζει μια σταδιακή εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα οστά. τα οστά γίνονται πιο σκληρά. Στην περιοχή του χόνδρου εμφανίζονται τα λεγόμενα. σημεία οστεοποίησης. Το μεγάλο fontanel κλείνει το αργότερο κατά 1-1 "/g έτη. Σε 3-4 μήνες, τα ράμματα μεταξύ των οστών του κρανίου συμπιέζονται σταδιακά. Εάν όχι κατάλληλη φροντίδαγια ένα παιδί, η ανεπαρκής έκθεση στον καθαρό αέρα, διαταράσσονται οι διαδικασίες σκελετικού σχηματισμού, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ραχίτιδας και άλλων ασθενειών σε ένα παιδί. Μέχρι το τέλος του πρώτου εξαμήνου του έτους (6-8 μήνες), τα δόντια αρχίζουν να αναβλύζουν και πρώτα εμφανίζονται οι κάτω κεντρικοί κοπτήρες, μετά οι άνω - πρώτα οι κεντρικοί, μετά οι πλάγιοι και οι κάτω πλευρικοί κοπτήρες εκρήγνυνται μέχρι το τέλος του έτους (7). Μέχρι το τέλος του έτους, το παιδί πρέπει να έχει 8 δόντια. Η οδοντοφυΐα είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο και δεν μπορεί να προκαλέσει καμία ασθένεια από μόνη της, αλλά σε ορισμένα παιδιά μπορεί να συνοδεύεται από άγχος, κακουχία, αϋπνία, ελαφρύ πυρετό και χαλαρά κόπρανα. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Το μυϊκό σύστημα δεν είναι ακόμα επαρκώς ανεπτυγμένο, ωστόσο, καθώς το παιδί αρχίζει να κάθεται, να σηκώνεται, να περπατά, βελτιώνεται όλο και περισσότερο, οι μύες γίνονται πιο δυνατοί και πιο ανθεκτικοί. Η μυϊκή κάμψη παύει να κυριαρχεί στους 3-4 μήνες, σε σχέση με αυτό, η χαρακτηριστική στάση ενός νεογέννητου με λυγισμένα χέρια και πόδια αλλάζει σταδιακά. Το μυϊκό σύστημα αναπτύσσεται πιο σωστά και αρμονικά με τη συστηματική φυσική αγωγή του παιδιού.

Σε σύγκριση με τα νεογέννητα σε αυτή την ηλικία, οι αναπνευστικοί μύες είναι πιο ανεπτυγμένοι και το στήθος συμμετέχει ενεργά στην αναπνοή. Αυξάνει την ικανότητα των πνευμόνων. Η αναπνοή γίνεται βαθύτερη, η συχνότητά της μειώνεται σταδιακά και με το χρόνο φτάνει τα 30-35 ανά 1 λεπτό. Οι πνεύμονες σε αυτή την ηλικία φέρουν ένα μεγάλο φορτίο, τον βλεννογόνο αναπνευστικής οδούτρυφερό, επομένως, με κακή φροντίδα των παιδιών, εμφανίζονται εύκολα αναπνευστικές ασθένειες.

Το καρδιαγγειακό σύστημα αναπτύσσεται και βελτιώνεται όλο και περισσότερο, το βάρος της καρδιάς αυξάνεται. Τα χαρακτηριστικά της δομής της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων διευκολύνουν την κυκλοφορία του αίματος. Ο σφυγμός μειώνεται σταδιακά και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την ηλικία.

Τον πρώτο χρόνο της ζωής, τα πεπτικά όργανα συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Σε 4-6 μήνες. η ποσότητα του σάλιου αυξάνεται, παράγονται περισσότεροι πεπτικοί χυμοί και χολή. Από 3-4 μηνών. το παιδί αρχίζει να εισάγει σταδιακά στη διατροφή, εκτός από το γάλα, τα προϊόντα φυτικής και ζωικής προέλευσης που του είναι απαραίτητα αυστηρά ανάλογα με την ηλικία, δηλαδή όπως πήγε η βελτίωση. - Kish. έκταση. Ο αριθμός των κενώσεων σταδιακά μειώνεται και με το χρόνο είναι 1-2 φορές την ημέρα. Τα πεπτικά όργανα φέρουν μεγαλύτερο φορτίο από ότι στους ενήλικες (για i kg βάρους, ένα παιδί χρειάζεται 2 φορές περισσότερη τροφή από έναν ενήλικα).

Σε λάθος σίτιση σε αυτή την ηλικία, πηγαίνετε εύκολα. ασθένειες και διάφορες μεταβολικές διαταραχές.

Το ουρογεννητικό σύστημα συνεχίζει να αναπτύσσεται επίσης. Ο όγκος της κύστης αυξάνεται, τα τοιχώματά της γίνονται πιο ελαστικά. Ο αριθμός των ούρων μέχρι το τέλος του έτους μειώνεται σε 15-16 φορές την ημέρα.

Ανάπτυξη νευρικό σύστημαμωρό στον πρώτο χρόνο της ζωής συμβαίνει πολύ γρήγορα. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, το βάρος του εγκεφάλου αυξάνεται 2*/g φορές. Γίνεται η ανάπτυξη των αισθητηρίων οργάνων, οι κινήσεις του παιδιού γίνονται όλο και πιο περίπλοκες, εμφανίζονται θετικά και αρνητικά συναισθήματα, η ομιλία αρχίζει να αναπτύσσεται. Τα περιφερειακά νεύρα (αναχωρούν από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό) μέχρι το τέλος του έτους καλύπτονται με ένα περίβλημα μυελίνης, το οποίο χρησιμεύει ως ένα είδος μονωτή - το παιδί αρχίζει να αντιδρά σε διάφορους ερεθισμούς όχι με χαοτικές κινήσεις, αλλά με σκόπιμες. Όλα τα νέα εξαρτημένα αντανακλαστικά εμφανίζονται και αναπτύσσονται, τα οποία αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ζωής του παιδιού. Έτσι, η οριζόντια θέση του παιδιού στην αγκαλιά του, η μυρωδιά του γάλακτος το κάνουν να γυρίσει το κεφάλι του, να αναζητήσει το στήθος.

Σε ηλικία 1 μηνός. το παιδί αρχίζει να προσηλώνει το βλέμμα του στο αντικείμενο, όταν εμφανίζεται ένα αίσθημα πείνας - να κλαίει, να πιπιλίζει τα δάχτυλά του. Με την εγγύτητα του μαστού της μητέρας, αναβιώνει - γυρίζει το κεφάλι, ανοίγει το στόμα, κάνει πιπιλιστικές και καταπιητικές κινήσεις. Για λίγα δευτερόλεπτα μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του σε όρθια θέση, και ενώ είναι ξαπλωμένος στο στομάχι του προσπαθεί να το σηκώσει. Όταν αγγίζει τα πέλματα στη θέση του παιδιού στο στομάχι, σπρώχνεται με τα πόδια του και προσπαθεί να μπουσουλήσει. Αν είναι κάτω από

κρατήστε κάτω από τις μασχάλες, γέρνει με τα πόδια. Όταν σπαρώνει, κουνάει τα χέρια και τα πόδια του, γυρίζει το κεφάλι του, χαμογελάει. Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά κοιμούνται περίπου. 20 ώρες την ημέρα.

Σε ηλικία 2 μηνών. το παιδί συνήθως σηκώνει καλά το κεφάλι του και το κρατά σε κάθετη θέση 1-l "/g min., ξαπλωμένο στο στομάχι, σηκώνει το κεφάλι και το στήθος του και τα κρατά σε αυτή τη θέση για αρκετή ώρα. Το παιδί ήδη ακολουθεί καλά τα κινούμενα αντικείμενα , ανταποκρίνεται στη φωνή στρέφοντας το κεφάλι του, όταν εμφανίζεται ένα φωτεινό αντικείμενο ή ένας αρκετά δυνατός ήχος, σταματά να πιπιλίζει. Το αντανακλαστικό σέρνεται εξαφανίζεται όταν αγγίζονται τα πέλματα. Σε απάντηση στην έκκληση που του απευθύνεται, το παιδί αντιδρά πιο σίγουρα και διαφορετικά - χαμογελά ως απάντηση σε ένα χαμόγελο, όταν μιλάει μαζί του, «γουργουρίζει» ή κάνει αόριστους ήχους, ανταποκρίνεται ενεργά στη σπαργανοποίηση, καλύπτει αντικείμενα με ολόκληρη την παλάμη και τα κρατά σφιχτά.

Σε ηλικία 3 μηνών. το παιδί κρατά ελεύθερα το κεφάλι του σε κάθετη θέση για 5-6 λεπτά. Παίρνει καλά την κατεύθυνση του ήχου, στρέφεται προς την κατεύθυνση του και ακολουθεί ενεργά το κινούμενο αντικείμενο. Εμφανίζεται μια σαφής οπτική αντίδραση στη σίτιση - όταν το στήθος της μητέρας, ένα μπουκάλι γάλα ή ένα κουτάλι είναι κοντά, το παιδί ανοίγει το στόμα του, φτάνει στο στήθος ή προς το αντικείμενο. Ξαπλωμένος στο στομάχι του, σηκώνεται και ακουμπάει στους πήχεις και στους αγκώνες, γυρίζει από την πλάτη στο πλάι. Οι κινήσεις των χεριών γίνονται πιο ελεύθερες και εύχρηστες - το παιδί πιάνει το παιχνίδι, βάζει τα δάχτυλά του στο στόμα του, τραβάει την πάνα. Λατρεύει να παίζουν μαζί του οι μεγάλοι, χαμογελάει, αρχίζει να αναγνωρίζει τη μητέρα του και ουρλιάζει αν σταματήσουν να παίζουν μαζί του.

Σε ηλικία 4 μηνών. το παιδί κυλά ελεύθερα από την πλάτη στο στομάχι του, ξαπλωμένο στο στομάχι του σηκώνεται και ακολουθεί ένα κινούμενο αντικείμενο. Μπορεί να καθίσει με υποστήριξη. Αρχίζει να αντιδρά σίγουρα σε γνωστά και άγνωστα πρόσωπα. Παίζει με τα παιχνίδια που κρέμονται πάνω από την κούνια, μαζεύει, νιώθει, τραβάει στο στόμα του. Όταν σηκώνεται, στηρίζεται μόνο στις παλάμες του. Συνεχώς βουίζει, εμφανίζονται μελωδικοί ήχοι, κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού όχι μόνο χαμογελάει, αλλά και γελάει. Σε αυτή την ηλικία, το παιδί ήδη διακρίνει κάποια χρώματα.

Σε ηλικία 5 μηνών. το παιδί ξέρει καλά τη μάνα, δεν πάει στα χέρια ξένων. Διακρίνει καλά τον τόνο της φωνής με τον οποίο του απευθυνόταν. Οι κινήσεις του γίνονται όλο και πιο σίγουροι, παίρνει γερά παιχνίδια και τα κρατάει στα χέρια του για πολλή ώρα. Με υποστήριξη ή υποστήριξη, κάθεται, αλλά εξακολουθεί να μην μπορεί να κρατήσει την πλάτη του ίσια. Στηρίζεται κάτω από τις μασχάλες, στέκεται ίσια στα πόδια.

Σε ηλικία 6 μηνών. κάθεται μόνος του και κάθεται όρθια χωρίς στήριξη. Κυλάει από το στομάχι προς την πλάτη, με στήριξη από τα χέρια ή από το στήθος, σηκώνεται και προσπαθεί να περάσει με τα πόδια του. Προσπαθεί να σέρνεται στα τέσσερα. Παίζει ελεύθερα με τα παιχνίδια - τα μεταφέρει από το ένα χέρι στο άλλο, τα κουνάει, σηκώνει μια πεσμένη κουδουνίστρα. Στη θέα του φαγητού, ανοίγει το στόμα του, μπορεί να φάει από ένα κουτάλι. Αρχίζει να προφέρει τις πρώτες συλλαβές

Σε ηλικία 9 μηνών. το παιδί μπορεί να κάνει πολύ περίπλοκες κινήσεις - ταξινομεί τους κύβους, συλλέγει μικρά αντικείμενα, εκπληρώνει απλά αιτήματα: «δώσε μου ένα στυλό», «κούνησε το στυλό σου, αντίο» κ.λπ. Ψάχνει για πεσμένο ή κρυμμένο αντικείμενο, αναζητά αντικείμενα που βρίσκονται σε διάφορα μέρη. Προσπαθεί να στέκεται χωρίς στήριξη, κρατιέται από αντικείμενα ή χέρια, περπατά. Κάθεται από όρθια θέση.

