Вага при народженні. 3200. Нормальна вага дитини при народженні. Норми ваги та зростання новонароджених
Зростання та вага вимірюються у дитини практично відразу ж після появи на світ, на п'ятій хвилині з моменту народження. Ці показники мають першочергове значення для оцінки стану малюка протягом усього першого року життя. За заповітними цифрами лікарі судять про те, чи здоровий малюк і чи нормально він розвивається.
Середні показники ваги у дітей від 0 до 12 місяців
Нормальні показники ваги у немовлят до року мають суттєвий зв'язок із багатьма факторами. Наприклад, це обраний спосіб вигодовування та подальшого харчування малюка, спосіб життя батьків і навіть географічне місце проживання мами з малюком. Але, незважаючи на все перераховане вище, медична спільнота розробила таблицю з параметрами як приклад норми для більшості дітей молодше 12 місяців.
Таблиця ваги хлопчиків
| Вік дитини | Хлопчики | |
|---|---|---|
| Маса тіла | ||
| Середній показник | Діапазон, що входить у норму | |
| 0 місяців | 3,5 кг | 3 – 4 кг |
| 1 місяць | 4,3 кг | 3,6 – 5 кг |
| 2 місяці | 5,3 кг | 4,5 – 6 кг |
| 3 місяці | 6,2 кг | 5,5 – 6,9 кг |
| 4 місяці | 6,9 кг | 6,1 – 7,7 кг |
| 5 місяців | 7,8 кг | 7 – 8,4 кг |
| 6 місяців | 8,7 кг | 7,9 – 8,9 кг |
| 7 місяців | 8,9 кг | 7,8 – 10,0 кг |
| 8 місяців | 9,3 кг | 8,2 – 10,4 кг |
| 9 місяців | 9,8 кг | 8,7 – 11,05 |
| 10 місяців | 10,3 кг | 9,2 – 11,5 кг |
| 11 місяців | 10,4 кг | 9,3 – 11,5 кг |
| 12 місяців | 10,8 кг | 9,4 – 11,9 кг |
Таблиця ваги дівчаток
| Вік дитини | Дівчатка | |
|---|---|---|
| Маса тіла | ||
| Середній показник | Діапазон, що входить у норму | |
| 0 місяців | 3,3 кг | 2,8 – 3,8 кг |
| 1 місяць | 4,1 кг | 3,5 – 4,6 кг |
| 2 місяці | 5,0 кг | 4,3 – 5,5 кг |
| 3 місяці | 5,9 кг | 5,3 – 6,4 кг |
| 4 місяці | 6,5 кг | 5,8 – 7,1 кг |
| 5 місяців | 7,2 кг | 6,2 – 8,0 кг |
| 6 місяців | 7,9 кг | 7,0 – 8,8 кг |
| 7 місяців | 8,1 кг | 7,2 – 9,1 кг |
| 8 місяців | 8,3 кг | 7,2 – 9,4 кг |
| 9 місяців | 9,0 кг | 8,1 – 10,0 |
| 10 місяців | 9,5 кг | 8,2 – 10,8 кг |
| 11 місяців | 9,8 кг | 8,9 – 11,0 кг |
| 12 місяців | 10,1 кг | 9,0 – 11,3 кг |
Зростання немовляти віком до року збільшується динамічно, з огляду на конституційні особливості, генетику, харчування та загальний стан здоров'я малюка. Незначне відхилення від середніх параметрів є приводом для занепокоєння. Якщо ж показники зростання далеко за межами допустимого інтервалу, це тривожна ознакавимагає лікаря консультації.
Таблиця зростання хлопчиків
| Вік дитини | Хлопчики | |
|---|---|---|
| Зріст | ||
| Середній показник | Діапазон, що входить у норму | |
| 0 місяців | 50,5 см | 48 – 53 см |
| 1 місяць | 54,2 см | 53 - 57 см |
| 2 місяці | 57,6 см | 55 - 60 см |
| 3 місяці | 61,4 см | 59 – 65 см |
| 4 місяці | 63,7 см | 62 – 66 см |
| 5 місяців | 66,9 см | 64 – 69 см |
| 6 місяців | 67,8 см | 66 – 71 см |
| 7 місяців | 69,7 см | 68 – 72 см |
| 8 місяців | 71,3 см | 69 – 74 см |
| 9 місяців | 72,7 см | 71 – 76 см |
| 10 місяців | 73,9 см | 72 – 77 см |
| 11 місяців | 74,8 см | 73 - 77 см |
| 12 місяців | 75,6 см | 74 – 79 см |
Таблиця зростання дівчаток
| Вік дитини | Дівчатка | |
|---|---|---|
| Зріст | ||
| Середній показник | Діапазон, що входить у норму | |
| 0 місяців | 49,5 см | 48 – 51 см |
| 1 місяць | 53,5 см | 51 – 56 см |
| 2 місяці | 56,7 см | 55 – 58 см |
| 3 місяці | 60,3 см | 59 – 62 см |
| 4 місяці | 62,2 см | 60 – 64 см |
| 5 місяців | 63,8 см | 62 – 68 см |
| 6 місяців | 66,5 см | 64 – 69 см |
| 7 місяців | 67,3 см | 65 - 70 см |
| 8 місяців | 69,7 см | 67 - 72 см |
| 9 місяців | 70,5 см | 68 – 73 см |
| 10 місяців | 72,1 см | 69 – 75 см |
| 11 місяців | 73,5 см | 71 – 76 см |
| 12 місяців | 74,7 см | 72 – 77 см |
На замітку! Дані, наведені у таблиці, вважаються стандартними при оцінюванні фізичного розвитку немовлят. Проте варто пам'ятати, що малюки народжуються з різною ваговою категорією та продовжують додавати масу тіла нерівномірно. Так, один малюк може за місяць «поважнішати» на 0,5 кг, а інший – на цілий кілограм; Однак у результаті норму вважатимуться збільшення у обох малюків з огляду на їх індивідуальне розвиток.
Як розраховуються норми зростання та ваги дитини?
Формула розрахунку використовується в тому випадку, якщо батькам необхідно відслідковувати зміну маси тіла немовляти, порівнюючи кожен результат із щомісячними показниками норми. Один з орієнтовних розрахунків ваги, що використовуються педіатрами, з моменту появи на світ і аж до першого дня народження представлений у простій формулі – М (кг) = m + 800n, де М – маса тіла немовляти, m – маса тіла в момент народження і n – поточний вік малюка в місяцях.
| Вік дитини | Надбавка за місяць | Надбавка за минулий період |
|---|---|---|
| 1 місяць | 600 г | ≈ 600 г |
| 2 місяці | 800 г | ≈ 1400 г |
| 3 місяці | 800 г | ≈ 2200 г |
| 4 місяці | 760 г | ≈ 2950 г |
| 5 місяців | 700 г | ≈ 3650 г |
| 6 місяців | 650 г | ≈ 4300 г |
| 7 місяців | 600 г | ≈ 4900 г |
| 8 місяців | 570 г | ≈ 5500 г |
| 9 місяців | 550 г | ≈ 6050 г |
| 10 місяців | 500 г | ≈ 6550 г |
| 11 місяців | 450 г | ≈ 7000 г |
| 12 місяців | 400 г | ≈ 7400 г |
Темпи збільшення ваги до року зазвичай фіксуються в поліклініці записами в медичній карті, але їх можна контролювати і вдома за допомогою спеціальних ваг. Якщо в короткочасні періоди ваги показуватимуть трохи менше або більше даних у таблиці (з різницею до 150 г), то не потрібно переживати, це входить у межі норми.
Важливо!Іноді збільшення у вазі у чада значно відрізняється від наведених у таблиці даних. Насторожити батьків мають великі коливання з обох боків. Якщо відставання від норми більш як на 350 г чи більше, щось не так. Низькі показники маси тіла серйозно можуть вплинути на розвиток немовляти. Якщо вони йдуть разом із численними скаргами та розладами у здоров'ї малюка, то дитину необхідно обстежити у педіатра та невролога.