Σε ηλικία 10 μηνών. σηκώνεται και στέκεται χωρίς στήριξη. Μπορεί να περπατήσει κρατώντας μόνο το ένα χέρι, πίσω από μια καρέκλα ή πίσω από ένα καρότσι. Παίρνει μικρά αντικείμενα με δύο δάχτυλα και δεν χαρίζει το παιχνίδι που του αρέσει. Πολύ καλά μιμείται τις κινήσεις των ενηλίκων. Εκπληρώνει απλές απαιτήσεις, αιτήματα. Αρχίζει να προφέρει απλές λέξεις, γύρω αντικείμενα και ζώα καλεί ξεχωριστές συλλαβές.

Σε ηλικία 11-12 μηνών. το παιδί είναι καλά προσανατολισμένο στο χώρο - σηκώνεται, κάθεται, σκύβει, περπατά με τη στήριξη του χεριού, στο τέλος του πρώτου έτους κάνει τα πρώτα βήματα χωρίς υποστήριξη. Το παιδί γνωρίζει τα ονόματα πολλών αντικειμένων και δείχνει το ονομαζόμενο παιχνίδι, μέρη του σώματός του κ.λπ. Κατανοεί τις απαγορεύσεις και πληροί πολλές απαιτήσεις. Προφέρει ατομικό σύντομες λέξειςκαι τους γνωρίζει. Το λεξιλόγιο ενός παιδιού αυτής της ηλικίας είναι περίπου. 10 λέξεις. Κοιμάται 14-16 ώρες. ανά μέρα.

Σε ηλικία 3-6 μηνών. εισαγάγετε παθητικές κινήσεις των άκρων του παιδιού - σταυρωμένα χέρια και πόδια, τέντωμα των μυών - εκτείνοντες της πλάτης κ.λπ. Στο τέλος αυτής της περιόδου, εισάγονται ενεργητικές ασκήσεις που διεγείρουν το έρπημα, κινήσεις των χεριών, οι οποίες γίνονται καλύτερα με φωτεινά παιχνίδια ( 21-22). Μπορείτε να βάζετε το μωρό στο στομάχι πολλές φορές την ημέρα.

Σε ηλικία 6-10 μηνών. η κύρια προσοχή πρέπει να δοθεί στο έρπημα, το οποίο ενισχύει πολλές μυϊκές ομάδες του κορμού και των άκρων. Σε αυτή την ηλικία, κατά τη διάρκεια των ασκήσεων, πρέπει να μιλήσετε με το μωρό όσο το δυνατόν περισσότερο. κατόπιν διδασκαλίας, μπορεί να εκτελέσει κάποιες ασκήσεις, και επιπλέον, αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη της ομιλίας του παιδιού. Το σύμπλεγμα των ασκήσεων περιλαμβάνει στροφές από την πλάτη προς το στομάχι, κυκλικές κινήσεις των χεριών, καμάρα, κάθισμα κ.λπ. (23-26). Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φωτεινά παιχνίδια διαφορετικού σχήματος για τις τάξεις.

Στους 10-14 μήνες. το παιδί αρχίζει να σηκώνεται και να περπατά, να κατανοεί την ομιλία. Εισάγονται λοιπόν ασκήσεις όπως ανύψωση ποδιών, οκλαδόν κρατώντας τα χέρια, κλίση και ίσιωμα του σώματος κ.λπ.. Τα μαθήματα συμβάλλουν σημαντικά στην κατανόηση του λόγου του παιδιού, στην απόκτηση κινητικών δεξιοτήτων και στην ανάπτυξη της δραστηριότητας και της ανεξαρτησίας του.

Η συχνότητα του θηλασμού ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Η σίτιση του παιδιού πρέπει να γίνεται σε αυστηρά καθορισμένες ώρες. 3 πρώτοι μήνες το παιδί τρέφεται 6-7 φορές την ημέρα (κάθε 3-34/2 ώρες με 6ωρο νυχτερινό διάλειμμα), μετά 5 φορές την ημέρα (κάθε 4 ώρες με 8ωρο νυχτερινό διάλειμμα). Εξασθενημένα παιδιά τους πρώτους 3 μήνες. μπορείτε να ταΐζετε 7 φορές την ημέρα (κάθε 3 ώρες με 6ωρο νυχτερινό διάλειμμα), από 3 έως 6 μήνες. 6 φορές την ημέρα και μετά 5 φορές την ημέρα. Εάν έρθουν οι ώρες σίτισης και το παιδί κοιμάται, τότε δεν πρέπει να το ξυπνήσετε, είναι καλύτερα να παραλείψετε το τάισμα. Εάν το μωρό είναι υγιές, πιπιλά καλά και ξυπνά συχνά ένα από τα ταΐσματα, μπορεί να μεταφερθεί σε 5 γεύματα την ημέρα πριν από την ηλικία των 3 μηνών. Το βράδυ, το παιδί δεν πρέπει να ταΐζεται, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πιείτε. Μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν λειτουργεί πειθώ, το παιδί τρέφεται τη νύχτα.

Η ποσότητα γάλακτος που χρειάζεται ένα παιδί ανά ηλικία ανά ημέρα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τους παρακάτω τύπους. Για παιδιά των πρώτων 7-8 ημερών της ζωής, χρησιμοποιείται ο τύπος Finkelstein (ελαφρώς τροποποιημένος): n X 70 (όταν το παιδί ζυγίζει λιγότερο από 3200 g) ή και X 80 (όταν το παιδί ζυγίζει περισσότερο από 3200 g), όπου ν είναι η ημέρα της ζωής του παιδιού. Ο όγκος κάθε τροφοδοσίας υπολογίζεται διαιρώντας τον αριθμό που προκύπτει με τον αριθμό των τροφών. Μέχρι την 8-10η ημέρα της ζωής του, το παιδί απορροφά κατά μέσο όρο 500 ml την ημέρα.

Ένας κατά προσέγγιση υπολογισμός της ποσότητας γάλακτος ανά ημέρα για κάθε μήνα του πρώτου έτους της ζωής υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τρεις τύπους (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από αυτούς ή να πάρετε το μέσο αποτέλεσμα). 1. Στη φόρμουλα Shkarin, θεωρείται ότι ένα παιδί ηλικίας 2 μηνών. (8 εβδομάδες) θα πρέπει να λαμβάνουν 800 ml γάλακτος την ημέρα. Εάν το παιδί είναι μικρότερο, τότε θα πρέπει να λαμβάνει 50 ml λιγότερο γάλα για κάθε εβδομάδα ζωής που λείπει έως και 8 εβδομάδες. π.χ. ένα μωρό 5 εβδομάδων θα πρέπει να λάβει 800 - (50 x 3) = 650 ml. Εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο των 2 μηνών, τότε θα πρέπει να λαμβάνει 50 ml επιπλέον για κάθε μήνα μετά την ηλικία των 2 μηνών. πχ μωρό 3 μηνών. θα πρέπει να λάβει 800 + (50 X 1) = 850 ml. 2. Η ογκομετρική μέθοδος λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την ηλικία, αλλά και το βάρος του παιδιού. το παιδί θα πρέπει να λάβει την ακόλουθη ποσότητα γάλακτος: από 2 έως 6 εβδομάδες - 7g βάρους, από 6 εβδομάδες. έως 4 μήνες - Βάρος 7 β, 4 έως 6 μήνες - V? βάρος, από 6 έως 9 μήνες - βάρος υπεριώδους ακτινοβολίας. 3. Η πιο ακριβής είναι η θερμιδική μέθοδος. Υποτίθεται ότι το παιδί στο 1ο τρίμηνο του έτους θα πρέπει να λάβει περίπου. 130-120 kcal / kg, στη 2η - περίπου "120-PO kcal / kg, στην 3η - περίπου 110-100 kcal / kg, στην 4η - περίπου 100-90 kcal / kg. Γνωρίζοντας ότι U l ανθρώπινου γάλακτος περιέχει περίπου 700 kcal, μπορείτε εύκολα να υπολογίσετε την απαιτούμενη ποσότητα γάλακτος την ημέρα.

Η συνολική ποσότητα γάλακτος που λαμβάνει ένα παιδί την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 λίτρο.

Στην ηλικία των 3 "/g μηνών, προστίθεται τυρί κότατζ στη διατροφή του παιδιού (ξεκινήστε σταδιακά με * / t κουταλάκι του γλυκού και φέρτε την ποσότητα του στα 30-40 g), κρέμα (ξεκινήστε με 3-5 σταγόνες, αυξήστε τον αριθμό τους σε 5- 10 ml) Το τυρί κότατζ και η κρέμα μπορούν να χορηγηθούν όχι περισσότερες από 2-3 φορές την εβδομάδα.

Στην ηλικία των 4-4 "/g το μήνα, μπορεί να προστεθεί κρόκος αυγού στη διατροφή, ξεκινήστε με κρόκο i/i και αυξήστε σταδιακά σε "/g. Το αυγό βράζεται σκληρά, ο κρόκος τρίβεται από ένα κόσκινο και αραιώνεται. με μητρικό ή αγελαδινό γάλα για να σβήσει.

Σε ηλικία 4*/g-5 μηνών. εισαγάγετε το πρώτο γεύμα συμπληρωματικών τροφών - πουρέ λαχανικών. Είναι καλύτερο να το μαγειρέψετε στο σπίτι, αλλά μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε και τα αγορασμένα, ειδικά αυτά που παρασκευάζονται από μείγμα διαφορετικών λαχανικών. Πρέπει να ξεκινήσετε με τα πιο εύπεπτα λαχανικά - πατάτες, καρότα, γογγύλια, και στη συνέχεια να δώσετε σε άλλα ή να τα ανακατέψετε στα παραπάνω. Τα λαχανικά μαγειρεύονται στον ατμό ή μαγειρεύονται σε μικρή ποσότητα νερού, τρίβονται με ένα κόσκινο και, όταν αναδεύονται, προστίθεται μια μικρή ποσότητα αλατιού, βρασμένο αγελαδινό ή μητρικό γάλα σε ποσότητα 7z - "/-i του όγκου των λαχανικών. Μια μικρή ποσότητα μπορεί να προστεθεί στην ακτή φυτικό λάδι, τυρί κότατζ και αργότερα κρέας. Αρχίστε να δίνετε πουρέ πατάτας με 1-2 κουτ. μεγάλο. και μέσα σε 2 εβδομάδες. φέρτε την ποσότητα του στα 150-160 γρ. Ο πουρές λαχανικών, όπως κάθε άλλο συμπληρωματικό φαγητό, πρέπει να δίνεται στη μέση της ημέρας, σε ένα από τα Θηλασμόςμειώνοντας ανάλογα την ποσότητα του μητρικού γάλακτος. Δεν πρέπει να ξεκινάτε συμπληρωματικές τροφές με σιμιγδαλένιο χυλό και ζελέ, γιατί περιέχουν πολλούς υδατάνθρακες (ζάχαρη), που επιδεινώνουν την πέψη, προδιαθέτουν για εξιδρωματική διάθεση, κάνουν το παιδί χορτάτο και χαλαρό. Από τη στιγμή της εισαγωγής των συμπληρωματικών τροφών, αρχίζουν να ταΐζουν το παιδί με ένα κουτάλι.

Σε 5 μήνες το παιδί πρέπει να λάβει 4 φορές μητρικό γάλα, μία φορά πουρέ λαχανικών, χυμούς, τυρί κότατζ, κρέμα γάλακτος. Μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό και σύμφωνα με ενδείξεις μπορείτε να δώσετε ιχθυέλαιο.

Σε ηλικία 5-6 μηνών. εισάγετε μια δεύτερη συμπληρωματική τροφή με τη μορφή διαφόρων δημητριακών. Είναι καλύτερα να ταΐζετε το παιδί με φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης. Μαγειρεύονται σε αγελαδινό ή μητρικό γάλα σε μορφή χυλού - "raz-daub". Σε χυλό, μπορείτε να προσθέσετε 2-3 γραμμάρια βούτυρο, τυρί cottage, κρέμα. Αρχίζουν να τους δίνουν, σαν πουρέ πατάτας, φτάνοντας σταδιακά σε ποσότητα που μπορεί να αντικατασταθεί με ένα τάισμα. Μπορείτε να μαγειρέψετε δημητριακά από μείγμα διαφόρων δημητριακών, καθώς και να χρησιμοποιήσετε ειδικά ψιλοκομμένα δημητριακά για παιδικές τροφές.

Σε ηλικία 6-7 μηνών. το παιδί τρέφεται με ζωμό κρέατος. ξεκινήστε με 1-2 κουτ. μεγάλο. και σταδιακά προσαρμόστηκε στα 50 ml. Ο ζωμός με κράκερ τροφοδοτείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο πουρές λαχανικών δίνεται για το δεύτερο, ο χυμός για το τρίτο. t, og, αποδεικνύεται ένα πλήρες γεύμα.

Μέχρι τους 8 μήνες, το παιδί πρέπει να θηλάσει 3 φορές, 1 φορά με χυλό, 1 φορά με ζωμό και πουρέ λαχανικών. Όλα τα άλλα συμπληρωματικά τρόφιμα προστίθενται σε αυτό.

Στην ηλικία των 772-8 μηνών, μπορείτε να αρχίσετε να εισάγετε το κρέας στη διατροφή του παιδιού, πρώτα με τη μορφή κιμά δύο φορές γυρισμένο από μηχανή κοπής κρέατος (αύξηση σταδιακά σε 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα). Μέχρι τους 10 μήνες μπορεί να φάει κεφτεδάκια, μέχρι το τέλος του χρόνου - κοτολέτες ατμού. Αντί για κρέας, μπορείτε να δώσετε ποικιλίες ψαριών με χαμηλά λιπαρά, επίσης με τη μορφή κιμά ή κεφτεδάκια.

Από 8 μηνών αντί για έναν από τους τρεις θηλασμούς, το παιδί τρέφεται με πλήρες γάλα ή κεφίρ. Η διατροφή σε αυτή την ηλικία μπορεί να χτιστεί ως εξής: στις 6:00 - μητρικό γάλα, στις 10:00 - κουάκερ, τυρί cottage ή κρόκος + πουρέ φρούτων. στις 14:00 - ζωμός κρέατος με τριμμένη φρυγανιά + πουρέ λαχανικών με κιμά + χυμός φρούτων; στις 18:00 - κεφίρ ή τυρί cottage + πουρέ φρούτων. στις 22:00 - μητρικό γάλα. Σταδιακά, μέχρι το τέλος του χρόνου, τα τρόφιμα πρέπει να γίνονται πιο παχύρρευστα, να τρίβονται όλο και λιγότερο με υγρό.

Μέχρι την ηλικία του ενός έτους, το παιδί λαμβάνει μια αρκετά πλήρη και ποικίλη διατροφή και μπορεί να απογαλακτιστεί. Αρχικά, ο πρωινός θηλασμός αντικαθίσταται με κεφίρ, τυρί κότατζ ή πλήρες γάλα. Μια εβδομάδα αργότερα, το ίδιο γίνεται και με το βραδινό τάισμα. Είναι αδύνατο να απογαλακτιστεί ένα παιδί από το στήθος στη ζεστή εποχή ή κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Για να μειώσει και να σταματήσει την παραγωγή γάλακτος στη μητέρα, πρέπει να πίνει λιγότερο για αρκετές ημέρες, να επιδέσει σφιχτά το στήθος της ή να φορά ένα σουτιέν που συσφίγγει. Το γάλα σταματά να παράγεται μετά από περίπου 3-4 ημέρες.

Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας διαρκεί έως και ένα έτος. Αυτή είναι μια περίοδος περαιτέρω ταχείας ανάπτυξης και ανάπτυξης του σώματος του παιδιού. Για ένα χρόνο, το μήκος του σώματος του παιδιού αυξάνεται κατά μέσο όρο 25 εκατοστά, έως τον 4-5ο μήνα. το βάρος του διπλασιάζεται, και με το χρόνο τριπλασιάζεται και φτάνει κατά μέσο όρο τα 10-11 κιλά. Η αλλαγή στο βάρος του παιδιού ανά μήνες φαίνεται στο Σχ. 6. Οι κινητικές και νοητικές σφαίρες του παιδιού αναπτύσσονται πολύ γρήγορα: στην αρχή, αρχίζει να κάθεται, να στέκεται, να αναγνωρίζει αγαπημένα πρόσωπα και από την ηλικία του ενός έτους ήδη περπατά, αρχίζει να λέει τις πρώτες λέξεις και από ένα μικρό αβοήθητο πλάσμα μετατρέπεται σε ένα ανθρωπάκι, όχι ακόμα εντελώς τέλειο, αλλά με τα δικά του συναισθήματα, εμπειρίες και ανησυχίες. Σε αυτήν την περίοδο, όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος του παιδιού αναπτύσσονται όλο και περισσότερο, αλλά λειτουργικά είναι μάλλον ατελή και έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Όπως και με τα νεογέννητα, το δέρμα είναι λεπτό, εύκολα ευάλωτο και απαιτεί προσεκτική φροντίδα. Τους πρώτους 3-4 μήνες 2 μηνών Νεογέννητο 3 μήνες 8700±750 M 8000±950 D 7800±800 M 7400±950 D 9500±1000 M 8500±1000 D 5 μήνες 6 μήνες 8900±10 00 M 8300±800 ± 10 00 M 8300±800 M 7400±950 M 9500±1000 D ±1200 M 950011300 D 10500±1000 M 980011000 D 9 μήνες Yu μήνα 12 μήνες 6. Σχέδιο αλλαγών στο σωματικό βάρος ενός βρέφους (σε γραμμάρια ανά μήνα, M - αγόρια, D - κορίτσια). φαινόμενο υγρών κοπράνων. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε. Το μυϊκό σύστημα δεν είναι ακόμα επαρκώς ανεπτυγμένο, ωστόσο, καθώς το παιδί αρχίζει να κάθεται, να σηκώνεται, να περπατά, βελτιώνεται όλο και περισσότερο, οι μύες γίνονται πιο δυνατοί και πιο ανθεκτικοί. Η μυϊκή κάμψη παύει να κυριαρχεί στους 3-4 μήνες, σε σχέση με αυτό, η χαρακτηριστική στάση ενός νεογέννητου με λυγισμένα χέρια και πόδια αλλάζει σταδιακά. Το μυϊκό σύστημα αναπτύσσεται πιο σωστά και αρμονικά με τη συστηματική φυσική αγωγή του παιδιού. Σε σύγκριση με τα νεογέννητα σε αυτή την ηλικία, οι αναπνευστικοί μύες είναι πιο ανεπτυγμένοι και το στήθος συμμετέχει ενεργά στην αναπνοή. Αυξάνει την ικανότητα των πνευμόνων. Η αναπνοή γίνεται βαθύτερη, η συχνότητά της σταδιακά επιβραδύνεται και με το χρόνο φτάνει τα 30-35 ανά 1 λεπτό. Οι πνεύμονες σε αυτή την ηλικία φέρουν μεγάλο φορτίο, η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού είναι λεπτή, επομένως, με κακή φροντίδα για το παιδί, εμφανίζονται εύκολα αναπνευστικές ασθένειες. Το καρδιαγγειακό σύστημα αναπτύσσεται και βελτιώνεται όλο και περισσότερο, το βάρος της καρδιάς αυξάνεται. Τα χαρακτηριστικά της δομής της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων διευκολύνουν την κυκλοφορία του αίματος. Ο σφυγμός μειώνεται σταδιακά και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται με την ηλικία. Τον πρώτο χρόνο της ζωής, τα πεπτικά όργανα συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Σε 4-6 μήνες. η ποσότητα του σάλιου αυξάνεται, παράγονται περισσότεροι πεπτικοί χυμοί και χολή. Από 3-4 μηνών. το παιδί αρχίζει να εισάγει σταδιακά στη διατροφή, εκτός από το γάλα, τα προϊόντα φυτικής και ζωικής προέλευσης που του είναι απαραίτητα αυστηρά ανάλογα με την ηλικία, δηλαδή όπως πήγε η βελτίωση. - Kish. έκταση. Ο αριθμός των κενώσεων σταδιακά μειώνεται και με το χρόνο είναι 1-2 φορές την ημέρα. Τα πεπτικά όργανα φέρουν μεγαλύτερο φορτίο από ό,τι στους ενήλικες (για 1 κιλό βάρους, ένα παιδί χρειάζεται τροφή 2-27 g φορές περισσότερο από έναν ενήλικα). Σε ακατάλληλη σίτιση σε αυτή την ηλικία είναι εύκολο] να αναπτυχθεί πήγε.- kish. ασθένειες και διάφορες διαταραχές. Το ουρογεννητικό σύστημα συνεχίζει να αναπτύσσεται επίσης. Ο όγκος της κύστης αυξάνεται, τα τοιχώματά της γίνονται πιο ελαστικά. Ο αριθμός των ούρων μέχρι το τέλος του έτους μειώνεται σε 15-16 φορές την ημέρα. Η ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του παιδιού τον πρώτο χρόνο της ζωής του είναι πολύ γρήγορη. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, το βάρος του εγκεφάλου αυξάνεται κατά 272 φορές. Γίνεται η ανάπτυξη των αισθητηρίων οργάνων, οι κινήσεις του παιδιού γίνονται όλο και πιο περίπλοκες, εμφανίζονται θετικά και αρνητικά συναισθήματα, η ομιλία αρχίζει να αναπτύσσεται. Τα περιφερικά νεύρα (αναχωρούν από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό) μέχρι το τέλος του έτους καλύπτονται με ένα περίβλημα mielshyuvoy, το οποίο χρησιμεύει ως ένα είδος μονωτή - το παιδί αρχίζει να αντιδρά σε διάφορους ερεθισμούς όχι με χαοτικές κινήσεις, αλλά με σκόπιμες. Όλα τα νέα εξαρτημένα αντανακλαστικά εμφανίζονται και αναπτύσσονται, το to-rye αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός παιδιού. Έτσι, η οριζόντια θέση του παιδιού στην αγκαλιά του, η μυρωδιά του γάλακτος το κάνουν να γυρίσει το κεφάλι του, να αναζητήσει το στήθος. Σε ηλικία 1 μηνός. το παιδί αρχίζει να προσηλώνει το βλέμμα του στο αντικείμενο, όταν εμφανίζεται ένα αίσθημα πείνας - να κλαίει, να πιπιλίζει τα δάχτυλά του. Με την εγγύτητα του μαστού της μητέρας, αναβιώνει - γυρίζει το κεφάλι, ανοίγει το στόμα, κάνει πιπιλιστικές και καταπιητικές κινήσεις. Για λίγα δευτερόλεπτα μπορεί να κρατήσει το κεφάλι του σε όρθια θέση, και ενώ είναι ξαπλωμένος στο στομάχι του προσπαθεί να το σηκώσει. Όταν αγγίζει τα πέλματα στη θέση του παιδιού στο στομάχι, σπρώχνεται με τα πόδια του και προσπαθεί να μπουσουλήσει. Αν τον στηρίξεις κάτω από τις μασχάλες, γέρνει με τα πόδια. Όταν σπαρώνει, κουνάει τα χέρια και τα πόδια του, γυρίζει το κεφάλι του, χαμογελάει. Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά κοιμούνται περίπου. 20 ώρες την ημέρα. Σε ηλικία 2 μηνών. το παιδί συνήθως σηκώνει καλά το κεφάλι του και το κρατά σε κάθετη θέση για 1-1 * / 2 λεπτά, ξαπλωμένο στο στομάχι σηκώνει το κεφάλι και το στήθος του και τα κρατά σε αυτή τη θέση για λίγο. Το παιδί ήδη ακολουθεί καλά τα κινούμενα αντικείμενα, αντιδρά στη φωνή στρέφοντας το κεφάλι του και όταν εμφανιστεί ένα φωτεινό αντικείμενο ή ένας αρκετά δυνατός ήχος, σταματά να πιπιλάει. Το αντανακλαστικό ερπυσμού εξαφανίζεται όταν αγγίζετε τα πέλματα. Σε απόκριση σε μια έκκληση προς αυτόν, το παιδί αντιδρά πιο σίγουρα και με διάφορους τρόπους - χαμογελά ως απάντηση σε ένα χαμόγελο, όταν του μιλάει, "γουργουρίζει" ή κάνει αόριστους ήχους, ανταποκρίνεται ενεργά στο σπάργανο. Καλύπτει τα αντικείμενα με όλη την παλάμη και τα κρατά σφιχτά. Σε ηλικία 3 μηνών. το παιδί κρατά ελεύθερα το κεφάλι του σε κάθετη θέση για 5 λεπτά. Παίρνει καλά την κατεύθυνση του ήχου, στρέφεται προς την κατεύθυνση του και ακολουθεί ενεργά το κινούμενο αντικείμενο. Εμφανίζεται μια σαφής οπτική αντίδραση στη σίτιση - όταν το στήθος της μητέρας, ένα μπουκάλι γάλα ή ένα κουτάλι είναι κοντά, το παιδί ανοίγει το στόμα του, φτάνει στο στήθος ή προς το αντικείμενο. Ξαπλωμένος στο στομάχι του, σηκώνεται και ακουμπάει στους πήχεις και στους αγκώνες, γυρίζει από την πλάτη στο πλάι. Οι κινήσεις των χεριών γίνονται πιο ελεύθερες και εύχρηστες - το παιδί πιάνει το παιχνίδι, βάζει τα δάχτυλά του στο στόμα του, τραβάει την πάνα. Λατρεύει να παίζουν μαζί του οι μεγάλοι, χαμογελάει, αρχίζει να αναγνωρίζει τη μητέρα του και ουρλιάζει αν σταματήσουν να παίζουν μαζί του. Σε ηλικία 4 μηνών. το παιδί κυλά ελεύθερα από την πλάτη στο στομάχι του, ξαπλωμένο στο στομάχι του σηκώνεται και ακολουθεί ένα κινούμενο αντικείμενο. Μπορεί να καθίσει με υποστήριξη. Αρχίζει να αντιδρά σίγουρα σε γνωστά και άγνωστα πρόσωπα. Παίζει με τα παιχνίδια που κρέμονται πάνω από την κούνια, μαζεύει, νιώθει, τραβάει στο στόμα του. Όταν σηκώνεται, στηρίζεται μόνο στις παλάμες του. Συνεχώς βουίζει, εμφανίζονται μελωδικοί ήχοι, κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού όχι μόνο χαμογελάει, αλλά και γελάει. Σε αυτή την ηλικία, το παιδί ήδη διακρίνει κάποια χρώματα. Σε ηλικία 5 μηνών. το παιδί ξέρει καλά τη μάνα, δεν πάει στα χέρια ξένων. Διακρίνει καλά τον τόνο της φωνής, με τον οποίο του απευθυνόταν. Οι κινήσεις του γίνονται όλο και πιο σίγουροι, παίρνει γερά παιχνίδια και τα κρατάει στα χέρια του για πολλή ώρα. Με υποστήριξη ή υποστήριξη, κάθεται, αλλά εξακολουθεί να μην μπορεί να κρατήσει την πλάτη του ίσια. Στηρίζεται κάτω από τις μασχάλες, στέκεται ίσια στα πόδια. Σε ηλικία β μηνών. κάθεται μόνος του και κάθεται όρθια χωρίς στήριξη. Κυλάει από το στομάχι προς την πλάτη, με στήριξη από τα χέρια ή από το στήθος, σηκώνεται και προσπαθεί να περάσει με τα πόδια του. Προσπαθεί να σέρνεται στα τέσσερα. Παίζει ελεύθερα με τα παιχνίδια - τα μεταφέρει από το ένα χέρι στο άλλο, τα κουνάει, σηκώνει μια πεσμένη κουδουνίστρα. Στη θέα του φαγητού, ανοίγει το στόμα του, μπορεί να φάει από ένα κουτάλι. Αρχίζει να προφέρει τις πρώτες συλλαβές: «μα», «μπα» κ.λπ. ε. Σε ηλικία 7 μηνών. το παιδί σέρνεται ελεύθερα, σηκώνεται στα τέσσερα, κάθεται ανεξάρτητα και με αυτοπεποίθηση, γονατίζει με υποστήριξη. Στηρίζεται κάτω από τις μασχάλες, πατάει καλά με τα πόδια. Να αγγίζει το είδωλό του στον καθρέφτη, από χέρι σε χέρι. Επαναλαμβάνει καλά τις συλλαβές: «μητέρα», «μπαμπάς», «γυναίκα». Σε ηλικία 8 μηνών. σέρνεται ελεύθερα, κολλημένος στην κούνια, σηκώνεται και κάθεται ο ίδιος. Προσπαθεί να χτυπήσει τα χέρια του, επαναλαμβάνει τις μαθημένες κινήσεις. Σηκώνεται και προσπαθεί να περπατήσει με τη στήριξη των χεριών του. Οι εκφράσεις του προσώπου γίνονται ποικίλες - υπάρχει ενδιαφέρον και έκπληξη όταν καινούριο παιχνίδι , ένα άγνωστο πρόσωπο. Αναζητά το αντικείμενο που χρειάζεται με τα μάτια του και δείχνει μια επίμονη επιθυμία να το αποκτήσει. Παίζει πολύ με παιχνίδια, τα εξετάζει, χτυπάει το ένα πάνω στο άλλο κλπ. Σε ηλικία 9 μηνών. το παιδί μπορεί να κάνει πολύ περίπλοκες κινήσεις - ταξινομεί τους κύβους, συλλέγει μικρά αντικείμενα, εκπληρώνει απλά αιτήματα: «δώσε μου ένα στυλό», «κούνησε το στυλό σου, αντίο» κ.