Таблиця збільшення росту у немовлят з 1 місяця до року
На зростання з дитини від народження можуть впливати спадковий чинник і переважно – конституційні особливості організму маленького чоловічка. Стрибки у зростанні можуть бути особливо помітні в період з 3 до 4 місяців, а також з 6 до 8 місяців. У цей час лише за одну ніч малюк може додати у довжині цілий сантиметр.
Розрахунок довжини тіла немовляти можна зробити за допомогою орієнтовної формули, яку використовують педіатри: L(см) = 100 – 8(4 – n), де L є довжиною тіла в нормі, n – поточний вік малюка.
| Вік дитини | Середній показник збільшення зростання за місяць | Збільшення зростання за період від народження |
|---|---|---|
| 1 місяць | 3 см | ≈ 3 см |
| 2 місяці | 3 см | ≈ 6 см |
| 3 місяці | 2,5 см | ≈ 8,5 см |
| 4 місяці | 2,5 см | ≈ 11 см |
| 5 місяців | 2 см | ≈ 13 см |
| 6 місяців | 2 см | ≈ 15 см |
| 7 місяців | 2 см | ≈ 17 см |
| 8 місяців | 2 см | ≈ 19 см |
| 9 місяців | 1,5 см | ≈ 20,5 см |
| 10 місяців | 1,5 см | ≈ 22 см |
| 11 місяців | 1,5 см | ≈ 23,5 см |
| 12 місяців | 1,5 см | ≈ 25 см |
Антропометричні параметри при народженні – яка норма новонароджених?
На думку Всесвітньої організації охорони здоров'я, маса тіла доношеної дитини вважається нормальною, якщо вона розташована в межах 2,5 – 4,5 кг. Мамам і татам варто знати, показники ваги ВООЗ мають загалом орієнтовний характер.
Якщо 9 місяців вагітності пройшли у майбутньої мамибез серйозних ускладнень, вага дитини становитиме, швидше за все, 3 – 3,6 кг. Якщо малюк з'явився на світ раніше, ніж належить (до 37-го тижня), то його вага буде в середньому 2,5 кг. Але не варто переживати – крихітний новонароджений через деякий час обов'язково наздожене своїх однолітків. Цьому сприяють дотримання режиму сну та відпочинку, повноцінне харчування та знаходження маленького чоловічка у сприятливій життєвій обстановці.
У таблиці нижче наведено зростання та вагу хлопчиків, а також зростання та вагу дівчаток у вигляді усереднених параметрів із зазначенням на черговість материнських пологів.
Відразу після народження більшість грудних дітей втрачають до 10% первісної маси тіла, так природою задумано позбавити немовля від зайвої рідини і меконію (калу), що накопичилося. Але вже через 7-12 днів втрата у вазі поповнюється:
- у перші тижні життя малюк набирає не менше 125 г на тиждень;
- з другого місяця життя набір становить 600-800 р за 30 днів.
Помітивши, що вага немовляти помітно нижча за запропоновані норми, батькам варто розібратися – чи є привід для хвилювань? Кожен немовля розвивається у своєму темпі, тому невеликі варіації зростання та ваги цілком допустимі. Якщо до тримісячного віку карапуз набирає хоча б по 0,5 кг на місяць, а починаючи з третього до півроку по 0,3 кг, і при цьому немає скарг, то підстав для занепокоєння немає.
Важливо! У нормі за перший рік життя малюки потроюють свою первісну вагу (наприклад, з 3 кг до 10 кг). Часто до 12 місяців дівчатка набирають масу тіла із меншою інтенсивністю, ніж хлопчики. Прийнятна різниця в дітей віком одного віку може становити до 600-800 р.
Як відбувається набір ваги у новонародженого (тижнем)
Активне збільшення в масі тіла у немовлят відбувається в перші вісім тижнів життя. Це нормальна реакція дитячого організму на зміну умов життя, та пристосування до нового харчування та режиму.
| Вік | Що відбувається з вагою малюка |
|---|---|
| Перші 3 дні життя | Фізіологічна втрата ваги (до 7-10% початкової маси тіла) |
| Перший тиждень життя | Новонароджений малюк, що вигодовується грудним молоком, додасть у вазі за 1 тиждень близько 100 г. |
| Другий тиждень життя | Карапуз продовжує рости і поступово додавати у масі тіла. Здоровий немовля за 2 тиждень додасть до початкового показника ваги до 250 г. |
| Третій тиждень життя | За 3 тиждень після народження збільшення у вазі у немовляти складе в середньому 150-200 р. |
| Четвертий тиждень життя | Добігає кінця перший місяць. За минулі 4 тижні дитина набрала приблизно 600-800 р. |
| П'ятий тиждень життя | Чадо активно росте, їсть з апетитом і набирається сил для зростання. Вага дитини до п'ятого тижня знаходиться в межах від 3,9 до 5,1 кг. |
| Шостий тиждень життя | За цей тиждень малюк збільшує свою масу тіла на 200-250 г. |
| Сьомий тиждень життя | На 7-му тижні малюк набирає в середньому 250-300 г. |
| Восьмий тиждень життя | Темпи підвищення маси тіла плавно знижуються. На завершення 8-го тижня немовля додає до своєї ваги близько 200 р. |
Цифрове значення показників росту та маси тіла у немовлят дуже умовне і залежить від багатьох факторів:
- вибір вигодовування немовляти (материнське молоко або адаптована суміш);
- обсяг їжі, що з'їдається дитиною за добу;
- наявність захворювань, що перешкоджають правильному засвоєнню їжі;
- активність та кількість часу, який дитина проводить у сні та неспанні;
- часто - статева приналежність (нерідко дівчатка набирають вагу повільніше за хлопчиків).
Важливо! Норми зростання і ваги для немовлят педіатри розраховують разом із таблицями середньостатистичної норми, але у деяких випадках користуються експериментальним підрахунком. Часто несуттєве відхилення показників таблиць ВООЗ вважається прийнятним. Також не можна забувати про генетичну спадковість - якщо в сім'ї переважає зростання нижче середнього, не варто чекати, що спадкоємець додаватиме по 5 см на місяць.
Вага та зростання немовляти після народження – на що звернути увагу
У пологовому будинку масу та довжину тіла новонародженого немовляти лікарі фіксують та ретельно контролюють зміни, особливо у маловагових та недоношених дітей. Їх зважують 1 раз на день в той самий час, переважно в ранкові години.
- Нормальним вважається щоденний приріст ваги із розрахунку 15 г на 1 кг маси тіла. Зростання ж вимірюється лише раз на тиждень, а його збільшення оцінюватиметься через 3-4 тижні. На той час вона повинна бути не менше 2,5-3 см.
- Більшість немовлят після набору первісної ваги згодом додають масу тіла швидко, особливо це відзначається в періоди «ривків зростання». Вони припадають приблизно на середину другого тижня життя, а потім у період між 3 та 6 тижнями.
- Середньостатистична дитина додає в середньому від 20 г на добу. До кінця першого місяця життя ваги в поліклініці покажуть дані приблизно 3,8-4 кг. Зростання та вага хлопчиків зазвичай дещо перевищує показники у дівчаток – різниця в масі може досягати 0,4 кг та 1-1,5 см.
Новонароджений мало важить – чи є нагода хвилюватися?
Якщо немовля з'явилося на світ недоношеним або важило при народженні дуже мало, то норми на додаток росту і маси тіла для нього будуть значно відрізнятися від норм для малюків, народжених у термін.
Ступені недоношеності малюка (інформація ВООЗ):
Вага при народженні багато в чому визначає здатність дитини пристосуватися до життя поза материнською утробою. Якщо малюк народився 2,5 кг, цей процес пройде без відхилень від потрібного курсу. Якщо малюк «не дотягнув» до цієї цифри, то адаптація може пройти в рази складніше. Що робити?