λπ. Ψάχνει για πεσμένο ή κρυμμένο αντικείμενο, αναζητά αντικείμενα που βρίσκονται σε διάφορα μέρη. Προσπαθεί να στέκεται χωρίς στήριξη, κρατιέται από αντικείμενα ή χέρια, περπατά. Κάθεται από όρθια θέση. Σε ηλικία 10 μηνών. σηκώνεται και στέκεται χωρίς στήριξη. Μπορεί να περπατήσει κρατώντας μόνο το ένα χέρι, πίσω από μια καρέκλα ή πίσω από ένα καρότσι. Παίρνει μικρά αντικείμενα με δύο δάχτυλα και δεν χαρίζει το παιχνίδι που του αρέσει. Πολύ καλά μιμείται τις κινήσεις των ενηλίκων. Εκπληρώνει απλές απαιτήσεις, αιτήματα. Αρχίζει να προφέρει | Οι απλές λέξεις που περιβάλλουν αντικείμενα και ζώα ονομάζονται ξεχωριστές συλλαβές. Σε ηλικία 11-12 μηνών. το παιδί είναι καλά προσανατολισμένο στο χώρο - σηκώνεται, κάθεται, σκύβει, περπατά με τη στήριξη του χεριού, στο τέλος του πρώτου έτους κάνει τα πρώτα βήματα χωρίς υποστήριξη. Το παιδί γνωρίζει τα ονόματα πολλών αντικειμένων και δείχνει το ονομαζόμενο παιχνίδι, μέρη του σώματός του κ.λπ. Κατανοεί τις απαγορεύσεις και πληροί πολλές απαιτήσεις. Προφέρει μεμονωμένες σύντομες λέξεις και τις γνωρίζει. Το λεξιλόγιο ενός παιδιού αυτής της ηλικίας είναι περίπου. 10 λέξεις. Κοιμάται 14-16 ώρες. ανά μέρα. Το σχήμα ανάπτυξης στατικών και κινητικών λειτουργιών σε ένα βρέφος δίνεται στο σχ. 8. Φροντίδα βρεφών Οι βασικές αρχές φροντίδας είναι οι ίδιες με αυτές των νεογνών, αλλά έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία. Το ύψος των τοιχωμάτων της κούνιας δεν πρέπει να είναι χαμηλότερο από το ύψος του στήθους του μωρού (περίπου 60 εκ.) για να μην πέσει έξω από αυτό, γιατί το δεύτερο εξάμηνο τα παιδιά γίνονται αρκετά δραστήρια και κινητό. Ό,τι βρίσκεται στα χέρια του παιδιού (φαγητά, παιχνίδια, πιπίλα κ.λπ.) πρέπει να πλένονται καλά ή να βράζονται. Είναι απαράδεκτο να δίνετε ένα παιχνίδι ή πιπίλα που έχει ξαναπέσει στο πάτωμα σε ένα παιδί. Στους πρώτους 6 μήνες το παιδί πρέπει να λούζεται καθημερινά και αργότερα - 2-3 φορές την εβδομάδα (χρόνος κολύμβησης έως 8 λεπτά). Από περίπου ενός μηνός μπορεί ήδη να φοράει sliders, πλεκτά παπούτσια. Καθώς το παιδί αρχίζει να στέκεται, χρειάζεται ρούχα που δεν περιορίζουν την κίνηση - παντελόνι, καλσόν, κάλτσες κ.λπ. Πρέπει να θυμόμαστε ότι όλες οι δεξιότητες που αποκτά ένα παιδί τον πρώτο χρόνο της ζωής του εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη φροντίδα του. σχήμα, διατροφή, εκπαίδευση. Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του παιδιού παίζουν μαθήματα μαζί του από γονείς, σωστά επιλεγμένα παιχνίδια. Κατά την περίοδο της εγρήγορσης, το παιδί θα πρέπει να δέχεται αρκετές οπτικές, κινητικές και ακουστικές εντυπώσεις, οι οποίες όμως δεν πρέπει να το κουράζουν. Η φυσική αγωγή και η σκλήρυνση κατά τη βρεφική ηλικία παίζουν τεράστιο ρόλο στη σωστή διαμόρφωση και ανάπτυξη του σώματος του παιδιού. Τα σωματικά ανεπτυγμένα και σκληραγωγημένα παιδιά προσαρμόζονται πιο εύκολα στο περιβάλλον, αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά και ανέχονται καλύτερα διάφορες ασθένειες. Στην καρδιά του φυσικού Η ανατροφή και η σκλήρυνση έγκειται στη σωστή φροντίδα του παιδιού, την ορθολογική ενδυμασία που ταιριάζει στις καιρικές συνθήκες. Το περπάτημα, που ξεκίνησε στη νεογνική περίοδο, στη βρεφική ηλικία είναι ένας σημαντικός παράγοντας σκλήρυνσης. Ένα βρέφος πρέπει να είναι στον αέρα κάθε μέρα, ανεξάρτητα από την εποχή του χρόνου και τον καιρό, με εξαίρεση)! δυνατός αέρας, βροχή κλπ. Το χειμώνα περπατούν με ένα παιδί 2-3 φορές την ημέρα: μηνών μωρόπρέπει να εκτεθεί στον αέρα για περίπου. 40 λεπτά. σε μια μέρα. Στη συνέχεια, αυξάνοντας σταδιακά τις βόλτες κατά 5-10 λεπτά, αυξήστε τη διάρκειά τους σε ηλικία περίπου 3 μηνών έως και 4 ώρες. ανά ημέρα (τον χειμώνα). Καλοκαίρι βρέφος πρέπει να περπατάτε όλη την ημέρα αν είναι δυνατόν. Κατά τη διάρκεια της βόλτας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η μύτη και τα χέρια του παιδιού παραμένουν ζεστά και κατά την επιστροφή στο σπίτι, το μωρό δεν ιδρώνει. Μια ελαφριά καταρροή απουσία θερμοκρασίας δεν αποτελεί αντένδειξη για βόλτα. Τα λουτρά αέρα το καλοκαίρι μπορούν να πραγματοποιηθούν στον αέρα και το χειμώνα - σε εσωτερικούς χώρους, σε κάθε περίπτωση, η θερμοκρασία περιβάλλοντος δεν πρέπει να είναι κάτω από 20-22 *. Ξεκινήστε τα αερόλουτρα από 1-11/2 μηνών, αφήνοντας το παιδί γυμνό για 1-2 λεπτά. 2-3 φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, ο χρόνος αυτός αυξάνεται σταδιακά σε 6 μήνες. έως 8-10 λεπτά, και μέχρι το τέλος του έτους - έως 12-15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια του λουτρού αέρα, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη θέση του παιδιού. ταυτόχρονα μπορείτε να κάνετε μασάζ ή γυμναστική. Το καλοκαίρι, τα αερόλουτρα πρέπει να γίνονται στη σκιά, γιατί σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, το άμεσο ηλιακό φως μπορεί εύκολα να προκαλέσει υπερθέρμανση (θερμοπληξία ή δερματικά εγκαύματα). Οι διαδικασίες νερού ξεκινούν συνήθως από την ηλικία των 3-4 μηνών με υγρό τρίψιμο, σταδιακά και προσεκτικά. Αρχικά μέσα σε 17g-2 εβδομάδες. 2 φορές την ημέρα τρίβουμε το δέρμα του παιδιού με στεγνή φανέλα ή ένα κομμάτι μαλακό μάλλινο ύφασμα μέχρι να κοκκινίσει. Μετά από ξηρές τρίψεις, αρχίζουν τα υγρά. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούν συνήθως ένα γάντι από μαλακό πανί. Βρέχεται σε νερό, στύβεται και τρίβεται ομοιόμορφα στο δέρμα του παιδιού στον κορμό και στα άκρα. Ξεχωριστά μέρη του σώματος τρίβονται σταδιακά, τα υπόλοιπα αυτή τη στιγμή πρέπει να είναι κάτω από τα καλύμματα. Σε νερό για τρίψιμο, συνιστάται να προσθέσετε 1 κουταλάκι του γλυκού. μεγάλο. επιτραπέζιο αλάτι ή 1 τραπέζι. μεγάλο. 40-70% αιθυλική αλκοόλη ανά ποτήρι νερό. Η θερμοκρασία του νερού στην αρχή πρέπει να είναι 35-36°, μετά από μια εβδομάδα μειώνεται στους 32-33°, στη συνέχεια κάθε μήνα η θερμοκρασία μειώνεται κατά 1°, αλλά όχι χαμηλότερη από 30°. Το τρίψιμο πραγματοποιείται συνήθως μετά τον πρωινό ύπνο για 4-6 λεπτά. Η σκλήρυνση πρέπει να προκαλεί μόνο θετικά συναισθήματα στο παιδί. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει, σταματήσει το βάρος του ή είναι υπερδιεγερτικό, όλες οι διαδικασίες θα πρέπει να σταματήσουν και να συμβουλευτείτε γιατρό. Μετά από ένα διάλειμμα, η σκλήρυνση επαναλαμβάνεται, μετά από άδεια του γιατρού, από τα αρχικά στάδια. Το μασάζ και η γυμναστική είναι σημαντικοί παράγοντες για τη σωστή σωματική άσκηση. και την πνευματική ανάπτυξη του παιδιού, συμβάλλουν στην ανάπτυξη όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος, στη σωστή διαμόρφωση του σκελετού και των μυών. Ένα λεπτομερές σύνολο ασκήσεων και τεχνικών μασάζ μπορείτε να βρείτε στην κλινική από τον τοπικό γιατρό ή νοσοκόμο. Το μασάζ και η γυμναστική γίνονται συνήθως από IV2-2 μήνες. Το δωμάτιο όπου κρατούνται πρέπει να αερίζεται καλά, η θερμοκρασία του αέρα σε αυτό δεν πρέπει να είναι κάτω από 20 °. Το καλοκαίρι, όλες οι διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εξωτερικούς χώρους, στη σκιά, σε θερμοκρασία όχι χαμηλότερη από 20-22 °. Το μασάζ και η γυμναστική γίνονται άνετα σε τραπέζι με ύψος περίπου. 70 εκ., σκεπασμένο με μια κουβέρτα διπλωμένη σε πολλές στρώσεις, λαδόκολλα και πάνα. Τα μαθήματα θα πρέπει να γίνονται την ίδια ώρα, 30 λεπτά νωρίτερα. πριν από τα γεύματα ή 1-1 * / g ώρες μετά από αυτό. Κάθε άσκηση ή μασάζ πραγματοποιείται 2 έως 6 φορές με συνολική διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 10-12 λεπτά. Τα μαθήματα μπορούν να γίνονται 2 φορές την ημέρα. Υπό την επίδραση του μασάζ, η κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα και στους μύες βελτιώνεται, γίνονται πιο ελαστικοί και ελαστικοί. Οι κύριες τεχνικές μασάζ για ένα βρέφος στο σπίτι είναι το χάιδεμα και το τρίψιμο. Πρέπει να γίνονται με ελαφριές, απαλές και ομαλές κινήσεις από την περιφέρεια προς το κέντρο (από το χέρι στον ώμο, από το πόδι στη βουβωνική πτυχή κ.λπ.). Πλύνετε τα χέρια σας πριν ξεκινήσετε το μασάζ. Κατά τη διάρκεια του μασάζ των χεριών και των ποδιών τους δίνεται μια θέση ελαφριάς ημικάμψης (Εικ. 9-11). Υπό την επίδραση της φυσικής Η άσκηση βελτιώνει τη δραστηριότητα όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος, οι κινητικές δεξιότητες αναπτύσσονται καλύτερα και πιο γρήγορα, το παιδί μεγαλώνει πιο γρήγορα. Η κύρια προσοχή στη γυμναστική στη βρεφική ηλικία πρέπει να δοθεί στην ανάπτυξη των σωστών κινήσεων του παιδιού. Έως 3-4 μήνες. δεν πρέπει να λυγίζετε και να ξελυγίζετε ενεργά τα άκρα του παιδιού, γιατί σε αυτήν την περίοδο κυριαρχεί η κάμψη των άκρων και οι μύες και οι σύνδεσμοι μπορούν να τεντωθούν. Σε ηλικία 1*/g-3 μηνών. διεξάγετε ασκήσεις που βασίζονται σε αντανακλαστικά χωρίς όρους - τα λεγόμενα. παθητικό (Εικ. 12-20); Το τρέξιμο των δακτύλων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης προκαλεί την επέκτασή της, όταν ξαπλώνει στο στομάχι, το παιδί προσπαθεί να σηκώσει το κεφάλι του, όταν αγγίζει τα πόδια, σπρώχνει με τα πόδια του κ.λπ. Είναι χρήσιμο να κάνετε το παιδί να κινεί ενεργά τα πόδια του χέρια και ολόκληρο το σώμα ως απάντηση στο χαϊδεύοντας και στο γυρισμό προς αυτόν. Σε ηλικία 3-6 μηνών. εισαγάγετε παθητικές κινήσεις των άκρων του παιδιού - σταύρωμα των χεριών και των ποδιών, τέντωμα των μυών - εκτείνοντες της πλάτης, κ.λπ. Στο τέλος αυτής της περιόδου, εισάγονται ενεργητικές ασκήσεις που διεγείρουν το έρπημα, κινήσεις των χεριών, οι οποίες γίνονται καλύτερα με φωτεινά παιχνίδια (Εικ. 21-22). Μπορείτε να βάζετε το μωρό στο στομάχι πολλές φορές την ημέρα. Σε ηλικία 6-10 μηνών. η κύρια προσοχή πρέπει να δοθεί στη σέρνεται, μια περικοπή ενισχύει πολλές μυϊκές ομάδες του κορμού και των άκρων. Σε αυτή την ηλικία, κατά τη διάρκεια των ασκήσεων, πρέπει να μιλήσετε με το μωρό όσο το δυνατόν περισσότερο. με οδηγίες, μπορεί να εκτελέσει ασκήσεις που δεν καλύπτονται, και επιπλέον, αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη της ομιλίας του παιδιού. Το σύμπλεγμα των ασκήσεων περιλαμβάνει στροφές από την πλάτη προς το στομάχι, κυκλικές κινήσεις των χεριών, καμάρα, κάθισμα κ.λπ. (Εικ. 23-26). Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε φωτεινά παιχνίδια διαφορετικού σχήματος για τις τάξεις. Στους 10-14 μήνες. το παιδί αρχίζει να σηκώνεται και να περπατά, να κατανοεί την ομιλία. Εισάγονται λοιπόν ασκήσεις όπως ανύψωση ποδιών, οκλαδόν κρατώντας τα χέρια, κλίση και ίσιωμα του σώματος κ.λπ.. Τα μαθήματα συμβάλλουν σημαντικά στην κατανόηση του λόγου του παιδιού, στην απόκτηση κινητικών δεξιοτήτων και στην ανάπτυξη της δραστηριότητας και της ανεξαρτησίας του. Φαγητό. Η περίοδος της βρεφικής ηλικίας χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος του παιδιού. Επομένως, η ανάγκη για τον οργανισμό των παιδιών αυτής της ηλικίας σε θρεπτικά συστατικά είναι πολύ υψηλή. Ταυτόχρονα, τα πεπτικά όργανα του βρέφους δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς. Επομένως, η σωστή και ορθολογική σίτιση έχει μεγάλη σημασία για την αρμονική ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών, την κατάσταση της υγείας τους. Εάν ένα παιδί δεν τρώει σωστά και λαμβάνει ανεπαρκή ποσότητα από τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται, τότε αυτό επηρεάζει σημαντικά τη σωματική του. και νοητική ανάπτυξη, μειώνει την αντίσταση σε διάφορες λοιμώξεις. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθεί η υπερβολική σίτιση - τα υπέρβαρα, παχύσαρκα παιδιά εξελίσσονται χειρότερα, συχνά αρρωσταίνουν. Εκτός από την ποσότητα, σημαντική είναι και η ποιοτική σύνθεση των τροφίμων - μια ορισμένη αναλογία πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων και αλάτων "Ένα παιδί χρειάζεται επαρκή ποσότητα βιταμινών, οι οποίες συμμετέχουν ενεργά στο μεταβολισμό. Φυσική σίτιση. Για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, ειδικά τους πρώτους 6 μήνες, το πιο φυσιολογικό είναι το λεγόμενο. φυσική σίτιση, δηλαδή θηλασμός (βλ. Μητρικό γάλα). Το μητρικό γάλα προσαρμόζεται από την ίδια τη φύση στις ιδιαιτερότητες της πέψης και του μεταβολισμού του παιδιού. Περιέχει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για τη σωστή ανάπτυξη και ανάπτυξή του - πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, άλατα, νερό, βιταμίνες. Επιπλέον, με το μητρικό γάλα, προστατευτικές ουσίες εισέρχονται στο σώμα του παιδιού από τη μητέρα - τα λεγόμενα. αντισώματα που προστατεύουν το παιδί τους πρώτους μήνες της ζωής του από ορισμένες μολυσματικές ασθένειες. Το μητρικό γάλα αφομοιώνεται καλύτερα από κάθε άλλη τροφή, έχει βέλτιστη θερμοκρασία, απορροφάται σχεδόν πλήρως από τον οργανισμό του μωρού και δεν περιέχει μικρόβια. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το θηλασμό ακόμη και πριν τη γέννηση του παιδιού, αφού ήδη από τον 2-3ο μήνα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μαστικοί αδένες αρχίζουν να αναπτύσσονται εντατικά και να προετοιμάζονται για την παραγωγή γάλακτος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να τρώει σωστά και πλήρως (βλ. Διατροφή, διατροφή εγκύου και θηλάζουσας μητέρας), να καταναλώνει επαρκή ποσότητα υγρών, χυμών, να κάνει καθημερινές βόλτες στον αέρα, να κοιμάται κανονικά και να κάνει ελαφριές εργασίες. Απαγορεύεται αυστηρά το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ. Επίπεδες ή ανεστραμμένες θηλές (Εικ. 27) 27. Σχηματική παράσταση διάφορες μορφέςθηλές: / - κανονική θηλή. 2 - επίπεδη? 3 - ανασύρθηκε. μπορείτε να προσπαθήσετε να βγάλετε έγκαιρα το θήλαστρο. Αφού το προσαρτήσετε στη θηλή, γίνονται αρκετές αναρροφήσεις και στη συνέχεια αφήνονται για ορισμένο χρονικό διάστημα σε εκτεταμένη θέση. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται 2 φορές την ημέρα. Είναι απαραίτητο να σκληρύνετε το δέρμα της θηλής και του θώρακα, για αυτό 2-3 φορές την ημέρα πλένουν το στήθος με νερό ή τρίβουν προς τα κάτω μαλακό πανί. Είναι χρήσιμο να κάνετε μασάζ στήθους - χαϊδεύοντας από τη βάση του στήθους μέχρι τη θηλή. θηλάζουσα μητέρα, εκτός από κατάλληλη διατροφήκαι mode, είναι απαραίτητο να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού (τουλάχιστον 0,5 λίτρα γάλακτος την ημέρα). Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ, μπύρας, κάπνισμα. Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να πλένετε το στήθος 2-3 φορές την ημέρα, να κάνετε ντους. Το στήθος σκουπίζεται με μια σκληρή πετσέτα, προσπαθώντας να μην βλάψει το δέρμα των θηλών. Επιπλέον, θα πρέπει να πλένετε το στήθος σας πριν από κάθε τάισμα. Για την αποφυγή ρωγμών στα τμήματα, μπορούν να γίνουν αερόλουτρα μαστικοί αδένες που διαρκεί 10-15 λεπτά, το καλοκαίρι αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί στον καθαρό αέρα. Η ηλιοθεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αντενδείκνυται. Για την περίοδο σίτισης ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε την κουραστική ψυχαγωγία και να προσπαθήσετε να εξαλείψετε τους λόγους για ενθουσιασμό κ.λπ. Οι μαστικοί αδένες δεν αρχίζουν να εκκρίνουν γάλα αμέσως. Τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση εκκρίνουν τα λεγόμενα. Το πρωτόγαλα είναι ένα παχύρρευστο, κιτρινωπό υγρό που πήζει όταν βράζεται. Σε σύγκριση με το ώριμο γάλα, το πρωτόγαλα περιέχει πολύ περισσότερο λίπος και αλάτι. Το πρωτόγαλα είναι η καταλληλότερη τροφή για τα παιδιά τις πρώτες μέρες της ζωής τους. Από το τέλος της πρώτης εβδομάδας μετά τον τοκετό αρχίζει να παράγεται μεταβατικό γάλα πλούσιο σε λιπαρά. Μόνο από 2-3 εβδομάδες. το γάλα αποκτά σταθερή σύσταση, εμφανίζεται ώριμο γάλα. Σε μια υγιή γυναίκα που θηλάζει, εκκρίνεται έως και 1-1,5 λίτρο γάλακτος την ημέρα, μερικές φορές περισσότερο. Πριν από κάθε τάισμα, πρέπει να πλένετε καλά τα χέρια σας, να σκουπίζετε τη θηλή και την περιοχή του παρανυχίου με ένα κομμάτι βαμβάκι εμποτισμένο με βρασμένο νερό ή διάλυμα βορικού οξέος (1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι νερό - Εικ. 28). Οι πρώτες λίγες σταγόνες γάλακτος εκφράζονται και στραγγίζονται. Από το τέλος της πρώτης εβδομάδας μετά τον τοκετό, ο θηλασμός γίνεται καθιστή. Καθίστε άνετα. κάτω από ένα πόδι, αντίστοιχα ένα στήθος, μια κομμένη τροφή, αντικαταστήστε έναν μικρό πάγκο (εικ. 29). Με το ένα χέρι στηρίζουν το κεφάλι και την πλάτη του παιδιού και με το άλλο βάζουν τη θηλή στο στόμα. Πιάνοντας το στήθος με το μεσαίο και δείκτη, το τραβούν ελαφρά προς τα πίσω για να μπορεί το παιδί να αναπνέει ελεύθερα (Εικ. 30). Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι κατά το πιπίλισμα το παιδί καλύπτει όχι μόνο τη θηλή, αλλά και την θηλή με τα χείλη του - αυτό εμποδίζει την κατάποση αέρα και την επακόλουθη παλινδρόμηση. Σε κάθε τάισμα, το μωρό τρέφεται μόνο με ένα στήθος. Το παιδί ρουφάει την απαιτούμενη ποσότητα γάλακτος κατά μέσο όρο σε 10-15 λεπτά. Σε κάθε περίπτωση, η διάρκεια της σίτισης δεν πρέπει να ξεπερνά τα 20-30 λεπτά. Εάν το μωρό θηλάζει αργά ή η μητέρα έχει σφιχτά στήθη, καλύτερα μετά από 20 λεπτά. απογαλακτίστε το από το στήθος και ταΐστε το με γάλα. Είναι απαραίτητο να ζυγίζεται το μωρό πριν και μετά το τάισμα για να προσδιοριστεί η ποσότητα του γάλακτος που έχει πιπιλίσει. Μερικές φορές υπάρχουν τα λεγόμενα. τεμπέληδες κορόιδα, όταν το παιδί, στην αρχή πιπιλίζει αρκετά ενεργά το στήθος, μετά από 5-7 λεπτά. αποκοιμάται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θηλή τραβιέται ελαφρά έξω από το στόμα του ή αγγίζεται απαλά στα αυτιά ή τη μύτη για να ξυπνήσει το παιδί. Στο τέλος της σίτισης, το παιδί τοποθετείται στην κούνια. η θηλή πλένεται με διάλυμα βορικού οξέος, στεγνώνει με ένα λεπτό μαλακό πανί, λιπαίνεται με βαζελίνη ή ηλιέλαιο (αποστειρωμένο) και καλύπτεται με ένα κομμάτι γάζα. Μετά το τάισμα, το γάλα που παραμένει στο στήθος, ακόμα κι αν είναι πολύ μικρό, εκφράζεται μέχρι την «τελευταία σταγόνα». Αυτό βοηθά στην αύξηση της ποσότητας του γάλακτος και είναι ένα επιπλέον μασάζ. Μεταξύ των τροφών, πρέπει να δίνεται στο παιδί βραστό νερό, ελαφρώς ξαναγεμισμένο. 28. Περιποίηση της θηλής πριν το τάισμα: η θηλή και η περιοχή γύρω από τη θηλή σκουπίζονται με ένα κομμάτι βαμβάκι βρεγμένο με βραστό νερό ή με διάλυμα βορικού οξέος. Η συχνότητα του θηλασμού ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία. Η σίτιση του παιδιού πρέπει να γίνεται σε αυστηρά καθορισμένες ώρες. 3 πρώτοι μήνες το παιδί τρέφεται 6-7 φορές την ημέρα (κάθε 3-3*/2 ώρες με 6ωρο νυχτερινό διάλειμμα), μετά 5 φορές την ημέρα (κάθε 4 ώρες με 8ωρο νυχτερινό διάλειμμα). Εξασθενημένα παιδιά τους πρώτους 3 μήνες. μπορείτε να ταΐζετε 7 φορές την ημέρα (κάθε 3 ώρες με 6ωρο νυχτερινό διάλειμμα), από 3 έως 6 μήνες. 6 φορές την ημέρα και μετά 5 φορές την ημέρα. Εάν έρθουν οι ώρες σίτισης και το παιδί κοιμάται, τότε δεν πρέπει να το ξυπνήσετε, είναι καλύτερα να παραλείψετε το τάισμα. Εάν το μωρό είναι υγιές, πιπιλά καλά και ξυπνά συχνά ένα από τα ταΐσματα, μπορεί να μεταφερθεί σε 5 γεύματα την ημέρα πριν από την ηλικία των 3 μηνών. Το βράδυ, το παιδί δεν πρέπει να ταΐζεται, αλλά εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πιείτε. Μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν δεν λειτουργεί πειθώ, το παιδί τρέφεται τη νύχτα. Η ποσότητα γάλακτος που χρειάζεται ένα παιδί ανά ηλικία ανά ημέρα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τους παρακάτω τύπους. Για παιδιά των πρώτων 7-8 ημερών της ζωής, χρησιμοποιείται ο τύπος Finkelyntein (ελαφρώς τροποποιημένος): και X 70 (με βάρος μικρότερο από 3200 g) ή n X 80 (με παιδί που ζυγίζει περισσότερο από 3200 g), όπου ν είναι η ημέρα της ζωής του παιδιού. Ο όγκος κάθε τροφοδοσίας υπολογίζεται διαιρώντας τον αριθμό που προκύπτει από τον αριθμό των τροφών. Μέχρι την 8-10η ημέρα της ζωής του, το παιδί απορροφά κατά μέσο όρο 500 ml την ημέρα. Ένας κατά προσέγγιση υπολογισμός της ποσότητας γάλακτος ανά ημέρα για κάθε μήνα του πρώτου έτους της ζωής υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τρεις τύπους (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν από αυτούς ή να πάρετε το μέσο αποτέλεσμα). 1. Στη φόρμουλα Shkarin, θεωρείται ότι ένα παιδί ηλικίας 2 μηνών. (8 εβδομάδες) θα πρέπει να λαμβάνουν 800 ml γάλακτος την ημέρα. Εάν το παιδί είναι μικρότερο, τότε θα πρέπει να λαμβάνει 50 ml λιγότερο γάλα για κάθε εβδομάδα ζωής που λείπει έως και 8 εβδομάδες. π.χ. ένα μωρό 5 εβδομάδων θα πρέπει να λάβει 800 - (50 Χ 3) = 650 ml. Εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο των 2 μηνών, τότε θα πρέπει να λαμβάνει 50 ml επιπλέον για κάθε μήνα μετά την ηλικία των 2 μηνών. πχ μωρό 3 μηνών. θα πρέπει να λάβει 800 + (50 X 1) = 850 ml. 2. Η ογκομετρική μέθοδος λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την ηλικία, αλλά και το βάρος του παιδιού. το παιδί πρέπει να λάβει την ακόλουθη ποσότητα γάλακτος: από 2 έως 6 εβδομάδες. - Βάρος 7 δευτερολέπτων, από 6 εβδομάδες. έως 4 μήνες - Ve βάρος, από 4 έως 6 μήνες - h βάρος, από 6 έως 9 μήνες - */8 βάρος. 