Перше – зберігаємо тепло
У дітей із низькою масою тіла шар підшкірного жиру дуже тонкий, практично відсутній. Малюкам у цьому випадку важко зберегти тепло та небезпека переохолодження цілком реальна. Температуру маловагового малюка треба вимірювати не рідше, ніж раз на 5-6 годин. Якщо вона нижче 36,5 ° C, дитинку треба зігрівати. Кращий спосіб– контакт матері та немовля «шкіра до шкіри». Мама надягає розстебнуту сорочку, а дитину кладуть їй на груди. Так у дитини нормалізується температура та пульс, а у мами покращується емоційний стан.
Друге – годуємо малюка по годинниках
Це необхідна умова, адже у дітей з недовагою часто рівень глюкози в крові падає нижче за належний рівень. Це може спричинити порушення сну у малюка, зниження загального життєвого тонусу. Найкраща профілактика подібного стану – часте прикладання немовляти до грудей. У перші дні дитина має випивати близько 60 мл молока на добу. Потім обсяг випитої рідини за добу повинен щодня збільшуватися на 20 мл на 1 кг ваги, доки не досягне 200 мл на 1 кг маси тіла. Тобто. при вазі 2 кг дитині потрібно буде давати не менше 400 мл молока на день (звичайно ж, кількість ділиться на 8-10 прийомів).
Третє – масаж для апетиту та загального розвитку
Якщо дитина набрала заповітні 2500 г, і лікарі (педіатр, невролог) дають «добро» на заняття масажем, саме час пройти кілька процедур, що зміцнюють. Масаж сприяє набору ваги, тому що розпалює апетит навіть у таких малюків. Проводиться він через годину-півтори після їжі. Краще, щоб масажував малюк професійний дитячий масажист, або ж мамі можна освоїти його самостійно. Змастивши руки кремом, потрібно обережно розминати м'язи малюка за схемою зверху донизу - починаючи з шийки, потім спинка, сідниці, ніжки. На завершення процедури – масаж ручок та грудної клітки.
Збільшення у вазі та зростанні по місяцях: короткий огляд до року
Критерії правильного розвитку малюка можуть спантеличити новоспечених батьків. Якщо важко розібратися, то завжди можна запитати поради у дільничного педіатра. Головне, що варто запам'ятати, - орієнтуватися при підрахунку вимірювань слід на початкові дані при народженні малюка і вже потім розраховувати індивідуальну щомісячну величину збільшення маси і довжини тіла.
| 1 місяць | Протягом перших чотирьох тижнів після народження малюк у нормі набирає 600 г маси, у зростанні до 3 см. Схема харчування складається індивідуально. Оптимальний варіант– це короткий інтервал між годуваннями (2-2,5 години). Для гармонійного розвитку у пріоритеті має бути грудне вигодовування. Якщо ж немовля - штучне, адаптованою сумішшюпотрібно годувати у кількості 90-120 мл за 1 годування. |
| 2 місяці | Набір ваги немовляти за 2 місяць складе в середньому 700 г + 3 см на зріст. Перерви між годуваннями можуть стати трохи більше, близько 3-3,5 год. У цей період не варто поспішати відучувати дитину від годівлі в нічний час, інакше вага зростатиме не настільки інтенсивно. |
| 3 місяці | На третьому місяці дитина набирає 800 г і виростає у довжину на 2,5 см. Режим харчування залишається незмінним. Лише у разі штучного вигодовування може допускатися збільшення проміжку між годуваннями до півгодини. Об'єм суміші в цьому випадку збільшується, складаючи порцію 150 мл. З 3 місяці дитині можуть турбувати коліки, газоутворення, тому часто відзначається порушення апетиту. |
| 4 місяці | До кінця четвертого місяцянемовля може набрати до 750 г і вирости на 2,5 см. Режим годівлі не зазнає змін. У наступні місяці інтенсивність підвищення маси тіла поступово йтиме на зниження. |
| 5 місяців | У п'ять місяців немовля одужає на 700 г, а його зростання збільшиться на 2 см. Показники маси і довжини до цього періоду збільшуються вдвічі в порівнянні з даними дитини при появі на світ. |
| 6 місяців | До півроку малюк додає до маси тіла вже лише 650 г, а збільшення зростання складає в середньому 2 см. Проміжок між годуваннями з введенням прикорму в раціон збільшується до 3,5-4 год. , броколі. Пюре дається дитині у кількості 1/2 ч.л., об'єм поступово доводиться до 50 г протягом 5-7 днів. До кінця шостого місяця прикормом замінюється одне повноцінне харчування. |
| 7 місяців | У сім місяців збільшення у вазі у немовляти становить 600 г і зростання збільшується на 2 см. Дитина харчується за звичним режимом, переважно молочною їжею, і лише одне з годівель містить прикорм - кашу без глютену або овочеве пюре. Привчати до нових страв крихту потрібно поступово, пропонуючи введений продукт «краплинними» порціями – від 1/2 ч. л. за раз. Так мине небезпека раптової алергії (їжу можна встигнути вчасно виключити) чи непереносимості продуктів. |
| 8 місяців | Набір маси тіла до восьмого місяця триває, збільшення вже не таке активне - всього 550 г, а зростання продовжує збільшуватися на 2-2,5 см. Меню дитини вже можна урізноманітнити новими видами каш, фруктів та овочів. У харчування додаються перші м'ясні пюре з кролика або індички, також немовля знайомиться з курячим жовтком, який крихітно додається в рідку їжу. |
| 9 місяців | До кінця цього місяця маленький чоловічок поважчає на 500 г і виросте приблизно на 2 см. Раціон вже повноцінний і різноманітний: малюк пробує овочеві пюреіз кількох складових, у пріоритеті свіжі протерті фрукти, і новий продукт – сир, а також кефір із дозволеного дитячого харчування. |
| 10 місяців | Надбавка ваги на десятому місяці складе 450 г, у зростанні малюк додасть звичні 1,5 - 2 см. Дитина в цьому віці вже із задоволенням п'є до 100-150 мл фруктових соків (яблуко, груша). Ніжний шлунок малюка вже здатний перетравлювати складні вуглеводи та шматочки банана, сливи, персика. Каші немовляті можна заправляти вершковим або олією. |
| 11 місяців | Маса малюка в одинадцять місяців зросте щонайменше на 400 г, а в зростанні додасть 1,5 см. Дітям у меню вводять відварене філе риби білих сортів. |
| 12 місяців | У рік маса дитини збільшується втричі з моменту народження, а в довжині з моменту появи на світ малюк додав близько 25 см. Меню на рік у немовляти вже досить повноцінне і різноманітне: у ньому присутні м'ясо, овочі, риба, злаки. Їжа вже не подрібнюється в однорідне пюре, а лише шматочками, щоб стимулювати дитину до жування. Така тактика буде корисною для підготовки до переходу на самостійний прийом їжі. |
З яким зростанням і вагою народився новонароджений? Саме це питання турбує практично всіх – лікарів, які за цими показниками визначають чи нормально у маленького, саму маму, яка мріє народити міцного і здоровенького малюка, і численних родичів, для яких ці цифри можуть стати навіть приводом для гордості. Ось тільки чи всі знають, якою має бути нормальна вага дитини при народженні?
Щодо лікарів можна не сумніватися? для них норма ваги дитини при народженні – це дуже важливий показник. Що ж до батьків, бабусь і дідусів, то вони найчастіше орієнтуються на власний досвід чи цифри, почуті від друзів та знайомих.
Насправді все набагато простіше – нормальною при народженні дитини вважається вага в межах від 2600 до 4000 г і зростання 46-56 см. А тепер увага. Виявляється, важливими є не тільки самі по собі ці показники, які згодом ви контролюватимете за таблицею відповідності зростання та ваги, але й їх співвідношення, яке дозволяє визначити так званий індекс Кетле.
Щоб зрозуміліше, розглянемо конкретний приклад. Припустимо, що малюк народився з вагою 3350 і зріст 52 см. Якщо розділити його вагу при народженні на зріст, отримайте число, в даному випадку, 64. Нормальним вважається співвідношення (це і є індекс Кетле) в межах 60-70. Тобто у малюка все в повному порядку.
Таким чином, знаючи межі, в які вписується нормальна вага дитини при народженні і яким має бути співвідношення росту та ваги, ви завжди зможете зрозуміти наскільки ці дані повинні вас тішити або насторожувати.
Наприклад, якщо у новонародженого індекс Кетле менше 60, це говорить про дефіцит маси тіла щодо зростання. Найчастіше це є наслідком внутрішньоутробної гіпотрофії. Говорячи простою мовою, недостатнє харчування, причини якого має з'ясувати лікар.
І останнє. Все, що написано вище буде правильним тільки для малюків, що народилися вчасно. У недоношених дітей ці показники будуть іншими, та й розвиток має свої особливості.
Вага малюка, що тільки-но з'явилася на світ, є основним показником стану його здоров'я в цілому. Саме тому на даний факторлікарі звертають особливу увагу, фіксуючи його одним із перших у медичній книжці новонародженого. І питання про те, яка вага вважається нормальною при народженні дитини, невипадково так сильно цікавить молодих мам. Крім цього, породіллям слід знати, від чого залежить цей показник, чим може загрожувати недобір або надлишок ваги і як у майбутньому уникнути проблем з вагою у малюка. Багато хто також запитує: а яка нормальна вага дитини при народженні в залежності від статі малюка? Відповіді на ці питання ви знайдете тут.
Все, що потрібно знати про вагу новонародженого
Нормальна вагадитини при народженні коливається не більше 2,5-4,5 кг. При цьому потрібно враховувати, що новонароджені хлопчики зазвичай мають більшу масу тіла. Так, нормальна вага дитини при народженні дівчинки може становити максимум 4 кг. Якщо ж маса тіла менше 2,5 кілограма, то у такому разі у малюка фіксується її дефіцит. Звідси можуть виникнути труднощі з виходжуванням дитини, можливо, навіть знадобиться спеціальне харчування та відповідні умови для нормалізації ваги. Такі малюки не вважаються недоношеними, але їхнє перебування в лікарні може дещо затягтися. Зараз молоді мами найчастіше народжують діток з нормальною і навіть вагою, що перевищує норми. Але малюки, які мають недобір у масі, зазвичай наздоганяють своїх однолітків у цьому плані вже до шести місяців.
Від чого залежить вага дитини після народження?
На вагу новонародженого впливає безліч факторів. Причини, через які діти народжуються з занадто великою масою тіла, можуть бути такими:
- Спадковість. Так, у батьків, які мають зайву вагу, частіше народжуються великі за комплекцією діти. У струнких батьків ситуація навпаки.
- Другі, треті та наступні пологи.
- Затримка пологів (тривалий термін).
- Неправильне харчування, споживання надто калорійної та важкої їжі під час вагітності.
- Цукровий діабет (придбаний та спадковий).
- Різний резус-фактор. Якщо у матері резус позитивний, а у малюка негативний, тоді може виникнути резус-конфлікт, який нерідко призводить до набору ваги дитиною ще в утробі.
Дефіцитна маса тіла у малюків: причини
- Виношування двох, трьох та більше плодів одночасно.
- Захворювання серцево-судинної та сечовидільної систем (у тому числі і інфекційні), хронічні хвороби легень у породіллі.
- Хвороби матки, дефекти плаценти, погана згортання крові у матері.
- Убоге харчування майбутньої матері під час вагітності, несприятливий клімат та екологія.
- Куріння та вживання алкоголю у кількості, що перевищує допустимі норми (у більшості випадків алкогольні напоїслід повністю виключити).
- Споживання кофеїну у великих дозах.
Харчування та його вплив на масу новонародженого у перші дні
Нормальна вага дитини при народженні в перші 24 години її життя може зменшитись приблизно на 150-200 грам. Такий показник доречний, якщо малюк з'явився із вагою 2,5-4,5 кг. Це нормальна вага дитини при народженні. Вважається допустимим і природним його зменшення максимум на 300 грам. Це відбувається внаслідок того, що у новонародженого поступово сходять набряки, і кишечник звільняється від того, що в ньому накопичилося. Після народження у малюка ще не встановлений режим харчування, а це також впливає на масу тіла.
Нормалізація ваги малюка відбувається вже на п'яту добу. На десятий день маса тіла починає збільшуватися регулярно, залежно від харчування. Молодим мамам, які годують грудьми, не варто панікувати, якщо дитина видужує занадто повільно. Справа в тому, що на штучному вигодовуванні малюки набирають масу в рази швидше, ніж материнською. Це пояснюється наявністю в покупних сумішах різних поживних речовин та компонентів, що дозволяють новонародженому розвиватися швидше.
Нормальна вага дитини при народженні в наш час не є рідкістю, але сучасні медичні центри дозволяють виходжувати новонароджених із масою тіла лише в один кілограм. Такі дітки народжуються з ослабленим імунітетом, вони зовсім неактивні та мляві, тому в перші дні життя їм потрібно більше уваги та догляду. Як показує статистика, вже через рік завдяки допомозі лікарів малюки стають зміцнілими, їх вага нормалізується, і за своїм розвитком вони не відстають від однолітків.
Надлишок та нестача маси тіла: небезпека
Недостатня маса тіла плода, втім, як і її надлишок, може спостерігатися ще в утробі матері. Якщо дефіцит ваги діагностується на пізніх термінахвагітності, то в такому разі молодій мамі призначається спеціальна дієта, багата на необхідні вітаміни і мінерали. Калораж харчування також визначається лікарем.
Якщо плід має надмірну вагу, це також не є добрим показником і вважається відхиленням. Лікарі ставляться до цього насторожено, оскільки зайва вага малюка може свідчити про порушення у його розвитку, і здебільшого дають породіллі деякі рекомендації. Найчастіше їй призначають збалансоване харчування, в якому переважають знежирені молочні продукти, овочі та фрукти. Жирні делікатеси, солодку випічку та інші борошна бажано повністю виключити з меню, на копченості та надто калорійні страви також ставиться табу.
Крім неправильного харчування, нерідко надмірна вага у малюка вже при народженні може свідчити про наявність у матері захворювань ендокринної системи.
Чим небезпечна зайва вага малюка для здоров'я майбутньої матері
Важливий момент: надмірна маса тіла малюка може завдати шкоди не тільки новонародженому, але і його матері. До народження це може загрожувати появою ускладнень у жінки вже в процесі пологів. Найчастіші їх – розрив промежини. Щоб уникнути подібних травм породіллям призначають робити кесарів розтин. Після народження такому малюку може знадобитися підвищена увага. Протягом першого року батькам слід постійно контролювати розвиток своєї дитини. До речі, нормальна вага та зростання дитини при народженні частково гарантують, що самопочуття її на той момент буде позитивним. Крім того, при надмірній або дефіцитній масі тіла у малюків можуть розвиватися різні ускладнення.
Чим небезпечний недобір ваги новонародженого
Припустимо, що дитина вже народилася, і розглянемо проблему нормалізації ваги в процесі життєдіяльності малюка. У дітей, народжених із малою вагою, відбувається порушення терморегуляції. Як результат, малюки швидше замерзають, і їм потрібно набагато більше часу на те, щоб зігрітися та відновити температурний баланс. Такі діти більше схильні до різних хвороб і застуд, оскільки в більшості випадків у них спостерігається знижений імунітет. Гіповітаміноз та анемія – ще одні часті супутники дітей, які мають недостатню масу тіла.
До чого може призвести надмірна маса тіла новонародженого
Завжди вважалося, що чим більша вага народженої дитини, тим паче здоровим він буде. Особливо так говорять саме про хлопчиків – мовляв, виросте справжній богатир! Це припущення неправильно, адже нормальна вага дитини при народженні хлопчика повинна становити до 5 кг. Можливо, у перші роки життя малюк, народжений з більшою масою, рідше хворітиме, ніж його однолітки. Однак у майбутньому він може мати серйозні проблеми. До них можна віднести алергію, відставання в фізичний розвиток(оскільки дитина відчуватиме складнощі в управлінні своїм тілом), а також нерозуміння з боку друзів (що надалі може стати причиною розвитку психічних розладів).
Регулярний контроль ваги – запорука правильного розвитку
Нормальна вага дитини при народженні - це, звичайно ж, чудово, але надалі батьки можуть, самі того не помічаючи, відгодувати малюка (або навпаки). Уникнути проблем у цьому плані не лише можна, а й потрібно ще на початковому етапі зростання дитини. Насамперед необхідно ретельно розробити раціон харчування, обговоривши та уточнивши всі нюанси зі спеціалістом. Надалі потрібно постійно стежити за зростанням та вагою малюка.
Однак тут є одне "але": якщо стан здоров'я дитини стабільний навіть за наявності зайвої ваги (у допустимих межах), то батькам не варто турбуватися про це. Головне, що дитина добре почувається і в цій вазі йому комфортно. В даному випадку молодим батькам можна просто вважати свою дитину в міру вгодованим кріпаком і не робити жодних дій на шляху до зниження ваги.
Нормальна вага малюка – від 2500 до 4000 г при зростанні 46-56 см, визначені ці цифри на основі великої вибірки здорових дітей. Для контролю вага новонародженого вимірюється щодня протягом першого півріччя життя, особливо у штучних тварин, щоб уникнути перегодовування.
Важливим є співвідношення маси і зростання, для дітей використовується росто-ваговий індекс Кетле (норма 60-70): вага в кілограмах розділити на зріст у сантиметрах. Значення менше 60 – недолік, понад 70 – надлишок маси.
Чинники, що впливають на вагу
Маса тіла малюка обумовлена багатьма факторами, і спадковістю насамперед. У крихких тонкокісткових батьків навряд чи народиться п'ятикілограмовий бутуз, і навпаки. Впливає на вагу новонародженого:
- генетичні чинники: конституція батьків та його маса при народженні грають першорядну роль маси тіла малюка;
- у строк чи ні народжений малюк: недоношені діти зазвичай легше терміновими пологами, що з'явилися на світ;
- збалансованість харчування матері під час вагітності;
- тип харчування: штучне вигодовуваннястимулює швидкий набір ваги, на материнському молоці дитина ніколи не набере надлишок;
- здоров'я матері: токсикоз, інфекції, куріння та алкоголь призводять до народження маловагового малюка, діабет, переїдання, зловживання вітамінами, резус-конфлікт - до появи на світ крихітки важче 4,5 кг;
- здоров'я малюка: внутрішньоутробні інфекції та вади призводять до гіпотрофії або маловаговості; синдром Дауна та імунна патологія, навпаки, до більшої ваги;
- хлопчики важчі за дівчаток у середньому на 200-250 грамів;
- кожен наступний малюк в однієї і тієї ж матері більший за попередні.
Вага дитини при народженні не визначає її подальшу масу та конституцію на 100% – до року малюки, які стартували з 2500 та 4000 грамів, можуть важити майже однаково. А ось значне відхилення від норми може свідчити про можливу патологію в теперішньому чи майбутньому.
Нестача ваги
Маловагові діти – група малюків масою менше 2500 грамів через багатоплідної вагітності, гіпотрофії чи недоношеності. Дітки швидше замерзають, часто хворіють, страждають на анемію та гіповітаміноз, повільніше розвиваються.
Доношене маля з двійнят, трійнят або четверень зазвичай дрібніше 2,5 кілограмів, але повністю розвинене і готове до життя поза організмом матері. Необхідне лише спостереження педіатра, без лікувальних втручань.
У недоношених (народжених раніше 37 тижнів) крім недостатньої ваги першому плані виходить незрілість дихальної, терморегуляторної та інших систем. Таким малюкам необхідне повноцінне харчування та стерильний кювез, плюс нагляд кваліфікованого персоналу.
Гіпотрофічні діти чи діти з порушенням нутритивного статусу (ННС) народжуються у матерів із патологією в анамнезі. Також серцево-судинною, ендокринною, гінекологічною, нирковою, профшкідливістю, інфекціями, стресами та плацентарною недостатністю. Їх ділять на чотири групи:
- Нормальне зростання та низька вага при впливі провокуючого фактора після 16 тижнів вагітності. Дитина погано їсть і додає у масі.
- Низька маса та незначно відстають зростання, фізичний та психоемоційний розвиток.
- Маса та зростання пропорційно знижені, відстає розвиток, знижений імунітет. До 18 років розвиток нормалізується.
- Значно знижено зростання і вагу, страждає розумове та психічний розвиток, інваліди дитинства
Як допомогти маловаговій дитині
Маловагових дітей треба годувати часто і помалу, між годуваннями давати підсолоджену воду, загартовувати (обливання, повітряні та сонячні ванни). Масаж, гімнастика, плавання покращують приплив крові до м'язів та активують ріст та набір маси. З препаратів хороший ефект дають адаптогени (женьшень, лимонник, ехінацея, елеутерокок) та мінерало-вітамінні комплекси. До материнського молока і сумішей вчасно потрібно додавати прикорми та догодовування, суміші повинні бути збагачені білками та жирами. Необхідно правильно прикладати малюка до грудей (часті тривалі годування з кожної молочної залози), не використовувати пустушку і не допоювати водою.
Надлишок ваги
Великі, понад 4500 грамів, діти схильні до діабету та ожиріння в майбутньому, при пологах такого малюка та його мами висока ймовірність травм. У дитинстві у малюків утруднена адаптація до навантажень, високий ризик алергії.
Надмірна вага новонародженої дитини коригується (тільки якщо малюк на молочних сумішах) правильною дозою та кратністю годівель, введенням прикорму трохи пізніше і за схемою. Малюк з великою масою на грудному вигодовуваннідо року зазвичай сягає вікової норми. Плавання, масаж та гімнастика допомагають гармонійному розвиткута зниження маси жиру.
Динаміка ваги у перші дні життя
У перший тиждень малюк втрачає до 150 грамів або п'ять-сім відсотків від маси: стрес народження та кардинальна зміна харчування даються взнаки. Діти важчі за чотири кілограми не наїдаються молозивом, «дрібним» малюкам важко смоктати груди на повну силу. Через тиждень малюк починає додавати вагу, норма знаходиться за вагово-ростовими таблицями. До півроку місячна надбавка становить близько 500 грамів, потім - 400 грамів, до року маса дитини 9-14 кілограмів, зростання збільшується у півтора рази.
| Новонароджений | 50-52 | 3,2-3,5 |
| 1 місяць | 54-56 | 4,0-4,3 |
| 2 місяці | 58-60 | 4,9-5,3 |
| 3 місяці | 60-62 | 5,8-6,3 |
| 4 місяці | 64-66 | 6,4-6,8 |
| 5 місяців | 65-68 | 7,2-7,6 |
| 6 місяців | 67-70 | 7,7-8,5 |
| 7 місяців | 69-72 | 8,2-8,7 |
| 8 місяців | 70-73 | 8,6-9,4 |
| 9 місяців | 71-74 | 9,0-9,8 |
| 10 місяців | 72-75 | 9,4-10,4 |
| 11 місяців | 73-76 | 9,7-10,6 |
| 12 місяців | 74-77 | 10,0-10,8 |
Скільки важить моя дитина? Кожна майбутня мама нерідко ставила подібне запитання акушерці.
Вага малюка грає велике значення, адже по ньому можна зрозуміти, наскільки малюк здоровий.
Даний параметр важливо контролювати протягом всієї вагітності.
Але якщо вона хоче отримати максимально точні результати, їй неодмінно варто звернутися за допомогою до акушерки, яка веде її вагітність.
Нормальна вага дитини при народженні варіюється в межах 3200-3500 г, тоді як довжина тіла становить 50-52 см.
Фахівці говорять про те, що відхилення від таких показників можуть розповісти про наявність проблем зі здоров'ям – за вагою часто ховаються ендокринні порушення, цукровий діабет, а за маленьким – слабкий імунітет.
Варто відзначити, що вага дівчаток і хлопчиків дещо відрізняється – найчастіше дівчата на 300-600 грамів менші, ніж хлопчики.
Як вимірюють вагу майбутнього малюка?
У другу половину вагітності маса тіла майбутньої матері стрімко зростає.
Чекаючи появи малюка на світ, жінка може набрати від 10 до 20 кг у вазі. Трапляються й такі ситуації, коли набір ваги перевищує 20 кг.
При цьому вагітні цікавляться відповідями на такі питання: якою є вага малюка на певному етапі вагітності.
Визначення ваги плода за формулою Йорданія використовують після 35 тижнів вагітності. Для цього потрібно взяти до уваги такі величини:
- Окружність живота (вимірюється у сантиметрах, лише на рівні пупка).
- ВСДМ (висота стояння дна матки, що вимірюється від точки дна до лонного зчленування).
Формула має такий вигляд: ОЖ х ВДСМ +/- 200 грамів.
Вона дозволяє визначити приблизну вагу малюка при народженні. Однак отримати точну інформацію можна буде лише перед самим народженням малюка, тому що його вага змінюється пропорційно до того, які продукти приймає в їжу мама і в якій кількості.
Визначення ваги дитини за формулою Якубової проводиться за такою формулою.
Коло плода (см) додають до ВДСМ і множать на 100, а потім ділять на 4.
Результат, порівняно з попередньою формулою, відрізнятиметься на 30-40 грамів.
Багато лікарів використовують календарний метод, при якому вага дитини визначається за терміном вагітності та розмірами матки. Тут до уваги беруть такі параметри:
- Ширина переднього півкола матки.
- ВДСМ, виміряна в див.
Розбіжності у розрахунках будуть дуже великими. Варто розуміти, що дані, які одержують будь-яким з обраних способів – приблизні. Не всім вдається розрахувати точну вагу дитини, та й на момент виношування плода цей параметр не надто важливий.
Вагітній жінці важливо стежити за своєю вагою, щоб пологи пройшли без проблем, а дитина народилася здоровою.
Маловагове маля
Оскільки всі люди різні, то й народжуються вони з різними показниками.
Деякі цілком здорові, інші мають відхилення.
Якщо у вас у сім'ї діти народжуються з недобором ваги, потрібно обов'язково сказати про це лікареві.
Фахівець повинен знати, що немає приводу для переживань – дитина народиться з невеликою вагою.
Інші причини народження дітей із недовагою такі:
- Проблеми з функціонуванням плаценти (проеклампсія вагітних), підвищений тиск, Недолік поживних речовин.
- Багатоплідна вагітність. Діти з невеликою вагою народжуються у тому випадку, коли їх кілька. Двом і більш малечі тісно в одній утробі. У такій ситуації дуже важливо харчуватися правильно та оминати медичні обстеження.
- Погане харчування при вагітності. Важливо харчуватися збалансовано і за режимом, не варто зловживати дієтами, перебуваючи у положенні. Також важливо стримуватись від вживання важких та шкідливих продуктів, які призводять до швидкого набору зайвої ваги.
- Відмова від здорового образужиття та потурання шкідливим звичкам. Сюди можна віднести куріння та вживання алкоголю під час виношування малюка. Якщо майбутня мама поводиться саме так, навряд чи їй вдасться народити здорової дитини.
- Наявність хронічних та занедбаних хвороб у майбутньої матері. Якщо у майбутньої мами цукровий діабет, проблеми з сечостатевою системою та ендокринні порушення, все це може вплинути як на її стан при вагітності, так і на здоров'я плода.
- Нервові розлади. Маля в утробі матері все відчуває - не варто зазнавати стресу і переживати про що-небудь. Важливо просто насолоджуватися цією миттю.
- Спадковий фактор, що виявляється у успадкування малюком тієї чи іншої хвороби, яка є у його батьків та інших найближчих родичів.
При народженні малюка з недовагою батьки не повинні засмучуватися. Щоб дитина швидше зміцніла і виросла здоровою, її мама повинна харчуватися калорійною їжею. Тоді і малюк на материнському молоці зможе стрімко набрати вагу.
Великий малюк
Раніше дитину вважали великою, якщо вона на момент пологів вона важила більше 4 кг.
Але за останніми даними великими вважають тих малюків, маса яких знаходиться в районі 5 кг.
Причини такої великої ваги можуть полягати в наступному:
- Переношування вагітності.Незважаючи на те, що термін народжувати вже підійшов, дитина продовжує зростати і набирати вагу.
- Цукровий діабет.Іноді при вагітності у жінок підвищується рівень цукру, що може призвести до розвитку діабету у малюка. У таких дітей часто порушено обмін речовин.
- Неправильно складений раціон.Така проблема одна з найпоширеніших – не всі майбутні матусі дотримуються здорового харчування у такий відповідальний період їхнього життя.
Вічне питання – скільки годувати дитину грудьми? Розглянемо плюси та мінуси тривалого грудного вигодовування.
Причини відхилення у вазі
Діти можуть народжуватися з різними показниками зростання та ваги. Початкова вага залежить від наступних факторів:
- Здоров'я дитини. Якщо у дитини немає захворювань, її вага буде в межах норми, не сильно перевищуватиме або занижуватиме її.
- Спадковий фактор. Якщо у майбутньої мами високий рісті велика вага, у неї народиться велика дитина.
- Стать. Хлопчики часто більші, ніж дівчатка – лікарі відзначають, що так було завжди.
- Живлення матері. Якщо воно надто калорійне, дитина буде великою. Він повністю відбиває раціон матері, яке здоров'я залежить від цього, чим мама харчується і якого режиму дотримується.
- Психічного та фізичного стану. Якщо мама не здорова, це може відбитися на майбутній дитині – її вага буде занадто маленькою або занадто великою.
- Наявності шкідливих звичоку вагітної жінки. У жінки, яка палить і п'є, народжуються діти з недовагою.
Спадковість
Важливу роль цьому справі грає спадкова схильність. Якщо у вашій сім'ї народжувалися великі діти, то і ви, швидше за все, народите «богатиря». У деяких сім'ях діти народжуються з невеликою масою, особливо це стосується худеньких батьків.
Затримка пологів
При затримці пологів є можливість народити великого малюка, оскільки він, перебуваючи в утробі матері, продовжує розвиватися.
Якщо у вас спостерігається затримка дати пологів, швидше за все, вам зроблять епізіотомію, яка вбереже від розривів родових шляхів, а також від травм прямої кишки.
Питання про кесаревого розтинуможе бути піднятий у разі:
- Косого чи поперечного становища плода.
- Якщо раніше робилася ця операція.
- Якщо таз жінки надто вузький.
- Якщо вагітність протікає із ускладненнями.
- Якщо малюк страждає при переношеній вагітності.
В самому ранньому віцімалюк осягає світ переважно за допомогою зору. сприяють швидкому розвиткумалюка.
Як організувати дитині дозвілля у 8 місяців, ви можете почитати . Ігри з дитиною.
Неправильне харчування
Вага дитини багато в чому залежить від раціону. Якщо майбутня мама буде постійно їсти жирну та солодку їжу, то ймовірність народити великої дитиниз пухкими щічками становить 95%. Крім того, якщо дитина буде великою, процес народження завдасть чимало проблем – при вузькому тазі народити без анестезії буде неможливо, тому доведеться робити кесарів розтин.
Наслідуючи модні дієти і занадто обмежуючи себе в їжі, молода мама ризикує народити малюка з недовагою.Також, якщо вага не набиратиметься згідно з нормою, може статися викидень. У будь-якому випадку, не потрібно впадати в крайнощі - занадто сильне обмеження в їжі нічого хорошого не приведе.
Ось чому для народження здорової дитини потрібно їсти правильну та збалансовану їжу – побільше фруктів та овочів, вареного курячого м'яса, риби, морепродуктів. Дуже важливо стежити за їжею у другій половині вагітності. За тиждень ви не повинні набирати більше 400 грамів.
Якщо статура жінки нормальна, то за вагітність вона набере 10-12 кг, якщо худорлява - 14-15 кг, а якщо повна - 7-9 кг.
Висновок
Підбиваючи підсумки, варто відзначити, що вага дитини при народженні безпосередньо залежить від харчування майбутньої мами та її способу життя.Якщо жінка завжди тримала себе в тонусі, займалася при вагітності і правильно харчувалася, вона обов'язково народить здорову дитину.
Якщо ж вона нехтувала цими правилами, то ризик народити малюка з перевагою чи недовагою, а також з іншими проблемами дуже великий.
Відео на тему
Одними з основних показників оцінки стану здоров'я новонародженого малюка є зростання, вага, коло голови та грудей. Норми збільшення ваги новонароджених дітей встановлено Всесвітньою організацієюохорони здоров'я.
Багато мам цікавляться, як змінюються ці показники розвитку малюка, чи відповідають нормам зростання та вага їх новонародженої дитини.
Норми зростання та ваги новонароджених дітей
Після народження дитини проводяться стандартні виміри – зростання та вага.
Зріст
Зростання новонародженого малюка – 45-54 см. Але більш точні виміри зростання дитини проводять через 2-3 доби після пологів. Це пов'язано з тим, що за цей час зменшується ступінь деформації кісток черепа та набряк м'яких тканин голови.
Довжина тіла (зростання) новонародженої дитини залежить від багатьох факторів. Головними з них є спадковість, стать дитини, стан матково-плацентарного потоку під час вагітності, якість харчування мами.
Існують певні закономірності зростання новонародженого. Так, найінтенсивніше зростання спостерігається у перші три місяці життя дитини. У цей період він зростає приблизно на три сантиметри щомісяця. Потім у період 3-6 місяців дитина витягується в середньому на 2,5 см щомісяця. З шостого до дев'ятого місяця малюк зростає на 1,5-2 см щомісяця, і в період 10-12 місяців – на один сантиметр на місяць.
Таким чином, зростання маленької чоловічки за рік збільшується в середньому на 25 см.
Вага
Середня маса (вага) доношеної новонародженої дитини становить 2,6-4,5 кг. Останніми роками спостерігається народження дедалі більшої кількості «багатирів». Нині не рідкість народження дитини вагою 4,5-5 кг.
При повторних пологаху жінки, як правило, народжується дитина, більша, ніж при перших.
У першу добу після народження у малюка спостерігається фізіологічне зниження маси тіла. Це з втратою води, з диханням, потовиділенням і з голодуванням. При цьому найбільша втрата маси у дитини найчастіше буває на другий або четвертий, рідше на п'ятий день після народження. У нормі втрата ваги становить близько 5-10% ваги при народженні. У первістків та великих діток втрата ваги більш виражена. Також більше втрачають у вазі хлопчики. До тижня життя відновлюється маса приблизно у 50% діток, до десятої доби – у 75%, до двох тижнів – практично у всіх здорових новонароджених.
Значніша втрата ваги у недоношених діток (9-14%), і зменшується їх маса в довшому періоді часу. Відновлення ваги таких малюків зазвичай відбувається через 20-22 діб після народження.
Динаміка зростання
Зростання та вага новонароджених збільшується залежно від багатьох причин. Але можна виділити деякі загальні тенденції. Так, протягом першого місяця життя вага малюка збільшується в середньому на 20 г щодня. На другому місяці це збільшення становить 30 г. Таким чином, вага чотиримісячного малюка подвоюється в порівнянні з вагою при народженні, а до 12 місяців життя - потроюється.
Педіатри використовують спеціальну просту формулу для розрахунку належної маси тіла. Так, у перші шість місяців життя малюка його вага визначається за формулою:
Вага тіла = вага тіла при народженні (г) + 800 N. При цьому N означає число місяців життя.
У віці дитини 7-12 місяців використовується така формула розрахунку норми ваги:
Вага тіла = вага тіла при народженні + 800×6+400× (N – 6).
Великі при народженні дітки зазвичай мають більшу, ніж у ровесників вага протягом першого року. Новонароджені, вага яких при народженні не перевищувала 3,3 кг, повинні за перший місяць набрати більше своїх однолітків, наздогнавши їх у двомісячному віці.
Мами повинні контролювати зростання та вагу своїх діток. Звичайно, наведені вище розрахунки не зовсім зручні. Тому краще скористатися вже готовими таблицями зростання і ваги новонароджених.
Таблиці зростання та ваги новонароджених
2006 року ВООЗ встановила нові міжнародні норми зростання та маси тіла у новонароджених. Дані стандарти визначають нормальний розвиток дитини у ранньому віці та використовуються для оцінки стану дітей у всіх місцях, незалежно від виду годівлі, соціально-економічного статусу, етнічної приналежності.
|
Вік, міс |
Зростання (довжина) показники, см |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
хлопчики |
хлопчики |
хлопчики | ||||
У наведеній вище таблиці середні показники зростання і ваги є такими, що відповідають нормі. Показники зростання, які вказані, як низькі та високі вимагають консультації лікаря для забезпечення своєчасного обстеження.
|
Вік, міс |
Вага (маса тіла) показники, кг |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
|
хлопчики |
хлопчики |
хлопчики | ||||
Перша інформація, яку ми отримуємо про новонароджену дитину - це стать, вага, зростання, загальний стан. Саме цією інформацією ми охоче ділимося з родичами, друзями та знайомими, коли повідомляємо про появу у родині довгоочікуваного малюка. І це не дивно, адже зростання та вага є першими досягненнями малюка, а також індикаторами його здоров'я. Для оцінки цих індикаторів застосовуються таблиці норм зростання, ваги, і навіть індексу маси тіла (ІМТ).
Норми ваги
Діапазони ваги, зазначені в таблиці (менше середнього, середнього, більше середнього) є нормою. Однак може виявитися, що дитина з категорії "більше середнього" може мати надмірну вагу, це можна уточнити при аналізі індексу маси тіла.
Норми зростання
Усі діапазони довжини тіла, зазначені у цій таблиці вважаються нормою. Більше того, зростання хлопчиків до 55,6 см, а дівчаток до 54,7 см також не вважається відхиленням, якщо є спадкові передумови.
Проста оцінка ваги та зростання новонародженого є неповною. Найточніше уявлення про характер ваги дитини дає аналіз за індексом маси тіла, який можна виконати у нашому для дітей.
Про відхилення від норм
Якщо зростання, вага або ІМТ малюка при народженні не укладається в рамки зазначених норм, то лікар повинен знайти та проаналізувати причини, щоб унеможливити захворювання, що впливають на ріст та розвиток. Найчастіше низькорослість або дуже велике зростанняі вага просто спадковими, в цьому випадку немає приводів для занепокоєння.
Також, відхилення у зростанні, вазі та здоров'я новонароджених можуть бути зумовлені спадковістю, станом здоров'я матері під час вагітності, або її способом життя в цей період (надмірна або низька фізична активність, недостатнє або надмірне харчування, куріння, алкоголь).
Здорові малюки, які народилися за рамками норм, як правило, компенсують нестачу або надлишок ваги протягом кількох місяців життя, за умови належного догляду та правильної годівлі.
Приріст і приріст новонародженого
Перший тиждень - зниження ваги і перші надбавки
Вага новонароджених малюків дуже нестабільна в перший тиждень і може знижуватися - це прояв здорової норми.
У перші дні життя відбувається інтенсивне порятунок молодого організму від зайвої рідини. З цієї причини малюк може втратити до 7-10% від своєї первісної ваги. Наприклад, при початковій вазі 3500 р., дитина за 3-4 дні може зменшити вагу майже на 350 грам (до 3150 р.).
Як правило, таке падіння ваги явно простежується при природному грудному вигодовуванні, тому що вироблення грудного молокау матері зазвичай починається лише на 2-4 день після пологів. А до цих пір дитина харчується лише молозивом, яке виробляється молочними залозами лише в невеликих кількостях, не здатних будь-коли вплинути на вагу.
Якщо ж дитину тримають на штучному або змішаному вигодовуванніто початкове падіння ваги буде незначним, або зовсім не проявиться.
* Приріст відраховується від початкової ваги з яким народилася дитина
Отже, в перший тиждень життя хлопчики додають у середньому по 150 грам, дівчатка — 100 г. Проте значний відсоток дітей (близько 25%) може демонструвати нульове або негативне приріст ваги (втрату ваги), і це також є для них нормальним явищем. У наступні тижні буде достатньо часу, щоб компенсувати початкову втрату ваги. Але, в цьому випадку, за вагою малюка треба регулярно стежити: після першого тижня вага має стабільно збільшуватися, інакше треба шукати та вирішувати проблему із годуванням чи здоров'ям за допомогою лікаря.
Якщо будь-якого дня першого тижня виявиться, що малюк втратив більше 7% від своєї початкової ваги, то рекомендується звернутися до фахівця. Якщо зменшив понад 10% — втручання лікаря є обов'язковим.
Приріст і приріст за перший місяць
У наступній таблиці вказані орієнтовні норми приросту ваги і приросту немовлят за перший місяць життя (30-31 день). Так, хлопчику бажано додати 0,77-1,45 кг, дівчинці 0,67-1,27 кг.
* У таблиці вказано приріст від народження до 30-31 дня від народження
Низький і великий приріст, як правило говорять про те, що інтенсивність годівлі можна відповідно збільшити або знизити. Якщо приріст малюка виходить за рамки запропонованих діапазонів, то це привід втрутитися дільничному педіатру. Він повинен знайти причину надто низького чи надмірного приросту ваги (невірне годування, тимчасова хвороба дитини чи матері, інше). Потім, залежно від поточних показників зростання та здоров'я дитини, лікар виробляє рекомендації щодо годування, щоб усі показники поступово поверталися до норми.
Звертаємо увагу на те, що багато лікарів старенькій відраховують приріст від мінімального, їм так звичніше. Однак у сучасних еталонах приросту ваги відлік ведеться від початкової ваги з яким дитина народилася, оскільки це дозволяє оцінювати надбавки більш об'єктивно. Тому норми приросту ваги першого тижня і першого місяця, зазначені на даному сайті відраховують ваги від початкової ваги при народженні.
Приріст перший місяць для хлопчиків становить 3,5 – 6,0 див, для дівчаток 3 – 5,5 див.
Контроль приросту ваги та інтенсивність годування
У Росії немовлят вперше призводять до планового огляду до педіатра у віці 1 місяць. І при контрольному зважуванні нерідко виявляється відхилення ваги чи ІМТ від норми, чого можна було уникнути, якби зважування та контроль проводилися щотижня.
Наприклад, молода мама годує дитину грудьми "на вимогу", як це рекомендується. Однак, якщо малюк спокійний, він досить рідко "подає голос", тому недосвідчена мама годує його не так часто, як це насправді необхідно. В результаті дитина набирає вагу дуже повільно, а за підсумками місяця виявляється дефіцит маси тіла.
Також можлива й протилежна ситуація, наприклад, коли дитину годують сумішшю у необмежених кількостях, особливо під "чуйним керівництвом" старшого покоління. Грудничок у таких умовах стрімко набирає вагу, набуваючи надмірної маси тіла або ожиріння.
Актуальність цієї проблеми зумовлена тим, що від народження у дитини починають формуватися власні харчові звички, які згодом буде важко змінити. В результаті схильність до дефіциту маси тіла або ожиріння може закріпитися на все життя.
Щоб уникнути таких ситуацій на першому місяці життя рекомендується щотижня зважувати дитину (у віці 7, 14, 21 і 28 днів), обчислювати збільшення ваги за минулий тиждень і порівнювати його з еталонними діапазонами тижневого приросту ваги. Зважування можна виконувати вдома, використовуючи ваги з точністю не менше 0,1 кг, бажано 0,01 кг.
* Див. також таблиці до 6 місяців
Якщо реальна тижнева збільшення ваги виявляється більше або менше еталонного діапазону, то це дає зрозуміти в якому напрямку слід коригувати інтенсивність годування дитини: у бік збільшення або помірного зменшення.
Наприклад, якщо хлопчик за другий тиждень (з 7 по 14 день) прибув на 50 грам, інтенсивність годівлі слід трохи збільшити. Якщо дівчинка за 3-й тиждень додала 500 грамів, то інтенсивність годування можна трохи знизити.
Звертаємо Вашу увагу на те, що реальні тижневі збільшення дітей можуть значно відрізнятися від еталонних і часто бувають негативними, особливо за перший тиждень, - це нормально.
Годування грудним молоком
Новонароджені діти потребують саме грудного молока. Тому першородна мама, перебуваючи ще в пологовому будинку, має докласти максимум зусиль для стимуляції вироблення молока. Це боляче, виснажливо, але дуже важливо для здоров'я як цього малюка, так і дітей.
Відповідно, поки молока у мами немає, малюк все одно повинен харчуватися від грудей молозивом, яке у невеликих кількостях виробляється молочними залозами у цей період. Молозиво у багато разів поживніше за молоко і містить безліч корисних речовин, які забезпечують дитині пасивний імунний захист, активують травну систему, стимулюють ріст і розвиток.
Якщо молозива малюку недостатньо, то до появи молока його допускається підгодовувати штучною сумішшю, при цьому слід використовувати лише соски з мінімальним потоком (мінімальним отвором), інакше дитина згодом може відмовитись від грудей.
Якщо ж новонародженого не прикладають до грудей, позбавляють молозива і грудного молока, то дитина позбавляється величезних переваг, які отримують від природного вигодовування. Тому при харчуванні тільки вправними сумішами у немовлят частіше спостерігається ослаблення імунітету, гостріше проявляються проблеми із травленням (запори, коліки), формується порівняно слабкий психо-емоційний зв'язок з матір'ю. Крім того, годування сумішами обходиться дуже недешево і становить відчутну частину витрат більшості російських сімей.
Розвиток значних навичок та обмеження
Головне завдання новонародженої дитини – це стабільний набір ваги та зростання. Для цього він повинен:
- правильно захоплювати груди або соску під час годування,
- реулярно "брукати" (1-10 разів на день) і "мочити" (15-25 разів на день) пелюшки,
- часто кричати та плакати (прочищення очей, носоглотки та дихальних шляхівтренування м'язів).
Новонародженого малюка не можна садити і сідати. Носити слід дотримуючи головки. Сповилювати дитину можна протягом перших 2-4 тижнів життя. При сповиванні не слід випрямляти і витягувати ніжки (як це помилково робили в недалекому минулому): їх слід залишати в анатомічно правильному для новонародженого напівзігнутому положенні.
Спати дитину кладуть на спину, злегка нахиливши на бочок, щоб маси, що зригуються, могли легко залишити порожнину рота, але і так, щоб дитина не могла скотитися/перевернутися на живіт, уткнути обличчям у простирадло або пелюшку.
Для немовлят не можна використовувати жодних подушок, навіть найтонших. Також слід з обережністю користуватися ковдрою так, щоб вона не могла перекрити дитині доступ до повітря. З цієї ж причини мамі небезпечно засипати під час годування груддю, особливо при розмірі грудей більше 3-го.