3. Η πιο ακριβής είναι η θερμιδική μέθοδος. Υποτίθεται ότι το παιδί στο 1ο τρίμηνο του έτους θα πρέπει να λάβει περίπου. 130-120 kcal 1 kg, στο 2ο - περίπου. 120-110 kcalkg, στο 3ο - περίπου. 110-100 kcal / kg, στο 4ο - περίπου. 100-90 kcal/kg. Γνωρίζοντας ότι 1 λίτρο μητρικού γάλακτος περιέχει περίπου. 700 kcal, μπορείτε εύκολα να υπολογίσετε την απαιτούμενη ποσότητα γάλακτος την ημέρα. Η συνολική ποσότητα γάλακτος που λαμβάνει ένα παιδί την ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 λίτρο. Δείκτης της υγείας του παιδιού και της σωστής σίτισης είναι η καλή αύξηση βάρους, η ομοιόμορφη και επαρκής ανάπτυξη του υποδόριου λίπους. Μερικές φορές ένα παιδί παίρνει βάρος άνισα με τους μήνες, αλλά στο μέλλον, το βάρος, κατά κανόνα, εξισορροπείται. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί από 4-5 μήνες. διπλασιάζεται και με το χρόνο - τριπλασιάζει το βάρος του. Όλοι οι παραπάνω υπολογισμοί μπορούν να αποδοθούν πλήρως μόνο σε ένα υγιές τελειόμηνο μωρό. Με ασθένειες, προωρότητα (βλ. Προωρο νεογνο ) η ποσότητα και η ποιότητα της τροφής, ο ρυθμός αύξησης βάρους ορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε παιδί. Κατά τον θηλασμό, μπορεί να προκύψουν διάφορες δυσκολίες. Το σφιχτό στήθος δυσκολεύει την εξαγωγή γάλακτος και το πιπίλισμα. Το παιδί υποσιτίζεται, γίνεται ανήσυχο, αν και η μητέρα έχει αρκετό γάλα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα μικρό μέρος του γάλακτος θα πρέπει να βγαίνει πριν από το τάισμα, κάτι που βελτιώνει την εκροή του και μειώνει την ένταση του μαστού. Με ακανόνιστο σχήμα των θηλών, εάν δεν έχουν τραβηχτεί έξω, το παιδί μπορεί να τροφοδοτηθεί μέσω του εμπλάστρου (Εικ. 31, αριστερά). μετά το τάισμα, πρέπει να βγάλετε γάλα με θήλαστρο (Εικ. 31, δεξιά) ή με το χέρι (Εικ. 32). Όταν υπάρχουν ρωγμές και εκδορές στις θηλές, το τάισμα γίνεται πολύ επώδυνο για τη μητέρα, αλλά είναι απαραίτητο. 31. Μαξιλάρι σε μια επίπεδη ή επιμήκη θηλή (αριστερά) και θήλαστρο (δεξιά). συνεχίστε τουλάχιστον μέσω της επικάλυψης και φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η φροντίδα του μαστού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική. Εάν η μητέρα έχει σημάδια μαστίτιδας (στήθους), είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Πριν από την άφιξη του γιατρού, το παιδί τρέφεται με υγιή στήθη, βγαίνει γάλα από τον άρρωστο και δίνεται στο παιδί μόνο αποστειρωμένο (το μπουκάλι με το γάλα διατηρείται σε βραστό νερό για 30-40 λεπτά). Από τη διατροφή της μητέρας, είναι απαραίτητο να αποκλείονται τα πικάντικα πιάτα και καρυκεύματα, τα κρεμμύδια, το σκόρδο κ.λπ., γιατί δίνουν στο γάλα μια συγκεκριμένη γεύση και οσμή και μπορεί να κάνουν το μωρό να αρνηθεί το στήθος. Εάν η μητέρα έχει λίγο γάλα, πρέπει να δημιουργήσει τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για διατροφή, ύπνο και ξεκούραση, να αυξήσει την ποσότητα των υγρών που πίνει, αλλά όχι περισσότερο από 2 λίτρα την ημέρα (προσπαθώντας να καταναλώνει περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα). Η κατανάλωση μπύρας για το σκοπό αυτό αντενδείκνυται. Μετά από κάθε τάισμα, βγάλτε προσεκτικά και συστηματικά το γάλα που παραμένει στο στήθος «μέχρι την τελευταία σταγόνα». Η άντληση γίνεται με ομαλές πιεστικές κινήσεις του χεριού από τη βάση του μαστού μέχρι τη θηλή. Το δέρμα του μαστού και η περιοχή της θηλής πρέπει να λιπαίνονται με λάδι βαζελίνης. Με οποιαδήποτε ποσότητα γάλακτος από τη μητέρα, αρχίζουν να θηλάζουν το παιδί και μόνο η ποσότητα γάλακτος που λείπει αντικαθίσταται με δότη, φόρμουλα γάλακτος ή ειδικά παρασκευασμένο κεφίρ. Η μη συμμόρφωση με αυτόν τον κανόνα μπορεί να οδηγήσει στην πλήρη εξαφάνιση του γάλακτος από τη μητέρα. Μικτή σίτιση - Εικ. 33. Ζυγαριά για βρέφη που ζυγίζουν. venation - αποζημίωση για την ποσότητα μητρικού γάλακτος που λείπει από τη μητέρα συμπληρώνοντας το παιδί με γάλα δότη, μείγματα γάλακτος ή ειδικά παρασκευασμένο κεφίρ. Η συμπληρωματική σίτιση είναι τουλάχιστον τα 4/3 της καθημερινής διατροφής ενός παιδιού. κα. Κατά τη μετάβαση σε μικτή σίτισηείναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε με ακρίβεια την ποσότητα γάλακτος που λείπει από το μωρό. Για αυτό, το παιδί ζυγίζεται πριν και μετά το τάισμα και προσδιορίζεται η ποσότητα του ρουφήγματος - το λεγόμενο. ζύγισμα ελέγχου, γίνεται ένα κόψιμο σε ζυγαριά (εικ. 33), έχοντας προηγουμένως βάλει μια ζεστή πάνα πάνω τους. Εάν δεν υπάρχει ζυγαριά στο σπίτι, η ζύγιση ελέγχου πραγματοποιείται στην κλινική. Συμπληρωματική σίτιση για παιδιά άνω των 3-4 μηνών. είναι καλύτερα, αν είναι δυνατόν, να δίνεται από κουτάλι και όχι από θηλή, στην οποία συνηθίζουν γρήγορα (είναι ευκολότερο να πιπιλίζουν από τη θηλή) και μπορεί να αρνηθούν να πιπιλίσουν το στήθος. Η τρύπα στη θηλή πρέπει να είναι μικρή. είναι καλύτερα να το κάνετε με μια φρυγμένη βελόνα (Εικ. 34). Η θέση τροφοδοσίας του μπουκαλιού πρέπει να είναι σωστή (Εικ. 35). Σταδιακά, όταν το παιδί συνηθίσει στη συμπληρωματική σίτιση, η ποσότητα του μπορεί να αυξηθεί και να αντικατασταθεί πλήρως με πολλές τροφές. Αλλά το στήθος πρέπει να δίνεται τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα (διαφορετικά, η ποσότητα του γάλακτος από τη μητέρα μειώνεται γρήγορα). Το είδος της συμπληρωματικής τροφής εξαρτάται από την ηλικία του μωρού. Παιδιά έως 3 μηνών. είναι καλύτερα να δίνετε γάλα δότη και μόνο το Σχ. 34. Τρύπημα της θηλής με φρυγμένη βελόνα. ελλείψει αυτού, χρησιμοποιούνται μείγματα γάλακτος - προϊόντα που λαμβάνονται από την κουζίνα γαλακτοκομικών, όπως συνταγογραφείται από γιατρό. Παιδιά έως 2 μηνών. είναι καλύτερο να συνταγογραφήσετε B-kefir. Το μείγμα «Baby» μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε ξεχωριστά τάισμα, σε περιορισμένες ποσότητες, γιατί είναι πολύ πιο γλυκό από το γάλα και τα παιδιά μπορεί να αρνηθούν να θηλάσουν. Εάν ένα παιδί δεν τρώει καλά το κεφίρ, μπορεί να του χορηγηθούν μείγματα αγελαδινού γάλακτος - Β-φαγόπυρο, Β-ρύζι, Β-βρώμη. Με την εισαγωγή συμπληρωματικής σίτισης μετά από 2 μήνες. την πρώτη εβδομάδα δίνεται στο παιδί Β-κεφίρ, Β-φαγόπυρο κ.λπ., και μετά αλλάζει σε πλήρες κεφίρ και μείγματα αγελαδινού γάλακτος. Το φαγητό πρέπει να ζεσταθεί στους 36-37 (είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε ένα ηλεκτρικός θερμαντήρας βρεφικών τροφών για αυτό) Η τεχνητή σίτιση είναι απαραίτητη εάν το μητρικό γάλα παρέχει λιγότερο από * / s της καθημερινής διατροφής του παιδιού. Στους πρώτους 2-3 μήνες, ένα τέτοιο παιδί θα πρέπει να προσπαθήσει να παρέχει γάλα δότη. Χρησιμοποιούνται γαλακτοκομικά μείγματα όπως και για τη συμπληρωματική σίτιση, με συμμόρφωση με τους παραπάνω κανόνες.Η τεχνητή σίτιση είναι πολύ πιο δύσκολο να πραγματοποιηθεί μικτή, επομένως, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά όλες οι συστάσεις του γιατρού. μείγματα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, καθώς καταστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροβίων στα έντερα, μειώνουν τη ζύμωση και απορροφώνται καλά. Με αυξημένη ποσότητα ζάχαρης σε μείγματα, η ζύμωση εντείνεται, η πέψη επιδεινώνεται, ο μεταβολισμός διαταράσσεται. τα παιδιά παίρνουν πάρα πολύ βάρος, κάτι που δεν πρέπει να επιτρέπεται, γιατί τα «χαλαρά» παιδιά συχνά αρρωσταίνουν. Στο τεχνητή σίτιση το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε 5 γεύματα την ημέρα νωρίτερα από το συνηθισμένο, επειδή τα μείγματα γάλακτος και κεφίρ διατηρούνται στο στομάχι και αφομοιώνονται στα έντερα περισσότερο από το μητρικό γάλα. , Ανεξάρτητα από τη φύση της σίτισης, τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής χρειάζονται, εκτός από το μητρικό γάλα, πρόσθετη χορήγηση βιταμινών, ζωικών και φυτικών προϊόντων και μεταλλικών αλάτων. Σε ηλικία 1-IV2 μηνών. δίνονται στο παιδί χυμοί - φρούτα, μούρα ή λαχανικά, με τα οποία λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών και αλάτων. Χυμοί δίνονται μετά την κύρια σίτιση, κατά προτίμηση μήλο, καρότο, ντομάτα, φραγκοστάφυλο, λεμόνι, κεράσι, βατόμουρο, βερίκοκο. Μερικές σταγόνες χυμού μπορούν να προστεθούν στο πόσιμο νερό. Σε περίπτωση δυσανεξίας σε έναν ή άλλο χυμό (εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα, διαταραχή των κοπράνων), πρέπει να ακυρωθεί και να συμβουλευτείτε γιατρό. Πιο συχνά, δυσανεξία και αλλεργικές αντιδράσεις εμφανίζονται σε χυμούς όπως πορτοκάλι, μανταρίνι, φράουλα. Ο χυμός σταφυλιού ενισχύει τις διαδικασίες ζύμωσης, επομένως δεν χορηγείται μέχρι και ένα χρόνο. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, οι χυμοί εισάγονται σταδιακά, πολύ προσεκτικά. Ξεκινούν με 3-5 σταγόνες και προσθέτοντας περίπου την ίδια ποσότητα κάθε μέρα, ανεβάζουν σταδιακά τον αριθμό τους την ημέρα στους 5 μήνες. έως 50 ml. Δεν πρέπει να δίνετε τον ίδιο χυμό κάθε μέρα, είναι καλύτερα να εναλλάσσετε αρκετούς χυμούς. Με την εισαγωγή του νέου χυμού, η ποσότητα του αυξάνεται σταδιακά. Η ημερήσια ποσότητα χυμού χωρίζεται σε 2-3 δόσεις. Είναι καλύτερο να ετοιμάζετε όλους τους χυμούς στο σπίτι· το χειμώνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτούς που αγοράζονται από το κατάστημα που παρασκευάζονται ειδικά για παιδιά. Σε ηλικία V / 2-2 μηνών. Μπορείτε να προσθέσετε σάλτσα μήλου στα γεύματά σας. Ξεκινήστε με 7 γραμμάρια κουταλάκια του γλυκού. μεγάλο. και σταδιακά αυξάνονται, φτάνοντας στα 50 g την ημέρα. Περιέχει βιταμίνες, μεταλλικά άλατα, καθώς και φυτικές ίνες, που βελτιώνουν την πέψη και προλαμβάνουν τη δυσκοιλιότητα. Μπορείτε να δώσετε και πουρέ από άλλα φρούτα. Μπορείτε να φτιάξετε μόνοι σας πουρέ ή να χρησιμοποιήσετε ειδικά παρασκευασμένα από το κατάστημα 35. Τροφοδοσία με μπιμπερό. αλλά για παιδικές τροφές (βλ. Μείγματα παιδικών τροφών). Σε ηλικία 3 ετών 7γρ μηνών. Το τυρί κότατζ προστίθεται στη διατροφή του παιδιού (ξεκινήστε σταδιακά με 7 g κουταλάκι του γλυκού και φέρτε την ποσότητα του στα 30-40 g), κρέμα (ξεκινήστε με 3-5 σταγόνες, φέρτε την ποσότητα τους στα 5-10 ml). Το τυρί κότατζ και η κρέμα μπορούν να χορηγηθούν όχι περισσότερες από 2-3 φορές την εβδομάδα. Σε ηλικία 4-47g μηνών. μπορείτε να προσθέσετε κρόκο αυγού στη διατροφή. ξεκινήστε με το 1/4 του κρόκου και αυξήστε σταδιακά στα 7 γρ. Το αυγό βράζεται σκληρά, ο κρόκος τρίβεται μέσα από ένα κόσκινο και αραιώνεται με μητρικό ή αγελαδινό γάλα μέχρι να γίνει χυλός. Δέλεαρ. Καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, το σώμα του απαιτεί αυξανόμενη ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, μεταλλικών αλάτων και βιταμινών. Θηλασμός(το μητρικό γάλα) δεν μπορεί πλέον να παρέχει πλήρως την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών συστατικών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εισαχθεί επιπλέον μια ποικιλία προϊόντων ζωικής και φυτικής προέλευσης στη διατροφή του παιδιού για οποιοδήποτε είδος διατροφής. ακολουθώντας τους κανόνες : 1) κάθε νέο συμπληρωματικό φαγητό εισάγεται πολύ προσεκτικά, σταδιακά, σε μικρές μερίδες. 2) είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς τα κόπρανα και το δέρμα του παιδιού (η διαταραχή του ή η εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα, "διάθεση" - στα μάγουλα είναι δείκτες δυσανεξίας από το σώμα του παιδιού στο χορηγούμενο προϊόν). 3) για τη διατροφή του παιδιού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο τα πιο φρέσκα προϊόντα καλής ποιότητας, προσεκτικά επεξεργασμένα και παρασκευασμένα σε εύπεπτη μορφή (χυμός, πουρές, χυλός, "πολτός" κ.λπ.) 4) δεν μπορείτε να ξεκινήσετε συμπληρωματικά τρόφιμα ή να εισάγετε ένα νέο πιάτο τις ζεστές μέρες, καθώς και κατά τη διάρκεια της ασθένειας του παιδιού. Σε ηλικία 47γρ-5 μηνών. εισάγετε το πρώτο πιάτο συμπληρωματικών τροφίμων - πουρέ λαχανικών. Είναι καλύτερο να το μαγειρέψετε στο σπίτι, αλλά μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε και τα αγορασμένα, ειδικά αυτά που παρασκευάζονται από μείγμα διαφορετικών λαχανικών. Πρέπει να ξεκινήσετε με τα πιο εύπεπτα λαχανικά - πατάτες, καρότα, γογγύλια, και στη συνέχεια να δώσετε σε άλλα ή να τα ανακατέψετε στα παραπάνω. Τα λαχανικά μαγειρεύονται στον ατμό ή μαγειρεύονται σε μικρή ποσότητα νερού, τρίβονται με ένα κόσκινο και προστίθεται μικρή ποσότητα αλατιού, βρασμένου αγελαδιού ή μητρικού γάλακτος κατά το ανακάτεμα, σε ποσότητα 7z-7j του όγκου των λαχανικών. Στον πουρέ, μπορείτε να προσθέσετε μια μικρή ποσότητα φυτικού ελαίου, τυρί κότατζ και αργότερα κρέας. Αρχίστε να δίνετε πουρέ πατάτας με 1-2 κουτ. μεγάλο. και μέσα σε 2 εβδομάδες. φέρτε την ποσότητα του στα 150-160 γρ. Ο πουρές λαχανικών, όπως και κάθε άλλη συμπληρωματική τροφή, πρέπει να δίνεται στη μέση της ημέρας, σε έναν από τους θηλασμούς, μειώνοντας ανάλογα την ποσότητα του μητρικού γάλακτος. Δεν πρέπει να ξεκινάτε συμπληρωματικές τροφές με σιμιγδαλένιο χυλό και ζελέ, γιατί περιέχουν πολλούς υδατάνθρακες (ζάχαρη), που επιδεινώνουν την πέψη, προδιαθέτουν για εξιδρωματική διάθεση, κάνουν το παιδί χορτάτο και χαλαρό. Από τη στιγμή της εισαγωγής των συμπληρωματικών τροφών, αρχίζουν να ταΐζουν το παιδί με ένα κουτάλι. Σε 5 μήνες το παιδί πρέπει να λάβει 4 φορές πιο σκληρό γάλα, μία φορά πουρέ λαχανικών, χυμούς, τυρί κότατζ, κρέμα γάλακτος. Μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό και σύμφωνα με ενδείξεις μπορείτε να δώσετε ιχθυέλαιο. Σε ηλικία 5-6 μηνών. εισάγετε μια δεύτερη συμπληρωματική τροφή με τη μορφή διαφόρων δημητριακών. Είναι καλύτερα να ταΐζετε το παιδί με φαγόπυρο, ρύζι, πλιγούρι βρώμης. Μαγειρεύονται σε αγελαδινό ή μητρικό γάλα σε μορφή χυλού – «αλείφωμα». Σε χυλό, μπορείτε να προσθέσετε 2-3 γραμμάρια βούτυρο, τυρί cottage, κρέμα. Αρχίζουν να τους δίνουν, σαν πουρέ πατάτας, φτάνοντας σταδιακά σε ποσότητα που μπορεί να αντικατασταθεί με ένα τάισμα. Μπορείτε να μαγειρέψετε δημητριακά από μείγμα διαφόρων δημητριακών, καθώς και να χρησιμοποιήσετε ειδικά ψιλοκομμένα δημητριακά για παιδικές τροφές. Σε ηλικία 6-7 μηνών. το παιδί τρέφεται με ζωμό κρέατος. ξεκινήστε με 1-2 κουτ. μεγάλο. και σταδιακά προσαρμόστηκε στα 50 ml. Ο ζωμός με κράκερ τροφοδοτείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο πουρές λαχανικών δίνεται για το δεύτερο, ο χυμός για το τρίτο. t. Ω, είναι ένα πλήρες γεύμα. Μέχρι 8 μηνών το παιδί πρέπει να θηλάσει 3 φορές, 1 φορά - κουάκερ, 1 φορά - ζωμό και πουρέ λαχανικών. Όλα τα άλλα συμπληρωματικά τρόφιμα προστίθενται σε αυτό. Σε ηλικία 7*/g-8 μηνών. μπορείτε να αρχίσετε να εισάγετε το κρέας στη διατροφή του παιδιού, πρώτα με τη μορφή κιμά δύο φορές γυρισμένο από έναν μύλο κρέατος (σταδιακά αυξήστε σε 1 κουταλιά της σούπας την ημέρα). Σε 10 μήνες μπορεί να φάει κεφτεδάκια, μέχρι το τέλος του χρόνου - κοτολέτες στον ατμό. Αντί για κρέας, μπορείτε να δώσετε ποικιλίες ψαριών με χαμηλά λιπαρά, επίσης με τη μορφή κιμά ή κεφτεδάκια. Από 8 μηνών αντί για έναν από τους τρεις θηλασμούς, το παιδί τρέφεται με πλήρες γάλα ή κεφίρ. Η διατροφή σε αυτή την ηλικία μπορεί να χτιστεί ως εξής: στις 6:00 - μητρικό γάλα, στις 10:00 - κουάκερ, τυρί cottage ή κρόκος + πουρέ φρούτων. στις 2 μ.μ. - ζωμός κρέατος με τριμμένη φρυγανιά + πουρέ λαχανικών με κιμά + χυμό φρούτων. στις 6 μ.μ. -¦ κεφίρ ή τυρί cottage + πουρέ φρούτων. στις 22:00 - μητρικό γάλα. Σταδιακά, μέχρι το τέλος του χρόνου, τα τρόφιμα πρέπει να γίνονται πιο παχύρρευστα, να τρίβονται όλο και λιγότερο με υγρό. Μέχρι την ηλικία του ενός έτους, το παιδί λαμβάνει μια αρκετά πλήρη και ποικίλη διατροφή και μπορεί να απογαλακτιστεί. Αρχικά, ο πρωινός θηλασμός αντικαθίσταται με κεφίρ, τυρί κότατζ ή πλήρες γάλα. Μια εβδομάδα αργότερα, το ίδιο γίνεται και με το βραδινό τάισμα. Είναι αδύνατο να απογαλακτιστεί ένα παιδί από το στήθος στη ζεστή εποχή ή κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Για να μειώσει και να σταματήσει την παραγωγή γάλακτος στη μητέρα, πρέπει να πίνει λιγότερο για αρκετές ημέρες, να επιδέσει σφιχτά το στήθος της ή να φορά ένα σουτιέν που συσφίγγει. Το γάλα σταματά να παράγεται μετά από περίπου 3-4 ημέρες. Η ανατροφή του παιδιού πρέπει να ξεκινά από μικρή ηλικία, χωρίς βία, αλλά επιμονή®. Αυτό θέλει πολλή δουλειά και υπομονή. Στη διαδικασία της εκπαίδευσης περνούν σταδιακά από το απλό στο πιο σύνθετο, επαναλαμβάνοντας και εμπεδώνοντας συνεχώς όσα έμαθαν. Στην ηλικία έως 1 έτους, η εκπαίδευση πρέπει να κατευθύνεται κυρίως στην οργάνωση της σωστής καθημερινής ρουτίνας του παιδιού, στην ανάπτυξη των κινητικών του δεξιοτήτων, της οπτικής και ακουστικής αντίληψης και της ομιλίας του. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθιερωθεί μια αυστηρή καθημερινή ρουτίνα - μια συγκεκριμένη ώρα ύπνου και εγρήγορσης, σίτιση, περπάτημα κ.λπ. Αυτό όχι μόνο διευκολύνει τη φροντίδα του παιδιού, αλλά και το συνηθίζει σταδιακά στην τάξη και την τακτοποίηση με την ηλικία. Τα παιδιά συνηθίζουν γρήγορα το καθιερωμένο σχήμα και την καθημερινή ρουτίνα. Εάν δεν τηρηθεί το σχήμα, το παιδί δεν κοιμάται καλά, είναι άτακτο. Η αδιάκριτη σίτιση μειώνει την όρεξη, το παιδί τρώει άσχημα και χάνει βάρος. Με την κατάλληλη φροντίδα του παιδιού, η υλοποίηση όλων των συναυλιών. κανόνες, αναπτύσσει τη συνήθεια των καθαρών ρούχων και πάνες, συχνή αλλαγή σεντονιών. Τα παιδιά συνηθίζουν τις καθημερινές πλύσεις, τα μπάνια και τα παίρνουν με ευχαρίστηση. Μετά από 6 μήνες θα πρέπει να κάνετε μπάνιο το παιδί με παιχνίδια, να του επιτρέψετε να παίξει στο νερό. Συναυλία. Οι δεξιότητες που ενσταλάσσονται σε ένα παιδί από την παιδική ηλικία αποτελούν σημαντικό μέρος της ανατροφής και της σκλήρυνσης. Είναι απαραίτητο να συνηθίσετε το παιδί στο γιογιό αφού αρχίσει να κάθεται με σιγουριά. Πριν πάτε για ύπνο και μετά τον ύπνο, πρέπει να φυτευτεί σε μια γλάστρα, η οποία πρέπει να είναι σε ένα συγκεκριμένο μέρος. Δεν μπορείτε να βάλετε τα παιδιά στο γιογιό τη νύχτα, διακόπτοντας τον ύπνο. Δεν πρέπει να κρατάτε το παιδί στην κατσαρόλα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι καλύτερα να επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία μετά από ορισμένο χρόνο. Δεν συνιστάται επίσης να φυτεύονται πολύ συχνά σε γλάστρα. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί η κινητική δραστηριότητα του παιδιού. Το μασάζ και η γυμναστική είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων. Ωστόσο, είναι αδύνατο να ασχοληθείς με ένα παιδί καταναγκαστικά, να το αναγκάσεις να κάνει αυτό που δεν μπορεί ακόμα λόγω ηλικίας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τραβήξετε τα παιδιά σε μαξιλάρια, να τα φορέσετε στα πόδια πριν από την καθορισμένη ηλικία, καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, θα αρχίσει να το κάνει μόνο του. Μόνο από τώρα και στο εξής μπορούν να αναπτυχθούν αυτές οι δεξιότητες. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και των ποδιών. Το παιχνίδι και τα παιχνίδια βοηθούν την ανάπτυξη του παιδιού, το to-rye βελτιώνει όχι μόνο τις κινήσεις του, αλλά και αναπτύσσει την ανεξαρτησία, την ικανότητα συγκέντρωσης. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε την κατάλληλη ώρα για μαθήματα με το παιδί. θα του δώσουν ευχαρίστηση μόνο αν χορτάσει και κοιμηθεί. Από 3 μηνών το παιδί αρχίζει να παρακολουθεί ενεργά το περιβάλλον, δείχνει ενδιαφέρον για διάφορα αντικείμενα, φτάνει σε αυτά. Από εδώ και πέρα, τα παιδιά χρειάζονται ποικιλία σχημάτων και χρωμάτων φωτεινά παιχνίδια(Εικ. 36). Μιλήστε στο παιδί σας με σαφή και περιεκτικό τρόπο με μικρές προτάσεις. Όταν επικοινωνείτε με ένα παιδί, είναι απαραίτητο να προφέρετε τα ονόματα των γύρω αντικειμένων. Από 7 μηνών τα παιδιά καταλαβαίνουν ορισμένες λέξεις, στρέφονται προς το ονομαζόμενο αντικείμενο. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να αρχίσετε να διδάσκετε το παιδί να εκπληρώνει απλά αιτήματα, να ψάχνει για το όνομα του παιχνιδιού, να μαθαίνει λέξεις μαζί του, ενώ είναι σημαντικό ότι 36. Η θέση του παιδιού σε σχέση με τα κρεμαστά παιχνίδια θα ήταν ορατή σε αυτό οι κινήσεις των χειλιών. Όταν μιλάτε με ένα παιδί, δεν μπορείτε να παραμορφώσετε τις λέξεις. Όταν παίζετε και μελετάτε με ένα παιδί, πρέπει να είστε προσεκτικοί: επιλέξτε ένα μέρος για παιχνίδια πιο μακριά από καυτά αντικείμενα. σηκώνοντάς το, κρατήστε το ελεύθερα, αλλά και με τα δύο χέρια, χωρίς να το πετάξετε.

Είναι ενδιαφέρον: